Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Necunoscui
VIITORUL BOLNAV N
CONTAGIOZITATE MARE N ULTIMA
PERIOADA DE INCUBAIE
PARTE A PERIOADEI DE INCUBAIE
Mobili
Depistarea necesit
investigaii speciale
PERSOANE IMUNIZATE
CONTAGIOZITATE MARE
NATURAL SAU ARTIFICIAL
2 - 3 zile
REZISTEN GENERAL
2 - 3 sptmni
NESPECIFIC BUN
Excepii: VHB, VHC, VHG, HIV
Foarte numeroi
Depistarea necesit
investigaii speciale
CONTAGIOZITATE
DUP BOLI CU
MANIFESTRI CLINICE
TIPICE
MAJORITATEA
SUNT
CUNOSCUI
CONVALESCENI
scurt durat: zile,
sptmni
lung durat: luni
FOTI BOLNAVI
DUP BOLI CU
MANIFESTRI CLINICE
ATIPICE
DEPISTAREA
NECESIT
ACIUNI
SPECIALE
Fig. 1. Categoriile purttorilor de ageni patogeni
CRONICI
luni 6
ani
toat viaa
Exist trei categorii de purttor de agent patogen: preinfecioi, sntoi i foti bolnavi.
Purttorii preinfecioi sunt persoane aflate n perioada de incubaie care este variabil de la
o maladie la alta; acetia sunt contagioi n ultima parte a incubaiei.
Purttorii sntoi sunt persoane cu un anumit grad de imunizare i cu o bun rezisten
general nespecific, care, pentru perioade relativ scurte de timp, (cu excepia virusurilor hepatitelor
B, C, D, G i a HIV) gzduiesc i disemineaz agentul patogen, fig. 2.
1
Purttor sntos
bolnav
ntreruperea diseminrii
Fig. 2. Schema procesului de multiplicare a surselor de agent patogen pornind de la purttori sntoi (dup Frost i
Reed)
Purttorii foti bolnavi sunt reprezentai de bolnavi care disemineaz agentul patogen i n
perioada de convalescen (zile, sptmni, luni) numindu-se purttori foti bolnavi convalesceni
sau i dup aceasta (ani, toat viaa) i se numesc purttori foti bolnavi cronici (febra tifoid,
dizenteria bacilar, hepatita viral B, C, D, G).
Imunitatea se mparte n:
a) natural:
de specie (organismul uman este protejat de unele boli ale animalelor i psrilor);
pasiv ctigat, transplacentar de la mam;
activ ctigat, ca urmare a trecerii printr-o boal;
b) artificial:
activ ctigat (obinut) prin inocularea de vaccinuri;
pasiv ctigat prin inocularea de seruri sau imunoglobuline.
EPIDEMIA
DEBUTUL
Brusc
Lent
EVOLUIA
scurt
durata
lung
multianual
cu aspect
trenant
STINGEREA
Brusc
n raport de:
Lent
calea predominant de
transmitere
teritoriul afectat
Clasificarea
epidemiilor
dup:
colectiviti afectate
extensivitate
- morbiditate -
severitate
- letalitate -
epuizarea
receptivilor
msuri
de
combatere
"hidrice"
"alimentare"
"prin vectori"
"prin contact"
urbane
rurale
familiale
precolare
colare, etc.
extensive
medii
izbucniri "microepidemii"
ridicat
medie
sczut
Supravegherea epidemiologic
Este reprezentat de un complex de metode i mijloace cu caracter multidisciplinar, medical
i nemedical, cu larg cuprindere spaial i temporal, care asigur, n mod sistematic, culegerea,
prelucrarea, interpretarea i transmiterea longitudinal i transversal a informaiilor asupra
potenialului epidemiologic al diverselor structuri populaionale n vederea elaborrii programelor
de prevenie i combatere.
Supravegherea epidemiologic se mparte n:
- general, comun, prevenional, cu caracter de permanen i intens multidisciplinar;
- special, care presupune aciuni particulare, cu limitare temporal i spaial (populaional) ca de
exemplu:
- de combatere cu caracter de urgen, interesnd un anumit proces epidemiologic n evoluie;
- a bolilor n stadiu de eradicare;
- a bolilor cu potenial de "import-export";
- pentru evaluarea fondului imunitar n bolile transmisibile i a modificrilor echilibrului
homeostatic, a bolilor netransmisibile.
Prevenia i dispensarizarea
Prevenia (profilaxia) nseamn un complex de aciuni realizate n absena bolii pentru a
menine aceast stare, prin depistarea i neutralizarea factorilor nesanogeni (de risc) nainte ca
acetia s perturbe sntatea, concomitent cu promovarea factorilor sanogeni.
Dispensarizarea reprezint un sistem organizat, programat de supraveghere a strii de
sntate pentru persoane sau grupuri cu risc crescut la o anumit maladie.
Prevenia are trei trepte sau categorii:
a) primar care constituie obiectivul fundamental al medicinei preventive i se realizeaz prin
aciuni speciale, prin programe care urmresc depistarea i neutralizarea factorilor de risc pentru
sntate; concomitent se asigur depistarea subiecilor (grupurilor) cu risc crescut care sunt
dispensarizate ("dispensarizare de protecie");
b) secundar, este realizat concomitent cu precedenta i const n depistarea i dispensarizarea
("dispensarizare de reechilibrare") a persoanelor care au suportat aciunea unor factori nesanogeni,
aflndu-se n situaia de preboal ("dezechilibru homeostatic"), deci n faze reversibile;
c) teriar care const n depistarea activ, precoce, a persoanelor cu boal, n faz compensat,
atipic sau care este ignorat; numai aceste categorii beneficiaz de spitalizare, iar "dispensarizarea
de recuperare" va urma dup externare.