Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
APARATUL
RESPIRATOR
CILE RESPIRATORII
EXTRAPULMONARE
ANATOMIE
Cile respiratorii extrapulmonare sunt: cavitile nazale, sinusurile,
faringele (segment comun cilor respiratorii i tubului digestiv), laringele,
pungile guturale (la cal), traheea i bronhiile.
STRUCTUR
1. Cavitile nazale au mucoasa divizat n 3 segmente:
vestibular, cu structur cutanat;
respiratorie cu:
102
5. Traheea
adventicea
esut conjunctiv lax redus;
scheletul cartilaginos
inelele traheale;
ligamentele interinelare;
musculoasa (muchiul traheal)
fibre musculare netede orientate transversal;
submucoasa
esut conjunctiv dens la suprafaa interioar a inelului traheal
(formeaz cu acesta tunica fibrocartilaginoas);
mucoasa
muscularis mucosae;
lamina propria (corionul) cu glande traheale mucoase i mixte;
epiteliul pseudostratificat ciliat, cu:
membrana bazal;
celule epiteliale principale:
bazale;
prismatice ciliate;
caliciforme (Fig. 3.2.; Fig. 3.3.).
104
EXAMINARE NECROPSIC
1. Cavitile nazale
Parial, cavitile nazale se examineaz chiar la nceputul necropsiei, cnd
se observ mucoasele aparente n timpul examenului exterior.
Examinarea mucoasei nazale se face n ntregime dup deschiderea
cavitilor nazale, operaiune ce se poate executa dup mai multe tehnici.
105
MODIFCRI POSMORTALE
1. Autoliza apare relativ precoce dup moarte i se manifest prin
acumularea la suprafaa intern a cilor respiratorii a unui depozit mucos, albcenuiu, asemntor stadiului muco-celular al inflamaiei catarale.
2. Imbibiia hemoglobinic se traduce prin colorarea roie-viinie
uniform i generalizat la toate mucoasele respiratorii.
III. DISTROFII
1. Distrofia mucinoas apare n:
iritaii diverse
fizice;
chimice;
parazitare.
ca prim faz a inflamaiei catarale.
Macroscopic, mucoasa nazal este lucioas i cu un depozit superficial
incolor sau uor opalescent.
La examenul histologic prin metoda PAS, celulele caliciforme, n numr
normal sau uor crescut, sunt suprancrcate cu produs de secreie, iar la suprafaa
mucoasei apar depozite de mucus intens PAS - pozitive.
2. Amiloidoza nazal este observat mai des la cabaline, cu etiologie
neelucidat (idiopatic), sau nsoind, uneori, limfosarcomul.
Macroscopic, se observ ngrori difuze ale mucoasei sau noduli cenuii,
unii ulcerai (destul de asemntori cu granuloamele morvoase ).
Microscopic, amiloidul se depune n pereii vaselor i n interstiiul
periglandular din submucoasa nazal i apare ca depozite omogene ce se
coloreaz:
slab bazofil n coloraia HEA;
albastru cu metoda Azan;
moderat PAS - pozitiv;
ortocromatic cu roul de Congo;
fluorescent galben-verzui dup tratarea cu tioflavin T sau S i
examinarea n lumin ultraviolet.
3. Guta se observ la psrile cu diatez uric (gut generalizat) sub
forma unor depuneri punctiforme albicioasse de acid uric la suprafaa mucoasei
nazale.
IV. INFLAMAII
Inflamaia mucoasei nazale poart denumirea de rinit.
Aceasta este nsoit uneori de inflamaia sinusurilor (sinuzita), a mucoasei
conjunctivale (conjunctivit) sau a celei bucale (stomatit); acest complex
inflamator al mucoaselor capului poart denumirea de coriz.
Cavitile nazale fiind supuse unui afront permanent i foarte diversificat
provenit din mediul exterior, realizat prin aerul inspirat, procesele inflamatorii
locale sunt foarte frecvente.
108
herpesviroz;
bordeteloz;
capilarioza respiratorie;
pisic
caliciviroz;
herpesviroz;
reoviroz;
psri
n faza iniial a mai multor infecii respiratorii care, n
faza de stare, evolueaz cu inflamaie fibrinoas.
4. Rinita purulent
La examinarea necropsic se observ focare cenuii-glbui sau infiltraii
difuze ale mucoasei i acumularea la suprafaa mucoasei a puroiului care, n cazul
exsudaiilor masive, se poate exterioriza prin uverturile nazale.
Rinita purulent este ntlnit la mamifere n:
110
5. Rinita gangrenoas
Aceast inflamaie exsudativ caracterizat printr-o component alterativ
sever se manifest n cavitile nazale prin apariia unui exsudat purulent murdar
i cu miros respingtor (ihoros) i erodarea profund a mucoasei nazale.
Leziunea are n etiologie:
traumatismele produse de sonda nasoesofagian la cal;
coriza gangrenoas (febra cataral malign) a taurinelor;
coriza pisicilor, produs de Feline Herpesvirus 1 (FHV-1), evolueaz
cu rinit gangrenoas grav ce se finalizeaz prin osteoliz i
deformarea feei.
6. Rinita granulomatoas
Inflamaia cu celule gigante focalizat are drept corespondent macroscopic
nodulii, de mrimi variabile i cu aspecte pe seciune diferite, n funcie de
agentul etiologic.
Rinita granulomatoas este ntlnit la animale n cteva bacterioze i
micoze cronice:
tuberculoza - frecvent la bovine i mai rar la alte specii, localizarea
nazal se traduce prin noduli fungoi sau ulcerai ce pot bloca spaiul
nazal intern;
actinobaciloza - apare la taurine, asociat localizrii maxilare;
morva - localizarea nazal a leziunilor este constant i se manifest
prin ngrori difuze, iniial acoperite cu un depozit mucopurulent
uleios, apoi retractate sub form stelat sau de frunz de ferig;
aspergiloza carnivorelor - inflamaia iniial purulent evolueaz cu
osteit necrozant i granulomatoas;
rhinosporidioza canin - produs de Rhinosporidium seeberi,
evolueaz cu noduli polipoizi, moi, roiatici i cu mici pete verzui la
suprafa;
criptococoza felinelor - produs de Cryptococcus neoformans, const
n rinit necrotic i apoi proliferativ, cu mase granulomatoase ce
proemin la exterior prin uverturile nazale sau se extind posterior pe
mucoasa laringelui (Fig. 3.5.).
111
7. Rinita alergic
ntlnit la taurine, ovine i cini, rinita alergic se manifest macroscopic
prin ngrori difuze nespecifice ale mucoasei nazale, iar histologic prin erodri i
hiperplazii epiteliale, iar n corion numeroase eozinofile i fibrinoidoz vascular
grav.
Specific taurinelor este granulomul nazal al vacilor Jersey tradus
macroscopic prin ngrori granulare n treimea anterioar a mucoasei nazale, iar
microscopic prin eozinocitoz accentuat i mastocitoz moderat.
V. TUMORI
Cele mai frecvente tumori nazale sunt:
la toate speciile:
papiloame;
polipi;
adenoame;
fibroame;
la taurine: carcinomul enzootic al mucoasei etmoidului - carcinomul
etmoidal; acesta se manifest cu asimetrie facial, tumori uni - sau
bilaterale pe mucoasa olfactiv i rare metastaze n limfonodurile
capului (Damodaran S., 1974; Dahme E. i Weiss E., 1983);
condrosarcomul carnivorelor, care distruge septul i corneii nazali,
blocheaz total cavitile nazale i deformeaz regiunea ( Fig. 3.6).
112
B. LEZIUNILE LARINGELUI
I. TULBURRI DE CRETERE TISULAR
1. Sindromul de imobilitate ciliar se datoreaz lipsei congenitale a
dineinei, protein cu greutate molecular mare i activitate ATP - azic intens, ce
intr n compoziia microtubulilor din cili i st la baza mobilitii acestora.
2. Atrofia muchilor laringieni apare la cal i constituie suportul
morfologic n hemiplegia laringian sau cornajul esenial.
Etiologia leziunii are ca punct de plecare pulsaiile aortei sau injeciile
regionale iritante ce duc la degenerarea nervului recurent stng i, mai departe, la
atrofia muchilor laringelui i apropierea anormal a corzilor vocale; aerul n
tranzit va produce un zgomot caracteristic de cornaj.
II. INFLAMAII
Inflamaiile laringelui - laringitele, apar rareori strict segmentar, acestea
continund cel mai adesea rinitele i se complic, la rndul lor, cu traheite.
Ca inflamaii cu localizare mai ales laringian menionm laringitele
necrotic i seroas.
1. Laringita necrotic este descris cu frecven ridicat (13%) la bovinele
din ngrtorii. La acestea, tusea persistent din virozele respiratorii ale speciei
favorizeaz suprapunerea bacteriilor Fusobacterium necrophorum i
Haemophilus somnus, care produc leziunile ulcerativ-necrotice.
Acestea constau n ulceraii ce se acoper cu un detritus necrotic, la
suprafaa corzilor vocale i cartilajelor aritenoide (Fig. 3.7.).
113
2. Laringita seroas
Leziunea, care evolueaz sub forma edematoas a inflamaiei seroase are n
etiologie:
inhalarea unor substane iritante;
pasteureloza taurinelor i a bubalinelor;
boala edemelor la porc.
Modificrile macroscopice principale constau n:
tumefierea feei i a regiunii cervicale superioare printr-un material
gelatinos glbui;
mucoasa este ngroat i hiperemiat;
exsudaia seroas cu localizare glotic ce duce la tumefierea pliurilor
aritenoepiglotice i a corzilor vocale, stenoz laringian i moartea
prin asfixie (mai ales la bubaline).
III. TUMORI
Cele mai frecvente tumori laringiene sunt polipii (tumorile benigne ale
epiteliilor cubice i cilindrice ce acoper suprafaa majoritii mucoaselor).
Jensen R. (1981) descrie polipoza laringeal cu prevalen de 4,4% la
taurinele sacrificate pentru consum, manifestat macroscopic prin excrescene cu
form i baz de ancorare variabile, localizate mai ales pe corzile vocale.
C. LEZIUNILE TRAHEEI
I ALE BRONHIILOR
I. TULBURRI DE CRETERE TISULAR
Acestea apar cu determinism ereditar sau congenital, cele mai frecvente
fiind:
114
III. INFLAMAII
Inflamaiile traheei evolueaz cu procese similare consecutive ale
bronhiilor -traheobronite, sau apar prin continuitate (mai ales la psri) laringotraheite.
1. Traheobronita cataral este cea mai frecvent i mai nespecific
inflamaie traheal, avnd cauze variate:
faza iniial a altor inflamaii exsudative;
iritani aerieni de orice natur;
capilarioza respiratorie a carnivorelor;
la cine
herpesviroza;
parainfluena;
jigodia;
laringotraheita adenoviral;
la pisic
herpesviroza;
caliciviroza.
116
117
IV. TUMORI
La animale sunt posibile tumori cu punct de plecare n oricare component
parietal traheal; acestea au fost observate mai frecvent la cal i la cine.
PULMONII
ANATOMIE
Organe pereche, aproape simetrice, pulmonii, drept i stng, sunt organele
eseniale ale aparatului respirator, la nivelul crora are loc respiraia extern
(hematoza). Pulmonii se gsesc n cavitatea toracic, n afara cavitilor pleurale,
fiind desprii de mediastin i unii prin bifurcaia traheal i ligamentul
pulmonar. Pulmonul are aproximativ forma unei jumti de con cu vrful cranial
i baza caudal i prezint descriptiv dou fee (faa costal, faa mediastinal), o
baz, un vrf (apex) i trei margini (marginea dorsal, marginea ventral,
marginea caudal).
Fiecare pulmon este mprit, datorit incizurilor marginii ventrale n lobi:
lobul apical sau cranial - orientat spre nainte;
lobul cardiac sau intermediar - orientat lateral;
lobul diafragmatic sau caudal - formeaz baza pulmonului;
118
A - Cal
E - Cine
B - Vac
C Oaie
F Pisic
Fig. 3.13. Pulmonul la mamifere.
119
D - Porc
G - Iepure
STRUCTUR I ULTRASTRUCTUR
n structura pulmonului se disting 3 componente principale;
seroasa sau pleura visceral - nvelete pulmonul pe toat suprafaa
lui, exceptnd zona hilar, la nivelul creia se continu cu pleura
mediastinal;
cile respiratorii intrapulmonare: bronhiile lobare bronhiile
interlobulare bronhiile intralobulare (bronhiolele) bronhiolele
terminale bronhiolele respiratorii canalele alveolare (Fig.
3.14.);
esutul pulmonar propriu-zis sau parenchimul pulmonar include
structurile care particip activ la procesul de hematoz:
alveolele pulmonare;
spaiile (septele) interalveolare;
capilarele alveolare.
120
121
A Ansamblu
123
B Celulele alveolare
Fig. 3.17. Alveola pulmonar.
PM pneumocitul membranos; PG pneumocitul granulos; PMP
pneumocitul cu marginea n perie; MA macrofagul alveolar; C capilar
sanguin; H hematie; CE celul endotelial; M monocit.
- monocitele circulante;
- endoteliul capilar;
- celulele mezenchimale interbazale;
- pneumocitul granulos.
Macrofagele pulmonare fagociteaz i acioneaz mai ales oxidativ, inta
lor fiind:
antigenele vehiculate pe cale sanguin;
pulberile fine ce depesc bariera mucociliar;
particulele vii sau inerte vehiculate aerian;
surfactantul.
EXAMINARE NECROPSIC
Dup eviscerare, pulmonii se aeaz ntr-o poziie ct mai aproape de aceea
din cavitatea toracic, cu lobii apicali spre nainte. Se examineaz prin inspecie:
volumul, forma, culoarea, lobulaia, localizarea i aspectele eventualelor
modificri de suprafa. Se palpeaz zonele modificate prin comparaie cu cele
sntoase, care au consistena elastic, buretoas.
n afara secionrii zonelor stabilit modificate prin inspecie i palpaie, vor
fi executate seciunile de rutin, cte una n cei doi pulmoni, pe marginea dorsolateral i apoi cte una n lungul fiecrui lob; seciunile pot fi executate n lobii
pulmonari (apicali, cardiaci, diafragmatici) perpendicular pe planul mediosagital
(Fig. 3.20. A, B).
La psri, pulmonii se examineaz cu cte o seciune n lungul fiecruia
125
MODIFICRI POSTMORTALE
Organ intens areolat i cu abundente esuturi conjunctive, pulmonul este
relativ rezistent la modificrile cadaverice:
1. Hipostaza, care impune diferenierea de congestia hipostatic (leziune)
reprezint depunerea sngelui n pulmonul din partea decliv a cadavrului, acesta
prezentnd o culoare roie - viinie generalizat.
2. Autoliza se traduce prin culoarea palid-glbuie i depozite mucoase n
cile respiratorii intrapulmonare.
3. Putrefacia duce la fragilizarea pulmonului, culoare verde-albstruie i
miros respingtor.
4. Emfizemul cadaveric, consecutiv putrefaciei, se traduce prin aspect
spongios accentuat al pulmonului i acumularea de vezicule cu gaze sub pleura
visceral.
5. Aspiraia de coninut gastric, la animalele n agonie.
6. Aspiraia de snge la animalele de rent sacrificate incorect, prin
secionarea simultan a traheei i a jugularelor.
LEZIUNILE PULMONILOR
Pulmonii sunt organe agresate aproape direct de agenii nocivi din mediul
exterior, particip la realizarea circulaiei pulmonare i la hematoz i prezint,
prin urmare, un tablou lezional foarte diversificat.
pesta porcin;
pesta bovin;
migraii parazitare;
carene n vitaminele K i C;
toxice (derivaii cumarinici );
afeciuni alergice (ocul anafilactic).
Din punct de vedere morfoclinic, hemoragiile pulmonare pot fi:
a. intratisulare, sub forma echimozelor, n esutul pulmonar propriu-zis
i n pereii bronhiilor intrapulmonare;
b. intraluminale, n spaiile aerofore mari;
c. exteriorizate, fie prin uverturile nazale - epistaxis (rinoragie), fie pe
cale bucal - hemoptizie.
La examinarea macroscopic a pulmonilor animalelor de abataj,
hemoragiile pulmonare trebuie a fi difereniate de aspiraiile de snge ce apar la
animalele sacrificate incorect (secionarea venei jugulare i a traheei). La acestea,
n cazul examenului histologic, cile respiratorii intrapulmonare de toate calibrele
apar blocate cu snge.
3. Tromboza pulmonar
Procesul apare ca tromboz localizat n arterele pulmonare i se observ
mai frecvent la:
taurinele din ngrtorii, consecutiv abceselor hepatice sau
bronhopneumoniei fibrinoase;
cabaline, ca o consecin a bronhopneumoniilor cronice ( Fig. 3.23.).
cini, produs de Dirofilaria immitis i Angiostrongylus vasorum.
4. Infarctul pulmonar
Infarctul pulmonar evolueaz sub forma infarctului rou (hemoragic) i se
localizeaz mai ales n lobii diafragmatici.
Macroscopic, se observ:
133
Principalul agent etiologic este 3 - metilindolul (3 - MI), metabolit al L triptofanului, produs n exces de unele microorganisme ale florei ruminale. 3 - MI
este absorbit n snge i, prin metabolizarea sa de ctre sistemul oxidazic
pulmonar, se transform ntr-un reactiv intermediar cu rol de pneumotoxin ce se
leag de microzomii celulari, determinnd alterri celulare grave.
Pe lng edem, n PAI pulmonul prezint i emfizem alveolar i interstiial,
congestie, membrane hialine.
2. Alveolita extrinsec alergic (AEA), denumit i boala pulmonului de
fermier (farmer's lung), sau boala de fn mucegit (farmer's lung hay), este o
reacie de hipersensibilizare de tip Arthus dar i de tip IV fa de sporii micetului
Micropolyspora faeni.
Ghergariu S. (1984) afirm c inhalarea repetat de spori determin iniial
reacii de tip anafilactic (rinit i astm atopic) i apoi reacie alergic de tip
Arthus. Alterrile pulmonare sunt urmarea reaciei de tip III i a formrii
complexelor imune antigen - anticorp i a activrii complementului la nivel
alveolar.
Edemul pulmonar din AEA este nsoit de hialinizri ale pereilor
arteriolari, broniolite obliterante, hiperplazii septale i epiteliale, chiar apariia de
celule gigante.
Macroscopic, edemul pulmonar necomplicat se caracterizeaz prin
urmtoarele modificri:
volum total crescut;
culoare roie - cenuie sau roie - albstruie;
desen lobular accentuat;
consisten pstoas;
spumoziti pe suprafaa de seciune;
plutire grea (ntre dou ape).
La examenul microscopic, pe fondul unei congestii a capilarelor alveolare,
leziunea esenial const n acumularea n spaiile aerofore a transsudatului, ca
depozite slab bazofile (n coloraia HEA), omogene i acelulare ( Fig. 3.24.).
135
IV. DISTROFII
Organ areolat, n contact aproape nemijlocit cu mediul extern i compus n
principal din esuturi conjunctive, pulmonul prezint dismetabolii
corespunztoare particularitilor sale morfofuncionale ( Tabel 3.1.).
Tabel 3.1.
Distrofiile pulmonului
Categorii principale
Distrofii lipidice
Categorii secundare
Ale colesterolului
Pigmentaii endogene
Distrofii pigmentare
Pigmentaii exogene
(pneumoconioze)
Distrofii minerale
Calcificarea patologic
Procese patologice
Colesteatoza
Icterul
Melanoza
Hemosideroza
Antracoza
Sideroza
Silicoza
Azbestoza
Calcificarea distrofic
Calcificarea metastatic
(Calcificarea metaplazic)
137
139
V. INFLAMAII
Procesul inflamator constituie un capitol al pneumopatiilor de interes
notabil la toate speciile de animale.
n majoritatea cazurilor procesul inflamator cuprinde att esutul pulmonar
propriu-zis (alveole i septe interalveolare) ct i cile respiratorii intrapulmonare
(bronhii i bronhiole), prin urmare vom denumi aproape ntotdeauna inflamaia
pulmonului la animale cu termenul de bronhopneumonie.
n cazul localizrii procesului inflamator cu predominan la nivelul
pereilor alveolari i al esutului conjunctiv interstiial, inflamaia ia denumirea de
pneumonie sau pneumonie interstiial.
1. Bronhopneumonia necrotic are n etiologie bacteriile anaerobe, n
primul rnd Fusabacterium necrophorum, mai rar ali ageni infecioi.
n necrobaciloza visceral a rumegtoarelor, pe suprafaa i n masa
pulmonului se observ focare de necroz cu diametrul de 1,5 cm la miei i 10 15
cm la taurinele adulte, de culoare cenuie, nconjurate de un inel iniial roiatic
apoi albicios; la examenul histologic focarele de necroz sunt constituite dintr-o
zon central astructurat, o invazie leucocitar n jurul detritusului necrotic i, n
faza acut, o reacie congestiv - hemoragic periferic (Fig. 3.30.).
n adenoviroza respiratorie a cinilor, produs de Canine Mastadenovirus
2 (CAV - 2), cruia i se asociaz adeseori CAV - 1, virusul jigodios, Bordetella
bronchiseptica .a., apare o bronhopneumonie exsudativ - necrotic, uneori cu
acumulri serohemoragice n cavitile pleurale.
140
2. Bronhopneumonia cataral
Avnd n etiologie diveri ageni infecioi, fizici sau chimici care acced n
pulmon prin cile respiratorii, inflamaia cataral se localizeaz ntotdeauna n
lobii apicali, cardiaci i 1/3 antero - lateral a lobilor diafragmatici.
Tabloul lezional, macro- i microscopic, este diferit, n funcie de faza
evolutiv a inflamaiei.
I. Bronhopneumonia cataral acut se traduce macroscopic prin teritorii
lobulare sau multilobulare de culoare roie - viinie, la acelai nivel cu cele
sntoase, acoperite de pleura lucioas i nc transparent; consistena este
crescut, suprafaa de seciune omogen, umed i lucioas, fragmentul de
pulmon cade la fundul vasului cu ap.
Histologic se observ aspectele edemului inflamator: congestie septal i
intense descuamri epiteliale alveolare i bronhiolare; alveolocitele plutesc n
spaiile aerofore, au o form sferic primordial, unele cptnd caractere
macrofagice (Fig. 3.31.).
II. Bronhopneumonia cataral cronic este marcat de fenomenele de
hiperplazie reparatorie.
Macroscopic, n teritoriile afectate culoarea devine cenuiu - albicioas,
volumul scade, desenul lobular se accentueaz iar consistena crete progresiv; la
nceput aspectul general al pulmonului inflamat este asemntor splinei - faza de
splenizaie, iar mai trziu pancreasului - faza de pancreatizare.
Histologic, dup o exsudaie leucocitar de intensiti variabile, debuteaz
proliferarea conjunctiv difuz n septele interalveolare i pereii bronhiolelor; n
faze tardive esutul fibros prolifereaz i la nivel interlobular i subpleural
(Fig. 3.32.).
La tineretul bovinelor se cunosc forme de pneumonie cataral subacut cronic caracterizate prin predominarea fenomenelor proliferativ - descuamative
ale epiteliilor i prin infiltraii limfoide peribronice (cuffing pneumonia).
Responsabile de aceste forme de pneumonie sunt micoplasmele, adenovirusurile,
virusul PI 3 i mai ales virusul respirator sinciial bovin (BRSV).
Bronhopneumonia cataral poate evolua n dou direcii principale:
a. vindecare - cicatrizarea leziunilor prin colagenizare i reepitelizare
alveolar pe baza pneumocitelor granuloase (aceasta poate deveni excesiv, cu
aspect pseudotumoral);
b. complicare, n faza de exsudaie leucocitar, cu germeni piogeni,
inflamaia virnd spre aspectele celei purulente.
3. Bronhopneumonia hemoragic
n pulmon inflamaia hemoragic apare sub forma unor procese de grani,
de ntreptrundere cu alte inflamaii exsudative sau alterative.
a. Inflamaia serohemoragic, caracterizat prin infiltraii serohemoragice
n spaiile interlobulare,este ntlnit n infecii cu:
Pasteurella spp. la ovine;
virusul bolii lui Aujezsky la suine;
Pseudomonas spp. i Klebsiella spp. la carnivore.
b. Inflamaia hemoragiconecrotic este leziunea specific n infecia cu
Actinobacillus pleuropneumoniae la suine.
Macroscopic se constat focare infarctiforme, proeminente la suprafaa
pulmonului, de culoare roie - negricioas i relativ uscate pe suprafaa de
seciune.
La examenul histologic se observ:
focare de necroz;
numeroase tromboze ale vaselor mici;
infiltraii hemoragice;
exsudaie fibrinoas;
transformarea granulocitelor neutrofile i a macrofagelor n celule cu
aspect fusiform caracteristic - oat cells.
4. Bronhopneumonia fibrinoas
Bronhopneumonia fibrinoas sau crupal are n etiologie pe:
genul Pasteurella spp., la toate speciile, n infecii pure sau asociate
virozelor respiratorii;
Mycoplasma pleuropneumoniae subspp. mycoides la rumegtoare;
Actinobacillus pleuropneumoniae, n fazele subacute ale
pleuropneumoniei contagioase la porc;
142
Denumirea
fazei
Umplere
II
Hepatizaie
roie
III
Hepatizaie
cenuie
Modificri macroscopice
Culoare roie- viinie
Consisten crescut
Seciune umed
Docimazie pozitiv
Culoare roie-cenuie
Consisten crescut
Seciune uscat
Docimazie pozitiv
Culoare albicioas
Consisten crescut
Seciune omogen
Docimazie pozitiv
IV
143
A. Rezoluie
Aspect normal
B. Cicatrizare
Modificri histologice
Congestie septal
Descuamri epiteliale
(alveolare i broniolare)
Exsudaie fibrinoas n
spaiile aerofore i
interlobulare
Exsudaie leucocitar n
spaiile aerofore
Deblocarea (eliberarea)
spaiilor aerofore prin liza i
resorbia depozitelor
fibrinocelulare interne
Hiperplazie fibroblastic
Teritorii compactizate
C. Sechestrare nconjurate de inele
limitrofe albicioase
la toate speciile:
streptococi;
stafilococi;
genul Pseudomonas;
la suine
Arcanobacterium pyogenes;
la carnivore
virusul jigodios asociat cu bacterii produc o bronhopneumonie
cataral - purulent n care pulmonul, ca i exsudatul de pe
suprafaa de seciune are culoare maronie;
Klebsiella pneumoniae care, la cine, produce bronit,
pleurezie purulent i bronhopneumonie aposteomatoas;
Nocardia asteroides - inflamaie fibrinopurulent cu exsudaie
maronie;
Capillaria aerophila - produce la pisic focare superficiale
cenuii - glbui sau cenuii - maronii sau un material difuz
semifluid cenuiu - roiatic.
La stabilirea diagnosticului etiologic contribuie n mare msur aspectele
macroscopice ale puroiului.
6. Bronhopneumonia gangrenoas
Inflamaia gangrenoas, n general, se caracterizeaz prin prezena unui
material fibrinopurulent bogat n enzime litice i germeni anaerobi; majoritatea
specialitilor, considernd procesele litice drept urmarea celor exsudative,
ncadreaz inflamaia gangrenoas n grupul celor predominant exsudative.
Bronhopneumonia gangrenoas este denumit obinuit i de corp strin.
Optm, ns, pentru diferenierea acesteia n dou variante etiopatogenetice, dintre
care doar una o considerm de corpi strini metalici.
a. Bronhopneumonia gangrenoas de aspiraie sau de inhalaie este
ntlnit la toate speciile i are n etiologie:
medicamente administrate forat per os;
ariste de graminee;
depozite patologice din cile respiratorii extrapulmonare;
voma;
palatoschisis;
megaesofag.
n aceast variant a inflamaiei sunt afectate teritoriile anterioare ale
pulmonilor (lobii apicali i cardiaci).
b. Bronhopneumonia gangrenoas de corpi strini metalici este
inflamaia pulmonului bovinelor produs de corpii strini metalici migrai
145
virusuri:
paramyxovirusuri;
herpesvirusuri;
adenovirusuri;
reovirusuri;
picornavirusuri;
genul Chlamydocella (Chlamydia);
genul Mycoplasma;
genul Salmonella;
pneumonia atipic interstiial;
alveolita extrinsec alergic.
Macroscopic, leziunile se cantoneaz n lobii anteriori ai pumonului i
evolueaz asemntor bronhopneumoniei catarale, cu care impune diagnostic
diferenial.
n salmoneloza aviar, n pulmon se constituie numeroi noduli albicioi,
tari i omogeni pe suprafaa de seciune - nodulii pulorici.
Histologic, leziunea fundamental - hiperplazia limfohistiocitar - se
dispune structural diferit, n funcie de etiologia acesteia:
n majoritatea cazurilor hiperplazia este difuz, cantonat n septele
interalveolare;
146
149
pisic:
aelurostrongiloza;
histoplasmoza.
Macroscopic, n bronhopneumoniile parazitare se observ focare de
compactizare, iniial roii - viinii iar mai trziu albicioase sau verzui, mai ales n
lobii diafragmatici ai pulmonilor.
Histologic se observ:
ou i larve de parazii;
infiltraii hemoragice;
hiperplazii limfohistioplasmocitare;
proliferri epiteliale bronhiolare;
desepitelizri bronhiolare;
hiperplazia fibrelor musculare netede din pereii bronhiolelor i
arteriolelor;
sinciii gigantocelulare.
11. Pneumonia cu membrane hialine
Pneumonia cu membrane hialine nu este expresia unei entiti etiologice
anume ci reprezint o reacie particular a esutului pulmonar, specific
animalelor tinere, ce apare n alte pneumopatii inflamatorii.
Leziunea este observat n pneumoniile interstiiale limfohistiocitare,
bronhopneumonia crupal cronic, bronhopneumonia gangrenoas de inhalaie.
La examinarea necropsic se observ doar focare de compactizare
nespecifice.
Histologic, pe fondul leziunii principale sau n zonele limitrofe acesteia, n
alveolele pulmonare se observ membranele hialine, sub forma unor mulaje PAS
- pozitive, iniial omogene i apoi cu nuclei ai celulelor descuamate i ale celor
migrate din spaiile interalveolare (Fig. 3.36.).
Membranele hialine sunt condensri glicoproteice care conin surfactant
degradat, fibrin, constituieni serici, resturi celulare.
150
VI. TUMORI
a. Tumorile primare sunt relativ rare la animale, apar de regul ca tumori
unice, iar din punct de vedere structural prezint caracteristicile tipului tumoral
respectiv.
Cele mai frecvente tumori pulmonare primare sunt:
fibromul;
condromul;
leiomiomul;
carcinomul, care poate fi:
adenocarcinom bronhial (Fig. 3.37.);
carcinom alveolar;
carcinom mixt.
b. Tumorile secundare apar mult mai frecvent, ca metastaze ale
adenocarcinoamelor mamare tiroidiene, ovariene i pancreatice sau ca localizri
pulmonare ale unor boli tumorale multisistemice, sub forma nodulilor multipli,
diseminai n toat masa pulmonilor.
Cele mai frecvente tumori pulmonare secundare sunt:
1. Metastazele pulmonare ale adenocarcinoamelor mamare la carnivore,
cu punct de plecare tumori ale mamelelor pectorale (Fig. 3.38.).
151
A. Macroscopic
B. Microscopic
Fig. 3.38. - Adenocarcinom mamar metastaz pulmonar. Pisic
152
PLEURELE
ANATOMIE
n limbajul medical uzual, termenii de cavitate toracic i cavitate pleural
sunt folosii adesea ca sinonime, ceea ce este complet eronat. n cavitatea toracic,
fascia endotoracic formeaz pentru cord sacul pericardic, iar seroasa pleural
formeaz doi saci seroi, stng i drept.
Pleura parietal, dup pereii pe care-i cptuete, se subdivide n pleura
costal, diafragmatic i mediastinal.
Pleura visceral nvelete aderent pulmonul i face, practic, parte din
structura acestuia.
Cavitile pleurale, dreapt i stng, sunt spaiile virtuale delimitate de
foiele visceral i parietal ale seroasei pleurale, n care se gsete o cantitate
redus de lichid tisular, ce permite alunecarea foielor n timpul micrilor
respiratorii.
STRUCTUR
Pleurele sunt esuturi mezoteliofasciculate, constituite histologic dintr-o
band de esut conjunctiv relativ dens i bine vascularizat, acoperit pe suprafaa
cavitar de un epiteliu simplu aplatisat.
LEZIUNILE PLEURELOR
I. LEZIUNI NEINFLAMATORII
Leziunile neinflamatorii ale pleurelor apar accidental, ca tulburri
ontogenetice sau ca urmare a traumatismelor.
Melanoza maculat a fost observat la viei i la miei, sub forma unor pete
maroniu-negricioase poligonale, corespunztoare structurii lobulare a pulmonului;
leziunea dispare spontan spre vrsta de 2 ani.
Pneumotoraxul este urmarea traumatismelor perforante transtoracice, dar
i a pleureziilor purulente n care apar colecii mixte, cu puroi i gaze piopneumotorax.
153
II. INFLAMAII
Inflamaiile exsudative (umede) ale pleurelor poart denumirea de
pleurezii, pe cnd inflamaia necrotic i toate cele proliferative (uscate) se
numesc pleurite.
1. Pleurita necrotic apare n necrobaciloza visceral a rumegtoarelor i
se manifest prin focare glbui, plate, cu diametrul de civa centimetri i centrul
uor excavat.
2. Pleurezia seroas este ntlnit n herpesviroza neonatal a ceilor i n
adenoviroza pisicilor.
3. Pleurezia fibrinoas apare n:
pasteureloze, ca pleurobronhopneumonie crupal;
boala lui Glsser, micoplasmoz i colibaciloz la suine;
peritonita infecioas a pisicilor i klebsieloza cinilor, ca pleurezie
serofibrinoas.
4. Pleurezia purulent este observat n:
pasteureloza iepurilor, sub forma unui puroi cu aspect smntnos;
tuberculoza carnivorelor;
nocardioza canin, ca empiem hemoragicopurulent abundent; n masa
puroiului i pe seroasa pleural apar granule mici albicioase (colonii
de germeni) (Fig. 3.40.).
5. Pleurita fibroas apare ca finalizare a pleureziilor. Aceasta se poate
manifesta sub forma unor periori de esut conjunctiv - pleurita viloas, sub
forma unor ngrori focalizate albicioase - maculae albidae, sau ca ngrori i
aderene difuze ntre cele dou foie pleurale - pleurita adeziv.
154
6. Pleurita cu celule gigante, difuz sau, mai ales, nodular este observat
n:
-
tuberculoz;
morv;
actinomicoz;
aspergiloz.
SACII AERIENI
ANATOMIE
Avnd ca rol mrirea suprafeei totale de hematoz i reducerea greutii
specifice favorabil zborului, sacii aerieni sunt diverticule interne ce se formeaz
prin hernierea cilor respiratorii intrapulmonare (Fig. 3.41.).
La animalele sntoase sacii aerieni sunt greu de observat, ei colabnd n
urma deschiderii cavitii toracoabdominale.
STRUCTUR
n poriunea intracavitar a sacilor aerieni, peretele acestora este constituit
dintr-un ax de esut conjunctiv format din fibre de colagen i elastice i o mucoas
modificat, format din membrana bazal i epiteliul simplu foarte aplatisat.
155
156
BRANHIILE
Pentru vertebratele acvatice branhiile reprezint organul respirator principal
(respiraia mai poate fi realizat i pe cile tegumentar, intestinal i pulmonar).
Fiind organe ce vin n contact nemijlocit cu mediul exterior (acvatic), branhiile
suport agresiuni diverse i prezint un tablou lezional variat.
ANATOMIE
La teleosteeni, branhiile sunt pectinate (libere) (Fig. 3.43.).
STRUCTURA
Unitatea morfofuncional a branhiei este lamela branhial, format din
dou foie epiteliale meninute paralele de celulele pilastru. Celulele pilastru emit
lateral prelungiri lamelare ce se ntlnesc cu prelungiri similare ale celulelor
vecine, separnd spaiile sanguine de celulele epiteliale (Fig. 3.44.).
La unii peti eurihalini, n epiteliul pluristratificat dintre lamelele branhiale
se gsesc celulele clorale, cu numeroase mitocondrii i un material granular cu
mici vezicule interne; celulele clorale au rol de a elimina excesul de sruri.
157
ULTRASTRUCTUR
Celula pilastru (Fig. 3.45.)
Celula cloral (Fig. 3.46.)
158
EXAMINARE NECROPSIC
Branhiile se examineaz la sfritul examenului exterior, dup ce au fost
observate pielea, nottoarele i globii oculari.
Cu petele aezat n decubit lateral, se ndeprteaz cu foarfecele, parial
sau total, operculul din prim plan i se examineaz branhiile, astfel descoperite,
prin inspecie.
159
MODIFICRI CADAVERICE
Autoliza cadaveric apare precoce la nivelul branhiilor i constituie
principalul criteriu de apreciere a prospeimii petelui la controlul sanitar
veterinar.
Branhiile n autoliz cadaveric sunt de culoare maronie i cu vrfurile
lamelor lipite printr-un depozit liniar cu aspect mucilaginos, albicios i opac.
LEZIUNILE BRANHIILOR
I. TULBURRI CIRCULATORII
1. Congestia branhiilor apare ca reacie vascular de rspuns la aciunea
factorilor agresori minori provenii din mediul acvatic: schimbri de pH al apei
(ape dure) sau coninut mrit de substan organic.
Macroscopic branhiile prezint o culoare roie - viinie mai pronunat
dect cea normal, iar histologic vasele de toate calibrele apar dilatate i
suprancrcate cu snge.
2. Hemoragiile au mai ales etiologie traumatic.
Macroscopic, dup ridicarea operculului (fr eviscerare), suprafaa extern
a branhiilor prezint zone difuze de culoare roie - viinie.
Histologic, n hemoragiile postraumatice (per rhexis), se observ n seciuni
zone parietale vasculare deirate i extravazarea elementelor figurate sanguine.
II. DISTROFII
Distrofia (hipersecreia) pseudomucinoas este procesul distrofic
branhial cel mai frecvent, aprnd ca reacie de aprare la factori ce acioneaz
nociv asupra organului respirator.
Leziunea a fost observat de noi n invazia parazitar cu Sinergasillus lieni
la petii dulcicoli din amenajrile sistematice.
La examenul necropsic, pe lng paraziii sub forma unor filamente fine,
albicioase, ncorporate n esutul muscular, se observ acumulri de mucus la
vrful lamelor branhiale, sub forma unor muguri translucizi.
Histologic, leziunea de baz este hiperplazia i hipertrofia celulelor clorale;
acestea apar dispuse n monom la suprafaa lamelor branhiale, balonizate i cu
160
III. INFLAMAII
Suprafaa total a branhiilor, respectiv aceea de contact cu mediul exterior,
este extrem de mare, aceasta fiind egal cu aceea a pielii, iar la unele specii (petii
rpitori) chiar o depete.
Epiteliul de la suprafaa lamelelor branhiale este conformat structural
pentru a permite schimburile gazoase, dar n acelai timp este foarte vulnerabil la
aciunea factorilor patogeni.
n literatura de specialitate procesele patologice branhiale ce se ncadreaz
n categoria celor inflamatorii sunt consemnate sub denumirea de boala
branhiilor, dar termenul de branhiit este mai corect i corespunde normelor de
nomenclatur internaional (Vulpe V., 2002).
n faza lor de stare, inflamaiile branhiilor sunt branhiite hiperplazice, fiind
cel mai adesea urmarea invaziilor parazitare cu protozoare.
Hiperplazia branhial poate avea ca sediu iniial epiteliul bazal al lamei
primare (de la baza lamelelor secundare) sau vrful lamelelor secundare; n
ambele cazuri hiperplazia se extinde progresiv ducnd la uniformizarea
structural a branhiei.
1. Branhiita hiperplazic produs de Branchiomyes spp. se exprim
macroscopic prin sudarea unor perechi de lamele sau a lamei principale pe zone
ntinse; la examenul microscopic, n zonele de compactizare branhial se observ
aspectul deformat ondulat al lamelelor secundare (Fig. 3.48.).
161
pluricelular, fixate intim sau uor detaate (prin prelucrare) la suprafaa lamelelor
branhiale (Fig. 3.51.).
163