DISAUTONOMIA ECVIN

(BOALA DE IARB, GRASS

SICKNESS)

Disautonomia
ecvin
este
o
afeciune de cele mai
multe ori
fatal la cai, ponei i mgari, primul
caz nregistrndu-se n urm cu
aproape 100 de ani n Forfar (lng
Dundee), Scoia.
Boala se manifest prin scderea
tranzitului intestinal din cauza
deteriorrii
sistemului
nervos.
Aceast deteriorare afecteaz o
parte
a
sistemului
nervos
ce
controleaz funciile involuntare,
cum ar fi respiraia i transpiraia.

 Dei

Marea Britanie are cel mai mare

numr de cazuri de disautonomie
ecvina din lume, aceasta afectiune
este, de asemenea, recunoscut n
alte ri europene, cu foarte puine
cazuri raportate n afara acestor
regiuni.

ETIOPATOGENIE
Cauza disautonomiei ecvine ramane
necunoscuta, n ciuda a aproape 100 de
ani de investigaii n domeniul posibilelor
cauze, ce includ:
plante otrvitoare,
produse chimice,
bacterii,
virusuri,
insecte si
dereglari metabolice.

 Totui,

mai multe studii sugereaza ca

bacteria Clostridium botulinum (tipul
C) ar juca un rol.
Se crede c o toxin produs n
tractul gastro-intestinal al calului
cauzeaz leziuni ale sistemului
nervos,
ntrerupand
tranzitul
intestinal normal , ducand la oprirea
digestiei.

 Disautonomia

ecvina rezulta din

deteriorarea partiala a sistemului
nervos ce controleaz funciile
involuntare
(sistemul
nervos
autonom), cu simptome ce reflecta
paralizia parial sau complet a
ntregului tract digestiv, ce se
extinde de la cavitatea orala pana la
rect.

CAUZE
Dup

cum sugereaz i numele,

marea majoritate a cailor ce dezvolta
aceasta
afectiune
pasc
pe
pasuni(sau sunt hraniti cu iarb
proaspt tiat)
boala poate afecta si caii ce au acces
doar cteva minute zilnic la iarb
proaspt.
Au fost raportate si cazuri in care caii
nu au avut acces la iarb proaspt.

Factori
ce tin
de cal

Vrst tnr (inciden

maxima la caii cu varsta
cuprinsa intre 2-7 ani),
afectiunea fiind rar intalnita
la cai mai mici de ase luni
Afecteaza caii in conditii bune de
intretinere
Nivelurile sanguine scazute de
anticorpi pentru bacteria din sol
Clostridium botulinum

Factori
predispo
zanti

Amplasarea geografica
Soluri nisipoase sau lutoase
Continut ridicat de azot in sol
Numar mare de cai pe pasune
Herghelii i centre de echitatie
Apariia recent a disautonomiei
in locatie
Creterea psrilor domestice

Punatul sau hrnirea cu

iarb proaspt tiat
Proceduri stresante recente,
Factori
schimbare dietetica i / sau
administra mutarea la alta pune
tivi
Administrarea recent de
Ivermectin
Lipsa suplimentarii ratiei
alimentare cu fn
Tulburri de sol

Factori
sezonieri
i
meteorol
ogici

Primvar> toamna>
alte luni
Vremea rece, uscat, n
special cu ngheuri peste
noapte
Perioade prelungite de
uscaciune

TABLOU CLINIC
Exist

trei forme principale ale

disautonomiei ecvine: acuta (AGS),
subacut (SAGS) i cronica (CGS)
Forma acuta are un debut sever i
brusc cu o mortalitate de 100%.
Acesti
cai
mor
sau
necesit
eutanasia n maxim 48 de ore i nu
exist nici un tratament pentru
aceasta forma a bolii.

forma subacut , semnele

clinice sunt mai uoare dect n
cazurile
acute,
caii
afectai
supravieuind mai mult de dou
zile, dar, n general, sunt pe
moarte sau necesit eutanasia
n termen de apte zile.

 Forma

cronica se dezvolta mai lent,

nu este prezent refluxul gastric, ce
poate fi vzut n formele acute si
subacute
se observa
o scdere rapid n
greutate.
Aceste
cazuri
pot
supravietui mai mult de apte zile i
recuperarea poate fi posibila.

Forma acuta+Forma
subacuta
Depresia

/ aspect somnoros
Staz intestinala(ileus)
Dificultate in masticatie si
deglutitie(disfagie)
Salivatie
refluxul continutului esofaguluide
culoare verde prin narine
Abdomen destins
Stomac si intestine destinse

 Colon

impastat
Constipatie
Colica
Tahicardie
Tremor muscular
Ptoza palpebrala
Hiperhidroza localizata sau
generalizata

FORMA CRONICA
Scdere

rapid i sever n greutate ce

duce la emanciere
Abdomen supt
Staz intestinal(ileus)
Dificultate n masticaie i
deglutiie(disfagie)
Colic
Tahicardie
Tremor muscular
Ptoz palpebral
Hiperhidroz localizat
Rinit sicca

DIAGNOSTIC
Disautonomia

ecvin poate fi dificil de

diagnosticat,
deoarece
unii
cai
manifest doar cteva dintre semnele
clinice. De asemenea, nu exist teste
non-invazive
disponibile
pentru
diagnosticarea bolii. Poate fi, de
asemenea, greu s se fac distincia
ntre disautonomia ecvin i alte
cauze de colici i pierderi n greutate.

 Aplicarea

de picaturi de fenilefrina
0,5% in ochi s-a demonstrat a fi un
potential test util n inversarea ptozei
palpebrale.

 Diagnosticul

definitiv
poate
necesita
demonstrarea modificrilor microscopice
caracteristice ale celulelor nervoase din
probele de intestin, ce sunt colectate n timpul
interventiei chirurgicale abdominale (efectuat
cu calul sub anestezie generala). Dar tehnica
nu este 100% sigura, fiind obtinute rezultate
fals negative.

Diagnostic diferential:
Obstrucii

simple
sau
strangulate
ale
intestinului
subire i dilataia gastric acut
secundara- nu se semnaleaz
disfagie esofagian, iar ETR i
sondajul nasogastric furnizeaz
elemente
definitive
de
difereniere
Coprostaza colonului ascendentcaracterul
benign
al
colicii,

PROGNOSTIC
Foarte

grav n
subacut i net
cronic
n cazul formei
vindecri
medicamentos
conduse

forma acut i cea

defavorabil n forma
cronice sunt posibile
cu
tratament
i
dietetic
bine

TRATAMENT
Caii

cu forme acute sau subacute ar

trebui s fie eutanasiati o dat ce un
diagnostic de ncredere a fost fcut,
pentru c aceste forme sunt
invariabil fatale.
n schimb, muli cai cu forme
cronice, care sunt mai puin grav
afectati, pot supravieui.

Nu exist nici un antidot specific sau tratament

medicamentos pentru a inversa leziunile nervilor sau a
complicatiilor sale asociate, i, n consecin , asistenta
medicala intensiva sub supravegherea medicului
veterinar este de temelie in acest tratament.
Proprietarii ar trebui, totui, s fie con tien i de faptul c
supravieuirea este n mare msur determinat de
gradul de severitate al leziuni nervilor i complica iile
asociate, mai degrab dect de calitatea ngrijirii
veterinare. Prin urmare, chiar i cu cele mai bune
ingrijiri, un cal ar putea s nu supravie uiasc.

Asisten medical general

Contactul cu stapanii
Tesalarea
Acoperirea cu patura
Mentinerea in boxa
Hranirea
Dieta
Hranirea din mana
Hranirea prin tub nasogastric

Fluidoterapie
Analgezice(colic)
Medicaie mpotriva ulcerului
esofagian i stomacal
Stimulatori ai apetitului (Valium)
Corticosteroizi
Stimularea motilitii
intestinale(cisaprid)
Probiotice

Bibliografie
1.

Animal Health Trust Fact SheetEquine Grass Sickness

2. ROSSDALES EQUINE HOSPITAL &
DIAGNOSTIC CENTRE- Sheet-Equine
Grass Sickness
3. BC McGorum, E Milne, RS PirieEquine Grass Sickness Nurse (World
Horse Welfare Dedicated EGS Nurse,
2004-2005 & 2007-2008)

mulumesc!