Diagnosticul diferential se face cu: coxartroza, artrita genunchiului din poliartrita

reumatoida sau spondilite anchilopoetice, artrita infectioasa, tuberculoza

genunchiului, leziuni de menisc si ligamente, osteocondrite.

Tratamentul are ca obiective:

scaderea durerii,
mentinerea si cresterea mobilitatii articulare,
limitarea invaliditatii.
Mijloace nefarmacologice:

Evitarea sporturilor agresive (jogging, sporturi cu racheta) evitarea

eforturilor si ortostatismului prelungit, mers cu baston tinut pe membrul
superior contralateral precum si controlul greutatii corporale.
Fizokinetoterapia
Mijloace farmacologice: analgezice, analgezice topice (geluri), antiinflamatorii,
infiltratii cu solutii sterile vascoelastice, protective cartilaginoase.

Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical se adreseaza unui procent de 20 % din cazurile de
gonartroza care nu mai raspund la tratamentul conservator. Dr. Petrec
Mona, Medic Primar Ortopedie-Traumatologie din cadrul Clinicii MC
Gral Ploiesti ne spune ca tratamentul chirurgical isi propune suprimarea durerii si
oprirea evolutiei bolii prin restabilirea mecanicii articulare cat mai aproape de normal.

Interventia chirurgicala va fi efectuata in functie de tulburarile morfologice ale

genunchiului:

operatii intraarticulare in cazul factorilor care blocheaza articulatia

operatii de corectare a axelor membrului inferior, asteotomii tibiale,
femurale
operatii pentru artroze femuro tibiale fara dezaxare, sinovectomii,
emondaje, foraje, ablatii de corpi straini, transplanturi de grefe
osteocondral, transfer de celule cartilaginoase
operatii in artroza femuropatelara: emondaj, pateloplastie,
avansarea tendonului rotudian
operatii de desfiintarea articulatiei (artrodeze): acest tip de
interventie chirurgicala reprezinta ultima sursa in fata artrozelor grave,
invaliditate in care exista contraindicatie sau un esec al artroplastiei
operatia de artroplastie consta in inlocuirea articulatiei cu o proteza
metalica. Este indicata la pacientii peste 60 ani care nu depun efort fizic
intens dar se poate extinde si la bolnavi sub aceste varste in caz de esec
al osteotomiei sau in artroze severe posttraumatice.

Prognosticul gonartrozei este ameliorat de posibilitatile actuale de tratament, in

special de cele chirurgicale care sunt mai eficiente daca sunt efectuate intr-un stadiu
mai precoce al bolii.