Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Anticorpi Monoclonali
Anticorpii cu structura moleculara identica sintetizati in linii de culturi de celule murine
nemuritoare.Au actiune tintita. Medicina dispune la ora actuala de medicamente pe baza de
anticorpi monoclonali pt terapia cancerului precum si a pacientilor supusi transplanturilor de tesuturi
si organe, pt evitarea efectului de rejectie al grefei. Anticorpii monoclonali pot identifica cu mare
acuratete celulele canceroase fixandu-se pe suprafata lor si initiind semnalul de distructie al acestora.
Este folosit si in terapia cancerului de san.
Preparate din sange
Sunt fractiuni proteice izolate din sangele uman si utilizate in terapie pt situatii care impun
refacerea rapida a volumui sanguin si prezinta actiuni diverse.
- Anticoagulanta
- Coagulanta
- Adeziv tisular, suport pt suturi chirurgicale
- Terapia de substitutie a imunodeficientelor
Insulina
Hormon pancreatic hipoglicemiant de natura polipeptidica. Producerea insulinei prin
inserarea genei care codifica lantul polipeptidic al insulinei cu ajutorul unui vector de clonare in
genomul bacteriei escherichia coli, pt a produce o insulina identica dpdv chimic cu cea umana.
Medicamente continand enzime digestive
Sunt produse opoterapice care contin enzime digestive de provenienta animala cu rol in
facilitarea digestie, fagocitoza. Se obtin din subproduse de abator prin extractie cu solventi, urmata
de purificare.
Medicamente biosimilare sau biogenerice
Un medicament biosimilar este medicamentul similar cu un medicament biologic care a fost
deja autorizat. Substanta activa a unui medicament biosimilar, este similara substantei active a
medicamentului biologic de referinta. Denumirea, forma si ambalajul unui medicament biosimilar
sunt diferite de cele ale medicamentului biologic de referinta.
Capitolul 2
Notiuni fundamentale privind alcatuirea si functionarea sistemului imun
Imunitatea capacitatea de aparare a organismului fata de agentii externi ca si fata de
propriile molecule si celule degradate sau modificate. Sistemul imun are capacitatea de a distinge
intre molecule/celulele proprii (self) si celulele straine organismului (non-self).
Caracteristicile fundamentale ale sistemului imun sunt:
- Capacitatea de discriminare intre self si non-self
- Capacitatea de discriminare intre antigene diferite
- Memorie imunologica
Mecanismele apararii imune se considera ca mecanismele apararii imune de care dispune
organismul mamiferelor se grupeaza in 2 categorii:
- Imunitatea umorala limfocitele B
- Imunitatea celulara limfocitele T citotoxice
Raspuns imun
a. Primar - constituie raspunsul organismului la un prim contact cu un antigen. Are amplitudine
scazuta si este redus ca durata si intensitate
b. Secundar - constituie raspunsul organismului la al doilea contact cu acelasi antigen. Este mai
prompt, mai intens si cu o durata mai mare decat raspunsul imun primar
Antigene si anticorpi
Antigenul este o substanta non-self cu o molecula cu greutatea de peste 10 kDa impotriva
careia organismul declanseaza un raspuns imun cu anticorpi specifici
Anticorpii reprezinta molecule glico proteice circulante sau ancorate in membrana unor
limfocite capabile sa recunoasca si sa se combine specific cu antigenele
Reactia antigen anticorp reprezinta procesul de recunoastere dintre antigeni si ancticorpii
sai specifici si se realizeaza prin zonele lor de complementaritate prin legaturi necovalente
Imunizarea
Imunitatea dobandita implica asigurarea de catre sistemul imun a protectiei impotriva unor
agenti patogeni in urma contactului direct cu acestia.Tipuri de imunizare:
- Imunizare naturala pasiva (anticorpi materni)
- activa (contact cu microorganismele in timpul vietii)
- Imunizare artificiala activa (vaccinare)
- pasiva (serumizare)
Vaccinuri
Vaccinurile pt uz uman sunt preparate care contin sunbstante antigenice avand prorpietatea
de a induce la om o imunitate activa si specifica impotriva agentului infectios sau a toxinei acestuia
sau a antigenului produs de acesta.
Imunizarea artificiala activa implica inducerea unui raspuns imun prin introducerea in
organism a antigenului sub o forma speciala denumita vaccin.
Antigenul continut intr-un vaccin poate fi:
- Un microorganism intreg supus unor operatii de atenuare/inactivare vaccinuri complete
- Componente ale microorganismului vaccinuri incomplete
- O gena care codifica exprimarea antigenului introdusa in genomul virusului vaccinia,
transferata intr-o celula umana infectata cu virus vaccinia - vaccinuri cu vector recombinat.
Tipuri de vaccinuri
Vaccinurile complete bacteriene sau virale atenuate se obtin prin cresterea
microorganismului in conditii speciale de cultura care modifca virulenta confera o protectie de lunga
durata datorita faptului ca expunerea persitenta la antigen confera o imunogenicitate foarte buna.
Stimularea raspunsului imun este completa.
Vaccinuri complete bacteriene sau virale inactivate
Vaccinuri incomplete
Vaccinuri cu vectori recombinanti
Vaccinuri sintetice
Vaccinuri fara antigeni
Vaccinurile bacteriene se prezinta ca suspensii cu opacitate variabila in lcihide colorate sau
incolore sau aproape incolore sau liofilizate. Concentratia in bacterii vii sau inactivate este exprimata
in unitati nationale de opacitate sau este determinata prin numararea germenilor intr-o camera de
numarat sau pt germenii vii prin cultivare.
Anatoxine bacteriene sunt preparate din toxine prin reducerea toxicitatii lor la un nivel
nedecelabil sau prin neutralizarea completa a acestei toxicitati utilizand metode fizice sau chimice
dar care pastreaza in acelasi timp proprietatile imunogene adecvate. Toxinele sunt obtinute din
tulpini de microorganisme selectionate. Metoda de preparare este aleasa a.i toxina sa se transforme
in anatoxina. Anatoxinele sunt lichide sau liofilizate purificate si atsorbite. Anatoxinele atsorbite sunt
suspensii de particule albe sau gri dispersate in lichide incolore sau galben pal.
Vaccinurile virale sunt preparate din virusuri cultivate pe animale pe oua embrionate, pe
culturi celulare. Pot fi lichide de opacitate variabila in functie de modul de preparare sau pot fi
liofilizate.
Vaccinuri mono si polivalente
Vaccinurile monovalente confera imunitate impotriva unui singur tip de germeni.
Vaccinurile polivalente confera imunitate impotriva a doua sau mai multe tipuri de germeni.
Formularea vaccinurilor
Vaccinurile subunitare sau inactivate necesita adjuvanti specifici in scopul de a induce un
raspuns imunologic asemanator infectiei naturale. Raspunsul imun protector este obtinut atunci
cand se utilizeaza pt vaccinare aceeasi cale de administrare ca si cea prin care agentul patogen
patrunde in organism. Formularea unui vaccin modern este esentiala pt eficacitatea sa iar adjuvantii
folositi trebuie sa fie compatibili cu calea de administrare si complementari cu antigenul.
Adjuvanti sunt reprezentanti de orice component care este adaugat antigenului pt a-i
amplifica capacitatea de a induce raspunsul imunologic. Exemple: saruri de Al, uleiuri minerale,
complexe imunostimulatorii, lipozomi, virozomi si micro particule. Acestea au rolul de vehicule cu
eliberare treptata a antigenelor vaccinale.
Adjuvanti pe baza de Al: AlOH este ieftin si inofensiv. Vaccinurile care au adjuvanti pe baza de
Al stimuleaza in principal raspunsul imun similar cu cel mediat de limfocitele T-helper inducand
secretia de anticorpi din clasele IgG si IgE. Induc raspuns imun celular slab.
Adjuvanti pe baza de ulei mineral: vaccinurile formulate cu ulei mineral sau vegetal s-au
dovedit a fi extrem de puternice fiind utilizate in productia de vaccinuri de uz veterinar. Uleiurile
minerale sunt adjuvanti mult mai puternici decat uleiurile vegetale. Uleiurile minerale nu sunt
metabolizate de organism, ramanand in tesuturi timp indelungat.
Complexe imunostimulatorii sunt adjuvanti vaccinali compuse din colesterol fosfolipide si
saponine din quillaja asociate hidrofob formand o structura stabila de sfera inchisa in care se poate
incapsula antigenul, se induce un raspuns imun pe termen lung.
Sisteme de eliberare a antigenelor
1. Lipozomii sunt microparticule utlizate de industria farmaceutica, sunt vezicule sferice cu
peretii alcatuiti dintr-un bistrat lipidic pe baza de fosfolipide si steroli. Interiorul veziculelor
are un mediu apos propice pt incapsularea antigenelor. In lipozomi pot fi incapsulate
proteine antigenice sau chiar structuri corpusculare. La producerea acestora sunt utilizati
solventi organici fiind un dezavantaj major pt ca afecteaza negativ structura proteinelor
antigenice.
2. Microparticule sunt de asemenea sisteme de transport si cedare pt industria de vaccinuri,
sunt microsfere de poliesteri alifatici. Copolimeri de polilactone si esteri poliglicolici. Sunt
utilizati pt obtinerea de microsfere biodegradabile cu actiune depot pt vaccinuri.
Administrarea parenterala a vaccinurilor cu microparticule induce o imunitate de lunga
durata.
Alte ingrediente ale vaccinurilor
Adsorbanti: AlOH,fosfat de Al, fosfat de Ca
Conservanti antimicrobieni sunt utilizati pt a impiedica alterarea preparatului sau pt a evita
efectele nedorite.
Dispozitii generale privind productia vaccinurilor
Vaccinurile trebuie sa fie lipsite pe cat posibil de substante recunoscute ca provoaca reactii
toxice,alergice sau alte reactii nedorite la om.
Productia vaccinurilor clasice
Substraturile pt multiplicarea microorganismelor
Loturile de samanta tulpina de bacterie sau de virus utilizata intr-un lot de samanta
Mediile de cultura nu trebuie sa contina substante recunoscute ca provoaca reactii
toxice,alergice sau altele nedorite la om.
Ambalarea vaccinurilor lotul final
Se face prin repartizarea aseptica a vracului final in recipiente rterile cu inchidere etansa,
care sa previna orice contaminare. Se evalueaza: aspectul, gradul de adsorbtie pt vaccinurile
adsorbite, stabilitatea.
Controlul calitatii vaccinurilor
Determinari pe animale se foloseste un nr cat mai mic de animale si reduce la minim orice
durere,suferinta sau vatamare de durata.
Determinari fizico-chimice vaccinurile trebuie sa corespunda determinarilor prevazute in
monografiile specifice incluzand urmatorii parametrii:
- pH
- adjuvant
Conservarea vaccinurilor
Se conserva ferit de lumina la temp de 5+/- 3 grade C. Vaccinurile adsorbite lichide nu trebuie
sa fie congelate.
Etichetarea vaccinurilor
Pe eticheta se mentioneaza: denumirea preparatului; referinta care identifica lotul final; doza
umana recomandata si calea de administrare; conditii de conservare; data expirarii; denumirea si
concentratia tuturor conservantilor microbieni; denumirea tuturor substantelor susceptibile de a
provoca reactii secundare; denumirea antibioticelor, adjuvantilor, aromatizantilor prezenti in vaccin.
Vaccinuri divalente diftero-tetanice contin anatoxina difterica si tetanica purificata.
Adjuvantul este fosfatul de Al. Exemple: vaccin combinat diftero-titanic adsorbit pediatric si pt adulti.
Vaccinuri trivalente diftero-tetano-pertussis contine anatoxina difterica si tetanica purificata
si suspensie de bordetella pertussis purificate. Se utilizeaza pt profilaxia difteriei, tusei convulsive si
tetanosului. Exemple: vaccin combinat diftero-tetano-pertussis adsorbit si D.T.COQ. INFANRIX.
Vaccinuri polivalente cu componenta diftero-tetano-pertussis: TETRAXIM- vaccin polivalent
anti difteric, anti tetanic, anti tusei convulsive si anti poliomielitei; contine anatoxine purificate si
proteine antigenice bacteriene precum si poliovirus inactivat. Este indicat pt imunizarea activa
combinata impotria difteriei, tusei convulsive, tetanosului si poliomielitei. TETRACT-HIB- vaccin
tetravalent anti difteric, anti tetanic, anti tusei convulsive si anti Haemophilus influenzae, contine
anatoxine bacteriene si poliglucide din Haemophilus influenzae conjugate cu anatoxina tetanica.
INFARIX-IPV+HIB- contine anatoxina difterica si tetanica purificate, antigene pertussis purificate
proteine recombinate ale viusului hepatitei B si antigene poliovirus. PENTAXIM- vaccin pentavalent
antidifteric, anti tetanic, anti tusei convulsive, anti polio si anti Haemopilus influenzae. INFARIX HEXAcontine anatoxina difterica, tetanica purificate, antigene pertussis purificate, proteine recombinate
ale virusului hepatitic B, antigene ale Haemophilus influenzae.
Vaccinuri antirujeolice monovalente sa polivalente cu componenta antirujeolica:
PROQUAD- vaccin trivalent antirujeolic, antirubeolic si anti varicelic. PRIORIX- vaccin viu atenuat,
trivalent antirujeolic, antiurlian si antirubeolic. MMR2- vaccin trivalent atenuat antirujeolic,
antiurlian si antirubeolic.
Vaccinuri antipolio: IMOVAX POLIO- vaccin monovalent antipoliomielitic inactivat cu
administrare injectabila. POLIOREX- vaccin monovalent antipoliomielitic inactivat. POLIO SABINvaccin monovalent antipolio viu atenuat cu adminstrare orala.
Vaccinuri anti hepatita B : Exista 2 tipuri de vaccinuri anti hepatita B:
1. Vaccinuri obtinute din plasma sanguina a persoanelor cronic infectate cu virus hepatitic B,
continand particule antigenice virale HbsAg de 22 nm neinfectioase.
2. Vaccinuri recombinante, obtinute prin transfectia unei gene virale codificand un polipeptid
antigenic cu o secventa de 226 aminoacizi intr-o celula de drojdie.
Ambele vaccinuri contin ca adjuvanti hidroxid sau fosfat de aluminiu.
Virusul hepatitei B este un virus anvelopat cu material genetic ADN bicatenar, apartinand familiei
Hepadnaviridae. Virionul consta dintr- anvelopa si un nucleu care contine ADN polimeraza.
Hepatita virala B acuta are o perioada lunga de incubare de aproximativ 90 de zile, timp in care
pacientul este contagios.
Vaccinuri antihepatita B : HEPTAVAX care este considerat un vaccin terapeutic obtinut dintro combinatie de antigene virale produse prin tehnologia ADN recombinant in culturi de celule de
insecte si o portiune de anticorp monoclonal specific pt celulele dendritice, care joaca un rol
important in prezentarea antigenului si initierea raspunsului imun. Alte vaccinuri mai sunt:
ENGERIX Bpt copii sau adulti; EUVAX B pediatric sau adult; TRITANRIX-HEPD vaccin pediatric
monovalent; TWINRIX vaccin antihepatita A si B.
Vaccinuri antirubeolice: RUDIVAX vaccin atenuat impotriva rubeolei, contine virusul viu
atenuat rubeolic.
Vaccinuri pt profilaxia tuberculozei: vaccin BCG- contine masa bacteriana liofilizata de bacili
Calmette-Guerin. Se administreaza la nou nascuti incepand cu varsta de 4 zile.
Vaccinuri recomandate pt persoanele aflate in zone cu risc infectios specific:
Vaccin anti hepatita A: AVAXIM 160 U pt adulti si AVAXIM 80 U pt copii este un vaccin ccu
virus hepatitic A inactivat cu formaldehida. HAVRIX ADULT SI HAVRIX JUNIOR- vaccin cu antigen
viral. VAQTA vaccin cu antigen viral.
Vaccinuri recomandate pt categoriile de persoane cu risc infectios specific:
Vaccinuri antirabice: RABIPUR- vaccin antirabic inactivat; VERORAB
Vaccinuri anti herpes zoster: pt persoanele de peste 50 de ani pt a preveni zoster si nebralgia
postherpetica exista ZOOSTAVAX.
Vaccinuri anti papiloma virus: vaccinuri pt cancerul de col uterin care previne infectia cu
virusul papiloma. Se recomanda pt prevenirea leziunilor genitale precanceroase determinate de
papilomavirusurile umane. Exista: CERVARIX; SILGARD.
Vaccinuri recomandate calatorilor:
Vaccin impotriva febrei galbene- STAMARIL contine virusul viu atenuat al febrei galbene.
Vaccin contra febrei tifoide: VACCIN TIFOIDIC SUBCUTANAT; TYPHERIX; TYPHIM Vi
Vaccin impotriva dizenteriei- VACCIN DIZINTERIC VIU ORAL VADIZEN pt profilaxia si
tratamentul dizenteriei bacilare.
Vaccin contra encefalitei de capuse: ENCEPUR adultii/copii.
Vaccin antiholeric oral: pt imunizarea activa cauzata de Vibrio cholorae : DUKORAL.
Vaccinuri antigripale : sunt recomandate pt persoanele cu risc infectios specific, adica pt
batranii si copii, in sezonul pre epidemic. Virusurile gripale sufera frecvent mutatii evolutive, a.i.
in fiecare an se pot produce epidemii cu tulpini virale diferite. Etapelel producerii vaccinurilor
antigripale sunt:
1. Recoltarea virusului- se recolteaza din probe biologice de la pacientii bolnavi de gripa la
nivelul diferitelor centre regionale
2. Caracterizarea virusului- sunt analizate si comparate tulpinilr recoltate cu cele existente
deja in colectie.
3. Selectarea tulpinii vaccinale OMS
4. Confirmarea eficacitatii vaccinale la nivel local
Imunoseruri comercializate
- Ser antidifteric purificat si concentrat utilizat pt profilaxia difteriei
- Ser antigangrenos polivalent purificat si concentrat utilizat pt profilaxia si terapia
toxiinfectiei antigangrenoase
- Ser antiperfringes purificat si concentrat utilizat in terapia toxiinfectiei
monomicrobiene in care s-a indentificat ca germen cauzal Costridium perfingens A
- Ser antirabic purificat si concentrat utilizat pt tratamentul in cazul persoanelor
muscate grav de animalele turbate sau suspectwe de turbare
- Ser antitetanic purificat si concetrat utilizat pt tratamentul si profilaxia tetanosului
Toate serurile descrise mai sus sunt preparate pe cai hiperimunizati.
Imunomodulare si imunoterapie
Raspunsul imun este mereu amenintat de pericolele unor devieri sau excese care au
intodeauna drept consecinta afectiuni grave pt organism.
- In alergii, boli aitoimune sau tumori maligne activitatea sistemului imun este
deturnata, prelungita sau pervetita
- In transplante de organe activitatea sistemului imun devine un obstacol care trebuie
evitat
- In deficitele imune sistemul imun prezinta incapacitate de functionare
Imunomodulare reprezinta actiunea din exterior asupra sistemului imun folosind agenti
care pot modifica starea si comportamentul acestuia.
Imunofarmacologia este o ramura a imunologiei care studiaza actiunea unor produse
medicamentoase asupra sistemului imun.
Tratamentul imunomodulator are 2 aspecte:
- Utilizarea unor preparate biologice imunologic active
- Utilizarea unor preparate medicamentoase cu efecte asupra sistemului imun
Imunomodulatorii sunt definiti ca substante care pot modifica relatia agresor-gazda prin
influentarea raspunsului biologic al gazdei.
Agenti imunosupresori
Imunosupresia presupune reducerea activitatii sistemului imun sau a unora din
componentele sale mediata de un imunomodulator. Toti imunosupresorii sunt produse cu actiune
citostatica. Exemple: hormoni corticosteroizi, gonadotrofina corionica (inhiba activitatea limfocitelor
T si a celulelor NK), somatostatina (inhiba sinteza Ig si proliferarea limfocitelor T).
Compusi biologici cu actiune imunosupresoare sunt produsi de sistemul imun sau obtinuti
prin biotehnologii. Exemple: serul antilimfocitar, anticorpii monoclonali si imunotoxinele.
Agenti imunostimulatori
Tratamentul imunostimulator nu are indicatii atat de clare precum cel imunosupresor. Un
deficit imun cantitativ umoral sau celular nu beneficiaza de tratament imunostimulator ci de
tratament de substitutie. In aceste cazuri exista situatii cand medicatia imunostimulatoare nu are ce
stimula.
Imunostimulante biologice
Sunt preparate din microorganisme intregi atenuate sau inactivate sau sunt molecule
purificate provenite din diverse organisme.
1. Microbiene constituie suspensii mono sau poli microbiene folosite ca agenti de stimulare a
raspunsului imun in infectii. Efecte: stimularea activitatii celulare, cresterea secretiei de IL,
stimularea secretiei de anticorpi, acentuarea fagocitozei, cresterea activitatii
complementului.
2. Citokinele sunt aplicate in tratamentul tumorilor maligne, imunodeficitelor, bolilor
autoimune. Se obtin prin tehnologia ADN recombinant.
- Interferonii stimuleaza activitatea citotoxica a macrofagelor si celulelor NK
- IL1 stimuleaza fagocitelor, limfocitelor TH si celulelor NK
- IL2 stimuleaza raspunsul imun celular la nivelul controlului sau la nivel efector
- Utilizarea lor este recomandata in infectii, imunoproliferari, tumori maligne
3. Extractele leucocitare si timice au efecte de stimulare globala a raspunsului imun si celular,
se utilizeaza in tratamentul infectiilor virale, imunodeficientelor.
Preparate cu interferon
INTERFERONUM ALFA-2a- ROFERON-A
- INTERFERONUM ALFA-2b- INTRON-A
- INTERFERONUM BETA-1a
- INTERFERONUM BETA-1b- BETAFERON
Efecte adverse: febra, oboseala,frisoane,anorexie,greturi, depresie, somnolenta, dificultate
de concentrare, mialgii.
Imunomodulatori:
- Aerodin prevenirea infectiilor nespecifice ale cailor respiratorii, forma de
prezentare: rinogutae, este o suspensie nazala obtinuta dintr-un amestec de 10
specii bacteriene
- Bronhodin suspensie injectabila cu un amestec de 9 tulpini bacteriene partial lizate
prin bioliza si crioliza inactivate termic. Indicatii: imunostimulare, prevenirea
infectiilor acute respiratorii
- Centastim solutie injectabila cu extract purificat de pseudomonas aeruginosa.
Indicatii: stimularea capacitatii de aparare nespecifica inainte de interventiile
chirurgicale cu risc de infectii virale sau bacteriene
- Imunostimulent BCG liofilizat liofilizat de suspensie de bacil vii calmatte-guerin.
Indicatii: tratamentul leucemiilor, folosite dupa interventii chirurgicale efectuate pt
melanomul malign
- BCG Medac pulbere de uz vezical continand bacterii calmatte-guerin vii insoteti de
solventul de reconstituire. Indicatii: pt tratamentul carcinomului vezicii urinare
- Orostim capsule cu lizat atomizat de suspensie polibacteriana inactivare termic.
Indicatii: prevenirea infectiilor acute ale cailor respiratorii superioare
- Imunostimulent SRE coryne bacterium parvum suspensie injectabila de corpi
bacterieni
- Lantigen B solutie orala ce contine extract antigenic de streptococ tip 3
- Bolidin suspensie injectabila cu amestec de 13 suspensii bacteriene inactivate
termic lizate partial, diluate in solutie clorosodica
- Uro-vaxom comprimate cu extract de e-coli, recomandat in cistite, pielonefrite,
uretrite.
Capitolul 3
Cap 4
Preparate cu heparina
Heparina este un polimer glicoziaminoglicanic foarte sulfatat. Este un anticoagulant cu
actiune antitrombocita, antiprotrombocita, impiedica formare tromboplastinei si aglutinarea
plachetelor. In organism heparina este stocata in granulele secretorii ale mastocitelor si eliberata
numai in zonele in care tesutul este injuriat. Preparatele cu heparina de provenienta animala sunt
indicate in tratamentul trombozelor venoase si a emboliei pulmonare, trombozelor arteriale.
Heparinele cu masa moleculara mica au o actiunea antitrombotica imediata si prelungita.
Preparatele cu heparina pt actiune sistemica se administreaza parenteral, adica injectabil sau
perfuzabil si au ca indicatii: tromboflebit, tromboze si embolii arteriale, chirurgie chirurgicala si
vasculara.
Exemple: Heparine sodique, Heparinum. Heparine cu actiune prelungita si mod de
aminisitrare subcutanat sunt: Fragmin, Clexane, iar cele pt uz topic indicat pt tratamentul varicelor,
hematoamelor sunt Lioton gel, Viatromb forte si Hirudoid.
Insuline
Insulina este principalul hormon hipoglicemiant din organismul uman. Are o structura
polipeptidica si este produs de celulele beta ale pancreasului endocrin.
Carenta de insulina produce diabetul zaharat. In cazul diabetului zaharat de tip 1 si 2
necontrolat adecvat de antidiabetice orale este necesara insulinoterapia, tratament de subtituie.
Se foloseste in mod curent insulina umana obtinuts prin tehnologia ADN recombinant, fie
semisintetica, obtinuta prin eliminarea unui aminoacid din insulina de porc. Preparatele hidrosolubile
contin insulina amorfa sau cristalizata in solutie apoasa la Ph acid. Prepratele depot sau retard contin
suspensii apoase de derivatii greu solubili la ph apropiat de cel neutru.
Produsele obtinute prin tehnologia ADN recombinant sunt rezultatul unei modificari genetice
in care ADN care codifica produsul dorit este introus de obicei prin intermediul unei plasmide sau al
unui vector viral ntr-un microorganism adecvat sau intr-o linie celulara in care acesta se exprima si
este tradus in proteina. Produsul este recuperat prin extractie si purificare.
Insulinele existe sunt de mai multe tipuri in functie de modul de actiune:
- Actrapid, Aprida insuline cu actiunea rapida
- Humulin M 3, Humalog mix insuline cu actiune intermediara si debut rapid
- Lantus insulina cu actiunea prelungita