Compresiune medular lent

Compresiunea medular lent este o neuropatie de tip compresiv cu evoluie progresiv. Este
posibil la toate speciile de animale.

Cadru etiopatogen.
Compresiunea medular lent apare n hernia de disc, pahimeningite, tumori, abcese,
deformri vertebrale (spondilite, spondilidoze, calusuri, osteopatii nutriionale) sau ale coloanei
vertebrale (cifoz, lordoz), parazii eratici ( hipoderma, coenurus)
Efectele majore induse de cauzele menionate mai sus constau n :
Efect primar, pur mechanic i caracterizat prin ntreruperea i conducerea fluxului nervos,
consecin a deformrii mduvei (este urmat rapid de ischemie) ;
Efect secundar, de origine vascular (hemoragii diminuarea fluxului sangvin) i
biochimic, responsabile de extinderea leziunilor

Tablou Clinic
n compresiunea medular lent simptomele se declaneaz spontan, la cele mai mici
solicitri ale coloanei vertebrale, la urcarea i coborrea sacarilor, n timpul czturilor, a
salturilor sau atunci cnd se deplaseaz pe teren denivelat. Se constat hiperalgie, hiperestezie
exprimat prin ipete , nelinite sau semne de agresivitate, declanat, uneori, numai suflnd n
prul animalului sau trecnd mna n rspr; iniial hiperreflexivitate, apoi reflexele se reduc sau
chiar dispar; tulburri vegetative ( retenie de urin i fecale, mai rar mioz, dispnee, ca urmare a
afectrii nervului frenic etc)
Uneori apar simptomele sindromului radicular motor, ajungndu-se la starea de parez
sau paralizie flasc, cnd deplasarea, la fel ca ridicarea se fac cu pruden. Alteori apar
simptomele sindroamelor leucomedulare zonale, de tipul paraplegiei spastice.

Modificri morfopatologice
Constau n strangulri, ngrori, modificri de culoare (glbuie) ale mduvei . La acestea
se adaug leziunile proprii cauzelor descrise.

Diagnosticul
Clinic se stabilete uor, pe alternana strilor de tip hiperalgic, cu cele de tip hipoalergic.
n compresiunea medular lent, diagnosticul diferenial se face fa de nevralgiile
radiculare (cedeaz la antinevralgice) , tetanus (evolueaz cu trismus , nystagmus, mers rigid,
tresriri la orice zgomot )

Evoluia
Depinde de talia animalului i sediul leziunilor, fiind cronic la animalele de talie mic i
mai scurt (datorit complicaiilor) la animalele mari , cnd leziunile sunt localizate pe
segmentele anterioare ale mduvei i cnd sunt afectate marile funcii, transit intestinal,
evacuarea urinei.
Prognosticul este grav la animalele de talie mare i rezervat la cele mici.

Tratamentul
Este justificat doar la animalele de talie mic i vizeaz urmtoarele obiective :
-calmarea durerilor cu comprese calde, fricii locale cu soluii alcoolice, antinevralgice, infiltraii
paravertebrale, clorzaxazon
-combaterea contraciilor (spasmelor) : finadyne, acepromazina, calypsovet
-administrarea de neurotonice (complex B) , iodurate locale sau pe cale general
-ndeprtarea cauzei prin intervenie chirurgical
-administrare de antiinfecioase

Bibliografie

Constantin Falc, Medicina intern a animalelor, volumul II, Editua

Eurostampa, Timioara 2011