AVORTUL N ADOLESCEN

O sarcin n adolescen este asociat, de cele mai multe ori, cu ruine, stigmat social
i presiuni emoionale variate. Adolescenta este, de obicei, copleit de problem i de
tensiunea care nsoete sarcina neplanificat.
Multe adolescente nsrcinate vd pentru prima dat un doctor ginecolog, iar atunci, de
obicei, scenariile sunt dou:
Tnr, speriat i temtoare vine la consult singur, ncercnd s afle dac
este cu adevrat nsrcinat.
A doua variant este cnd adolescenta (cu aceeai stare de spirit) este adus
(de mn de) mama ei.
La aflarea vetii, adolescentele se izoleaz emoional. De obicei, prietenul lor este i
el tnr i fuge speriat; adolescenta crede c a rmas singur, i este team s le spun
prinilor i neag existena sarcinii ignornd amenoreea sau alte simptome. Pur i simplu
refuz s cread c li se ntmpl cu adevrat lor i nu au curajul s caute ajutor motiv care
duce la avansarea sarcinii i implicit la efectuarea unui avort trziu, cu implicaii medicale
mai periculoase.
n familie apare o criz major. Prinii trec i ei printr-o stare de oc, de furie i
dezamgire. Le este greu s accepte stigmatul social asociat fiicei lor adolescent, gravid i
necstorit! Atunci caut s rezolve problema cu orice pre, uneori fcnd presiuni pe fiica
lor, ncercnd parc s dea timpul napoi.
n multe cazuri,
Exist i adolescente (un procent semnificativ de
prinii cred cu convingere
40%), care aleg s fac un avort fr s-i informeze
1
c n felul acesta i vor
prinii . Drept urmare, aceti prini se vor trezi n faa
ajuta fiica pe viitor. Nici
unei probleme la care nu sunt pregtii s fac fa:
mcar nu bnuiesc care
complicaiile fizice i emoionale pe care fiicele lor le pot
sunt urmrile n plan fizic
experimenta ulterior procedurii avortului. Cnd avortul
i psihic ale avortului
produce perturbri emoionale care nu sunt nelese cum
asupra fiicei lor, aflat n
ar fi depresia, furia i consumul de substane prinii pot
plin proces de maturizare
reaciona cu suprare i confuzie, exacerbnd problema
fiicei i a familiei lor.
i c i vor provoca o
traum care i va marca
ntreaga via.
Din punct de vedere medical, procedura avortului
este aceeai att pentru o adolescent ct i pentru o femeie adult, diferena const n
impactul emoional pe care l poate avea asupra vieii i psihicului celor dou femei, aflate n
stadii diferite de dezvoltare.
Astfel, femeile care au fcut un avort la vrsta adolescenei sunt mult mai predispuse
2
la a dezvolta probleme emoionale legate de aceast experien, spre deosebire de cele adulte.
Decizia de a face un avort este mai mul t dect o deciz ie medical . Este o
decizie puternic influenat de situaia social, de comunitate i de familie, de consideraii
economice i religioase.
Numeroase studii scot n eviden legtura dintre aceti factori i decizia de a face
avort: 37% din adolescentele gravide au fost separate de tat prin moartea acestuia sau
3
divor ; 2 din 3 aveau relaii defectuoase cu ambii prini nainte de avort, n special cu

mamele, spre deosebire de adolescentele gravide care au nscut. Relaia cu prietenul lor a fost
4
5
un factor important n luarea acestei decizii : un studiu arat c 44% dintre parteneri le-au
ncurajat, 13,5% le-au descurajat i 35,6% nu au tiut de existena sarcinii i nu au fost
implicai n aceast decizie.

Stima de sine i comportamentele distructive

S-a constatat c adolescentele care au trecut prin experiena unui avort tind s aib o
6
stim de sine mai sczut i ntrzieri n dezvoltarea identitii.
Dup avort, adolescentele raporteaz un instinct de conservare mai sczut, asociat cu
pierderea respectului de sine i creterea comportamentelor auto-distructive. Aspecte
constatate prin faptul c acestea nu solicit ajutorul medical necesar dup avort, cresc
promiscuitatea sexual, consumul de alcool i/sau droguri; nu folosesc contracepia (dect
foarte rar) dei cunosc consecinele. Aceste comportamente cresc, implicit, riscul de a
contracta boli cu transmitere sexual.
La 2 din 3 adolescente au fost observate comportamente masochiste sau agresive,
cum ar fi angajarea n relaii punitive cu brbai, lipsa dorinei de a avea o via bun i
tendine suicidale.
O adolescent imatur care i dorete sarcina, dar este forat s fac avort, este cea
mai vulnerabil din punct de vedere al complicaiilor psihologice care pot surveni avortului.
7
Dintre acestea enumerm :
a) dezvoltarea de depresii severe post-intervenie, lucru care necesit intervenie
terapeutic asemntoare cu cea n cazul unui deces al unei persoane
apropiate;
b) retragerea din grupul de prieteni i izolarea complet;
c) negarea existenei sarcinii i a avortului;
d) dezvoltarea altor simptome asociate depresiei: aciuni necugetate, dificulti
la coal, comportament agresiv i anti-social;
e) fuga de acas, absenteism;
f) tentative sau reuite de suicid;
g) dezvoltarea altor comportamente auto-distructive cum ar fi: consumul de
alcool/ droguri/ tutun, auto-mutilare;
h) sentimente de vin, ruine i ur fa de sine, prini, partener sau doctor i
fa de locul unde a avut loc avortul.
Reaciile adolescentei la aniversarea anual a datei la care s-ar fi nscut copilul ei pot
fi foarte puternice. Acestea pot include depresie, tristee i crize de plns sau dureri
abdominale motivate de jelirea incomplet a pierderii copilului prin avort.
n Ohio, o adolescent de 17 ani a ncercat s se sinucid n timp ce conducea o
main dup ce consumase alcool i nghiise 29 de tablete de aspirin. Adolescenta s-a izbit
cu maina de cteva ori n marginea unui pod suspendat. Data la care a avut loc incidentul era
data la care i s-a spus c s-ar fi nscut copilul ei avortat.
Un alt caz, este cel al unei fete de 16 ani care fost transportat de urgen la spital
dup ce a luat 27 de pastile de paracetamol pentru a se sinucide. Data la care a ncercat acest
8
lucru corespundea cu data probabil de natere a copilului ei avortat.

Sarcini repetate
Mai mult de 75% din adolescentele care au fcut un avort au intrat ntr-un ciclu vicios
9
de sarcini terminate prin avort . n medie, 59% din adolescentele care au trecut prin aceast
10
traum rmn din nou gravide n 15 luni .

Multe femei, dup ce trec

prin trauma unui avort caut
disperate metode eficiente de
contracepie. Adolescentele ns, nu
sunt consecvente n
folosirea
acestora datorit contactelor sexuale
mai frecvente i mai neregulate.

Sarcinile repetate sunt deseori un simptom

al tinerelor femei care doresc s nlocuiasc
pierderea copilului printr-o nou sarcin sau pentru
11
a-i dovedi feminitatea . ns din nefericire, i
aceti copii sunt deseori avortai deoarece tnra va
ntmpina aceleai presiuni ca la prima sarcin,
uneori chiar mai mari.
Spre exemplificare, un studiu realizat n
New York a concluzionat c adolescentele
nsrcinate care mai trecuser printr-un avort erau
de patru ori mai predispuse s avorteze, spre
12
deosebire de cele care erau la prima lor sarcin .

Uneori, o adolescent mai sensibil care a trecut prin trauma avortului va alege din
nou avortul ca pe o form de auto-pedepsire sau ca pe o tentativ incontient de a-i rezolva
trauma printr-o continu repetare a ei. n alte cazuri, adolescenta poate spera c-i va duce la
termen sarcina, dar se va simi presat de prinii sau partenerul ei pentru a face un avort. ntrun exemplu dureros de trist, o adolescent mrturisete c a fost forat s avorteze de mama
13
ei de patru ori, pn cnd a fost capabil s insiste pentru a-i pstra cel de-al cincilea copil .

Vise i comaruri
Adolescentele au vise i comaruri referitoare la
procedura avortului, din care reiese c percep avortul ca pe ceva
nfricotor, periculos, ca o pedeaps de cele mai multe ori
14
copleitoare .
O alt fat de 15 ani care a
avut un conflict cu mama
ei, care o obliga s renune
O tnr de 16 ani a visat
la sarcin, a visat imediat
nainte
de
avort
c
dup avort: Mama mea
diavolul mi fcea avort.
mpreun cu ali patru
i-a ridicat minile i i-a
brbai m-au urmrit pn
sumecat mnecile, apoi a
ntr-un garaj alb. Brbaii
nceput s danseze cu mine
m-au inut iar mama mea
n braele lui n timp ce
mi-a tiat vaginul.
rdea i ipa.

Un alt caz, cu o
adolescent de 18 ani
care avea un trecut de
promiscuitate
sexual,
accidente de main i
consum de droguri a visat
dup avort c era mutilat
de doi doctori care i
atacau uterul i creierul.
A avut un vis n care o
feti se juca cu o chitar
mic
fr
corzi,
simboliznd copilul care
nu mai este.

Totui, nu toate adolescentele care trec printr-un avort par c sufer. Sunt cazuri cnd
acestea pot ignora importana acestei experiene n viaa lor, percepndu-l ca pe un lucru
minor, neimportant, care nu i s-a ntmplat cu adevrat. Aceast atitudine, de negare, poate
produce imaginea unei adolescente care a trecut prin aceast experien, aparent fr niciun
fel de problem. Vor trece ani, poate, pn cnd vor iei la iveal toate emoiile i gndurile
reprimate atta timp, dup cum mrturisesc multe dintre cele ajunse acum la vrsta adult.

Bibliografie:
1

Teenage Pregnancy: Overall Trends and State-by-State Information, Report by the Alan Guttmacher Institute

Franz W. & Reardon D. (1992) - Differential Impact of Abortion on Adolescents and Adults, Adolescence,
27(105):172
3

Cvejic et al (1977) - 50 Adolescent Girls Two Years After Abortion, Canadian Medical Association Journal,
Vol. 116, January 8, pp. 44-46.
4

Fischman (1977) - Delivery or Abortion in Inner-City Adolescents, American Journal of Orthopsychiatry 47

(1): 127
5

Wallerstein J. & others (1972) - Psychological Sequelae of Therapeutic Abortion in Youn Unmarried Women,
Archives of General Psychiatry 27:828-832, Dec.
6

Borten, Max, MD., (1987) Induced Abortion in Obstetrical Decision Making, 2nd Ed., Friedman, E.A. p. 44

Dunlop J. (1978) - Counseling of Patients Requesting an Abortion, The Practitioner, Vol. 220: 847-852

Tischler (1981) - Adolescent Suicide Attempts Following Elective Abortion: A Special Case of Anniversary
Reaction, Pediatrics 68 (5): 670, Nov.
9

Horowitz (1978) - Adolescent Mourning Reactions to Infant and Fetal Loss, Soc. Casework, 59:551, 558-559.

10

S.R. Wheeler (1997) - Adolescent Pregnancy Loss, in J.R. Woods, Jr. and J.L. Woods (eds.), Loss During
Pregnancy or the Newborn Period.
11

(1971) Psychology of the Misuse and Rejection of Contraception, American Journal of Obstetrics &
Gynecology 110: 227
12

T. Joyce (1988) - The Social and Economic Correlates of Pregnancy Resolution Among Adolescents in New
York by Race and Ethnicity: A Mulitvariate Analysis, American Journal of Public Health, 78(6):626.
13

C. Nykiel (1999) - Nobody Told Me I Could Cry, The Post-Abortion Review, 7(1):1-2, Jan-March.

14

Barglow, P. & Weinstein, S. (1973) Therapeutic Abortion During Adolescence: psychiatric Observations,
Journal of Youth and Adolescence 2 (4): 331