o
o
o
o
o
o
Average:
Poor
Okay
Good
Great
Awesome
Your rating: None Average: 4 (16 votes)
Tags:
Hematologie
Analize hematologie
o
o
o
o
o
o
o
o
Generalitati
Sus
Vezi galerie foto
Sangele omului este compus din doua elemente esentiale: partea lichida
alcatuita din apa, din substante organice si minerale solubile si partea solida
alcatuita din elemente celulare (globule rosii, globule albe si trombocite). In situatia in
care sangele recoltat din vena pacientului este introdus intr-o eprubeta se coaguleaza
dupa cateva minute. Apoi acesta se separa intr-un strat lichid, superior, care se
numeste ser si intr-un strat inferior, solid care este cheagul. Daca in eprubeta in care sa recoltat sangele se adauga o substanta anticoagulanta (prin care se impiedica
coagularea sangelui) atunci sangele nu se mai coaguleaza, dar se separa tot in doua
straturi: stratul superior, lichid constituit din plasma si stratul inferior, solid, constituit
din elementele celuare necoagulate.
Din aceste doua componente ser si plasma sanguina se vor efectua principalele analize
medicale biochimice si serologice. Din elementele celulare sanguine se realizeaza
analizele hematologice. Analizele hematologice cerceteaza numarul, forma,
caracteristicile si compozitia elementelor celulare ale sangelui.
Cuprins articol
1. Generalitati
2. Hematocritul
3. Hemoglobina
4. Numaratoarea hematiilor (eritrocitelor)
5. Numaratoarea globulelor albe
6. Formula leucocitara
7. Numaratoarea trombocitelor
8. Timpul de coagulare (T.C.)
9. Timpul de sangerare (T.S.)
10. Timpul Howell sau timpul de recalcifiere a plasmei
11. Timpul Quick sau timpul de protrombina
12. Viteza de sedimentare a hematiilor sau a eritrocitelor (VSH)
13. Analiza grupelor de sange
14. Articole similare
Hematocritul
Sus
Reprezinta masa de hematii (globule rosii) dintr-un anumit volum de sange. Procedeul
consta in recoltarea sangelui dintr-o vena, apoi acesta se combina cu o substanta
antiocoagulanta si se repartizeaza intr-un tub de sticla foarte ingust, care se
centrifugheaza puternic la o centrifuga. In urma acestei operatii se observa separarea
sangelui in stratul superior (plasma) si stratul inferior, format din globule rosii, care
constituie hematocritul.
Hematocritul se poate defini ca fiind volumul stratului de globule rosii (in procente)
fata de volumul total al sangelul din tubul de sticla.
Valori normale ale hematocritului:
- la barbati = 40-48%
- la femei = 36-42%
- la copii 2-15 ani = 36-39%.
Cresterea hematocritului se intalneste rar, cand se pierde multa apa din corp prin
transpiratie, prin febra, prin varsaturi (deshidratare) precum si in boala care se
caracterizeaza prin cresterea exagerata a numarului de globule rosii (poliglobulie).
Scaderea hematocritului se observa in anemii, in pierderea de sange sau cand se
consuma multe lichide inainte de recoltarea sangelui. Hematocritul, alaturi de
numaratoarea globulelor rosii si de dozarea hemoglobinei, ajuta la punerea unui
diagnostic mai precis de anemie.
Hemoglobina
Sus
Culoarea rosie a sangelui, respectiv a globulelor rosii este data de o substanta chimica
care contine un pigment pe baza de fier, numit hemoglobina. Aceasta substanta are
capacitatea de a fixa oxigenul din aer la nivelul plamanilor, pe care apoi de a-l
transporta in tot organismul, la celule.
Scaderea cantitatii de hemoglobina indica o anemie si acest fapt se datoreaza fie
reducerii continutului globulelor rosii in hemoglobina, fie scaderii numarului de
globule rosii. Sunt oameni cu un numar aproape normal de globule rosii, dar acestea
contin hemoglobina putina, situatie care se intalneste in asa-zisele anemii hipocrome.
Exista si cazuri de anemii hipercrome, in care cu toate ca sangele contine
hemoglobina in limitele normale, anemia se datoreaza scaderii numarului de globule
rosii (hematii). Hemoglobina se exprima fie in procente la 100 ml sange, fie in grame
la 100 ml sange.
Valori normale ale hemoglobinei:
- la barbati = 13-16 g la 100 ml sange
- la femei = 11-15 g la 100 ml sange.
Formula leucocitara
Sus
Globulele albe din sange nu sunt toate la fel fiind foarte variate ca forma, structura si
functii. Dupa modul in care ele se coloreaza cu colorantii s-au descris mai multe tipuri
de globule albe, fiecare avand un anumit rol in organism si o semnificatie. In cele ce
urmeaza vom descrie numai patru tipuri de leucocite, dintre cele mai importante, care
se exprima in procente.
Polinuclearele sau granulocitele neutrofile
Reprezinta procentul cel mai mare de leucocite din sange.
Cresterea numarului de neutrofile se intalneste in bolile infectioase acute, de obicei
atunci cand creste si numarul de leucocite.
Scaderea procentului de neutrofile se produce in bolile infectioase cronice. Este o
scadere relativa prin cresterea procentului altor tipuri de leucocite.
Polinuclearele sau granulocitele eozinofile
Sunt in procent crescut mai ales in bolile produse de paraziti si in bolile alergice.
Monocitele
Monocitele se gasesc crescute in bolile produse de virusuri si in unele boli de sange.
Limfocitele
Limfocitele in procent mare se intalnesc in bolile cronice, in bolile virale si bolile de
sange.
Scaderea relativa a limfocitelor are loc in bolile care cresc numarul de granulocite
neutrofile.
Numaratoarea trombocitelor
Sus
Trombocitele cele mai mici elemente solide ale sangelui, au rolul important de a
produce coagularea (inchegarea) sangelui. In caz de hemoragie, prin leziuni ale
vaselor sanguine, trombocitele se aduna in gramezi si contribuie, pe langa alte
mecanisme la formarea cheagului si inchiderea ranii si deci la oprirea hemoragiei.
Valori normale ale trombocitelor: 150 000-300 000/mm cubi.
Scaderea trombocitelor sub 80 000- 100 000 pe 1 mm cub predispune la sangerearea
vaselor sanguine, chiar dupa leziuni foarte mici. De aceea, inainte de orice operatie, se
recomanda numaratoarea trombocitelor.
Din contra, cresterea numarului de trombocite, peste 400 000 poate predispune
coagularea accentuata a sangelui chiar in interiorul corpului, impiedicand circulatia in
vase, cu producerea de cheaguri, infarcte, tromboflebite, accidente vasculare
cerebrale, etc.
fiziologice, asa cum s-a constatat la femei in perioada menstruala sau dupa luna a
patra de sarcina, ori la persoanele mai in varsta. Exista si persoane care toata viata au
VSH moderat crescut (20/40 mm) fara sa aiba vreo boala - constitutional. Totusi
cresteri foarte mari ale VSH se intalnesc in aproape toate infectiile acute microbiene si
virale, in tuberculoza, in reumatism, in anemie, in unele boli parazitare, in boli
hepatice, ale rinichilor, in boli tumorale, etc.
Prezenta
De la cine se
anticorpilor in poate primi
ser
sange
Anti-A si Anti-B Numai de la
grupa 0
La cine se
poate da sange
La toate grupele
(donator
universal)
A sau II
Anti-B
B sau III
Anti-A
AB sau IV
A si B
Nu are
De la grupa 0 si
A
De la grupa 0 si
B
Numai la grupa
Asi AB
Numai la grupa
B si AB
De la toate
grupele
(primitor
universal)
Numai la grupa
AB
anticorpi anti-Rh ca si in cazul unei transfuzii cu sange Rh pozitiv. In acest caz, copiii
Rh pozitivi nascuti ulterior vor avea de suferit de complicatiile amintite. De aceea,
toate femeile gravide trebuie sa-si faca analiza pentru factorul Rh, iar in cazul in care
ele sunt Rh negative trebuie sa-si faca Rh-ul si sotii. Daca sotii sunt Rh pozitivi,
atunci ele sunt luate in evidenta pentru observatie si tratament in vederea
preintampinarii complicatiilor ce ar putea apare la copii. Tot in scopul preintampinarii
acestor complicatii se determina Rh-ul la fetele care urmeaza sa faca transfuzie de
sange. Daca ele sunt Rh negative trebuie sa primeasca un sange identic. Pentru ca
daca primesc sange Rh pozitiv ele vor forma anticorpi anti-Rh, care vor actiona
asupra copilului atunci cand vor fi gravide. In unele situatii, mama Rh negativa cu
copil Rh pozitiv poate avea anticorpi anti-Rh nu numai in sange ci si chiar in lapte, in
acest caz se contraindica alaptarea copilului.
SHARE
Facebook Google+ Email Print