Karner-Hutuleac Dinu PDF

Cuprins
Argument ................................................................................................................... 3
PARTEA I
ASPECTE TEORETICE .................................................................................................... 5
Capitolul I
Calitatea vieii............................................................................................................. 6
I.1. Apariia calitii vieii. Definiii (clasificare i exemple) ................................................................... 6
I.2. Modele ale calitii vieii ................................................................................................................ 10
I.3. Calitatea vieii n Romnia ............................................................................................................. 13
I.4. Calitatea vieii obiect psihologic de studiu .................................................................................. 20
I.5. Modelul calitii vieii dup Flanagan ............................................................................................ 21
I.6. Concluzii privind calitatea vieii ..................................................................................................... 23
Capitolul II
Spiritualitatea ........................................................................................................... 25
II.1 Clarificri conceptuale. Definiii ..................................................................................................... 25
II.2 Modele i instrumente ale spiritualitii ........................................................................................ 27
II.3 Spiritual Well-Being Scale ............................................................................................................. 30
II.4 Spiritualitate, sntate i psihoterapie .......................................................................................... 31
II.5 Concluzii privind spiritualitatea ...................................................................................................... 34
Capitolul III
Iertarea .................................................................................................................... 36
III.1 Prezentarea i definirea conceptului ............................................................................................ 36
III.2 Cercetri n domeniul iertrii ........................................................................................................ 37
III.3 Modele i instrumente n cercetarea iertrii ................................................................................ 39
III.4 Trait Forgiveness Scale ................................................................................................................. 40
III.5 Iertarea i sntatea ..................................................................................................................... 41
III.6 Concluzii privind iertarea .............................................................................................................. 42
PARTEA a II-a
PARTE APLICATIV .................................................................................................... 43
Capitolul IV
Premisele cercetrii .................................................................................................. 44
IV.1 Tema i problema cercetrii ......................................................................................................... 44
IV.2 Scopul i obiectivele cercetrii ...................................................................................................... 44
IV.3 Ipotezele cercetrii ....................................................................................................................... 45
Capitolul V
Planul cercetrii ........................................................................................................ 46
V.1 Variabilele cercetrii ...................................................................................................................... 46
V.2 Participanii la studiu ..................................................................................................................... 46
V.3 Instrumente utilizate n cercetare ................................................................................................. 48
V.4 Datele cercetrii: culegere-nregistrare ......................................................................................... 52
Capitolul VI
Rezultate i interpretare ........................................................................................... 56
VI.1 Rezultate obinute. Interpretare calitativ ................................................................................... 56
VI.2 Concluzii ........................................................................................................................................ 62
Concluzii finale.......................................................................................................... 65
Bibliografie ........................................................................................................................................... 70
Anexe ................................................................................................................................................... 78
SPIRITUALITATE I IERTARE VS CALITATEA VIEII 3
Argument
Prezenta lucrare i propune s evidenieze modul n care spiritualitatea i iertarea

(reprezentnd variabilele independente ale studiului), considerate att individual, ct i ca
urmare a efectului combinat/interaciunii amndurora, influeneaz nivelul calitii vieii.
Acest demers se grefeaz pe contextul social actual, caracterizat prin dificulti,
tensiuni, recalibrri, transmutri .a.m.d. la care persoana se vede nevoit a se adapta din
mers, n mod activ-participativ, context considerat un distres al vieii contemporane. Mai
mult, transformrile atipice la care omul este expus, fr un istoric prea bogat care s-i
ofere repere adaptative i canalizatoare, presupun recadrri i reconfigurri la nivelul
nelesurilor n faa adversitilor (ca germeni i catalizatori ai transformrilor actuale).
Dac ar fi s facem o paralel ct de ct cu perioada din prima jumtate a secolului trecut
(dei suntem contieni c exemplul nu poate s ofere cea mai bun juxtapunere n raport
cu actualitatea imediat), descriind experienele trite n lagrele de concentrate, autorul
logoterapiei sau analizei existeniale denumea acest fenomen de resemnificare ca arta
practic de a tri (Frankl, 2009). Frankl credea c, prin statutul de fiin uman, nu
putem cuprinde cel mai adnc Sens al vieii noastre, dar c, prin gsirea i actualizarea
comportamental a sensurilor mici, putem ajunge s ntrezrim Sensul profund al
existenei noastre, elemente eseniale ale supravieuirii (emoionale) n circumstane de
via potrivnice.
Se pare c i noi, ca romni, suntem supui nvrii acestei arte amintite. i cum
tot instrumentarul material pare s colapseze n faa actualitii 3D, vizibile, ndrznim s
evalum cum factori extrem de subiectivi precum iertarea i orientarea spre interior, ctre
spiritual, ar putea interveni n asigurarea unui confort minim al vieii individului, reliefat
prin nivelul unei nu mai puin subiective sfere de interes precum calitatea vieii. i de
aici, ca o perspectiv cu valene terapeutice (menionat n finalul lucrrii la concluzii i
recomandri), vom ncerca s vedem dac nu cumva tocmai o stimulare a acestor factori
ar putea sau nu s constituie iniierea unui demers avnd la baz cele dou laturi
subiective considerate, n vederea facilitrii tranziiei prin faza de resemnificare unic de
care aminteam la nceput.
Cum principalele probleme ale romnilor dup aderarea la UE graviteaz n jurul
pierderii locurilor de munc, corupiei i creterii preurilor, se pare c una din clasele
defavorizate o reprezint tinerii absolveni de studii. Fr experien (n cea mai mare
parte din cazuri), fr resurse financiare n majoritatea situaiilor (sau cu resurse cel mult
modeste, contraexemplele fiind aproape necuantificabile), tnrul romn, dac nu
emigreaz (soluie dificil n ultima perioad), se vede pus n faa unui drum n aparen
nfundat. n absena oricror susineri i repere interioare, colapsul cognitiv-emoional
pare adesea iminent, uneori periculos de aproape de cel fizic. i asta ntr-o ar n care
rolurile bisericii (ca organizaie) i al religiozitii (ca rit) par, dac nu covritoare, atunci
cel puin ca avnd o putere de influenare deloc de neglijat. Regretabil, ns nu avem cum
s nu ne ntrebm: nu asistm oare la o legnare n ritual i la uitarea esenialului?...
Ideea central a gndirii lui Viktor Frankl este, ns, aceea c exist o libertate
fundamental a fiinei umane de a alege ce atitudine s ia, libertate prin care transcende
condiiile instinctului i istoricului personal/colectiv (dominante la Freud, Adler, Jung) i
cele ale mediului (reflexe condiionate, behaviorism). i c aceast libertate, dublat de
responsabilitatea pentru alegerea fcut, este potenat de faptul dovedit, n opinia lui
Frankl c omul are/ tie c exist / i caut un sens al existenei (Frankl, 2009).
Iar acum, parc mai mult ca oricnd, practicarea acestei arte de a tri presupune
gsirea unui sens personal i meninerea ncrederii n frumosul acestei viei, chiar i n
cele mai grele momente care par s aib o legtur tot mai fragil cu valorile umanitii.
n atare situaie, provocarea acestui demers este susinut, printre altele, i de nsui
eantionul ales spre testare: indivizi aflai pe bncile unitilor de nvmnt superior.
Mai mult, cum lotul de participani este constituit n majoritate din studeni i absolveni
(unii cu dubl specializare) relativ tineri, vom ncerca s diagnosticm relaia dintre
calitatea vieii i cele dou variabile independente amintite (spiritualitatea i iertarea),
individual i n interaciune, la nivelul persoanelor cu o pregtire peste medie i cu o
vrsta relativ tnr. Poate merit amintit mcar n treact c ei reprezint viitorul imediat
al acestei naiuni, tiut fiind c tagma intelectualilor a fost n genere cea cu rol
propulsator.
n privina variabilei dependente studiate, noiune multidimensional i viu
disputat n prezent, calitatea vieii apare tot mai frecvent n arii de interes extrem de
diverse, cu implicaii uneori profunde asupra fiinei umane, cercetrile in domeniu
devenind din ce in ce mai des ntlnite. Astfel, n primul capitol vom trece n revist
principalele repere istorice ale conceptului, ajustrile suferite de-a lungul timpului,
teoriile aferente i instrumentele de cercetare alese.
n capitolele doi i trei vom detalia variabilele independente ale cercetrii,
spiritualitatea, respectiv iertarea, cu teoriile aferente si instrumentele de msur alese i
care sustin acest demers. Vom face diferena ntre conceptele de religiozitate i
spiritualitate, expunnd i teoriile care au stat la baza studiului, ct i o sintez a
cercetrilor n domeniu. Similar, vom prezenta cteva definiii ale iertrii, sumariznd
unele cercetri i lucrri, menionnd teoria ce a stat la baza abordrii noastre.
Subcapitolul concluzii de la fianlul fiecrui capitol va face o sintez a datelor prezentate
pn n acel moment, plus conexiunea cu informaiile anterioare.
Primele trei capitole succint i sumar prezentate anterior sunt cuprinse n prima
parte a cercetrii.
n partea a doua vom detalia designul cercetrii, cu rezultatele, concluziile,
limitele i perspectivele ce s-ar putea deschide urmnd aceast viziune. Vor fi vizate
tema, scopul, obiectivele i ipotezele cercetrii, variabilele luate n considerare cu
nivelurile fiecreia, lotul ales i instrumentele la care s-a recurs, culegerea, prelucrarea i
interpretarea calitativ a datelor, coroborate cu metodele statistice aferente utilizate,
dificultile n realizarea cercetrii, ct i interpretarea i valoarea rezultatelor finale,
inclusiv sugestii privind utilitatea acestora.
Bibliografia utilizat, instrumentele folosite la culegerea datelor (prezentate sub
forma anexelor) i output-urile cu datele elaborate de SPSS (ca soft folosit n prelucrarea
statistic a datelor) vor ncheia prezenta cercetare.
PARTEA I
ASPECTE TEORETICE
Capitolul I
Calitatea vieii
Concept multidimensional i cu implicaii n arii bio-psiho-socio-culturale tot mai diverse

i ntlnit din ce n ce mai des n ipostaze de interrelaionare uneori neateptate, calitatea
vieii sau, mai pe scurt, QoL (de la abrevierea englezescului Quality of Life) reprezint
filonul de baz al cercetrii noastre, ca variabil dependent luat n studiu. M. Farquhar
menioneaz nsui faptul c acest concept al QoL este cel mai multidisciplinar termen
aflat n uzul curent (Farquhar, 1995); multidisciplinaritatea este identificat, de altfel, i
ca principalul avantaj al acestui concept (Cummins, 2000).
Acordul n legtur cu natura multidimensional a QoL se reflect mai mult la
nivelul a trei domenii: fiziologic, psihologic i social. Un al patrulea domeniu, cel
spiritual, a fost evaluat doar n cteva cercetri.
Una dintre caracteristicile eseniale ale QoL o reprezint caracterul subiectiv al
acesteia, trstur ce are implicaii n justificarea diversitii i multiplelor corelaii
ntlnite n studiile care abordeaz acest concept.
ns nainte de orice consideraii, vom trece n revist att apariia, ct i evoluia
n timp, definiiile i principalele curente ale QoL.
I.1. Apariia calitii vieii. Definiii (clasificare i exemple)

Dei despre calitatea vieii se vorbete la nivel macroeconomic nc din anii 50, cnd
principalele arii acoperite erau gradul de fericire al indivizilor i bunstarea societii,
conceptul de calitate a vieii a cptat valene teoretice n anii 70, pentru nceput n rile
scandinave i Statele Unite, pentru ca mai apoi s se regseasc n numeroase articole
tiinifice ce dezbteau importana pe care societatea, dar i fiecare individ n parte trebuie
s o acorde mbuntirii calitii vieii. Punctul de start pentru dezvoltarea conceptului de
calitate a vieii la nivelul Statelor Unite l-a reprezentat faptul c, dei n plin dezvoltare
economic, societatea se confrunta totui cu o cretere a violenei, criminalitii i
dezordinii publice. Creterea economic nu mai era suficient pentru a descrie calitatea
vieii, astfel c pentru a judeca bunstarea unei naiuni erau importani i indicatorii
sociali. Sursa cercetrilor privind calitatea vieii o reprezint apariia contiinei c
dezvoltarea economic nu aduce bogia i fericirea (Mrgineanu & Precupeu (coord.),
2010).
Debutul paradigmei calitii vieii s-a constituit ncepnd din anii 60 ai secolului
trecut n spaiul american, cunoscnd apoi o extindere n spaiul occidental i, n anii 80,
i n Romnia.
n ultimii ani s-au produs acumulri importante n plan teoretic, metodologic,

empiric, n cel al aplicrii n politicile publice a rezultatelor de cercetare, al comunitii
tiinifice (structur, componen, publicaii etc.) i al comunicrii rezultatelor tiinifice
ctre publicul larg. Fiind un domeniu aflat la interferena sociologiei, psihologiei i
economiei, cu aplicaii n politicile sociale, de larg interes pentru populaie, QoL a atins o
maturitate a dezvoltrilor teoretice, metodologice i empirice care i permite considerarea
ca paradigm distinct n tiin (Mrgineanu & Precupeu (coord.), 2010).
Dac ne intereseaz popularitatea sa n lumea tiinei, o cutare dup quality of
life pe Google Scholar producea n august 2011 un numr de 3.070.000 rezultate, un scor
asemntor cu cel pe care l-a obinut un concept clasic al sociologiei, cu o istorie
ndelungat, cel de clas social (3.060.000 rezultate). Iar n luna mai 2013, aceeai
sintagm quality of life genereaz nu mai puin de 1.330.000.0001 rezultate!
Dac ar fi s exemplificm lund n calcul i unele baze de date, de exemplu
World Database of Happiness2 (dedicat bunstrii subiective, dar avnd relevan pentru
calitatea vieii n general), aceasta cuprinde peste 25.000 de nregistrri, de la studii
dedicate fericirii, la msuri ale bunstrii subiective i corelaii ntre variabilele calitii
vieii i pn la rezultate ale cercetrilor empirice.
De asemenea, Encyclopedia of sociology includea n anul 2000 termenul de
calitatea vieii (Markides, 2000), recunoscndu-l ca parte a acestei tiine.
Iar n ultimii 10-12 ani, au aprut volume ample tip manual (handbook), dintre
care cel mai recent, Handbook of Social Indicators and Quality of Life Research3,
(avndu-i ca editori pe Kenneth C. Land, Alex C. Michalos i M. Joseph Sirgy) editat la
Springer i disponibil din 2012, detaliaz abordarea tradiional a indicatorilor
obiectivi i subiectivi ai calitii vieii.
Astfel de lucrri de sintez demonstreaz masa important a produciei tiinifice a
domeniului, interesul crescut legat de domeniu i intrarea calitii vieii n lista
disciplinelor fundamentale.
i dac ar fi s menionm i materiale nc needitate, dar n curs de apariie, poate
cea mai reprezentativ lucrare o reprezint Encyclopedia of quality of life research
(Enciclopedia cercetrii calitii vieii), anunat pentru luna mai 2014, totaliznd un
numr de nu mai puin de 6800 de pagini repartizate n 8 volume (i care deja poate fi
precomandat la un pre de 4.681,25 ), ce se afl n pregtire la Editura Springer4, sub
coordonarea aceluiai Alex C. Michalos.
i exemplele de acest fel ar putea continua.
Necesitatea identificrii unei definiii pleac de la faptul c n practic s-a dezvoltat din ce
n ce mai mult cercetarea calitii vieii, ceea ce impune o conturare clar din punct de
vedere teoretic, o conceptualizare a fenomenului att n ansamblu, ct i particularizat pe
anumite arii de activitate, astfel nct s poate fi dezvoltate msurtori valide ale calitii
vieii.
Un motiv n plus pentru care este necesar o definire a conceptului de calitate a
vieii pleac de la caracterul multidisciplinar al acestuia, ceea ce duce la identificarea
multor criterii de evaluare aparinnd unor sectoare de activitate diferite. Fr o
conceptualizare concret a calitii vieii, evaluarea acesteia s-ar dispersa n prea multe
domenii de activitate, ceea ce n final ar ngreuna evaluarea obiectiv i pertinent a
fenomenului. Mai mult, datorit multidisciplinaritii conceptului (Raphael, 1996, p. 149),
1
https://www.google.ro/#sclient=psyab&q=quality+of+life&oq=Quaqlity+of+li&gs_l=hp.1.0.0i13l4.31853
2
http://worlddatabaseofhappiness.eur.nl/
3
http://link.springer.com/book/10.1007/978-94-007-2421-1/page/1
4
http://www.springer.com/social+sciences/wellbeing+%26+quality-of-life/book/978-94-007-0752-8
definiiile abordeaz calitatea vieii fie la nivelul societii (definiiile date de specialiti
din domenii precum sociologie, economie, serviciile de sntate public), fie la nivel
individual (definiiile date n psihologie, marketing, medicin).
Definirea conceptului de calitate a vieii are multe variante n literatura de
specialitate, plecnd de la o definiie general pn la una care prezint conceptul prin
intermediul componentelor sale sau al ariilor de aplicabilitate.
Plecnd de la una din lucrrile lui M. Farquhar (1995), Scottish Executive Social
Research prezint o clasificare a definiiilor pe care le-a primit pn n prezent conceptul
de calitate a vieii (dup cum se poate vedea n tabelul I.1 de mai jos).
Tabelul I.1 Clasificarea definiiilor conceptului de calitate a vieii
Dup cum este menionat i n tabelul de mai sus, multe lucrri privind calitatea vieii nu
dau o definiie clar a conceptului, ci mai degrab identific modul n care aceasta poate
fi msurat. K.D. Keith (2001) susine faptul c acesta este punctul de vedere ntlnit n
cazul multor cercettori care afirm c nu poate fi dat o definiie clar a calitii vieii, ci
aceasta trebuie mai degrab studiat n cadrul unui domeniu de interes.
n astfel de condiii, a defini noiunea de calitatea vieii (quality of life, QoL) este
un demers dificil, deoarece subsumeaz foarte multe dimensiuni, de la starea de bine
fizic i competenele cognitive, pn la un nivel satisfctor al interrelaiilor, o bun
capacitate de realizare a treburilor casnice i un venit suficient de bun pentru a rspunde
nevoilor persoanei, dincolo de nivelul bazal de supravieuire biologic (Hopkins, 1992).
Multidisciplinaritatea ce caracterizeaz calitatea vieii duce la necesitatea
identificrii unei definiii corespunztoare a fenomenului, fie printr-o conceptualizare de
ansamblu a calitii vieii, fie prin prisma dimensiunilor ce o compun. Dei conceptul este
cel mai des inclus n aria mult mai larg a sociologiei, literatura de specialitate prezint
mai multe abordri privind definirea fenomenului (economie, marketing, ecologie,
sntate etc.), toate acestea ducnd la construirea unei imagini mult mai clare a calitii
vieii i a implicaiilor pe care aceasta le are n diferite domenii de activitate.
Vom ncerca, totui, s oferim cteva dintre definiiile pe care QoL le-a primit de-
a lungul timpului, n ordine cronologic:
o La Flanagan, QoL, n general, reprezint satisfacia individual cu viaa sau

bucuria de a tri legat de domenii pe care fiecare le consider importante.
Criteriile (domeniile) avute n vedere n acest model sunt detaliate ntr-unul din
subcapitolele urmtoare (I.5. Modelul calitii vieii dup Flanagan), ntruct
aceast viziune a stat la baza studiului nostru. (Flanagan, 1978)
o Au fost formulate ns i multe definiii mai specifice. Alexander i Willens
(1981) considerau c baza fundamental a QoL este funcionarea continu i
reciproc a interaciunilor dintre pacient i mediu, care cuprinde arii cruciale ca
inter-relaionarea, starea de bine fizic, activitile sociale, dezvoltarea personal,
timpul liber i aspectele economico-financiare.
o Stout i Auer (1986) au identificat mai multe arii subordonate QoL ca mobilitatea,
performana fizic, statusul profesional (msuri obiective) i capacitatea de a avea
o via social satisfctoare, precum i relaii afective i sexuale bune (msuri
subiective).
o Churchill (1988) considera c este suficient o evaluare global a relaiei dintre
pacient i mediu, prin care subiectul s evalueze toate aspectele importante i s le
nglobeze ntr-un singur scor general (Ct de satisfcut suntei cu viaa pe care o
avei n acest moment?)
o La Ferrell i Wisdom (1989) QoL reprezenta prevenia i ameliorarea distresului
fizic i psihologic, meninerea funcionrii fizice i mentale, precum i prezena
reelei de suport, avnd la baz conceptele: starea de bine fizic, starea de bine
psihologic, starea de bine social i starea de bine spiritual
o Pentru Oleson (1990), QoL este o experien cognitiv manifestat prin satisfacia
cu domeniile de via importante pentru pacient, precum i o experien afectiv,
manifestat prin fericire, cu referire la sntate i funcionare, la domeniul
socioeconomic, cel psihologic/spiritual i nu n ultimul rnd cel familial
o Cella (1992) punea la baza QoL autoevaluarea pacientului cu privire la satisfacia
nivelului de funcionare, n comparaie cu ceea ce el crede c ar fi capabil s fac.
Cella ia n analiz starea de bine fizic, starea de bine psihologic, starea de bine
social i cea spiritual
o OMS a definit QoL ca percepia pe care o are un individ cu privire la poziia lui
n via, n contextul culturii i al sistemelor valorice n care triete i n relaie
cu scopurile, expectanele i standardele sale. Este un concept extrem de
complex, guvernat de 6 indici: sntate fizic, status psihologic, grad de
independen, relaii sociale, spiritualitate i calitatea mediului (WHOQOL Group,
1995)
o Cummins subliniaz faptul c acest concept se poate msura cel mai corect lund
n discuie dou axe: cea obiectiv (care cuprinde rolurile culturale relevante
pentru ca o persoan s fie recunoscut social ca respectabil) i axa subiectiv
(care exprim modul n care indivizii i evalueaz nivelul de satisfacie pentru
fiecare rol social n parte, ponderat specific) (1997).
o La Sprangers & Schwartz (1999), ns, apare o orientare inedit: QoL e rezultatul
interaciunii dintre catalizator (boal cronic), antecedente (personalitate, mediu),
mecanisme (procese cognitiv-emoionale de adaptare: ex. iniierea comparaiei
sociale) i Response Shift-RS (schimbarea standardelor interne, valorilor i
conceptualizrii). Aceste aspecte vor fi detaliate n subcapitolul I.3. Domeniul
psihologic abordat presupune urmtoarele tipuri de RS: 1. Schimbarea

standardelor interne; 2. Schimbarea valorilor i 3. Schimbarea conceptualizrii
o Rapkin i Schwartz (2004) iau n considerare cu preponderen domeniul cognitiv,
considernd QoL o funcie a proceselor cognitive de evaluare. Mai explicit, este o
variabil care depinde de cadrul de referin specific respondentului, de modul n
care acesta identific i selecteaz experienele relevante, de grupurile i
standardele de referin i de importana relativ acordat fiecrei experiene n
parte. Procesele cognitive de evaluare a QoL conin: 1.Cadrul de referin;
2.Strategia de selecie a experienelor; 3.Standardele i grupurile de comparaie;
4.Algoritmul de evaluare.
o Robert L. Schalock (2004), definete QoL defalcnd ns conceptul n opt
dimensiuni de baz. Conform autorului, calitatea vieii reprezint un concept care
reflect dorinele individului referitoare la condiiile de trai, n corelaie cu opt
dimensiuni de baz ale vieii: bunstarea emoional, relaiile interpersonale,
bunstarea material, dezvoltarea personal, bunstarea psihic, autodeterminarea,
integrarea social i drepturile umane.
o n lucrarea sa An Integrative Approach to Quality of Life Measurement,
Research, and Policy, Robert Constanza d o definiie a calitii vieii din
persepectiva celor dou valene ce o compun obiectiv i subiectiv. Astfel c
autorul definete conceptul de calitate a vieii ca reprezentnd gradul n care
nevoile obiective ale individului sunt satisfcute n relaie cu percepia subiectiv,
individual sau de grup, asupra bunstrii (Costanza, 2008). n timp ce nevoile
obiective se refer la subzisten, reproducere, securitate, afeciune etc., percepia
subiectiv vizeaz fericirea, satisfacia fa de via sau utilitatea personal.
i definiiile ar putea s nu se opreasc aici, ns considerm c am reuit s conturm o

imagine global a acestui concept.
Menionm c abordrile din spaiul romnesc privind QoL vor fi tratate n
subcapitolul I.3.
I.2. Modele ale calitii vieii

Dei conceptul de QoL este inerent subiectiv i definiiile difer, coninutul diverselor
instrumente de msur prezint destul de multe similariti n ceea ce privete
dimensiunile subordonate QoL, dintre care n mod constant apar funcionarea fizic
(mobilitate, auto-ngrijire), funcionare emoional (starea de bine, satisfacia cu viaa,
autonomia, depresia, anxietatea), funcionarea social (intimitate, suport social,
sexualitate), performana de rol (profesional, casnic) i durerea sau alte simptome
(oboseala, simptome specifice diferitelor boli) (Fitzpatrick et al., 1992).
Modelele privesc QoL din perspectiv multidimensional i subiectiv. Ele
pornesc de la asumia c individul este o fiin complex, componentele QoL sunt
constructe de regul multidimensional, iar QoL depinde de perspectiva unic de
conceptualizare a acestora, care se reflect n definiiile QoL utilizate de cercettori.
Modelul de definire a QoL va determina i itemii specifici care vor fi inclui n
instrumentele de msur.
Instrumentele de QoL pot fi utilizate n mai multe scopuri, dintre care putem
enumera screening-ul i monitorizarea problemelor psihosociale ale pacienilor, auditarea
medical, evaluarea eficienei serviciilor de ngrijire medical, evaluarea QoL n cercetri
tiinifice, analiza balanei cost-beneficii etc. (Fitzpatrick et al., 1992).
Indiferent de la ce definiie a QoL pornim i cu ce instrumente o msurm, e

important s ne ntrebm dou aspecte fundamentale:
(1) poate fi cuantificat i msurat cantitativ QoL fiecrui individ sau pacient?
(2) pot fi utilizai indicii agregai ai QoL pacientului ca o component activ n
deciziile pe care i le asum serviciile de sntate?
Vom prezenta n continuare cteva modele ale QoL utilizate n diverse domenii clinice i
non clinice.
Modelul Response Schift (RS) (Sprangers i Schwartz, 1999)
Conceptul de RS reprezint o schimbare a sensului autoevalurii unei persoane, cu
referire la un construct-int, pe baza modificrilor la nivelul:
(a) standardelor interne de evaluare ale respondentului (recalibrarea scalei, n termeni

psihometrici);
(b) valorilor respondentului (importana domeniilor care intr n componena
constructului-int);
(c) definirii concepiei despre termenul respectiv (reconceptualizarea).
RS se poate nregistra n toate domeniile n care autoraportul este analizat, ns noi
ne vom focaliza atenia pe RS n domeniul QOL, ca rezultat al schimbrilor dificile de
via. Integrarea RS n cercetrile realizate pe problematica QOL au dus la o sporire a
senzitivitii i relevanei acestor studii i se bazeaz pe un model teoretic solid care s
explice apariia sau lipsa acestui fenomen i modul n care RS poate afecta percepia QOL
(figura I.1):
Antecedente
sociodemografice
personalitate
expectane
identitate spiritual
Mecanisme Response shift (RS)

Calitatea vieii
Catalizator coping Schimbarea:
(QoL)
comparare social standardelor interne
suport social valorilor
reordonarea scopurilor conceptualizrii
recadrarea expectanelor
practici spirituale
Fig. I.1 Schema modelului Response Shift (RS)

Spranger i Schwartz (1999) au aplicat modelul n cazul apariia modificrilor

statutului snti, i propune 5 componente majore: catalizatorul, antecedentele,
mecanismele, RS i QOL.
n cazul studiilor de QOL, catalizatorul se refer la o modificare a strii de
sntate a respondentului, care se poate datora tratamentului, sau nu.
Antecedentele se refer la datele socio-demografice, la trsturile de personalitate,
expectanele i identitatea spiritual.
Mecanismele cuprind procesele cognitive, afective i comportamentale de
adaptare la catalizator.
Schimbarea rspunsului (RS) se refer la o schimbare a sensului autoevalurii QOL,
ca rezultat al modificrilor standardelor interne, a valorilor i a reconceptualizrii QOL.
QOL poate fi definit ca un construct care ncorporeaz cel puin 3 domenii vaste:
- funcionarea fizic
- funcionarea psihologic
- funcionarea social
Pe lng acest nucleu tare al domeniilor care definesc QOL, o serie de aspecte pot
fi saliente pentru unii indivizi (spiritualitatea i intimitatea) sau mai relevante pentru unele
condiii medicale care afecteaz cu precdere anumite domenii sau anumite aspecte
particulare ale funcionalitii somatice (sexualitatea sau imaginea corporal).
Punctul forte al acestui model se refer la faptul c descrie trei aspecte saliente ale
schimbrii. Fcnd analize explicite ale celor trei factori ai schimbrii, modelul permite o
mai bun nelegere a modului n care QoL este afectat de modificrile la nivelul
statutului sntii, precum i de interveniile medicale i psihosociale. Secundar,
elucidarea acestor trei aspecte vor orienta dezvoltarea unor instrumente valide i cu mare
fidelitate de evaluare a schimbrilor n QoL. De exemplu, conform teoriei cognitive a
stres-ului i coping-ului i mai ales recentelor ei modificri (Folkman, 1997), persoanele
evolueaz continuu n interaciunile lor cu mediul. Interaciunile percepute ca fiind
stresante reclam activarea coping-ului care permite adaptarea la factorul stresor i care
poate conduce la obinerea unui rezultat final pozitiv, negativ, sau la lipsa unei rezoluii.
Componenta emoional este activat att n etapa de evaluare a stimulului stresor, ct i
n procesul de coping i n cea de analiz a rezultatelor finale. Acest model poate ctiga o
mai mare putere explicativ dac ar postula RS ca fiind un fenomen care precede
rezultatul final al procesului de coping, fcnd astfel mult mai compatibile cele dou
modele. Prin prezentarea explicit a schimbrii standardelor interne, a valorilor i a
concepiei despre un construct-int, modelul RS surprinde mult mai bine complexitatea i
subtilitatea procesului de adaptare. De altfel, modelul RS este compatibil cu versiunea
revizuit a teoriei coping-ului (Folkman, 1997).
Modelul proceselor cognitive ale evalurii QoL din perspectiva RS
n mod clar, QoL depinde nu numai de situaia obiectiv n care se afl individul, ci i de
modul n care el percepe aceast situaie. Cel care este cel mai n msur s i aprecieze
viaa, adic fiecare individ n parte (indiferent de gradul de sntate aa zis real sau
autoperceput), este o fiin bio-psiho-social cu o activitate psihic complex, iar dac
dorim cu adevrat s ameliorm QoL nu putem face abstracie de misterioasa
necunoscut care rmne psihicul uman.
n ceea ce privete QoL, din perspectiva lui Ripkin i Schwartz, (2004), exist
patru procese cognitive care stau la baza procesului de evaluare a QoL:
cadrul de referin,
strategia subiectiv de selecie,
standardele subiective de comparaie i
algoritmul de combinare.
Toate aceste tipuri de relaionri directe sau indirecte pun n eviden importana
conexiunilor dintre trei noiuni destul de largi: coping, proces de evaluare i RS.
Copingul reprezint comportamentul cognitiv pe care persoana l iniiaz in mod
contient, intenionat, pentru modificarea modului de nelegere a QoL. Evaluarea se
refer la ceea ce o persoana consider ca fiind relevant pentru a judeca propria QoL. De
exemplu, indivizii pot ncerca s fac fa unor situaii dificile prin reordonarea
scopurilor.
Prin msurarea procesului de evaluare se va putea realiza o descriere explicit a
acelor scopuri care au suferit modificri. Totui, schimbrile la nivelul procesului de
evaluare nu depinde de efortul intenionat de coping. Mai mult, aceste modificri se pot
datora altor mecanisme ca traumele, habituarea sau adaptarea cu statutul de bolnav.
Se tie c modelul RS a aprut n momentul n care s-a observat o discrepan major
ntre autorapoartele pacienilor i ceea ce prognozau medicii i membrii familiei n aria
QoL pacientului. Discrepanele observate ntre autoraport i criteriile externe de evaluare
a QoL pacientului au fost studiate pentru identificarea existenei fenomenului de RS.
n concluzie, descrierea adecvat a procesului de evaluare a QoL este
fundamental pentru nelegerea fenomenului de RS. Studiile care vor utiliza o
metodologie comprehensiv de msurare a proceselor cognitive de evaluare ne vor ajuta
s determinm care sunt cele mai eficiente instrumente de msur.
I.3. Calitatea vieii n Romnia

La nivelul Romniei studiile privind calitatea vieii i-au fcut apariia nc din anii 70,
cnd din punct de vedere politic ara noastr ncerca o delimitate de puterea sovietic,
ceea ce a favorizat promovarea unor concepte occidentale, precum preocuparea pentru
bunstare i calitatea vieii.
Dup revoluia din 1989, calitatea vieii a cptat o importan sporit n contextul
noilor ateptri ale populaiei privind mbuntirea nivelului de trai. Acest lucru a fost
sporit i de nfiinarea, pe 2 ianuarie 1990, a Institutului de Cercetare a Calitii Vieii
(ICCV) n cadrul Academiei Romne. Apariia acestui institut, alturi de alte organisme
care vizeaz n activitatea lor studiul calitii vieii, a dus la conturarea unei literaturi de
specialitate vaste, precum i a unei practici abordate n mod tiinific, cu metode i
indicatori specifici (Constantinescu, 2011, p. 90).
n Romnia, cercetarea calitii vieii a debutat prin contribuia sociologilor
Ctlin Zamfir, Alin Teodorescu, Ion Rebedeu, Lazr Vlsceanu, Elena Zamfir, Dumitru
Sandu, Nicolae Lotreanu etc. Astfel a fost construit un proiect de cercetare care, pornind
de la metodologia standard american, a adus multe inovaii teoretice i metodologice
care s-au constituit ntr-o teorie sociologic a calitii vieii.
n Dumitru, Mrginean i Mihalache (Mrgineanu & Precupeu (coord.), 2011),
Zamfir este citat n legtur cu nfiinarea noului institut:
Pentru prima oar se crea o perspectiv unic: o abordare global a calitii vieii,
n care analiza bunstrii subiective, tematica standard a analizelor sociologice

anterioare, s se mbine cu analiza configuraiei obiective a veniturilor i
consumului. i, n fine, s fie adugat perspectiva politic a bunstrii: calitatea
vieii ca obiectiv al politicii sociale. Noul institut, nc de la nceputurile activitii
sale, a dezvoltat aceste trei perspective distincte: bunstarea subiectiv, resursele
economice i politica social. (p. 36)
n cele peste dou decenii de existen a institutului, au fost lansate i alte

programe de cercetare: dezvoltarea social, standardul de via, srcia, inovaia
social, sistemul de valori sociale, economia social, grupurile sociale defavorizate etc.
(Mrgineanu & Precupeu (coord.), 2011, p.218).
Aderarea Romniei la Uniunea European deschide i mai mult orizonturile
cercetrii privind calitatea vieii, innd cont i de directivele europene ce promoveaz
programele generale de mbuntire a calitii vieii, precum i cele specifice anumitor
componente ale sale (cum ar fi sntatea, bunstarea, serviciile publice, ecologia etc.).
Astfel c apar i la nivelul rii noastre o serie de directive legislative, prin care se
promoveaz un anumit stil de via i, prin urmare, mbuntirea calitii vieii, cum ar fi
Strategia Naional pentru Dezvoltare Durabil a Romniei Orizonturi 2013-2020-2030
(Constantinescu (coord.), 2011, p. 91).
Cum teoria care ghideaz calitatea vieii este fragmentat, nu se poate vorbi de o teorie
unitar a domeniului, ci de o serie de contribuii i interferene teoretice ale sociologilor,
psihologilor, economitilor, specialitilor n politici sociale i care ofer o orientare
general domeniului. Totui, att n tratrile pariale, pe domenii ale calitii vieii, ct i
n abordrile calitii vieii n ansamblu, asistm n ultima vreme la acumulri teoretice fie
ca rezultat al extinselor cercetri empirice, fie ca urmare a interferenelor i
mprumuturilor aprute ntre diferite tiine i abordri. O teorie unitar este, probabil,
puin posibil, dat fiind natura complex a obiectului de studiu i ar trebui s conin att
o teorie a naturii umane ct i una a socialului i a interaciunii dintre acestea
(Mrgineanu & Precupeu (coord.), 2011).
Direciile principale ale cercetrii calitii vieii au rmas constante n cei peste 20
de ani de activitate a institutului, ceea ce a condus la acumularea unei baze extinse de date
sociale despre schimbrile sociale din Romnia i viziunea, perspectiva populaiei despre
acestea; unele teme (domenii) au fcut obiectul unor cercetri sectoriale; au fost iniiate
noi programe de cercetare (dezvoltarea social, valorile, inovaia social etc.). Aceast
dezvoltare a cercetrii calitii vieii a crescut stocul de cunotine despre evoluia
Romniei i modurile de a gndi i evalua viaa personal i calitatea mediului social ale
populaiei. Cercetrile comparative internaionale n principal, cele europene la care
institutul a participat, au permis o nelegere mai profund a particularitilor.
Dup Mrginean (1990), calitatea vieii poate fi definit, dintr-o perspectiv
sociologic, ca o:
totalitate a condiiilor naturale, tehnico-economice, social-politice i culturale
care permit fiinei umane s foloseasc bunurile i serviciile pentru asigurarea

integritii sale biologice, sociale i spirituale, s-i organizeze existena n
conformitate cu aspiraiile sale. (p. 17)
Din perspectiva ICCV, componentele de baz ale conceptului de calitate a vieii

sunt:
o calitatea mediului nconjurtor (nivelul de confort citadin, nivelul polurii chimice,
fizice i fonice);
o starea demografic (indicatori demografici specifici: natalitate, rata mortalitii
generale i specifice pe vrste i etiologii, morbiditate, prevalena mbolnvirilor,
durata medie de via i mai nou, sperana de via, pierderea anilor poteniali de
via, anii de via ajustai dup calitate, aprecierea subiectiv a strii de sntate:
descrierea simptomelor, a condiiilor somatice, psihice i sociale);
o calitatea condiiilor de munc;
o nivelul i evoluia veniturilor;
o nivelul i structura consumului de bunuri i servicii;
o calitatea condiiilor de locuit;
o starea de sntate;
o nivelul de educaie i instruire ;
o calitatea mediului social-politic.
n privina dimensiunilor i indicatorilor calitii vieii, tot Mrginean i tot n cadrul
cercetrilor Institutului de Cercetare a Calitii Vieii, dar douzeci de ani mai trziu
(Mrgineanu & Precupeu (coord.), 2011) prezint ntr-o abordare, de data aceasta mult
mai ampl, nu mai puin de 24 de repere (conexe cu cele menionate anterior):
Persoana
-starea de sntate; nivelul de educaie; starea civil; statutul ocupaional; sentimentul de
apartenen (integrarea) social; optimism/pesimism, satisfacie/insatisfacie cu viaa;
gradul de fericire/frustrare; stima de sine.
Familia
-talia i structura familiei; proporia cuplurilor care au ncheiat un act de cstorie; gradul
de soliditate i coeziune; cazuri de violen domestic (exprimate la 100.000 de locuitori);
gradul de mulumire fa de viaa de familie;.
Populaia rii
-distribuia pe sexe i grupe de vrst; autoidentificarea etnic; rata natalitii; rata de
cretere/descretere a populaiei rii; durata medie a vieii; ratele de fertilitate, de
dependen i de mbtrnire a populaiei.
Condiiile mediului natural
-calitatea condiiilor naturale de via; proporia din populaie afectat de calamiti
naturale n ultimul an (secet, inundaii); proporia din populaie care triete n zone
puternic poluate chimic.
Aezrile umane
-distribuia populaiei pe medii rezideniale urban/rural; proporia localitilor
electrificate; proporia localitilor cu echipament edilitar; accesul la cile de transport;
suprafaa spaiilor verzi (mp la 1 000 locuitori); calitatea transportului de cltori.
Locuina
-materialele de construcie a locuinei; dispunerea pe vertical (cas la curte, apartament
la bloc); numr de camere ce revine pe persoan; consum de energie electric pe locuitor
n sectorul casnic; proporia locuinelor cu instalaie de canalizare; confortul locuinei
(evaluare).
Ocuparea
-rata de activitate (proporia populaiei active raportate la totalul populaiei de vrst 15
64 ani); rata de ocupare i omaj a populaiei active; distribuia populaiei ocupate pe
sectoare de activitate i statut ocupaional; disponibilitatea locurilor de munc; satisfacia
cu profesia.
Calitatea locurilor de munc
-proporia populaiei ocupate care lucreaz n condiii de munc vtmtoare; numr
mediu de zile lucrate pe an de un salariat (numr de zile concediu pe an); calitatea
condiiilor de munc; numr de zile de grev ntr-un an (la 1 000 salariai); satisfacia fa
de locul de munc.
Resursele macroeconomice pentru nivelul de trai
-produsul intern brut pe locuitor (valori fizice i exprimate prin paritatea puterii de
cumprare); distribuia PIB-ului pe componente i valoarea fondului de consum al
populaiei; valoarea pe locuitor a consumului final al gospodriilor; ponderea n PIB a
cheltuielilor de la bugetele publice pentru domeniile social i cultural.
Veniturile populaiei
-sursele de venit ale populaiei; veniturile lunare pe o persoan din gospodrie; proporia
populaiei cu venituri sub pragul de srcie; satisfacia fa de veniturile personale;
inegalitatea de venit Decila 2/Decila 8; aprecierea veniturilor raportate la necesitile
gospodriei.
Consumul de bunuri i servicii n gospodriile populaiei
-cheltuielile lunare pe o persoan din gospodrie; structura cheltuielilor totale de consum
din gospodriile populaiei; consumul mediu anual pe locuitor la principalele produse
alimentare (carne, lapte, legume, fructe); consumul zilnic de calorii pe locuitor; calitatea
produselor consumate; calitatea serviciilor pentru populaie; ponderea cheltuielilor
alimentare n totalul cheltuielilor de consum din gospodrie.
nzestrarea gospodriilor populaiei cu bunuri de folosin ndelungat
-frigidere la 1.000 locuitori; maini de splat rufe la 1.000 de locuitori; proporia
locuinelor cu telefon; proporia gospodriilor conectate la internet.
nvmntul
-rata de cuprindere n coli a populaiei de vrst colar (624 ani); accesibilitatea
formelor de nvmnt; structura pregtirii colare a populaiei n vrst de peste 15 ani;
numrul de studeni la 10.000 de locuitori; proporia n PIB a cheltuielilor publice pentru
nvmnt; calitatea nvmntului.
ngrijirea sntii
-numrul de locuitori la un medic; numrul de paturi de spital la 1000 persoane; rata
morbiditii (numrul de mbolnviri la 1000 persoane); rata mortalitii infantile;
proporia din PIB a cheltuielilor publice cu sntatea; gradul de acoperire a populaiei cu

asigurri publice i private de sntate; calitatea ngrijirii medicale.
Asigurrile sociale
-proporia populaiei de vrst activ cuprins n sisteme de asigurri publice i private de
pensii; proporia populaiei vrstnice (peste 65 de ani) beneficiar de pensie; proporia n
PIB a cheltuielilor cu pensiile publice.
Asistena social
-proporia populaiei beneficiar de ajutoare sociale (pe tipuri de prestaii); numrul i rata
de instituionalizare a minorilor (aflai n centre de plasament); ponderea cheltuielilor de
asisten social n PIB; gradul de implicare a populaiei n sprijinul celor nevoiai;
calitatea serviciilor de asisten social.
Mediul social
-calitatea relaiilor sociale; ncrederea n semeni; factori de succes n via; securitatea
personal n vecintatea de locuit; numrul de infraciuni contra persoanei cu condamnare
definitiv (la 100 000 locuitori); numrul condamnailor cu privare de libertate (la 100
000 locuitori); numrul de sinucideri (la 100 000 locuitori).
Calitatea societii
-percepia existenei conflictelor ntre grupurile sociale, politice, etnice i religioase;
ncrederea populaiei n instituii sociale (biserica, sindicate, patronate, ONG-uri);
temerile populaiei.
Cultura
-gradul de acoperire a teritoriului cu transmisii radio i TV; numr de exemplare de cri
publicate anual ce revin la un locuitor; numrul de exemplare de ziare i reviste ce revin
la un locuitor; biblioteci cu acces public (la 100 000 locuitori); ponderea cheltuielilor
pentru cultur n PIB; numrul de muzee cu acces public (la 100 000 locuitori); calitatea
vieii culturale.
Timpul liber
-structura bugetului de timp; numrul locurilor de cazare turistic (la 100 000 de
locuitori); numrul de ore de timp liber pe sptmn (n cazul populaiei ocupate);
cheltuielile de la bugetul de stat pentru odihn i tratament, educaie fizic i sport;
proporia persoanelor adulte care au petrecut ntr-un an cel puin 7 zile de vacan n afara
localitii de domiciliu; faciliti pentru petrecerea timpului liber.
Stiluri de via
-Opiuni valorice pentru diferite modaliti de a tri viaa de zi cu zi; proiecte de via;
preferine pentru diferite bunuri i servicii inclusiv pentru cele de natur cultural;
comportament de via sntos; nvare continu; participare civic i voluntariat.
Mediul politic
-suportul social pentru democraie; procentul participrii la vot la ultimele alegeri locale,
parlamentare, prezideniale, europarlamentare; ncrederea populaiei n partidele politice;
calitatea conducerii societii; participarea populaiei la luarea deciziilor la nivel local i
central; satisfacia fa de viaa politic din ar.
Justiie i ordine politic

-accesul populaiei la justiie; respectarea drepturilor personale de ctre organele de
ordine public i justiie; ncrederea populaiei n poliie i justiie; proporia infraciunilor
cu autori cunoscui.
Instituiile de stat
-rezolvarea problemelor populaiei de ctre instituiile de stat; calitatea conducerii rii;
ncrederea populaiei n instituiile de stat centrale: Parlament, Preedinie, Guvern,
Armat; ncrederea populaiei n instituiile administraiei publice locale: Primrii,
Consilii judeene i locale; calitatea activitii instituiilor de stat.
n final, redm i coninutul dimensiunii bunstare subiectiv ai crei indicatori se

regsesc ataai dimensiunilor de referin:
satisfacia n viaa de zi cu zi
satisfacia la locul de munc
profesia
petrecerea timpului liber
realizrile din via
veniturile pe care le obine
viaa de familie
viaa politic din ar
relaiile dintre oameni.
Programul de cercetare Diagnoza calitii vieii realizat n anii 19902010 este cea
mai ampl i complet descriere a structurii i tendinelor sociale, a modului de a gndi i
evalua starea vieii i schimbrile sociale, propria via i mediul social n care oamenii
au gsit resursele, oportunitile dar i dificultile n realizarea proiectelor de via.
Utiliznd un sistem stabil de indicatori (Mrgineanu & Precupeu (coord.), 2011),
Diagnoza calitii vieii ofer o alt perspectiv asupra evoluiei Romniei n ultimele
dou decenii. A fost creat o baz informaional diferit de statistica condiiilor de via
i ali indicatori obiectivi ai dezvoltrii societale. Este un tablou multi-dimensional al
evalurilor pe care le fac oamenii vieii lor ntr-o lume n schimbare. Raportul social i
Diagnoza calitii vieii sunt dou perspective complementare i la fel de necesare
pentru nelegerea evoluiei societii romneti. Rezultatele cercetrilor din cadrul
programului Diagnoza calitii vieii au dus la crearea unei impresionante baze de date
sociale referitoare la evalurile pe care le fac oamenii vieii lor i proceselor dezvoltrii
societii romneti. Valoarea ei cognitiv pentru nelegerea schimbrilor economice,
sociale i politice din Romnia este incontestabil. Mai mult dect att, a stimulat alte
cercetri sociale; analiza secundar a generat ntrebri i ipoteze pentru alte investigaii
empirice i metodologice, care s-au desfurat n cele peste dou decenii de existen a
institutului.
n anul 2008 a fost iniiat un nou program de cercetare cu o tem de actualitate att
pentru Uniunea European ct i pentru Romnia: Inovaia social, factor al dezvoltrii
sociale, coordonat de Ctlin Zamfir i Laura Stoica.
Ultimul raport de cercetare n domeniul QoL arat c, n anul 2010, a avut loc o
nou deteriorare a calitii vieii la muli dintre indicatorii analizai... (Mrginean i
Precupeu, apud Mrginean i Precupeu (coord.), 2010, p. 220).
Rapoartele sociale publicate n anul 2010 par s fie cea mai complet i pertinent
evaluare a evoluiei societii romneti n contextul celorlalte ri din Uniunea
European, iar ICCV ine s menioneze:
Este misiunea Institutului de Cercetare a Calitii Vieii i, de altfel, a ntregii
Academii Romne, ca, n astfel de momente de criz profund, s fac o analiz a
situaiei, bazat pe metode de cercetare tiinific i s identifice opiunile posibile
de depire a acestei perioade. (p. 223)
Domeniile cele mai satisfctoare ale calitii vieii sunt familia, locuina i relaiile cu
vecinii, iar punctele critice sunt temerile de impozite i de cretere a preurilor, veniturile
insuficiente, accesabilitatea sczut a locurilor de munc. Iar ca msuri de mbuntire a
traiului, (figura I.2),
Fig. I.2 Graficul evoluiei preferinelor populaiei (dup Mrgineanu & Precupeu
(coord.), 2010 )
Trebuie observat raionalitatea msurilor economice i susinerea larg pe care o au n

toate categoriile populaiei. Mai mult de o treime din populaie crede c este nevoie de
schimbri politice pentru a avea condiii de via mai bune. Fa de anii anteriori,
proporia populaiei care crede c mbuntirea condiiilor de via are nevoie de
schimbri politice a crescut de peste dou ori.
Faptul c principalele trei soluii sunt mprtite pe o scar att de larg n
societate i au o relativ stabilitate n timp arat c avem dea face cu moduri de a gndi
condiiile de via construite social. Acestea au relevan doar n societile democratice
care recunosc nelepciunea mulimilor (i nu doar a elitelor) i care au guverne (i o clas
politic) sensibile i responsabile fa de guvernai (Mrgineanu & Precupeu (coord.),
2010).
I.4. Calitatea vieii obiect psihologic de studiu

La nivel individual, calitatea vieii este de cele mai multe ori perceput ca o stare
psihologic cognitiv-emoional, determinat de suma ponderat a estimrilor nivelului
de satisfacie n ariile importante de via, la un anumit moment dat.
Orientarea nomotetic n definirea conceptului afirm c nivelul calitii vieii este
stabilit de subiect pe baza comparaiilor sociale pe care acesta le realizeaz n funcie de
anumite criterii sau valori considerate dezirabile n societatea din care face parte. De
aceea, s-au fcut numeroase eforturi de stabilire a domeniilor vieii considerate prezumtiv
ca universal normative, valorizate de majoritatea membrilor comunitilor. Dei, la nivel
principial este lesne de neles faptul c evaluarea calitii vieii este n funcie de gradul
n care o persoan este capabil s funcioneze din punct de vedere fizic, cognitiv,
emoional i social, rmne totui problema operaionalizrii. De exemplu, Lehman
(1998) sugera nou criterii de investigare:
sntate,
securitate,
spiritualitate,
condiii de via,
familie,
relaii sociale,
timp liber,
profesie,
nivel financiar,
n timp ce Cummins (Cummins, 1996) definea apte astfel de arii:
bunstare material,
confort emoional,
eficien personal,
intimitate,
securitate,
comunitate
sntate.
Se observ c unii autori pun accentul cu preponderen pe acele roluri sociale
considerate prioritare din punct de vedere cultural (rol vocaional sau familial),
obinndu-se un fel de comparaie obligatorie cu un model de cetean virtual, care
beneficiaz de o calitate optim a vieii. Dei exist o consisten clar n formularea
criteriilor, variaz importana relativ acordata fiecrui criteriu, n funcie de
caracteristicile subiecilor investigai (indici demografici, tipul afeciunii, tipul
interveniei terapeutice).
Orientarea idiografic se concentreaz pe criterii din domeniul valorilor strict
personale, considerndu-se c evaluarea QoL este un fenomen subiectiv deoarece este
descris pe baza acelor elemente care sunt importante pentru fiecare individ n parte. Altfel
spus, calitatea vieii reflect maniera n care oamenii percep i evalueaz impactul pe care
l are statutul sntii asupra propriei viei i nu operaionalizarea unor indicatori
obiectivi.
Aspectul de la care pornesc divergenele se refer la componentele specifice care
ar trebui incluse n definiia calitii vieii n relaie cu sntatea i la modul n care
acestea ar trebui identificate. Interesant e c ambele orientri au rezistat i continu s
domine literatura de specialitate.
Este de remarcat c, din punct de vedere psihologic, acest concept este

multidimensional att pe orizontal, cuprinznd mai multe arii de via, dar i pe
vertical, n sensul c fiecare dintre respondeni i evalueaz viaa de la un anumit nivel
de percepere a realitii. De exemplu, o persoan care nu gsete nici un sens pozitiv bolii
de care sufer va avea tendina s triasc durerea somatic mult mai intens dect o alt
persoan care a acceptat boala ca o lecie de via, a crei sens este unul spiritual i care
va resimi durerea somatic mai puin sever. De aceea, activarea mecanismelor cognitiv-
emoionale contiente i flexibile de redefinire a sensului vieii prin reorganizarea
prioritilor i modificarea standardelor de comparaie, generndu-se compromisuri
realiste ntre limitrile bolii i aspiraiile pacientului (coping centrat pe sens) poate duce la
o cretere a calitii vieii prin modificarea percepiei asupra situaiei.
Ali autori subliniaz faptul c acest concept se poate msura cel mai corect lund
n discuie ambele axe: cea obiectiv care cuprinde rolurile culturale relevante pentru ca o
persoan s fie recunoscut social ca respectabil i axa subiectiv care exprim modul n
care indivizii i evalueaz nivelul de satisfacie pentru fiecare rol social n parte, ponderat
specific (Rapley, 2003, p. 84-117). Problema care se menine i n cazul acestui model
biaxial se refer la faptul c indivizii nu acord exact acelai neles ariilor de via
specificate, nu au aceleai percepii cu privire la realitile propuse de instrumentele de
msurare i de aceea se menin dificultile majore legate de nelegerea semnificaiei
scorurilor obinute i posibilitatea comparrii rezultatelor.
I.5. Modelul calitii vieii dup Flanagan

Alegerea modelului lui Flanagan cu instrumentul aferent de evaluare a calitii vieii a
fost decis din mai multe considerente pe care le vom analiza n continuare.
La Flanagan QoL reprezint, n general, satisfacia individual cu viaa sau
bucuria de a tri legat de domenii pe care fiecare le consider importante. Criteriile
(domeniile) avute n vedere n acest model sunt:
I. Starea de bine fizic i material

Securitate material i financiar
Sntate i siguran personal
II. Relaiile cu alte persoane
Relaiile cu partenerul de cuplu, copiii, prinii, fraii, rudele
Relaiile cu prietenii
III. Relaiile civice, comunitare
Participarea la problemele locale i guvernamentale
Nivelul ntrajutorrii n comunitate
IV. Dezvoltarea personal, perfecionarea
Dezvoltarea intelectual
Perspicacitatea i planificarea
Cariera
Creativitate i exprimare personal
V. Recreere
Socializarea cu alte persoane
Activiti pasive i observaionale
Recreere activ
Instrumentul utilizat este unul global, i anume QoLS-Quality of Life Scale (scala
de evaluarea vieii) construit de Flanagan (Flanagan, 1978). Instrumentul QoLS are la
baz definirea subiectiva a calitii vieii, care reprezint gama larg de experiene
umane aflate n relaie cu starea general de bine a unei persoane (Revicki et al., 2000).
Aceast abordare implic existena unor valori bazate pe funcionarea subiectiv a
persoanei (percepii, stri subiective) n comparaie cu expectanele proprii.
n varianta sa original, QoLS cuprinde 15 itemi care msoar 5 domenii ale
calitii vieii:
a. starea de bine fizic i material,
b. relaiile cu persoane importante (membri ai familiei, prieteni etc.),
c. activitile sociale, civice i comunitare,
d. dezvoltarea personal i autoactualizarea i
e. timpul liber.
n forma adaptat pentru pacienii cronici (Adapted Quality of Life Scale sau
Flanagan Quality of Life Scale) s-a adugat i un al 16-lea item legat de autonomia
personal (Burckhardt, Anderson, 2003).
Astfel, n 2003, s-a realizat o ampl cercetare (1241 de participani clinic sntoi i
pacieni cronici, barbai i femei din SUA i Suedia) n vederea analizei factoriale pentru
ambele variante ale instrumentului (15 i 16 itemi). S-a constatat c n cazul ambelor
variante ale scalei putem vorbi de 3 factori, denumii:
(1) Relaii i Bunstare material
(2) Sntate i Funcionare
(3) Angajament personal, social i comunitar (Burckhardt et al., 2003).
Instrumentul este utilizat pentru msurarea nivelului calitii vieii persoanelor
sntoase (Burckhardt et al., 2003), a pacienilor cu diabet zaharat (Burckhardt et al.,
1989), cu osteoartrita (Blixe, Kippes, 1999), tulburri gastrointestinale (Sperber et al.,
1999), boli cardiace (Dantas, Motzer, Ciol, 2002), dureri cronice de spate (Hagg et al.,
2003).
Prin urmare, QoLS msoar satisfacia personal n 15 domenii distincte ale vieii,
iar cei 15 itemi se coteaz fiecare pe o scal Likert de la ncntat (7) la groaznic (1).
Scorurile ridicate indic o calitate superioar a vieii. Chestionarul se regsete la finalul
lucrrii, n Anexa 1, n cadrul bateriei celor trei teste utilizate ca instrumente de culegere a
datelor.
Am recurs la un instrument global, neputnd utiliza un instrument generic i, cu
att mai puin unul specific datorit faptului c ultimele dou se aplic la mai multe
grupuri de subieci, pentru evaluarea tuturor tipurilor de patologii sau afeciuni, respectiv
unor grupe speciale de pacieni i unor patologii sau grupe de patologii distincte.
Un alt criteriu n alegerea acestui instrument a fost acela al numrului de itemi
(15) de care a trebuit s inem cont n bateria noastr de teste, pentru a nu solicita n mod
excesiv respondenii care au avut de dat 51 de rspunsuri.
i nu n ultimul rnd i poate cel mai important aspect se refer la informaiile
psihometrice. Primele date despre caracteristicile psihometrice ale instrumentului original
(pe un lot de 240 pacieni cronici) au fost publicate n 1989:
-consistena intern foarte bun ( ntre 0.82 i 0.92) i
-o bun fidelitate test-retest dup 3 sptmni, la pacienii cronici (r ntre 0.78 i
0.84) (Burckhardt et al., 1989).
Validitatea convergent de construct s-a pus n eviden prin corelaia puternic (r

ntre 0.67 i 0.75) dintre QoLS i Life Satisfaction Index - Z (LSI-Z, Wood, Wylie,
Sheafor, 1969)(Burckhardt et al., 1989).
I.6. Concluzii privind calitatea vieii

Dei a trecut mai bine de o jumtate de veac de la demararea cercetrilor mai consistente
privind noiunea de calitate a vieii (QoL), problema consensului n definirea QoL se
datoreaz faptului c termenul este vag, ca o entitate eterat, este ceva despre care
oamenii vorbesc, dar despre care nimeni nu poate s spun clar ce este (Campbell i
Rodgeres, 1979). La baza acestui fenomen stau, desigur i cele dou trsturi ce ni s-au
prut demne de a fi remarcate n prima parte a acestui capitol, i anume natura subiectiv
i multidisciplinaritatea QoL.
n privina caracterului interdisciplinar, multidimensional i interrelaional ce
vizeaz mai toate ariile activitii umane, QoL se impune a fi abordat att obiectiv
(Cummins, apud Rapley, 2003, p. 88; Hagerty et al., apud Rapley, 2003, p. 89;
Veenhoven, apud Rapley, 2003, p. 90; WHOQOL Group, apud Rapley, 2003, p. 92), ct
i subiectiv-tendin n continu cretere n ultimii ani- (Westerhof et al., apud Rapley,
2003, p. 104; Wallcraft and Michaelson, apud Rapley, 2003, p. 104), att calitativ
(component denumit i calitatea perceput a vieii), ct i cantitativ (Mrginean, 1990),
att individual, ct i comunitar, att ca sistem micro, ct i ca mezo i macro/exosistem
(Bulbolz et al., 1980, apud Phillips, 2006, p. 56) .a m.d., astfel c definiia dat de David
Phillips (2006), pe care am dorit n mod intentionat s o prezentm n acest punct al
studiului nostru, considerm c reflect cel mai bine legtura acestui concept cu individul
ca fiin uman, cu aspiraiile i nevoile sale (i nu doar cele materiale), cu mediul natural
care-l nconjoar, cu mediul social cu care se articuleaz, cu legile de bun convieuire i
libertatea i autonomia de care ar trebui s se bucure orice reprezentant al speciei umane:
Calitatea vieii reclam/presupune satisfacerea nevoilor fiziologice, psihologice i
sociale ale individului i autonomia acestuia de a alege tot ceea ce este satisfctor
pentru viaa sa personal i ca cetean ntr-o societate perceput ca fiind cu un
nalt nivel de civism, coeziune social, ncredere, corectitudine i echitate, toate
aceste fiind corelate/adaptate unui mediu global sustenabil din punct de vedere
fizic i social.5(p. 242)
Cu iz oarecum utopic, aceast definiie ar fi prut destul de linitit acum civa ani, dar
ntr-un context actual n care impresia aproape general pare a fi aceea c realitatea
nconjurtoare imediat, geo-politico-economico-social nu mai poate da mcar sigurana
minim de care individul cu preteniile cele mai mici pare s aib nevoie, n care soluiile
vechi, tiute, consacrate par c nu-i mai dovedesc aplicabilitatea i eficiena, ci
5
n original: Quality of life requires that peoples basic and social needs are met and that they have the
autonomy to choose to enjoy life, to flourish and to participate as citizens in a society with high levels of
civic integration, social connectivity, trust and other integrative norms including at least fairness and
equity, all within a physically and socially sustainable global environment.
dimpotriv par s accelereze spre un colaps iminent, rsare o atitudine (care nu este deloc
nou, ci dimpotriv) ce pn de curnd aproape c agasa omul vestic modern,
raional, prin lipsa de control mintal/raional pe care o presupune i anume aa numita
(re)ntoarcere spre interior Insistarea n Argument pe arta practic de a tri de care
pomenea Frankl nu a fost deloc ntmpltoare, iar referitor la acea resemnificare dorim s
intrm mai n profunzime n cele ce urmeaz.
Citm din cartea Sfideaz gravitaia? a medicului Caroline Myss (2012) n care
James Finley sugera o schimbare de paradigm n cazul unor situaii fortuite, de criz:
Urmtorul nivel al acestui rspuns este s accepi ceea ce nu poate fi schimbat din
exterior i s l transcenzi n interior. Foloseti criza extern pentru a te
transforma, depind punctul n care crizele rului, dezndejdea sau distrugerea te
pot nimici. Trebuie s devii mai puternic n interior, dezvoltndu-i o capacitate
luntric care s poat rspunde la lumea din jurul tu, cu o putere mult mai mare
puterea iubirii. (p. 65)
Spre o asemenea dimensiune intern, spre acest gen de factori personali am ncercat s
migrm atunci cnd am ales pentru cercetarea noastr drept variabile independente
spiritualitatea i iertarea, dorind s vedem dac se constat sau nu o legtur
semnificativ ntre nivelul QoL al celor intervievai (msurat prin prisma teoriei i cu
ajutorul chestionarului lui Flanagan) i ceea ce vom vedea c nseamn n continuare (n
lumina prezentului studiu) nivelul de spiritualitate i de iertare al respondenilor.
Capitolul II
Spiritualitatea
II.1 Clarificri conceptuale. Definiii

Dei utilizat n zilele noastre aproape abuziv, termenul spiritualitate poate induce anumite
confuzii, mai ales cnd domeniul de interes al cercettorului este prea puin delimitat
conceptual. i, asemenea calitii vieii, i spiritualitatea, vom vedea, este o experien nu
mai puin subiectiv (Vaughan, Wittine, & Walsh, 1996, p. 497) i totodat inerent vieii
fiinei umane. De aceea aproape se impune s conturm pe ct posibil aria acestui termen
(la nivelul studiului nostru), incercnd a-l degreva de elementele care l-ar putea denatura.
i dei definiiile pe care le vom oferi nu vor avea un caracter exhaustiv (neavnd nici
pretenia, dealtfel, a acestui lucru), totui ne vor fi utile n a sintetiza acele trsturi
necesare demersului nostru.
Cum asemnrile cu religiozitatea aproape c genereaz confuzii, ne vedem
aproape obligai a evalua cu preponderen termenul de spiritualitate n raport cu
religiozitatea: ce sunt ambele, ce nu sunt, ce puncte comune au, ce intereseaz pentru
studiul de fa. i asta pentru c, dup unii autori (nu toi, ce-i drept), religia i
spiritualitatea reprezint mai degrab concepte nrudite dect independente (Hill,
Pargament, Hood, McCullough, Swyers, & Larson, 2000). i tot la Hill i colaboratorii
lui, spiritualitatea poate fi neleas ca o cutare a sacrului, un proces prin care oamenii
vor s descopere, s cuprind i s aduc sacrul n viaa lor iar acest proces are loc pe larg
ntr-un context religios, tradiional sau netradiional (Hill, Pargament, Hood, McCullough,
Swyers, & Larson, 2000).
ns dup cei mai muli teoreticieni, se face distincie ntre religiozitate i
spiritualitate. Toi cei care au abordat acest domeniu s-au lovit de greutatea de a defini
aceti termeni atunci cnd aceste concepte fac obiectul unor cercetri tiinifice, existnd
astfel multiple definiii i modele (Hill & Pargament, 2003).
Aadar menionm de la nceput c suntem preocupai strict de spiritualitatea
vzut ca avnd o conotaie personal i experienial, i nu de religiozitatea ca
reprezentnd aderena la credinele i practicile unei biserici organizate sau instituii
religioase (Shafranske, & Malony, 1990). Este delimitarea care se apropie cel mai mult de
viziunea abordat n studiul nostru i care reuete s fac o sintez extrem de clar
asupra acesor concepte. Astfel, spritualitatea poate sau nu s includ religia, putnd s-i
gseasc expresia ntr-un context religios sau s rmn n afara acestuia.
Dac ar fi s examinm rdcina cuvntelor spiritualitate i religiozitate,
observm c exist diferene, dei ambele sunt adesea folosite mpreun. Rdcina
cuvntului spirit vine din ebraicul Ruah, care nseamn respiraie, aer, vnt i este
asociat cu Nephesh care nseamn via sau suflet. Latinescul Spiritus nseamn
respiraia vieii (Reese, 1980 apud Polzer Casarez & Engebretson, 2012). Spirit, n acest
sens, nseamn lucrul care delimiteaz un corp viu de un le, implicnd adesea inteligen,
contiin i contien. n majoritatea scrierilor spiritualitatea e vzut ca dimensiunea
unei persoane care e un concept universal i care implic sens, cauz, transcenden,
continuitate i energie (Chiu et al., 2004, Pesut et al., 2008 apud Polzer Casarez &
Engebretson, 2012).
n contrast, religiozitate, n latin, reprezint a lega repede, a determina, ceea ce
trimite la o instituie care recunoate grupul celor ce se adun mpreun la rugciune,
mprtesc acelai sistem de credine i particip la ritualuri nrudite (Reese, 1980 apud
Polzer Casarez & Engebretson, 2012). Acest grup de persoane mprtete un set de
credine, valori i conduite. Religiozitatea este adesea difereniat ca un subansamblu al
spiritualitii sau culturii (Hollins, 2005 apud Polzer Casarez, & Engebretson, 2012) i a
fost definit ca un corp instituional de credine i practici (Chiu et al., 2004 apud Polzer
Casarez & Engebretson, 2012).
n literatura medical, termenii spiritualitate i religiozitate au fost adesea utilizai
interanjabil, nefiind difereniai (Pike, 2011 apud Polzer Casarez & Engebretson, 2012).
La o cercetare mai profund se observ c majoritatea abordrilor legate de
spiritualitate se regsesc n domeniul medical, aprnd cteodat sub forma spiritual care,
unii autori innd chiar s menioneze c n activitatea asistentelor medicale aceast
orientare pro-spiritual ctre nevoile pacientului reprezint o adevrat Cup a Sfntului
Graal (Timmins & McSherry, 2012). i chiar i la acest nivel (medical) ncepe s se fac
diferena ntre religiozitate i spiritualitate (Sessanna, Finnell, Underhill, Chang, & Peng,
2011). Cercetrile de ultim or pe aceeai direcie pune n discuie tocmai aceast
definire a spiritualitii, ct i limitele existente n cercetrile legate de practicile
asistentelor medicale, dorindu-se o clarificare a conceptului n vederea capturrii cu o
mai mare acuratee a rolului spiritualitii n rezultatele clinice (Reinert & Koenig, 2013).
Iar Pesut (2013) vorbete de o extrapolare a religiozitii ctre spiritualitate n practica
asistentelor, introducnd i necesitatea acestei reconceptualizri ca urmare a fenomenelor
de globalizare i a modificrilor conceptuale actuale.
Dac ar fi s continum acest paralelism, spiritualitatea este definit ca experiena
uman de descoperire a semnificaiilor, scopurilor i valorilor, care poate sau nu s
includ conceptul de Dumnezeu sau o fiin transcedental o cutare personal a unui
sens superior al vieii i a unei puteri personale de natur Divin numit Dumnezeu la
cretini (Prest & Keller, 1997, apud. Hoogestraat & Trammel, 2003), pe cnd
religiozitatea este definit ca fiind un sistem de convingeri mprtite i
instituionalizate, valori morale, credina n Dumnezeu sau o putere suprem i implicarea
ntr-o comunitate religioas (Walsh, 1999, apud. Hoogestraat & Trammel, 2003).
Pentru Pargament (1997) religia este vzuta ca o cutare a cilor de a ajunge la
sacru, n timp ce spiritualitatea este cutarea sacrului n sine.
Richards i Bergin (1997) vd religia ca un subset al spiritualului, considernd c
este posibil s fii spiritual fr s fii religios i s fii religios fr s fii spiritual. A fi
spiritual nseamn s ai o relaie transcedental cu o fiin superioar iar a fi religios ar
nsemna s aparii unei credine i unei biserici.
i n domeniul psihoterapiei spiritualitatea se regsete sub diverse forme de
abordare; i aici delimitarea de religiozitate are o mare inportan. Avnd n vedere
diferena dintre religie i spiritualitate Carlson, Kirkpatrick, Hecker, & Killmer (2002)
arat c 88% dintre terapeuii de cuplu i familie consider adecvat s le adreseze
clienilor ntrebri privind spiritualitatea, n timp ce doar 66% consider c este adecvat s
adreseze n cadrul terapiei ntrebri privind religia i un procentaj i mai mic (47%)
consider c este adecvat s vorbeasc cu clienii despre Dumnezeu. Acelai studiu arat
c 52% dintre terapeui sunt de acord c este adecvat s foloseasc limbajul spiritual cu
clienii i doar 36% consider c este adecvat s foloseasc limbajul religios n terapie.
Rezultatele sugereaz c terapeuii sunt mai dispui s lucreze cu convingerile spirituale
ale clienilor dect cu convingerile religioase. Acelai studiu arat c terapeuii consider
c este etic s abordeze aspectele spirituale i religioase n terapie doar dac acestea sunt
introduse de client i nu de terapeut.
ntr-o cercetare inter-universitar din SUA Worthington, Hook, Davis i McDaniel
(2011) concluzioneaz c funcie de sacralitatea obiectului abordat, spiritualitatea poate fi
considerat ca fiind:
- spiritualitate religioas, care presupune un sens apropiat i n strns legtur cu
sacrul aa cum e descris de o anume religie (de ex. cretinism, islamism, budism).
Acest tip de spiritualitate promoveaz un sens al apropierii i interconectrii cu un
Dumnezeu personal sau cu o Putere Absolut
- spiritualitate umanist presupune un sens apropiat i legat de ceea ce numim n mod
curent omenire. Acest tip de spiritualitate reveleaz sensul legturii cu un grup
general de semeni, adesea presupunnd simminte de iubire, altruism ori reflectare
- spiritualitate a naturii presupune un sens legat i conectat cu natura, cu mediul
nconjurtor. De exemplu, ar putea fi vorba de ncntarea dobndit prin abordarea
poziiei de martor n faa unui apus de soare sau privind un peisaj minunat, precum
privelitea de pe un pisc de munte
- i, n sfrit, spiritualitate cosmic, care presupune un sens apropiat i n strns
legtur cu ntreaga Creaie. Acest tip de spirtualitate ar putea fi experimentat prin
meditaie la ct de magnific este Creaia, ori privind noaptea cerul nstelat,
contemplnd vastitatea Universului (Davis, Hook, & Worthington, 2008;
Worthington & Aten, 2009)
ncercnd s finalizm aceast abordare conceptual, ne vom referi la una din cele
mai noi cercetri (Ammerman, 2013), care, pe baza analizelor inductive, a pus n eviden
un ansamblu de bagaje culturale primare, adic moduri individuale prin care oamenii i
furesc n conversaii nelesul spiritualitii. Aadar, dup Ammerman, spiritualitatea nu
este nici un fenomen difuz individualizat, nici o alternativ cultural singular a
religiozitii (2013).
Reiterm ideea sub care noiunea de spiritualitate va fi privit n cercetarea
noastr, anume ca fiind trirea plenar a relaiei cu sine, cu ceilali, cu transcendentul i
cu natura, ncrederea n via i n forele proprii i nu aderarea la un ritual sau altul,
indiferent de instituia i/sau cultul religios mprtit.
II.2 Modele i instrumente ale spiritualitii

nainte de a aborda modelul care a stat la baza chestionarului utilizat de noi n evaluarea
spiritualitii, vom trece n revist dou modele ce implic acest factor al sudiului nostru.
Reamintim c multe dintre cercetrile ce vizeaz acest concept sunt interrelaionate cu
cmpul de activitate extrem de practic al activitii asistentelor medicale i implicit, cu
nivelul strii de sntate al pacienilor.
Modelul lui Fisher i Gomez (2003)

nainte de prezentarea chestionarului utilizat n evaluarea nivelului spiritualitii, se
impune o clarificare a unei noiuni care intervine nc din denumirea scalei alese i anume
spiritual well-being sau starea de bine spiritual.
Definirea spiritual well-being (starea de bine spiritual)
n ceea ce ce priveste starea de bine spiritual (spiritual well-being), aceasta poate fi
definit ca un mod de a tri plenar relaia cu sine, cu ceilali, cu transcendentul i cu
natura (Ellison, 1983; Fisher, Francis, & Johnson, 2000; Gomez & Fisher, 2003, 2005a,
2005b), n sensul de a fi conectat pozitiv i simultan pe orizontal cu mediul i pe
vertical cu o entitate supranatural. Mai nuanat, Gomez i Fisher (2003) consider c
starea de bine spiritual este:
un mod de a fi, care se reflect n emoiile, gndurile i comportamentele
pozitive manifestate n relaia cu sine, ceilali, transcendentul i natura, ceea ce
confer individului sensul vieii sale, bucurie, ncredere, respect, iubire, pace
luntric i o orientare clar n via. (p.1976)
Aceast abordare a fost validat statistic n urma unul studiu efectuat n 1998 de
ctre Fisher, care a realizat analiza factorial a strii de bine spirituale, identificnd
existena celor 4 domenii menionate n definiie (Fisher et al., 2000), respectiv starea de
bine spiritual aflat n relaie cu urmtoarele dimensiuni:
cu sine
cu ceilali
cu transcendentul
cu natura (Gomez & Fisher, 2003, 2005a, 2005b).
Acest model a fundamentat instrumentul Spiritual Well-being Questionnaire
(SWBQ), care cuprinde cte 12 itemi pentru fiecare dimensiune (un total de 48 itemi)
(Gomez & Fisher, 2003).
Modelul lui Fisher i Gomez, al strii de bine spiritual, presupune interaciuni ale
tuturor celor trei paliere specifice fiinei umane:
- cognitiv;
- afectiv;
- comportamental.
Cei doi promoveaz o interaciune ntre dou axe (vertical i orizontal, a relaiei
cu mediul, pe de o parte, i a relaiei cu o entitate superioar, transcendent), interaciune
care are caracteristica unei mbinri armonioase i simultane a celor dou direcii (Fisher
Francis, & Johnson, 2000).
Modelul holistic al ngrijirii
n concordan cu acest model holistic al ngrijirii (holistic model of care) cadrele medii
(asistentele) trebuie s in seama de nevoile spirituale ale pacienilor de care au grij,
numai aa reuind s ofere o ngrijire complet (Govier, 2000).
Barry McBrien (2006) analizeaz i el acest model i concluzioneaz c aceast

viziune st la baza creterii i mbuntirii cunotinelor, deprinderilor i atitudinilor
corpului medical; acest lucru influeneaz contribuia pe care starea de bine spiritual o
poate aduce att pacienilor actuali i sntii percepute, ct i QoL (Chibnall et al. apud
McBrien, 2006; Mount apud McBrien, 2006).
Spiritualitatea i grija spiritual au cunoscut un avnt semnificativ n arena actual
a asistentelor. Draper i McSherry (apud McBrien, 2006) afirm c acest fenomen parc a
aprut din umbr, spre a ocupa un loc proeminent n ngrijirea actual. Mai mult dect
att, n cadrul profesiei asistentelor, capt o influen i o recunoatere tot mai puternic
abordarea individualitii persoanei ca fiind sinonim cu fiina bio-psiho-socio-spiritual.
Aceast noiune se bazeaz pe premiza conform creia ar putea fi necesar un echilibru
minte-corp-spirit pentru nterinerea i mbuntirea sntii persoanei (Stoll apud
McBrien, 2006; Stooter apud McBrien, 2006). Cu toate acestea, este evident c multe
asistente, inclusiv educatorii acestora, au dificulti cu acest concept al spiritualitii i
prin urmare ar putea neglija acest aspect al ngrijirii (Greenstreet apud McBrien, 2006;
McSherry apud McBrien, 2006).
Instrumente de msurare a spiritualitii
Fr a insista pe descrierea lor, prezentm selectiv cteva din instrumentele cele mai
ntlnite n evaluarea nivelului de spiritualitate. Datele au fost preluate de pe site-ul
Centrului Australian de Cercetare a QoL (Australian Center of Quality of Life [ACQL],
2013), un centru interdisciplinar al Universitii Deakin:
1. Arel Spiritual Well-Being Scale (Hungelmann, et al., 1996)

Scop: Msurarea strii de bine spirituale
2. Body Mind Spirit Well Being Inventory (Ng, S. M., Yau, J. K. Y., Chan, C. L. W.,
Chan, C. H. Y., & Ho, D. Y. F., 2005)
Scop: Evaluarea holistic a sntii
3. Daily Spiritual Experience Scale (Underwood, L.G., & Teresi, J.A., 2002)
Scop: Realizat pentru a captura ct de spiritualizat este viaa zi de zi
4. Effects of Meditation Scale (Reavley, N., & Pallant, J. F., 2009)

Scop: Evaluarea efectelor fizice, emoionale, mentale i spirituale ale meditaiei, att
n timpul meditaiei, ct i n viaa de zi cu zi
5. Expressions of Spirituality Inventory (MacDonald, D.A., 2000, JOP, 68, 153-197)
6. Function Assessment of Chronic Illness Therapy Spiritual Well-Being

(Peterman, Fitchett, G., Brady, M.J., et al., 2002)
Scop: Msurarea strii de bine spirituale la pacienii cu cancer
7. Functional Assessment of Cancer Therapy Spiritual Well-Being Scale (Brady, M.

J., et al., 2000)
Scop: v. titlul
8. Index of Core Spiritual Experiences (Kass, J.D., et al., 1991)

Scop: Msurarea experienei personale n relaie cu Divinitatea
9. Perspectives About Life Scale (Bassett, R. L., Garrick, I., Fogarty, M., Giacalone,
S., Kapuscinski, A., Olmstead, M., Mcrae, M., Claes, N., Birrittella, D., Mogle, A., et
al., 2008)
Scop: To Msurarea optimismului ca nuan spiritual.
10. Royal Free Interview for Religious and Spiritual Beliefs (King, M., et al., 1995)
Scop: v. titlul
11. Spiritual Involvement and Beliefs Scale (Burkhardt, M., 2002)

Scop: v. titlul
12. Spiritual Meaning Scale (Mascaro, N. et al., 2004)

Scop: nelegerea spiritual este definit ca o extindere a credinelor individuale cum
c viaa sau fore similare cu care viaa se desfoar au un scop, o voin sau un mod
la care fiecare particip
13. Spiritual Well-being Scale (Paloutzian & Ellison, 1982)

Scop: Ellison definete starea de bine spiritual ca fiind afirmarea vieii n relaie cu
Divinul, cu sinele, cu comunitatea i cu mediul care ncurajeaz i celebreaz unitatea
14. Systems of Belief Inventory (Holland, J.C. et al., 1998)

Scop: Msurarea credinelor spirituale i religioase
15. Wellness Evaluation of Lifestyle (Myers, J.E., 1998)

Scop: Analizeaz fiecare din caracteristicile strii de bine bazate pe teoria consilierii
adleriene
Se observ pe poziia 13 chestionarul SWBS al lui Paloutzian i Ellison, instrument

folosit i de noi n msurarea spiritualitii i pe care l vom analiza n detaliu n subcap.
II.3.
II.3 Spiritual Well-Being Scale

Scala strii de bine spiritual Paloutzian & Ellison (sau Spiritual Well-Being Scale
[SWBS], 1982) are la baz modelul teoretic care fundamenteaz instrumentul utilizat n
cercetarea noastr n vederea evalurii nivelului de spiritualitate al respondenilor. Acest
model este unul bidimensional, sistematizat printr-o ax vertical care face referire la
relaia cu Dumnezeu (credina ntr-o entitate supranatural, nu frecvena utilizrii
ritualurilor religioase) i o ax orizontal care se definete prin calitatea relaiilor cu
ceilali i cu sine, pe baza aplicrii valorilor i scopurilor transcedentale care dau un sens
ce depete logica raiunii materialiste.
Este de remarcat faptul c, dei iniial formularea itemilor pentru axa vertical a
pornit de la o viziune iudeo-cretin, conceptul de Dumnezeu nu este utilizat n termeni
specifici unei anumite religii, instrumentul putnd fi utilizat de orice persoan care i
asum o viziune teocentric, conceptualizndu-l pe Dumnezeu ca o entitate supranatural
cu care se poate dezvolta o relaie personal (Ellison, 1983).
Instrumentul acestui model teoretic are 20 de itemi i msoar starea de bine
spiritual perceput, care cuprinde cele 2 subcomponente/axe:
10 itemi pentru autoevaluarea relaiei cu Dumnezeu (starea de bine religioas

religious well-being [RWB]) i
10 itemi pentru autoevaluarea sensului vieii i a valorilor transpersonale (starea de
bine existenial existential well-being [EWB])
S-a realizat i o analiz factorial, utilizndu-se rotaia Varimax, pe un lot de 206
studeni de la 3 colegii din SUA, cu orientri religioase diferite, obinndu-se cei 2 factori
care definesc i subscale ale instrumentului: starea de bine religioas (RWB) i starea de
bine existenial (EWB), ultimul fiind submprit n 2 subcomponente: direcia de via
i satisfacia vieii (Paloutzian & Ellison, 1982; Ellison, 1983). De asemenea, Miller,
Fleming i Brown-Anderson (1998) au realizat o analiz a structurii factoriale a scalei
pentru 2 loturi de caucazieni i afro-americani. Dac n cazul caucazienilor autorii au
gsit o structur trifactorial foarte asemntoare cu cei 2 factori descrii de Ellison,
pentru lotul de afro-americani s-a descris o structura cu 5 factori.
Scala a fost aplicat i pe un lot de pacieni psihiatrici de ctre Scott, Agresti i
Fitchett (1998), care au evideniat o structur trifactorial:
afiliere (credina c Dumnezeu are grij de oameni i percepia unei relaii bune cu
Dumnezeu),
alienare (nemulumirea legat de via i percepia unei relaii distante/negative cu
Dumnezeu),
satisfacie cu viaa (consecinele credinelor pozitive n relaionarea cu ceilali i cu
sine).
De asemenea, scala a fost aplicat i n mediu clinic, la pacieni cu boli cronice,
obinndu-se o structur bifactorial (Ledbetter, Smith, Vosler-Hunter, & Fischer, 1991).
Cercetrile lui Slater, Hall i Edwards (2001) realizeaz o ampl descriere a
rezultatelor relativ contradictorii cu privire la structura factorial a scalei, sumariznd
rezultatele analizelor factoriale efectuate pn la acea dat.
Date referitoare la construcie, itemi, scoruri, coeficieni, validitate i ali
parametri statistici afereni scalei SWB se regsesc n subcapitolul V.3 dedicat
instrumentelor utilizate n cercetarea noastr.
II.4 Spiritualitate, sntate i psihoterapie

Psihoterapia bazat pe spiritualitate determin efecte terapeutice specifice.
Comparaia psihoterapiei bazate pe spiritualitate cu psihoterapiile seculare poate fi
neadecvat deoarece este imposibil separarea complet a componentei spirituale
(Pargament, 2007).
Terapeuii i cercettorii au nceput s introduc n manuale terapiile bazate pe
spiritualitate. Aceste terapii sunt destinate s ntlneasc nevoile oamenilor care se
confrunt cu o mare varietate de probleme.
Dup Pargament, Murray-Swank i Tarakeshwar (2005), argumentele pentru
folosirea psihoterapiei iertarii bazate pe integrarea spiritualitii sunt:
1. spiritualitatea poate fi o parte a soluiei terapeutice,
2. spiritualitatea poate fi ea nsi o surs a problemelor,
3. clientii discuta spontan despre spiritualitate, i
4. spiritualitatea nu poate fi separat de psihoterapie
Dup David (2006), criteriilor stabilite de APA pentru ca un tratament
psihoterapeutic s fie validat tiinific sunt cele ale unui studiu clinic controlat, adaptat
pentru investigaia psihoterapiei:
-existena unui manual care s descrie clar strategia de intervenie,

-investigarea tratamentului n cadrul unor studii clinice randomizate,
-obinerea unor rezultate mai bune la grupul experimental comparativ cu grupul de
control,
-minimalizarea rolului cercettorilor i al expectanelor subiecilor asupra
msurtorilor efectuate
Cercetarea teologic este diferit de cercetarea tiinific, n cercetarea teologic
atribuirea valorii de adevr informaiilor necesit n primul rnd credin, metodologia
fiind ghidat de acest lucru (David, 2006).
Psihoterapia bazat pe integrarea spiritualitii nu poate fi acceptat i utilizat
dac nu se dovedete tiinific a fi eficient. Convingerile spirituale personale profunde
sau credina n valoarea spiritualitii nu pot substitui suportul tiinific. Ca orice form
de psihoterapie, psihoterapia religioas/spiritual ar trebui s duc la schimbri
semnificative dac este valoroas. Cercettorii i terapeuii au nceput s evalueze
impactul terapiei ce integreaz spiritualitatea i rezultatele sunt promitoare.
Vom analiza n continuare psihoterapiile religioase/spirituale din perspectiva
criteriilor validrii tiinifice a unei psihoterapii pe care le-am prezentat mai sus.
ntr-un studiu foarte recent, Worthington, Davis, Jennings, Gartner i Hook (2010)
au realizat o recenzie a 24 de studii referitoare la utilizarea terapiei religioase/spirituale n
8 arii:
-depresie - 8 studii,
-anxietate - 6 studii,
-lipsa iertrii - 3 studii,
-tulburri alimentare -2 studii,
-schizofrenie -1 studiu,
-alcoolism -1 studiu,
-furie - 1 studiu,
-probleme maritale - 1 studiu i
-probleme psihologice generale - 1 studiu.
Studiile au fost analizate dup criteriile lui Chambless & Hollon (1998) privind
terapiile validate empiric. Doar atunci cnd un tratament este dovedit a fi eficient n cel
puin dou studii efectuate de cercettori diferii este etichetat ca tratament eficient. Dac
exist doar un singur studiu care atest eficiena tratamentului, rezultatele sunt
considerate promitoare, dar tratamentul este etichetat ca tratament posibil eficient.
Condiiile n care trebuie analizat eficiena tratamentului sunt (Chambless & Hollon,
1998) :
1. comparaii cu un grup de control care nu primete tratament (este nscris pe o list
de ateptare sau este doar evaluat);
2. comparaii cu alte tratamente sau cu placebo,
3. tratamente combinate (intervenie medical vs. intervenie medical plus tratament
psihologic).
Hook i colab. (Hook, Worthington, Davis, Jennings, Gartner, & Hook, 2010) au
grupat terapiile religioase/spirituale n:
terapii eficiente - terapia cognitiv adaptat pentru cretini n cazul depresiei i
terapia de ncurajare n 12 pai pentru alcoolism.
terapii eficiente combinate cu medicaie psihoterapia musulman pentru depresie
i psihoterapia musulman pentru anxietate
terapii posibil eficiente meditaia cretin pentru anxietate, terapia cognitiv

taoist pentru anxietate, terapia cretin de grup pentru iertare , terapia cognitiv-
comportamental cretin pentru probleme maritale i consilierea cretin pentru
probleme psihologice generale.
terapii eficiente combinate cu un tratament standard existent - terapia spiritual de
grup pentru tulburri alimentare i terapia budist cognitiv-comportamental
pentru furie (integrarea strategiilor cognitiv-comportamentale pentru controlul
furiei cu principiile budiste i practicarea meditaiei)
terapii ineficiente (studii care nu au gsit nici o diferen n privina eficacitii
ntre terapia cognitiv-comportamental bazat pe religie i terapia cognitiv
comportamental standard): terapia spiritual cognitiv comportamental de grup
pentru anxietate, terapia cognitiv comportamental pentru schizofrenie adaptat
pentru musulmani i terapia cognitiv-comportamental pentru tulburri alimentare
adaptat pentru cretini
Cteva studii care demonstreaz c psihoterapia bazat pe spiritualitate este mai
eficient n comparaie cu alte tipuri de psihoterapie arat c:
Meditaia spiritual este superioar meditaiei seculare i relaxrii progresive la
studenii cu migrene (Wachholtz, 2005, apud Pargament, 2007)
Psihoterapia religioas pentru depresie major este superioar psihoterapiei
suportive cu medicaie. Pacienii musulmani ce au urmat psihoterapia religioas
(discuiile religioase, ncurajarea citirii din Koran) au fost mai puin depresivi la 1
lun i la 6 luni dup terapie comparativ cu cellalt grup (Azhar & Varma, 1995;
Pargament, 2007).
n cazul tulburrilor alimentare la femei, interveniile bazate pe spiritualitate au
rezultate semnificativ mai bune comparativ cu interveniile cognitiv
comportamentale i participarea la un grup de suport emoional (Richards, Berrett,
Hardman, Eggett, 2006, apud. Pargament, 2007).
n privina eficienei, Hook i colab. (2010) au demonstrat c diferite tipuri de
terapii centrate pe religie/spiritualitate (terapia cretin raional emotiv, terapia religioas
cognitiv-comportamental, consilierea pastoral) s-au dovedit eficiente pentru clieni cu
diferite probleme psihologice.
Multe dintre terapiile centrate pe religie/spiritualitate ncorporeaz
religia/spiritualitatea ntr-o terapie tradiional. Dei doar dou dintre terapiile centrate pe
religie/spiritualitate (terapia cognitiv cretin pentru depresie i terapia de ncurajare n
12 pai pentru alcoolism) au respectat toate criteriile propuse de Chambless & Hollon
(1998), aceasta nu nseamn c nu sunt eficiente (Hook et al., 2000).
Autorii susin c pentru practicienii care doresc s ncorporeze
religia/spiritualitatea n cadrul unei terapii pentru care nu exist cercetri empirice, acetia
trebuie s ia n considerare c integrarea religiei/spiritualitii ntr-o terapie secular duce
la o terapie religioas/spiritual care este cel puin la fel de eficient ca i terapia secular
existent.
Mai mult, n evaluarea terapiei bazate pe spiritualitate, cercettorii ar trebui s se
centreze att pe msurarea strii de bine fizic, social i psihologic, ct i pe msurarea
strii de bine spiritual, incluznd virtuile, dezvoltarea spiritual i integrarea spiritualitii
(Pargament, 2007).
Totui, n privina specificitii, dei exist dovezi c terapiile centrate pe
religie/spiritualitate pot fi mai eficiente dect alte terapii, aceste dovezi nu sunt suficient
de puternice pentru a putea recomanda terapiile centrate pe religie/spiritualitate n faa

altor terapii n cazul unor probleme psihologice specifice.
O problem important n privina specificitii terapiei este credina
cercettorului ntr-o anumit terapie (preferina cercettorului pentru o terapie specific
duce la obinerea unor rezultate mai bune n utilizarea acelei terapii comparativ cu altele).
Este posibil ca unele dintre rezultatele pozitive privind eficacitatea terapiilor centrate pe
religie/spiritualitate s fie datorate tocmai acestui efect (Hook, et al., 2000).
Pn la urm, Hook i colab. (2010) cred c decizia de a utiliza terapiile
religioase/spirituale trebuie s fie o problem care ine, pe de o parte, de preferina
clientului i pe de alt parte de confortul terapeutului.
II.5 Concluzii privind spiritualitatea

Spiritualitatea este o alt dimensiune a viei. O dimensiune extraordinar, o parte
vital a vieii de zi cu zi i a ceea ce nseamn a fi uman. Suntem mai mult dect
fiine psihologice, sociale i fizice, suntem fiine spirituale.
Cnd oamenii intr n cabinetul terapeutic, nu i las spiritualitatea n faa uii. Ei
aduc cu ei convingerile spirituale, practicile, experienele, valorile, relaiile i
dilemele spirituale. Implicit sau explicit, acest complex de factori spirituali intr
deseori n procesul terapeutic. i muli terapeui nu sunt contieni sau nu sunt
pregtii s fac fa acestei dimensiuni n terapie. (Pargament, 2007, p.86)
Indiferent c se vorbete de spiritualitatea religioas, umanist, a naturii, cosmic

(Davis, Hook, & Worthington, 2008; Worthington & Aten, 2009) ori de alte forme i
modele, considerm c n profunzimea oricrei fiine umane exist (sau ar fi de dorit s
existe) o convingere ascuns, mai mult sau mai puin contient, c Totul are un sens, c
viaa este un Dar minunat oferit nou, c Binele, Adevrul i Frumosul nu pot fi umbrite
de nicio ntunecime a oricror mini suferinde de ne-Lumin (Dawson, 2000). Axa
vertical de care vorbesc Ellison i Paloutzian n modelul lor privind starea de bine
spiritual chiar credem c reprezint o realitate, dei simurile obinuite s evalueze doar
tangibilul, imediatul i solidul ar putea fi duse n eroare de vibraia subtil a Ceea ce leag
i d sens Totului
Viaa i implicit nivelul de satisfacie al fiecruia dintre noi referitor la acest dar
considerm c se afl ntr-o legtur inviolabil cu spiritualitatea, chiar dac e s o
limitm fie i la unghiul de vedere abordat n lucrarea de fa (n care spiritualitatea este
trirea plenar a relaiei cu sine, cu ceilali, cu transcendentul i cu natura, ncrederea n
via i n forele proprii). n partea a doua a studiului (partea practic) vom ncerca s
vedem dac i calculele statistice sunt de partea unei realiti pe care o considerm mai
mult dect evident.
Diferitele forme de ajutorare a semenilor aflai n suferin (uneori cea psihic,
nevzut putnd fi mai mare ca cea fizic) de genul psihoterapiilor centrate pe
spiritualitate (dup unii cercettori spiritualitatea neputnd fi separat de psihoterapie
(Pargament, Murray-Swank, & Tarakeshwar, 2005), al consilierii pastorale sau al oricrei
modaliti de manifestare sub care le-am regsi, ne ndrepete la un optimism privind

viitorul nostru ca omenire.
n articolul Spirituality and Quality of Life in Chronic Illness din 2006 publicat n The
Journal of Theory Construction & Testing, Maxine Agdebola citeaz cuvintele pline de
adevr ale unui mare filosof francez i preot iezuit, Pierre Teilhard de Chardin (1881-
1955). nsui Papa Ioan Paul al II-lea a avut o atitudine pozitiv fa de unele dintre ideile
lui, iar Papa Benedict al XVI-lea, n 2009, i mprtea un alt punct de vedere (acela c
universul este o gazd a vieii). Din articolul amintit (Agdebola, 2006), oferim un pasaj
care red sintetic una din definiiile legate de spiritualitate, via i oameni:
Noi nu suntem fiine omeneti aflate ntr-o cltorie spiritual, ci suntem o Fiin
spiritual care triete o experien uman. (p. 42).

Capitolul III
Iertarea
III.1 Prezentarea i definirea conceptului

Toate marile religii consider iertarea o virtute. De-a lungul secolelor, perspectivele
religioase au conferit iertrii numeroase nelesuri practice i teoretice. Doar n ultimii 30
de ani, cmpul de studiu al psihologiei s-a orientat spre studierea tiinific a iertrii
(Worthington, 2005).
Dar ca i psihologia nsi, psihologia iertrii are o istorie scurt. Cercettorii i
teoreticienii au luat n considerare acest construct mult vreme de-a lungul acestei istorii
scurte a psihologiei, dar numai recent iertarea a cptat un loc central n cercetarea
tiinific; de aceea, abia n ultimele decenii a fost posibil scrierea unei istorii a iertrii
n cadrul psihologiei tiinifice.
Ultimii 30 de ani au fost deosebit de importani pentru dezvoltarea psihologiei
iertrii, iar urmtoarele decade ar putea oferi posibiliti interesante, chiar incitante pentru
descoperirie tiinifice (McCullough, Pargament, & Thoresen, 2000).
Dac n 1998 McCullough i alii (1998) identificau 58 de studii empirice legate
de iertare, n 2005, deci numai apte ani mai trziu, numrul acestora cretea vertiginos
spre 900 (Scherer, Cooke, & Worthington, 2005), de atunci proliferarea nemaiavnd
margini.
Din multitudinea de exemple elaborate de cercettorii n domeniu, ncercm s facem o
selecie reprezentativ pentru demersul nostru tiinific. Menionm c exemplele alese nu
epuizeaz paleta extrem de larg a definiiilor pe care le-a primit iertarea, n special n
ultimile dou decenii.
Iertarea este definit, dup Ray i Pargament (2002), ca fiind depirea emoiilor
negative (ex. ostilitatea), gndurilor negative (ex. gndurile de rzbunare) i
comportamentelor negative (ex. agresivitatea verbal) ce apar ca rspuns la o nedreptate.
Iertarea poate implica i apariia unor rspunsuri pozitive fa de ofensator (ex.
compasiunea) (Rye & Pargament, 2002).
Iertarea implic modificri interne ale victimei, ce recunosc ofensa, dar implic i
alegerea de a nu o ine indreptat mpotriva ofensatorului ci, mai probabil de dorit, de a
cuta mai multe simminte pozitive fa de agresor (Enright & Fitzgibbons, 2000).
McCullough mpreun cu ali cercettori au sugerat c iertarea reprezint o
redirecionare a motivaiei. Ei au definit iertarea ca o redirecionare a emoiilor negative,
fiind nsoit, de asemenea, i de o motivaie mai mare a concilierii fa de agresor.
McCullough i colegii lui au artat c asemenea motivaii pot fi schimbate i pot fi i

msurate n timp (McCullough, Fincham, & Tsang, 2003).
Unii teoreticieni (Augsburger, 1996), clinicieni (Hargrave & Sells, 1997) i ali
cercettori (Baumeister, Exline, & Sommer, 1998; Exiline & Baumeister, 2000; Finkel,
Rusbult, Kumashiro, & Hannon, 2002) au subliniat aspectul interpersonal al iertrii.
Concluzia c iertarea este un concept multifaetat a reprezentat unul din punctele comune
ale cercetrilor. n orice caz, cele mai multe intervenii includ adesea schimbri cognitive,
emoionale, comportamentale i frecvent i interpersonale. Scopul este de a identifica cele
mai probabile arii care pot susine schimbarea, cutndu-se astfel maximizarea
alternativelor de schimbare propus clienilor.
McCullough, Pargament i Thoresen (2000) subliniaz c cei ce investigheaz au
un miez comun de preri privind iertarea. Iertarea implic schimbri prosociale n
experienele persoanelor, dup agresiune. Prerea unanim este aceea c agresiunea este
perceput ca un glon. Iar pasul urmtor al progresului n tiin va fi mutarea ateniei de
la glon la arm(!) (Worthington, 2010).
Poate nu ntmpltor, Worthigton, n lumina celor de mai sus, compara procesul
iertrii, alturi de toate demersurile aferente, cu o art(Worthington, 2003). Iar pentru
Enright, iertarea este un paradox! (Enright, 2008, p.41).
III.2 Cercetri n domeniul iertrii

Exist multiple abordri ale cercetrii n domeniul iertrii. ns una din lucrrile de
referin n domeniul iertrii poate constitui un bun reper. Avndu-i ca editori pe trei
dintre marii specialiti (i cadre universitare) din SUA, lucrarea Forgiveness-Theory,
Research, and Practice aprut n 2000 la prestigioasa editur The Guilford Press i
coordonat de Michael McCullough, Kenneth Pargament i Carl Thorensen sintetizez i
sistematizeaz cercetrile despre iertare din multiple unghiuri de vedere, disponibile pn
la acea dat. Astfel, prelum clasificrile cercetrilor n acest domeniu dup trei direcii
de abordare:
Din punct de vedere al disputei conceptuale i instrumentale n psihologia iertrii, avem

cteva cercetri demne de a fi amintite:
Lydia R. Temoshok i Prabha S. Chandra examineaz limitele iertrii n contexte
culturale specifice i situaionale, n spe n rndurile bolnavilor de HIV/SIDA
din India
Michael McCullough, William T. Hoyt i Chris K. Rachal propun o taxonomie
pentru organizarea posibilitilor de msurare empiric a iertrii i apoi un cadru
generalizabil de evaluare a adecvanei psihometrice a msurilor existente i a
acelora care vor putea fi dezvoltate n viitor
Mark Rye i Kenneth I. Pargament, alturi de ali ase savani, compar punctele
de vedere cu privire la iertare prin prisma a cinci religii ale lumii. Studiul
comparativ vizeaz clarificarea punctelor comune i diferite a cum este privit
iertarea n marile tradiii religioase abordate
Din punctul de vedere al cercetrii datelor de pn acum, a integrrii i sintetizrii
datelor i al noilor teoretizri n psihologia iertrii, menionm urmtoarele direcii:
Andrew B. Newberg, Eugene G. dAquili, Stephanie K. Newberg i Veruska
deMarici cerceteaz bazele neuroevoluioniste ale capacitii de a ierta
Pentru Ettiene Mullet i Michelle Girard, cercetarea este orientat asupra

descoperirii modului n care capacitatea cognitiv de a ierta evolueaz de-a lungul
vieii i a felului cum individul integreaz informaia social n luarea deciziei de
a-l ierta pe cel vinovat
Robert A. Emmos evalueaz un cadru posibil de studiere optim a iertrii din
perspectiva psihologiei personalitii
La Julie J. Exiline i Roy F. Baumeister apare focalizarea n direcia costurilor i
beneficiilor iertrii, ce ar putea fi investigat sistematic i productiv n cmpul
psihologiei sociale
i nu n ultimul rnd, orientrile ctre modalitile de evaluare critic i estimare a
modului n care iertarea este i poate fi i n continuare studiat i aplicat n contextul
consilierii, terapiei i preveniei au fost mai intens studiate de ctre:
Wanda L. Malcolm i Leslie S. Greenberg menioneaz c iertarea nsi este un
factor curativ, n psihoterapiile bazate pe iertare
Kristina Coop Gordon, Donald H. Bausner i Douglas K. Snyder evalueaz
posibilitile de integrare a varietilor strategiilor i tehnicilor iertrii n domeniul
terapiilor maritale
Everett L. Worthington (Jr.), Steven J. Sandage i Jack W. Berry folosesc metode
meta-analitice pentru obinerea unor concluzii inovative despre eficacitatea
grupului suportiv n ncurajarea actului de iertare. Ei prezint, de asemenea, un
ghid de aplicare a strategiilor de baz ale iertrii n consilierea de grup,
psihoeducaie i psihoterapie
Carl E.Thorensen, Alex H. S. Harris i Frederic Luskin descriu necesitatea i
posibilitatea studierii iertrii n contextul psihologiei sntii i n cmpul
medicinei comportamentale, interesate de cercetrile de baz i interveniile
practice n vederea mbuntirii sntii fizice
i nu n ultimul rnd, John Patton, prelat, vizeaz folosirea iertrii n contextul
ndrumrii i grijei pastorale i al consilierii
Mai mult, sinteza lucrrii prestigioasei echipe ofer justificri pertinente i credite ideii
conform creia iertarea reprezint o adevrat frontier ce are anse extrem de mari s
devin ntr-un viitor nu prea ndeprtat o prioritate n domeniul cercetrii i teoretizrii
(McCullough, Pargament, & Thorensen, 2000, pp. 10-12).
Cum chestionarul ales n cercetarea noastr l are pe Everett L. (Jr.) Worthington drept
unul dintre autori, se cuvine s amintim i o imporatnt cercetare n care acesta a fost
implicat. Astfel, dou echipe de cercettori renumii conduse de Everett L. (Jr.)
Worthington, respectiv Michael McCullough, i-au dat mna n mai multe cercetri legate
de iertare ncepnd cu finalul anilor 1990. Ambele grupuri au subliniat cu insisten un
aspect: n iertare, o deosebit importan o are conexiunea emoie-motivaie. Worthington
(2003) descrie iertarea ca avnd dou forme:
iertarea decizional implic o schimbare n inteniile comportamentale ale
persoanei (deci o schimbare motivaional) n raport cu agresorul (Exline,
Worthington, Hill, & McCullough, 2003; Worthington, & Scherer, 2004)
ierarea emoional presupune nlocuirea emoiilor negative, de neiertare, cu
altele pozitive, orientate diferit emoional. ntr-o prim faz, emoiile pozitive
reuesc s neutralizeze o parte dintre emoiile negative, acest lucru ducnd la o

descretere a emoiilor negative. n orice caz, odat ce o bun parte dintre emoiile
negative sunt eliminate, emoiile pozitive au anse mai mari n a fi construite
(Worthington, 2003; Worthington & Wade, 1999; Wade & Worthington, 2003).
III.3 Modele i instrumente n cercetarea iertrii
III.3.1 Modele ale iertrii

Similar definirii naturii i proceselor aferente iertrii, literatura psihologic a ncercat, de
asemenea, s descrie procesele, fazele evolutive i efectele iertrii la nivel personal i
relaional (interpersonal). Ca urmare, s-au dezvoltat variate modele ale iertrii. Una dintre
modalitile de clasificare ale acestora (Ceccarelli & Molinari, 2007) vizeaz trei ramuri:
modelele de dezvoltare cognitiv: descriu evoluia gndurilor i motivelor n
iertare, pornind de la cadrul individual, din punct de vedere al dezvoltrii i
maturizrii n timp
modelele procesuale: identific i definesc fazele sau stadiile prin care individul
care a suferit o ofens trece nainte de a decide s ierte
modelele psiho-sociale: descriu principalii factori care, la nivel psiho-social,
determin i/sau obin iertarea din partea celui lezat (p.243)
naintea prezentrii modelului lui Barry i Worthington care a stat la baza cercetrii
noastre, prezentm pe scurt cteva modele ale iertrii.
Modelul piramidal al iertrii (Worthington, 1998)
Worthington realizeaz un model n cinci pai, denumit REACH, acronim al termenilor:
Recall the hurt-reactualizeaz-i rana
Empathize with the one who hurt you-empatizeaz cu agresorul
Altruistic gift of forgiveness, offer-ofer agresorului n mod altruist darul iertrii
Commitment to forgive, make-angajeaz-te s ieri, fcnd un pact cu tine nsui
Hold on to the forgiveness-menine iertarea
Esenial este nvarea de ctre victim a ruperii cursivitii gndurilor de
rzbunare (ndreptit), a ruminaiilor justificative. Studiile arat c iertarea dobndit
astfel reduce furia, frica i stress-ul, crescnd optimismul i aducnd reale beneficii
sntii.
Iertarea ar trebui s fie astfel veritabil.
Modelul lui Dawson
Iertarea reprezinta procesul terapeutic de ntelegere a faptului c vina proiectat ctre
agresor i fa de sine este fals i constientizarea faptului c oricnd liberul arbitru ar
putea alege Sinele pentru activarea unor soluii i resurse noi, de tip supranatural
(Dawson, 2000).
Tehnica acestui modelul (inspirat din monumentala lucrare A Course In Miracle)
const n urmtoarele etape:
1. Recunoaterea mecanismului de proiecie (problema nu este n exterior, ci la
client)
2. Identificarea problemei i dez-vinovirea clientului prin detaarea de gndurile i

emoiile negative legate de sine i de alii i recunoaterea Sinelui (problema este
la mine pentru c am ales s m identific cu gndurile, emoiile i/sau corpul, dar
nteleg c eu nu sunt problema relaia dintre Eu i Mine)
3. Dezvoltarea unei noi percepii cu privire la problem, prin exersarea poziiei de
martor (eu nu sunt gndurile mele, nu sunt emoiile mele, nu sunt corpul meu)
4. Crearea relaiei cu Sinele
5. Implementarea soluiilor transmise de Sine prin intermediul Eului.
Modelul presupune un grad nalt de contientizare i un efort de renunare la colaboarea

cu sabotorul interior, n favoarea relaiei cu Sinele transcendent (Dawson, 2000).
III.3.2 Instrumente ale iertrii

Ca i n cazul spiritualitii, fr a insista pe descrierea lor, prezentm selectiv cteva din
instrumentele cele mai ntlnite n evaluarea nivelului de iertare. Datele au fost preluate
de pe acelaii site al Centrului Australian de Cercetare a QoL-[ACQL] (al Universitii
Deakin).
Enright Forgiveness Inventory (Enright, R. D. & Fitzgibbons, R. P., 2000)

Scop: Msoar emoiile, comportamentul i cogniiile victimei fa de vinovatSee title.
Forgiveness Likelihood Scale (Rye, M. S., Loiacono, D. M., Folck, C. D., Olszewski, B.
T., Heim, T. A., & Madia, B. J., 2001)
Scop: Msoar nclinaia unei persoane spre a ierta n 10 scenarii diferite de situaii rele
(furt, infidelitate, calomnie etc.) i pentru diferii agresori (membrii familiei, prieteni,
cunoscui, necunoscui)
Forgiveness of Others Scale (Mauger, P.A., et al., 1991)

Scop: Msurarea atitudinilor individuale nrudite cu purtarea de ranchiun, cutarea
rzbunrii, justificarea ripostei i pedepsirii i percepia oricror atitudini cauzatoare de
durere.
Friedman Affect Scale (Friedman, P. H., 1998)

Scop: Reprezint o adaptare a Positive and Negative Affect Schedule-X utilizat la
evaluarea strilor emoionale pozitive i negative. Specificitatea acestei scale const n
itemii referitori la strile de baz pozitive, de iubire.
Heartland Forgiveness Scale (Thompson, L. Y., et al., 2005)

Scop: Msurarea dispoziiei individuale sau stabilirea tendinei de a ierta.
III.4 Trait Forgiveness Scale

Trait Forgiveness Scale (TFS) a fost realizt de Jack Berry i Everett Worthington.Autorii
instrumentului definesc termenul de trait forgiveness (iertare dispoziional, ca trstur,
nu situaional) ca tendina constant a unui individ de a renuna la resentimentele trite
fa de persoanele care n mod intenionat i-au cauzat o suferin, n diverse situaii i
nlocuirea lor cu emoii pozitive. (Berry & Worthington, 2001, p. 5). Motivaia persoanei
st la baza acestui proces al iertrii, care continu cu multiplicarea emoiilor pozitive n
detrimentul celor negative, uurndu-se, treptat, procesul iertrii. Factorul timp i unele
trsturi de personalitate, diferite conjuncturi, constrngeri socio-culturale pot media acest
proces.
Chestionarul cuprinde 10 itemi, dintre care jumtate sunt itemi inversai; fiecare
item are ataat o scal Likert cu 5 nivele fiecare.
Date referitoare la completare, validitate, fidelitate, interpretare amd se regsesc
n partea a doua a studiului nostru, n subcapitolul V.3 dedicat instrumentelor utilizate n
cercetare.
III.5 Iertarea i sntatea

S-a constatat c persoanele mai ierttoare obin scoruri semnificativ mai sczute la
anxietate, depresie i ostilitate (Brown, 2003; Thompson et al., 2005). De asemenea,
acetia nregistreaz un risc semnificativ mai sczut de dezvoltare a dependenelor de
substane i nicotin sau tulburri afective (Kendler et al., 2003).
Unele studii au pus n eviden consecinele psiho-fiziologice aprute la victimele
unor situaii traumatizante. S-a constatat c reactivitatea cardiovascular (tensiune
arterial, ritm cardiac) la persoanele care sunt n proces de iertare este semnificativ mai
sczut dect la cele la care se constat o puternic ruminaie de rzbunare (Lawler et al.,
2003; Witvliet, Ludwig, & Vander Laan, 2001).
Starea de bine fizic i psihologic are ca predictor robust suportul social (House,
Landis, & Umberson, 1988) i din acest punct de vedere se constat c persoanele mai
ierttoare pot reexperimenta mai repede i mai uor ncrederea, angajamentul, adaptarea i
cooperarea cu partenerul care a produs o suferin (Karremans & Van Lange, 2004;
McCullough et al., 1998; Tsang, McCullough, & Fincham, 2006). n caz contrar, n diade
se acumuleaz mult tensiune psihologic, victima manifest de multe ori comportamente
ambivalente i nu reuete s recompenseze actele binevoitoare ale partenerului, ceea ce
creeaz un nivel de satisfacie diadic sczut i afectarea stimei de sine (Karremans, Van
Lange, & Holland, 2005). Sunt unele situaii n care iertarea pare a nu fi o soluie
potrivit, mai ales cnd aceasta duce la meninerea unor relaii de tip cronic abuzive
(Gordon, Burton, & Porter, 2004).
O completare a beneficiilor iertrii expuse anterior este i urmtoarea:

ajut vindecarea psihologic prin modificri pozitive la nivelul afectului (West,
2001)
mbuntete sntatea fizic i mental (Exline & Baumeister, 2000; Toussaint
& Webb, 2005)
restaureaz la nivelul victimei sensul i puterea personal (Fincham, Hall, &
Beach, 2005; Goboda-Madikizela, 2002)
ajut la aducerea reconcilierii ntre victim i agresor (Hoyt, Fincham,
McCullough, Maio, & Davila, 2005; McCullough, 2000; Paleari, Regalia, &
Fincham, 2003)
iertarea este o abilitate care poate fi nvat ntr-un grup de formare (Harris et al.,
2006)
este de ajutor n multe dintre ofensele interpersonale (Luskin, Aberman, &
DeLorenzo, 2005)
iertarea mbuntete starea de bine psihic i emoional (Tibbits, Piromalli,
Luskin, & Ellis, 2006; Luskin, 2003)
poate fi pus la dispoziie prin educaie i/sau tehnici terapeutice (Luskin,

Ginzburg, & Thoresen, 2005)
promoveaz sperana n rezolvarea conflictelor inter-grup din lumea larg (Azar,
Mullet, & Vinsonneau, 1999; Mullet, Girard, & Bakhshi, 2004; Pargament,
McCullough, & Thoresen, 2000)
Iertarea se asociaz i cu stabilitatea emoional, sociabilitatea, centrarea pe
ceilali i religiozitatea/spiritualitatea. Aceasta este facilitat de unele comportamente bine
intenionate ale agresorului (scuze, comportamente pozitive compensatorii, comunicarea
prerii de ru), care actualizeaz la cel care iart ncrederea, sigurana, expectanele
pozitive, empatia i dorina de apropiere. Iertarea poate fi exersat prin intermediul
interveniilor psihoterapeutice individuale sau de grup, asociindu-se cu starea de bine
psihologic, indicatorii fiziologici ai rezilienei i cu o bun calitate a relaiilor (Enright &
Coyle, 1998; Worthington, 2001; Gordon, Baucom, & Snyder, 2005; Rye et al., 2005;
Wade, Worthington, & Meyer, 2005).
III.6 Concluzii privind iertarea

Iertarea, ca i spiritualitatea, reprezint dou din multele faete ale fiinei care suntem.
Viaa noastr nu poate s se desfoare n afara granielor a ceea ce nseamn aceste dou
repere. Iar dac acest lucru este posibil, atunci aceea nu mai poate fi numit via.
Am ales ca n studiul nostru s abordm iertarea prin prisma definit de
Worthington i Berry (2001), cei care au i creat chestionarul folosit i de noi n evaluarea
gradului de iertare ca trstur (denumit la ei iertare dispoziional): iertarea este o
trstur i poate fi msurat ca tendina dispoziional, natural a oamenilor de a ierta
ori ca tendina constant a unui individ de a renuna la resentimentele trite fa de
persoanele care n mod intenionat i-au cauzat o suferin, n diverse situaii i nlocuirea
lor cu emoii pozitive (idem).
Dei conceptul de iertare se afl n legtur cu nsi existena uman, cercetrile
tiinifice privind acest concept sunt de dat recent, de o istorie a cercetrii n acest
domeniu fiind prematur a discuta. Doar ncepnd cu anii 2000 putem meniona o atitudine
consecvent, chiar interdisciplinar n studierea iertrii (McCullough et al., 1998;
McCullough, Pargament, & Thorensen, 2000; Worthington, 2005).
Legtura cu nivelul calitii vieii al iertrii nu ne este sugerat, ci chiar recomandat
n mai toate scrierile sacre; versetele biblice abund n parabole privind necesitaeta iertrii
ca o condiie necesar a unei viei calitativ superioare.
n partea a doua a lucrrii vom ncerca s rspundem, n limitele cercetrii noastre,
dac exist, semnificativ statistic, vreo legtur a iertrii cu nivelul perceput al calitii
vieii.
ns dincolo de orice calcule, nu puuem s nu ne ntrebm, retoric: ca oameni, ct
ar terbui s iertm? Oferim i un posibil rspuns la ntrebarea: Care ar fi o frecven
optim a iertrii? Apostolul Matei (Matei 18:21-22 Ediie jubiliar a Sfntului Sinod)
ofer un ghid orientativ:
Atunci Petru, apropiindu-se de El, I-a zis:Doamne, de cte ori va grei fratele
meu fa de mine i eu l voi ierta? Oare pn de apte ori? Iisus i-a zis: Nu-i
spun c pn de apte ori, ci pn de aptezeci de ori cte apte. (p. 1482).

PARTEA a II-a
PARTE APLICATIV
Capitolul IV
Premisele cercetrii
IV.1 Tema i problema cercetrii

Tema aleas n studiul nostru, cel puin din aceast perspectiv (spiritualitate i iertare vs
calitatea vieii) i abordat prin prisma considerentelor expuse n Argument (adaptarea
persoanei printr-o reorientare ctre resursele interioare n vederea tranzitrii armonioase i
eficiente a provocrilor vieii actuale), nu pare s mai fi fost abordat pn acum n ara
noastr. Intenia noastr a fost s ncercm a oferi un rspuns practic la o problem
actual, rspuns care poate constitui elementul unei paradigme alternative (Frankl, 2009;
Finley apud Myss, 2012). Prin urmare, problema cercetrii noastre, care a stat la baza
ntregului demers, poate fi condensat ntr-o singur ntrebare: Spiritualitatea i iertarea
pot influena calitatea vieii? Cu aceast ntrebare am pornit la drum n studiul nostru.
Vom urmri n continuare tranziia de la teorie la practic, ncercnd s vedem
dac un nivel mai ridicat al spiritualitii (spiritualitate care, n studiul nostru, este vzut
sub forma strii bine spiritual, specific modelului biaxial al lui Ellison i Paloutzian, cu
o ax vertical care face referire la relaia cu Dumnezeu i o ax orizontal care se
definete prin calitatea relaiilor cu ceilali i cu sine-v.subcap. II.3) i o atitudine mai
ierttoare (iertarea vzut ca o trstur i msurat ca tendina dispoziional, natural a
oamenilor de a ierta ori ca tendina constant a unui individ de a renuna la resentimentele
trite fa de persoanele care n mod intenionat i-au cauzat o suferin, n diverse situaii
i nlocuirea lor cu emoii pozitive -v. subcap. III.4) fac parte din dotarea omului
contemporan, att de ncercat n a gsi alternative pe ct de inedite i rapide, pe att de
eficiente i simple i aflate la dispoziie n orice moment.
IV.2 Scopul i obiectivele cercetrii

Scopul cercetrii
Aa dup cum o arat majoritatea cercetrilor realizate pe diverse paliere i grade de
profunzime, n interdependen cu o serie extrem de variat de arii de interes pentru
studiul vieii oamenilor i innd cont de faptul c nivelul Qol este un indicator, un
predictor cu o grea pondere n reflectarea nivelului autoperceput al individului n privina
modului n care i percepe propria existen, analiza acestui concept multidimensional i
subiectiv (care n cercetarea noastr joac rolul variabilei dependente) a stat la baza
scopului cercetrii de fa. Mai mult, am fost preocupai de relaia dintre acest concept i
unii factori ce ar putea s o influeneze, lucru ce se va putea observa cu uurin din

modalitatea n care au fost conturate ipotezele cercetrii.
Obiectivele cercetrii
O1: Studiul legturii dintre spiritualitate i QoL
O2: Studiul legturii dintre iertare i QoL
O3: Evaluarea influenei unor variabile socio-demogarfice (genul participanilor, vrsta,
statutul marital i numrul de copii) asupra relaiei dintre spiritualitate i QoL,
respectiv dintre iertare i Qol.
IV.3 Ipotezele cercetrii
Ip1: Spiritualitatea influeneaz calitatea vieii (QoL), n sensul c participanii cu nivel

ridicat de spiritualitate au o calitate a vieii semnificativ mai ridicat dect cei cu
nivel redus6 de spiritualitate
Ip2: Iertarea influeneaz QoL, n sensul c participanii cu nivel ridicat de iertare au o

calitate a vieii semnificativ mai ridicat dect cei cu nivel redus de iertare
Ip3: ntre spiritualitate, iertare i variabilele socio-demografice exist efecte de

interaciune semnificative n privina QoL.
6
aici, sintagma nivel sczut de spiritualitate/iertare este degrevat de orice conotaie peiorativ
Capitolul V
Planul cercetrii
V.1 Variabilele cercetrii

Variabile independente
VI1: Spiritualitate -sczut (LOWspirit)
-ridicat (HIGHspirit)
VI2: Iertare sczut (LOWiert)

-ridicat (HIGHiert)
Variabile socio-demografice
VSD1: genul participanilor
VSD2: vrst
VSD3: statut marital
VSD4: numr copii
Variabila dependent
Unica variabil dependent (VD) a studiului nostru este calitatea vieii (QoL).
V.2 Participanii la studiu

Lotul participanilor este alctuit, n principal, din rezideni ai oraelor Iai (n mare
parte), Bucureti, Constana, Galai i Bacu, care au absolvit sau urmeaz actualmente
mcar o instituie de nvmnt superior cu profil umanist, n principal facultatea de
psihologie, unii dintre acetia (aproximativ 2/5 din total) avnd i cel puin un master tot
din domeniul socio-uman, iar aproximativ jumtate (din total) dintre ei urmeaz sau au
absolvit un stagiu de formare de 4 ani n psihoterapie sistemic de familie, n
conformitate cu cerinele CPR (Colegiul Psihologilor din Romnia). Estimm c un
procent de maxim 10% din totalul respondenilor sunt rude i prieteni ai acestora, care nu
se ncadreaz neaprat n parametrii menionai anterior n privina profilului studiilor
superioare absolvite/urmate n curs.
Lotul cu dimensiunea de 235 de respondeni care au participat la studiu are, din
punctul de vedere al variabilei socio-demografice genul participanilor (i care poate fi
reprezentat sub forma graficului din figura V.2.1), un raport ntre femei i brbai de 4:1,
47 dintre respondeni fiind de gen masculin (20%) i 188 de gen feminin(80%).
188
Brbai
80 %
20 %
Femei
47
Fig. V.2.1 Graficul distribuiei lotului n funcie de genul participanilor
Raportat la vrst (o alt variabil socio-demografic), eantionul are o distribuie

a indivizilor reprezentat n figura V.2.2 sub forma graficului de mai jos:
117 118
37 ani
50 % 50 %
> 37 ani
Fig. V.2.2 Graficul distribuiei lotului n funcie de vrsta participanilor
O alt abordare a componenei lotului de participani (dup cum se poate observa

n figura V.2.3) vizeaz componena acestuia funcie de statutul marital, existnd un
numr de 145 respondeni cstorii sau aflai ntr-o relaie de cuplu (neoficializat) i 90
care fie sunt divorai, fie sunt vduvi, fie nu sunt implicai momentan n nicio relaie de
cuplu:
145 61,7 %
n relaie
38,3 %
Fr relaie
90
Fig. V.2.3 Graficul distribuiei lotului n funcie de statutul marital al participanilor
i un ultim unghi de abordare n ceea ce privete pe cei implicai n studiul nostru

se refer la numrul de copii ai respondenilor (figura V.2.4), existnd un numr de 119
de participani care au 1, 2, 3 sau mai muli copii i 119 care nu au nici un copil.
119
50,6 % 49,4 % Cu copii
116 Fr copii
Fig. V.2.4 Graficul distribuiei lotului n funcie de numrul copiilor participanilor
V.3 Instrumente utilizate n cercetare

Pentru msurarea variabilelor cercetrii s-a utilizat o baterie de trei chestionare, traduse
n limba romn i adaptate aplicrii on-line (anexele 1, 2 i 3). La final exist o parte
rezervat variabilelor socio-demografice, datelor de contact i asigurarea din partea
noastr a pstrrii confidenialitii datelor (anexa 4).
Prezentrile teoretice ale acestor chestionare, expuse la nivelul fiecrui capitol din
prima parte a lucrrii, aferente variabilelor cercetrii noastre, le completm n momentul
de fa cu datele necesare nelegerii modului n care ele au fost utilizate.
Msurarea nivelului QoL
n vederea colectrii datelor aferente msurrii nivelului calitii vieii (QoL), am utilizat
chestionarul lui Flanagan (a se vedea i subcap. I.5) ce grupeaz cei 15 itemi pe cele 5 arii
de interes (bunstarea/starea de bine fizic i material, relaiile cu semenii/cu alte
persoane, activitile sociale, comunitare i civice, dezvoltarea i mplinirea personal i
timpul liber/recreere).
Fiecare item are ataat cte o scal Likert cu 7 nivele de apreciere/satisfacie (de la
1 la 7), fiecare nivel fiind codificat astfel:
destul
destul de
groaznic nefericit satisfcut de mulumit ncntat
nemulumit
mulumit

n traducerea noastr, civa itemi (alei aleatoriu pentru exemplificare) au
urmtorul coninut:
1.Confortul material, al securitii financiare i al acoperirii tuturor necesitilor de hran,

ap etc.
2.Sntate nivelul strii de bine fizic
5.Relaia cu partenerul/(a) de via
10.Capacitatea de ntelegere a propriei persoane cunoaterea propriilor resurse i limite,

a obiectivelor personale
12.Exprimarea creativ a propriului potenial

13.Socializarea ntlniri cu alte persoane importante, organizarea/participarea la diverse
evenimente etc.
La toi aceti 15 itemi respondenii au fost rugai s opteze, prin bifarea doar a
uneia din cele 7 variante de rspuns aferente fiecrui item, pentru cea care reflect ct mai
fidel nivelul de mulumire personal. Participanii au fost informai c nu pot exista
rspunsuri corecte sau greite. Prerea subiectiv a fiecruia este tocmai cea care a fost
colectat prin completarea chestionarului i care a interesat n cercetarea noastr.
Reamintim fidelitatea ( ntre 0.82 i 0.92) menionat n subcapitolul I.5 i pentru
care Burckhardt (1989, 2003) o considera o consisten intern foarte bun.
Fiind vorba de varianta tradus n limba romn i adaptat pentru aplicarea on-
line cu sprijinul facilitii Google Drive, am recurs la verificarea coeficientului de
fidelitate Alpha-Cronbach, obinnd o valoare a acestuia de 0,89 (v. tabelul din anexa 5a).
Pentru determinarea coeficientului Alpha-Cronbach ne-am folosit de facilitile oferite de
soft SPSS 13.0 for Windows urmnd calea Analyze-Scale-Reliability Analysis.
n afara obinerii unui coeficient superior de fidelitate, din out-put-ul oferit de

SPSS se observ c valoarea coeficientului -Cronbach nu poate fi mbuntit prin
eliminarea nici unui item (anexa 5b), ceea ce nseamn c i la nivelul lotului de
participani implicai n studiul nostru, cel puin, itemii au o fidelitate comparabil cu cea
observat la respondenii strini.
n ceea ce privete sensibilitatea instrumentului, s-a constatat o mrime a efectului
de 0.41 la un grup de pacieni cronici suferind de fibromialgie care au urmat timp de 6
luni un tratament complex multidisciplinar, n comparaie cu grupul de control (pacieni
care au urmat tratamentul clasic). Dup 2 ani, s-a constatat o mrime a efectului de 0.48 la
pacienii cu tratament complex, n timp ce scorul total la calitatea vieii pentru grupul de
control nu a nregistrat nici o schimbare semnificativ (Bennett et al., 1996).
Scorul total variaz ntre 15 si 105 iar pentru populaia american s-a constatat o
medie de 90 pentru participani clinic sntoi (n domeniul clinic, scorul obinut a fost de
83 pentru pacienii cu poliartrit reumatoid, 84 pentru pacienii cu lupus eritematos, 87
pentru cei cu osteoartrit etc. (Burckhardt et al., 2003)).
Pentru lotul nostru de participani, scorul total variaz ntre 26 i 102, media
obinut la instrumentul cu 15 itemi este de 76,62 iar mediana are valoarea 79.
Pentru clarificare, histograma anexa 5c, alturi de inventarul statistic pentru QoL
vor oferi o sintez a variabilei dependente a studiului.
Msurarea nivelului spiritualitii
Colectarea datelor legate de msurarea nivelului de spiritualitate al participanilor s-a
realizat utiliznd chestionarul lui Paloutzian i Ellison (v. i subcap. II.3), care grupeaz
cei 20 itemi pe cele 2 domenii elaborate de cei doi autori, mai precis:
-componenta religioas (sau starea de bine religioas religious well-being, RWB) i
-componenta existenial (starea de bine existenial existential well-being, EWB).
Fiecare item are ataat cte o scal Likert cu 6 nivele cresctoare de apreciere (de
la 1 la 6), astfel:
dezacord dezacord acord acord

dezacord acord
puternic moderat moderat puternic

Civa itemi, pentru exemplificare, selectai la ntmplare, arat astfel:
4. Simt c viaa este o experien pozitiv.
6. Simt nelinite n legtur cu viitorul meu.

7. Am o relaie personal semnificativ cu Dumnezeu.
10. Am o stare de bine n legtur cu direcia n care se ndreapt viaa mea.
12. Nu m bucur prea mult de via.
14. M simt bine n privina viitorului.
18. Viaa nu are prea mult semnificaie.

19. Relaia mea cu Dumnezeu contribuie la starea mea de bine.
La cei 20 de itemi participanii au fost rugai s aleag o singur variant de

rspuns (din cele 6 posibile pentru fiecare item n parte), variant care reflect cel mai
bine prerea personal. Participanii au fost informai c nu pot exista rspunsuri corecte
sau greite.
Scala original este de tip hrtie-creion, iar autoadministrarea dureaz 10-15
minute, fiind disponibile variantele etalonate n limbile englez i spaniol. Din cei 20 de
itemi, scala conine 9 itemi inversai.
Nu exist foarte multe studii care s evalueze caracteristicile psihometrice ale
scalei. Totui, Ellison (1983) a realizat un studiu pe un lot de 100 de voluntari de la
Universitatea din Idaho i s-a constatat o fidelitate test-retest foarte bun (0,93 pentru
starea de bine spiritual total, SWB), 0,96 pentru componenta religioasa (RWB) i 0,86
pentru componenta existenial (EWB).
De asemenea, consistena intern a fost evaluat prin utilizarea coeficientului
Crombach, care a variat de la 0.,9 pentru SWB, la 0,87 pentru componenta RWB i 0,78
pentru componenta EWB (Ellison, 1983; Genia, 2001).
Fiind varianta tradus n limba romn i adaptat pentru aplicarea on-line
utiliznd Google Drive, am recurs la calcularea coeficientului de fidelitate Alpha-
Cronbach, obinnd o valoare a acestuia de 0,901 pentru componenta RWB i 0,854
pentru componenta EWB (anexa 6a).
Pentru starea de bine spiritual total-SWB (anexa 6b) am obinut valoarea de
0,903.
Un tabel sintetic (anexa 6c) cu valorile privind fidelitatea chestionarului este
prezentat n continuare:
Scorul total la aceast scal variaz ntre 20 i 120. Pentru lotul nostru de
participani, scorul total variaz de la 26 la 120, media obinut este de 94,40 iar mediana
are valoarea 95.
Validitatea convergent de construct s-a pus n eviden prin corelaia puternic (r
ntre 0,68 i 0,79) dintre SWBS i alte chestionare de profil, ca Purpose in Life (PIL,
Crumbaugh & Maholick, 1964) sau Intrinsec Religious Orientation (LSI-Z, Wood, Wylie,
Sheafor, 1969)( Ellison, 1983; Ellison & Smith, 1991).
Dup ordonarea cresctoare a participanilor funcie de scorurile obinute prin
nsumarea tuturor celor 20 rezultate ale itemilor scalei testului SWB (dup transformarea
scorurilor itemilor inversai), cele dou nivele ale variabilei spiritualitate au fost
delimitate prin regula medianei: la un total de 235 de participani, valoarea medianei (95)
corespunde poziiei 118; aadar, nivelul spiritualitate sczut (LOWspirit) va cuprinde
primii 118 participani, iar nivelul spiritualitate ridicat (HIGHspirit) pe ceilali 117.
n anexa 6d prezentm histograma alturi de inventarul statistic pentru scorurile la
variabila spiritualitate.
Msurarea nivelului iertrii
Datele colectate n vederea msurrii nivelului de iertare al participanilor au beneficiat
de utilizarea chestionarului Trait Forgiveness Scale (TFS - Berry & Worthington, 2001),
prezentat n subcapitolul III.4 prin prisma aspectelor teoretice.
Chestionarul are 10 itemi dintre care 5 inversai, iar fiecare item are ataat o scal
Likert cu 5 nivele de apreciere, de la 1 la 5, codifiat astfel:
parial acord
dezacord dezacord acord acord
i parial
puternic moderat moderat puternic
dezacord

Pentru exemplificare, alegem la ntmplare civa itemi:
2. Sunt capabil s iert un prieten pentru aproape orice.

4. ncerc s-i iert pe ceilali chiar i atunci cnd acetia nu se simt vinovai pentru ceea ce
au fcut.
7. Chiar i atunci cnd iert pe cineva, mi amintesc ceea ce m-a suprat.

8. Sunt unele lucruri pe care nu i le-a putea ierta nici mcar unei persoane iubite.
Pentru cei 10 itemi participanii au fost rugai s completeze una din cele 5
variante de rspuns pentru fiecare item n parte, variant care s reflecte cel mai bine
valoarea de adevr a respondentului cu privire la cerinele itemului. Participanii au fost
informai, de asemenea, c nu pot exista rspunsuri corecte ori greite.
Scala original este de tip hrtie-creion, iar autoadministrarea dureaz ntre 5 i 10
minute.
Scala a demonstrat bune caracteristici psihometrice (Berry et al., 2005). Itemii au
fost analizai att prin procedurile statistice clasice, ct i prin proceduri de scalare Rasch.
Consistena intern a fost evaluat prin utilizarea coeficientului -Cronbach, care
a variat ntre 0,75 i 0,79 n multiplele studii realizate (Berry et al., 2005; Duncan, 2008).
innd cont de faptul c varianta utilizat a fost cea tradus n limba romn i n
plus aplicarea a fost de tip on-line (folosind utilitarul Google Drive), am calculat
coeficientului de fidelitate Alpha-Cronbach, obinnd o valoare a acestuia de 0,832 (anexa
7a), superioar celei lui Berry et al. i Duncan.
Un tabel cu valorile statistice ale itemilor scalei TFS completeaz informaiile
legate de fidelitatea chestionarului tradus (anexa 7b). Se observ c valoarea
coeficientului -Cronbach nu poate fi mbuntit prin eliminarea nici unui item.
Scorul total variaz ntre 10 i 50 de puncte, iar fidelitatea test-retest a fost de
r(60)= 0,78, p<0,001 (Duncan, 2008).
Dup ordonarea cresctoare a participanilor funcie de scorurile obinute prin
nsumarea tuturor celor 10 rezultate ale itemilor scalei testului TFS (dup transformarea,
n prealabil, a scorurilor itemilor inversai), cele dou nivele ale variabilei iertare au fost
delimitate prin regula medianei: la un total de 235 de participani, valoarea medianei (37)
corespunde poziiei 118; aadar, nivelul iertare sczut (LOWiert) va cuprinde primii 118
participani, iar nivelul iertare ridicat (HIGHiert) pe ceilali 117.
n anexa 7c prezentm histograma alturi de inventarul statistic pentru scorurile
obinute de participani la aceast variabil.
V.4 Datele cercetrii: culegere-nregistrare

Culegerea datelor s-a efectuat cu ajutorul bateriei de chestionare prezentate n subcap.
V.3, dar ceea ce a fost specific a fost modalitatea de realizare i completare a acestora.
Pentru aceasta s-a utilizat o facilitate a motorului de cutare Google i anume Google
Drive, un utilitar care permite realizarea de documente, prezentri, formulare, chestionare
etc. i care uureaz enorm munca de culegere a datelor, de introducere a lor ntr-un
sistem tabelar informatic n vederea prelucrrii lor, iar n plus pune la dispoziia
utilizatorului sub form grafic un inventar stastistic de baz, concretizat printr-o
frecven relativ i absolut, aa cum se poate vedea n exemplele din figura V.4.1 i
V.4.2:
Fig. V.4.1 Graficul distribuiei rspunsurilor la itemul 12 al scalei QoL
Fig. V.4.2 Graficul distribuiei rspunsurilor la VSD1, genul participanilor
O alt caracteristic (care are un regim facultativ) a acestei faciliti este aceea c sistemul
nu permite trecerea la paginile urmtoare sau finalizarea chestionarului dac din greeal
(sau intenionat) mcar una din rubricile exitente rmne necompletat. Respondentul este
atenionat asupra necesitii revenirii n punctul n care a aprut neconformitatea, astfel c
are posibilitatea remedierii pe loc a erorii semnalizate. Spre exemplificare, oferim un
detaliu de completare a chestionarelor (figura V.4.3).
La finalul chestionarelor, trimiterea se realizeaz extrem de simplu, prin urmarea
indicaiilor aprute pe ecran (n cazul de fa trebuie doar apsat butonul albastru cu
comanda Trimitei formularul-v. fig. V.4.4). Anterior, se solicit datele de contact i
apare i meniunea de confidenialitate a datelor, urmate de mulumirile realizatorului
chestionarelor.
nregistrarea datelor s-a realizat tot cu Google Drive, utilitarul punnd la dispoziie, de
asemenea, un tabel sintetic cu toate valorile introduse de cei care completeaz on-line
chestionarele, fiind nregistrat i momentul completrii (data, ora, minutul, secunda),
actualizarea acestuia realizndu-se simultan cu introducerea datelor de ctre respondent
(figura V.4.5). Prezentm spre exemplificare datele introduse de ultimii 8 respondeni din
totalul de 235 (n dreapta se observ i datele de contact).
Fig. V.4.3 Secven de completare a chestionarelor
Fig. V.4.4 Finalizare completare date i trimitere chestionare (fragment)

.
Fig. V.4.5 Tabel sintetic date introduse (fragment)
Menionm c pentru exemplificarea celor de mai sus s-a utilizat facilitatea

PRINT Screen a sistemului de operare Windows 7.
Singura cerin (minim, de altfel) n vederea beneficierii de facilitatea oferit de
Google Drive este ca utilizatorul s posede un cont gmail.
Capitolul VI
Rezultate i interpretare
VI.1 Rezultate obinute. Interpretare calitativ

Nivelurile variabilelor independente (VI1 -spiritualitate i VI2 -iertare) au fost stabilite
prin regula medianei.
Nivelurile variabilelor socio-demografice au fost impuse de specificul fiecreia,
astfel:
-pentru VSD1 (genul participanilor) avem nivelul brbai (ggenB), respectiv femei
(g
genF)
-pentru VSD2 (vrsta participanilor) avem sub 37 ani (L LOWage) i peste 37 ani
(H
HIGHage)
-pentru VSD3 (statut marital) avem pe cei aflai ntr-o relaie de cuplu (R
REL) vs
cei fr relaie de cuplu (n
nonREL)
-pentru VSD4 (numrul de copii) avem pe cei cu copii (K KIDS) vs cei fr copii
(n
nonKIDS)
Vom nota n continuare cu mediile aritmetice.

Cu ajutorul SPSS au fost realizate calculele necesare analizelor efectelor
principale i de interaciune dintre variabilele studiului.
Vom aborda succesiv identificarea acestor efecte n aceeai ordine n care au fost
emise i ipotezele.
I1: Spiritualitatea influeneaz calitatea vieii (Q

QoL),, n sensul c participanii cu nivel
LOWspirit) au o calitate a vieii semnificativ mai ridicat
ridicat de spiritualitate (L
dect cei cu nivel sczut de spiritualitate (H
HIGHspirit)
Pentru analiza efectului variabilei independente spiritualitate (VI1) asupra QoL am

utilizat testul t pentru eantioane independente, urmnd calea Analyze-Compare Means-
Independent Samples T Test.
Din tabelul Group Statistic (anexa 8a) avem:

LOWspirit=73,23 i HIGHspirit=80,03
Din tabelul Independent Samples Test (anexa 8b) avem:
F=0,042; p=0,837>0,05
avem cazul asumrii omogenitii varianei (Levenes Test for Equality of Variances)
citim valoarea lui t de pe primul rnd:
t(233)=-4,077; p<0,001 se accept ipoteza I1:
I1: Exist diferene semnificative ntre participanii cu spiritualitate sczut i cei cu
spiritualitate ridicat n raport cu QoL, n sensul c media QoL participanilor cu un
nivel al spiritualitii mai ridicat este semnificativ mai mare
(HIGHspirit=80,03>73,23=LOWspirit), n comparaie cu cea a participanilor cu un nivel
sczut al spiritualitii.
Interpretare calitativ
Un nivel ridicat al spiritualitii poate s confere individului nu doar o stare personal de
bine interioar ci, n relaie cu cei din jur, cu mediul social cu care se articuleaz, cu
evenimentele cu care interacioneaz amd poate s recurg la o alternativ de abordare
alta dect cel cu un nivel mai sczut al spiritualitii. Unele studii (Koenig, McCullough,
& Larson 2001; Plante & Sharma, 2001; Swinton & Kettles, 2001; Thoresen, Harris, &
Oman, 2001) au subliniat faptul c spiritualitatea poate contribui, n general, la creterea
calitii vieii persoanei n special prin:
cresterea numrului de emoii pozitive (bucurie, speran etc.)
scderea celor negative (anxietate, depresie, fric, singurtate)
suport moral i social
n plus, exist cercetri care vizeaz contribuia spiritualitii la creterea QoL prin
scderea incertitudinii (Wineman et al., 1996), pe cnd altele (Hill, & Pargament, 2008)
prin:
distres psihologic redus
nivel mai ridicat de maturitate relaional
competene psihosociale mai bune
Mai mult, aa cum afirm n studiile lor i Koenig, McCullough, & Larson (2001),
Plante, & Sharma, (2001), Swinton, & Kettles, (2001) i Harrison et al., (2005), la
creterea QoL spiritualitatea mai poate contribui i prin:
suport social crescut
senzaia de conectare continu cu o entitate omnipotent
conservarea sensului vieii (n situaia de boal sau/i dup moarte)
coping centrat pe emoii (gestionarea eficient a anxietii i depresiei)
evitarea practicilor nesanogene (cum ar fi consumul de alcool/droguri sau
suicidul)
Toate mecanismele explicative de mai sus privind relaia spiritualitate-QoL pot fi
interpretate prin prisma teoriei ataamentului, Kirkpatrick (1995) fiind cel care explic
prin aceast teorie faptul c Dumnezeu poate deveni o foarte puternic figur de
ataament, persoanele gsind siguran, confort i ncredere n circumstane dificile ale

vieii.
Instrumentele experimentate n demersurile cltoriei interioare pe care se
presupune c o realizeaz cel care are preocupri dincolo de realitatea imediat l-ar putea
face pe acesta s fie contient ntr-o msur mai mare de complexitatea, echilibrul,
armonia i frumuseea a ceea ce numim via, s evalueze de pe nivele mai nalte nu doar
cauzalitatea fenomenelor, ci i potenialitile pe care o asemenea abordare are capacitatea
de a le oferi.
I2: Iertarea influeneaz QoL, n sensul c participanii cu nivel ridicat de iertare au o

calitate a vieii semnificativ mai ridicat dect cei cu nivel redus de iertare
Pentru analiza efectului variabilei independente iertare (VI2) asupra QoL am utilizat
testul t pentru eantioane independente:
Din tabelul Group Statistic (anexa 8c) avem:

LOWiert=74,06 i HIGHiert=79,20
Din tabelul Independent Samples Test (anexa 8d) avem:
F=1,126; p=0,290>0,05
t(233)=-3,031; p=0,003<0,05 acceptm ipoteza I2:
I2: Exist diferene semnificative ntre participanii cu un nivel mai sczut al iertrii i cei
cu un nivel mai ridicat n raport cu QoL, n sensul c media QoL participanilor cu un
nivel al iertrii crescut este semnificativ mai mare (HIGHiert =79.20>74.06=LOWiert),
comparativ cu cea a participanilor cu un nivel mai sczut al iertrii.
Persoanele care au o capacitate superioar de a ierta se bucur, n primul rnd, pe planul
sntii fizice de o serie de avantaje. Astfel, s-a constatat c reactivitatea cardiovascular
(tensiune arterial, ritm cardiac) la persoanele care sunt n proces de iertare este
semnificativ mai sczut dect la cele la care se constat o puternic ruminaie de
rzbunare (Lawler et al., 2003; Witvliet, Ludwig, & Vander Laan, 2001).
Alturi de dimensiunea fizic, unele cercetri demonstreaz impactul iertrii
asupra calitii vieii prin prisma unor dimensiuni multiple (biologic, psihologic,
relaional). Numeroase studii (Worthington & Scherer, 2004) au evideniat o asociere
pozitiv ntre iertare i aspecte ca:
starea de bine psihologic,
sntatea fizic,
existena unor relaii de calitate.
Dup ali autori (Bono, McCullough, & Root, 2008), iertarea se asociaz pozitiv cu
o stare de bine psihologic semnificativ mai bun, definit operaional prin:
un nivel ridicat al emoiilor pozitive,
nivel sczut al emoiilor negative,
nivel de satisfacie ridicat,
numr sczut de simptome fizice de disconfort.
La rndul lor, Witvliet i McCullough (2005) au dezvoltat un model explicativ

integrativ neuro-visceral, care subliniaz c persoanele ierttoare faciliteaz procesele
adecvate de reglare emoional (capacitatea de a procesa informaia i de a dezvolta o
nelegere mai complex a situaiei neplcute, care poate genera compasiune etc.), fiind o
alternativ mult mai sntoas fa de ruminaii i reprimare, ambele afectnd starea de
bine fizic i psihic (McCullough, Bono, & Root, 2007; Witvliet & McCullough, 2005).
n Handbook of Forgiveness, n care Worthington Everett este editorul ce a reunit o
multitudine de rezultate n domeniul iertrii, Loren Toussaint i Jon R. Webb identific o
conexiune att teoretic, ct i empiric ntre iertare, sntatea mental i starea de bine
(well-being), un capitol ntreg fiind alocat acestei legturi (Worthington (ed.), 2005).
I3: ntre spiritualitate, iertare i variabilele socio-demografice exist efecte de

interaciune semnificative n privina QoL, astfel:
Vom utiliza analiza de varian Anova univariat urmnd calea Analyze-General Linear
Model-Univariate.
Din tabelele Test of Beetwen-Subjects Effects se observ c nu exist un efect de

interaciune semnificativ n raport cu QoL ntre variabilele independente i cele socio-
demografice, cu excepia diadei spiritualitate - numr copii (anexa 9):
F(1; 234)=4,314; p=0,039<0,05
Efectul principal al spiritualitii asupra QoL
A fost determinat la ipoteza 1 Apare un efect principal al spiritualitii asupra QoL.
Efectul principal al numrului de copii asupra QoL
Din acelai tabel Test of Beetwen-Subjects Effects (anexa 9) avem:

F(1;234)=2,197; p=0,140>0,05
Nu apare un efect principal al numrului de copii asupra QoL (sau numrul copiilor nu
influeneaz calitatea vieii)
Valorile mediilor le extragem din tabelul cu variabila KID (anexa 10a):

KIDS=78,113; nonKIDS=75,634
Iar din Custom Hypothesis Test, tabelul Contrast Result (K Matrix) pentru variabila KID
(anexa 10b) avem:
Mdif=2,478; p=0,140>0,05 apar diferene ntre rezultatele participanilor cu copii i
cele ale participanilor cu fr copii (KIDS=78,113>75,634=nonKIDS) la QoL, ns
aceste diferene (Mdif=2,478) nu sunt semnificative.
Efectul interaciunii spiritualitii i numrului de copii asupra QoL
Am vzut la nceput c apare un efect de interaciune semnificativ al spiritualitii i

numrului de copii asupra QoL (F(1; 234)=4,314; p=0,039<0,05)) anexa 9...
Analiza efectului de interaciune al spiritualitii
mprind baza de date dup nivelurile variabilei numrul de copii (KID) (folosind
comanda Split File din meniul Data) i aplicnd variabilei spiritualitate (care are dou
niveluri) testul t pentru eantioane independente, obinem:
nonKIDS
Pentru grupa participanilor fr copii (n nonKIDS), din tabelul Group Statistic (anexa 11a)
extragem mediile pentru calitatea vieii ale participanilor cu un nivel ridicat al
spiritualitii, respectiv ale participanilor cu un nivel sczut al spiritualitii:
HIGHspirit =80,61; LOWspirit =70,66
Din tabelul Independent Samples Test (anexa 11b) rezult:
F=0,662; p=0,418>0,05 t(114)=-4,306; p<0,001 semnificativ.
KIDS
Pentru grupa participanilor cu copii (K
KIDS), din tabelul Group Statistic (anexa 10c)
extragem mediile:
HIGHspirit =79,62; LOWspiritHi =76,61

Din tabelul Independent Samples Test (anexa 11d) rezult:
F=0,834; p=0,363>0,05 t(115)=-1,247; p=0,215>0,05 nesemnificativ.
Analiza efectului de interaciune al variabilei numrul copiilor
mprind baza de date dup nivelurile variabilei spiritualitate (folosind comanda Split
File din meniul Data) i aplicnd variabilei KID (care are dou niveluri) testul t pentru
eantioane independente, obinem:
LOWspirit
Pentru grupa participanilor cu nivel sczut al spiritualitii (LOWspirit), din tabelul
Group Statistic (anexa 12a) avem mediile:
nonKIDS =70,66; KIDS =76,51
Din tabelul Independent Samples Test (anexa 12b) avem:
F=0,909; p=0,342>0,05 t(116)=-2,796; p=0,006<0,05 semnificativ.
HIGHspirit
Pentru grupa participanilor cu nivel ridicat al spiritualitii (HIGHspirit), din tabelul
Group Statistic (anexa 12c) extragem mediile:
nonKIDS =81,61; KIDS =79,62
Din tabelul Independent Samples Test (anexa 12d) avem:

F=0,682; p=0,411>0,05 t(115)=0,385; p=0,701>0,05 nesemnificativ.
Efectului de interciune se poate observa i sub form grafic (figura VI.1.)
Fig. VI.1 Reprezentarea grafic a efectului de interaciune spiritualitate-nr. copii
Concluzii:
n cazul participanilor fr copii, cei cu un nivel ridicat de spiritualitate au un nivel
al calitii vieii semnificativ mai ridicat (HIGHspirit=80,61>70,66= LOWspirit)
comparativ cu cei cu un nivel sczut al spiritualitii.
De asemenea, n cazul participanilor cu un nivel sczut al spiritualitii, cei cu copii
au un nivel al calitii vieii semnificativ mai ridicat (KIDS =76,51>70,66=nonKIDS)
dect cei fr copii.
n schimb, n rndul celor cu copii, nivelul spiritualitii nu determin diferene
semnificative la nivelul calitii vieii.
i nici pentru participanii cu un nivel ridicat al spiritualitii, nivelul calitii vieii
nu este influenat semnificativ de faptul de a avea sau nu copii.
Sintetiznd, se observ c participanii cu un nivel sczut al spiritualitii i care nu

au copii au o calitatea a vieii semnificativ mai sczut att fa de cei fr copii, dar cu
un nivel crescut al spiritualitii, ct i fa de cei care au copii, ns cu un nivel sczut al
spiritualitii.
ntructva ne-am ateptat s nu gsim influene semnificative ale variabilelor socio-
demografice asupra QoL i nici interaciuni semnificative ale acestora cu variabilele
independente ale studiului nostru. Dac e s lum n considerare unele cercetri, s-a
constatat c nivelul calitii vieii nu se asociaz semnificativ cu numeroase variabile
socio-demografice (vrsta, gen, nivel de studii, statut marital) sau cu variabile bio-
medicale (diagnostic, numr de internri, stadiul bolii, parametri bio-medicali specifici)
(Ritsner & Gibel, 2007; Young, 2012, 2006, 2004). Ori n cazul nostru tocmai despre
aceste variabile este vorba.
Aceste aspecte ntresc rezultatele lui Idler & Benyamini (1997) care afirmau
faptul c nivelul calitii vieii este un predictor mult mai bun pentru prognosticul bolii
cronice (comorbiditate, mortalitate), dact indicatorii fiziologici obiectivi (p. 4), concluzie
cu implicaii clinice importante.
n privina singurului efect semnificativ de interaciune asupra QoL (dintre
spiritualitate i absena sau prezena copiilor n viaa participanilor) identificat la nivelul
eantionului nostru am putea emite supoziia conform creia pentru cei cu un nivel al
spiritualitii mai ridicat, care ar presupune un mai mare nonconformism la cutumele
socio-culturale i care ar privi viaa de la un nivel al nelegerii mult superior (comparativ
cu cei cu un nivel mai cobort al spiritualitii), absena copiilor n viaa lor nu ar conta
semnificativ n privina modului n care i autoevalueaz propriul grad de satisfacie n
raport cu viaa. Pe cnd cei ce in uneori (prea mult) cont de normele sociale, de prerile
celor din jur, de condiionrile culturale i chiar ale grupului psiho-social aparintor,
faptul de a nu avea copii, de a nu fi n rnd cu lumea poate induce un sentiment de
frustrare, nemulumire, insatisfacie amd, coroborate cu un nivel sczut al QoL.
n analogie cu cele de mai sus, faptul de a avea copii, chiar i n cazul unui nivel
mai redus al spiritualitii, confer un statut care genereaz un confort psihic; faptul de a
avea grij de copii constituie uneori un refugiu pentru aduli, n special n lumea zilelor
noastre n care sigurana locurilor de munc, cea financiar i cteodat i legturile
umane sunt att de precare i fragile i poate chiar i nsi prezena ingenu a copiilor,
cmpul energetico-informaional al acestora reuete, de ce nu, s ajute efectiv unii prini
orientai prea mult spre grijile vieii i mai puin spre frumuseea ei
VI.2 Concluzii
Dup cum se observ din prezentarea i interpretarea rezultatelor obinute, confirmarea
ipotezelor poate fi justificat prin unele studii efectuate de-a lungul timpului, astfel:
Ipoteza 1: s-a confirmat c spiritualitatea (evaluat la noi sub forma conceptului de
spiritual well-being (sau starea de bine spiritual, conform modelului lui Elliot i
Paloutzian) influeneaz calitatea vieii, n sensul c media QoL participanilor cu un
nivel al spiritualitii mai ridicat este semnificativ mai mare n comparaie cu cea a
participanilor cu un nivel sczut al spiritualitii.
Mecanismele din spatele legturii spiritualitate-QoL pot fi explicate cu ajutorul
teoriei ataamentului, conform creia n cazul unei situaii dificile, un copil tinde s se
refugieze n braele unei persoane despre care tie c-i poate oferi adpost, siguran,
protecie, stare de bine. La aduli, aa cum menioneaz Kirkpatrick (1995), trsturile
acelei persoane atotprotectoare sunt transferate unei figuri de ataament extrem de
puternice (Dumnezeu) care, prin influena acelei axe verticale de care aminteau Elliot i
Paloutzian n modelul lor (ax ce face referire la relaia cu Dumnezeu, credina ntr-o
entitate supranatural), determin o modificare a percepiei unei situaii prin care trece
individul aflat n faa unor probleme de via dificile. Astfel, respectiva situaie este mai
puin dramatizat, prin faptul c persoana are n spate convingerea c nu este singur, c
situaia nu este aa de grav cum pare la prima vedere, aa cum ar exista tendina iniial a
individului aflat prins ntr-un cocktail emoional iniial foarte puternic. Acest proces
poate fi facilitat de un mecanism de coping, att emoional, ct i cognitiv (n spe
vorbim de coping centrat pe emoie, respectiv pe problem), coping ce determin o
dezamorsare a emoiilor iniiale (la contactul cu situaia stresoare), determinnd o stare
emoional mai puin intens, stare ce faciliteaz, ulterior, creterea capacitii de a gsi
soluii optime (activarea copingului centrat pe problem). Prin urmare, contientizarea
acestei axe verticale determin o rezolvare a situaiilor dificile de via de pe axa
orizontal ntr-un mod optim. Implicit, nivelul calitii propriei vieii este mai ridicat.
Ipoteza 2: s-a confirmat i ipoteza conform creia iertarea (vzut prin prisma teoriei lui
Worthington ca fiind conceptul de trait forgiveness-iiertare dispoziional, adic tendina
constant a unui individ de a renuna la resentimentele trite fa de persoanele care n
mod intenionat i-au cauzat o suferin, n diverse situaii i nlocuirea lor cu emoii
pozitive). influeneaz calitatea vieii, n sensul c media QoL participanilor cu un nivel
al iertrii crescut este semnificativ mai mare comparativ cu cea a participanilor cu un
nivel mai sczut al iertrii.
Dac ar fi s ne folosim de modelul menionat anterior (cel al lui Elliot i
Paloutzian, cu cele dou axe) i am particulariza situaia dificil de via la un act de
agresiune ndreptat mpotriva individului, am putea considera iertarea drept un mecanism
de coping emoional al furiei i resentimentului victimei. Astfel, iertarea dispoziional,
ca trstur important a individului (msurat cu ajutorul scalei TFS) se erijeaz ntr-un
mediator puternic n procesul de iertare a agresorului de ctre victim.
Exist o baz neuropsihologic solid care susine relaia dintre iertare i
mecanismele de coping ale persoanelor cu o capacitate crescut de a ierta. Astfel, Witvliet
i McCullough (2005) au dezvoltat un model explicativ integrativ neuro-visceral, care
subliniaz c persoanele ierttoare faciliteaz procesele adecvate de reglare emoional
(capacitatea de a procesa informaia i de a dezvolta o nelegere mai complex a situaiei
neplcute, care poate genera compasiune etc.), fiind o alternativ mult mai sntoas fa
de ruminaii i reprimare, ambele afectnd starea de bine fizic i psihic (McCullough,
Bono, & Root, 2007; Witvliet & McCullough, 2005), implicit nivelul calitii vieii.
Alte studii (Worthington & Scherer, 2004) au evideniat o asociere pozitiv ntre
iertare i aspecte ca: starea de bine psihologic, sntatea fizic, existena unor relaii de
calitate. Dup ali cercettori (Bono, McCullough, & Root, 2008), iertarea se asociaz
pozitiv cu o stare de bine psihologic semnificativ mai bun, definit operaional printr-
un nivel ridicat al emoiilor pozitive, nivel sczut al emoiilor negative, nivel de
satisfacie ridicat, numr sczut de simptome fizice de disconfort.
Toate aceste mecanisme i submecanisme pot fi considerate mrturii ale legturii
semnificative dintre iertare i calitatea vieii.
Ipoteza 3: Dintre toate efectele de interaciune ntre variabilele independente, respectiv
dintre fiecare variabil independent i variabilele socio-demografice, pentru lotul nostru
de participani s-a constatat un efect combinat doar ntre variabila independent
spiritualitate i, numrul de copii: participanii la studiu care nu au copii i cu un nivel al
spiritualitii sczut au un nivel al QoL semnificativ mai sczut att fa de cei fr copii
i cu un nivel crescut al spiritualitii, ct i fa de cei care au copii i un nivel sczut de
spiritualitate. Faptul poate fi justificat i de unele cercetri, care au constatat c nivelul
calitii vieii nu se asociaz semnificativ cu numeroase variabile socio-demografice
(vrsta, gen, nivel de studii, statut marital) sau cu variabile bio-medicale (Ritsner &
Gibel, 2007; Young, 2012, 2006, 2004). Cei cu un nivel ridicat al spiritualitii i care nu
au copii reuesc s dea un sens vieii dincolo de modelul social i de instinctul de
conservare a speciei. Acetia se pare c i-au gsit alte repere pe axa vertical din modelul
biaxial al spiritualitii. Cei fr copii i cu un nivel sczut al spiritualitii, legai mai
mult de axa orizontal, par s nu poat depi misiunii biologice i cerinele normei
sociale.
Relum o not menionat la nceput: aici, termenii de spiritualitate sczut i
iertare sczut sunt degrevai de orice posibil conotaie peiorativ.
Concluzii finale
Contribuia cercetrii
ntrebarea de la care am pornit n studiul nostru ni s-a prut una extrem de practic, de
profund i de actualitate: Exist o ans n adaptarea persoanei printr-o reorientare ctre
resursele interioare n vederea tranzitrii armonioase i eficiente a provocrilor vieii
actuale? Spiritualitatea i iertarea pot influena calitatea vieii?
Considerm c putem oferi un rspuns pertinet la aceast problematic.
Aa cum rezult din prezentarea i interpretarea rezultatelor obinute, ipotezele 1
i 2 ale studiului nostru s-au confirmat: att spiritualitatea (evaluat la noi sub forma
conceptului de spiritual well-being (sau starea de bine spiritual, conform modelului lui
Elliot i Paloutzian), ct i iertarea (vzut prin prisma teoriei lui Worthington ca fiind
conceptul de trait forgiveness-iiertare dispoziional) influeneaz calitatea vieii, n
sensul c, cu ct nivelul de spiritualitate al individului este mai mare, cu att i nivelul
autoperceput al calitii vieii este mai mare, existnd diferene semnificative statistic la
nivelul QoL ntre cei cu un nivel crescut, fa de cei cu un nivel sczut al spiritualitii. i
cu ct tendina individual de a ierta este mai mare, cu att i calitatea vieii relev scoruri
mai ridicate, statistic existnd diferene semnificative ale mediilor la QoL ntre cei ce iart
mai uor (i care au o media a calitii vieii mai mare) i cei pentru care iertarea nu
constituie o trstur personal accentuat.
O justificare a mecanismelor aflate n spatele legturii spiritualitate-QoL poate fi
avansat prin prisma uneia dintre cele mai cunoscute teorii i anume teoria ataamentului,
conform creia n cazul unei situaii dificile, un copil tinde s se refugieze n braele unei
persoane despre care tie c-i poate oferi adpost, siguran, protecie, stare de bine (de
regul mama). La aduli, aa cum menioneaz Kirkpatrick (1995), trsturile acelei
persoane concrete, atotprotectoare sunt transferate unei figuri de ataament extrem de
puternice (Dumnezeu, For Divin, Spirit, Inteligen Cosmic amd.) care, prin
influena acelei axe verticale de care aminteau Elliot i Paloutzian n modelul lor (ax ce
face referire la relaia cu Dumnezeu, credina ntr-o entitate supranatural, nu frecvena
utilizrii ritualurilor religioase), determin o modificare a percepiei unei situaii prin care
trece individul aflat n faa unor probleme (de regul grele) de via. Astfel, respectiva
problem este mai puin dramatizat, prin faptul c persoana are n spate
convingerea/ncrederea/ideea c nu este singur, c Cineva este cu el n momente grele,
c situaia nu este aa de grav cum pare la prima vedere, aa cum ar exista tendina
iniial a individului prins ntr-un cocktail emoionali hormonal iniial foarte puternic.
Acest proces poate fi facilitat de un mecanism de coping, att emoional, ct i cognitiv
(n spe vorbim de coping centrat pe emoie, respectiv pe problem), coping ce determin
o micorare a inflamrii emoionale iniiale (la contactul cu
stimulul/problema/agresorul), determinnd o stare emoional mai puin intens, stare ce
faciliteaz, ulterior, creterea capacitii de a gsi soluii optime (coping centrat pe
problem). Prin urmare, contientizarea acestei axe verticale determin o rezolvare a
problemelor de pe axa orizontal (calitatea relaiilor cu ceilai, cu sine, cu mediul, cu
problemele cotidiene amd) ntr-un mod mai eficient i mai armonios. Implicit, nivelul
autoperceput al calitii vieii este mai ridicat.
Ca submecanisme, aa cum relev i unele studii (prezentate la interpretarea
calitativ a primei ipoteze), creterea calitii vieii poate fi mediat de spiritualitate: prin
creterea numrului de emoii pozitive i scderea celor negative, suport social i moral
(Koenig et al., 2001; Plante & Sharma, 2001; Swinton & Kettles 2001; Thoresen, Harris,
& Oman, 2001), prin scderea incertitudinii (Wineman et al., 1996) ori printr-un distres
psihologic redus, nivel mai ridicat de maturitate relaional i competene psihosociale
mai bune (Hill & Pargament, 2008), sau prin senzaia de conectare continu cu o entitate
omnipotent, conservarea sensului vieii, coping centrat pe emoii, evitarea practicilor
nesanogene (Koenig, McCullough, & Larson, 2001; Plante & Sharma, 2001; Swinton &
Kettles, 2001; Harrison et al., 2005).
n cazul legturii iertare-QoL, iertarea (dispoziional) reprezint, n modelul lui
Worthington, tendina constant a unui individ de a renuna la resentimentele trite fa de
persoanele care n mod intenionat i-au cauzat o suferin, n diverse situaii, i nlocuirea
lor cu emoii pozitive. Dac ar fi s extrapolm modelul menionat anterior (cel al lui
Elliot i Paloutzian, cu cele dou axe) i am particulariza situaia dificil de via la un act
de agresiune ndreptat mpotriva individului, am putea considera iertarea ca un tip de
coping al furiei/resentimentului.
Se pare c exist o baz neurofiziologic solid care susine realia dintre iertare i
coping. Astfel, Witvliet i McCullough (2005) au dezvoltat un model explicativ integrativ
neuro-visceral, care subliniaz c persoanele ierttoare faciliteaz procesele adecvate de
reglare emoional (capacitatea de a procesa informaia i de a dezvolta o nelegere mai
complex a situaiei neplcute, care poate genera compasiune etc.), fiind o alternativ
mult mai sntoas fa de ruminaii i reprimare, ambele afectnd starea de bine fizic i
psihic (McCullough, Bono, & Root, 2007; Witvliet & McCullough, 2005), implicit
nivelul calitii vieii.
Iertarea se asociaz i cu stabilitatea emoional, sociabilitatea, centrarea pe
ceilali i religiozitatea/spiritualitatea. Aceasta este facilitat de unele comportamente bine
intenionate ale agresorului (scuze, comportamente pozitive compensatorii, comunicarea
prerii de ru), care actualizeaz la cel care iart ncrederea, sigurana, expectanele
pozitive, empatia i dorina de apropiere. Iertarea poate fi exersat prin intermediul
interveniilor psihoterapeutice individuale sau de grup, asociindu-se cu starea de bine
psihologic, indicatorii fiziologici ai rezilienei i cu o bun calitate a relaiilor (Enright &
Coyle, 1998; Worthington, 2001; Gordon, Baucom, & Snyder, 2005; Rye et al., 2005;
Wade, Worthington, & Meyer, 2005).
n plus, numeroase studii (Worthington & Scherer, 2004) au evideniat o asociere
pozitiv ntre iertare i aspecte ca: starea de bine psihologic, sntatea fizic, existena
unor relaii de calitate. Dup ali cercettori (Bono, McCullough, & Root, 2008), iertarea
se asociaz pozitiv cu o stare de bine psihologic semnificativ mai bun, definit
operaional printr-un nivel ridicat al emoiilor pozitive, nivel sczut al emoiilor negative,
nivel de satisfacie ridicat, numr sczut de simptome fizice de disconfort.
Toate aceste mecanisme i submecanisme pot fi considerate mrturii ale legturii
semnificative dintre iertare i calitatea vieii.
n privina efectelor de interaciune, pentru lotul nostru de participani s-a
constatat un efect combinat doar ntre variabila independent spiritualitate i una dintre
variabilele socio-demografice, numrul de copii, cei fr copii i cu un nivel al
spiritualitii redus avnd un nivel al calitii vieii semnificativ mai sczut att fa de cei
fr copii i cu un nivel crescut al spiritualitii, ct i fa de cei cu acelaii nivel sczut
de spiritualitate, dar care au copii. Acest fapt poate fi explicat (dup cum menionam i la
nivelul interpretrii psihologice a ipotezei 3) i de unele cercetri, care au constatat c
nivelul calitii vieii nu se asociaz semnificativ cu numeroase variabile socio-
demografice (vrst, gen, nivel de studii, statut marital) sau cu variabile bio-medicale
(Ritsner & Gibel, 2007; Young, 2012, 2006, 2004). Faptul de a avea copii, chiar i n
cazul unui nivel mai redus al spiritualitii, poate s confere un statut social pozitiv care
genereaz un confort psihic superior celor fr copii i cu un nivel sczut al spiritualitii.
Pe de alt parte, la cei cu un nivel ridicat al spiritualitii, absena copiilor nu ar conta
semnificativ n privina modului n care i autoevalueaz propriul grad de satisfacie n
raport cu viaa, acetia putnd privi viaa de la un nivel al nelegerii mult superior, lipsa
copiilor nefiind un criteriu care s ncline n jos ntr-un mod semnificativ balana
satisfaciei propriei viei. Altfel spus, cei fr copii i cu spiritualitate sczut au senzaia
c nu i pot ndeplini misiunea biologic i social, n timp ce persoanele fr copii, dar
cu un nivel ridicat de spiritualitate reuesc s gseasc un sens al vieii, dincolo de
instinctul de procreare i de modelul social.
Dificulti. Limite.
Una din limitele cercetrii se refer la relativa omogenitate a lotului, cu posibile
repercusiuni asupra validitii concluziilor, n sensul c participanii, n majoritate
liceniai n domeniul psihologiei, iar unii, n plus, n proces de formare n psihoterapie
sistemic de familie (sau chiar absolveni ai acestei forme de specializare care dureaz
minim 4 ani), presupunnd c i-au dezvoltat unele abiliti n raport cu cei cu o instruire
de alt factur dect cea psihologic/psihoterapeutic, ar putea, prin rspunsurile date la
itemii chestionarelor, s fi determinat o deplasare a medianei spre dreapta, ctre un scor
mai mare, astfel c n comparaie cu ceilali respondeni, s fi constituit o elit ce ar fi
denaturat ntr-o oarecare msur rezultatele obinute (reamintim c nivelurile variabilelor
independente s-au stabilit prin metoda medianei). De aceea, sugestia noastr de
mbuntire a unor eventuale cercetri ulterioare pe aceeai tem, este utilizarea unui lot
reprezentativ pentru populaia noastr. n plus, stabilirea nivelurilor factorilor ar putea fi
reevaluat. n studiul nostru i la nivelul raportului dintre sexe a existat un dezechilibru
(doar 20% dintre respondeni fiind de gen masculin) de care s-ar putea ine cont n viitor.
Un aspect tehnic ine de cunoaterea de ctre utilizator a unor cerine specifice
de realizare a chestionarelor on-line, cu toate c acest aspect ar trebui integrat i n
curricula facultilor de orice profil, ca urmare nu doar a avantajelor oferite n culegere i
prelucrare primar a datelor (mult facilitate), ct i a faptului c specificul erei
informaionale n care ne aflm nu mai poate fi ignorat (fr repercusiuni ntr-un viitor nu
prea ndeprtat).
Un aspect ine i de accesul la instrumente de lucru pe care studentul s se poat
baza (inclusiv softuri liceniate ale programelor de prelucrare statistic avasat), tiut fiind
c posibilitile materiale ale celor ce studiaz n Romnia (cel puin marea mas) nu pot
acoperi achiziionarea la nivel individual a licenelor i drepturilor de utilizare pentru
diferite chestionare, grile amd. (i nici asta nu ar fi o soluie eficient), iar descrcarea
la liber nu poate constitui o soluie real i viabil n timp.
Recomandri. Linii de aciune pentru cercetrile viitoare
Considerm c n viitor este important ca terapeuii s fie pregtii s integreze
spiritualitatea clienilor n terapie. Popularitatea terapiei religioase/spirituale a crescut n
ultimii ani. n SUA exist organizaii profesionale legate de terapia religioas/spiritual
(Asociaia American a Consilierilor Cretini), jurnale care abordeaz integrarea
spiritualitii/religiei n psihoterapie (Journal of Psychology and Christianity, Journal of
Psychology and Theology, Pastoral Psychology), ediii speciale ale unor jurnale dedicate
spiritualitii/religiei n psihoterapie (Journal of Clinical Psychology a avut o ediie
special n 2009 dedicat terapiei religioase/spirituale), cri pe aceast tem.
Argumentele pentru folosirea psihoterapiei bazate pe integrarea spiritualitii sunt:
1. spiritualitatea poate fi o parte a soluiei la problemele psihologice,
2. oamenii doresc ajutor spiritual, i
3. spiritualitatea nu poate fi separat de psihoterapie (Pargament, Murray-Swank, &
Tarakeshwar, 2005).
Psihoterapia ce integreaz spiritualitatea trebuie s aib cteva caracteristici

definitorii:
s fie bazat pe o teorie a spiritualitii,
s fie validat empiric,
s fie ecumenic (aplicabil clienilor de diferite religii) i
s poat fi integrat n orice form de psihoterapie: psihodinamic, cognitiv-
comportamental, sistemic de familie, umanist, existenial (Pargament, Murray-
Swank, & Tarakeshwar, 2005).
Mecanismele de coping care se activeaz n situaii neprevzute din via (fie un

agresor, dac ar fi s particularizm la nivelul procesului de iertare) au rolul, n special
cele de coping emoional, de a reduce tensiunea emoional iniial n vederea facilitrii i
proceselor de coping centrat pe problem. ns un aspect i mai profund, prezentat n
modelul lor de Schwartz i Spranger (1999) l constituie activarea a ceea ce ei numesc
response-shift, adic mecanismele de coping nu au eficien dac nu are loc o
restructurare, o schimbare a standardelor interne, a valorilor, a conceptualizrii, prin
urmare transcederea din pattern-urile comportamentale, emoionale i cognitive habituale
ctre un alt nivel de nelegere. Similar cu fizica cuantic, tranziia unui electron pe un
nou nivel energetic nu se poate realiza fr o cuant de energie numit energie de
activare.
Axa vertical de care aminteau Ellison i Paloutzian n modelul lor (acela al strii
de bine spiritual-SWB), cea care face referire la legtura cu o entitate omnipotent, acea
figur arhetipal pe care Kirkpatrick (1995) o consider aliatul principal n cazul apariiei
neateptate a unui eveniment neprevzut, cu conotaii negtive pentru individ, reprezint
un puternic facilitator al mecanismelor de coping emoional (n prim faz) i chiar i de
coping centrat pe problem. Am artat c n cazul particular n care catalizatorul (la
Schwartz i Spranger) sau problema de via (la Ellison i Paloutzian) este un agresor (ca
n cazul modelului lui Barry i Worthington), iertarea dispoziional (ca trstur a
persoanei) devine ea nsi o form de coping emoional al furiei i resentimentului.
Astfel, persoanele cu un nivel ridicat al iertrii, manifestat printr-o tendin constant de a
renuna la resentimentele trite fa de agresor, prin activarea acestui mecanism de coping
emoional special (iertarea), pot activa mult mai uor acel mecanism de response-shift,
care duce n final la rezolvarea problemei i la dobndirea homeostaziei i chiar la
accederea la un nivel superior calitativ de nelegere. Astfel, din aa numitele lecii de
via, unii dintre noi au puterea de a extrage mai uor semnificaia evenimentelor, de a o
recodifica, de a o integra i de a evolua. Este mesajul lucrrii de fa, de contientizare a
posibilitii fiecruia de a modifica contient pattern-uri incontiente, care devin
vizibile tocmai n aa numitele situaii de criz! A fi atent la propria reactivitate
emoional, de exemplu, poate deveni o deprindere tot mai uoar prin antrenament (aa
cum Harris i colab. (2006) arat, iertarea este o abilitate care poate fi nvat ntr-un
grup de formare) i poate fi pus la dispoziie prin educaie i/sau tehnici terapeutice
(Luskin, Ginzburg, & Thoresen, 2005). Utilizarea diferitelor tehnici (precum
contientizrea respiraiei, oprirea din activitile automate, observarea -treptat- a
reaciilor vegetative .a.) pot facilita mult reducerea acelei tensiuni emoionale iniiale,
activarea mai uoar a copingului centrat pe emoii (iertarea, n caz particular), gsirea
unor soluii practice, eficiente i rapide cu un minim de efort cognitiv prin iniierea
copingului centrat pe problem, iniierea mecanismului response-shift i, la cel mai nalt
nivel, modificrile conceptuale, resemnificrile, recodificrile ce duc la un salt calitativ al
nivelului calitii vieii.
Frankl credea c noi, ca fiine umane, nu putem cuprinde cel mai profund Sens al
vieii noastre dar, c prin gsirea i actualizarea comportamental a sensurilor mici, putem
ajunge s conceptualizm, s zrim Sensul profund al existenei noastre, elemente
eseniale ale supravieuirii (fizice, emoionale, spirituale) n circumstane de via
potrivnice (2009).
Credem c prin educaie, prin formare ntr-un cadru profesionist dar i individual (ca
autodidaci, dei procesul poate fi mai anevoios) se pot asimila unele deprinderi extrem de
simple i foarte eficiente, n acelai timp. Totul este condiionat, ns, de capacitatea
motivaional, de consecven, de convingerea c efortul aferent merit din plin prin
prisma rezultatelor ce se ntrezresc la orizont...
Bibliografie
Agdebola, M. G. (2006). Spirituality and Quality of Life in Chronic Illness. Journal of
Theory Construction & Testing, 2(10), 42.
Ammerman, N. T. (2013). Spiritual But Not Religious? Beyond Binary Choices in the
Study of Religion. Journal for the Scientific Study of Religion, 52, 258278.
doi: 10.1111/jssr.12024
Ausburger, D. W. (1996). Helping people forgive. Westminster, UK: Westminster John
Knox.
Australian Center of Quality of Life [ACQL] (2013, iunie 20). Instruments. Descrcat de
pe https://www.deakin.edu.au/research/acqol/instruments/publications-list.php
Australian Center of Quality of Life. Instruments [HTML document]. Descrcat de pe
http://www.deakin.edu.au/research/acqol/instruments/wellbeingindex/publications
.php
Azar, F., Mullet, E., & Vinsonneau, G. (1999). The propensity to forgive: Findings from
Lebanon. Journal of Peace Research, 36(2), 169-181.
Barry McBrien (2006). A concept analysis of spirituality. British Journal of Nursing,
15(1), 42 45.
Baumeister, R. F., Exline J. J., & Sommer, K. L. (1998). The victim role, grudge theory,
and two dimension of forgiveness. In E. L. Worthington, Jr. (Ed.), Dimensions of
forgiveness: Psychological research and theological perspectives (pp. 79-104).
Philadelphia: Templeton Foundation Press.
Berry, J. W., & Worthington, E. L., Jr. (2001). Forgivingness, relationship quality, stress
while imagining relationship events, and physical mental health. Journal of
Counseling Psychology, 48, 447-455.
Biblia (2001). Ediie jubiliar a Sfntului Sinod. Bucureti: Tipografia Institutului Biblic
i de Misiune al Bisericii Ortodoxe Romne.
Blixen, C. E., & Kippes, C. (1999). Depression, social support and quality of life in older
adults with osteoarthritis. Image. Journal of Nursing Scholar, 31, 221-226.
Bono, G., McCullough, M. E., & Root, L. M. (2008). Forgiveness, feeling connected to
others, and well-being: Two longitudinal studies. Personality and Social
Psychology Bulletin, 34, 182-195.
Brown, R. P. (2003). Measuring individual differences in the tendency to forgive:
Construct validity and links with depression. Personality and Social Psychology
Bulletin, 29, 759-771.
Burckhardt, C. S., Anderson, K. L. (2003). The Quality of Life Scale (QOLS): Reliability,
Validity, and Utilization. Health and Quality of Life Outcomes, 1, 60.
doi:10.1186/1477-7525-1-6.
Burckhardt, C. S., Anderson, K. L., Archenholtz, B., & Hgg, O. The Flanagan Quality of
Life Scale: Evidence of Construct Validity. Health Qual Life Outcome, in press.
Burckhardt, C. S., Woods, S. L., Schultz, A. A., & Ziebarth, D. M. (1989). Quality of life
of adults with chronic illness: A psychometric study. Research in Nursing &
Health, 12, 347-354.
Butler, M. H., Dahlin, S. K., & Fife, S. T. (2002). Languaging factors affecting clients
acceptance of forgiveness intervention in marital therapy. Journal of Marital and
Family Therapy, 28 (3), 285-298.
Campbell, A. (1981). The sens of Well-being in America. New-York: McGraw-Hill.
Carlson, T., Kirkpatrick, D., Hecker, L., & Killmer, M. (2002). A study of marriage and
family therapists' beliefs about the appropriateness of addressing religious and
spiritual issues in therapy. American Journal of Family Therapy, 30(2), 157-171.
Ceccarelli, A., & Molinari, E. (2007). The Process of forgiveness: psychological aspects.
Rivista di Psicologia Clinica, 3, 243.
Chambless, D. L., & Hollon, S. (1998). Defining empirically supported therapies. Journal
of Consulting and Clinical Psychology, 66.
Churchill, D. N., Torrance, G. W., Taylor, D. W., Barnes, C. C., Ludwin, D., Shimizu, A.,
& Smith, E. K. (1987). Measurement of quality of life in end-stage renal disease:
the time trade-off approach. Clinical & Investigative Medicine, Jan, 10(1), 1420.
Constantinescu, M. (2011). Calitatea vieii apariie, elemente conceptuale i dimensiuni
n Calitatea integrrii. Decalaje structurale i regionale - Economie teoretic i
aplicat. Supliment, 90.
Costanza, R. et. al. (2008). An Integrative Approach to Quality of Life Measurement,
Research, and Policy. Surveys and Perspectives Integrating Environment and
Society, 1(1).
Cummins, R. A. (1996). The domains of life satisfaction: an attempt to order chaos. 3
303-28.
Cummins, R. A. (1997). Comprehensive Quality of Life Scale-Adult (5th ed. ComQol-A-
5). Melbourne: Deakin University, School of Psychology.
Cummins, R. A. (2000). Objective and Subjective Quality of Life: an interactive model.
Social Indicators Research, 52, 55-72.
Dantas, R. A. P., Motzer, S. A., & Ciol, M. A. (2002). The relationship between quality
of life, sense of coherence and self-esteem in persons after coronary artery bypass
graft surgery. International Journal of Nursing Studies, 39, 745-755.
David, D. (2006). Metodologia cercetrii clinice. Iai: Polirom,.
Davis, D. E., Hook, J. N., & Worthington, E. L., Jr. (2008). Relational spirituality and
forgiveness: The roles of attachment to God, religious coping, and viewing the
transgression as desecration. Journal of Psychology & Christianity, 27, 293301.
Dawson, M. (2000). Iertarea. Bucureti: For You.
Dumitru, M., Mrginean, I., & Mihalache, F. (2011). Paradigma calitii vieii. n I.
Mrginean, & I. Precupeu (coord.), Paradigma calitii vieii. Bucureti: Editura
Academiei Romne, 2011.
Ellison, C. W. (1983). Spiritual well-being: Conceptualization and measurement. Journal
of Psychology and Theology, 11, 330-340.
Enright, R. D. (2008). Cum s druieti iertarea ?: Pai ctre dizolvarea furiei i
recptarea speranei. Bucureti: Trei.
Enright, R. D., & Coyle, C. T. (1998). Researching the process model of forgiveness
within psychological interventions. In E. L. Worthington, Jr. (Ed.), Dimensions of
forgiveness: Psychological Research and Theological Perspectives (pp. 139-161).
Philadelphia, PA: Templeton Foundation Press.
Enright, R. D., & Fitzgibbons, R. P. (2000). Helping clients forgive: An empirital guide
for resolving anger and restoring hope. Washington, DC: American Psychological
Association.
Exiline, J. J., & Baumeister, R. F. (2000). Expressing forgiveness and repentance:
Benefits and barriers. In M. E. McCullough, K. I. Pargament, & C. E. Thoresen
(Eds.), Forgiveness: Theory, research, and practice (pp. 133-55). New York:
Guilford Press.
Exiline, J. J., Worthington, E. L.., Jr., Hill, P. C., & McCullough, M. E. (2003).
Forgiveness and justice: A research agenda for social and personality psychology.
Journal of Personality and Social Psychology Review, 7, 337-348.
Farquhar, M. (1995). Definitions of Quality of Life: a Taxonomy. Journal of Advanced
Nursing, 3(22), pp. 502-509.
Fincham, F. D., Hall, J. H. & Beach, S. R. H. (2005). Til lack of forgiveness doth us part:
Forgiveness in marriage. In E. L. Worthington, Jr. (Ed.), Handbook of forgiveness
(pp. 207-226). New York: Routledge.
Finkel, E. J., Rusbult, C. E., Kumashiro, M., & Hannon, P. A. (2002). Dealing with
betrayal in close relationships: Does commitment promote forgiveness? Journal of
Personality and Social Psychology, 82, 956-974.
Fisher, J. W. (2000). Being human and becoming whole: Understanding spiritual health
and wellbeing. Journal of Christian Education, 43(3), 37-52.
Fisher, J. W., Francis, L. J., & Johnson, P. (2000). Assessing spiritual health via four
domains of spiritual well-being: The SH4DI. Pastoral Psychology, 49(2), 133-
145.
Fitzpatrick, R. (1996). Alternative approaches to the assessment of health-related quality
of life. In A. Offer (Ed.), Pursuit of the Quality of Life. Oxford: Oxford University
Press.
Flanagan, J., 1978, A research approach to improving our Quality of Life. American
Psychologist, 33, 138147.
Folkman, S. (1997). Positive psychological states and coping with severe stress. Social
Science and Medicine, 45, 1207-1221.
Frankl, V. (2009). Omul n cutarea sensului vieii. Bucureti: Meteor Press.
Goboda-Madikizela, P. (2002). Remorse, forgiveness and rehumanization: Stories from
South Africa. The Journal of Humanistic Psychology, 42(1), 7-32.
Gomez, R., & Fisher J.W. (2005a). Item response theory analysis of the Spiritual Well-
Being Questionnaire. Personality and Individual Differences, 38, 1107-1121.
Gomez, R., & Fisher J.W. (2005b). The Spiritual Well-Being Questionnaire: Testing for
model applicability, measurement and structural equivalencies and latent mean
differences across gender. Personality and Individual Differences, 39(8): 1383-
1393.
Gomez, R., & Fisher, J. W. (2003). Domains of spiritual well-being and development and
validation of the Spiritual Well-Being Questionnaire. Personality and Individual
Differences, 35, 1975-1991.
Gordon, K. C., Baucom, D. H., & Snyder, D. K. (2005). Forgiveness in couples: Divorce,
infidelity, and couples therapy. In E. L. Worthington, Jr. (Ed.), Handbook of
Forgiveness (pp. 423-439). New York: Routledge.
Gordon, K. C., Burton, S., & Porter, L. (2004). Predicting the intentions of women in
domestic violence shelters to return to partners: Does forgiveness play a role?
Journal of Family Psychology, 18, 331-338.
Govier, I. (2000). Spiritual care in nursing: a systematic approach. Nursing Standard, 14,
17, 32-36.
Hagerty, M., Cummins, R., Ferriss, A., Land, K., Michalos, A., & Peterson, M. (2001).
Quality of life indexes for national policy: Review and agenda for research. Social
Indicators Research, 55, 196.
Hgg, O., Burckhardt, C. S., Fritzell, P., & Nordwall, A. (2003). Quality of life in chronic
low back pain: A comparison with fibromyalgia and the general population.
Journal of Musculoskeletal Pain, 11, 31-38.
Hargrave, T. D., & Sells, J. N. (1997). The development of a forgivness scale. Journal of
Marital and Family Therapy, 23, 41-46.
Harris, A. H, Luskin, F. M., Benisovich, S. V., Standard, S., Bruning, J., Evans, S., &
Thoresen, C. (2006). Effects of a group forgiveness intervention on forgiveness,
perceived stress and trait anger: A randomized trial. Journal of Clinical
Psychology, 62(6), 715-733.
Harrison, M. O., Edwards, C. L., Koenig, H. G., Bosworth, H. B., Decastro, L., & Wood,
M. (2005). Religiosity/spirituality and pain in patients with sicklecell disease.
Journal of Nervous Mintal Disease, 193(4), 250-257.
Hill, P. C., & Paragament, K. I. (2008). Advances in the conceptualization and
measurement of religion nad spirituality. Psychology of Religion and Spiriautlity,
5(1), 3-17.
Hill, P. C., & Pargament, K. I. (2003). Advances in the conceptualization and
measurement of religion and spirituality: Implications for physical and mental
health research. American Psychologist, 58(1), 64-74.
Hill, P.C., Pargament, K.I., Hood, R.W., McCullough, M. E., Swyers, J. P., & Larson, D.
B. (2000) Conceptualizing religion and spirituality: Points of commonality, points
of departure. Journal for the Theory of Social Behaviour, 30, 51-77.
Hoogestraat, T. & Trammel, J., 2003, Spiritual and religious discussions in family
therapy: Activities to promote dialogue. The American Journal of Family Therapy,
31, 413426.
Hook, J. N., Worthington, E. L. Jr., Davis, D. E, Jennings, D. J. II, Gartner, A. L., &
Hook, J. P. (2010). Empirically supported religious and spiritual therapies.
Journal of Clinical Psychology, 1(66).
House, J. S., Landis, K. R., & Umberson, D. (1988). Social relationships and health.
Science, 241, 540-545.
Hoyt, W. T., Fincham, F., McCullough, M. E., Maio, G. & Davila, J. (2005). Responses
to interpersonal transgressions in families: Forgivingness, forgivability, and
relationship-specific effects. Journal of Personality and Social Psychology, 89,
375-394.
Idler, E. L., & Benyamini, Y. (1997). Self-rated health and mortality: a review of twenty-
seven community studies. Journal of Health and Social Behavior, 38(1), 21-37.
Karremans, J. C., & Van Lange, P. A. M. (2004). Back to caring after being hurt: The role
of forgiveness. European Journal of Social Psychology, 34, 207-227.
Karremans, J. C., Van Lange, P. A. M., & Holland, R. W. (2005). Forgiveness and its
associations with prosocial thinking, feeling, and doing beyond the relationship
with the offender. Personality and Social Psychology Bulletin, 31, 1315-1326.
Keith, K. D. (2001). International quality of life: Current conceptual, measurement, and
implementation issues. International Review of Research in Mental Retardation,
24, 2001, 49-73.
Kendler, K. S., Liu, X., Gardner, C. O., McCullough, M. E., Larson, D. B., & Prescott, C.
A. (2003). Dimensions of religiosity and their relationship to lifetime psychiatric
and substance use disorders. American Journal of Psychiatry, 160, 496-503.
Kirkpatrick, L. A. (1995). Attachment theory and religious experience, In R.W. Hood, Jr.
(Ed.), Handbook of religious experience (pp.446-475). Birmingham, AL:
Religious Education Press.
Koenig, H. G., McCullough, M. E., & Larson, D. B. (2001). Handbook of Religion and
Health. Oxford: University Press.
Land, K. C., Michalos, A. C., & Sirgy, M. J. (2012). Handbook of Social Indicators and
Quality of Life Research. New York: Springer.
Lawler, K. A., Younger, J. W., Piferi, R. L., Billington, E., Jobe, R., & Edmondson, K.
(2003). A change of heart: Cardiovascular correlates of forgiveness in response to
interpersonal conflict. Journal of Behavioral Medicine, 26, 373-393.
Ledbetter, M. F., Smith, L. A., Vosler-Hunter, W. L., & Fischer, J. D. (1991). An
evaluation of the research and clinical usefulness of the spiritual well-being scale.
Journal of Psychology and Theology, 19, 49-55.
Lehman, A. F. (1998). A quality of life interview for the chronically mentally ill.
Evaluation and Program Planning, 1, 51-62.
Luskin, F. M. (2003). Forgive for Good: A Proven Prescription for Health and
Happiness. Harper Collins: San Francisco.
Luskin, F. M., Aberman R., & DeLorenzo, A. (2005). The effect of emotional
competence/forgiveness training on productivity and well being in financial
service advisors. Issues in Emotional Intelligence. www.eiconsortium.org.
Luskin, F. M., Ginzburg, K., & Thoresen, C. E. (2005). The effect of forgiveness training
on psychosocial factors in college age adults. Humboldt Journal of Social
Relations. Special Issue: Altruism, intergroup apology and forgiveness: antidote
for a divided world. 29(2), 163-184.
Mrginean, I. (coord.). (1990). Calitatea veii-teorie i practic social. Bucureti: Centru
de Informare i Documentare Economic..
Mrginean, I., & Precupeu, I. (coord.) (2010). Calitatea vieii n Romnia. Bucureti:
ICVV
McBrien, B. (2006). A concept analysis of spirituality. British Journal of Nursing, 15(1),
42-45.
McCullough, M. E. (2000). Forgiveness as human strength: Theory, measurement and
links tomwellbeing. Journal of Social and Clinical Psychology, 19(1), 43-55.
McCullough, M. E., Bono, G., & Root, L. M. (2007). Rumination, emotion, and
forgiveness: Three longitudinal studies. Journal of Personality and Social
Psychology, 92, 490-505.
McCullough, M. E., Pargament, K. I., & Thoresen, C. E. (2000). The psychology of
forgiveness: History, conceptual issues, and overview. In M. E. McCullough, K. I.
Pargament, & C. E. Thoresen (Eds.), Forgiveness: Theory, research, and practice
(pp. 1-16). New York: The Guilford Press.
McCullough, M. E., Rachal, K. C., Sandage, S. J., Worthington, E. L., Brown, S. W., &
Hight,T. L. (1998). Interpersonal forgiving in close relationships. II: Theoretical
elaboration and measurement. Journal of Personality and Social Psychology, 75,
1586-1603.
McCullought, M., Fincham, F. D., & Tsang, J. (2003). Forgiveness, forbearance, and
time: the temporal unfolding of transgresion-related interpersonal motivations.
Journal of Personality and Social Psychology, 84(3), 540-557.
Miller, G., Fleming, W., & Brown-Anderson, F. (1998). Spiritual well-being scale ethnic
differences between Caucasians and African-Americans. Journal of Psychology
and Theology, 26, 358-364.
Mullet, E., Girard, M., & Bakhshi, P. (2004). Conceptualizations of Forgiveness.
European Psychologist, 9 (2), 78-86.
Myss, C. (2009). Sfideaz gravitaia a vindeca dincolo de limitele raiunii. Bucureti:
For You.
Oleson, M. (1990). Subjectively perceived quality of life. Image, 22, 187-190.
Paleari, G., Regalia, C., & Fincham, F.D. (2003). Adolescents willingness to forgive
parents: An empirical model. Parenting: Science and Practice, 3, 155-174.
Paloutzian, R. F., & Ellison, C. W. (1982). Loneliness, spiritual well-being, and quality of
life. In L. A. Peplau & D. Perlman (Eds.), Loneliness: A sourcebook of current
theory, research and therapy. New York: Wiley.
Pargament, K. (1997). The psychology of religious coping. New York: The Guilford
Press.
Pargament, K. I., McCullough, M. E., & Thoresen, C. E. (2000). The frontier of
forgiveness. In M. E. McCullough, K. I. Pargament & C. E. Thoresen (Eds.),
Forgiveness: Theory, research and practice (pp. 299-319). New York: The
Guilford Press.
Pargament, K. I., Murray-Swank, N. A., & Tarakeshwar, N. (2005). An empirically-based
rationale for a spiritually-integrated psychotherapy. Mental Health, Religion, and
Culture, 8.
Pesut, B. (2013). Nursings need for the idea of spirituality. Nursing Inquiry, 2, 510.
doi: 10.1111/j.1440-1800.2012.00608.x
Phillips, D. (2006). Quality of Life: Concept, Policy and Practice. London: Routledge.
Plante, T. G., & Sharma, N. K. (2001). Religious Faith and Mental Health Outcomes. In
T. G. Plante, & A. C. Sherman (Eds.), Faith and Health Psychological
Perspective (pp.240-261). New York: The Guilford Press.
Polzer Casarez, R. L., & Engebretson, J. C. (2012). Ethical issues of incorporating
spiritual care into clinical practice. Journal of Clinical Nursing, 21, 20992107.
doi: 10.1111/j.1365-2702.2012.04168.x
Raphael, D. (1996). Defining quality of life: Eleven debates concerning its measurement.
In R. Renwick, I. Brown, & M. Nagler (Eds.), Quality of life in health promotion
and rehabilitation: Conceptual approaches, issues, and applications. Thousand
Oaks: Sage Publications.
Rapkin, B. D., & Schwartz, C. E. (2004). Toward a theoretical model of quality-of-life
appraisal: Implications of findings from studies of response shift. Health and
Quality of Life Outcomes, 2, 14.
Rapley, M. (2003). Quality of life research: A critical introduction. London: Sage.
Reinert, K. G., & Koenig, H. G. (2013). Re-examining definitions of spirituality in
nursing research. Journal of Advanced Nursing 00(0), 000000. doi:
10.1111/jan.12152
Revicki, D. A., Osoba, D., Fairclough, D., Barofsky, I., Berzon, R., Leidy, N. K., &
Rothman, M. (2000). Recommendations on health-related quality of life research
to support labeling and promotional claims in the United States. Quality of Life
Research, 9, 887-900.
Richards, P. S., Bergin, A. E., 1997. A Spiritual Strategy for Counseling and
Psychotherapy. Washington, DC: American Psychological Association.
Ritsner, M. S. & Gibel, A. (2007). Quality of life impairment syndrome in schizophrenia.
In Ritner, M.S. & Awad, G.A. (Eds.), Quality of life impairment in Schizophrenia,
Mood and Anxiety Disorder (pp. 173-226). Netherlands: Springer.
Rye, M. S., & Pargament, K. I. (2002). Forgiveness and romantic relationships in college:
Can it heal the wounded heart? Journal of Clinical Psychology, 58, 419-441.
Rye, M. S., Pargament, K. I., Pan, W., Yingling, D. W., Shogren, K. A., & Ito, M. (2005).
Can group interventions facilitate forgiveness of an ex-spouse?: A randomized
clinical trial. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 73, 880-892.
Scherer, M., Cooke, K., & Worthington, E. L., Jr. (2005). Bibliography of professional
articles on forgivness. In E. L. Worthington, Jr. (Ed.), Handbook of Forgiveness
(pp. 507-556). New York: Brunner-Routledge.
Scott, E. L., Agresti, A. A., & Fitchett, G. (1998). Factor analysis of the 'spiritual well-
being scale' and its clinical utility with psychiatric inpatients. Journal for the
Scientific Study of Religion, 37, 314-321.
Scottish Executive Education Department (2006). Well-Being And Quality Of Life:
Measuring The Benefits Of Culture And Sport. A Literature Review And
Thinkpiece. Edinburgh: Victoria Quay,.
Sessanna, L., Finnell, D. S., Underhill, M., Chang, Y.-P., & Peng, H.-L. (2011). Measures
assessing spirituality as more than religiosity: a methodological review of nursing
and health-related literature. Journal of Advanced Nursing, 67(8), 16771694.

doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05596.x
Shafranske, E .F., & Mallony, H. N. (1990). Clinical Psychologists religious and spiritual
orientations and their practice of psychotherapy. Psychotherapy, 27(1), 72-78.
Slater, W., Hall, T. W., & Edwards, K. J. (2001). Measuring religion and spirituality:
Where are we and where are we going? Journal of Psychology and Theology, 29,
4-21.
Sperber, A. D., Atzmon, Y., Neumann, L., Weisberg, I., Shalit, Y., Abu-Shakra, M.,
Buskila, D. (1999). Fibromyalgia in the irritable bowel syndrome; Studies of
prevalence and clinical implications. The American Journal of Gastroenterology
94, 3541-3546.
Sprangers, M. A., & Schwartz, C. E. (1999). Integrating response shift into health-related
quality-of-life research: a theoretical model. Social Science and Medicine, 48,
1507-1515.
Swinton, J., & Kettles, A. (2001). Spirituality and Mental Health Care Exploring the
Literature. In J. Swinton (Ed.), Spirituality and Mental Health Care
Rediscovering a Forgotten Dimension (pp.64-134). London and Philadelphia:
Jessica Kingslay Publisher.
Thompson, L. Y., Snyder, C. R., Hoffman, L., Michael, S. T., Rasmussen, H. N., &
Billings, L. S. (2005). Dispositional forgiveness of self, others, and situations.
Journal of Personality, 73, 313-359.
Thoresen, C. E., Harris, A. H. S., & Oman, D. (2001). Spirituality, religion and health:
Evidence, issues and concerns. In T. G. Plante, & A. C. Sherman (Eds.), Faith and
health: Psychological perspectives (pp.15-52). New York: Guilford Press.
Tibbits, D., Piromalli, D., Luskin, F. M., & Ellis, G. (2006). Hypertension reduction
through forgiveness training. Journal of Pastoral Care and Counseling. Spring
Summer. (60), 27-34.
Timmins, F., & McSherry, W. (2012). Spirituality: the Holy Grail of contemporary
nursing practice. Journal of Nursing Management, 20, 951957.
doi: 10.1111/jonm.12038
Toussaint, L., & Webb, J. R. (2005). Theoretical and Empirical Connections Between
Forgiveness, Mintal Health, and Well-Being. In E. L. Worthington, Jr. (Ed.),
Handbook of Forgiveness (pp. 183-217, 349-362). New York: Brunner-Routledge.
Tsang, J., McCullough, M. E., & Fincham, F. (2006). The longitudinal association
between forgiveness and relationship closeness and commitment. Journal of
Social and Clinical Psychology, 25, 448-472.
Vaughan, F., Wittine, B., & Walsh, R. (1996). Transpersonal psychology and the
religious person. In E. D. Shafranske (Ed.), Religion and the clinical practice of
psychology (pp. 483-510). Washington, DC: American Psychological Association.
Veenhoven, R. (2004). Happiness as an aim in public policy. In Linley, & Joseph (Eds.),
Positive Psychology in Practice. Inc. Hoboken: John Wiley and Sons.
Wade, N. G., & Worthington, E. L., Jr. (2003). Overcoming interpersonal offense: Is
forgiveness the only way to deal with unforgiveness? Journal of Counseling and
Development, 81, 343-353.
Wade, N. G., Worthington, E. L., & Meyer, J. E. (2005). But do they work? A meta-
analysis of group interventions to promote forgiveness. In E. L. Worthington
(Ed.), Handbook of forgiveness (pp. 423-439). New York: Routledge.
West, W. (2001). Issues relating to the use of forgiveness in counselling and
psychotherapy. British Journal of Guidance and Counselling, 29(4), 415-423.
Wineman, N. M., Schwetz, K. M., Goodkin, D. E., & Rudick, R. A. (1996). Relationships
among illness uncertainty, stress, coping, and emotional well-being at entry into a
clinical drug trial. Applied Nursing Research, 9, 5360.
Witvliet, C. V. O., & McCullough, M. E. (2005). Forgiveness and health: A review and
theoretical exploration of emotion pathways. In S. G. Post (Ed.), Altruism and
health: Is it good to be good? New York: Oxford.
Witvliet, C. V. O., Ludwig, T. E., & Vander Laan, K. L. (2001). Granting forgiveness or
harboring grudges: Implications for emotion, physiology, and health.
Psychological Science, 12, 117-123.
World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) Group (1995). World Health
Organization quality of life assessment (WHOQOL): Position paper from the
World Health Organization. Social Science and Medicine, 41(10), 14031409.
Worthington, E. L. (2001). Five steps to forgiveness: The art and science of forgiving.
New York: Crown.
Worthington, E. L., Jr, Hook, J. N., Davis, D. E., & McDaniel M. A. (2011). Religion and
Spirituality. In J. C. Norcross (Ed.), Psychotherapy Relationships That Work (2nd
ed.). New York: Oxford University Press.
Worthington, E. L., Jr. (1998). An empathy-humility-commitment model of forgiveness
applied within family dyads. Journal of Family Therapy, 20, 5976.
doi: 10.1111/1467-6427.00068.
Worthington, E. L., Jr. (2003). Forgiving and reconciling: bridges to wholeness and
hope. Downers Grove, IL: InterVarsity Press.
Worthington, E. L., Jr. (2010). Coming to Peace with Psychology: What Christians Can
Learn from Psychological Science. Downer Growe, IL: InterVarsity Press.
Worthington, E. L., Jr. (Ed.) (2005). Handbook of Forgiveness. New York: Brunner-
Routledge.
Worthington, E. L., Jr., & Aten, J. D. (2009). Psychotherapy with religious and spiritual
clients: An introduction. Journal of Clinical Psychology: In Session, 65, 123130.
Worthington, E. L., Jr., & Scherer, M. (2004). Forgiveness is an emotion-focused coping
strategy that can reduce health risks and promote health resilience: Theory,
review, and hypotheses. Psychology and Health, 19, 385-405.
Worthington, E. L., Jr., & Wade, N. G. (1999). The social psychology of unforgiveness
and forgiveness and implications for clinical practice. Journal of Social and
Clinical Psychology, 18, 385-418.
Young K. W. (2012). Positive effects of Spirituality on Quality of life for People with
Severe Mental Illness. International Journal of Psychosocial Rehabilitation,
16(2) 62-77.
Young, K.W. (2004). Factors Predicting Overall Life Satisfaction for People with Long-
Term Mental Illness Factors. International Journal of Psychosocial
Rehabilitation, 9(1), 23-35.
Young, K.W. (2006). Social Support and Life Satisfaction. International Journal of
Psychosocial Rehabilitation, 10(2), 155-164.
Anexe
Anexa 1
Anexa 1 (cont.)
Anexa 1 (cont.)
Anexa 2
Anexa 2 (cont.)
Anexa 3
Anexa 3 (cont.)
Anexa 4
Anexa 5a
Out-put-ul pentru coeficientul -Cronbach aferent itemilor QoL
Anexa 5b
Simularea la eliminarea itemilor QoL
Anexa 5c
Graficul distribuiei lotului n funcie de rezultatele la calitatea vieii (valori
brute) ale participanilor
Anexa 6a
Out-put-ul pentru coeficientul -Cronbach aferent itemilor RWB (stnga) i EWB (dreapta)
Anexa 6b
Out-put-ul pentru coeficientul -Cronbach pentru toi itemii scalei SWB
Anexa 6c
Itemii scalei SWB-indicatori ai fidelitii
Anexa 6d
Graficul distribuiei lotului n funcie de rezultatele la spiritualitate (valori brute)
ale participanilor
Anexa 7a
Out-put-ul pentru coeficientul -Cronbach pentru toi itemii scalei TFS
Anexa 7b
Itemii scalei TFS-indicatori privind fidelitatea
Anexa 7c
Graficul distribuiei lotului n funcie de rezultatele la iertare (valori brute) ale
participanilor
Anexa 8a
Out-put-ul Group Statistics al testul t la variabila spiritualitate
Anexa 8b
Out-put-ul pentru Independent Samples Test la variabila spiritualitate
Anexa 8c
Out-put-ul Group Statistics pentru testul t la variabila iertare
Anexa 8d
Out-put-ul pentru Independent Samples Test la variabila iertare

Anexa 9
Out-put-ul Test of Beetwen-Subjects Effects pentru variabilele care interacioneaz (Spiritualitate-KID)
Out-put-urile Test of Beetwen-Subjects Effects pentru variabilele care nu interacioneaz:
Spiritualitate-Iertare
Spiritualitate-GEN
Anexa 9 (cont.)
Spiritualitate-Vrst (ANI)
Spiritualitate-Statut marital (REL)
Iertare-GEN
Anexa 9 (cont.)
Iertare-Vrst (ANI)
Iertare- Statut marital (REL)
Iertare-Numr copii (KID)

Anexa 10a
Out-put-ul cu mediile variabilei numr copii (KID)
Anexa 10b
Out-put-ul Custom Hypothesis Test aferent variabilei KID

Anexa 11a
Out-put-ul Group Statistic aferent variabilei spiritualitate pentru nivelul nonKIDS
Anexa 11b
Out-put-ul Independent Samples Test aferent variabilei spiritualitate pentru nivelul nonKIDS
Anexa 11c
Out-put-ul Group Statistic aferent variabilei spiritualitate pentru nivelul KIDS
Anexa 11d
Out-put-ul Independent Samples Test aferent variabilei spiritualitate pentru nivelul KIDS
Anexa 12a
Tab VI.1.14 Out-put-ul Independent Samples Test aferent variabilei KID pentru nivelul
LOWspirit
Anexa 12b
Tab VI.1.15 Out-put-ul Group Statistic aferent variabilei iertare pentru nivelul LOWspirit
Anexa 12c
Out-put-ul Independent Samples Test aferent variabilei KID pentru nivelul HIGHspirit
Anexa 12d
Out-put-ul Group Statistic aferent variabilei iertare pentru nivelul HIGHspirit

Karner-Hutuleac Dinu PDF

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Karner-Hutuleac Dinu PDF

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Cuprins

Prezenta lucrare i propune s evidenieze modul n care spiritualitatea i iertarea

Concept multidimensional i cu implicaii n arii bio-psiho-socio-culturale tot mai diverse

I.1. Apariia calitii vieii. Definiii (clasificare i exemple)

n ultimii ani s-au produs acumulri importante n plan teoretic, metodologic,

Tabelul I.1 Clasificarea definiiilor conceptului de calitate a vieii

o La Flanagan, QoL, n general, reprezint satisfacia individual cu viaa sau

psihologic abordat presupune urmtoarele tipuri de RS: 1. Schimbarea

i definiiile ar putea s nu se opreasc aici, ns considerm c am reuit s conturm o

I.2. Modele ale calitii vieii

Indiferent de la ce definiie a QoL pornim i cu ce instrumente o msurm, e

(a) standardelor interne de evaluare ale respondentului (recalibrarea scalei, n termeni

Mecanisme Response shift (RS)

Fig. I.1 Schema modelului Response Shift (RS)

Spranger i Schwartz (1999) au aplicat modelul n cazul apariia modificrilor

I.3. Calitatea vieii n Romnia

n care analiza bunstrii subiective, tematica standard a analizelor sociologice

anterioare, s se mbine cu analiza configuraiei obiective a veniturilor i

consumului. i, n fine, s fie adugat perspectiva politic a bunstrii: calitatea

vieii ca obiectiv al politicii sociale. Noul institut, nc de la nceputurile activitii

sale, a dezvoltat aceste trei perspective distincte: bunstarea subiectiv, resursele

economice i politica social. (p. 36)

n cele peste dou decenii de existen a institutului, au fost lansate i alte

totalitate a condiiilor naturale, tehnico-economice, social-politice i culturale

care permit fiinei umane s foloseasc bunurile i serviciile pentru asigurarea

integritii sale biologice, sociale i spirituale, s-i organizeze existena n

conformitate cu aspiraiile sale. (p. 17)

Din perspectiva ICCV, componentele de baz ale conceptului de calitate a vieii

proporia din PIB a cheltuielilor publice cu sntatea; gradul de acoperire a populaiei cu

Justiie i ordine politic

n final, redm i coninutul dimensiunii bunstare subiectiv ai crei indicatori se

Este misiunea Institutului de Cercetare a Calitii Vieii i, de altfel, a ntregii

Academii Romne, ca, n astfel de momente de criz profund, s fac o analiz a

situaiei, bazat pe metode de cercetare tiinific i s identifice opiunile posibile

de depire a acestei perioade. (p. 223)

Trebuie observat raionalitatea msurilor economice i susinerea larg pe care o au n

I.4. Calitatea vieii obiect psihologic de studiu

Este de remarcat c, din punct de vedere psihologic, acest concept este

I.5. Modelul calitii vieii dup Flanagan

I. Starea de bine fizic i material

Validitatea convergent de construct s-a pus n eviden prin corelaia puternic (r

I.6. Concluzii privind calitatea vieii

Calitatea vieii reclam/presupune satisfacerea nevoilor fiziologice, psihologice i

pentru viaa sa personal i ca cetean ntr-o societate perceput ca fiind cu un

nalt nivel de civism, coeziune social, ncredere, corectitudine i echitate, toate

fizic i social.5(p. 242)

exterior i s l transcenzi n interior. Foloseti criza extern pentru a te

transforma, depind punctul n care crizele rului, dezndejdea sau distrugerea te

pot nimici. Trebuie s devii mai puternic n interior, dezvoltndu-i o capacitate

puterea iubirii. (p. 65)

II.1 Clarificri conceptuale. Definiii

II.2 Modele i instrumente ale spiritualitii

Modelul lui Fisher i Gomez (2003)

un mod de a fi, care se reflect n emoiile, gndurile i comportamentele

pozitive manifestate n relaia cu sine, ceilali, transcendentul i natura, ceea ce

luntric i o orientare clar n via. (p.1976)

Barry McBrien (2006) analizeaz i el acest model i concluzioneaz c aceast

1. Arel Spiritual Well-Being Scale (Hungelmann, et al., 1996)

4. Effects of Meditation Scale (Reavley, N., & Pallant, J. F., 2009)

5. Expressions of Spirituality Inventory (MacDonald, D.A., 2000, JOP, 68, 153-197)

6. Function Assessment of Chronic Illness Therapy Spiritual Well-Being

7. Functional Assessment of Cancer Therapy Spiritual Well-Being Scale (Brady, M.

8. Index of Core Spiritual Experiences (Kass, J.D., et al., 1991)