Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
INSTRUIRE
LA LOCUL DE MUNCA
1
PROGRAMUL DE INSTRUIRE LA LOCUL DE MUNCA
2
TEMATICA SPECIFICA DE INSTRUIRE LA LOCUL DE MUNCA
─Sapun -1buc-lunar
─Prosop-1buc- 3 luni
─Hartie igienica- 1buc- lunar
3
Riscurile de accidentare si imbolnavire profesionala
Specifice societatii
Necesitate:
●Cunoasterea factorilor de risc de accidentare si a imbolnavirilor profesionale
●Ierarhizarea factorilor de risc in raport cu gravitatea potential a consecintelor actiunii
asupra executantului.
Identificarea si ierarhizarea masurilor de prevenire ce trebuie aplicate in functie de
prioritatile stabilite privind riscurile de eliminat,colaborat cu criteriul economic
SCOP:cunoasterea situatiei reale a fiecarui loc de munca din punct de vedere al sanatati
si securitatii si de a lua masurile necesare.
Punctul de plecare in optimizarea activitatii de prevenire a accidentelor de munca si
imbolnavirilor profesionale intr-un sistem il constituie evaluarea riscurilor din sitemul
respective.
Indiferent ca este vorba de un loc de munca,un atelier sau o intreprindere,o
asemenea analiza permite ierarhizarea pericolelor in functie de dimensiunea lor si
alocarea eficienta a resurselor pentru masurile prioritare.
Evaluarea riscurilor presupune identificarea tuturor factorilor de risc din sistemul
analizat si cuantificarea dimensiunii lor pe baza combinatiei dintre doi
parametrii:gravitatea si frecventa consecintei maxime posibile asupra organismului
uman.
Se obtin astfel niveluri de risc partiale pentru fiecare factor de risc,respectiv niveluri de
risc global pentru intregul sistem analizat(loc de munca).
Acest principiu de evaluare a riscurilor este inclus deja in standardele europene(CEI
812/85,respective En 292-1/1991,En 1050/96)si sta la baza diferitelor metode cu
aplicabilitate practica.
Astfel SR EN 292-1/1996,preluat in Romania dupa standardul europena amintit,in
cap 6 ,precizeaza ca’’factorii ce trebuie luati in considerare la evaluarea riscului sunt:
a)Probalitatea procedurii unei leziuni sau afectarii a sanatatii;
b)Gravitatea maxima previzibila a leziuni sau a afectarii a sanatii’’
Obligativitatea evaluarii riscurilor la locurile de munca in tara noastra decurge din
legislatia actual in domeniu,care a fost armonizata cu legislatia Uniunii Europene privind
sanatatea si securitatea in munca.
4
In terminologia de specialitate,securitatea omului in procesul de munca este
considerata ca acea stare a sistemului de munca in care este exclusa posibilitatea de
accidentare imbolnavire profesionala.
Daca luam in considerare sensurile uzuale ale acestor termini,se poate define
securitateaca starea sistemului de munca in care riscul de accidentare si imbolnavire
este zero.
Prin urmare,securitatea si riscul sunt doua notiuni abstracte,contrare,care se exclude
reciproc.
In realitate,datorita trasaturilor oricarui sistem de munca ,nu se pot atinge asemea stari
cu caracter absolute.Nu exista sisitem in care sa fie exclus complet pericolul potential
de accidentare sau imbolnavire;apare intotdeauna un risc’’rezidual’’,sa fie si numai
datorita imprevizibilitatii actiunii omului.
5
●ierarhizarea factorilo de risc in raport cu gravitatea consecintelor si frecventa aparitie;
●identificarea masurilor de prevenire ce trebuie aplicate in functie de riscul ce trebuie
eliminate.
Securitatea muncii inseamna absenta pericolelor de accidentare,ceea ce este o stare
ideala.In realitate exista niveluri desecuritate a muncii appreciate calitativ si /sau
cantitativ.
In principu,exista doua posibilitati de evaluare a nivelului de securitate a muncii intr-un
sistem:
●evaluarea postaccident/boala profesionala;permite aprecierea gradului de securitate a
muncii a unui system exclusive in urma inregistrarii accidentelor de munca si a bolilor
profesionale survenite in sistemul respective intr-o perioada de timp. Metodele de
evaluare se bazeaza pe analiza statistica a accidentelelor de munca,sistemul de
indicatori specifici in baza carora se poate aprecia eficienta activitatii precum si gradul
de periculozitate a muncii fiind prezentati in capitolul precedent.
Limitele evaluarii postaccident/boala profesionala:
●nu ia in considerare sitautiile potentiale de accidentare;
●nu poate fi aplicata in faza de proiectare a sistemelor de productie;
●nu permite caracterizarea starii de securitate a obiectivelor noi la care nu au fost
inregistrate accidente dar care se pot prezenta pericol;
●scopul evaluarii este de constatare si nu de prevenire,putand a fi extinsa cel mult la
sistemele similare;
●evaluarea preaccident/boala profesionala;pune in evident posibile si probabile situatii
de producere a accidentelelor/bolliilor oferind informatii inainte de producerea
evenimentelor.
6
─ierarhizarea factorilor de risc in raport cu gravitatea potential a a consecintelor
actiunii lor asupra executantului.
Factorii de risc sunt stari,insusi,procese,fenomene,coprtamente proprii elementelor
sistemului de munca care pot provoca in anumite conditii accidente de munca sau boli
profesionale.
7
─subiectivi,proprii executantului si sarcini de munca
●in fuctie de contriubutia la producerea accidentelelor:
─principalii;
─secundarii.
●dupa timpul de actiune in raport cu monentul accidentului:
─initialii:
─intermediari;
─finali.
Factorii de risc de accidentare si imbolnavire profesionala se caracterizeaza prin nivelul
de risc,ca indicator convetional ce exprima sintetic si cumulative dimensiunea riscurilor
existente intr-un sistem de munca
Aplicarea metodei presupune utilizarea unor chek-listuri atat cu character general cat
si spefice activitatilor,care cuprind prevderile principlae si limite din normativele in
vigoare,aspect ce trebuie urmarite pentru fiecare element al sistemului d emunca
analizat.
8
○ arealul locului de munca,a instalatiei etc;
○ etapele procesului de munca si al serviciilor;
○ muncitorii permanenti(tehnologi) si cei tempoarari(care asigura mentenata
instalatiilor);
○ activitati conexe(transportul materialelor sau vizitatori);
●analiza riscurilor de accidentare /imbolnavire profesionala
○ identificarea pericolelor;
○ estimarea riscurilor(fiecare pericol identificat conduce la estimarea unui risc
determinat de gravitatea consecintelor posibile si probabilitatea de aparitie);
●gravitatea consecintelor;
●neglijabile(incapacitate temporara de munca de pana la 3 zile ;vindecare fara
tratament).
● reversibile(incapacitate temporara de munca care necesita tratament si/sau
spitalizare)
●ireversibile(invaliditate sau deces)
o probabilitatea aparitiei;
●inalta(frecvent;zile)
●medie(rara;luni)
●joasa (extreme de rara;ani)
o evaluarea si ierarhizarea riscurilor de accidentare/imbolnavire profesionala;
CONSECINTE
NEGLIJABILE REVERSIBILE IREVERSIBILE
JOASA RISC NEGLIJABIL RISC TOLERABIL RISC MODERAT
PROBABILITATE MEDIE RISC TOLERABIL RISC MODERAT RISC IMPORTANT
INALTA RISC MODERAT RISC IMPORTANT RISC INTOLERABIL
9
RISC ACTIUNI
Neglijabil Nu sunt necesare actiuni specific
Tolerabil Nu necesita in mod deosebit majorarea actiunilor preventive.Se vor reconsidera
solutile preventive pentru cresterea eficientei lor , ceea ce nu impune costuri
econnomice importante
Moderat Se impune intensificarea actiunilor pentru reducerea riscului.Masurile precise pentru
reducerea riscului trebuiesc implementate inainte de expirarea termenului
determinat de probabilitatea aparitiei.
Important Nu poate fi continuat procesul de munca pana nu este redus riscul.Se impugn
eforturi consaiderabile pentru controlul riscului.Problema trebuie remediata intr-un
timp foarte scurt.
Intolerabil Nu poate fi continuat procesul de munca pana nu se realizeaza imediat reducerea
riscului.Daca nu poate fi redus riscul, inclusive prin masuri limitative trebuie
incheiata activitatea.
Intocmirea formularelor.
1
2
10
MASURI DE PREVENIRE A ACCIDENTELOR DE MUNCA SI A BOLILOR
PROFESIONALE:
Masuri tehnice:
- Protective intriseca : caracterizata prin principiul de functionare . forma sau
modul de dispunere a componentelor unui echipament ethnic.
- Protective colectiva : previne sau diminueaza influenta factorilor de risc ce
afecteaza mai multi executanti.
- Necesitatea protectiei individuale este determinate de :
Deficiente tehnologice
Imposibilitatea aplicarii protectiei collective
Uzura fizica a echipamentlor tehnice
de securitate a muncii.
Propaganda in domeniul protectiei muncii reprezinta ansamblul de
actiuni,metode de influentare a comportanmentului uman in raport cu
cerintele de securitate a muncii
EXTRAS
LEGEA NR 319/2006
12
A SECURITATII SI SANATATII IN MUNCA
Art 1 (1) Prezenta lege are ca scop instruirea de MASURI privind promovarea securitatii
si sanatatii in munca a lucratorilor.
(2) Prezenta lege stabileste principia generale referitoare la prevenirea riscurilor
profesionale , protectia sanatatii si securitatea lucratorilor ,eliminarea factorilor de risc si
accidentare ,informarea,consultarea,participarea echilibrata potrivit legii,instruirea
lucratorilor si a reprezentantilor lor,precum si directiile generale pentru implementarea
acestor principii.
Art 3 (1) Prezenta lege se aplica in toate sectoarele de activitate atat publice cat si
private.
(2) Prevederile prezentei legi se aplica angajatorilor ,lucratorilor si reprezentantilor
lucratorilor.
Art 5 – In sensul prezentei legi , termenii si expresile de mai jos au urmatorul inteles:
a) Lucrator - persoana angajata de catre un angajator potrivit legii,inclusive
studentii,elevii in perioadaefectuarii stragiului de practica ,precum si ucenicii si alti
participant la procesul de munca, cu exceptia persoanelor care presteaza activitati
casnice.
b) Angajator – persoana fizica sau juridica care se afla in raporturi de munca sau de
serviciu cu lucratorul respectiv si care are responsabilitatea inteprinderii si/sau
unitatii.
c) Alti participant la procesul de munca – personae aflate in intreprindere si/sau unitat,
cu permisiunea angajatorului in perioada de verificare prealabila a aptitudinilor
profesionale in vederea angajarii,personae care presteaza activitati in folosul
comunitatiisau activitati in regim de voluntariat,precum si someri pe durata participarii
la o forma de pregatire profesionala si persoane care nu au contract individual de
munca incheiat in forma scrisa si pentru care se poate face dovada prevederilor
contractuale si a prestaiilor efectuate prin orce alt mijloc de proba.
13
f) Eveniment – accidentul care a antrenat decesul sau vatamari ale
organismului,produs in timpul procesului de munca sau in indeplinirea indatoririlor de
serviciu ,situatia de persoana data disparuta sau accidental de traseu ori de circulatie
,in conditile in care au fost implicate persoane angajate ,accidental periculos
,precum si cazul susceptibil de boala profesionala sau legata de profesiune.
g) Accident de munca - vatamare violent a organismului ,precum si intoxicatia acuta
profesionala ,care au loc in timpul procesului de munca sau in indeplinirea
indatoririlor de serviciu ,si care provoaca incapacitate temporara de munca de cel
putin 3 zile calendaristice , invaliditate sau deces.
Boala profesionala – afectiunea care se produce ca urmare a exercitarii unei meser
h) ii sau profesii ,cauzata de agenti nocivi fizici,chimici sau biologici caracteristici locului
de munca ,precum si de suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale
organismului in procesul de munca.
i) Echipament de munca – orce masina,aparat ,unealta sau instalatie folosita in munca.
j) Echipament individual de protectie – orce echipament destinat a fi purtat sau manuit
de un lucrator pentru al proteja impotriva unuia sau mai multor riscuri care ar putea
sa-i puna in pericol securitatea si sanatatea la locul de munca ,precum si orce
supliment sau accesoriu proiectat pentru a indeplini acest obiectiv.
k) Loc de munca – locul destinat sa cuprinda posturi de lucru, situate in cladirile
inteprinderii si.sau unitati ,inclusiv orce alt loc din aria inteprinderii si/sau unitati la
care are acces in cadrul desfasurarii activitatii.
l) Pericol grav si iminent de accidentare – situatie concreta,reala,si actuala careia ii
lipseste doar prilejul declansator pentru a produce un accident in orce moment.
m) Stagiu de practica instruirea cu caracter aplicativ ,speficica meseriei sau specialitatii
in care se pregatesc elevii,studentii,ucenicii,precum si somerii in perioada de
reconversie profesionala.
Securitate si sanatate in munca – ansamblul de activitati institutionalizate avand ca scop
asigurarea celor mai bune conditii in desfasurarea procesului de munca ,apararea
vietii,integritatii fizice si psihice ,sanatatii lucratorilor si ale altor persoane
n) participante la procesul de munca.
14
p) Servicii externe – persoane juridice sau fizice din afara inteprinderii/unitatii ,abilitate
sa presteze servicii de protectie si prevenire in domeniul securitatii si sanatatii in
munca,conform legii.
q) Accident usor - eveniment care a drept consecinta leziuni superficiale care necesita
numai acordarea primelor ingrijiri medicale si a antrenat incapacitate de munca cu o
durata mai mica de 3 zile.
r) Boala șegata de profesiune – boala cu determinare multifactoriala la care unii factori
determinati sunt de natura profesionala.
Art 6 (1) Angajatorul are obligatia de a asigura securitatea si sanatatea lucratorilor in
spectele legate de munca.
(2) In cazul in care un angajator apeleaza la servicii externe ,acesta nu este
exonerate de responsabilitatile sale in acest domeniu.
(3) Obligatiile lucratorilor in domeniul securitatii si sanatatii in munca nu aduc
atingere principiului responsabilitatii angajatorului.
Obligatile lucratorilor
15
e) Sa aduca la cunostiinta conducatorului locului de munca si/sau angajatorului
accidentele suferite de propria persoana.
f) Sa coopereze cu angajatorul si/sau luratorii desemnati , atat timp cat este
necesar pentru a face posibila realizarea orcaror MASURI sau cerinte dispuse de
catre inspectorii de munca si inspectorii sanitari, precum si protectia sanatatii si
securitatii lucratorilor.
g) Sa coopereze , atat timp cat este necesar cu angajatorul si/sau cu lucratorii
desemnati , pentru a permite angajatorului sa se asigure ca mediul de munca si
conditile de lucru sunt sigure si fara riscuri pentru securitate si sanatate in
domeniul sau de activitate.
h) Sa isi isuseasca si sa respecte prevederile legislatiei in domeniul securitatii si
sanatatii in munca si MASURILE de aplicare a acestora
i) Sa dea relatile solicitate de catre inspectorii de munca si inspectorii sanitari.
Obligatile angajatorului
16
sa o execute si sa asigure controlul medical periodic si dupa caz controlul
psihologic periodic,ulterior angajarii.
h) Sa asigure functionarea permanenta si corecta a sistemelor si dispozitivelor de
protectie a aparaturii de masura si control precum si a instalatiilor de captare
,retinere si neutralizare a substantelor nocive degajate in desfasurarea
proceselor tehnologice.
i) Sa asigure echipamente de munca fara pericol,pentru securitatea si sanatatea
lucratorilor.
j) Sa asigure echipamente individuale de protectie.
k) Sa acorde obligatoriu echipament individual de protectie nou,in cazul degradarii
si al pierderii calitatilor de protectie.
Accidente de munca
17
f) Accidentul suferit de o persoana aflata in indeplinirea atributilor de
serviciu ,ca urmare a unei agresiuni.
(2) In situatile mentionate,deplasarea trebuie sa se faca fara abateri
nejustificate de la traseul normal si de asemenea transportul sa se faca in
conditile prevazute de reglementarile de securitate si sanatate in munca sau
de circulatie in vigoare.
Art 31. Accidentele de munca se clasifica,in raport cu urmarile produse si cu
numarul de persoane accidentate in :
Accidente care produc incapacitatetemporara de munca de cel putin
3 zile alendaristice
Accidente care produc invaliditate
Accidentele mortale
Accidentele colective, cand sunt accidentate cel putin 3 persoane in
acelasi timp si din aceasi cauza.
Infractiuni
Art 37. (1) Neluarea vreuneia dintre MASURILE legale de securitate si sanatate
in munca de catre persoana care avea indatorirea de a lua aceste MASURI ,daca se
creaza un pericol grav si iminent de producere a unui accident de munca sau de
imbolnavire profesionala,constituie infractiune si se pedepseste cu inchisoare de la 1-2
ani sau cu amenda.
(2) daca faota prevazuta la alin (1) a produs consecinte deosebite ,pedeapsa este
inchisoarea de la 1-3 ani sau amenda.
(3) Fapta prevazuta la alin (1) savarsita din culpa se pedepseste cu inchisoare de la 3
luni la 1 an sau cu amenda iar fapta prevazuta la alin (2) savarsita din culpa se
pedepseste cu inchisoare de la 6 luni la 1 an sau cu amenda.
Art 38. (1) Nerespectarea de catre orce persoana a obligatiilor si a MASURILOR stabilte
cu privire la securitatea in munca,daca prin aceasta se creaza un pericol grav si iminent
de producere a unui accident de munca sau de imbolnavire profesionala mconstituie
infractiune si se pedepseste cu inchisoare de la 1-2 ani sau cu amenda.
(2) Daca fapta prevazuta la alin (1) a produs consecinte deosebite pedeapsa este
inchisoarea de la 1-3 ani sau cu amenda.
(3) Daca nerespectarea consta in repunerea in functiune a instalatiilor ,masinilor,si
utilajelor ,anterior eliminarii tuturor deficientelor pentru care sa luat masura opririi lor
,pedeapsa este inchisoare de la 1-2 ani sau amenda.
18
(4) Faptele prevazute la alin (1) si (3) savarsite din culpa se pedepsesc cu inchisoare de
la 3 luni la 1 an sau amenda iar fapta prevazuta la alin (2) savarsita din culpa se
pedepseste cu inchisoare de la 6 luni la 1 an sau amenda.
Contraventii
EXTRAS
H.G 1425/2006 NORME METODOLOGICE DE APLICARE A LEGII
319/2006
SECTIUNEA 9:Reprezentatii lucratorilor cu raspunderii specifice in domeniul
securitatii si sanatatii in munca
19
Art.1 Reprezentantii lucratorilor cu raspunderii specifice in domeniul securitatii
si sanatatii in munca ,definiti conform art .5 lit d)din lege sunt alesi de catre si dintre
lucratori de intreprindere si sau unitate ,conform celor stabilite prin contractual colectiv
de munca ,regulamentul intern sau regulamentul de organizare si functionare.
Art.2 Numarul de reprezentanti ai lucratorilor cu raspunderii specifice in
domeniul securitati si sanatatii in munca ,care se aleg ,va fi stabillit prin contractul
colectiv de munca,regulamentul intern sau regulamentul de organizare si functionare,in
functie de numarul total al lucratorilor din intreprindere si/sau unitate,cel putin conform
cerintelor prevazute la art 60.
Art.3 Lucratorii comunica in scris angajatorului numarul si numele
reprezentatilor lucratorilor cu raspunderii specific e in domeniul securitatii si sanatii in
munca.
Art.4 Reprezentantii lucratorilor cu raspunderii specifice in domeniul securitatii si
sanatatii in munca trebuie sa indeplineasca cerintele minime de pregatire in domeniul
securitatii si sanatatii in munca,corespunzatoare cel putin nivelului de baza,conform
prevederilor art.47-51.
Art.5 Reprezentatii lucratorilor cu raspunderii specifice in domeniul securitatii si
sanatatii in munca sunt consultati si participa,in conformitate cu art 18 din lege ,si lege
si pot desfasura urmatoarele activitatii :
a)colaboreaza cu angajatorul pentru imbunatatirea conditiilor de securitate si
sanatate in munca;
b)insotesc echipa/persoana care efectueaza evaluarea riscurilor;
c)ajuta lucratorii sa constientizeze necesitatea aplicarii Masurilor de securitate si sanata
te in munca;
20
CAPITOLUL VI: Pericol grav si iminent si zone cu risc ridicat si specific
SECTIUNEA 1:Pericol grav si iminent de accidentare
Art.6 Starea de pericol grav si iminent de accidentare,astfel cum este el definit la
art 5 lit I) din lege,poate fi constatata de catre orice lucrator din intreprindere si/sau
unitate,lucrator al serviciului extern de prevenire si protectie cu care intreprinderea
si/sau unitatea a incheiat contract,precum si de catre inspectorii de munca.
Art.7 La constatarea starii de pericol grav si iminent de accidentare se vor lua
imediat urmatoarele Masuri de securitate:
a) oprirea echipamnetului de munca si/sau activitatii;
b) evacuarea personalului din zona periculoasa;
c) anuntarea serviciilor specializate;
d)anuntarea conducatorilor ierarhici;
e) eliminarea cauzelor care au condus la aparitia starii de pericol grav si iminent.
Art.8(1) In vederea realizarii Masurilor prevazute la art.102 lit. a),in prealabil angajatorul
va desemna lucratorii cu care trebuie sa opreasca echipamentele de munca si va
asigura instruirea acestora.
(2) In vederea realizarii Masurilor precizate la art 102 lit. b),in prealabil angajatorul
trebuie:
a) sa intocmeasca planul de evacuare al lucratorilor;
b) sa afiseze planul de evacuare la loc vizibil;
c) sa intruiasca lucratorii in vederea aplicarii planului de evacuare si sa verifice modul in
care si –au insusit cunostintele
(3) In vederea realizarii Masurilor precizate la art.102 lit. c)in prealabil angajatorul
trebuie:
a)sa desemneze lucratorii care trebuie sa contacteze serviciile specializate si sa ii
instruiasca in acest sens;
b)sa asigure mijloacele de comunicare necesare contactarii serviciilor specializate;
21
(4) In vederea realizarii Masurilor precizate la art .102 lit d),in prealabil angajatorul
trebuie sa stabileasca modul operativ de anuntare la nivel ierahic superior;
(5) In vederea realizarii Masurilor precizate la art 102 lit. e),in prealabil angajatorul
trebuie;
a)sa desemneze lucratorii care au capacitatea necesara sa elimine starea de pericol
grav si iminent,sa asigure instruirea si dotarea lor cu mijloace tehnice necesare
inerventiei;
b)sa stabileasca serviciile specializate care pot interveni.
Art.9 Angajatorul trebuie sa stabileasca Masurile de securitate prevazute la art
.102,tinand seama de natura activitatilor,numarul de lucratori,organizarea teritoriala
activitati si de prezenta altor persoane in afara celor implicate direct in procesul muncii.
SECTIUNEA 2:Zone cu risc ridicat si specific
Art10 Evidenta zonelor cu risc ridicat si specific prevazuta la art 13 lit k) din lege
trebuie sa contina nominalizarea si localizarea acestor zone in cadrul intreprinderii si
/sau unitarii si Masurile stabilite in urma evaluarii riscurilor pentru aceste zone.
Art.11 Angajatorul trebuie sa aduca la cunostinta conducatorilor lucurilor de munca si
lucratorilor care isi desfasoara activitatea in zonlele cu risc ridicat si specific
Masurile stabilite in urma evaluarii riscurilor.
Art .12 Actiunile pentru realizarea Masurilor stabilite in urma evaluarii riscurilor
pentru zonele cu risc ridicat si specific constituie o prioritate in cadrul planului de
protective si prevenire.
Art .13 ─ In intelesul prezentelor norme metodologice ,termenii si expresiile folosite au
urmatoarea semnificatie:
22
3. comitet de securitate si sanatate in munca-organul paritar constituit la nivelul
angajatorului,in vederea participarii si consultarii periodice in domeniul securitatii
si sanatatii in munca,in conformitate cu art. 18 alin (1)-(3) din lege;
4. zone cu risc ridicat si specific – acele zone din cadrul intreprinderii si/sau unitatii
in care au fost identificate riscuri ce pot genera accidente sau boli profesionale cu
consecinte grave,ireversibile,respective deces sau invaliditate;
5. accident care produce incapacitate temporara de munca(ITM)-accident care
produce incapacitate temporara de munca cel putin 3zile calendaristice
consecutive,confirmata prin certificat medical
6. accident acre produce invaliditate(INV)-accident care produce invaliditate
confirmata prin decizie de incadrare intr-un grad de invaliditate,emisa de
organele medicale de drept
7. accident mortal(D)-accident in urma caruia se produce decesul
accidentatului,confirmat imediat sau dupa un interval de timp ,in baza unui act
medico-legal;
8. accident colectiv-accidentul in care au aaccidentate cel putin 3 persoane,in
acelasi timp si din aceleasi cause,in cadrul aceluiasi eveniment;
9. accident de munca de circulatie-accident survenit in timpul circulatiei pe
drumurile publice sau generat de traficul rutier,daca persoana vatamata se afla in
indeplinirea indatoriilor de serviciu;
10.accident de munca de traseu:
─a) accident survenit in timpul si pe traseul normal al deplasarii dela la locul de munca
la domiciliu si invers si care a antrenat vatamarea sau decesul
─b) accident survenit pe perioada pauzei reglemantare de masa in locuri organizate de
angajator,pe traseul normal al deplasarii de la locul de munca la locul unde ia masa si
invers, si care a intrenat vatamarea sau decesul;
─c) accident survenit pe trseul normal al deplasarii de la locul de munca la locul unde
isi incaseaza salariul si invers si care a antrenat vatamarea sau decesul;
11.accident in afara muncii-accident care nu indeplineste conditiile prevazute la art.5 lit
g)si la art.30 din lege;
12 .invaliditate –pierdere initiala sau totala a capacitatii de munca ,confirmata prin
decizie de incadrare intr-un grad invaliditate,emisa de organele medicale in drept;
13. invaliditate evidenta –pierdere a capacitatii de munca datorata unor vatamari
evidente ,cum ar fi un brat smuls din umar,produse in urma unui eveniment ,pana la
emiterea deciziei de incadrare intr-un grad de invaliditate de catre organelle medicale in
drept;
14. intoxicare acuta profesionala- stare patologica aparuta brusc,ca urmare a expunerii
organismului la noxe existente la locul de munca;
15.indatorii de serviciu- sarcini profesionale stabilite in contractul individual de
munca,regulamnetul intern sau regulamentul de organizare si functionare ,fisa
23
psotului,deciziile scrise,dispozitiile scrise ori verbale ale conducatorului direct sau ale
sefilor iararhici ai acestuia;
16.comunicare – procedura prin care angajatorul comunica producerea unui eveniment
,de indata,autoritarilor prevazute la art.27 alin(1) din lege;
17. evident-mijloacele si modalitatile de pastrare a informatiilor referitoare la
evenimentele produse;
18. cercetare a bolilor profesionale- procedura efectuata in mod sistematic,cu scopul de
a stabili caracterul de profesionalitate a bolii semnalate;
19.semnalare a bolilor profesionale –procedura prin care se indica pentru prima ora
faptul ca o boala ar putea fi profesionala;
20. raportare a bolilor profesionale- procedura prin care se transmit informatii referitoare
la bolile profesionale declarate potrivit legii la Centrul national de coordonare
metodologica si informare prinvind bolile profesionale si la Centrul National pentru
Organizarea si Asigurarea Sistemului Informational in Domeniul Sanatatii Bucuresti.
24
─11.stabilirea zonelor care necesita semnalizare si securitate si sanatate in
munca,stabilirea tipului de semnalizare necesar si amplasarea conform prevederilor
Hotararii Guvernului nr 971/2006 privind cerintele minime pentru semnalizarea de
securitate si /sau sanatate la locul de munca;
─12.evidenta meseriilor si a profesiilor prevazute de legislatia specifica, pentru care este
necesara autorizarea exercitarii lor;
─13. evidenta posturilor de lucru care necesita exmane medicale suplimentare;
─14. evidenta posturilor de lucru care ,la recomandarea medicului de medicina
muncii,necesita testarea aptitudinilor si/sau control pshilogic periodic;
─15. monitorizarea functionarii sistemelor si dispozitivelor de protectie a aparaturii de
masura si control ,precum si a installatiilor de ventilare sau a altor instalatii pentru
controlul noxelor in mediul de munca;
─16. verificarea starii de functionare a sistemelor de alarmare,avertizare,semnalizare de
urgenta,precum si a sistemelor de siguranta;
─17. informarea angajatorului in scris,asupra deficientelor constatate in timpul
controalelor efectuate la locul de munca si propunerea de masuri de prevenire si
protective;
─18.intocmirea rapoartelor si/sau listelor prevazute de hotararile Guvernului emise in
temeiul art 51 alin(1) lit b)din lege,inclusiv cele referitoare la azbest ,vibratii ,zgomot si
santiere temporare si mobile;
─19. evidenta echipamentelor de munca si urmarirea ca verificarile periodice ale
echipamentelor de munca sa fie efectuate de personae competente,conform
prevederilor din Hotararea Guvernului 1.146/2006 privind cerintele minime de securitate
si sanatate pentru utilizarea in munca de catre lucratori a echipamentelor de munca;
─20. identificarea echipamentelor individuale de protectie necesare pentru posturile de
lucru din intreprindere si intocmirea necesarului de dotare a lucratorilor cu echipament
individual de protectie,conform prevderilor Hotararii Guvernului nr.1.048/2006 privind
cerintele minime de securitate si sanatate pentru utilizarea de catre lucratori a
echipamentelor individuale de protective la locul de munca;
─21. urmarirea intretinerii,manipularii si depozitarii adecvate a echipamentelor
individuale de protective si a inlocuiri lor la termenele stabilite,precum si in celelalte
situatiiprevazute de Hotararea Guvernului nr. 1.048/2006ș
─22 .participarea la cercetarea evenimentelor conform competentelor;
─23. intocmirea evidentelor conform competentelor;
─24. elaborarea rapoartelor privind acciendetele de munca suferite de lucratori din
intreprindere si/sau unitate, in conformitate cu prevederile din lege;
─25. urmarirea realizarii masurilor dispuse de catre inspectorii de munca cu prilejul
vizitelor de control si al cercetarii evenimentelor;
─26. colaborarea cu lucratori si /sau reprezentanti lucratorilor,serviciile externe de
prevenire si protectie medicul de medicina muncii ,in vederea coordonarii masurilor de
prevenire si protective;
25
─27. colaborarea cu lucratoriii desemnati/serviicile interne/serviciile externe ai/ale altor
angajatori,in situatia in care mai multi angajatori isi desfasoara activitatea in acelasi loc
de munca;
─28.urmarirea acualizarii planului de avertizare ,a planului de protectie si prevenire ,si
a planului de evacuare;
─29.propunerea de sanctiuni si stimulente pentru lucratori,pe criteriul indeplinirii
atributiilor in domeniul securitati si sanatati in munca;
─30 .propunerea de clause privind securitatea si sanatatea in munca la inheierea
contractelor de prestarii de servici cu alti angajatorii inclusiv la cele incheiate cu
angajatorii straini;
26
RISCURILE DE ACCIDENTARE SI MASURI DE PREVENIRE
27
R.7-Prinderea ,lovirea sau strivirea de mijloacele de transport in afara societati
─se vor respecta regulile de circulatie ,respectiv ,pietonii vor circula pe trotuarele
amenajate,biciclisti vor circula numai pe pista obligatorie sau pe partea dreapta a
carosabilului.Pe timp de noapte bicicletele vor fi dotate cu semnalizare optica(ochi de
pisica) si far;
─mijloacele transport cu tractiune mecanica vor circula pe drumurile special amenajate
si vor respecta regulile de circulatie;
─urcarea si coborarea cu autobuze se va face numai pe timpul stationarii in statie,iar
tranversarea drumului se va face numai prin spatele acestuia pe marcaje(zebra)sau prin
locuri marcate dupa ce s-a asigurat de eventualele mijloace de transport care circula din
ambele sensuri;
R.9- Prinderea,lovirea sau strivirea cu obiecte sau materiale manipulate sau
transportate mechanic sau manual
─materialele si piesele de ridicat sau trasnportate ,manual nu vor depasi 25-30kg
pentru barbatiisi 12 kg pentru femei;
─distantele de transport manual nu vor depasi 50m,iar diferentele de nivel(pe scari sau
planuri inclinate) nu vor fi mai mari de 4m,iar inaltimea maxima la care se poate ridica pe
vericala este de 1,5m;
─trasnportul pieselor sau materialelor se va face respectand urmatoarele;
─asezarea echilibrata a pieselor si materialelor pe platform mijlocului de trasnsport;
─asigurarea pieselor si materialekor pe platforma mijlocului de transport impotriva
deplasarii sau caderii;
─supraveghere pe tot timpul deplasarii trasnportului;
─stivuirea se va face in locurile special amenajate;
R.10 –Contact cu curent electric
─interventia la instalatiile electrice de joasa tensiune si de inalta tensiune este permisa
numai muncitorilor electricieni care auu calaficare si sunt instruiti asupra normelor de
securitatea muncii;
─interventia electricienilor la inslatiile electrice se va face cu respectarea stricta a
normelor de protective a muncii si folosirea mijlaocelor individuale de protectie specifica
locului de munca
R.11-Contact cu materiale cu temperatura ridicata
28
─materialele si piesele incandescente sau cu temperature ridicata se vor manipula cu
dispositive sau scule adecvate,evitanduse atingerea acestora cu mana neprotejata;
R.12-Expunere la radiatii(termice,luminoase,electromagnetice,corozive)
─montat paravane de protective pentru oprirea radiatilor calorice;
─imprejmuit si protejat locul de sudura electrica cu paravane pentru oprire flamei;
R .13-Expunere la zomot
─muncitorii care desfasoara activitatea in locurile de munca cu surse de zgomot,vor
utilize dispozitive de protective la zgomot(antifoane etc);
RISC DE IMBOLNAVIRE PROFESIONALA
1.Bolile profesionale sunt afectiuni care se produc ca urmare a exercitarii unei meserii
sau profesii,cauzate de factori nocivi fizici,chimici,sau biologici,carcateristici locului de
munca,precum si de suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale organismului in
procesul de munca.
In acest cotext:
a.angajatii desemnati sa lucreze in spatii cu concentratii mari de praf sa in spatii in care
se executa opreatiuni de vopsire vor fi dotati cu echipament individual de protective si de
lucru,inclusiv pentru protectie respiratorie,echipament pe care angajatii trebuie sal
poarte.
b.nu se va permite angajatilor fara echipament de protective sa lucreze in zona afectata
c.nu se va permite angajatilor sa mananace ,sa bea sau sa fumeze in zona respective
d.in spatiile inchise se va asigura o venitlatie naturala sau artificial,dupa caz.
Lista bolilor profesionale se poate completa.
29
scheletice(lombalgii,cervicoscalpulgii etc ) crescut ,postura incomoda, effect traumatic,
mechanic etc
5 Nevroze si alte afectiuni neuropsihice Zgomot,vibratii, de stres,noxe chimice etc
6 Afectiuni digestive Temperature ridicata,zgomot,noxe chimice
etc
INTOCMIT
30
INSTRUCTIUNI PROPRII T.18
PRIVIND ACTIUNI IN CAZ DE URGENTA─PLANURI DE URGENTA ,
EVACUARE SI PRIM AJUTOR
31
Planurile de depozitare si de evacuare a materialelor clasificate conform legii ca
fiind periculoase se intocmesc pentru fiecare incapere unde se afla asemea materiale.
Acestea se intocmesc pe baza schitelor incaperilor respective,pe care se
marcheaza zonele cu materiale periculoase si se mentioneaza clasele acestora conform
legii,cantitatile si codurile de identificare ori de pericol,produsele de stingere
recomandate .Traseele de evacuare a materialelor si ordinea prioritatilor se marcheaza
cu culoare verde.
32
Instructiunile de aparare impotriva incendiilor se elaboreaza de seful sectorului de
activitate,isntalatie,sectie,atelier, se verifica de catre cadrul tehnic sau de persoana
desemnata sa indeplineasca atributii de aparare impotiva incendiilor si se aproba de
angajator.
Masuri pentru acordarea primului ajutor
In cazul uni acccident,pimul ajutor trebuie sa fie acordat imediat, la locul unde s-
a produs acesta,de catre orice persoana care are competenta necesara pentru astfel de
interventie.
Primul ajutor consta intr-o suita de actiuni intreprinse cu scopul de a
rezolva,rapid, si eficient,toate situatiile care prezinta un pericol imediat la adresa vietii
accidentului.
Dupa cum cunoastem ,potrivit reglementarilor in domeniu,angajatorul are
obligatia de a asigura securitatea si sanatatea lucratorilor in toate aspectele legate de
munca.De aici,rezulta si obligatia de a lua masurile necesare pentru interventiile de prim
ajutor in cadrul organizatiei si de a pune la dispozitie mijloacele pentru derularea optima
a tuturor actiunilor de salvare.
Pentru a putea asigura acordarea in mod eficient a primului ajutor la locul de
munca,atat inspectorii de protectie a muncii, cat si servicile medicale constituie la nivel
de de intreprindere vor trebui.
►sa aiba la cunostinta despre toate resursele umane si materiale disponibile pentru a
actiona in cazul producerii unui accdient,pentru a salva vietile aflate in pericol si pentru a
limita consecintele acestuia.
►sa pregateasca persoane care sa aiba cunostintele necesare pentru a interveni rapid
si eficace in situatii de urgenta la locul de munca,pana la sosirea serviciilor de
specialitate.Lucratorii care aplica masurile de prim ajutor sunt desemnati de catre
angajator in functie de marimea si/sau riscurile specifice organizatiei.
Cine poate acorda primul ajutor?
In toate cazurile, obligatia principala ce revine persoanei care acorda primul
ajutor este aceea de a preveni agravarea starii victimei.
In cazul interventiilor urgente intr-o intreprindere,aceste persoane trebuie sa
cunoasca riscurile specifice oricarui loc de munca.Ele trebuie sa fie in legatura cu
persoanele din conducerea organizatiei si cu restul personalului implicat in activitatea de
33
securitatesi sanatate in munca .Iata de ce este important ca inspectorii de protectie
muncii sa faca parte dintre persoanele cu pregatire pentru acordarea primului ajutor.
Dar pentru ca aceste pesoane pot fi lucratori ai intreprinderii sau specialisti din
afara intreprinderii, se vor denumi in continuare cu termenul generic de salvatori.
Niciodata persoana care acorda primul ajutor-salvatorul-nu inlocuieste
medicul,dar prin masurile pe care le intreprinde va trebui sa usureze interventia acestuia
si sa reuseasca sa evite inrautirea starii accidentatului,aparitia altor complicati si
producerea decesului victimei.
In aceste cazuri ,competenta salvatorului este limitata,dar interventia sa paote fi
decisiva,deoarece este persoana care se gaseste acolo,la locul si in momentul
producerii accidentului.Activitatea sa inceteaza in momentul in care victima este preluata
de profesionisti.
Daca nu aveti pregatire pentru acordarea primului ajutor,nu incercati sa o faceti
cu orice pret.Aceasta paote fi o mare greseala!
35
se va actiona impreuna cu inspectorul de protectia muncii,pentru eliminarea
riscurilor
se vor lua masuri pentru prevenirea riscurilor altor persoane , daca nu este
posibila eliminarea lor imediata presupune pentru scoaterea victimei din zona
periculoasa
36
nu pot solicita ajutor, raniti cu leziuni mai usoare cer insisi ajutor , olicitand
sa fie evacuati.
Se aplica compresie manuala locala
Se aplica pansament compresiv
Se aplica compresia manuala la distanta
Daca victima prezinta arsuri:
Provocate de flaca sau de caldura – se face spalare pentru racorire si
pentru a evita ca arsura sa progreseze.
Provocate de substante chimice - se face spalare abundenta cu apa ( NU
se incearca neutralizarea – de exemplu acid cu baza!)
Daca accidentatul poate vorbi dar nu poate efectua anumite miscari – se va
actiona ca pentru o fractura.
Daca accidentatul prezinta :
Plagi grave – victima se aseaza intr-o pozitie care sa permita ingrijirea
plagilor.
Plagi simple – acestea se curata si se panseaza
Dupa acordarea masurilor de prim ajutor, victima va fi supravegheata ,
urmandu-se respiratia,pulsul, daca este constient si efectele masurilor de prim
ajutor aplicate, pana la sosirea echipei de specialitate.
Primul ajutor la locul accidentului
Acordarea primului ajutor la locul accidentului se efectueaza in functie de
starea victimei sau de vatamarile pe care acesta le are.
Interventia in cazul stopului respirator
Un organism aflat in stop respirator,cunoscut ca si asficsie este caracterizat
prin lipsa oxigenului in sange ceea ce poate provoca distrugerea unor tesuturi
vitale si in final decesul victimei.
Cauzele care pot provoca stopul respirator sunt grupate in 3 mari
categorii : obturarea (blocarea) cailor respiratorii, oprirea respiratiei si
circulatiei,insuficienta oxigenului in aerul inspirat.
Stopul respirator provoaca in scurt timp stopul cardiac, iar tulburarile cronice
antreneaza tulburarile respiratorii, cele doua functii complementare.
Tulburarile respiratorii se recunosc datorita unuia sau mai multora dintre
urmatoarele semne:
o Respiratia neregulata ( prea repede sau prea rara )
o Respiratie superficiala sau prea adanca
o Respiratie zgomotoasa sau dificila:
Sforaituri
37
Caderea limbii in fundul gatului
Horcaituri
Lichid,sange , continut stomacal in gat
Suieraturi
Corp strain in caile respiratorii
o Unflarea vaselor de sange de pe cap si gat
o Coloratie cianotica (vanata) a buzelor , urechilor si unghilor
o Transpiratie abundenta
o Toracele nu se misca – respiratia nu poate fi auzita sau simtita
In aceasta situatie daca nu se intervine rapid survine stopul cardiac, pierderea
cunostiintei si decesul.Interventia de prim ajutor consta in respiratie
artificiala.Organele vitale ale corpului nu pot functiona mult timp fara oxigen.Inima si
creierul au nevoie de o alimentare continua pentru a supravietui.
Creierul este afectat definitiv daca este lipsit de oxigen mai mult de 4 minute!Din
acest motiv respiratia artificiala trebuie sa inceapa imediat dupa constatarea lipsei
respiratiei naturale pentru a asigura aportul de oxigen necesar functionarii acestor
orgene.
Respiratia artificiala este o interventie prin care se urmareste alimentarea cu aer a
plamanilor in situatia in care acestia nu pot functiona.Pentru realizarea corecta a
respiratiei artificiale este necesara respectarea unei tehnici de interventie care
necesita 5 faze distincte :
1. Aprecierea capacitatii de raspuns a victimei
2. Eliberarea cailor respiratorii
3. Verificarea existentei respiratiei
4. Ventilarea plamanilor
5. Verificarea existentei pulsului
Pntru realizarea respiratiei artificiale exista cateva metode care sunt demonstrate:
Metodele directe ofera plamanilor un volum mare de aer si pot fi incepute imediat
si continuate pana la sosirea medicului :
Metoda gura la gura
Metoda gura la nas
Aceste metode nu se aplica in cazul stopului respirator datorat intoxicarii cu gaze
si vapori deoarece exista riscul de afi afectat si salvatorul!
Metode indirecte alimenteaza plamanii prin compresia cutiei toracice, ceea ce
produce dilatarea acesteia si la urmare aspiratia aerului:
Medota de compresie pe spate si ridicarea bratelor ( Holger –nielsen )
Metoda de compresie pe piept si ridicarea bratelor (Sylvester )
38
In momentul in care accientatul incepe sa respire natural el trebuie asezat intr-o pozitie
de siguranta care ajuta mentinerea deschisa a cailor respiratorii si prevenirea blocarii
acestora cu vomismente.Dupa resuscitarea aceteia accidentatul trenbuie urmarit cu grija
pana la sosirea ajutorului medical.
Reanimarea cardiorespiratorie (RCR )
Stopul cardiac poate aparea brusc, din diverse motive sau cum precizam inainte
in urma unei perioade de stop respirator, dupa epuizarea oxigenuil din organism.Daca
dupa verificarea respiratiei si pulsului victimei se constata lipsa acestora , victima se
considera in stoc cardio respirator si se aplica imediat reanimarea cardio respiratorie.
Reanimarea cardiorespiratorie (RCR) este o metoda de resuscitare aplicata pentru
reanimarea unei persoane care numai respira (stop respirator ) si a carei inima nu mai
funsctioneaza ( stop cardiac ).In acest caz circulatia artificala prin comprimarea toracelui
determina circulatia sanguina , iar respiratia artificiala asigura alimentarea cu aer a
plamanilor.Pentru RCR se vor aplica 6 faze de interventie.Primele 5 faze nu se
deosebesc de cele tratate sub punctul anterior , iar la faza 5 trebuie precizat ca
determinarea atenta a ecistentei pulsului este doarte importanta deoarece , in cazul in
care inima bate, chiar foarte slab si neregulat , nu se aplica apasari ale toracelui.A 6-a
faza este cea a masajului cardiac extern.
Din momentul in care a fost inceputa RCR trebuie sustinuta pana cand se obtine
revenirea spontana a respiratiei si pulsului sau pana la sosirea echipei de
specialisti.Modalitatile de aplicare a RCR depind de numarul salvatorilor si de modul de
coordonare a acestora intre ei.
Obstructia cailor respiratorii
Obstructia cailor respiratorii este provocata de blocarea partiala sau totala a cailor de
patrundere a aerului catre plamani.
Daca victima este constienta obstructia a fost cauza de patrunderea unor corpuri straine
cum ar fi alimente sau mici obiecte .Daca victima este inconstienta obstructia probabil
este produsa de caderea limbii in fundul gatului.reamintim ca in aceasta situatie, daca
primult ajutor nu este acordat la timp se poate ajunge la stop cardio respirator urmat de
deces.
Primul ajutor in caz de obstructie prin inghitire ( innecare) se realizeaza aplicand una
sau mai multe din urmatoarele manevre aplicate intr o succesiune rapida:
Compresii abdominale ( manevra heimlich )
Compresii pe torace
Exploatarea si scoaterea cu degetul a corpului strain
Ventilarea plamanilor
39
Aceste manevre pot fi periculoase deoarece ele nu trebuie niciodata exersate pe
persoane sanatoase.
Daca apreciati ca sau eliberat caile respiratorii, intrerupeti manevrele facute
pentru innecare, pentru a permite aplicarea respiratiei artificiale.Daca respiratia
spontana este reluata , asezati vitctima intr o pozitie sigura si supraveghiati-o un timp
pentru a avea certitudinea ca nu apar complicatii ulterioare.Asigurati-va ca persoana
resuscitata este preluata apoi de servicile specializate, chiar daca pare sa-si fi
revenit.
Socul reprezinta o stare critica de reactie a organismului uman,cauzata de o
irigare insuficienta a tesuturilor corpului.Daca nu se iau masuri pentru a preveni
agravarea aceastuia socul poate fi fatal.
Socul poate fi cauzat de urmatorele imprejurari
√ sangerare externa sau interna severa;
√ arsuri asociate cu pierderi masive de plasma sanguina;
√ raniri grave,striviri sau zdrobirii de tesuturi care duc la pierderi importante desange
sau plasma;
√ crize cardiace in care inima numai pompeaza suficient sange in aparatul
circulator;
√ raniri ale coloanei vertebrale sau vaselor nervoase;
√ crize respiratorii care duc la oxigenarea suficienta a organelor vitale;
√ reactii alergice produse de intepaturi de insecte, de alimente, de anumite
medicamente sau substante volatile din mediul de munca
Viteza de instalare si severitatea socului sunt marite de o serie de factori agravanti
ca:durerea,teama,pierderea caldurii sau epuizarea fizica .Din acesta cauza starea de
soc a victimei poate avea diverse grade de gravitate,de la starea complet constienta la
lesin.
Starea de soc poate fi recunoscuta atunci cand apar unu sau mai multe din
urmatoarele simptome:agitatia si anxietate,care preceda celelalte semne,paloarea sau
culoare vanata a pielii la nivelul buzelor, lobilor urechilor si unghilor,indicand lipsa
oxigenului, pielea rece si umeda insotita de transpiratia abundenta si rece, puls din ce in
ce mai slab si mai rapid, respiratia rapida si superficiala, lipsa de ar, sufocarea, setea
foarte mare,greata si varsaturi,pierderi de constiinta.
Pentru victimele aflate in stare de soc iterventia de prim ajutor ce se recunosc
semnele de mai sus si conditile care pot produce socul!
40
Pentru acestea se vor interprinde urmatoarele masuri :
Se trateaza cauzele evidente ale socului ( sangerearea , fracturile,arsurile )
Victima trebuie linistita si incurajata
Se fac demersuri pentru controlul si regularizarea respiratiei si pulsului
Daca este nevoie , miscati victima cu grija pentru a nu-i produce alte dureri
Eliberati (dezgoliti) ceafa , pieptul si talia victimei
Evitati pierderea caldurii corpului invelind victima cu paturi
Sa nu supraincalziti persoana aflata in soc.Sa nu dati nimic pe gura unei persoane aflate
in stare de inconstienta sau stare de soc sever.
Pentru a preveni agravarea socului victima trebuie asezata intr –o pozitie care sa-
i asigure confort maxim.Din acest punct de vedere pozitia ideala este pe spate,cu
picioarele ridicte circa 15 cm si cu capul mai jos.
Pierderea cunostiintei
Orce stare inafara somnului in care o o persoana nu vorbeste coerent nu isi
controleaza activitatea musculara, nu raspunde la stimuli durerosi sau nu-si da seama
ce se intampla in jurul sau se considera fiind pierdere de cunostiinta.
Pierderea cunostiintei poate fi cauzata de unul din urmatoarele motive : boli ale
sistemului nervos central (epilepsie),boli metabolice (diabet),traumatisme cranio-
cerebrale,comotie cerebrala,contuzie cerebrala,soc caloric ,insolatie,otraviri,intoxicatii
profesionale prin inhalare sau ingestie.Este deosebit de important sa se restabileasca
rapid starea de constienta a victimei si ulterior aceasta sa fie urmarita pentru a remarca
rapid orice schimbare!
Pentru a stabili nivelul de cunostinta a unei victime s-au elaborat mai multe scale
bazate pe capacitatea victimei de a raspunde la stimuli exteriori.
Cea mai folosita este metoda A.V.P.U care cuprinde urmatoarea scala:
A=,,alert’’-vicitima este constienta, deschide ochi spontan;
V=,,verbal’’-victima raspunde la stimuli verbali;
P=,,pain’’vicitma raspunde la durere ;
U=,,unrespondive’’-victima nu raspunde la niciun fel de stimuli.
Atentie! Nu se administreaza nimic pe cale orala unei persoane aflate in stare de
inconstienta
Dupa aducerea victimei in stare in stare de constienta,aceasta trebuie asezata intr-o
pozitie de recuperare.
41
In acest sens, se aseaza victima pe o parte cu bratul inferior asezat confortabil in
lateral sau de-a lungul corpului,iar bartul superior se indoaie pentru sprijini partea
corpului.Piciorul din pozitia inferioara se aseaza intins,iar cel de deasupra se indoaie
asemanator maini,pentru a ajuta la sprijinirea corpului.Corpul se apleaca usor intr-o
parte pentru a sta sprijinit pe cele doua membre si a evita astfel rasturnarea pe
spate.Cele mai frecvente situatii de pierdere a cunostintei sunt lesinul si sincopa.
Lesinul este cauza de oxigenare temporara insuficienta a corpului,In general , in
cazul lesinului , pierderea cunostiintei este de scurta durata, iar acodarea primului ajutor
urmareste oxigenarea suplimentara a creierului.
Cele mai comune cauze ale lesinui sunt : oboseala sau foamea combinate cu lipsa de
aer proaspat, stari emotionale puternice neasteptate , dureri mari, traumatisme.
Pentru scoaterea victimei di stare de lesin se vor lua urmatoarele masuri :
Se slabeste stransoarea hainelor la gat,piept si talie
Se asigura aer proaspat indepartand curiosii la o distanta mai mare sau
deschizand usile si ferestrele ( fara a face foarte frig )
Daca persoana este culacata,i se ridica picioarele la 30-40 cm
Daca revenirea din lesin nu se face in timp scurt sau nu este completa, trebuie
solicitat ajutor medical, deoarece acest lucru poate fi semnul unei boli mult mai grave (
criza cardiaca,comotie celebrala et c) !
Sincopa este o manifestare care apare rar la oamenii sanatosi, din cauzata
aproape intotdeauna de lovituri in zone reflexogene ( plex,barbie,testicule,gat ) sau boli
de inima.
In sincopa pulsul devine neregulat si foarte slab , uneori disparand
complet.Primul ajutor in caz de sincopa este acelasi ca pentru lesin.
Plagi si hemoragii
42
Hemoragia este provocata de redresarea sangelui in afara vaselor
sanguine din cauza taierii,ruperii sau inteparii acestora.
Fracturi
43
patura,haine etc ) puse de o parte si de alta Ulterior trebuie supraveghetata respiratia
victimei pentru a interveni in cazul unei eventuale obturare a cailor respiratorii.
Afectiunile oculare
INTOCMIT
44
45
46