Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ecocardiografia PDF
Ecocardiografia PDF
ECOCARDIOGRAFIA
Dr. Dobreanu Dan
Ultrasunetele reprezint vibraii mecanice ale unui mediu elastic cu o frecven mai
mare de 20.000 Hz; pot fi reprezentate grafic ca unde sinusoide caracterizate prin
amplitudine, lungime de und i frecven (Figura nr. 78).
ECOCARDIOGRAFUL
Exist n practic mai multe tipuri constructive de transductori (Figura nr. 79):
traductorul monocristal este folosit n explorarea ecocardiografic mono-
dimensional;
traductorul mecanic are un singur cristal micat astfel nct s acopere un
arc de aproximativ 60 - 90 sau 4 cristale ncorporate ntr-un sistem care se rotete,
lansnd un fascicul de ultrasunete n momentul cnd ajunge n dreptul fantei din
carcasa transductorului;
traductorul liniar est format din 15-30 cristale piezoelectrice aezate liniar
i activate simultan, imaginea obinndu-se prin sumarea imaginilor fiecrui element
separat;
98 Lucrri practice de fiziologie
60-90o
A B C D
Figura nr. 79. Reprezentare schematic a diverselor tipuri de traductori
folosii n examinarea ecografic: A-transductor monocristal, B-transductor
mecanic cu un singur cristal mobil, C-transductor rotativ, D-transductor liniar.
TEHNICA DE EXAMINARE
SUPRASTERNAL
PARASTERNAL
SUBXIFOIDIAN
APICAL
Valva mitral este format din dou cuspide, anterioar i posterioar, legate prin
cordaje tendinoase de muchii papilari.
n diastol cele dou valvule execut micri "n oglind", valva mitral
anterioar deplasndu-se anterior i realiznd aspectul literei "M", iar valva mitral
posterioar deplasndu-se posterior i realiznd aspectul literei "W".
n sistol cele dou valvule se alipesc, producnd un singur ecou cu o
micare uor anterioar.
PAVD
ECG
SIV
E A
VMA
D
F
C VMP
PPVS
Cele 3 valve semilunare aortice sunt valva coronar dreapt i coronar stng,
situate anterior i valva necoronar, situat posterior. n sistol ele se deschid n
lumenul aortei, iar n diastol se nchid perfect.
E 1 sec.
P
e
deschidere A
VMA
F
VMA
D C
VMP
Q
panta EF = tg e = PQ/EP = PQ/1 sec
Figura nr. 83. Calcularea parametrilor ecocardiografici ai valvei mitrale
anterioare (VMA). Deschiderea VMA este dat de distana msurat pe
vertical ntre punctul D i punctul E. Viteza de nchidere protodiastolic este
dat de tangenta unghiului pe care segmentul EF l formeaz cu orizontala.
Aspectul M-ECO al aortei i valvei aortice este redat n Figura nr. 84.
VD
Ao-perete ant.
VAo
Ao-perete post.
AS
Ao
DAo
EIA
VD
SIV
DTDVS DTSVS VS
PPVS
Figura nr. 87. Model geometric al cavitii VS, prin care aceasta este
aproximat unui elipsoid al crui diametru mare este dublul diametrului mic.
Volumul se calculeaz prin ridicarea la cub a diametrului mic, care se
msoar M-ECO.
VS VD
AS AD
Atriul drept este dificil de examinat n M-ECO datorit poziiei lui retrosternale,
studierea lui fcndu-se n 2D-ECO n seciunea n patru camere (Figura nr. 88).