Kinetoterapia afectiunilor varstei a III-a

TEORIILE IMBATRANIRII exista 2 categorii : A. Teorii genetice, exista 3 feluri B. Teoria genelor sugereaza ca in organism exista una sau mai multe gene ale imbatranirii care devin activa sper sfarsitul vietii si care scad capacitatea de supravietuire a organismului. Exista 2 feluri de gene, unele raspunzatoare de perioada tineretii, iar altele care determina declinul functional si degradarea structurala a anumitor gene ale senectutii. 1.Teoria erorilor sugereaza ca in timp pot apare proteine modificate care duc la aparitia celulelor disfunctionale, cu timpul in sinteza ADN-ului apar erori ce pot afecta functia biologica. Cu cat apare un nr mai mare de erori cu atat apar mai multe erori. Erorile pot aparea fara o cauza aparenta avand unele cauze care pot duce la o durata de viata si o inmultire necontrolata a celulelor 3. Teoria programata sau teoria ceasului biologic prin care se presupune ca ar exista stocarea unei anumite informatii genetice privitoare la durata de viata a celulelor organismului sau a intregului organism . Afectiuni frecvente la varsta a III-a: - Ateroscleroza sistemica ; - Cardiopatie ischemica cronica ; - Hipertensiune arteriala ; - Tulburari de ritm si de conducere ; - Boli hematologice (anemia Biermer- lipsa vitaminei B12, leucemia limfatica cronica) ; - Boli digestive (hernia hiatala); - Boli endocrine ( diabetul zaharat); - Boli ale sistemului nervos (ateroscleroza cerebraba, boala Parkinson, dementa); - Boli psihice (confuzia, depresia) - Afectiuni oculare (glaucom si cataracta) - Afectiuni ale aparatului locomotor (poliartroza, osteoporoza).

Afectiuni rare la varsta a III-a : - hepatita acuta (tip A) ; - hernia de disc cu sindrom sciatic ; - migrena ; - nefrita acuta - urticaria. Particularitati ale metodologiei exercitiului fizic la varstnici Sedintele de gimnastica trebuie sa se desfasoare in incaperi curate, aerisite, luminoase, cu o temperatura constanta de 18 20 grade celsius. Este necesar sa se respecte unele reguli : - vestimentatie comoda ( preferabil lana sau bumbac) ; - participarea activa si constienta la toate miscarile ; - sa repete singur miscarile pe care le poate executa ; - sa practice zilnic programul de gimnastica si dupa realizarea obiectivului pentru a impiedica recidivele. Recomandari: 1. Legea de baza a prescrierii exercitiului fizic la varstinici este adaptarea exercitiilor de la individ la individ in functie de capacitatea clinicofunctionala a acestuia. Efortul impus trebuie sa se faca progresiv pentru a realiza treptat adaptarea organismului la efort. In timpul sedintelor se vor controla pulsul si tensiunea. 2. Kinetoterapia la varstnici va fi functionala si va avea ca obiectiv principal obtinerea echilibrului pentru mers si a gestualitatii uzuale care sa asigure pacientului posibilitatea de a realiza singur activitati vitale precum: mancat, baut, controlul defecatiei si al mictiunii, folosirea toaletei, imbracat/ dezbracat, spalat, pieptanat, barbierit, deplasarea de la pat pe scaun cu cadru sau cu carje si mersul propriu-zis. Pierderea acestor activitati sau a unora dintre ele face din batran un dependent blocand pe langa el cel putin un membru din familie pentru a-l ingrijii. Cele mai frecvente cauze ale pierderii posibilitatii de autoservire sunt : - boli neurologice (paraplegie, hemiplegie, boala Parkinson) ; - psihopatie (dementa) ; - boli ale aparatului locomotor.

3. Durata efortului in mod normal sedinta trebuie sa dureze 20-30 de minute. Se prefera durate scurte cu pauze de aceeasi marime cu perioada efortului. Intre intensitatea si durata efortului va fi mentinut un raport invers proportional. Ritmul va fi zilnic sau de 3-4 ori pe saptamana. 4. Cresterea fortei musculare. Nu se recomanda exercitiile dinamice cu rezistenta. Se vor evita exercitiile izometrice care au efecte negative asupra tensiunii arteriale si total contraindicate la cei cu cardiopatie ischemica, insuficienta cardiaca, respiratorie, anemie. In aceste cazuri este indicata activitatea de terapie ocupationala in care se exerseaza activitati uzuale. 5. In cazul exercitiilor pentru refacerea amplitudinii de miscare se vor evita mobilizarile bruste si intinderile brutale care din cauza fragilitatii scazute si a elasticitatii deficitare a tesuturilor pot determina rupturi ale tesutului conjunctiv. Nu se va depasii pragul durerii. La batrani exista pericolul fracturii pe fondul osteoporozei. Uneori ne putem multumi cu obtinerea unor amplitudini incomplete, dar suficient de functionale. In alcatuirea programului kinetic la varstnici se va tine seama de unele recomandari : - pozitiile de start ale exercitiilor sa fie cat mai stabile datorita tulburarilor de echilibru ale batranilor ; - sunt contraindicate exercitiile cu trunchiul aplecat, pozitii extreme ale capului (mai ales in extensie)miscari bruste ale capului pentru evitarea tulburarii circulatorii cerebrale ; - durerile articulare limiteaza exercitiul fizic ; - se vor evita exercitiile care se efectueaza in lipsa de aer datorita mentinerii respiratiei ; - se vor evita ridicarile de greutati mari si schimbarile bruste de pozitie ; - aparitia oboselii impune oprirea efortului ; - exercitiile sa fie accesibile posibilitatilor de executie ale bolnavului ; - buna colaborare se face printr-un limbaj adecvat tipului psihologic al pacientului ; - sa se realizeze o buna colaborare intre pacient si kinetoterapeut pentru a evita refuzul de participare din partea pacientului.