ARTROLOGIA Definiie: articulaiile sunt constituite din totalitatea elementelor(formaiuni conjunctive i muchi) prin care oasele se unesc intre

ele. CLASIFICAREA ARTICULAIILOR: 1. ARICULAII FIBROASE: a. Sindesmoze=articulaii n care suprafeele articulare sunt unite prin esut fibros (lig.stilohioidian, lig.coracoacromial, lig.galbene dintre lamele vertebrale); b. Suturile=articilaii pe care le ntlnim numai la oasele craniului; c. Gomfoza=articulaia alveolo-dentar=unete rdcina dintelui cu alveola dentar. 2. ARTICULAII CARTILAGINOASE(legtura dintre oase se face prin cartilaj hialin sau prin fibrocartilaj) a. Sincondrozele=articulaii n care suprafeele articulare sunt unite prin cartilaj hialin foarte aderent la ele(articulaia dintre prima coast i stern) b. Simfizele=esutul de legtur este fibrocartilajul(art. dintre oasele pubiene) 3. ARTICULAIILE SINOVIALE o Cuprind cele mai multe articulaii o Sunt formate din: o Suprafee articulare pot fi plane(micrile sunt reduse) sau curbe(micrile sunt mai ntinse) o Cartilajul articular acoper suprafeele articulare ale oaselor o Mijloace de unire: capsula articular=format din 2 straturi:extern(=membrana fobroas) i intern(membrane sinovial) ligamentele articulare-pot fi: a)capsulare-sunt diferenieri ale capsulei n raport cu frnarea unor micri(lig.pubofemural),b)tendinoase-rezult prin transformarea unor tendoane(lig patelar al genunchiului),c)lig musculare-provin prin atrofierea unor fascicule musculare(lig acromio-coracoidian),d) fibrozate(lig stilohioidian),e)interosoase,f) lig la distan(unesc ntre ele 2 oase separate printr-un interval fr a intra n contact cu capsula articular). CLASIFICAREA ARTICULAIILOR SINOVIALE: I DUP NR. OASELOR oarticulaii simple,formate doar prin unirea a 2 oase; o articulaii compuse, formate prin unirea mai multor oase. II DUP FORMA SUPRAFEELOR ARTICULARE 1. articulaiile plane- au suprafee articulare plane; permit doar micri de alunecare(ex:articulaiile dintre oasele carpului sau ale tarsului); 2. ginglimul(articulaia trohleean)- suprafeele articulare sunt formate la unul din oase de o trohlee, iar la osul opus de o creast ce corespunde

anuluitrohleei i 2 versani laterali ce corespund prilor laterale ale trohleei; aceste articulaii permit micri de flexie, extensie, dar i micri foarte reduse de lateralitate; ex.:articulaia humero-ulnar, interfalangiene; 3. articulaiile trohoide- au suprafeele formate dintr-un cilindru osos coninut ntr-un inel osteofibros; ex: articulaiile radio-ulnare proxiaml i distal; 4. articulaiile bicondiliene- se observ pe un os 2 suprafee articulare rotunjite, care sunt primate n 2 depresiuni corespunztoareale celuilalt os;ex:articulaia genunchiului; 5. articulaia n a- are suprafeele articulare concave ntr-un sens i convexe n cellalt, astfel c pt concavitatea uneia corespunde convexitatea celeilalte;ex:articulaia carpometacarpian; 6. articulaii elipsoidale(articulaii condiliene)-o suprafa este de forma unui ellipsoid mai mult sau mai puin alungit, iar cealalt de forma unei depresiuni corespunztoare, puin adncit;ex: articulaia radiocarpian, metacarpofalangian; 7. articulaii sferoidale sau cotilice=enartroze- au suprafeele opuse formate dintr-un cap(seg de sfer) ce ptrunde ntr-o cavitate n form de cup; au mare mobilitate, permind flexie-extensie, abducie-adducie, circumducia i rotaia;ex. .articulaiile umrului i oldului. III DUP NR AXELOR n jurul crora se execut micrile: articulaii uniaxiale- permit micri opuse ntr-un singur plan, ca: flexia-extensia(ex.: ginglimul), rotaia(ex. : trohoidele); 2. articulaiile cu 2 axe(biaxiale) perpendiculare unul pe altul; ex.: articulaiile elipsoidale i n a; 3. articulaii cu 3 axe- permit micri n toate planurile spaiului;ex.:articulaiile sferoidale.
1.

ARTICULAIILE TRUNCHIULUI ARTICULAIILE COSTOVERTEBRALE Fac parte din grupul articulaiilor plane SUPRAFEELE ARTICULARE: o capul unei coaste o o cavitate dispus ca un unghi diedru format prin reunirea feioarelor costale ce aparin la 2 vertebre toracice adjacente;feioarele articulare sunt acoperite de un strat subire fibricartilaginos MIJLOACELE DE UNIRE 1. O capsul articular-se inser la periferia suprafeelor articulare;este ntrit de ligamente

Lig. radiat al capului primei coaste- se inser pe capul coastei, se rsfir ca un evantai, apoi se fixeaz pe vertebrele invecinate 3. Lig. intraarticular al capului coastei- se ntinde de la creasta capului costal la discul intervertebral Membrana sinovial=stratul intern al capsule ARTICULAIILE COSTOTRANSVE Sunt articulaii plane. SUPRAFEELE ARTICULARE: o Tuberculul costal= o suprafa circular puin convex o Procesul transvers=o suprafa circular puin concav o Ambele suprafee sunt acoperite de un strat subire de cartilaj hialin MIJLOACELE DE UNIRE=o capsul ntrit de mai multe lig care leag colul coastei de procesele transverse ale vertebrei corespunztoare i de acela al vertebrei supradjacente: 1. Lig. costotransvers- se inser pe faa post a colului coastei i pe procesul transvers corespunztor; 2. Lig. costotransvers superior- de la creasta colului coastei pn la procesul transvers al vertebrei supradiacente; 3. Lig. costotransvers lateral- ntre faa posterioar a colului coastei i baza procesului transvers al vertebrei supradiacente 4. Lig. lombocostal- ntre coasta a XII-a i procesele costiforme ale primelor 2 vertebre lombare Fiecare articulaie costotransvers posed o sinovial. ARTICULAIILE COSTOCONDRALE o Coastele i cartilajele sunt unite ntre ele formnd sincondroze o Extremitatea unei coaste prezint o depresiune eliptic n care ptrunde extermitatea corespunztoare a cartilajului o Cartilajele costale nvecinate i extremitile vertebrale ale coastelor sunt unite prin membrane situate n planul muchilor intercostali. Deosebim: O membran intercostal extern care continu planul muchilor intercostali externi i se afl la extremitatea sternal a spaiilor intercostale; ea lipsete n spaiiile X i XII; o membran intercostal intern continu olanul muchilor intercostali interni i se afl la extremitatea vertebral a spaiilor intercostale. ARTICULAIILE CONDROSTERNALE Cartilajele coastelor adevrate sunt unite cu marginile sternului prin intermediul unor articulaii plane. SUPRAFEELE ARTICULARE o de partea sternului exist scobiturile costale dispuse asemenea unor unghiuri diedre o cartilajele prezint nite coluri ce ptrund n aceste unghiuri
2.

MIJLOACE DE UNIRE=lig. Intraarticular i o capsul fibroas ntrit de 2 lig radiate: unul ant i altul post o Capsula se confund cu pericondrul care se continu cu periostul; o Lig. sternocostal intraarticular (interosos)- se inser pe creasta costal i pe fundul scobiturii sternale; o Lig. sternocostal radiat se inser pe partea ant a cartilajului costal, iar de acolo radiaz pe stern asemenea unui evantai; la acest nivel exist i o membran sternal ant la formarea creia particip alturi de lig radiate i expansiunile tendinoase ale m pectorali; o Lig. radiat post. prezint acelai aspect i aceeai dispoziie ca i precedentul, dar se gsete pe faa post a articulaiei; la acest nivel exist, ca i pe partea ant o membran sternal post la formarea creia particip periostul i tendoanele m gtului, care se inser pe stern: SCM, STERNOTIROIDIANUL I FIBRELE TENDINOASE DIN TRANSVERSUL ABDOMINAL. ARTICULAIILE INTERCONDRALE o Cartilajele 8, 9 i 10 sunt articulate prin extremitile lor ant formnd marginea toracelui; o Cartilajele 6, 7, 8 i 9 sunt unite ntre ele i prin partea lor mijlocie; o Ca suprafee articulare exist cte o feioar ovalar; o Mijloacele de unire sunt date de pericondru ce trece de pe un cartilaj pe altul i de cteva fascicule fibroase care unesc feele ant a 2 cartilaje vecine. ARTICULAIILE STERNULUI Cele 3 pri componente ale sternului: manubriul, corpul i procesul xifoid sunt unite ntre ele prin 2 articulaii: o ARTICULAIA STRENAL SUPERIOAR Leag corpul cu manubriul sternal;sunt 2 suprafee articulare ovalare situate astfel: un ape extremitatea manubriului sternal, iar cealalt pe partea superioar a corpului sternului; ntre acestea se gsete un fibrocartilaj cu valoare de lig interosos ce ader de suprafeele osoase; periostul se continu de pe manubriul sternal pe corp; articulaia este o simfiz. o ARTICULAIA STERNAL INFERIOAR Se realzeaz ntre corpul sternului i procesul xifoid; acestea sunt unite printrun lig interosos i prin periost. AMBELE ARTICULAII AU O DURT LIMITAT: CEA INF SE OSIFIC NTRE 50-60 DE ANI, CEA SUP CEVA MAI TRZIU.

BIOMECANICA TORACELUI

Micrile cutiei toracice sunt legate de actul respiraiei. n cursul micrilor toracelui se observ succesiunea ritmic a 2 momente: dilatarea, care corespunde inspiraiei i revenirea ce corespunde expiraiei. Micrile coastelor sunt de 2 feluri: 1. de ridicare este asociat cu aceea de proiecie nainte a coastelor, ceea ce are drept urmare mrirea diametrului sagital al toracelui; 2. de coborre a coastelor- antreneaz efecte mecanice inverse.

ARTICULAIILE MEMBRULUI SUPERIOR ARICULAIILE CENTURII MEMBRULUI SUPERIOR I ARTICULAIA STERNOCLAVICULAR Unete extremitatea sternal a claviculei cu sternul i primul cartilaj costal. Este o articulaie n a. SUPRAFEELE ARTICULARE o de partea toracelui: marginea lateral a manubriului sternal i primul cartilaj coastal;feioara articular sternal formeaz cu feioara plan de pe primul cartilaj un unghi diedru deschis n afar; o de partea claviculei: 2 feioare articulare, una vertical i alta orizontal, care determin ntre ele un unghi diedru proeminent ce ptrunde n deschiztura celui precedent; o cele 2 suprafee articulare sunt acoperite de un fibrocartilaj. o Discul articular = fibrocartilaj situat ntre cele 2 suprafee articulare; el mparte articulaia n 2 compartimente: unul medial, meniscosternal, i altul lateral, meniscoclavicular. MIJLOACE DE UNIRE= capsul i ligamente, care ntresc capsula o Capsula articular e format din 2 straturi: extern, fibros(se inser pe marginile suprafeelor articulare), i altul intern, sinovial (=sinoviala=este subdivizat de discul fibrocartilaginos ntr-o poriune medial(meniscosternal) i una lateral( meniscoclavicular);sinoviala trimite mici prelungiri ntre fibrele capsulei i ale ligamentelor); o Lig. Sternoclavicular anterior se inser pe faa ant a extremitii int a claviculei i pe faa ant a manubriului sternal; o Lig. Sternoclavicular posterior este situat pe faa post a articulaiei; este mai puternic dect precedentul; o Lig. Interclavicular pe faa ant a articulaiei, este format din 2 tipuri de fibre: unele superficiale, care unesc extremitile sternale ale celor 2 clavicule, altele profunde, mai scurte, care unesc, de fiecare parte, extremitatea sternal a claviculei cu manubriul sternal; o Lig. Costoclavicular ocup unghiul format de clavicul i prinul cartilaj costal; se inser n jos pe acest cartilaj, iar n sus pe impresiunea lig costoclavicular; acest lig permte ridicarea primei coaste deasupra planului orizontal. MICRILE

o Micarea de ridicare( extremitatea acromial a claviculei se ridic, pe cnd cea sternal coboar) i coborre(se produce fenomenul invers); o Micarea de proiecie nainte i napoi a claviculei; o Micarea de circumducie- provine din succesiunea alternativ a micrilor pecedente; clavicula derscrie prin extremitatea ei acromial un con a crui baz este o elips cu axa cea mai mic orientat dinainte napoi(7cm) i axa mare, vertical, orientat de sus njos (8-9cm). II ARTICULAIA ACROMIOCLAVICULAR Face parte din grupul articulaiilor plane. SUPRAFEELE ARTICULARE o Pe extremitatea acromial a claviculei o feioar articular ovalar uor convex; o Pe extremitatea acromionului- o feioar similar, uor concav. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular format dintr-un strat extern fibros i altul intern, sinovial; o Lig. Acromioclavicular se afl pe faa superioar a capsuleiz o ntre cele 2 suprafee articulare se afl un disc(fibrocartilaj) de dimensiuni variabile. MICRILE o Micri de alunecare- sacpula urmeaz deplasrile claviculei n articulaia sternoclavicular, dar rmne alipit de torace. ARTICULAIA UMRULUI (SCAPULOHUMERAL) Unete capul humeral i cavitatea glenoid a scapulei, formnd o articulaie sferoidal. SUPRAFEELE ARTICULARE o Capul humeral, acoperit de un cartilaj hialin care se ntinde pn la buza medial a colului anatomic; o Cavitatea glenoid a scpulei, ce prezint n centru un tubercul glenoidal; este acoperit de cartilaj hialin o Cadrul glenoidal=fibrocartilaj, dezvoltat la periferia suprafeei glenoide pt a stabili o cocordan mai bun ntre suprafeele articulare, cavitatea glenoid reprezentnd doar un sfert din suprafaa capului humeral MIJLOACE DE UNIRE= capsula, ligamente i muchii periarticulari. o Capsula articular- format din 2 straturi: o Unul extern, fibros- se inser printr-o extremitate pe periferia cavitii glenoide, iar prin cea opus, pe colul humeral; o Altul intern, sinovial- tapeteaz capsula articular; o Lig. Coracohumeral- se inser pe baza i pe marginea extern a procesului coracoid cu un capt, iar cu cellalt capt se fixeaz pe tuberculul mare al humerusului i capsula articular, dup ce a trecut ca o punte peste anul intertubercular;
7

Lig. Glenohumerale- sunt 3 fascicule fibroase care ocup partea antero-superioar a capsulei; ele se inser cu un capt pe cadrul glenoidal, iar cu cellalt pe colul anatomic al humerusului; o M. periarticulari: dispui asmeni unui con, cu baza spre scapul i vrful spre humerus (m.: subscapular, supraspinos, rotundul mic). MICRILE 1. Abducia-adducia: o abducia=micarea prin care braul se ndeprteaz de corp; o adducia=micarea de apropiere a segmentului respectiv de corp; o m. abductori ai braului: supraspinos, subspinos, biceps; o m. adductori: mare pectoral, latissimul, deltoidul, subscapularul, rotundul mic, subspinos, coracobrahial; 2. proiecia nainte (flexia) i proiecia napoi (extensia) o proiecia nainte a braului ajunge pn la 120 i este produs prin contracia m.:deltoid, biceps, coracobrahial, pectoral mare; este limitat de ntinderea lig. Coracohumeral i a pri posterioare a capsulei, precum i a m. rotund mic i subspinos; o proiecia napoi ajunge pn la 30, este produs de m.: deltoid, latissimul, subspinos, rotund mare i triceps.; este limitat de ntiderea prii ant. a capsulei i prin contracia m. subscapular; 3. circumducia rezult din executarea alternativ a micrilor precedente; 4. rotaia nainte i n afar- completeaz micrile de pronaiesupinaie ale antebraului; ARTICULAIA COTULUI o particip 3 oase: humerus, radius i ulna; o e format din 2 articulaii: humeroantebrahial (dintre humerus i oasele antebraului) i radioulnar proximal (dintre extremtile proximale ale radiusului i ulnei); SUPRAFEELE ARTICULARE o de partea humerusului: faa articular a epifizei distale(trohlee, condil i anul intermediar-corespunde marginii fosetei capului radial); o de partea oaselor antebraului: feele articulare ale epifizelor proximale ale ulnei (incizura trohlear-pt trohlee) i radiusului(capul radiusului-pt condilul humeral); MIJLOACE DE UNIRE o capsula articular- format din 2 straturi: o unul extern, fibros care se inser de partea humerusului de-a lungul unei linii ce trece deasupra fosei coronoide i a celei radiale, iar lateral i medial coboar sub cei 2 epicondili, care ramn liberi, pt inserii
o 8

musculare;inseria antebrahial: n jurul colului radial i pe uln astfel: ambele margini ale incizurii trohleare, pe incizura radial, pe olecran i pe procesul coronoidian; o altul intern, sinoviala; o Lig. Colateral ulnar- se desprinde de pe epicondilul medial i radiaz spre faa medial a epifizei proximale a ulnei; o Lig. Colateral radial- pleac de pe faa antero-inferioar a epicondilului lateral i se mparte n 2 fascicule divergente care trec nainte i napoi de capul radial i se fixeaz fiecare la extremitatea respectiv a incizurii radiale a ulnei; o Aceste lig sunt foarte puternice, astfel se explic de ce prin intermediul lor se pot produce smulgeri ale epicondililor. MICRILE o De flexie =apropierea antebraului de bra; o De extensie=n sens invers. ARTICULAIA RADIOULNAR PROXIMAL Face parte din grupul trohoidelor. SUPRAFEELE ARTICULARE o Incizura radial a ulnei- seg de cilindru gol; o Jumtatea medial a circumferinei capului radial- seg de cilindru plin; o Ambele suparafee sunt acoperite de acrtilaj hialin. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular- format n partea lateral de capsula articulaiei cotului trit de lig. Colateral radial; o Lig. Inelar- pleac de la extremitatea radial a incizurii radiale, nconjur capul radial i se fixeaz la extremitatea post a acesteia; o Lig. Ptrat- este o lam fibroas de form patrulater, ntins orizontal de la marginea inferioar a incizurii radiale, la faa medial a colului radial; o Sinoviala- este o dependin a sinovialei cotului. ARTICULAIA RADIOULNAR DISTAL Este o trohoid. SUPRAFEELE ARTICULARE o Ulna prezint 2 suprafee articulare situate pe cap: una lateral, pe periferia capului, alta inferioar pe partea inf a extremitii; ele sunt acoperite de cartilaj hialin; o Feoarele articulare ulnare ptrund i se articuleaz cu o cavitate format din incizura ulnar a radiusului i un fibrocartilaj de form triunghiular numit discul articular(acesta se fixeaz prin vrful su pe scobitura ce separ procesul stiloid de capul ulnei, iar prin baza sa, se prinde pe marginea inf a incizuri ulnare a radiusului. MIJLOACE DE UNIRE

o Capsula articular- se inser n sus pe marginile superioare ale feioarelor

articulare radiale i ulnare, iar n jos pe discul articular; este ntrit de fibre ce formeaz lig. Radioulnare ant i post; o Discul articular- rol: 1. completaz suprafeele articulare; 2. le menine n contact; 3. limiteaz micrile de pronatie i supinaie. o Sinoviala- depete suprafeele articulare; trimite o prelungire n sus ctre spaiul interosos. o Membraba interosoas= formaiune fibroas ce umple spaiul delimitat de cele 2 diafize ale oaselor antebraului; n jos coboar pn la articulaia radioulnar distal, iar n sus se termin la civa centimetri de tuberozitatea radial; prezint un nr de orificii pt ramurile vasculare care trec din regiunea ant n cea post.; rolul acestei membrane este de a transmite forele de la extremitatea voluminoas proximal a ulnei la extremitatea voluminoas distal a radiusului; o Coarda oblic=fascicul fibros cu direcie oblic, care se inser n sus pe baza procesului coronoid al ulnei, iat n jos, pe faa ant a radiusului, imediat sub tuberozitatea radial; o M motori ai articulaiei radio-ulnare: 1. m pronatori: rotundul pronator, ptratul pronator, flexorul radial al carpului, lungul palmat i brahioradialul; 2. m supinatori: supinatorul, bicepsul brahial, brahioradialul. MICRILE Este posibil o singur micare: rotaia care la nivelul antebraului devine pronaie sau supinaie. o Pronaia=micarea prin care faa palmar devine posterioar, iar policele medial; o Supinaia=micarea invers, prin care faa palmar privete nainte i policele lateral; o Supinaia este limitat prin: 1. ntinderea lig ptrat; 2. ntinderea coardei oblice; 3. interpunerea m extensori ntre cele 2 oase; 4. ntlnirea procesului stiloid al ulnei cu partea post a incizurii ulnare a radiusului. o pronaia este limitat prin: 1. ntinderea lig ptrat; 2. ntinderea m periradiali peste o anumit limit; 3. interpunerea m flexori profunzi ntre oase. ARTICULAIILE MINII: 1. ARTICULAIA RADIOCARPIAN

10

2. ARTICULAIILE INTERCARPIENE 3. ARTICULAIILE CARPOMETACARPIENE 4. ARTICULAIILE INTERMETACARPIENE ARTICULAIA RADIOCARPIAN Face parte din articulaiile elipsoidale. Unete radiusul cu rndul proximal al carpului. Ulna nu particip, fiind separat de oasele carpului prin discul articular al articulaiei radioulnare distale. SUPRAFEELE ARTICULARE o De partea antebraului: faa inf a epifizei distale radiale, faa articular carpian i faa inf a discului articular; o De partea carpului: scafoid, semilunar i piramidal, solidarizate prin lig interosoase MIJLOACE DE UNIRE 1. capsula articular stratul fibros se inser n sus la periferia suprafeei articulare radiale i a discului articular, iar n jos, pe periferia eliposidului carpian la limita cartilajului articular al oaselor carpiene; stratul sinovial l tapeteazp pe cel fibros i se termin la nivelul cartilajului articular care acoper suprafeele artoculare; 2. lig. Palmare- au forma literei v, sunt formate din: o lig. Radiocarpian- se inser n partea superioar pe marginea ant a suprafeei articulare radiale i a procesului stiloid radial, iar n partea inf fibrele sale se ndreapt unele spre semilunar iar altele spre osul capitat; o lig. Ulnocarpian- se inser pe marginea ant a discului articular i a fosetei ce separ capul de procesul stilod ulnar, apoi fibrele merg spre semilunar, piramidal i osul capitat. 3. lig. Radiocarpian dorsal- se inser n partea sup pe marginea post a feei articulare radiale, iar n partea inf pe faa post a osului piramudal; 4. lig. Colateral radial al carpului se inser pe vrful procesului stiloid al radiusului i pe scafoid; 5. lig. Colateral ulnar al carpului- se inser pe procesul stiloid al ulnei, piramidal i pisiform. ARTICULAIILE INTERCARPIENE Oasele carpului sunt aezate pe 2 rnduri. n fiecare rnd se gsesc 4 oase unite ntre ele prin lig, iar cele 2 rnduri sunt unite i ntre ele.de aceea la ecst nivel avem 3 grupe de ariculaii: A. ARTICULAIILE RNDULUI NTI(PROXIMAL) Sunt articulaii plane. o Suprafeele articulare se afl ntre scafoid, semilunar i ntre semilunarpiramidal. Sunt acoperite de cartilaj hialin; o Mijloace de unire: 2 lig interosoase, 2 lig palmare i 2 lig dorsale; o Sinovialele sunt prelungiri provenite din stratul sinovial al capsulei articulare mediocarpiene;

11

o Articulaia osului pisiform prezint un nr mai mare de lig ce ntresc

capsula; mai dezvoltate sunt:lig. Pisometacarpian(ntre pisiform i metacarpianul V) i lig. Pisohamat( ntre pisiform i crligul osului hamat). B ARTICULAIILE RNDULUI AL DOILEA (DISTAL) o Trapezul, osul capitat i osul cu crlig se articuleaz ntre ele formnd 3 articulaii plane; o Mijloacele de unire=3 lig interosoase, 3 lig palmare i 3 lig dorsale similare celor ale rndului nti. B. ARTICULAIA MEDIOCARPIAN Unete rndul proximal exceptnd pisiformul, cu rndul distal al carpului. o Suprafeele articulare- caracteristici:1)exist 2 caviti glenoide si 2 condili;2)rndul proximal prezint medial o caviatte glenoid format de : piramidal, semilunar i faa intern a scafoidului; iar lateral un mic condil format de scafoid;3)rndul distal prezint medial un condil voluminos format de osul capitat i de osul cu crlig, care va ptrunde n cavitatea glenoid a rndului precedent; n partea lateral avem o cavitate glenoid format de trapez i rapezoid; 4)suprafaa articular distal se articuleaz cu cea proximal, linia articular are forma unui s orizontal; o Mijloace de unire: capsula aricular (este lax) ntrit de cteva lig: lig. Radiat al carpului( situat pe faa palmar, pleac de pe soul capitat, apoi d un ram extern spre scafoid i unul intern pe piramidal), lig. Dorsal ( pleac de pe faa post a piramidalului, d 2 fascicule: unul superior spre scafoid i altul inferior care se termin pe trapez, trapezoid. BIOMECANICA ARTICULAIILOR MINII o Flexia=micarea prin care palma se apropie de faa ant a antebraului; o Extensia=micarea prin care dosul minii se apropie de faa post a antebraului; o Adducia(nclinaia ulnar)=micarea prin care marginea ulnar a minii se nclin ctre marginea respectiv a antebraului; o Abducia(nclinarea radial)=micarea prin care marginea radial a minii se nclin ctre marginea radial a antebraului; o Micarea de circumducie=rezlr n urma executrii succesive a micrilor de flexie, abducie, extensie, adducie sau invers. ARTICULAIILE CARPOMETACARPIENE A. ARTICULAIA CARPOMETACARPIAN A POLICELUI Este o articulaie n a. SUPRAFEELE ARTICULARE o Faa inferioar a trapezului; o Feioara articular de pe primul metacarpian; MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular(strat fibros, lax i strat sinovial) MICRILE

12

o Adducia=micarea prin care policele se apropie de degetul al doilea;este

realizat de m. adductor al policelui; o Abducia=policele se ndeprtez de degetul respectiv;este realizat de m. lung abductor al policelui; o Micarea de opoziie rezult din combinarea a 3 micri: O micare unghiular, prin care vrful policelui descrie un arc de 120, ntre punctul cel mai ndeprtat de axul longitudinal al minii i un punct care depete n direcie medial aceast ax; O micare concomitent de rotaie de 90 a policelui n jurul axei lui longitudinale; O micare de flexie a ultimei falange pe prima i a acesteia pe metacarpian. B. ARTICULAIILE CARPOMETACARPIENE ALE CELORLALTE DEGETE SUPRAFEELE ARTICULARE o Metacarpianul al II-lea se articuleaz cu trapezul, trapezoidul i osul capitat; aceste 3 oase formeaz o scoab n care ptrunde baza metacarpianului respectiv; o Metacarpianul al III-lea se articuleaz cu osul capitat; o Al IV-lea cu osul capitat i cu osul cu crlig; o Al V-lea cu osul cu crlig. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular; o Lig. Interosos; o Lig. Carpometacarpiene palmare; o Lig. Carpometacariene dorsale. ARTICULAIILE DEGETELOR A. ARTICULAIILE METACARPOFALANGIENE Sunt de tip elipsoid. SUPRAFEELE ARTICULARE=capetele rotunjite ale metacarpienelor care ptrund n cavitile puin adnci de pe baza falangelor proximale. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular; o Lig. Palmare- aezate pe feele palmare ale articulaiilor; o Lig. Colaterale- au form de evantai, cte 2 pt fiecare articulaie, aezate radial i ulnar pe laturile acesteia; o Lig. Metacarpian transvers profund. MICRILE o De flexie i extensie a degetelor o nclinarea marginal=falanga poate fi dus n sens ulnar(adducie) sau radial(abducie); o Circumducia rezult din executarea succesiv amicrilor descrise anterior: flexie, nclinare ulnar, extensie, nclinare radial sau invers.
13

B. ARTICULAIILE INTERFALANGIENE Degetele minii prezint cte 2 articulaii: una proximal i alta distal; excepie face policele care prezint o singur articulaie; toate sunt articulaii trohleene, ginglyme. SUPRAFEELE ARTICULARE o Suprafaa proximal=este reprezentat prin extremitile distale ale primei i ale celei de a II-a falange o Suprafaa distal=extremitile proximale ale cele de a II-a i a III-a falange MIJLOACE DE UNIRE=capsul ntrit de un lig palmar i 2 lig colaterale, care au aceeai dispoziie ca i la articulaiile metacarpofalangiene. MICRILE o Flexie- prin care degetele se apropie de palm; o Extensie-prin care se ndeprteaz; o M motori ai articulaiilor interfalangiene: o M flexori: flexor profund al degetelor, flexor superficial al degetelor, lung flexor al degetelor; o M extensori: lombricali, interosoi palmari, interosoi dorsali.

14

ARTICULAIILE MEMBRULUI INFERIOR ARTICULAIA SACROILIAC Face parte din grupul articulaiilor sinoviale. SUPRAFEELE ARTICULARE o Feele auriculare ale osului coxal i cele ale osului sacrat; o Sunt acoperite de cartilaj hialin; MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular- este foarte scurt i n partea dorsal este nlocuit prin lig sacroiliace interosoase; o Lig. sacroiliace ventrale- se inser pe aripioara sacrului i pe faa pelvin a osului sacru, lateral de primele 2 guri sacrate, apoi merg lateral ctre osul coxal, fixnduse pe partea nvecinat a liniei arcuate; o Lig. sacroiliace dorsale- unesc spina iliac postero-superioar cu creasta sacrat lateral; o Lig. sacroiliac interosos- umple spaiul neregulat format imediat deasupra i napoia cavitii articulare;este acoperit de lig. sacroiliace dorsale; o Lig. iliolombar- este un lig puternic, situate n spaiul unghiular ce separ coloana lombar de creasta iliac. MICRILE o De nutaie= baza sacrului se apleac nainte i n jos; o De contranutaie=baza se ndreapt napoi i n sus. SIMFIZA PUBIAN Rezult n urma unirii celor 2 oase coxale n partea anterioar. Este o sifmiz. SUPRAFEELE ARTICULARE= feioara articular ovalar de pe fiecare os pubian; MIJLOACE DE UNIRE

15

o Discul fibrocartilaginos interpubian= umple spaiul dintre cele 2 suprafee

articulare; o Lig. pubian superior- se ntinde de la un tubercul pubian la cellalt; o Lig. pubian arcuat- este situate imediat sub simfiza pubian; prin marginea sa sup ader la discul interpubian, iar de o parte i de cealalt la ramurile descendente pubiene;marginea inf formeaz o curb orientat spre tuberozitile ischiatice. ARTICULAIA COXAL( A OLDULUI, COXO-FEMURAL) Este o articulaie sferoidal, care unete capul femural cu acetabulul. SUPRAFEELE ARTICULARE o Capul femural, care prezint foseta capului o Acetabulul care prezint suprafaa articular semilunar i fosa acetabular, de form patrulater; o Cadrul acetabular= fibrocartilaj, dispus ca un inel la periferia acetabulului i are rolul de a-i mri adncimea;n dreptul incizuri acetabulului, cadrul trece ca o punte peste ea transformnd-o intr-un orificiu; aceast poriune a lui=lig. transvers al acetabulului. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular are forma unui manon conoid, cu baza mare inserat pe coxal(pe faa extern a labrului acetabular i pe periferia sprncenei acetabulare) i cu baza mic prins pe femur(nainte-la limita lateral a colulului, pe linia intertrohanterian;napoi-pe faa post a colului, la un deget medial de creasta intertrohanterian;n sus i n jos, inseria capsulei urmeaz traiectul unor linii care unesc inseria ant cu cea post); o lig. iliofemural- are forma unui evantai situat pe faa ant a articulaiei;se inser prin vrf pe spina iliac anteroinferioar, iar prin baz pe linia intertrohanterian; o lig. pubofemural- situate pe faa ant a rticulaiei; se inser pe eminena iliopubian, creasta pectineal i ramura sup a pubisului pe de o parte, iar pe de alta, fibrele lui se tremin fixndu-se naintea trohanterului mic; o lig. ischiofemural-se gsete pe faa post a articulaiei; o zona orbicular- ocup faa profund a capsulei, n imediata vecintate a membranei sinoviale; are un rol important n susinerea colului; o lig. capului femural(lig, rotund)- lam fibroas intraarticular, de form triunghiular; baza sa se inser pe lig. transvers al acetabulului i pe poriunile nvecinate ale sprncenei osoase acetabulare, iar vrful se fixeaz n foseta capului femural. BIOMECANICA ARTICULAIEI OLDULUI o flexia- coapsa se apropie de peretele ant al abdomenului; partea ant a ccapsulei i lig illiofemural se relaxeaz; este limitat de m post ai coapsei; o extensia- partea ant a capsulei i lig iliofemural se intend, limitnd micarea; o abducia- realizat de m: piriform tensorul fasciei lata i gluteul mijlociu; o adducia- este efectuat de cei 3 m adductori +m iliopsoas, gracilis i pectineu;

16

o circumducia- rezult din alternarea celor 4 micri precedente; o micarea de rotaie n afar i nuntru.

ARTICULAIA GENUNCHIULUI SUPARFEELE ARTICULARE o epifiza inf a femurului(condilii femurali); o epifiza sup a tibiei(cavitile glenoide) i patelei(faa post); o corespunderea suprafeelor articulare: faa patelar a femurului rspunde feei posterioare a patelei(creasta i feioarele sale); feele articulare ale condililor rspund foselor articulare ale platoului tibiei; eminea intercondilian continu creasta patelei; o meniscurile intraarticulare( medial i lateral)=2 fibrocartilaje ce s-au dezvoltat la periferia fiecreia din fosele articulare tibiale; au rolul de a contribui la o mai bun concordan ntre suprafeele condiliene femurale i fosele articulare ale tibiei, insufficient excavate. MIJLOACE DE UNIRE o capsula- se preznt ca un manom care unete cele 3 oase: femurul, tibia i patella; o lig. patelei(lig rotulian)-situat naintea articulaiei; are forma unui triunghi cu baza pe vrful patelei i vrful pe partea inf a tuberozitii tibiei; o lig posterioare: lig. popliteu oblic(pornete din tendonul m semimembranos, merge n sus i n afar, se termin pe calota fibroas corespunztoare condilului lateral); lig. popliteu arcuat(pleac de pe condilul lateral i merge nuntru ctre fosa intercondilian, trcnd pe sub lig popliteu oblic, pt a se pierde n capsul); o lig. collateral fibular- se inser sup pe epicondilul lateral al femurului, iar inf pe partea anterolateral a capului fibulei; o lig. collateral tibial-se inser sup pe epicondilul medial al femurului iar inf pe faa medial a tibiei; lig colaterale fibular i tibial au rolul de asigura stabilitatea articular n extensia genunchiului; o lig. ncruciate. Sunt 2 i se gsesc posterior n fosa intercondilian; se inser pe feele intercondiliene ale femurului i pe ariile intercondiliene ale tibiei; o formaiuni aponevrotice de ntrire ale capsulei: 1. fascia genunchiului- acoper articulaia ca un manon, se continu n sus cu fascia femural, iar n jos cu fascia crural; 2. expansiunea cvadricipital-se desprinde din tendoanele terminale ale m cvadriceps, trece naintea articulaiei genunchiului, spre a se fix ape circumferina epifizei proximale tibiale; 3. aripioarele patelei- sunt 2 bandelete fibroase ntinse n plan orizontal i acoperite de expansiunea cvadricipital; se inser pe marginile patelei i pe condilul femural respective; o sinoviala- acoper faa profund a capsulei, apoi apoi se inser la nivelul cartilajelor articulare de pe femur, patel i tibie; n punctele unde capsula se deprteaz de cartilaj, sinoviala se reflect spre a acoperi suprafaa osoas; prelungirile sinovialei:bursa suprapatelar( prelungire sub m cvadriceps, ntre faa
17

profund a acestui m i femur)i prelungiri n partea posterioar: una sub m popliteu, una subcaptul medial al m gastrocnemian i alta sub m semimembranos. MICRILE 1. flexia=gamba se apropie de faa post a coapsei; particip m.: biceps femural, semimembranos i semitendinos; secundar mai intervin:gemenii, gracilisul i croitorul; 2. extensia= ndeprtarea feei post a gambei de faa corespunztoare a coapsei; este produs de m cvadriceps ajutat de tensorul fasciei lata; 3. rotaia= micarea de rsucire a gambei pe coaps sau a coapsei pe gamb; se asociaz micrilor de flexie-extensie; poate avea loc numai cnd gamba este flectat i cnd lig colaterale se relaxeaz; m care produc rotaia n afar sunt: biceps femural i captul medial al gastrocnemianului; m care produc rotaia nuntru: semimembranos, semitendinos, croitorul i n mod secundar, popliteul i gracilisul; 4. nclinarea lateral i medial= micare pasiv care se execut astfel:se fixeaz coapsa, iar gamba este dus n semiflexie; din aceast poziie se imprim gambei micri oscilatorii pendulare, att n sens lateral ct i n sens medial. ARTICULAIILE TIBIOFIBULARE Oasele gambei sunt unite prin epifizele lor: cele sup printr-o articulaie sinovial, cele inf printr.o sindesmoz. ntre diafizele celor 2 oase se gsete un spaiu ocupat de membrane interosoas crural. ARTICULAIA TIBIOFIBULAR SUPRAFEELE ARTICULARE o se partea tibiei: o feioar rotunjit, plan, situat pe partea sup a condilului lateral; o de partea fibulei: o suprafa asemntoare, pe epifiza ei superioar. MIFLOACE DE UNIRE o capsula articular- 2 straturi:extern(fibros), intern(sinovial); se inser pe marginile suprafeelor articulare; o lig. anterior al capului fibulei- de la condilul lateral al tibiei la partea ant a capului fibulei; o lig. post al capului fibulei- din partea post a capului fibulei, spre partea post a condilului lateral al tibiei; MICRI- de alunecare. SINDESMOZA TIBIOFIBULAR SUPRAFEELE ARTICULARE o pe tibie :incizura fibular=feioar triunghiular uor concav; o pe fibul, pe faa medial a maleolei laterale- o feioar plan sau uor cancav; o ambele suprafee sunt acoperite cu un strat fin de periost. MIJLOACE DE UNIRE o lig. tibiofibular anterior- obic, de la marginea ant a feioarei tibiale la marginea corespunztoare a maleolei fibulare;

18

o lig. tibiofibular posterior- se inser pe marginea post a feioarei tibiale i pe

partea post a maleolei fibulare; o lig. interosos- se continu n sus cu membrana interosoas crural, care nchide spaiul dintre tibie i fibul i desparte m anteriori ai gambei de cei posteriori. MICRILE o sunt de foarte mic ntindere, se reduce la simple apropieri i ndeprtri ale tibiei de fibul. ARTICULAIILE PICIORULUI: 1. ARTICULAIA TALOCRURAL SAU A GTULUI PICIORULUI; 2. ARTICULAIILE INTERTARSIENE; 3. ARTICULAIILE TARSOMETATARSIENE; 4. ARTICULAIILE INTERMETATARSIENE. ARTICULAIA TALOCRURAL SUPRAFEELE ARTICULARE o De partea gambei: formaiune comparabil cu o scoab, format de extremitile inferioare ale tibiei i fibulei(faa articular inf a tibiei i cele 2 fee articulare ale maleolelor medial i lateral pe cele 2 laturi; o Suprafaa tarsian: faa sup a talusului=trohleea, prelungit pe laturi de cele 2 feioare maleolare. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular- stratul fibros este foarte subite i se inser la periferia cartilajuluiarticular, cele 2 maleole rmn extraarticulare;tendoanele m extensori ader intim de capsul i n acest fel o feresc de a fi prins ntre oase n timpum micrilor; o Lig. collateral lateral- radiaz de la maleola lateral la oasele tarsiene nvecinate i este constituit din fibre grupate n 3 fascicule: lig. talofibular anterior, lig. calcaneofibular, lig. talofibular posterior; o Lig. collateral medial(lig. deltoidian)= de pe vrful i marginile maleolei mediale pe oasele tarsiene; prezint 4 fascicule: tibiotalaranterior, tibionavicular, tibiocalcanean i tibiotalar posterior; o Sinoviala-tapeteaz faa profund stratului fibros, apoi se reflect la locul de inserie al acestuia, spre a se termina la limita cartilajului hialin. ARTICULAIILE INTERTARSIENE I ARTICULAIA SUBTALAR (TALOCALCANEAN POSTERIOAR) SUPRAFEELE ARTICULARE o De partea calcaneului-feioara talar posterioar, covex; o De partea talusului- feioara calcanean posterioar, concav. o Acoperite de cartilaj hialin. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula- se inser la periferia suprafeelor articulare; o Lig. talocalcanean interosos- ocup sinus tarsi i separ articulaia subtalar de cea talocalcaneonavicular;
19

o Lig. talocalcanean lateral- situate sub precedentul, de la faa lateral a talusului la

cea omonim a calcaneului; o Lig. talocalcanean medial- ntre tuberculul medial al procesului posterior al talusului i sustentaculum tali. II ARTICULAIA TALOCALCANEONAVICULAR Face parte din grupul articulaiilor sferoidale. SUPTAFEE ARTICULARE Sunt reprezentate printr-un cap io o cavitate de recepie: capul aparine talusului, iar cavitatea sete format de calcaneu i osul navicular unite ntre ele prin lig. calcaneonavicular plantar. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula-se inser pe marginea suprafeelor articulare;2 straturi(intern i extern); o Lig. talocalcanean interosos; o Lig. calcaneonavicular; o Lig. bifurcat sau n y-se inser cu un capt n partea ant a feei superiore a calcaneuluii apoi se mparte n 2 poriuni:una medial, care se fixeaz pe faa superioar i lateral a navicularului, i alta lateral, care se prinde pe partea medial i superioar a cuboidului. De reint: numai lig. calcaneonavicular face parte din aceast articulaie, pe cnd lig. calcaneociboidian aparine articulaiei calcaneocuboidiene; o Lig. talonavicular- de la partea dorsal a colului talusului la faa superioar a navicularului. III ARTICULAIA CALCALEOCUBOIDIAN Face parte din grupul articulaiilor n a. SUPRAFEELE ARTICULARE o Faa ant a calacaneului, de form triunghiular; o Faa post a osului cuboid; o Ambele acoperite de cartilaj hialin. MIJLOACE DE UNIRE o Capsul-se inser la periferia suprafeelor articulare; o Lig. bifurcate; o Lig. mare plantar- de la faa inferioar a calcaneului la baza ultimilor metatarsieni; o Stratul superficial sau lig. plantar lung- merge spre cuboid, unde o parte a fibrelor sale se fixeaz pe tuberozitatea de pe faa plantar a acestui os i trece mai departe peste anul peronierului lung, spre a se termina prin 3 sau 4 fasciculepe ultimii 3 sau 4 metatarsieni; o Stratul profund sau lig. calcaneocuboidian plantar- se inser printr-o extremitate pe faa inf a calcaneului, iar prin cealalt se fixeaz pe anul aflat napoia tuberozitii de pe faa inf a cuboidului. IV. ARTICULAIA TRANSVERSAL A TARSULUI o E format din 4 oase:talusul cu navicularul i calcaneul cu cuboidul;
20

o Linia articular este dispus transverasal; o Lil. Bifurcate- eset lig principal al acestei articulaii.

V. ARTICULAIA CUNEONAVICULAR Se realizeaz ntre osul navicular i cele 3 cuneifome;este o articulaie plan. SUPRAFEELE ARTICULARE o Cele 3 feioare articulare de pe faa ant a osului navicular; o Feioarele triunghiulare situate pe faa post a fiecrui cuneiform. MIJLOACE DE UNIRE o Capsula articular; o Lig. cuneonaviculare dorsale- sunt n nr de 3 i unesc partea dorsal a navicularului cu partea similar a fiecrui cuneiform; o Lig. cubeonaviculare plantare- sunt 3; se intend de la faa plantar a osului navicular la feele plantare ale cuneiformelor; o Lig. medial- de la tuberculul navicularului la faa medial a primului cuneiform. VI. ARTICULAIILE INTERCUNEENE Prin articulatea oaselor cuneiforme rezult 2 articulaii plane; suprafeele articulare se gsesc pe feele adjacente ale oaselor. MIJLOACE DE UNIRE o 2 lig. intercuneiforme interosoase; o 2 lig intercuneifome dorsale; o 2 lig intercuneiforme plantare. VII. ARTICULAIA CUBOIDEONAVICULAR Este o articulaie inconstant. SUPRAFEELE ARTICULARE o o feioar mic, aflat pe faa lateral a osului navicular; o una analog pe faa medial a cuboidului; o ambele sunt acoperite de cartilaj hialin. MIJLOACE DE UNIRE o lig. interosos; o Lig. cuboideonavicular dorsal; o Lig. cuboideonavicular plantar. VII. ARTICULAIA CUNEOCUBOIDIAN Unete cuboidul cu al III-lea cuneiform; este o articulaie plan. SUPRAFEELE ARTICULARE=feele adiacente ale oaselor amintite. MIJLOACE DE UNIRE o Lig. cuneocuboidian interosos; o Lig. cuneocuboidian dorsal; o Lig. cuneocuboidian plantar; o Sinoviala- articulaiile tarsului anterior posed o singur sinovial, cuneonavicular, de la care pleac prelungiri pentru articulaiile vecine( intercuneene i cuneocuboidian).

21

ARTICULAIILE TARSOMETATARSIENE Reunesc cuboidul i cele 3 cuneiforme cu oasele metatarsului; sunt articulai plane, cunoscute mpreun sub numele de articulaia Lisfranc. SUPRAEFEELE ARTICULARE o Primul metatarsian se articuleaz cu primul cuneiform(articulaia medial); o Al II-lea metatarsian ptrunde n scoaba for,at de cele 3 cuneiforme, articulndu-se astfel cu toate 3; o Al III-lea metatarsian se articuleaz cu al III-lea cuneiform(articulaia intermediar); o Al IV-lea i al V-lea metatarsianse articuleaz cu cuboidul; o uneori ce de al IV-lea metatarsian se articuleaz i cu al III-lea cuneiform; o Linia articular- linie curb cu convexitatea anterioar. MIJLOACE DE UNIRE=capsula+3 ligamente o Lig. Tarsometatarsiene dorsale- de la faa dorsal a cuboidului i cuneiformelor la faa dorsal a celor 5 metatarsieni; o lig. Tarsometatarsiene plantare- sunt n nr. de 5 i au o dispoziie similar celor dorsale;ele leag ultimul rnd al tarsului cu cei 5 metatarsieni; o lig. Cuneometatarsiene interosoase- sunt 3: 1. lig. Interosos medial( lig. Lisfranc)- unete faa lateral a primului cuneiform cu baza metatarsianului II; 2. lig. Interosos mijlociu- unete cuneiformele II i III cu bazele metatarsienilor corespunztori; 3. lig. Interosos lateral- de la faa lateral a cuneiformului III la faa lateral a metatarsianului III. o Sinoviala- n mod obinuit se afl 3 sinoviale, separate ntre ele prin lig interosoase; MICRILE- sunt exclusive micri de alunecare. ARTICULAIILE DEGETELOR A) ARTICULAIILE METATARSOFALANGIENE Fac parte din grupul articulaiilor elipsoidale. SUPRAFEELE ARTICULARE= capul metatarsianului+cavitatea articular oval, uor scobt a falangei corespunztoare. MIJLOACE DE UNIRE 1. O capsul- ntrit pe partea dorsal de tendonul m extensor; 2. 2 lig. Colaterale- care se inser cu un capt pe tuberculii marginali ai metatarsianului corespuztor, iar cellalt capt se lete terminndu-se pe tuberculii omonimi ai falangelor; 3. lig. Plantare; 4. lig. Metatarsian transvers profund- leag capetele metatarsienelor(de la I la V); Sinocviala exist o sinovial pr fiecare articulaie. ARTICULAIA METATARSO-FALANGIAN A HALUCELUI- are caracteristic prezena celor 2 oase sesamoide n interiorul fibrocartilajului lig. Plantar;fasciculele

22

inferioare ale lig. Colaterale vin s se insere pe sesamoidei delimiteaz astfel un an de trecere pt tendonul flexorului lung al halucelui. MICRILE o asemntoare cu cele de la mn, dar mult mai limitate; o flexia este mai accentuat dect extensiae se nsoete de obicei de adducie; o abducia este posibil numai cnd degetele sunt ntinse. B) ARTICULAIILE INTERFALANGIENE Cu excepia halucelui, care posed o singur articulaie, toate celelalte degete au 2 articulaii interfalangiene;acestea sunt articulaii trohleene. MIJLOACE DE UNIRE o O capsul; o Un lig. plantar; o 2 lig. colaterale. MICRILE: flexie, extensie i micri accesorii de abducie, adducie i rotaie. MICRILE PICIORULUI o Flexia dorsal= micarea prin care faa dorsal a piciorului se apropie de faa anterioar a gambei; o Flexia plantar=micarea opus prin care faa dorsal a piciorului se ndeprteaz de agmb; o Adducia=micarea prin care vrful halucelui se apropie de planul mediosagital al corpului; o Abducia= micaera prin care el se ndeprteaz de acst plan; o Circumducia= micarea prin care vrful halucelui descrie un cerc; rezult din executarea succesiv a micrilor precedente; o Supinaia= micarea prin acre marginea medial a piciorului este ridicat de pe pmnt, astfel c faa plantar privete spre planul medio-sagital; o Pronaia=miacrea invers, prin care marginea lateral se ridic de pe sol, astfel nct planta privete n afar.

23

24