Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROCESUL EPIDEMIOLOGIC
STRUCTURA GENERALA
1. FACTORI DETERMINANTI :
- surse de agenti patogeni vs. factori de agresiune
- moduri si cai de transmitere a agentilor patogeni vs. factori de agresiune
- receptivitatea
2. FACTORI DINAMIZATORI FAVORIZANTI
- naturali
- economico-sociali
Boli transmisibile
Boli netransmisibile
ageni
fizici, chimici
cauze
cauz unic
cauze multiple
surse
mod de transmitere
ci de transmitere
direct, indirect
Procesul epidemiologic
Parametri
Boli transmisibile
receptivitate nereceptivitate
dinamizare
depistare
prevenie
facilitat
de
caracteristic i
simptomatologia
diagnosticul de
evaluarea rezultatelor
parial,
tardiv,
simptome
necaracteristice, perioade lungi de
aciuni screening
colaborarea
populaiei
combatere
social-economice
Boli netransmisibile
implic
msuri
costisitoare;
populaional redus
socio-economice
accesibilitate
mijloace variate
variate,
deficitar.
cea
populaional
este
FORME DE MANIFESTARE
ALE PROCESULUI EPIDEMIOLOGIC (I)
MANIFESTAREA ENDEMICA :
- forma calitatativa de manifestare a procesului epidemiologic
- marcheaza existenta surselor de agent patogen in populatie indiferent de amploare cu
care eventual se va manifesta boala (sporadic, epidemic, pandemic)
CARACTERISTICI :
- extensia variata ( boli cu endemicitate generalizata sau universala; regionala;
localizata; insulara)
- intensitate diferita (boli cu endemicitate : redusa; variabila; accentuata)
- tendinta de concentrare temporala si spatiala a cazurilor
- semnal de alarma pentru evolutia spre epidemie;
- deficienete in sistemul medical si de supraveghere epidemiologica a bolilor infectioase
- se intalneste indeosebi in colectivitati (copiii,varstnici, bolnavi cronici institutionalizati,
grupuri populationale izolate )
MANIFESTAREA SPORADICA :
- numar redus de cazuri;
- dispersia puternica a cazurilor : spatiala si temporala;
- lipsa relatiei dintre cazuri;
- reflectarea unei situatii epidemiologice bune care trebuie mentinuta;
- pot exista tendinte de evolutie spre manifestarea epidemica;
- este frecvent intalnita in cazul bolilor cuprinse in programele de supraveghere si
in tarile sau teritorii cu nivel socio-economic crescut
NB. Modelul epidemiologic al iceberg-ului explica unele situatii in care fenomenul este fals
apreciat ca sporadic mai ales cand formele clinice de boala sunt subclinice
( inaparente) sau depistarea lor este fie deficitara fie greu de realizat (necesita
investigatii complexe si costisitoare)
MANIFESTAREA EPIDEMICA :
- numar mare sau relativ mare de imbolnaviri;
- puternica concentrare temporala si spatiala a cazurilor;
- legatura intre cazul initial si cele aparute ulterior
CARACTERISTICI :
- apare pe un fond de endemicitate crescuta;
- acumularea de surse de agent patogen;
- cresterea nivelului de contaminare a cailor de transmitere;
- cresterea fondului de persoane receptive ( aparitia a noi contingente de indivizi fara
protectie specifica sau pierderea imunitatii la populatia adulta sau varsnica);
- intensitate crescuta si cumularea factorilor dinamizatori favorizanti (ex. razboaie,
cataclisme, migratii)
- deficinte grave in activitatea medicala si de supraveghere
Exemple de boli cu manifestare epidemica : HV, angine cu SBHA, viroze respiratorii, gripa, salmonelorze
MANIFESTAREA PANDEMICA :
- cumulare temporala si spatiala de epidemii;
- extindere spatiala deosebita
- prezenta in exces a factorilor procesului epidemiologic
CARACTERISTICI :
- acumulare intensa de receptivi;
- agenti noi sau vechi dar modificati genetic;
- contaminarea intensa a cailor de transmitere (cataclisme)
- conditii naturale si socio-economice particulare;
- brasaj populational intens (imporul exportul in exces de agent patogen);
- deficinete majore in supravegherea epidemiologica a unor boli la nivel
mondial