Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Timiditatea, surs inepuizabil de nenorociri n viaa practic, e cauz direct, ba chiar unic a
oricrei bogii interioare.Emil Cioran.
Timiditatea poate fi definit experiential ca disconfort sau inhibi ie n situa iile interpersonale,
i care interfer cu realizarea scopurilor personale sau profesionale. Timiditatea este o form de
centrare pe sine, o preocupare fa de gndurile proprii, sentimentele proprii i reac iile fizice.
Timiditatea poate varia de la jena social la inhibi ie total, respectiv fobie social. Timiditatea
poate fi cronic i dispoziional, ca trasatur de personalitate care este central n definirea sinelui.
O form de timiditate este timiditatea situaional care implic simptome ce apar n situa ii de
performan social, dar ele nu sunt incorporate n conceptul persoanei despre sine. Reac iile de
timiditate pot apare la orice nivel: cognitiv, afectiv, fiziologic i comportamental; pot fi declan ate de o
mare varietate de factori i situaii.
Printre factorii tipici care declaneaz reac ii de tip timiditate sunt figurile autoritare,
interaciunile cu persoanele de sex opus, intimitatea, strinii, necesitatea de a interac iona ntr-un grup,
iniierea aciunilor sociale n situaii nestructurate, spontane.
Din punct de vedere metaforic, timiditatea este o retragere din fa a vie ii, care slbe te
legturile umane.
inhibiie i pasivitate
aversiune fa de a fi privit
zmbit excesiv
tulburri n vorbire
uscciunea gurii
tremurturi
transpiraii
ameeli
auto- nvinovire
credine negative
singuratate
tristee
uneori depresie
Aproape 40% din aduli se declar timizi. Dar aceia care apeleaz la psihoterapie sau
consiliere pentru timiditate de obicei ntrunesc criteriile diagnostice pentru fobia social sau pentru
tulburarea de personalitate de tip evitant.
Pe de alta parte, att persoanele timide ct i cele care au fobie social generalizat au
dificulti similare n a se ntlni cu oamenii, n a ini ia i men ine conversa ii, n aprofundarea
intimitii, interaciunea cu grupurile mici i n situaiile care implic autoritatea; i cu asertivitatea.
Cercetarile arat c exist o diferen mare ntre introversiune i timiditate, de i ele pot fi
legate una de cealalt. Introvertiii pur i simplu prefer solitudinea n compara ie cu activit ile
sociale, dar nu se tem de ntlnirile sociale, n timp ce extroverti ii prefer socializarea n locul
solitudinii.
Desi majoritatea persoanelor timide sunt introvertii, pot exista i extroverti i care sunt timizi.
Extrovertiii timizi sunt de obicei timizi n particular i par a nu avea probleme n public. Atunci cnd
se afl ntr-un grup structurat, n care au un rol bine definit, extroverti ii timizi nu au probleme, cu
condiia s nu fie necesar spontaneitatea. Anxietatea lor este n general legat de posibila descoperire
a cine sunt de fapt.
FOBIA SOCIAL
Fobia social - n populaia general, prevalen a este de 3%-13%; majoritatea persoanelor
afectate se tem s vorbeasc n public (mai puin de jumtate se tem s discute cu persoane strine sau
s cunoasc persoane noi; mai rar apare teama de a mnca sau bea n public, ori de a utiliza toaletele
publice); n populaia clinic, majoritatea pacien ilor se tem de mai multe situa ii publice; - Persoanele
cu fobie social sunt spitalizate rar; tratamentul se face frecvent ambulatoriu; - n popula ia general,
este mai frecvent la femei, dar n populaia clinic apare la fel de des la femei ca i la brba i (uneori
chiar mai frecvent la brbai). Tulburarea Teorii explicative Fobia social Teoria cognitiv-
comportamental Exist dou tipuri de fobie social, cu i fr cogni ii dezadaptative. Secven a
mecanismelor etiopatogenetice este urmtoarea: - Neajutorare (persoana nu tie cum s rspund
cerinelor sociale, aceasta genernd o stare de anxietate); - Anxietatea, care poate fi amplificat de
cogniii dezadaptative despre situaiile sociale (trebuie s art perfect); - Persoana nu tie cum s
rspund la anxietatea generat, ceea ce amplific mai mult anxietatea i declan eaz comportamentul
evitant; - Evitarea duce la dispariia anxietii, fiind astfel ntrit negativ. Teoria psihanalitic Fobia
social ca i agorafobia se leag mai ales de anxietatea de castrare (vezi complexul Oedip i Electra).
Tipul tulburrii Diagnostic DSM IV - Criterii diagnostice Fobia social
A.team accentuat i persistent de una sau mai multe situaii sociale sau de performan , n
care pacientul ia contact cu persoane necunoscute sau este expus la evaluarea celorlal i. Pacientul se
teme c va aciona (sau va manifesta anxietate) ntr-o manier umilitoare sau jenant;
B.contactul cu stimulul fobogen provoac aproape invariabil un rspuns anxios imediat, care poate lua
forma unui atac de panic declanat sau favorizat de o situa ie (situa ional);
C.persoana recunoate c frica sa este exagerat i ilogic;
D.situaiile sociale sau de performan care provoac teama sunt evitate sau suportate cu dificultate.
Diagnostic diferenial
Fobia social. Tulburarea cu care se face diagnosticul diferen ial Indici de diferen iere Tulburare de
atac de panic cu agorafobie
- teama de a nu aciona ntr-o manier umilitoare sau jenant (fobia social) versus teama de a nu se
pune ntr-o postur umilitoare datorit dezvoltrii unor atacuri de panic (atac de panic cu
agorafobie). Agorafobie fr atac de panic
- teama de a nu aciona ntr-o manier umilitoare sau jenant (fobia social) versus teama de a nu se
pune ntr-o postur umilitoare datorit dezvoltrii unor simptome de panic (agorafobie). Anxietatea
de separare
- refuzul de a prsi casa i persoanele apropiate de teama de a nu le pierde (anxietate de separare)
versus refuzul de a prsi casa pentru a evita situa iile sociale; disconfortul apare i atunci cnd situa ia
social survine acas (fobia social). Anxietate generalizat i fobii simple
- teama de umilire, de situare ntr-o postur jenant sau ngrijorri legate de propria performan apare
i atunci cnd nu exist situaia de evaluare (anxietate generalizat, fobii simple) versus teama de
umilire ulterioar evalurii celorlal i (fobia social). Tulburarea pervaziv de dezvoltare i tulburare de
personalitate de tip schizoid
- evitarea situaiilor sociale datorit lipsei de interes pentru rela ionarea cu ceilal i (tulburare pervaziv
i tulburare de personalitate de tip schizoid) versus evitarea situa iilor sociale ce implic contact cu
persoane necunoscute, n prezena interesului pentru rela ii sociale cu persoane cunoscute. Tulburare
de personalitate de tip evitant
- distincia este dat de perioada debutului tulburrii i severitatea i caracterul general al acesteia.
Anxietatea de performan, tracul de scen, timiditatea - diagnosticul de fobie social se pune doar
dac simptomele interfereaz puternic cu via a familial, profesional, social a persoanei.
Anxietatea generalizat (GA) Tulburarea cu care se face diagnosticul diferen ial. Indici de
difereniere. Atacul de panic - ngrijorri legate de posibilitatea unui nou atac de panic (atacul de
panic) versus ngrijorri legate de mai multe aspecte ale vie ii (GA). Fobia social - ngrijorri legate
de posibilitatea de a se gsi ntr-o postur jenant n public (fobia social) versus ngrijorri legate de
mai multe aspecte ale vieii curente, indiferent dac apare sau nu evaluarea social (GA). OCD - teama
de contaminare i gnduri intruzive egodistonice (OCD) versus temeri legate de probleme curente
(GA); - n GA, predomin ngrijorrile sub form verbal, pe cnd n OCD apar frecvent imagini i
impulsuri ce atrag dup ele comportamentele compulsive. Anorexie nervoas - ngrijorri legate de
creterea n greutate (anorexie) versus ngrijorri legate de mai multe aspecte ale vie ii curente (GA).
Somatizare - ngrijorri legate de acuze somatice multiple (somatizare) versus ngrijorri legate de mai
multe aspecte ale vieii curente (GA). Anxietate de separare - ngrijorri legate de faptul c cei
apropiai ar putea pi ceva sau c ar putea fi departe de ace tia sau de cas (anxietatea de separare)
versus ngrijorri legate de mai multe aspecte ale vie ii curente (GA). Ipohondrie - ngrijorri legate de
posibilitatea de a fi grav bolnav (ipohondrie) versus ngrijorri legate de mai multe aspecte ale vie ii
curente (GA). Stresul posttraumatic - anxietatea apare ca i consecin a unei traume severe (PTSD),
anxietatea apare ca rspuns la stresori curen i (GA). Tulburare de adaptare - este o categorie rezidual
utilizat doar dac simptomele nu satisfac criteriile unei alte tulburri de anxietate. Anxietatea
nonpatologic - ngrijorrile sunt mai controlabile, mai pu in intense, legate de mai pu ine aspecte ale
vieii, mai rar nsoite de manifestri somatice i interfereaz mai pu in cu capacit ile adaptative i de
funcionare ale persoanei (anxietatea nonpatologic).
Timiditatea i tehnologia
Creterea prevalenei timiditii pare a fi legat i de izolarea social din societ ile
tehnologice. Interaciunile sociale fa n fa sunt reduse pe zi ce trece datorit proceselor tehnologice,
sociale i economice. Aceast frecven redus a experien elor sociale imprt ite poate contribui la
dificultile tinerilor n nvarea limbajului verbal i non-verbal complex care este necesar n
intreaciunile sociale.
n timp ce unele persoane timide beneficiaz de pe urma anonimatului unui e-mail, pericolul
este acela ca realitatea virtual sa devin un substitut al realit ii sociale.
Alte achiziii tehnologice i forte ale societii contribuie n egal msur la promovarea
timiditii i printre acestea se numrp: automatizarea multor servicii, teama de crime, familii tot mai
mici, mobile i nucleare i o structur economic n schimbare care poate crea nivele profunde de
anxietate social privitor la securitatea zilei de mine din punct de vedere financiar.
Automatizarea face ca oamenii s fie nlocui i de ma ini. n multe domenii, cum sunt bncile, sta iile
de benzin i telefonia, este posibil s realizm interac iunile necesare fr nici un contact uman.
Ce declaneaz timiditatea?
Timiditatea apare cel mai frecvent n cadrul situaiilor nefamiliare, de i n cazuri mai severe ea
poate aprea i n situaii familiare i n cadrul rela iilor.
Persoanele timide evita situaiile de care se tem pentru a evita s se simt inconfortabil i astfel situa ia
n cauz rmne nefamiliar, iar timiditatea se auto-perpetueaz. Pe de alt parte, timiditatea poate
disprea n timp. De exemplu un copil poate fi timid fa de strini i acest lucru dispare n perioada de
adult.
Experiena uman a timiditii este diferit la persoane diferite. De exemplu, un actor poate fi
ndrzne i zgomotos pe scen i timid la un interviu. n plus, timiditatea se poate manifesta n
compania anumitor persoane i poate disprea complet n compania altora.
Timiditatea poate implica a nu ti ce s spui n situa ii sociale sau poate include manifestri
fizice. De obicei persoanele timide experieniaz o combina ie ntre cele doua tipuri de simptome.
Biologia timiditii
Factorii contextuali sunt trii ca fric general n situa ii care devin asociate cu anumi i
stimuli, ca de exemplu sala de clas sau petrecerile. Acest fenomen are loc la persoanele timide.
Factorii contextuali din timiditate se leag de hipocampus, parte a creierului care are de-a face cu
nvarea i memoria, la fel ca i amigdala.
O alt parte a creierului implicat n timiditate este nucleul striat treminal care are un rol n
emoii i comportament i se leag de hipocampus. Att hipocampusul ct i tracturile nervoase
disperseaz anxietatea la nivelul ntregului organism. Hipotalamusul ac ioneaz prin sistemul nervos
simpatic ducnd la simptomele fiziologice ale timidit ii, printre care tremurturile, cre terea
frecvenei cardiace i tensiunea muscular.
Prin psihoterapie i consiliere, dei se ac ioneaz la nivel verbal este posibil modificarea reac iei
structurilor anatomice implicate n timiditate. De cele mai multe ori psihoterapia i consilierea
timiditii sunt de tip psihoterapie integrativ, pentru a se adresa ct mai multor componente care pot fi
accesate prin psihoterapie.
Psihoterapia timiditii
Din fericire timiditatea poate fi tratata cu succes. Psihoterapia timidit ii include expunerea la
situaiile generatoare de team, att in vivo ct i cu ajutorul desensibilizrii n cadrul imageriei.
Psihoterapia include managementul anxietii i antrenamentul abilit ilor de coping.
Psihoterapia timiditii este de obicei de tip integrativ, incluznd restructurarea cognitiv, pentru
gndurile negative despre sine i alii, exerci ii de comunicare i asertivitate, interven ii paradoxale,
tehnici de relaxare.
Psihoterapia timiditii i a fobiei sociale sunt destul de asemntoare. Dar n timp ce n fobia social
se utilizeaz destul de frecvent tratamentul medicamentos, n tratamentul timidit ii psihoterapia este
n mod uzual tratamentul de prim intenie.
Unele cercetri arat c grupurile de psihoterapie deschise sunt mai utile decat cele nchise n
tratamentul unor forme de timiditate.
Bibliografie:
Cicchetti D & Cohen D: Developmental Psychopathology, (2nd ed.): Theory and Method John Wiley,
2006.
Meldolesi Giulio N. Panico, ossessione e fobie: psicobiologia dell'ansia. Dalle origini del
comportamento ai rapporti familiari, Editore: Franco Angeli, 2011.
Plomin R, DeFries J, McClearn G, McGuffin P: Genetica del comportamento. R Cortina, 2001.