Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
STANDARD OCUPAIONAL
ASISTENT MEDICAL COMUNITAR
Sectorul: Snatate i Asisten Social
Versiunea: 00
Data aprobrii: 15 decembrie 2011
Data propus pentru revizuire: 01 noiembrie 2015
Iniiator proiect: coala Naional de Sntate Public Management i Perfecionare n Domeniul
Sanitar (SNSPMPDS);
Echipa de redactare:
Prof. Univ. Dr. Cristian Vldescu Director coala Naional de Sntate Public Management i
Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Marian Matei sociolog, coala Naional de Sntate Public Management i Perfecionare n
Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Dr. Valceanu Daniela Medic, Cercetator stiintific gradul III, coala Naional de Sntate Public
Management i Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Mona Moldovan Medic, Cercettor tiin ific gradul III, coala Naional de Sntate Public
Management i Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Lavinia Panait Medic primar sntate public i management sanitar coala Naional de
Sntate Public Management i Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Cristina Crintea Medic, coala Naional de Sntate Public Management i Perfecionare n
Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Vasilica Constantinescu Medic, coala Naional de Sntate Public Management i
Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Cristina Lupan Medic, coala Naional de Sntate Public Management i Perfecionare n
Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Iuliana Robu As. Med. Principal, coala Naional de Sntate Public Management i
Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Ioana Istrate As. Med. Principal, coala Naional de Sntate Public Management i
Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Raluca Sfetcu Expert RU, consultant extern coala Naional de Sntate Public Management i
Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS);
Rodica Neagoe Psiholog, consultant extern coala Naional de Sntate Public Management i
Perfecionare n Domeniul Sanitar (SNSPMPDS).
In colaborare cu Asocia ia Centrul de Resurse i formare n profesiuni sociale PRO VOCA IE
Georgeta Jurcan, asistent social, preedinte CRFPS PRO VOCA IE
Anca Mnoiu, psiholog, vicepreedinte CRFPS PRO VOCA IE
Amalia Ciobanu, asistent social, coordonator programe CRFPS PRO VOCA IE
Toader Adriana, asistent medical, evaluator CRFPS PRO VOCA IE
Verificator sectorial: Luminia MARCU
Comisia de validare: Florian SLJEANU preedinte
Gabriel CHIFU
Minierva GNINESCU
Responsabilitatea pentru coninutul standardului ocupaional revine Comitetului Sectorial
Snatate i Asisten Social
Pag 1 din 37
Descriere:
Prezentul document a fost elaborat ca rezultat al dezvoltrii analizei ocupaionale pentru aria
ocupaional ,,Lucrtori n domeniul sntii publice, grupa de baz din COR 3253,
conform ISCO.
Ocupaiile avute n vedere n stabilirea ariei ocupaionale sunt:
Asistent medical generalist, Cod COR: 222101
Mediator Sanitar, Cod COR: 532901
Asistent medical comunitar, Cod COR: 325301
Asistenii medicali comunitari ofer educaie privind sntatea, sesizarea, monitorizarea si
gestionarea cazurilor, asistena medical preventiv de baz i vizite la domiciliu pentru comuniti
specifice. Acetia ofer asisten i sprijin persoanelor i familiilor n vederea asigurrii accesului la
sistemul serviciilor sociale i de sntate, acord n subordinea medicilor, consultaii medicale
pentru diagnosticare i tratament preventiv sau curativ; acord consultaii de specialitate - n
colectiviti i individual - cu privire la igien, regim alimentar i ntreprind alte msuri medicale
preventive.
Asistentul medical comunitar contribuie la starea de sntate general a individului, familiei i
comunitii prin acordarea ngrijirilor care vizeaz promovarea sntii, prevenirea mbolnvirilor,
ngrijirea celor bolnavi la domiciliu, n condiiile utilizrii unei intervenii care adeseori reclam o
tehnologie avansat i o foarte bun pregtire practic.
Rapidele schimbri pe plan socio-economic i politic impun pregtirea unui profesionist care s fie
capabil ca, pe lng ngrijirile enumerate succint mai sus, s fie capabil s:
- implice indivizii, familiile i comunitile n ngrijirea proprie i s se formeze la acetia
responsabilitate privind sntatea;
- reprezinte la diferite niveluri unde se iau deciziile privind sntatea, persoanele ngrijite, nevoile
acestora i s intervin pentru a fi recunoscute drepturile lor;
- colaboreze n calitatea de membru n cadrul echipei multidisciplinare, dar i cu alte organizaii
- guvernamentale i nonguvernamentale pentru sntatea celor ngrijii;
- asigure calitatea ngrijirilor acordate prin respectarea standardelor de educaie i practic clinic
i calitatea vieii indivizilor, familiilor i comunitilor de care rspund.
Resposabilitile majore ale asistentului medical comunitar sunt:
a) acordarea ngrijirilor de promovare, prevenire, curative, de recuperare sau de sprijin a
indivizilor, familiilor i grupurilor;
b) transmiterea cunotinelor i formarea abilitilor n domeniul sntii n rndul pacienilor,
altor beneficiari, personalului din sistemul de sntate i a celor aflai n procesul de formare;
c) participarea n calitate de membru n cadrul echipei de ngrijire, ceea ce presupune solide
cunotine n domeniul comunicrii, realizrii relaiilor interpersonale bazate pe respect reciproc
i nelegere a rolului propriu i a celorlali profesioniti, implicare activ i responsabil n
luarea deciziilor, informarea autoritilor, mass mediei, etc.;
d) mbuntirea practicii clinice printr-o gndire critic, aprecierea i utilizarea cercetrilor
existente n domeniu pe plan naional i internaional.
Pag 2 din 37
Nivelul de
responsabilitate
i autonomie
CNC / EQF
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC 3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
Pag 3 din 37
1. Identific nevoia
de prim ajutor
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Identificarea nevoii de prim
ajutor se realizeaz cu
luciditate, rapiditate,
promptitudine, analiz i
sintez
Aplicarea msurilor de prim
ajutor se face cu vigilen i
atenie.
Transportarea pacientului se
face cu atenie i
responsabilitate.
Informarea medicului se
face cu claritate i precizie.
Contexte:
Acordarea ajutorului de urgen se asigur: la domiciliul persoanei asistate, pe strad etc.
Gama de variabile:
Materiale: trus de prim ajutor, materiale improvizate
Situaii n care se acord ajutor de urgen: rniri, hemoragii, fracturi, entorse, luxaii, stop
cardio-respirator, arsuri, degerturi, electrocutare, intoxicaii, nec, oc anafilactic;
Msuri de prim ajutor: pansarea plgilor, hemostaza, imobilizarea provizorie a fracturilor,
luxaiilor, resuscitarea cardio-respiratorie, primul ajutor n caz de arsuri, degerturi,
electrocutare, intoxicaii, nec, oc anafilactic, primul ajutor n caz de stop cardio-respirator
Cunotine:
Noiuni de anatomie, fiziologie;
Noiuni de interventii medicale (pansamente, tipuri de hemostaz, calcularea indicelui de oc,
condiiile de imobilizare corect a fracturilor, manifestrile stopului cardio respirator i timpul
de aciune, aprecierea suprafeei arse, a indicelui;
Noiuni de prognostic al semnelor arsurilor pe grade, aciunea temperaturii sczute asupra
organismului, a curentului electric);
Noiuni de igien;
Noiuni de epidemiologie;
Noiuni de etic i deontologie
Pag 4 din 37
Elemente de
competen
1. Stabilete
activitile specifice
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
1.1. Activitile specifice se stabilesc Stabilirea activitilor
n conformitate cu fia postului.
specifice se realizeaz cu
1.2. Activitile specifice se stabilesc profesionalism.
n funcie de nevoile existente la
nivelul comunitii.
2.Ierarhizeaz
2.1. Activitile ce urmeaz a fi Ierarhizarea activitilor ce
activitile ce urmeaz derulate
se
ierarhizeaz
n urmeaz a fi derulate se
a fi derulate
conformitate cu indicaiile medicului. face cu responsabilitate.
2.2. Activitile ce urmeaz a fi
derulate se ierarhizeaz n
conformitate cu nevoile beneficiarilor/
aparintorilor din comunitate;
2.3. Activitile ce urmeaz a fi
derulate
se
ierarhizeaz
n
conformitate
cu
particularitile
comunitii
2.4. Activitile ce urmeaz a fi
derulate se ierarhizeaz n funcie de
caracterul de urgen al problemelor
beneficiarilor
3.
Adapteaz 3.1. Programul zilnic se adapteaz n
Adaptarea programului
programul zilnic
conformitate cu indicaiile medicului; zilnic se realizeaz cu
3.2. Programul zilnic se adapteaz n
responsabilitate.
funcie de caracterul de urgen al
problemelor beneficiarilor.
Contexte:
- n birou;
- Lunar, sptmnal, zilnic n funcie de necesitate, activitile specifice sunt stabilite ntr-un
plan de lucru;
Gama de variabile:
Activitile i obiectivele specifice sunt stabilite n colaborare cu echipa multidisciplinar;
Ierarhizarea prioritilor este flexibil, modificndu-se n funcie de situaiile de urgen
Cunotine:
- Atribuiile i responsabilitile asistentului medical comunitar;
- Medical- utilizarea instrumentelor de prioritizare i planificare a activitilor;
- Noiuni de management al timpului;
- Legislaia n vigoare;
- Programul serviciilor de specialitate din jude.
Pag 5 din 37
Nivelul de responsabilitate i
autonomie CNC/EQF 3/4
Criterii de realizare asociate
modului de ndeplinire a
activitii descrise de
elementul de competen
1. Stabilete modul
de comunicare cel
mai adecvat
Pag 6 din 37
Nivelul de responsabilitate i
autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare asociate rezultatului Criterii de realizare asociate
activitii descrise de elementul de
modului de ndeplinire a
competen
activitii descrise de
elementul de competen
1.1. Nevoile persoanei, familiei i
Identificarea nevoilor de ngrijiri
comunitii. se identific conform
de sntate se face cu
ghidurilor i protocoalelor de practic
corectitudine; atenie
bazate pe dovezi n vigoare.
distributiv.
1.2. Nevoile persoanei, familiei i
comunitii. se identific ierarhiznd
problemele de sntate i stabilind
prioritile.
1.3. Nevoile persoanei, familiei i
comunitii. se identific evalund starea
de sntate.
1.4. Nevoile persoanei, familiei i
comunitii. se identific prin analiza
principalelor fenomene demografice i de
morbiditate ale populaiei
2.1. Aciunile de ngrijire necesare se
Planificarea aciunilor de
planific conform ghidurilor i
ngrijire se realizeaz cu atentie;
protocoalelor de practic.
amabilitate.
2.2. Aciunile de ngrijire necesare se
planific cu implicarea beneficiarului.
2.3. Aciunile de ngrijire necesare se
planific n funcie de nevoile identificate.
2.4. Aciunile de ngrijire necesare se
planific n funcie de particularitile
individuale i contextuale.
3.1. Planul de ngrijire este implementat n Implementarea planului de
concordan cu planificarea.
ngrijire se face cu
3.2. Planul de ngrijire este implementat
promptitudine.
conform ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n vigoare.
4.1. Rezultatele sunt evaluate conform
Evaluarea rezultatelor se face cu
ghidurilor i protocoalelor de practic
corectitudine.
bazate pe dovezi n vigoare.
4.2. Rezultatele sunt evaluate n funcie de
intervalul de timp menionat n plan.
4.3. Rezultatele sunt evaluate n funcie de
obiectivele planului de ngrijire.
4.4. Rezultatele sunt evaluate n funcie de
nevoile de ajustare a activitilor de
ngrijire.
2. Planific
aciunile de
ngrijire necesare
3.Implementeaz
planul de ngrijire
4. Evalueaz
rezultatele
Contexte:
Planificarea activitii se face la cabinetul individual i n teren n timpul vizitelor la domiciliu.
Pag 7 din 37
Gama de variabile:
Etapele procesului de ngrijiri de sntate comunitare: aprecierea; planificarea; implementarea;
evaluarea.
Noiunea de alterare a strii de sntate : boal, deficien, incapacitate, handicap;
Tipuri de ngrijiri: de sntate, pe etape ale vieii, ngrijiri ale persoanelor cu nevoi speciale, ngrijiri
paliative;
Tehnici :
- de msurare a semnelor vitale, de administrare a medicamentelor, de ngrijire a bolnavului
Cunotine:
- No iuni de ngrijiri de sntate comunitare (bazate pe activitile vieii);
- Etapele procesului de ngrijiri de sntate comunitare;
- Metodologia vizitei la domiciliu;
-Tehnici de lucru cu grupurile;
-Noiuni de anatomie, fiziologie i fiziopatologie a diferitelor sisteme i aparate;
-Noiuni de semiologie pe aparate i sisteme;
-Noiunea de alterare a strii de sntate;
-Tipuri de ngrijiri;
-Noiuni de epidemiologie i sntate public, noiuni de prim ajutor, noiuni privind violena i
abuzul;
-diferite tehnici;
-Procesul de comunicare, psihicul uman, durerea, relaii interumane, tehnica interviului;
-Noiuni de nutriie i dietetic, dependena/abuzul de substane potenial nocive.
Pag 8 din 37
Supravegherea gravidei
(unitate specific)
Elemente de
competen
1. Depisteaz semnele
specifice de sarcin
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Sarcina este depistat cu
promptitudine i blndee.
Pag 10 din 37
1.1. Alimentaia la sn se
promoveaz conform ghidurilor i
protocoalelor de practic bazate pe
dovezi, in vigoare.
1.2. Alimentaia la sn se
promoveaz n funcie de
particularitile individuale.
2. Monitorizeaz
2.1. Dezvoltarea psihomotorie i
dezvoltarea psihomotorie staturo-ponderal a nou-nscutului
i staturo-ponderal a
se monitorizeaz pe baza unui
nou nscutului
program stabilit impreun cu
medicul de familie sau pe baza
scrisorii medicale primite la
externare.
2.2. Dezvoltarea psihomotorie i
staturo-ponderal a nou-nscutului
se monitorizeaz conform
ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n
vigoare.
2.3. Dezvoltarea psihomotorie i
staturo-ponderal a nou-nscutului
se monitorizeaz n cadrul vizitelor
la domiciliu.
2.4. Dezvoltarea psihomotorie i
staturo-ponderal a nou-nscutului
se monitorizeaz n raport cu grile
standard.
3. Instruiete mama
3.1. Mama este instruit conform
ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi, n
vigoare.
3.2. Mama este instruit n vederea
asigurrii unui ataament securizant
la copil.
3.3. Mama este instruit cu privire
la nevoia de ataament a copilului.
4. Urmrete efectuarea
4.1. Efectuarea vaccinrilor se
1. Promoveaz
alimentaia la sn
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Promovarea alimentaiei la
sn se realizeaz cu rbdare.
Monitorizarea psihomotorie
i staturo-ponderal a nounscutului se realizeaz cu
atenie.
Instruirea mamei se
realizeaz cu rbdare i
atenie.
Urmrirea vaccinrilor se
Pag 11 din 37
vaccinrilor
realizeaz cu
responsabilitate i
rigurozitate.
Educarea pentru
alimentaie, meninerea
igienei i interaciunea
pozitiv cu copilul se face
cu responabilitate i
rigurozitate.
Contexte:
Activitatea se desfoar la cabinetele individuale i n familie sub ndrumarea medicului de
familie. Unele activiti sunt autonome, altele delegate.
Gama de variabile:
Promovarea alptatului const n sftuirea mamelor s alpteze pn la cel puin 5-6 luni i
scoaterea n eviden a faptului c laptele matern este alimentul ideal, iar alptarea este un
proces economic, igienic i comod;
Instruirea mamei const n oferire de indicaii pentru urmrirea semnelor unei dezvoltri
psihomotorii i staturo-ponderale normale;
Instruiete mama pentru formarea de deprinderi precoce pentru o alimentaie corect;
Noiuni de puericultura: ngrijirea nou-nscutului la domiciliu, alimentaia nou-nscutului,
igiena nou-nscutului, msurarea funciilor vitale ale nou-nscutului, semne de
mbolnvire a nou-nscutului, utilizarea scalei de depresie postnatal.
Cunotine:
Noiuni de alimentaia copilului;
-
Pag 12 din 37
1. Iniiaz aciuni de
educaie n domeniul
sntii
2. Implementeaz aciuni
pentru combaterea
efectelor factorilor de
risc
3. Distribuie materiale
IEC
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Iniierea aciunilor de
educaie n domeniul
sntii se realizeaz cu
amabilitate i flexibilitate.
Distribuirea materialelor
IEC se realizez cu atenie,
nelegere, i respect
Contexte:
Activitatea se desfoar n colectiviti, familie, grupuri restrnse, coli, grdinie,
Pag 13 din 37
ntreprinderi, instituii.
Gama de variabile:
Evaluarea periodic i formarea comportamentelor sanogene se realizeaz prin mijloace
specifice problemei identificate;
Comportamente la risc legate de obiceiuri alimentare, fumat, consum de droguri, alcoolism,
comportament sexual, sedentarism;
Iniierea aciunilor de promovare a sntii i educaie pentru sntate se realizeaz n coli,
grdinie, alte instituii;
n organizarea aciunilor pentru combaterea factorilor de risc, recurge la
grupurile/organizaiile cu experien n domeniu;
Materialele sunt distribuite folosind diverse canale de distribuie
Cunotine:
Igiena individual i a mediului ;
-stil de via sntos ;
- comportamente la risc;
- noiuni de psihologie, pedagogie, sociologie, epidemiologie.
Pag 14 din 37
1. Identific
potenialii beneficiari
de asisten medical
comunitar
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Identificarea potenialilor
beneficiari de asisten
medical comunitar se
realizeaz cu aten ie i
ascultare activ.
Completarea listei de
evaluare a strii generale a
pacientului se realizeaz cu
responsabilitate.
Stabilirea beneficiarilor,
obiectivelor i interveniilor
adecvate se realizeaz n
conformitate cu aten ie i
responsabilitate.
Raportarea asupra
activitii lunare se
realizeaz cu responabilitate
i rigurozitate.
Pag 15 din 37
Contexte:
Grupul tinta de beneficiari este cel stabilit prin legislatia in vigoare, categorii de persoane
vulnerabile din punct de vedere medico-social (gravide, lauze, varstnici, persoane cu
probleme de sanatate mintala, victime ale violentei domenstice, etc).
Cartagrafierea persoanelor/familiilor din comunitate i identificarea potenialilor beneficiari ai
serviciilor AMC se realizeaz la nceputul activit ii i se actualizeaz n func ie de
necesit i;
Culegerea datelor din comunitate se bazeaz pe informa ii primite de la medicul de familie i
de la serviciile publice de asisten social, precum i direct de la beneficiar;
Gama de variabile:
Raportarea cuprinde date corecte, concrete privind interveniile efectuate i rezultatele
obinute;
Verificarea datelor colectate se face pentru a asigura c datele privind beneficiarul sunt reale
i suficiente pentru scopul urmrit;
Concluziile listei de evaluare cuprind motivele pentru care pacientul este sau nu luat n
eviden;
Autoriti competente: primarie, DSP etc.
Documentaie specific: dosare, fie;
Forme de comunicare: scris, oral;
Persoane autorizate: AMC;
Surse de informaii: pacieni, familie, vecini, documente medicale, medicul de familie,
servicii sociale;
Date culese i consemnate: stabile (de identitate, nevoi fundamentale), ngrijiri, evoluie,
tratamente - rezultate, incidene, accidente.
Cunotine:
-
Pag 16 din 37
1. Identific familiile cu
risc crescut de
mbolnvire din
comunitate
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Identificarea familiilor cu
risc crescut de mbolnvire
din comunitate se face cu
rapiditate i rigurozitate.
Urmrirea aplicrii
normelor de igien a
mediului se face cu atenie.
Intervenia n caz de
urgen se realizeaz cu
rapiditate.
Pag 17 din 37
Gama de variabile:
Tipuri de mbolnviri:
-transmisibile;
-netransmisibile;
-profesionale;
Tipuri de clieni:
-de toate vrstele;
-cu niveluri de pregtire i trai diferite;
Semnalarea medicului de familie cu privire la cazurile suspecte de boli transmisibile se face
imediat dup identificarea acestora;
Stabilirea grupurilor vulnerabile sau la risc de mbolnvire se realizeaz mpreuna cu medicul
de familie.
Solicitrile n caz de urgen sunt adresate n timp util i acolo unde este cazul persoana este
ndrumat ctre asisten medical de specialitate;
Msurile concrete recomandate de ctre medic sunt puse n aplicare n conformitate cu
indicaiile primite;
Cunotine:
-
Pag 18 din 37
Monitorizarea auto-ngrijirii
(unitate specific)
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Elemente de
competen
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
1. Identific resurse
privind auto-ngrijirea
Identificarea resurselelor
privind auto-ngrijirea se
face cu atenie i
responsabilitate.
2. Recomand
persoanei/aparintorilor
msuri de igien
3.Supravegheaz igiena
persoanei asistate
Recomandarea
persoanei/aparintorilor a
msurilor de igien se
realizeaz cu
responsabilitate.
Supravegherea igienei
persoanei asistate se face cu
aten ie.
Pag 19 din 37
Contexte:
Activitatea se desfoar la domiciliul pacientului.
Gama de variabile
Tipuri de ngrijire supravegheate:
- toaleta zilnic, baia general, duul, baia parial, toaleta cavitii bucale, ochilor, urechilor,
ngrijirea prului,
igiena minilor i picioarelor, igiena vederii, auzului, igiena mbrcminii, toaleta organelor
genitale;
- ngrijirea bolnavilor incontieni toaleta cavitii bucale, regiunii ano-genitale
- prevenirea escarelor de decubit
- ngrijirea bolnavilor stomizai (traheostom, colostom, cistostom, gastrostom)
- ngrijiri individualizate la pacieni cu aparate gipsate, proteze, amputaii, hemiplegici;
Nivelul de cunotine i deprinderi este evaluat cu obiectivitate prin discuii cu persoana
ngrijit respectndu-se solicitrile sale n acest sens;
Instruirea i demonstrarea tehnic a unor ngrijiri pentru persoane dependente
temporar/definitiv se face att pentru beneficiar ct i pentru aparintorii acestuia;
Efectuarea ngrijirilor igienice pentru persoanele dependente se face doar n situaii
excepionale;
Ajutarea persoanelor parial dependente s se adapteze unor limitri sau constrngeri
fizice se realizeaz prin instruire adecvat i prin exerciii de recuperare.
Cunotine:
-
Pag 20 din 37
1. Asigur
pregtirea fizic i
psihic a
beneficiarului
Nivelul de responsabilitate
i autonomie
CNC/EQF
3/4
Criterii de realizare
asociate modului de
ndeplinire a activitii
descrise de elementul de
competen
Asigurarea pregtirii fizice
i psihice a beneficiarului se
face cu profesionalism i
rbdare.
Pregtirea materialelor
adecvate se face cu
rigurozitate i consecven.
Consemnarea efecturii
tehnicii i a
incidentelor/accidentelor
aprute se face cu atenie.
Executarea tratamentelor
medicale se face cu
responsabilitate i
profesionalism.
Educarea pacientului i a
familiei se face cu
responsabilitate i atenie.
Pag 21 din 37
Contexte:
Aplicarea ngrijirilor i tratamentelor se face n cabinete ambulatorii, la domiciliul
pacientului.
Gama de variabile:
-
Materiale necesare: pentru efectuarea injeciilor, pentru stimularea circulaiei, pentru fixarea
poziiei;
- Pacientul este informat corect asupra necesitii ngrijirii/tratamentului i a posibilelor reacii
adverse prin limbaj adaptat nivelului de cunotine al beneficiarului;
Pregtirea fizic i psihic se face n conformitate cu specificul ngrijirii/tratamentului i
particularitile individului;
Supravegherea pacientului se face permanent n timpul efecturii tehnicii;
Pacientul este implicat n limitele posibilitilor acestuia;
ngrijirile autonome sunt efectuate adecvat;
Raportarea apariiei efectelor secundare i luarea msurilor de urgen se face n timp util;
Notarea se face n dosarul de ngrijire sau alte documente specifice preciznd dat, or,
semntura;
Descrierea eventualelor incidente/accidente, reaciile pacientului se face detaliat, corect.
Cunotine:
-
Pag 22 din 37
Pag 23 din 37
Pag 24 din 37
Motivaie
Specializarea de asistent medical comunitar este necesar/eligibil pentru absolvenii colilor
postliceale sanitare/liceelor sanitare, cu diplom/certificat de absolvire i absolvenii nvmntului
universitar de scurt durat, cu diplom de licen, n specialitile: asistent medical, asistent
medical generalist, asistent de pediatrie, asistent de ocrotire, asistent medicio - social, asistent de
obstetric ginecologie, moa, asistent de igien/epidemiologie, precum i toate specializrile
asociate care doresc s se specializeze n asisten medical comunitar.
Serviciile de asistent medical comunitar se adreseaz tuturor membrilor comunitii deservite, cu
prioritate grupurilor vulnerabile de la nivelul comunitii: copii, varstinici, persoane care sufer de
patologie cronic, persoane care sufer de probleme de sntate mintal, persoane cu un nevoi
socio-medicale complexe, etc. Contribuia asistenei medicale la starea de sntate general a
individului, familiei i comunitii prin acordarea ngrijirilor care vizeaz promovarea sntii,
prevenirea mbolnvirilor, ngrijirea celor bolnavi la domiciliu n condiiile utilizrii unor intervenii
care adeseori reclam o foarte bun pregtire practic.
Competenele specifice ocupaiei de asistent medical comunitar sunt formate i dezvoltate prin
programe de formare profesional continu organizate prin structuri (centre/ departamente/
organizaii) autorizate de Ministerul Muncii, Familiei i Proteciei Sociale i/sau Ministerul
Educaiei Cercetrii, Tineretului i Sportului, i/sau Autoritatea Naional pentru Calificri.
Activitatea profesional a asistentului medical comunitar se desfoar n conformitate cu
reglementrile legislative emise de Ministerul Sntii.
Condiii de acces
Absolvenii colilor postliceale sanitare/liceelor sanitare, cu diplom/certificat de absolvire i
absolvenii nvmntului universitar de scurt durat, cu diplom de licen, n specialitile:
asistent medical, asistent medical generalist, asistent de pediatrie, asistent de ocrotire, asistent
medicio - social, asistent de obstetric ginecologie, moa, asistent de igien/epidemiologie i toate
specializrile asociate.
Nivelul de studii minim necesar
Liceu sanitar, coal postliceal sanitar, Colegiu universitar sanitar sau studiii superioare de
asisten medical nivel licen.
Rute de progres
Programe de formare profesional continu
Cerine legislative specifice
Nu se aplic.
Pag 25 din 37
Nivel
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
C7.Competene antreprenoriale
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
CNC3/ EQF 4
Credite
CNC3/ EQF 4
Pag 26 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Identific nevoia de prim ajutor cu
luciditate,
rapiditate,
promptitudine,
analiznd starea de contien i a semnelor
vitale, cu respectarea normelor de
intervenie n situaii de urgen.
2. Aplic msurile de prim-ajutor cu vigilen
i atenie ori de cte ori este nevoie i n
conformitate cu procedurile n vigoare.
3. Transport pacientul cu atenie i
responsabilitate n funcie de nevoile
acestuia, conform procedurilor n vigoare,
cu aplicarea msurilor de prim ajutor.
4. Informeaz
medicul
despre
starea
pacientului cu claritate i precizie conform
procedurilor specifice i regulamentului n
vigoare.
Metode de evaluare
Metodele de evaluare considerate adecvate pentru aceast competen profesional sunt:
Cunotine
De rinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 27 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Stabilete
activitile
specifice
cu
profesionalism n conformitate cu fia
postului si n funcie de nevoile existente la
nivelul comunitii.
2. Ierarhizeaz
cu
responsabilitate
activitilece urmeaz a fi derulate n
funcie de caracterul de urgen al
problemelor beneficiarilor, n conformitate
cu indicaiile medicului, cu nevoile
beneficiarilor/
aparintorilor
din
comunitate
si
cu
particularitile
comunitii.
3. Adapteaz
programul
zilnic
cu
responsabilitate, n funcie de caracterul de
urgen al problemelor beneficiarilor si la
indicaiile medicului.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 28 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Stabilete cu maleabilitate modul de
comunicare cel mai adecvat conform
ghidurilor i protocoalelor de practic
bazate pe dovezi precum si a normelor n
vigoare.
2. Comunic permanent cu beneficiarii
serviciilor de ngrijiri/aparintori, conform
ghidurilor i protocoalelor de practic
3. Menine cu empatie i promptitudine
legtura cu actorii de la nivelul comunitii,
n conformitate cu fia postului, n baza
parteneriatelor
sau
acordurilor
de
colaborare existente la nivel local prin
schimbul de informaii cu persoane i
instituii
externe,
respectand
confidenialitatea datelor
Metode de evaluare
De specialitate,
Juridice,
Noiuni de psihologie a persoanei
De etic profesional
Tehnici de comunicare i relaionare, bariere
n comunicare i cile de depire a lor
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 29 din 37
Deprinderi
1. Identific nevoile persoanei, familiei i
comunitii cu corectitudine si atenie
distributiv, conform ghidurilor i
protocoalelor de practic bazate pe dovezi
n vigoare, prin analiza principalelor
fenomene demografice i de morbiditate
ale populaiei, evalund starea de sntate,
ierarhiznd problemele de sntate i
stabilind prioritile.
2. Planific cu atentie aciunile de ngrijire
necesare conform ghidurilor i
protocoalelor de practic, n funcie de
nevoile identificate si de particularitile
individuale i contextuale, cu implicarea
beneficiarului.
3. Implementeaz cu promptitudine planul de
ngrijire n concordan cu planificarea,
conform ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n vigoare.
4. Evalueaz corect rezultatele, n funcie de
obiectivele planului de ngrijire, de
intervalul de timp menionat n plan si de
nevoile de ajustare a activitilor de
ngrijire, conform ghidurilor i
protocoalelor de practic bazate pe dovezi
n vigoare.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 30 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Depisteaz cu promptitudine si blndee semnele specifice de sarcin conform ghidurilor i protocoalelor de practic bazate pe dovezi n vigoare. 2. Ia gravida n eviden cu rbdare i nelegere
conform intervalului de timp standard si a ghidurilor
i protocoalelor de practic bazate pe dovezi n
vigoare.
3. ndrum cu promptitudine gravida spre medicul de
familie n conformitate cu protocolul de colaborare
ncheiat cu acesta si a ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n vigoare.
4. Msoar / nregistreaz precis i concis parametrii
de urmrire n funcie de recomandrile medicului de
familie, conform ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n vigoare.
5. Furnizeaz concis i clar gravidei informaii privind
evoluia sarcinii respectnd metodologia si conform
ghidurilor i protocoalelor de practic bazate pe
dovezi n vigoare.
6. Anun cu rapiditate i corectitudine medicul de
familie n legtur cu apariia unor situaii patologice
n conformitate cu protocolul de colaborare ncheiat
cu acesta si a ghidurilor i protocoalelor de practic
bazate pe dovezi n vigoare.
Metode de evaluare
Noiuni de obstetric-ginecologie;
Noiuni de comunicare;
Ghidurile i protocoalele specifice
de practic.
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 31 din 37
Cunotine
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 32 din 37
Deprinderi
1. Iniiaz aciuni de educaie n domeniul
sntii, cu amabilitate i flexibilitate, n
funcie de vrsta i nivelul de instruire al
beneficiarilor, conform ghidurilor i
protocoalelor de practic bazate pe dovezi
n vigoare.
2. Implementeaz aciuni pentru combaterea
efectelor factorilor de risc, prin discutarea
n grup sau individual a efectelelor
nocive, prin iniierea cu empatie i
responsabilitate a diferitelor aciuni sau
prin informarea familiei sau a altor factori
de rspundere cu privire la existena sau
apariia unor factori de risc la nivelul
comunitii, folosind un limbaj adecvat
nivelului de cunotine al beneficiarilor,
conform ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n vigoare.
3. Distribuie cu atenie, nelegere i respect
materiale IEC n conformitate cu nevoile
grupului inta si cu scopul propus, n
conformitate
cu
recomandarile
organizaiilor internationale din domeniu.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 33 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Identific potenialii beneficiari de asisten
medical comunitar cu atenie i ascultare
activ, cartagrafiind persoanele/familiile din
comunitate, cu respectarea regulilor de
formulare a obiectivelor i a termenelor de
raportare/ndeplinire.
2. Completeaz cu responsabilitate lista de
evaluare a strii generale a pacientului, n
conformitate cu metodologia de evaluare a
strii generale de sntate, estimnd nevoile
continue de ngrijiri medicale analiznd datele
colectate pentru a evidenia prioritile n
ngrijiri si nregistrnd informaiile colectate.
3. Stabilete
beneficiarii,
obiectivele
i
interveniile
adecvate
cu
atenie
i
responsabilitate n conformitate cu nevoile de
ngrijiri ale pacientului si cu normele legislative
n vigoare referitoare la grupul int;
4. Raporteaz cu responabilitate i rigurozitate
asupra activitii lunare, respectnd standardele
locale ale autoritii competente (primarie,
DSP, etc.) i n conformitate cu metodologia
naional de raportare.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 34 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Identific cu rapiditate i rigurozitate familiile cu risc crescut de mbolnvire din
comunitate culegnd datele despre starea
de sntate a familiilor din teritoriu n mod permanent, cu respectarea protocolului de
colaborare cu medicul de familie.
2. Urmrete cu atenie aplicarea normelor de igien a mediului pentru stabilirea
msurilor adecvate n vederea pstrrii
igienei mediului, respectnd protocoalele
de colaborare cu ali factori de rspundere,
promovnd prin informare i educaie
pentru sntate, meninerea igienei
individuale adecvate, cu consilierea
persoanelor care sunt surse de infecie, n
timp util, pentru ruperea lanului
epidemiologic.
3. Intervine cu rapiditate n caz de urgen,
respectnd indicaiile primite din partea
medicului, n conformitate cu limitele de
competen profesionale.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 35 din 37
Cunotine
Deprinderi
1. Identific cu atenie i responsabilitate
resurse privind auto-ngrijirea, conform
ghidurilor i protocoalelor de practic
bazate pe dovezi n vigoare.
2. Recomand
cu
responsabilitate
persoanei/aparintorilor msuri de igien
prin constatarea posibilitii de micare, n
conformitate cu nevoile reale, n funcie de
nivelul de cunotine i deprinderi,
conform ghidurilor i protocoalelor de
practic bazate pe dovezi n vigoare.
3. Supravegheaz cu atenie igiena persoanei
asistate cu asigurarea, la nevoie, a
materialelor necesare efecturii igienei
individuale conform normelor n vigoare.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 36 din 37
Deprinderi
1. Asigur cu profesionalism i rbdare pregtirea
fizic i psihic a beneficiarului, conform
ghidurilor i protocoalelor de practic bazate pe
dovezi si a procedurilor n vigoare.
2. Pregtete cu rigurozitate i consecven
materialele adecvate n conformitate cu
indicaia medicului i starea pacientului si
conform ghidurilor i protocoalelor de practic.
3. Consemneaz cu atenie efectuarea tehnicii i a
incidentelor/accidentelor
aprute
n
conformitate cu normele de nregistrare
naionale i locale si conform procedurilor n
vigoare.
4. Execut cu responsabilitate i profesionalism
tratamente medicale, respectnd etapele i
timpii de execuie, cu respectarea regulilor de
administrare a tratamentului si a normelor de
protecie a muncii, respectnd succesiunea
logic a timpilor de execuie si aplicnd
normele de asepsie i antisepsie.
5. Educ cu responsabilitate i atenie pacientul i
familia privind administrarea tratamentelor la
domiciliu n funcie de indicaia medical, n
functie de nivelul de pregtire i cunotinele
bolnavului si/sau familiei.
Metode de evaluare
Deprinderi
observarea candidailor ndeplinind
cerinele de la locul de activitate;
simulare;
rapoarte de calitate asupra procesului
realizat de ctre candidai din partea
colaboratorilor/ superiori ierarhici /
forul tutelar.
test scris;
ntrebri orale.
portofoliu;
proiect.
Pag 37 din 37