Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Din punct de vedere biologic, boala este o stare a organismului sau a unei parti din
organism, in care functiile sunt afectate sau deranjate datorita unor agenti din mediul intern
sau extern. Boala nu reprezinta doar o suma de simptome sau un ansamblu de acuze pur
somatice. Ea reprezinta un proces care, chiar daca nu conduce la modificari marcante
structurale sau functionale, afecteaza viata psihica a subiectului, ca o reactie a acestuia la
boala. Ca stare nedorita, involuntara, boala creeaza sub aspect psihic o anumita anxietate,
incertitudine in primele ei stadii, inceritudine atenuata sau suprimata prin diagnostic.
Sub aspect social, boala are drept consecinte pierderea rolurilor obisnuite, a unor
gratificatii si a unor moduri de comportament adaptativ.
1
Pacientul nu depune o prestatie sociala optima si constituie izvor de suferinta pentru cei
din ambianta imediata. Parsons arata cum pot fi tulburate rolurile familiale datorita
imbolnavirii unuia dintre membrii ei, dereglandu-le orarul si marind tensiunea dintre ei. Boala
mamei este cea mai perturbatoare, deoarece dezorganizeaza resorturile generale ale vietii
familiale. Boala tatalui creeaza reactii discrete din partea celorlalti membri ai familiei,
incarcata de tentativa de a-l retine mai mult in stare de dependenta (la pat) si de ai se ,,uzurpa
rolul autoritar’’ Prezenta unui batran bolnav intr-o familie nucleara (parinti, copii) poate
perturba intr-o masura semnificativa rolurile celorlalti membri din familie, datorita
dependentei bolnavului de adulti.
Rolul social se defineste ca model de comportare asociat unei pozitii sociale sau unui
status, punerea in act a drepturilor si datoriilor prevazute de statusurile indivizilor si
grupurilor intr-un sistem social. Rolul are valoare de expresie a persoanei care ocupa un
anumit statut, fiind rezultatul unei interactiuni dinamice intre normele si modelele impuse
unei anumite pozitii sociale si spontaneitatea creatoare a subiectului. Personajul este rezultatul
sintezei dintre prescriptiile si modelele comportamentale statutare si originalitatea
personalitatii subiectului, care dau o forma distincta comportamentului de rol.
Din punct de vedere terminologic conceptul de rol a aparut in contextul artei dramatice,
caracterizand prestatiile actorului in cadrul unei reprezentatii si de aici a fost imprumutat de
limbajul stiintelor sociale, referindu-se la functia pe care o indeplineste o persoana ocupand o
pozitie intr-un cotext social. La fel ca in cazul actorului, si rolul persoanei este dependent
partial de rolul altora cu care ea se relationeaza in contextul social.
Ca si in cazul statusului, fiecare persoana la un moment dat nu are numai un singur rol, ci
un set de roluri care pot fi congruente sau incongruente.Termenul de ,,set de roluri"
2
desemneaza totalitatea relatiilor de rol pe care o persoana le intretine in fapt prin statusul sau
social.
Statusul social al asistentului medical este perceput de catre masa larga de persoane in
asociere cu valori precum:
- alina suferinta;
- vindeca boala;
- salveaza viata pacientului.
Rolul social al asistentului medical este asociat statusului sau si este caracterizat de cinci
trasaturi principale (T. Parsons, 1956):
Spre deosebire de medic, aflat in general in situatia unui om sanatos, bolnavul este
confruntat cu o noua situatie existentiala determinata de afectarea capacitatilor sale fizice,
psihice si sociale. Aceasta situatie, noua, de bolnav, s-ar caracteriza prin cinci trasaturi
principale:
In aceasta situatie, bolnavul apeleaza la institutia medicala in virtutea unui rol social
dobandit, rolul de bolnav (cu caracter trmporar sau permanent), rol definit de Parsons prin
patru trasaturi:
Cele doua trasaturi constituie privilegii pentru bolnavi, insa ele sunt conditionate de
respecarea unor obligatii precizate de celelalte doua trasaturi.
- Felul bolii;
- Gravitatea bolii;
- Cronicizarea bolii;
- Genul de tratament: ambulatoriu, stationar, spitalicesc.
In aceeasi idee, Beckmann (1979) distinge, la un pol, pacienti care adopta rolul de
bolnavi timizi: bolnavi ce se considera lipsiti de ajutor doresc intens contactul cu medicul
si asteapta de la el ocrotire si intelegere pentru orice problema personala sau socio-
emotionala. La celalalt pol, se afla pacientii care adopta rolul de suprasanatosi: bolnavi
reali (cu tulburari grave psihice sau cu boli de tip neoplazic) care stiu acest lucru, dar
refuza sa creada si consulta rar medicul, stiind ca nu se pot insanatosi.
Exista si pacienti care nu se incadreaza intr-un tip ideal al rolului de bolnav, persoane
care din punct de vedere comportamental si atitudinal nu se inscriu in media de conduita a
populatiei si care creeaza dificultati in relatia medic-pacient.
4
Rolul social al bolnavului legitimeaza starea sa vulnerabila si incapacitatea sa,
obligandu-l in acelasi timp sa caute vindecarea. Se poate intampla ca pacientul sa incerce
sa traga foloase de pe urma starii sale si sa considere boala ca pe un mijloc de a scapa de
responsabilitati pe care nu poate sau nu vrea sa si le asume. Medicul trebuie sa pastreze in
acest sens un echilibru intre a ajuta bolnavul si a-l refuza. A-l ajuta in relatia terapeutica
pentru a-si depasi starea de dependenta cauzata de boala si a-i refuza tentativa de
,,manipulare prin recompense’’ vizand cereri ce nu decurg din starea de boala.