CATALOG Servicii de Ingrijiri Paliative 2014

SERVICIILE DE
ÎNGRIJIRI PALIATIVE DIN ROMÂNIA
2014
Catalogul
Serviciilor de
ÎNGRIJIRI PALIATIVE
din România
2014
Catalogul serviciilor de Îngrijiri Paliative din România
Ediția 2014
Mulțumiri tuturor organizațiilor și instituțiilor care au contribuit la acest proiect
Catalog realizat de ANIP (Asociația Națională de Ingrijiri Paliative)

în colaborare cu HOSPICE „Casa Speranţei”,
cu sprijinul Fundației Open Society Institute (FOSI), grant nr.OR2013-10232
Colectiv de lucru: Dana Rîșnoveanu, Mălina Dumitrescu
2
Cuprins
Introducere .........................................................................................................6
Pe scurt despre îngrijirea paliativă .....................................................................8
Ce este îngrijirea paliativă? ......................................................................................... 8
Principiile îngrijirii paliative......................................................................................... 8
Cine are nevoie de îngrijiri paliative?........................................................................ 10
Îngrijirea paliativă în România în anul 2012 .....................................................11
Costurile îngrijirilor paliative ............................................................................13
Proiectul de Program Național de Îngrijiri Paliative .........................................18
Index pe județe al serviciilor de îngrijri paliative în anul 2014 .........................23
Județul Alba ......................................................................................................23
Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia, Secția Oncologie, Departamentul de
Îngrijiri Paliative ................................................................................................23
Județul Arad ......................................................................................................25
Spitalul Clinic Județean de Urgență ARAD, Compartiment Îngrijiri Paliative ....25
Județul Argeș ....................................................................................................27
Centrul de Copii „Sfântul Andrei” - Centru rezidenţial .....................................27
Spitalul de Boli Cronice și Geriatrie „Constantin Bălăceanu Stolnici”-
Compartiment Îngrijiri Paliative ........................................................................28
Județul Bacău ....................................................................................................30
Asociaţia Lumina - Hospice „Casa Albert” ........................................................30
Spitalul Județean de Urgență Bacău - Compartimentul Îngrijiri Paliative.........32
Fundația de Sprijin Comunitar (Bacău FSC) ......................................................33
Județul Bihor .....................................................................................................34
Fundația Hospice „Emanuel” Oradea ...............................................................34
Spitalul Clinic Municipal Oradea – Compartimentul de Îngrijiri Paliative .........35
Spitalul Orășenesc Aleșd ...................................................................................36
Județul Brașov...................................................................................................37
Centrul de Îngrijiri Paliative al Protopopiatului Ortodox Braşov ......................37
HOSPICE Casa Speranței Brașov .......................................................................38
HOSPICE Casa Speranței Făgăraș ......................................................................39
HOSPICE Casa Speranței Zărnești .....................................................................40
Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă – Brașov ......................................41
Spitalul Municipal Codlea – Secția de Îngrijiri Paliative ....................................43
București ...........................................................................................................44
Centrul de Îngrijiri Paliative „Sfântul Nectarie” ................................................44
HOSPICE Casa Speranței București ...................................................................45
Centrul de Resurse pentru Hospice și Îngrijire Paliativă – București ................47
3
Spitalul de Boli Cronice „Sfântul Luca” ............................................................ 48
Judeţul Cluj ....................................................................................................... 50
Fundația Creștină Diakonia .............................................................................. 50
Fundația pentru Îngrijirea Vîrstnicului (FIV) ..................................................... 51
Spitalul Municipal „Dr. Cornel Igna” Câmpia Turzii.......................................... 53
Județul Constanța ............................................................................................ 54
Centrul de Îngrijiri paliative „Casa Soarelui” .................................................... 54
Județul Iași ....................................................................................................... 55
Institutul Regional de Oncologie Iaşi................................................................ 55
Fundaţiei Izvor - Centrul de Îngrijire “Alinare Mică” ........................................ 56
Județul Ilfov ...................................................................................................... 58
Fundația ”Sfânta Irina” – Centrul de Îngrijiri Paliative ..................................... 58
Județul Neamț .................................................................................................. 59
Spitalul Județean de Urgență Piatra-Neamț - Compartiment Îngrijiri Paliative 59
Județul Sibiu ..................................................................................................... 60
Centrul Medical de Recuperare și Îngrijiri Paliative al Asociației Medical-
Creștine Lukas Spital - Sibiu ............................................................................. 60
Centrul de Îngrijire Paliativă Hospice - Sibiu .................................................... 61
Județul Timiș .................................................................................................... 62
Federația Caritas – Centrul de Îngrijiri Paliative Timișoara .............................. 62
Federația Caritas – Îngrijiri la Domiciliu, Timișoara ......................................... 63
Spitalul Municipal ”Dr. Teodor Andrei” Lugoj – Secția de Îngrijiri Paliative..... 64
Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii ............................................................ 65
”Louis Țurcanu”, Clinica III Pediatrie, Timișoara .............................................. 65
Asociația și Centrul de Oncologie OncoHelp Timișoara ................................... 66
Alte servicii de îngrijiri paliative ....................................................................... 67
Județul Arad ..................................................................................................... 67
Centru pentru vîrstnici, îngrijiri paliative – Lasersystem S.R.L. Arad ............... 67
Județul Bistrița Năsăud .................................................................................... 68
Spitalul de Clinic Județean de Urgență - Compartiment Îngrijiri Paliative ....... 68
Județul Brăila ................................................................................................... 68
Centrul Integrat de Medicină Paliativă ............................................................ 68
Centrul de Asistență Paliativă „Sfânta Maria” ................................................. 69
București .......................................................................................................... 69
Asociația Servicii Mobile de Îngrijire Paliativă (SMIP) ...................................... 70
Județul Buzău ................................................................................................... 70
Spitalul „Sf. Sava” Buzău .................................................................................. 70
Județul Cluj ....................................................................................................... 71
Centrul de Îngrijiri Paliative ”Sf.Nectarie” Cluj ................................................. 71
Județul Dîmbovița ............................................................................................ 72
Centru rezidențial de asistență medico-socială pentru persoane vîrstnice.
Asociația „Suflet pentru Oameni” .................................................................... 72
4
Județul Dolj .......................................................................................................73
Centrul Medical Îngrijiri Paliative „Sf. Elena” ....................................................73
Județul Galați ....................................................................................................73
Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sf. Apostol Andrei” Galați .......................73
Județul Ialomița ................................................................................................74
Fundația „Cuvioasa Paraschiva” .......................................................................74
Județul Iași ........................................................................................................74
Spitalul de balneofizioterapie și îngrijiri paliative "Sf. Sava" ............................74
Spitalul Municipal de Urgență Pașcani - Secția de Îngrijiri Paliative .................75
Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola – Secția de Boli Cronice Bârnova - Îngrijiri
Paliative ............................................................................................................76
Siringa SRL .........................................................................................................77
Spitalul de Îngrijiri Paliative Ilişeşti ...................................................................77
Servicii oferite: Unitate cu 48 de paturi. ................................................................... 77
Spitalul Elytis .....................................................................................................78
Județul Maramureș ...........................................................................................78
Centru de îngrijiri paliative Fortis Diagnosis .....................................................78
Județul Mureș ...................................................................................................79
S.C.Nova Vita San S.R.L. ....................................................................................80
Județul Olt.........................................................................................................80
Centrul CREIP (Centrul Regional de Expertiză în Ingrijirile Paliative) ................80
Județul Prahova ................................................................................................81
Județul Sibiu ......................................................................................................82
Spitalul Municipal Mediaș - Compartimentul de Îngrijiri Paliative ...................82
Județul Suceava ................................................................................................82
NOTE .................................................................... Error! Bookmark not defined.
5
Introducere
Catalogul serviciilor de îngrijiri paliative din România este deja tradiție,
ajungând la a cincea ediție. Realizat din inițiativa Asociaţiei Naţionale de
Îngrijiri Paliative din România (ANIP), Catalogul 2014, ca și edițiile
precedente, se bazează pe bunăvoința și disponibilitatea celor din domeniu,
fie că vorbim de sistemul public, fie de cel privat (ong-uri și societăți
comerciale), de a face publice date minime legate de tipul de servicii oferite,
numărul anual de beneficiari, personalul de specialitate și sursele de
finanțare.
Datele au fost colectate pe baza a 6 chestionare individualizate pentru

fiecare tip de serviciu: îngrijiri paliative la domiciliu, unități cu paturi
(independente sau în structura unor unități spitalicești), ambulatorii de
îngrijiri paliative, centre de zi sau echipe mobile de spital. Chestionarele au
fost transmise furnizorilor de servicii în luna februarie 2015 şi completate
pînă în iulie 2015. Acurateţea informaţiilor furnizate rămîne în
responsabilitatea instituţiilor sau organizaţiilor care şi-au asumat prezența în
acest catalog.
Ne-am propus și sperăm să fi reușit să includem toți furnizorii de îngrijiri

paliative activi în perioada 2013-2014. Dorim ca acest catalog să reflecte
stadiul real al evoluției îngrijirilor paliative în România și măsura în care
serviciile existente reușesc să acopere nevoia de îngrijire în rîndul pacienților
cu boli cronice progresive sau incurabile. Eventualele servicii omise din
catalog sunt cele care nu au dorit să fie reprezentate, care nu au completat
formularele în timp util sau de a căror existentă coordonatorii proiectului nu
au avut cunoștință. Am inclus în ultimul capitol o prezentare sumară a
serviciilor de îngrijiri paliative cunoscute dar care nu au avut posibilitatea
raportării activității.
Dat fiind faptul că îngrijirile paliative sînt un domeniu medical relativ nou,
care vizează îngrijirea interdisciplinară a pacienților cu boli cronice
progresive, am considerat necesar un capitol introductiv cu definiția,
principiile generale și beneficiarii îngrijirilor paliative.
Avînd în vedere disponibilitatea de dialog a autorităților sanitare,

manifestată în ultima perioadă, și implicarea acestora în proiecte care ar
putea contribui la o dezvoltare coordonată și uniformă a îngrijirilor paliative
în toate județele, am inclus în această ediție a catalogului o prezentare a
proiectului de program național de îngrijiri paliative, prezentat Ministerului
6
Sănătății în august 2012. Proiectul este tot un rezultat al colaborării
membrilor ANIP.
De asemenea, am inclus prezentări sumare ale unor proiecte-pilot derulate
de organizații și unități medicale active în domeniul paliației, care ar putea
avea impact asupra îmbunătățirii asistenței pacienților cu boli cronice
progresive în viitorul apropiat.
Mulţumim pe această cale tuturor celor care au contribuit la realizarea

Catalogului 2014 și implicit la conturarea unei imagini comprehensive a
serviciilor de îngrijiri paliative funcţionale în România anului 2014.
Mălina Dumitrescu
Președinte ANIP
7
Pe scurt despre îngrijirea paliativă
Ce este îngrijirea paliativă?
Îngrijirea paliativă, o disciplină relativ recentă în medicina modernă, a
cunoscut în ultimele decenii de recunoaştere şi dezvoltare pe plan mondial,
devenind treptat o componentă integrantă a serviciilor de sănătate. În anii
’90, Organizația Mondială a Sănătății considera îngrijirea paliativă ca fiind
dedicată aproape exclusiv pacienţilor oncologici a căror boală nu mai
răspundea la terapiile curative – o interpretare care asocia paliaţia cu
îngrijirea în ultimele luni de viaţă.
Astăzi este general acceptat faptul că principiile îngrijirii paliative sunt

aplicabile încă din primele stadii ale bolilor cronice progresive sau
ameninţătoare de viaţă, toate intervenţiile fiind menite să asigure o cît mai
bună calitate a vieţii pacientului și persoanelor apropiate acestuia, chiar în
paralel cu tratamentele active curative. Potrivit Organizaţiei Mondiale a
1
Sănătăţii, astăzi îngrijirea paliativă este definită ca „o abordare care
îmbunătăţeşte calitatea vieţii pacienţilor şi familiilor acestora atunci cînd se
confruntă cu o boală amenințătoare de viață, prin prevenirea şi înlăturarea
suferinţei, prin identificarea precoce, evaluarea corectă şi tratamentul
durerii şi al altor probleme fizice, psiho-sociale şi spirituale”.
Principiile îngrijirii paliative

Îngrijirea paliativă are la bază următoarele principii:
 Asigură controlul durerii şi al altor simptome;
 Susţine viaţa şi consideră moartea ca pe un proces firesc în evoluţia
vieţii;
 Integrează în îngrijire aspectele psiho-emoţionale, sociale şi spirituale;
 Oferă un sistem de suport care să permită pacientului să ducă o viaţă cît
mai activă posibil de-a lungul evoluţiei bolii;
 Oferă sprijin familiei pentru a face faţă problemelor pe parcursul bolii
pacientului şi după decesul acestuia;
1
http://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/
8
 Asigură o abordare în echipă interdisciplinară a nevoilor complexe ale
pacientului;
 Îmbunătăţeşte calitatea vieţii şi implicit cursul şi evoluţia bolii;
 Este aplicabilă încă din primele stadii ale bolii, în corelaţie cu alte terapii
de prelungire a vieţii (chimioterapia sau radioterapia) şi include
investigaţii necesare înţelegerii şi controlului complicaţiilor clinice în
evoluţia bolii;
 Asigură suport familiei și persoanelor apropiate bolnavului dupa decesul
acestuia (suport în perioada de doliu - ”bereavement”) pentru adaptare,
reintegrare și prevenirea doliului patologic.
Evoluţia îngrijirii paliative moderne presupune integrarea ei în procesul
continuu de tratament şi asistenţa complexă a bolnavului incurabil, încă din
faza de diagnostic a unei boli incurabile sau cu prognostic limitat, așa cum se
vede în figura următoare:
Figura 1. Schimbarea conceptuală a poziţiei îngrijirilor paliative
În anul 2003, Consiliul Europei a adoptat Recomandarea Rec (2003) 24 către

guvernele statelor membre, pentru a avea în vedere, printre altele, în cadrul
reglementărilor naţionale generale privind serviciile de sănătate,
următoarele:
1. să adopte politici, măsuri legislative şi de altă natură necesare
adoptării unei strategii naţionale coerente şi comprehensive în
îngrijirile paliative;
2. în acest scop, să ia măsurile prezentate [în Recomandare], adaptate
la condiţiile specifice naţionale.
Integrarea îngrijirilor paliative în sistemele de sănătate publică este o
provocare, mai ales pentru ţările cu resurse limitate, dar realizarea ei poate
9
aduce beneficii duble: pe de o parte asigurarea calităţii vieţii prin servicii
adaptate nevoilor şi dorinţelor de îngrijire ale pacienţilor, iar pe de alta
utilizarea cost-eficientă a resurselor financiare și umane disponibile.
Cine are nevoie de îngrijiri paliative?

Beneficiarii serviciilor de îngrijiri paliative sunt pacienţi de toate vîrstele,
suferind de boli cronice progresive, incurabile sau ameninţătoare de viaţă,
care au simptomatologie necontrolată şi/sau suferinţă psiho-socială sau
spirituală.
Concret, îngrijirea paliativă se adresează pacienţilor cu:

 Cancer
 Boli neurologice progresive
 Boli pulmonare cronice în stadii avansate şi terminale
 Insuficienţă cardiacă, hepatică sau renală cronică
 Alte boli incurabile progresive
 Malformații congenitale, distrofii neuromusculare și alte boli rare
specifice pediatriei
 HIV/SIDA
În România, în lipsa unor studii concrete de evaluare a nevoii de servicii de

îngrijiri paliative, aceasta se poate estima pornind de la date de mortalitate
2
pe diferite patologii. După recomandările lui Stjernsward se poate
considera că 60% din persoanele care decedează anual au nevoie de servicii
3
de îngrijiri paliative. O altă formulă propusă de Irene Higginson ia în calcul
că toţi pacienţii care decedează prin cancer şi 2/3 din totalul deceselor din
alte cauze sunt cazuri care ar avea nevoie de îngrijiri paliative în ultimul an
de viaţă. Prin ambele variante de calcul, nevoia de servicii la nivelul
României se situează la peste 150.000 de persoane pe an.
2
Stjernsward J., in Doyle D. et al., Oxford Textbook of Palliative Care, Oxford
University Press 2005
3
Higginson I., The Palliative Care for Londoners: needs, experience and future
strategy, NCHSPC, 2003
10
Îngrijirea paliativă în România în anul 2014
Serviciile de îngrijiri paliative s-au dezvoltat în România încă de la începutul
anilor ’90, în principal ca o iniţiativă a sectorului neguvernamental, prin
asociaţii sau fundaţii care s-au angajat în activităţi medico-sociale dedicate
unei categorii de pacienţi marginalizaţi sau insuficient asistaţi în cadrul
sistemului public de sănătate. În anii '90 aceste organizaţii au reuşit să
atragă suportul financiar şi know-how din surse internaţionale, înfiinţînd
servicii de îngrijiri paliative la domiciliu. Preocuparea majoră a acestor
organizaţii a fost preluarea unor modele de îngrijire din țări cu sisteme de
sănătate mai comprehensive (Marea Britanie, Elveția, Olanda, Franța,
Germania) și adaptarea lor la contextul social, economic și de sănătate din
România. Astfel au luat naștere servicii adaptate nevoilor imediate ale
pacienţilor şi familiilor acestora, în limita fondurilor pe care diverşii
finanţatori le puneau la dispoziţie şi a cadrului legal precar în privinţa
îngrijirilor paliative.
În timp, odată cu introducerea unor reglementări legislative specifice acestui
nou domeniu medical şi social, precum şi prin stabilirea unor mecanisme de
finanţare a serviciilor medicale (prin casele de asigurări de sănătate) şi
sociale (prin autorităţile locale sau Ministerul Muncii), s-au creat
oportunităţi de dezvoltare a unora sau altora dintre tipurile de servicii de
îngrijiri paliative. Ca urmare, serviciile s-au diversificat, adaptînd diferite
modele funcţionale din ţări cu experienţă în domeniul paliaţiei la contextul
economic și al serviciilor de sănătate din România.
În prezent furnizorii de servicii specializate de îngrijiri paliaive din România

asigură unul sau mai multe dintre următoarele servicii:
Îngrijirile paliative la domiciliu (diferenţiate de „îngrijirile medicale la

domiciliu” începînd cu reglementările Contractului Cadru din anul 2010)
reprezintă tipul de serviciu cel mai cost-eficient şi mai apropiat de dorinţa de
îngrijire a pacienţilor în stadii avansate de boală. Cu toate acestea îngrijirile
la domiciliu (medicale sau specializate de îngrijiri paliative) sunt încă în
exclusivitate apanajul sectorului privat, fiind asigurate prin organizații
negurvernamentale de caritate sau SRL-uri a căror prezență la nivel de țară
este încă izolată și dependentă de resursele umane și financiare interne ale
fiecărui furnizor.
Unităţile cu paturi (secţii sau compartimente în spitale de bolnavi acuţi sau

cronici) sau hospice-urile independente oferă posibilitatea de internare pe
perioade limitate de timp a bolnavilor cu necesităţi de îngrijire paliativă
(simptome necontrolate, iniţiere de tratament opioid, necesitate de
11
supraveghere medicală continuă, internare de tip „respite”). În ultimii ani
numărul unităților cu paturi a crescut considerabil în comparație cu cel al
serviciilor de domiciliu, atît datorită posibilității susținerii financiare a
serviciilor de internare prin contractarea cu casele de asigurări de sănătate
(tarif pe zi de spitalizare), cît și din prespectiva ”salvării” numărului de paturi
și a personalului angajat, în cazul unităților sanitare propuse spre
reorganizare sau reducere a numărului de paturi.
Ambulatoriile de îngrijiri paliative (încă nereglementate ca entităţi distincte

și funcționînd doar izolat în cadrul cabinetelor cu specialitate de oncologie
medicală) oferă consultaţii de paliaţie şi consiliere pacienţilor mobili cu boli
ameninţătoare de viaţă, care au simptomatologie necontrolată, nevoi de
îngrijire sau suferinţă psiho-emoţională și care au nevoie de monitorizare
regulată. Aceste cabinete pot fi integrate în structura spitalului sau a oricărei
alte structuri de îngrijire paliativă, sau pot fi de sine stătătoare.
Echipele mobile de spital sunt o oportunitate de a aduce paliaţia la patul

bolnavului în spitalele de acuţi, prin echipe de profesionişti specializaţi în
domeniul paliației (controlul durerii şi al simptomelor, comunicarea cu
pacientul pre- şi post-operator, prevenirea şi îngrijirea escarelor, pregătirea
și asigurarea continuității de îngrijire după externare și conexiunea cu alte
servicii, etc.). Asemenea echipe mobile nu sunt încă recunsocute și legiferate
în România și funcționează în prezent doar izolat, pe baza unor contracte de
colaborare între spitale publice și specialiști în paliație din servicii cu profil
de îngrijiri paliative externe spitalului.
Centrele de zi sunt servicii dedicate persoanelor cu boli incurabile în faze

stabile, care asigură un mediu propice de socializare pentru bolnavii mobili,
corelat cu intervenția profesioniștilor prin consultații medicale și tratamente
ambulatorii, suport social, consiliere psiho-emoțională și spirituală, terapie
ocupațională și prin artă. Centrele de zi sunt considerate preponderent
activități de asistență socială și nu sunt incluse în sistemul de finanțare prin
casele de asigurări de sănătate, dar funcționarea lor poate fi susținută
parțial de autoritățile locale (prin Legea nr.34/1998 sau prin alte modalități
de includere în programe sociale comunitare).
Din datele obținute prin bunăvoința furnizorilor de servicii de îngrijiri

paliative care au desfășurat servicii în anul 2014, am reușit să realizăm harta
serviciilor funcționale la acest moment în România. Au fost incluse serviciile
din sistemul public de sănătate, din organizații ne-guvernamentale de
caritate și din sistemul privat, care au avut activitate raportată pentru anul
2014. La sfîrșitul anului 2014 am consemnat existența a 79 de servicii
12
specializate în îngrijiri paliative (față de 70 servicii în anul 2012) asigurate de
57 de furnizori (dintre care 19 în sistemul public de sănătate, 26 organizații
neguvernamentale și 12 SRL-uri). In cazul furnizorilor care asigură mai multe
tipuri de servicii (unități cu paturi, îngrijiri paliative la domiciliu, ambulatorii
de îngrijiri paliative, centre de zi, echipe mobile de spital) pentru mai multe
categorii de beneficiari (adulți, copii, mixt) au fost luate în calcul toate
serviciile. Comparînd nevoia estimată de servicii la nivel de țară cu numărul
total de pacienți (oncologici și non-oncologici) asistați în serviciile
menționate, observăm o acoperire generală de 7,9 %.
Distribuția pe județe a furnizorilor de servicii este neomogenă, existînd 19

de județe fără nici un serviciu de paliație (față de 17 județe în 2012), 9
județe cu un singur serviciu (față de 11 județe în 2012), 6 județe cu cîte 2
servicii, 3 județe cu cîte 3 servicii, 1 județ cu 4 servicii, și 4 județe și
municipiul București cu peste 5 servicii.
Prezentăm în continuare harta serviciilor de îngrijiri paliative din 2014 și

Tabelul cu estimarea numărului de potenţiali beneficiari ai îngrijirilor
4
paliative raportat la populaţia țării (20.121.641 locuitori ) și a judeţelor după
recensămîntul din 2011 (cu o scădere a populației cu 6,84% față de
recensămîmtul anterior), în paralel cu diferitele tipuri de servicii de îngrijiri
paliative funcţionale în anul 2014.
Costurile îngrijirilor paliative

In majoritatea sistemelor de sănătate din țările cu resurse limitate asistența
medicală suferă de o subfinanțare cronică. România nu face excepție.
Sumele alocate pentru cheltuielile cu sănătate sunt de peste 3 ori mai mici
5
față de media europeană, adica doar 504 $ pe cap de locuitor , față de
media europeană de 1.800 euro.
În ciuda unei creşteri a ponderii cheltuielilor totale pentru sănătate din PIB
în ultimii ani, nivelul de finanţare a sistemului de sănătate din România
rămâne scăzut în context european. Pe lângă subfinanţare se poate vorbi și
de o alocare a resurselor nebazată pe studii de cost-eficiență și echitate.
4
Conform INS, http://www.recensamantromania.ro
5
http://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.PCAP
13
In perioada 2008-2014 Hospice Casa Speranței a desfășurat cîteva proiecte
(susținute de Open Society Institute) de evaluare a costurilor serviciilor de
îngrijiri paliative și de analiză comparativă a acestor costuri în unități cu
paturi, îngrijiri paliative la domiciliu și ambulatorii de îngrijiri paliative.
Concluziile acestor proiecte au fost prezentate Casei Naționale de Asigurări
de Sănătate, unele dintre ele consituind baza adaptării mecanismelor de
finanțare a îngrijirilor paliative în unități cu paturi (tarif maxim pe zi de
spitalizare în unități cu paturi și cost pe vizită în îngrijirile paliative la
domiciliu).
Concluziile analizei de cost au fost elocvente: costul pentru oferirea
serviciilor de îngrijiri paliative pe pacient pentru o lună a fost de 3.069 lei în
îngrijire paliativă la domiciliu (inclusiv medicamente, materiale sanitare și
investigații) față de 9.900 lei pentru îngrijirea paliativă în regim de internare
în unitate cu paturi, adică de 3,24 ori mai mare pentru spitalizare. În al
doilea rînd, din perspectiva centrării serviciilor pe preferințele pacienților de
a fi asistați la domiciliu, îngrijirile la domiciliu permit o mai mare autonomie
a pacientului într-un mediu familial și favorabil, precum și o asumare de
către familie a unei părți din responsabilitatea de îngrijire, cu sprijinul unei
echipe specializate. Din punct de vedere economic, asistența la domiciliu
permite, cu resurse financiare și umane mai reduse, cuprinderea în îngrijire
a unui număr mai mare de pacienți decît prin secțiile și compartimentele cu
număr limitat de paturi.
In prezent finanțarea serviciilor paliative în unități cu paturi (prin tarif pe zi
de spitalizare) stimulează dezvoltarea asistenței în regim de internare, și
implicit un consum mai ridicat al resurselor financiare și așa precare ale
sistemului. Lipsa reglementărilor pentru susținerea îngrijirilor la domiciliu
într-un program național face ca acestea să rămînă în continuare în stadiul
unei dezvoltări sporadice, la latitudinea furnizorilor.
6
Un alt studiu a realizat (pentru prima oară în sistemul nostru de sănătate) o
definire a intervențiilor de îngrijiri paliative de care pacienții mobili cu boli
cronice progresive pot beneficia printr-un serviciu de consultații în
ambulator. În prezent ambulatoriul de îngrijiri paliative nu este recunoscut
în sistemul nostru de sănătate, deși beneficiile pot fi multiple: consultații și
prescriere de tratament simptomatic, monitorizarea tratamentului și a
evoluției bolii cu o frecvență adaptată nevoilor pacientului, comunicarea cu
pacientul și familia (diagnostic, prognostic, înțelegerea tratamentelor și
6
Studiu nepublicat, lucrare de licență studii masterale 2012
14
intervențiilor, decizii informate asupra tratamentelor, educația terapeutică a
pacientului și familiei.
Studiul a relevat faptul că dintre pacienții consultați în ambulator pentru
controlul simptomelor, un procent de 69% s-au prezentat cu 5-7 simptome
necontrolate și că 68% dintre pacienți acuzau durere necontrolată de 4-8 pe
scara SAV. De asemenea, studiul a realizat un calcul al costurilor asociate
ambulatoriului de îngrijiri paliative (cost mediu pe consultație), precum și o
comparație a costurilor pe episod de îngrijire în ambulator, spital și la
domiciliu.
Chiar dacă astfel de comparații trebuie să aibă în vedere și alte criterii decît
cele strict financiare (stadiul evoluției bolii și gradul de mobilitate a
pacientului pentru a se putea prezenta la consultații, gradul de satisfacție a
pacientului și familiei, calitatea actului îngrijirii etc.), rezultatul nu este
neglijabil. Pentru un episod de îngrijire de 14 zile costul intervențiilor a fost
după cum urmează: 120 lei în ambulator (o consultație pe săptămînă), 4.550
lei prin internare în serviciu specializat de îngrijiri paliative și 1404 lei prin
îngrijiri paliative la domiciliu.
In concluzie putem spune că ambulatoriul de îngrijiri paliative oferă avantaje
atît pacientului cît și sistemului de sănătate. Pe de o parte crează
oportunitatea de a atenua tranziția bruscă, și demoralizatoare pentru
pacient, de la tratamentele curative la cele paliative și susține pacientul în
paralel cu intervențiile cu scop curativ. Pe de altă parte, pentru sistemul de
sănătate există avantajul cost-eficienței prin realocarea de resurse către
servicii cu potențial mai mare de îmbunătățire a calității vieții și satisfacției
pacientului.
15
Harta serviciilor de ingrijiri paliative (la 1 ian.2015)
16
Servicii de ingrijiri paliative la 1 ian.2015
Servicii existente in 2014
Amb Paliative
Estimarea nevoii de ingrijiri paliative in Romania
IP in spital
IDdomiciliu
TOTAL
Ambulatorii de Ingrijiri
Echipe mobile deEIPS

Unitati cu paturi UP
Czi
Ingrijiri paliative la
Estimare Estimare
Total Nevoie de Nevoie de
Centre de Zi
Total
Judete % decese servicii de servicii IP
populatie*
2014 IP (total) (oncologic)
2012 2014 0
A B=A * C =B*
D = C * 40%
11,88%0 3/2
1 Bucuresti 1883425 98 22.375 14.917 5967 3 6 1 1 1 12
2 Iasi 772348 94 9.175 6.117 2447 9 0 0 0 0 9
3 Prahova 9.063 6.042 2417 1 0 0 0 0 1
Peste 5000
762886 93
8 Cluj 691106 100 8.210 5.474 2189 2 2 0 0 0 4
5 Constanta 684082 95 8.127 5.418 2167 1 0 0 0 0 1
9 Timis 683540 103 8.120 5.414 2165 4 1 0 0 1 6
6 Dolj 660544 92 7.847 5.232 2093 0 0 0 0 0 0
7 Suceava 634810 90 7.542 5.028 2011 1 0 0 0 0 1
4 Bacau 616168 85 7.320 4.880 1952 1 2 1 0 0 4
10 Arges 612431 95 7.276 4.850 1940 2 0 1 0 0 3
4000-5000
12 Bihor 575398 97 6.836 4.557 1823 2 1 0 0 0 3
14 Mures 550846 94 6.544 4.363 1745 2 0 0 0 0 2
13 Brasov 549217 93 6.525 4.350 1740 3 5 2 2 2 14
11 Galati 536167 87 6.370 4.246 1699 1 0 0 0 0 1
16 Dambovita 518745 97 6.163 4.108 1643 1 0 0 0 0 1
17 Maramures 478659 93 5.686 3.791 1516 0 0 0 0 0 0
15 Neamt 470766 83 5.593 3.728 1491 1 0 0 0 0 1
18 Buzau 451069 92 5.359 3.572 1429 1 0 0 0 0 1
19 Olt 436400 90 5.184 3.456 1383 0 0 0 0 0 0
3000-4000
22 Arad 430629 94 5.116 3.411 1364 2 0 0 0 0 2

20 Hunedoara 418565 89 4.973 3.315 1326 0 0 0 0 0 0
21 Botosani 412626 90 4.902 3.268 1307 0 0 0 0 0 0
24 Sibiu 397322 94 4.720 3.147 1259 3 0 0 0 0 3
23 Vaslui 395499 87 4.699 3.132 1253 0 0 0 0 0 0
39 Ilfov 388738 137 4.618 3.079 1232 2 0 0 0 0 2
25 Teleorman 380123 90 4.516 3.011 1204 0 0 0 0 0 0
26 Valcea 371714 90 4.416 2.944 1178 0 0 0 0 0 0
30 Satu Mare 344360 94 4.091 2.727 1091 0 0 0 0 0 0
29 Alba 342376 91 4.067 2.712 1085 1 0 0 0 0 1
28 Gorj 341594 89 4.058 2.705 1082 0 0 0 0 0 0
27 Vrancea 340310 87 4.043 2.695 1078 0 0 0 0 0 0
2000-3000
31 Braila 321212 87 3.816 2.544 1018 2 0 0 0 0 2

32 Harghita 310867 91 3.693 2.462 985 0 0 0 0 0 0
35 Calarasi 306691 97 3.643 2.429 972 0 0 0 0 0 0
33 Caras-Severin 295579 89 3.511 2.341 936 0 0 0 0 0 0
34 Bistrita-Nasaud 286225 90 3.400 2.267 907 1 0 0 0 0 1
38 Giurgiu 281422 98 3.343 2.229 892 0 0 0 0 0 0
37 Ialomita 274148 94 3.257 2.171 869 1 1 0 0 0 2
36 Mehedinti 265390 88 3.153 2.102 841 0 2 0 0 0 2
sub 2000
41 Salaj 224384 92 2.666 1.777 711 0 0 0 0 0 0

40 Tulcea 213083 85 2.531 1.688 675 0 0 0 0 0 0
42 Covasna 210177 94 2.497 1.665 666 0 0 0 0 0 0
TOTAL 20.121.641 239.045 159.363 63.745 47 20 5 3 4 79
* Conform recens a mi nt 2011, INS, http://www.recens a ma ntroma ni a .ro, 12 i ul i e 2012
Nevoie de IP (total) 159.363 7,9 % acoperire
17
Proiectul de Program Național de Îngrijiri
Paliative
Strategia Națională pentru Dezvoltare Durabilă a Romaniei Orizonturi 2013-
2020-2030, (în M.Of.nr.824bis/2008), ca document programatic al
Guvernului României, prevede acoperirea în proporție de 60% a necesarului
de îngrijiri paliative pentru pacienții eligibili pînă în anul 2020, fără însă a
detalia pașii concreți către atingerea acestui obiectiv.
În acest context, în august 2012 un grup de lucru din cadrul Asociației

Naționale de Îngrijrii Paliative și din Comisia de specialitate pentru Îngrijiri
Paliative a Ministerului Sănătății au finalizat proiectului unui program
național de îngrijiri paliative, bazat pe o strategie națională de dezvoltare
realizată cu sprijinul experților de la NICE (National Institute for Health and
Care Excellence) din Marea Britanie.
Programul National de Îngrijiri Paliative propus are în vedere dezvoltarea de

structuri care să asigure accesul neîngrădit al populației la serviciile de
îngrijiri paliative în locația în care pacientul și le dorește, prin utilizarea
eficientă a resurselor existente în comunitate și prin dezvoltarea graduală a
noi resurse și servicii. Programul include atît valorificarea structurilor și
resurselor existente (medicina de familie, asistența comunitară, spitalele de
acuți), cît și dezvoltarea în continuare a unor nuclee de servicii specializate
de îngrijiri paliative.
Principiile care stau la baza proiectului de Program național sunt

următoarele:
a) Servicii centrate pe nevoile și preferințele persoanelor cărora le sunt

destinate: pacienți cu boli cronice progresive sau incurabili și familiile
acestora;
b) Disponibilitate: serviciile de îngrijiri paliative trebuie să fie disponibile în
toată țara, inclusiv în zonele rurale izolate;
c) Accesibilitate: odată create serviciile disponibile, se vor face
demersurile necesare pentru înlaturarea potențialelor bariere de
natură:
a. Economică: serviciile vor fi gratuite pentru pacienți și familiile
acestora, indiferent de sistemul de rambursare (incluse în
pachetul de bază);
18
b. Geografică: zonele rurale cu infrastructură slab dezvoltată vor
beneficia de servicii de îngrijiri paliative la domiciliu;
c. Temporală: serviciile vor fi disponibile 24 din 24, 7 zile din 7.
d) Calitate: modele de bună practică, standarde și protocoale naționale
vor fi definite, promovate și adoptate. Calitatea înalta a serviciilor de
paliație depinde, pe lângă resurse, în mare măsură de modul de
interacțiune a pacienților/aparținătorilor cu profesioniștii și organizația
de îngrijire ca un tot unitar.
e) Continuitatea este o provocare deosebită pentru îngrijiri paliative într-
un sistem medical fărămițat. Se propun rețele regionale integrate de
servicii de îngrijiri paliative.
Programul prevede trei niveluri de competență, după cum urmează:
Nivelul 1: Sprijinul pentru autoîngrijire: este acordat pacienților și familiilor

sau îngrijitorilor acestora, de către echipele de asistență medicală
comunitară cu instruire de bază în îngrijiri paliative, precum și prin serviciile
specializate de îngrijiri paliative; acest nivel asigură dobîndirea de către
pacient și familie a cunoștințelor, abilităților și încrederii pentru autoîngrijire
și pentru asigurarea îngrijirii adecvate în perioadele dintre intervențiile
personalului medical.
19
Nivelul 2: Abordarea paliativă este îngrijirea directă acordată pacienților și
familiilor/îngrijitorilor acestora de către personalul medical cu instruire de
bază în domeniul îngrijirilor paliative, certificată prin absolvirea unor
programe de instruire acreditate de organismele profesionale competente.
Abordarea paliativă se realizează în principal prin medicina de familie și
asistența comunitară.
Nivelul 3: Îngrijirea paliativă specializată asigură îngrijire directă a

pacienților și familiilor/îngrijitorilor acestora, precum și consultanță pentru
nivelul 1 si 2 de competență. Ea este asigurată de echipe interdisciplinare de
profesioniști cu studii aprofundate în domeniul îngrijirilor paliative: medici
cu atestat în îngrijiri paliative, asistenți medicali, asistenți sociali, psihologi,
terapeuți, clerici și alt personal competent în îngrijiiri paliative, conform
standardelor naționale de îngrijiri paliative. De asemenea, rolul echipelor
interdisciplinare de îngrijiri paliative de la acest nivel este de a oferi suport
pentru: dezvoltarea de noi servicii și creșterea gradului de acoperire cu
necesarul de servicii în toate județele; educarea și formarea resurselor
umane necesare serviciilor de paliație; cercetarea în vederea dezvoltării și
promovării domeniului îngrijirilor paliative.
Programul Național propune obiective concrete pe termen scurt și mediu,

între care asumarea strategiei naționale și crearea unui cadru legislativ și
normativ propice dezvoltării serviciilor, formarea competențelor resurselor
umane pentru toate cele 3 niveluri, dezvoltarea abordării paliative în
serviciile medicale generale (primare și secundare) în care potențialii
pacienți cu nevoie de îngrijire paliativă sunt asistați periodic sau ocazional,
precum și dezvoltarea de servicii specializate și crearea unor rețele inegrate
care să asigure continuitate în îngrijire.
Abordarea paliativă în asistența primară si

comunitară
Serviciile de îngrijiri paliative, așa cum sunt cunoscute și parțial finanțate în
prezent în România, sunt servicii specializate, acordate prin echipe
interdisciplinare formate din medici cu atestat de studii complementare în
îngrijiri paliative, asistenți medicali, asistenți sociali, psihologi, terapeuți și
alți profesioniști califcați în domeniu prin programe specializate. Extinderea
20
acestor servicii în mod uniform în toate județele țării este un deziderat pe
termen lung. Pentru îmbunătățirea accelerată a accesului la servicii de bază
de îngrijire paliativă e importată implicarea medicilor de familie și a
asistenței comunitare. In cadrul unui pateneriat finanțat prin Fondul de
cooperare româno-elvețian se deruleaza în prezent un program pilot care
are ca scop eliminarea disparităților în accesul pacienților la îngrijiri paliative
de bază prin medicii de familie. Proiectul se desfășoară în 4 județe (Brașov,
Cluj, Iași și București). Au fost identificate principalele bariere în calea
accesării îngrijirilor paliative în comunitate ca fiind de natură legislativă,
educațională, financiară și a existenței serviciilor. Ulterior proiectul a
asigurat educația medicilor de familie prin cursuri de specialitate și a spijinit
medicii în pilotarea intervențiilor în asistența a aproximtiv 150 de pacienți
cele 4 județe. Vor fi stabilite costurile intervenției, vor fi făcute propuneri de
integrare a intervențiilor în asistența medicilor de familie.
Un alt proiect cu potențial impact național asupra calității serviciilor de

îngrijiri paliative oferite atît în sisiemul public cît și în cel privat și
neguvernamental este realizat prin programul de finanțare CORENT propune
introducerea unui mecanism de evaluare a serviciilor paliative din untățile și
cele de îngrijiri paliative la domiciiu. Realizarea acestul mecanism și a grilelor
de evaluare este rezultatul colaborării între specialiști din Institutul Regional
de Oncologie Iași, Spitalul Municipal Câmpia Turzii și Hospice Casa Speranței.
Banca Mondială și reforma sectorului

sanitar
In anul 2014 a fost aprobat un împrumut din partea Băncii Mondiale în
valoare de 338,8 milioane de dolari, destinat îmbunătăţirii accesului, calităţii
şi eficienţei serviciilor de sănătate publică în România.
Proiectul se derulează în perioada 2015-2020 și se concentrează pe patru
componente:
1. Raţionalizarea reţelei de spitale, prin consolidarea spitalelor de
importanţă majoră, care vor deveni structura principală a reţelei
spitaliceşti.
2. Imbunătăţirea asistenţei medicale în ambulatorii şi va avea două
subcomponente, şi anume dezvoltarea serviciilor specializate secundare
şi reducerea numărului de internări în spitale, respectiv dezvoltarea
21
serviciilor de asistenţă medicală primară, la nivelul comunităţilor, prin
dezvoltarea unor centre de sănătate multifuncţionale.
3. Susţinerea guvernanţei în sectorul sănătăţii şi eliminarea decalajului
între strategie şi practică şi creşterea capacităţii şi calităţii serviciilor
medicale.
4. Managementul proiectelor, monitorizarea, evaluarea şi raportarea, prin
furnizarea de bunuri, servicii de consultanţă şi nu numai, training şi
audit.
Din perspectiva îngrijirilor paliative proiectul va sprijini înființarea a 29 de
secții de îngrijiri paliative de spital, 90 de echipe de îngrijiri paliative la
domiciliu și 90 de ambulatorii de îngrijiri paliative, realizînd o acoperire
unitară cu servicii de paliație în toate județele.
22
Index pe județe al serviciilor de îngrijri
paliative în anul 2014
Județul Alba
Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia,

Secția Oncologie, Departamentul de
Îngrijiri Paliative
Localitatea: Alba Iulia
Judeţul: Alba Anul începerii
Adresa: Bulevardul Revoluției 1989, nr 23 activităţii:
Telefon/Fax: 0258-820825 – int.135, 142 2011
E-mail:
Web : http://www.spitalalba.ro
Director centru: Dr. Răzvan Curcă Număr de

paturi (îngrijiri
Descrierea organizaţiei: paliative): 6
Departamentul de îngrijiri paliative din cadrul secției de
oncologie a început să funcționeze din decembrie 2011,
avînd la bază principiile îngrijirii paliative. Din octombrie
2012 departamentul este de sine stătător. Începînd cu Număr de
aceeași dată este încadrat pe post un medic specialist cu pacienţi
atestat îngrijiri palliative. Activitatea departamentului este internaţi în
dedicată în proporție de 100% îngrijirilor paliative și 2014: 277
suportive.
Structura și personalul serviciului sunt adaptate pentru a
răspunde nevoilor de îngrijri paliative ale pacienților.
Echipa este constituită din: 1 medic, 5 asistente medicale, Durata medie
1 asistent social, 1 psiholog, 1 terapeut, 1 consilier spitalizare: 7
spiritual, 5 infirmiere zile
Servicii oferite:
Îngrijire paliativă și suportivă pentru pacienți oncologici
23
adulți. Procent
pacienți
Consiliere psihologică, medicală și spirituală pentru
pentru îngrijiri
pacienți și familiile acestora.
paliative din
Educație – formare în îngrijiri paliative, în colaborare cu
totalul
Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă (HOSPICE Casa
pacienților
Speranței, Brașov) pentru medici.
asistați în
Surse de finanţare: 2014: 100%
Casa de asigurări de sănătate.
Obiective:
O mai mare dezvoltare a programului de educație în
îngrijiri paliative, inclusiv implementarea programului de
mentorizare.
Educație medicală în îngrijiri paliative pentru asistente
medicale.
Accesarea de granturi.
Dezvoltarea ca centru de referință pentru conlucrarea
departamentului de îngrijiri paliative integrat unei secții de
oncologie.
Dezvoltarea de noi servicii de îngrijiri paliative și
asigurarea continuității îngrijirii pacientului și a familiei
sale.
Dezvoltarea unui serviciu de bereavement împreună cu
psihologul din echipă.
Promovarea principiilor îngrijirii paliative prin cursuri de
inițiere în conceptul de paliație și cursuri de controlul
simptomelor pentru personalul medical (medici,
asistente).
Demarare de grupuri de psihoterapie pentru diferite
categorii.
24
Județul Arad
Spitalul Clinic Județean de Urgență ARAD,

Compartiment Îngrijiri Paliative
Localitatea: GHIOROC Anul începerii
Judetul: ARAD activităţii de
Adresa: Str. Principală nr.90 îngrijiri
paliative:
Telefon/Fax: 0257-461323
2012
E-mail: scjaradsecretariat@yahoo.com
Număr de
Manager spital : Dr. Adrian Wiener
paturi (îngrijiri
Medic Coordonator : Dr. Iuliana Rodica Nini paliative): 30
Descrierea organizaţiei: Număr de

pacienţi
Compartimentul de îngrijiri paliative din cadrul Spitalului internaţi în
Clinic Judetean de Urgenta Arad a început să funcționeze din 2014: 261
iunie 2012, avînd la bază principiile îngrijirii paliative.

Durata medie
Compartimentul de îngrijiri paliative asigură îngrijire spitalizare:
pacienţilor cu boli cronice progresive, oncologice si non- 24,8
oncologice. Acest compartiment cu 30 paturi asigură
asistenţă medical calificată pacienţilor care se confruntă cu Număr zile
spitalizare
problem asociate unei boli ameninţătoare de viaţă, cu scopul
2014: 7274
menţinerii confortului şi calităţii vieţii, indiferent dacă boala
este tratabilă sau nu. Procent
pacienţi cu
Structura și personalul serviciului sunt adaptate pentru a cancer din
răspunde nevoilor de îngrijri paliative ale pacienților. total
internaţi: 44%
Personal : 2 medici, 9 asistente medicale, 1 asistent social,
12 infirmiere
Procent
Servicii oferite: Unitate cu paturi. Îngrijire paliativă și decese în
suportivă pentru pacienți oncologici şi non-oncologici adulți. unitate:
37,5
25
Surse de finanţare:
Casa de asigurări de sănătate. (tarif/zi de spitalizare –
198lei/zi), donaţii
Obiective:
Creșterea calității vieții pacienților și a familiilor care se
confruntă cu probleme cauzate de o boală incurabilă, prin
oferirea de servicii de înaltă calitate
Cursuri de perfecţionare pentru toate categoriile de

personal- necesitatea perfectionarii personalului mediu in
domeniul ingrijirilor paliative
26
Județul Argeș
Centrul de Copii „Sfântul Andrei” - Centru
rezidenţial
Localitatea: Pitesti
Judeţul: Argeş Anul începerii
Adresa: Bulevardul Petrochiomiştilor Nr.18 activităţii: 2003
Număr de paturi
E-mail: centrulsfantulandrei@yahoo.com
(îngrijiri
Web: www.cid.org.ro paliative): 13
Director centru: Psih. Mariana Mândreanu

Coordonator medical: Dr. Udup Cristina
Număr pacienți
Descriere organizatie: noi 1
Fundaţia “Copii în dificultate” CID Romania este o initiativă
a Fundaţiei britanice “Children in Distress” care a operat în
România începînd cu anul 1991, prin Asociația de Număr de
binefacere Ajutorarea Copiilor din România – Romanian pacienţi
Children’s Aid. internaţi în
În aprilie 2003 a fost înfiinţat Centrul de copii “Sf. Andrei” 2014: 15
avînd ca principal obiectiv de activitate îngrijirea paliativă a
copiilor cu boli cronice incurabile în faze terminale. În
noiembrie 2006 s-a semnat Protocolul de colaborare
dintre Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia
Număr zile
Copilului Argeş şi Fundaţia “Copii în dificultate”.
spitalizare: 81
Centrul dispune de următoarele servicii:

- Serviciul de Tip Rezidenţial şi Respite Care
Acest serviciu vine în întîmpinarea nevoilor copiilor cu boli
cronice incurabile în faze terminale, avînd diagnostice ca:
Tetraplegie spastică, Microcefalie, Hidrocefalie, Spina
Bifida, etc.
Obiectivul general al acestui serviciu vizează menținerea
unui nivel optim al calității vieții copiilor cu diagnostice
grave prin acordarea de îngrijiri active medicale,
recuperatorii, psihologice și sociale.
- Centrul de Recuperare pentru copii cu dizabilități și
îngrijire la domiciliu. Serviciul vizează prevenirea
abandonului şi instituţionalizarea copiilor prin asigurarea
27
pe timpul zilei atît la sediul centrului cît şi la domiciliul
copiilor a unor activităţi de recuperare, abilitare/
reabilitare, educaţie non-formală şi informală, logopedie,
consiliere psihologică, dezvoltarea deprinderilor de viaţă
independentă pentru copii cu dizabilităţi precum şi
activităţi de consiliere pentru părinţii sau reprezentanţii
legali care au în îngrijire copii cu dizabilităţi.
Personal: 1 medic, 8 asistente medicale, 1 asistent social,

4 infirmiere, 5 terapeuți.
Servicii oferite: unitate cu paturi, centru de zi și îngrijiri la
domiciliu.
Obiective:
Pentru următorii 3 ani, centrul are în vedere dezvoltarea
rețelei actuale a serviciilor existente la nivel local și
național.
Surse de finantare: autorități locale; donații, sponsorizări,
evenimente; campanie 2%; parteneri finanțatori externi.
Spitalul de Boli Cronice și Geriatrie

„Constantin Bălăceanu Stolnici”-
Localitatea: Ştefăneşti Anul începerii
Judeţul: Argeş activităţii: 1997
Adresa: Str. Coasta Cîmpului nr.54
Telefon/Fax: 0248 266929/0248 265499
Număr de
E-mail: spitalul_stefanesti@yahoo.com paturi (îngrijiri
Web: www.spitalulstefanesti.ro paliative): 25
Manager: Consilier juridic Anca Stoiculescu

Coordonator compartiment ingrijiri paliative: Număr de
Dr. Mariana Neamțu pacienţi
internaţi în
2014: 489
Descriere organizatie:
Aflat în subordinea Consiliului Județean Argeș, unitatea
acordă servicii medicale complexe bolnavilor cronici din
28
județul Argeș și din județele învecinate. Număr total
Compartimentul de îngrijiri paliative a funcționat în cadrul zile spitalizare
secției geriatrie din 1997 și este de sine stătător din 2007, 6772
avînd în îngrijire bolnavi cu boli cronice progresive,
oncologice și non-oncologice, care primesc asistență
medicală, psihologică, socială și spirituală de la o echipă Durata medie
complexă, formată din personal dedicat acestui spitalizare:
compartiment (medic, asistente medicale, infirmiere, 12,47 zile
psiholog, asistent social, terapeut). Spitalul Stefănești
funcționeaza cu 101 paturi: 26 de paturi medicină internă-
cronici, 25 de paturi geriatrie, 25 de paturi îngrijiri
paliative, 25 paturi recuperare neuropsihomotorie. Procent
pacienţi cu
cancer din total
Personal: 1 medic, 7 asistente medicale, 7 infirmiere,
internaţi:
psihologul și asistentul social fiind încadrați pentru 40,49%
întregul spital
Servicii oferite : Spitalul asigură îngrijiri paliative în regim
de internare, avînd personal specializat în domeniul
Procent decese
paliației. în unitate:
Obiective : 18,11 %
Printre obiectivele Spitalului, se numară:
Prioritatea organizației este obținerea acreditării CONAS;
Urmărim trecerea la un nivel superior în clasificarea
spitalelor;
Dezvoltatea sistemului informatic integrat în tot spitalul;
Perfecționarea profesională a personalului medical
implicat în compartimentul de îngrijiri paliative.
Surse de finantare: Casa de asigurări de sănătate;
autorități locale; donații, sponsorizări, evenimente.
29
Județul Bacău
Asociaţia Lumina - Hospice „Casa Albert”
Localitatea: Luncani
Judeţul: Bacău
Adresa: Str.Slatina, Sat Luncani, Comuna Mărgineni Anul începerii
serviciilor de
Telefon/Fax: 0234 515887
îngrijiri paliative:
E-mail: hospice@asociatialumina.eu
2006
Web: www.asociatialumina.eu
Director Executiv: Mihaela Dumitrache
Descrierea organizaţiei: Număr pacienţi
Misiunea Asociației Lumina — Hospice Casa Albert este noi în 2014: 58
aceea de a dezvolta servicii de îngrijire paliativǎ pentru
bolnavii incurabili şi promovarea serviciilor la nivel
regional, ȋn zona de nord-est a țǎrii. Total pacienţi
asistaţi în 2014:
Viziunea echipei de ȋngrijiri paliative de la Hospice Casa
204
Albert este de a asigura ȋngrijire holistica (medicalǎ,
socialǎ, emotionalǎ şi spiritualǎ) copiilor şi tinerilor, pentru
care tratamentul curativ nu mai este eficient iar
prognosticul este limitat. Total vizite
Viziunea proiectului Hospice Casa Albert s-a extins domiciliu: 6921
incluzȃnd suportul familiilor şi aparținǎtorilor prin educare,
consiliere şi asistență socială în caz de nevoie.
Centrul de zi Albert este deschis beneficiarilor serviciilor
Procent pacienţi
de ȋngrijiri paliative la domiciliu cu scopul de a creşte
pentru îngrijiri
gradul de socializare, recreere, dezvoltarea abilitǎților de paliative din
autonomie personalǎ şi ȋn acelaşi timp oferǎ pǎrinților şi total asistați:
aparținǎtorilor o perioadǎ de respiro. 100 %
Grup țintă :
• Copii cu diverse afecțiuni cu prognostic limitat
confirmate de medicii specialişti;
• Adulți diagnosticați cu o boala oncologicǎ şi non-
oncologicǎ pȃnǎ la vȃrsta de 25 ani şi adulți diagnosticați
cu HIV/SIDA, indiferent de vȃrstǎ;
• Familiile pacienților adulți şi copii.
Personal: medic, asistent medical, asistent social, consilier
spiritual.
Servicii oferite:
30
Activitatea curentă a Asociației este organizată pe
departamente specifice diferitelor servicii oferite
bolanvilor, respectiv:
• Serviciul de îngrijire Paliativǎ la domiciliu;
• Centrul de zi pentru copii şi tineri – 2 zile/săptămînă;
• Centru educațional;
• Departament fundraising şi voluntari.
Obiective: În viitor se dorește extinderea serviciilor de
îngrijire paliativă la domiciliu pentru beneficiari adulți,
peste 26 ani, diagnosticați cu cancer.
Deschiderea Centrului de zi ,,Albert” 3 zile pe săptămînă.
Program de educație HIV/SIDA în școli generale și licee.
Surse de finanțare: Donații, sponsorizări, evenimente;
Campanie 2%; Parteneri finanțatori externi.
31
Spitalul Județean de Urgență Bacău -
Compartimentul Îngrijiri Paliative
Anul începerii
Localitatea: Bacău activităţii de
Judeţul: Bacău îngrijiri
paliative: 2008
Adresa: Str. Spiru Haret nr. 2-4
Telefon/Fax: 0234 534000, interior 1646
Număr de
E-mail: informatii@sjubc.ro paturi (îngrijiri
Web: www.sjubc.ro paliative): 10
Medic Coordonator: Dr.Adina Lupu Număr de

pacienţi noi
Descrierea organizației internaţi în
2014: 179
Compartimentul de Îngrijiri Paliative din Spitalului
Județean de Urgență Bacău s-a înfiintat în anul 2008.
Total pacienți
Acest compartiment cu 10 paturi asigură în condiții 2014: 185
deosebite asistență medicală calificată pacienților care se
confruntă cu probleme asociate unei boli amenințătoare Procent pacienţi
de viață, cu scopul menținerii confortului și calității vieții, pentru îngrijiri
indiferent dacă boala este tratabilă sau nu. paliative : 100%
Servicii oferite: Unitate cu paturi. Durata medie

spitalizare: 13,8
zile
Casa de Asigurări de Sănătate. Procent pacienţi
cu cancer din
total internaţi:
64,32 %
Procent paciení
decedati în
2014: 49,56%
32
Fundația de Sprijin Comunitar (Bacău FSC)
Localitatea: Bacău
Judeţul: Bacău Anul înființării
Adresa: Str. Mărăști, nr 32, fundației:
1997
E-mail: fsc@fsc.ro
Anul începerii
Web: www.fsc.ro activităţii de
Președinte: Gabriela Achihăi îngrijiri
paliative:
Descrierea organizaţiei: 2003
Fundația de Sprijin Comunitar este o organizație
neguvernamentală, cu statut de utilitate publică, apolitică Număr de
și nonprofit, fără caracter religios, înregistrata in iunie pacienţi asistați
în 2014:
1997. Prin programele noastre contribuim la
53 adulți
îmbunătățirea vieții semenilor nostri aflați în situații de
marginalizare și risc social.
Număr mediu
Misiunea noastra este: de
- sprijinirea grupurilor dezavantajate ale comunității, vizite/pacient/
prin programe medicale, sociale și educaționale; săptămînă:
- sprijinirea dezvoltării comunitaților locale; 3 vizite
- încurajarea parteneriatului dintre sectorul
Procent pacienţi
neguvernamental, administrația publică, la nivel local
cu cancer din
și regional și sectorul privat
total asistați:
26,41%
Domeniu de activitate: social, medical, educațional;
Procentul
Beneficiari: bătrâni, bolnavi în faze terminale, persoane deceselor din
cu dizabilități, familii sărace, comunități rurale izolate, total asistați în
copii și tineri. 2014:
34%
Surse de finanțare: Casa de Asigurări de Sănătate, donații,
sponsorizări, evenimente, campanie 2%
33
Județul Bihor
Fundația Hospice „Emanuel” Oradea
Localitatea: Oradea
Judeţul: Bihor Anul începerii
Adresa: Str. Redutei nr.1 A, Cod 410061 activităţii de
Telefon/Fax: 0259 475222 îngrijiri
E-mail: office@emanuelhospice.org paliative:
Web: www.emanuelhospice.ro 1996
Director executiv: Marinela Murg
Descrierea organizaţiei: Pancienți noi
- Centrul de îngrijire paliativă şi asistenţă la domiciliu 2014: 179
“Hospice Emanuel” a fost înfiinţat în anul 1996,
activitatea acestuia fiind dedicată în proporţie de 100% Număr
îngrijirilor paliative pentru beneficiari adulţi cu afecţiuni pacienţi
oncologice şi copii diagnosticaţi cu boli ameninţătoare de pentru îngrijiri
viaţă. paliative
- Structura centrului este adaptată pentru a răspunde 2014:
nevoilor de îngrijire paliativă a pacienţilor. Serviciile sunt 237
asigurate de o echipă interdisciplinară.
- Servicii oferite:
Total vizite și
 Servicii de îngrijire paliativă la domiciliu pentru contacte cu
pacienţi adulţi; pacienții :
 Servicii de îngrijire paliativă la domiciliu şi în spital 6706
pentru pacienţi copii;
 Servicii de suport în perioada de doliu pentru adulţi Procent
 Tabăra de vară pentru copiii asistaţi de hospice; pacienţi cu
 Tabăra de doliu pentru adolescenţi îndoliaţi. cancer din
- Personal: medic, asistente medicale, asistenţi sociali, total asistaţi:
psiholog şi voluntari. 100 %
- Obiective Fundaţia Hospice Emanuel doreşte să îşi

extindă activitatea, prin construirea unui centru complex Durata medie
de îngrijire paliativă. Astfel în Septembrie 2012 au fost a îngrijirii la
demarate lucrările de construcţie a noului centru hospice domiciliu:
care va cuprinde : 90,75 zile
 O unitate cu 17 paturi pentru pacienţi adulţi şi 5
paturi pentru copii;
34
 Centru de zi pentru adulţi şi copii;
 Ambulator de specialitate pentru adulţi şi copii;
 Centru de îngrijire la domiciliu pentru adulţi şi copii;
 Centru de educaţie pentru formarea de specialitate a
personalului.
Surse de finantare: Casa de asigurari de sănătate;
autorități locale; donații, sponsorizări, evenimente;
campanie 2%; parteneri finanțatori externi; proiecte de
finanţare ale companiilor.
Spitalul Clinic Municipal Oradea –

Compartimentul de Îngrijiri Paliative
Localitatea: Oradea
Judeţul: Bihor
Adresa: Str.Izvorului nr.57 Anul începerii
serviciilor de
Telefon: 0359 413 471; 0359 413 173
îngrijiri
Fax: 0359 413 470
paliative: 2008
E-mail: smcorbu.oncology@yahoo.com
Web: www.spitpneumo.eu
Director executiv: Lavinia Davidescu
Număr paturi
Coordonator medical: Dr. Silviu Corbu
paliaţie: 6
Descrierea organizaţiei:
Compartimentul cu paturi pentru îngrijiri paliative a fost
înființat în 2008 și are în structura actuală 6 paturi. Total pacienţi
Activitatea este dificilă, pacienții fiind primiți în stare internaţi în
foarte gravă și 39% dintre ei decedează în cursul 2014:264
spitalizării. Întreg personalul are studii de specialitate.
Există o colaborare foarte bună cu serviciile de îngrijiri
Procent pacienţi
paliative la domiciliu.
pentru îngrijiri
Personal : medici; asistenți medicali; asistenți sociali; paliative din
psihologi; clerici / consilieri spirituali; infirmiere. total asistați:
100 %
Servicii oferite:
Internare în unitate cu paturi (adulţi) - îngrijiri paliative
Cursuri de educaţie în îngrijiri paliative.
Durata medie
Surse de finanţare: de internare:
Casa de Asigurări de Sănătate. 7,2 zile
35
Obiective, planuri:
Se vor mai aloca 4 paturi de paliație în noul Centru
Oncologic Regional și două asistente medicale.
Se caută o soluție administrativă pentru extinderea
activității compartimentului destinate îngrijirii paliative
(posibil la 16 paturi), în cazul în care .
Se dorește angajarea unui medic cu normă întreagă.
Se doreste dezvoltarea unei echipe de spital care să
deservească în viitor ambele spitale din Oradea.
Spitalul Orășenesc Aleșd

Localitatea: Aleșd Anul începerii
Judeţul: Bihor serviciilor de
Adresa: Str.1 Decembrie nr.3 îngrijiri
paliative: 2014
Telefon: 0259 342 374
Fax: 0359/818567
Număr paturi
E-mail: secretariat@spitalalesd.ro paliaţie: 6
Web www.spitalalesd.ro
Total pacienţi
Coordonator medical: Dr. Maria Luminița Mureșan
internaţi în
Descrierea organizaţiei: 2014:65
Activitatea Compartimentului de îngrijiri Paliative a Procent pacienţi

început în data de 01.07.2014 și asigură servicii de îngrijiri pentru îngrijiri
paliative în regim de internare pentru pacienți adulți paliative din
suferind de boli neoplazice (tumoarale sau total asistați:
hematologice), boli nurologice progresive (boala 100 %
Alzheimer și alte demențe, boala Parkinson, scleroză
Durata medie
multiplă, boli pulmănare în stadii avansate și terminale,
de internare:
insuficiență cardiacă, hepatică sau renală cronică, alte 9,8 zile
boli incurabile progresive.
36
Județul Brașov
Centrul de Îngrijiri Paliative al
Protopopiatului Ortodox Braşov
Localitatea: Brașov
Judeţul: Brașov Anul începerii
Adresa: Str. Constantin Lacea nr.37 activităţii: 2003
E-mail: protopopiat@yahoo.com
Număr de
Web: www.protopopiatul-brasov.ro/cat_centrul_ medical pacienți asistați
_protopopiatul _brasov.html în 2014:
Coordonator îngrijiri paliative: Dr. Cerasela Anca Petrescu 75
Administrator centru : Livia Manuela Albani
Descrierea organizaţiei: Procent pacienți
Servicii socio-medicale la domiciliul pacienților cu boli pentru îngrjiri
incurabile în stadiu avansat. Este primul centru de îngrijiri paliative: 100%
socio-medicale la domiciliu din cadrul Bisericii Ortodoxe
Române cu activităţi la domiciliul pacienţilor cu boli Număr vizite
incurabile. Acest serviciu a fost înființat în anul 2003 ca un 2014: 2153
parteneriat între o institutie a statului (biserica) și o
organizație neguvernamentală (Hospice Casa Speranței
Brașov). Activitatea centrului este dedicată îngrijirilor Procent decese
paliative în proporţie de 100%. Îmbunătăţirea calităţii vieţii din total
bolnavilor în fază terminală prin soluţionarea problemelor pacienți în
psiho-sociale, emoţionale şi spirituale ale acestora. 2014:
24%
Echipa oferă în mod gratuit şi nediscriminatoriu
următoarele servicii: tratamente și îngrijiri medicale, suport
emoţional, social şi spiritual pentru pacienţi şi familiile
acestora. În funcţie de disponibilitatea şi convingerile
religioase ale acestora, bolnavii şi familiile lor primesc
sprijinul preotului paroh.
Servicii oferite: îngrijiri paliative la domiciliul pacienţilor
adulţi şi copii.
Biserica Ortodoxă, donații şi sponsorizări, evenimente;
campanie 2%
37
HOSPICE Casa Speranței Brașov
Localitatea: Brașov Anul înființării:
Județul: Brașov 1992
Adresa: Str. Sitei nr.17A (sediul central)
Telefon: 0268-474405, 0268-470495
Anul începerii
Fax: 0268-474467
activităţii de
E-mail: hospice@hospice.ro îngrijiri
Web: www.hospice.ro paliative: 1992
Director executiv: Alexandru Pădureanu

Director dezvoltare națională și educație: Procent îngrijire
Conf.Dr.Daniela Moșoiu paliativă din
Director Adjunct: Cristina Ghiran total activitate:
100%
Organizația a fost înființată în anul 1992 la Brașov, în scopul Procent pacienţi
introducerii și dezvoltării în România a serviciilor de îngrijiri cu cancer din
paliative pentru adulți cu boli oncologice în stadii avansate. total asistați:
Ulterior serviciile de îngrijiri paliative s-au extins către 100% (adulți),
pediatrie (din 1996), pentru copiii cu cancer, distrofii 27% (copii)
neuro-musculare, malformații congenitale și alte boli rare
sau cu speranță de viață limitată..
Număr de
Pentru contribuţia adusă la dezvoltarea serviciilor paliative pacienţi asistați
în România şi prin programele educaţionale naţionale şi în 2014: 1818
internaţionale în domeniu, din anul 2003 HOSPICE Casa
Speranţei este centru de excelenţă în îngrijiri paliative
Număr vizite la
pentru Europa de Est și Asia Centrală.
domiciliu: 9408
În prezent organizația asigură servicii clinice în municipiul
Brașov și prin punctele de lucru din București și din județul
Brașov – în zonele Făgăraș și Zărnești. Organizația Număr internări
desfășoară programe educație naționale și internaționale în unitate cu
paturi: 651
prin Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă din Brașov
și Centrul de Resurse pentru Hospice și Îngrijire Paliativă
din București. Număr
Servicii oferite (toate serviciile sunt gratuite): unități cu consultații în
ambulator:
paturi pentru îngrijiri paliative – adulți (13 paturi) și copii (6
5550
paturi); îngrijiri paliative la domiciliu (adulți, copii); centre
de zi (adulți, copii); ambulator de îngrijiri paliative (adulți și
copii); consultanță prin echipa mobilă de spital.
38
Personal: 11 medici cu atestat în îngrijiri paliative, 42 Număr
asistenți medicali, 6 asistenți sociali, psiholog, consilier interveții
spiritual, 16 infirmiere, peste 200 voluntari asistență
socială: 10479
Surse de finanțare:
Finanțări publice (casa de asigurări de sănătate, consiliul Număr
local și județean) 17%, intervenții
Programe de finanțare naționale și internaționale – 26%; consiliere
Parteneri UK si SUA – 8% spirituală: 2924
Companii – 22%
Donații individuale – 13%
Campanii și evenmente de caritate – 13 % Număr ședinte
Cursuri și materiale educaționale – 1% consiliere psiho-
emoțională: 776
HOSPICE Casa Speranței Făgăraș

Localitatea: Făgăraș Anul înființării
Județul Brașov Fundației: 1992
Adresa: Spitalul Municipal ”Dr.Aurel Tulbure”
Str.Ghioceilor nr.1, 505200 Făgăraș
Anul începerii
Telefon: 0268-281177
activităţii de
Coordonator echipă: Dr.Aurora Neagoe îngrijiri paliative
în Făgăraș: 2008
Serviciile sunt organizate ca punct de lucru al Fundației
HOSPICE Casa Speranței și sunt dedicate în proporţie de
100% îngrijirilor paliative. Număr de
pacienţi asistați
Personal: în 2014: 135
2 medici cu atestat în îngrijiri paliative, 2 asistenți
medicali, 1 asistent social, 1 asistent administrativ. Număr vizite la
domiciliu: 1934
Servicii oferite:
Îngrijiri paliative la domiciliu (adulţi) Număr
Îngrijiri paliative la domiciliu (copii) consultații în
Consultații de îngrijiri paliative în ambulator. ambulator:
Serviciile asigură asistență la domiciliu pentru persoane 1197
cu domiciliul în municipiul Făgăraș și localități din mediul
rural situate pe o rază de aproximative 30 km în jurul
Făgărașului. Număr
interveții
Obiective: Contractarea serviciilor de îngrijiri paliative la asistență
socială: 882
39
domiciliu cu Casa de Asigurări de Sănătate Brașov.
Surse de finanțare:
Consiliul Local Făgăraș (prin Legea 34/1998) pentru
componenta socială a serviciilor de îngrijiri paliative la
domiciliu);
Surse proprii ale fundației și activități locale de atragere
de fonduri (donaţii, sponsorizări, evenimente de caritate);
Proiecte de finanţare naţionale sau internaționale.
HOSPICE Casa Speranței Zărnești

Localitatea: Zărnești Anul înființării
Adresa: Spitalul ”Dr.Tiberiu Spârchez” Fundației: 1992
Str.Policlinicii nr.12, 505800 Zărnești
Anul începerii
Telefon: 0771-440783
activităţii de
Coordonator serviciu: Oana Tămârjan îngrijiri paliative
în Zărnești:
Serviciile sunt organizate ca punct de lucru al Fundației 2008
HOSPICE Casa Speranței și sunt dedicate în proporție de
100% îngrijirilor paliative. Număr de
pacienţi asistați
Personal: medic cu atestat în îngrijiri paliative, asistent în 2014: 66
medical, asistent social
Servicii oferite: Număr vizite la
domiciliu: 882
Îngrijiri paliative la domiciliu (adulți)
Îngrijiri paliative la domiciliu (copii) Număr
Surse de finanțare: Surse proprii ale fundației consultații în
ambulator: 277
Obiective: Contractarea serviciilor de îngrijiri paliative la
domiciliu cu Casa de Asigurări de Sănătate Brașov. Număr
interveții
asistență
socială:690
40
Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă
– Brașov
Localitatea: Brașov Anul înființării
Județul: Brașov Fundației: 1992
Adresa: Str. Piatra Mare Nr.101, 500133
Telefon: 0268-472 455, 0268-513 598
Fax: 0268-474 467 Anul începerii
E-mail: cshospice@hospice.ro activității
Web: www.hospice.ro centrului: 1997
www. studiipaliative.ro
Director de Educație și Dezvoltare Națională:
Conf.Dr.Daniela Moșoiu Număr de
Descrierea organizaţiei: participări la
cursuri in 2014:
Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă ”Prințesa
2041
Diana” (înființat în anul 1997) și Centrul de Resurse
pentru Hospice și Îngrijire Paliativă ”Nicholas Edeleanu”
(2004) funcționează în cadrul Fundației HOSPICE Casa
Speranței, în scopul organizării de programe educaționale Evenimente
pentru profesioniști din domeniul paliației. În prezent educaționale în
Centrul organizează cursuri, conferințe, schimburi de 2014: 69
experiență, stagii de practică clinică și asigură sprijin și
consultanță pentru profesioniști și echipe interdiscipinare
din țară și străinătate. Pentru certificarea și creditarea
Participări la
cursurilor, Centrele colaborează cu Scoala Națională de cursuri în 2014:
Sănătate Publică, Management și Perfecționare în 374 medici,
domeniul Sanitar, cu Colegiul Medicilor din România, 816 asistenți
Ordinul Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și medicali,
Asistenților Medicali din România, Facultatea de 4 psihologi,
Medicină a Universității Translivania din Brașov, centre 5 asist. sociali,
oncologice regionale, facultăți de medicină și de asistență 783 studenți,
medicală, colegii și școli, precum și cu alte instituții de 59 alte profesii
învățămînt, medicale și de cercetare internaționale.
Programele oferite se adresează:
- Medicilor și asistenților medicali; Atestat IP:
- Echipelor interdiscipinare; seria 2014: 111
medici
- Managerilor de servicii;
- Formatorilor în îngrijiri paliative.
41
Lectorii implicaţi în susţinerea programelor educaţionale
sunt formatori medici, asistenţi medicali, asistenţi sociali,
psihologi şi alt personal calificat din cadrul Fundaţiei Curs on-line
HOSPICE Casa Speranţei, precum şi alţi formatori 2014: 35 medici
acreditaţi din serviciile de îngrijiri paliative din ţară.
Zona de acoperire a cursurilor și proiectelor educaționale
se concentrează în principal pe România, dezvoltîndu-se Cursuri
în ultimii ani către alte 16 țări din Europa de Est (Serbia, organizaționale:
Grecia, Macedonia, Albania, Turcia) și foste țări sovietice 54 participanți
(Moldova, Rusia, Ucraina, Armenia, Georgia, Kazakhstan,
Kirgystan etc).
În anul 2014 au urmat diferitele forme de cursuri de Locații de
instruire 2041 medici și asistenți medicali, 111 medici au desfășurare a
obținut atestaul în îngrijiri paliative și 75 profesioniști au cursurilor în
țară:
încheiat programul masteral de îngrijiri paliative 2012-
16 localitati
2014.
Cursuri organizate în 2014:
 Cursuri atestat (medici);
 Cursuri on-line (medici) în limba română, engleză și
rusă;
 Cursuri pentru asistenți medicali în Brașov și alte15
județe;
 Cursuri organizaționale (pentru echipe
interdisciplinare și manageri de servicii de îngrijiri
paliative);
 Cursuri masterale în domeniul îngrijirilor paliative
seria 2012-2014 (în cadrul programului de masterat
al facultății de Medicină Brasov);
 Cursuri de formare de formatori;
 Cursuri introductive de îngrijiri paliative;
 Practică clinică;
 Cursuri de leadership (Academia Europeană de
Îngrijiri Paliative - EUPCA;
 Cursuri pentru voluntari.
Surse de finantare: Surse proprii ale fundației, programe

naționale și internaționale de finanțare, cursuri.
42
Spitalul Municipal Codlea – Secția de
Localitatea: Codlea Anul începerii
Judeţul: Brașov activităţii: 2012
Adresa: Str. 9 Mai, nr 10
E-mail: spitalulcodlea@yahoo.com
Număr de
Web: www. spitalulcodlea.ro paturi 20
Manager Spital: Dr. Claudia Coste
Coordonator îngrijiri paliative: Dr. George Păunescu
Compartimentul de îngrijiri paliative al Spitalului Municipal pacienți asistați
Codlea are 20 paturi, cu următoarea schemă de personal: în 2014:
un medic specialist, 7 asistente medicale și 8 infirmiere.
Echipa multidisciplinară beneficiază și de serviciile unui
psiholog și ale unui preot. Total zile
În afara activităților medicale, în secție a demarat spitalizare:
amenajarea unei camere de zi, destinate psihoterapiei și
terapiilor ocupaționale.
Personal: Medici, asistenți medicali, psihologi, clerici/ Procent pacienți
consilieri spirituali, infirmiere și voluntari. cu cancer din
Servicii oferite: Îngrijiri paliative pentru pacienți oncologici total:
și non-oncologici
Obiective: Atragerea de voluntari și lucrul cu voluntari în
secție. Procent decese
Surse de finanțare: Casa de asigurări de sănătate, Asociația din total
pacienți în
Umanitară a Spitalului Municipal Codlea, Ministerul Muncii,
2012:
autorități locale, donații și sponsorizări, evenimente de
caritate; campania 2%, parteneri finanțatori externi.
43
București
Centrul de Îngrijiri Paliative „Sfântul
Nectarie”
Localitatea: București
Judeţul: București Anul începerii
Adresa: Str. General Dimitrie Salmen nr. 14 activităţii:
Sector 2, București 2006
E-mail: arhiepiscopie_ingrijiripaliative@yahoo.com
Web: www.saintnectariehospice.org.ro
Număr de
Director spital: Adriana Căruntu
paturi (îngrijiri
Descrierea organizaţiei: paliative): 28
Activitatea organizaţiei a început în 2006. Centrul Centrul
de îngrijiri paliative ”Sfântul Nectarie” București
funcţionează din anul 2006, sub conducerea canonică şi
administrativă a Arhiepiscopiei Bucureştilor, în Municipiul Număr de
Bucureşti, Sectorul 2, Str. Laurenţiu Claudian, nr. 53 într-o pacienţi
clădire donată de soţii Bănceanu Valentin şi Maria, cu o internaţi în
capacitate de 8 locuri. 2014: 527
Pe baza unui proiect de extindere şi modernizare a
centrului, Patriarhia Română şi Arhiepiscopia Bucureştilor
au construit în perioada 2011 – 2012, cu finanţare de la
Procent
Ambasada Elveţiei, a Primăriei Sectorului 2 şi a Fundaţiei
pacienţi
,,Hilfsverein Nymphenburg” din Germania, un centru de
pentru îngrijiri
îngrijiri paliative cu o capacitate de 28 locuri pentru
paliative:
pacienții aflați în stadiul terminal al bolii, cu dotări
100%
moderne şi conform standardelor de calitate în domeniu.
Noul centru a primit aprobarea Ministerului Sănătăţii
pentru a funcţiona ca unitate sanitară privată de îngrijiri
paliative sub conducerea Fundaţiei ,,Bucuria Ajutorului”
care aparţine Arhiepiscopiei Bucureştilor şi este membru
al Federaţiei Filantropia.
Personal: 3 medici, 12 asistenți medicali, 1 asistent social,
1 psiholog, clerici/consilieri spirituali, infirmiere,
voluntari.
44
Servicii oferite:
Unitate cu paturi de sine stătătoare cu 28 paturi.
Casa de asigurări de sănătate a Municipiului București,
utorități locale, donații, sponsorizări, evenimente de
caritate, programe externe de finanțare, parteneri
finanțatori externi.
HOSPICE Casa Speranței București

Localitatea: București Data începerii
Adresa: Str. Tămâioarei nr.121-123, activității în
Telefon: 021-3263771, 0372-706208 punctul de lucru
București:
Fax: 021-3263771
2006
E-mail: ciphospice@hospice.ro
Web: www.hospice.ro
Director Organizație: Alexandru Pădureanu
Director Servicii Pacienți: Dr.Anton Diaconu Număr de
paturi (îngrijiri
paliative): 23
Centrul funcţionează ca punct de lucru al Fundaţei
HOSPICE ”Casa Speranței” (cu sediul central în Braşov);
activitatea clinică în Bucureşti a fost extinsă din anul 2006 Procent pacienți
şi este dedicată în proporţie de 100% îngrijirilor paliative cu cancer din
total:
pentru beneficiari adulţi cu afecţiuni oncologice şi copii cu
91%
diverse boli cronice grave şi ameninţătoare de viaţă sau
avînd prognostic limitat.
In septembrie 2014 a fost inaugurat noul Centru Hospice Număr pacienți
asistați în 2014:
care include servicii de internare în unitatea cu paturi,
1074
sediul echipei de îngrijiri paliative la domiciliu, cabinete
pentru consultații în ambulator, centre de zi. Organizația
colaborează cu spitale publice din București, unde oferă
consultanță pentru profesioniști și suport pentru pacienții Număr vizite la
și familiile acestora. Centrul va asigura servicii unui număr domiciliu: 3580
de aprox. 2000 pacienți în fiecare an. De asemenea, în
noul centru Hospice va funcționa Centrul de Resurse
pentru Hospice și Îngrijire Paliativă ”Nichilas Edeleanu”,
care va continua programele educaționale și de practică Număr
45
clinică în sprijinul profesionistilor care doresc sa consultații în
aprofundeze studiile de îngrijire paliativă. ambulator: 199
Personal: Structura serviciului este adaptată pentru a

răspunde nevoilor de îngrijiri paliative ale pacienților:
medici cu atestat în îngrijiri paliative, asistenți medicali,
asisteni sociali, psiholog, voluntari. Număr vizite
consultanță în
Servicii oferite: spitale: 1847
Îngrijiri paliative la domiciliu (adulți);
Îngrijiri paliative la domiciliu (copii);
Consultații în ambulator (îngrijiri paliative – adulți și copii);
Consultații de stomaterapie, de protezare mamară și
Număr
prevenire a limfedemului;
intervenții și
Consultanță în spitale publice pentru pacienți cu boli
vizite asistență
cronice progresive sau incurablie; socială: 9179
Surse de finanţare: Surse proprii ale fundației (donații,
sponsorizări, evenimente de caritate etc).
Casa de asigurări de sănătate pentru serviciile de îngrijiri
paliative la domiciliu.
Ministerul Muncii, pentru componenta socială a serviciilor
din municipiul București.
Proiecte de finanțare ale companiilor naționale sau trans-
naționale.
Obiective, planuri:
Dezvoltarea serviciilor de îngrijiri paliative în regim de
internare pentru copii cu cancer și alte boli cronice
progresive.
46
Centrul de Resurse pentru Hospice și
Îngrijire Paliativă – București
Localitatea: București Anul înființării
Adresa: Str. Tămâioarei nr.121-123, organizației:
Telefon: 021-3263771, 0372-706208 1997
Fax: 021-3263771
E-mail: ciphospice@hospice.ro
Web: www.hospice.ro
www. studiipaliative.ro Anul începerii
activității
Director de Educație și Dezvoltare Națională:
centrului: 2004
Dr.med. Daniela Moșoiu
Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă ”Prințesa
Diana” (înființat în anul 1997) și Centrul de Resurse
Evenimente
pentru Hospice și Îngrijire Paliativă ”Nicholas Edeleanu”
educaționale în
(2004) funcționează în cadrul Fundației HOSPICE Casa 2012: 70
Speranței, în scopul organizării de programe educaționale
pentru profesioniști din domeniul paliației. În prezent
Centrele organizează cursuri, conferințe, schimburi de
experiență, stagii de practică clinică și asigură sprijin și
consultanță pentru profesioniști și echipe interdiscipinare Participări la
din țară și străinătate. Pentru certificarea și creditarea cursuri în 2012:
cursurilor, Centrele colaborează cu Școala Națională de 592 medici,
658 asistenți
Sănătate Publică, Management și Perfecționare în
medicali,
domeniul Sanitar, cu Colegiul Medicilor din România, 8 psihologi,
Ordinul Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și 20 asist. sociali,
Asistenților Medicali din România, Facultatea de 86 alte profesii
Medicină a Universității Translivania din Brașov, centre
oncologice regionale, spitale publice, facultăți de
medicină și de asistență medicală, colegii și școli, precum
și cu alte instituții de învățămînt, medicale și de cercetare
internaționale. Atestat IP:
seria 2010: 78
Programele oferite se adresează: medici,
- Medicilor și asistenților medicali seria 2012: 105
- Echipelor interdiscipinare; medici
- Managerilor de servicii
- Formatorilor în îngrijiri paliative
47
Lectorii implicaţi în susţinerea programelor educaţionale
sunt formatori medici, asistenţi medicali, asistenţi sociali, Cursuri
psihologi şi alt personal calificat din cadrul Fundaţiei organizaționale:
33 participanți
HOSPICE Casa Speranţei, precum şi alţi formatori
acreditaţi din serviciile de îngrijiri paliative din ţară.
Zona de acoperire a cursurilor și proiectelor educaționale
se concentrează în principal pe România, dezvoltîndu-se
în ultimii ani către țări din Europa de Est (Serbia, Grecia,
Macedonia, Albania, Turcia) și foste țări sovietice
(Moldova, Rusia, Ucraina, Armenia, Georgia, Kazakhstan,
Kirgystan etc).
Cursuri organizate în 2014:
 Cursuri atestat (medici);
 Cursuri pentru asistenți medicali;
 Cursuri organizaționale (pentru echipe
interdisciplinare și manageri de servicii de îngrijiri
paliative);
 Cursuri de formare de formatori;
 Cursuri pentru voluntari.
Surse de finantare: Surse proprii ale fundației, programe

naționale și internaționale de finanțare, cursuri.
Spitalul de Boli Cronice „Sfântul Luca”

Localitatea: București Anul începerii
Adresa: Șoseaua Berceni nr.12, Sector 4, 041915 activităţii: 1995
Telefon: 021-3343010
Fax: 021-3343014
E-mail: office@spitalulsfluca.ro
Număr de
Web: www.spitalulsfluca.ro paturi internare
continuă: 60
Șef secție îngrijiri paliative: Dr. Gabriela Rahnea Niță
Număr de
paturi internare
Secția Oncologie Cronici - Îngrijiri Paliative a fost înființată de zi: 10
în anul 1995 și acreditată pentru îngrijiri paliative din anul
2003. Număr de
48
Activitatea secţiei este dedicată îngrijirilor paliative în pacienți asistați
proporție de 100%. în 2014:
1554
Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii paliative.
Structura serviciului este adaptată în mare măsură pentru a
Durata medie
răspunde pacienților de îngrijiri paliative și dispune de un de spitalizare:
număr de 60 de paturi. 4,2 zile
Personal:
Medici cu atestat de studii complementare în îngrijiri Procent pacienți
paliative, asistenți medicali cu pregătire în domeniu. pentru ingrijiri
paliative: 100%
Servicii oferite:
- chimioterapie paliativă
- hormonoterapie Procent decese
- imunoterapie din total
- factori de creștere pacienți în
- Îngrijiri paliative 2014:
26,38%
49
Judeţul Cluj
Fundația Creștină Diakonia
Localitatea: Cluj-Napoca Anul începerii
Judeţul: Cluj activităţii
Adresa: Str. Zambilei nr.7 Fundației: 1992
E-mail: diakonia2005@yahoo.com,
paliativ@cj.diakonia.ro Anul începerii
Web: www.diakonia.ro serviciilor
paliative: 2007
Director: Dr. Sárosi Zoltán Arthur
Coordonator: Varga Andrea Vega
Număr de
Fundaţia Creştină Diakonia acordă îngrjiri la domiciliu din
pacienți asistați
anul 2001 vîrstnicilor şi bolnavilor cronici. Îngrijirile s-au în 2014: 206
dovedit de multe ori insuficiente, mai ales în cazul
bolnavilor incurabili, cu prognostic limitat de viaţă
(îndeosebi cancer cu metastaze multiple), cînd atît
bolnavul cît şi familia, dar şi noi ca organizaţie ne
simţeam neputincioşi în faţa situaţiei. Suferinţa şi Procent pacienți
iminenţa sfîrșitului ne copleşeau pe toţi. Singura soluţie pentru îngrijiri
paliative: 100%
pentru situaţia descrisă erau îngrijirile paliative, pentru
care am hotărît să ne specializăm personalul şi să
dezvoltăm aceste servicii care erau total deficitare în
teritoriul deservit de noi. Membrii echipei paliative (un
medic cu atestat în îngrijiri paliative, 3 asistente medicale Număr vizite:
competente în îngrijiri paliative, o asistentă socială) au 1855
participat la cursuri de instruire în îngrijiri paliative în
Braşov, Cluj şi Scoţia, pentru a putea asigura acest tip de
serviciu. Organizatia asigură îngrijiri paliative în
municipiul Cluj-Napoca și localităţile limitrofe aflate pe o
Durata medie
rază de 15 km. Totodată îngrijiri paliative se acordă în
de îngrijire:
comunele Săvădisla, Cojocna şi Bonţia. 20 zile
Din 2008 Fundaţia Diakonia - serviciul de îngrijiri paliative
la domiciliu face parte din Asociaţia Naţională Îngrijirilor
Paliative (A.N.I.P.). Directorul Dr. Sarosi Arthur este
membru al conducerii A.N.I.P. Procent decese
din total
50
pacienți:
Servicii oferite: 51,2%
Servicii de îngrijiri paliative la domiciliul pacienţilor
adulţi.
Serviciu de sprijin în perioada de doliu.
Educație în îngrijiri paliative pentru medici și asistenți
medicali, prin formatorii atestați în domeniu.
Punct de practică clinică în cadrul cursurilor de atestat și
masterale de îngrijiri paliative.
Obiective
Organizarea unui curs de iniţiere de voluntari în paliaţie
Angajarea unui medic şi unei asistente medicale
Extinderea îngrijirilor paliative la domiciliu în judeţul Cluj
în zona rurală.
Casa de asigurari de sănătate, Ministerul Muncii, donații,
sponsorizări, campanie 2%, parteneri finanțatori externi,
evenimente de caritate, sponsorizări.
Fundația pentru Îngrijirea Vîrstnicului

(FIV)
Localitatea: Cluj-Napoca
Judeţul: Cluj
Adresa: Str. Tazlău nr.11
Anul începerii
activităţii: 1998
E-mail: fivclujnapoca@gmail.com
Web: www.fiv.ro
Președinte: Dr. Dan Baciu
Director de îngrijiri: Ana Tudoran
Descrierea organizaţiei: Anul începerii
Fundația pentru Îngrijirea Vîrstnicului din Cluj-Napoca, serviciilor
este organizație non-guvernamentală, non-profit, paliative: 1999
apolitică, înființată în martie 1998.
Misiune: ”Creșterea calității vieții vîrstnicilor prin
promovarea unor modele de servicii alternative și
eficiente, sociale și medicale, în comunitate – centre de
51
zi, centre de îngrijire și asistență, cămine de reședință Număr de
temporară, servicii de îngrijire socio-medicală și paliativă pacienți asistați
la domiciliu, centre de recuperare-reabilitare.” în 2014: 27
Proiecte în derulare:
1. Centru de Zi pentru Vîrstnici;
2. Servicii de asistență social și îngrijiri la domiciliu;
3. Servicii de îngrijiri medicale generale și paliative la
domiciliu;
Număr vizite la
4. Centru de Reminiscențe.
domiciliu: 1800
Personal: medic, asistent medical, asistent social,
psiholog .
Servicii oferite:
- Servicii de îngrijiri paliative la domiciliul pacienţilor
adulţi; Procent pacienți
- Educație în îngrijiri paliative (prin formatori atestați pentru îngrijiri
proprii), în colaborare cu Fundația HOSPICE Casa paliative: 64%
Speranței;
- Centru de Reminiscențe - pentru beneficiari cu
tulburări de memorie, demență (forme ușoare și
medii) prin terapie ocupațională, consiliere,
instruire pentru aparținători.
Surse de finanţare: Nr. vizite și
Casa de asigurări de sănătate, autorități locale, donații, contacte cu
sponsorizări, evenimente, campanie 2%; parteneri pacienții: 27
finantatori externi, coplată.
Obiective, planuri:
Acreditare pentru servicii de îngrijiri paliative la domiciliu.
Contract cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate
pentru îngrijiri paliative.
Colaborarea FIV cu ANIP în vederea modificărilor
legislative vizînd integrarea îngrijirilor paliative.
Diseminarea planului de acțiune ANIP la nivel local.
52
Spitalul Municipal „Dr. Cornel Igna”
Câmpia Turzii
Localitatea: Câmpia Turzii
Judeţul: Cluj Anul începerii
Adresa: Str. Avram Iancu nr.33 activităţii: 2013
Telefon/Fax: 0264 368 325/ 0264 – 368677
Anul începerii
E-mail: spitalcampiaturzii@yahoo.com
serviciilor
Web: www.spitalulcampiaturzii.ro paliative: 2013
Coordonator Departament Îngrijiri Paliative:
Număr paturi în
Dr. Sorina Pop
2014: 10

Spitalul Municipal din Câmpia Turzii a înființat, din anul pacienți asistați
2013, un compartiment de 10 paturi de îngrijiri paliative, în 2014: 162
destinat bolnavilor cu boli grave sau în faze terminale.
Procent pacienți
pentru îngrijiri
Servicii oferite: paliative: 100%
Îngrijiri paliative pentru pacienți oncologici și non-
oncologici. Procent decese
din total
Personal: Medic cu atestat de studii complementare în pacienți:
îngrijiri paliative, asistenți medicali și infirmiere care au 38,27%
urmat cursuri de îngrijire paliativă
Durata medie
de internare:
Surse de finanţare: 12,6 zile
Casa de asigurări de sănătate
53
Județul Constanța
Centrul de Îngrijiri paliative „Casa
Soarelui”
Localitatea: Constanța
Judeţul: Constanța Anul începerii
Adresa: Str. Piatra Craiului nr.4 activităţii: 2002
E-mail: office@hospicecasasoarelui.ro
Anul începerii
Web: www.aidforchildren.info.ro
îngrijirilor
Director executiv: Psih. Sanda Iordache paliative: 2006
Director medical: Dr. Angelica Lascu
Activitatea organizației a început în anul 2002 prin paturi (îngrijiri
asistența copiilor cu infecție HIV/SIDA, iar din anul 2006 paliative): 15
serviciile se adresează pacienților oncologici adulți.
Serviciile sunt dedicate îngrijirilor paliative în proporţie
de 100%. De la înființare, centrul de îngrijire “Casa Număr de
pacienţi
Soarelui” a asistat peste 2.000 de pacienţi bolnavi de
internaţi în
cancer. Serviciile de îngrijiri paliative acordate de 2014: 446
personalul medical sunt menite să ajute pacienții din
punct de vedere fizic, psihologic, emoțional și spiritual pe
toată durata șederii lor în Centru.
Durata medie
Chiar daca există un important sprijin din partea familiei de internare:
și a prietenilor, pacientul și aparținătorii au nevoie să nu 11,9 zile
se simtă singuri în momentele dificile.
Centrul oferă servicii medicale specifice: controlul
simptomelor, îngrijiri paliative, condiții de odihnă pentru Procent pacienţi
maxim 16 pacienti/zi. pentru îngrijiri
Servicii oferite: paliative: 100%
Unitate cu paturi de sine stătătoare pentru adulți;
Educație în îngrijri paliative, în colaborare cu Fundația
Procent decese
HOSPICE Casa Speranței.
în unitate:
Surse de finanţare: 27,8%
Casa de asigurări de sănătate, donații, sponsorizări,
evenimente, campanie 2%.
54
Județul Iași
Institutul Regional de Oncologie Iaşi
Localitatea: Iași
Județul: Iași Anul începerii
Adresa: str. General Henry Mathias Berthlot, nr. 2-4, activităţii de
Telefon: 0374 27 88 10; 0374 27 88 11 îngrijiri
paliative: 2012
Fax: 0374 27 88 02
E-mail: oncoiasi@iroiasi.ro
Web: http://iroiasi.ro/
Manager: Ec.Mirela Grosu
Număr de
Şef Compartiment Îngrijiri Paliative: paturi pentru
Asist.Univ.Dr. Vladimir Poroch îngrijiri paliative
20
Descriere organizație:
Compartimentul Îngrijiri Paliative face parte din Institutul
Regional de Oncologie Iaşi, având un număr de 20 paturi.
Funcţionează din 2012 odată cu inaugurarea Institutului,
activitatea fiind dedicată îngrijirii paliative oncologice în Număr de
proporţie de 100%. pacienţi asistați
în 2014: 421
Serviciile oferite:
Îngrijiri paliative în regim de internare în unitatea cu
paturi.
Se asigură evaluare complexă iniţială şi apoi în dinamică
Număr zile
utilizîndu-se instrumente validate, întocmirea planului de
spitalizare: 6476
îngrijire, controlul durerii şi al celorlalte simptome,
analize medicale, acces la platforma de investigaţii
imagistice de înaltă performanţă a spitalului. Pacienţii şi
familiiele beneficiază de consiliere psihologică şi
spirituală. Procent pacienţi
cu cancer din
În cadrul compartimentului se desfășoară activitate total asistați:
didactică: susținere de cursuri și stagii de „îngrijiri 100%
paliative”, disciplină obligatorie pentru studenții anului II
ai Facultății de Medicină a UMF „GR.T.Popa”, Iași.
Compartimentul Îngrijiri Paliative al IRO Iaşi este implicat
prin personalul său în multiple activităţi de cercetare şi în Procent decese
proiecte naţionale şi internaţionale, fiind în acelaşi timp 49,2%
55
un centru metodologic în îngrijirea paliativă.
Personal: Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii
paliative, fiind formată din profesionişti precum medic cu
atestat de studii complementare în îngrijiri paliative,
asistenți medicali, infirmiere, psiholog, kinetoterapeut,
preot.
Surse de finanțare: Casa de asigurări de sănătate; altele
(venituri proprii)
Obiective Diversificarea serviciilor oferite pacienţilor şi
familiilor acestora.
Instruirea continuă a personalului prin participarea la
cursuri aprofundate de îngrijiri paliative.
Fundaţiei Izvor - Centrul de Îngrijire

“Alinare Mică”
Anul începerii
Localitatea: Iași activităţii de
Județul: Iași îngrijiri
paliative: 2010
Adresa: Strada Eternitatea nr. 109,
Telefon: 0232-222434/ 0766-300434
E-mail: fundatia.izvor@yahoo.com
Web http://hospicealinaremica.ro/ Număr de
paturi pentru
Director : Hijkoop Erica îngrijiri
paliative: 20
Unul dintre obiectivele Fundaţiei Izvor este să ofere
servicii specializate de calitate persoanelor vîrstnice care
Număr de
suferă de boli cronice sau incurabile, în vederea
pacienţi asistați
recuperării sau oferirea de servicii de îngrijire socio- în 2014: 85
medicală, respectiv îngrijire paliativă persoanelor de
vîrsta a treia aflate în situaţie de dependenţă. De aceea,
prin Proiectul Hospice „Alinare Mică”, fundaţia oferă
servicii de găzduire şi îngrijire paliativă, în Centrul de Procent pacienţi
Îngrijire „Alinare Mică”, pe termen limitat pentru pentru îngrijiri
persoane adulte, terminale sau în recuperare, sau cu boli paliative:
33%
incurabile. Beneficiarii acestui proiect sunt găzduiţi în
centrul de îngrijire, primesc sprijin moral şi material,
56
consiliere şi sunt îngrijiţi şi monitorizaţi de personal
calificat.
Procent decese
Personal: medic, asistenți medicali, asistent social, 25,88%
infirmiere, psiholog, terapeut, cleric.
Servicii oferite :
Unitate cu paturi de îngrijiri paliative
57
Județul Ilfov
Fundația ”Sfânta Irina” – Centrul de
Localitatea: Comuna Voluntari Anul începerii
Judeţul: Ilfov activităţii de
Adresa: Str.Erou Mircea Marinescu nr.3 îngrijire
paliativă: 2006
E-mail: sf.irina@paliativecare.ro
Web: www.sfantairina.ro Număr de paturi
Manager: Cristina Popa (îngrijiri
paliative): 37
Fundația ”Sfânta Irina” a fost înființată în anul 2006
avînd ca scop oferirea de servicii specializate de îngrijire Număr de
paliativă pentru bolnavii de cancer în stadii avansate. pacienţi
internaţi în
Fundația Sfânta Irina a reusit în anul 2012 să extindă 2014: 307
capacitatea centrului de la 16 la 37 de paturi, venind în
întîmpinarea numărului în permanentă creștere de
bolnavi care apelau la serviciile noastre. Durata medie
spitalizare:
Personal: medic, asistenți medicali, asistenți sociali, 16 zile
psiholog și cleric.
Servicii oferite: Total zile
Unitate cu paturi de sine stătătoare pentru adulți. spitalizare: 4998
Casa de asigurări de sănătate, autorități locale, donatii, Procent pacienţi
sponsorizări, evenimente, campanie 2% cu cancer din
total internaţi:
Obiective, planuri:
100%
Fundația dorește să ofere în continuare servicii gratuite
de îngrijiri paliative de cea mai bună calitate unui număr
cît mai mare de bolnavi care solicită internarea în centru. Procent decese
Prin mărirea capacității centrului vom oferi șansa de in unitate:
îngrijiri specializate unui număr mai mare de bolnavi și 49,51%
suport pentru familiile acestora care fac față cu greu
îngrijirilor pe care un diagnostic oncologic avansat le
presupune.
58
Județul Neamț
Spitalul Județean de Urgență Piatra-Neamț
- Compartiment Îngrijiri Paliative
Localitatea: Piatra Neamț Anul începerii
Judeţul: Neamț activităţii: 1997
Adresa: Bd. Traian, nr. 1 – 3
Telefon/Fax: 0233-219440 int. 244 sau 200
Anul începerii
E-mail: sjuneamt@sjuneamt.ro îngrijirilor
Web: www.sjuneamt.ro paliative: 2013
Coordonator Compartiment : As.med. Roxana Alungoaie

Număr de
paturi (îngrijiri
Echipa compartimentului de Îngrijiri Paliative din cadrul paliative): 12
Spitalului de Urgențe este formată din 3 medici, 10
asistenți medicali, 1 psiholog, 1 kinetoterapeut, preot, 6 Durata medie
brancardieri și 6 infirmieri. de spitalizare:
14 zile
Servicii oferite:
Îngrijire paliativă și suportivă, consiliere medicală,
Procent decese:
psihologică și spirituală pentru pacienți și familiile
40%
acestora.
Educație: Formare în îngrijire paliativă în colaborare cu Procent pacienți

Centrul de Studii pentru Medicină Paliativă – Brașov. oncologici:
40%
Casa de Asigurări de Sănătate.
59
Județul Sibiu
Centrul Medical de Recuperare și Îngrijiri
Paliative al Asociației Medical-Creștine
Lukas Spital - Sibiu
Localitatea: Comuna Laslea Anul începerii
Judeţul: Sibiu activităţii: 1992
Adresa: Str. Principală nr.11
Telefon/Fax: 0269- 516 259
E-mail: lukasspital@yahoo.com Anul începerii
Director Executiv/ Medical : Dr. Petru Oprean îngrijirilor
paliative: 1997
Asociaţia Medicală Creștină Lukas este o unitate medico-
socială, înfiinţată în 1992.
Activitatea organizaţiei este dedicată îngrijirilor paliative Număr paturi
în proporţie de 30%, 70% fiind servicii de recuperare şi de îngrijiri
paliative: 6
reabilitare neuro-motorie.
Structura serviciului este adaptată în mare parte pentru a
răspunde nevoilor pacienţilor de îngrijiri paliative.
Servicii oferite: Numă total
pacienți în
Unitate cu paturi de sine stătătoare adulţi (6 paturi)
2014: 461
Surse proprii ale asociaţiei, donații şi sponsorizări.
Obiective/planuri:
Pacienti pentru
Reabilitarea unităţii. îngrijiri paliative
Cursuri de îngrijiri paliative pentru personal. în 2014: 88
Dezvoltarea secţiei de recuperare.
60
Centrul de Îngrijire Paliativă Hospice -
Sibiu
Localitatea: Sibiu Anul începerii
Judeţul: Sibiu activităţii: 1994
Adresa: Str. Pedagogilor nr.3-5
Telefon: 0269-221131
Anul începerii
Fax: 0269-223680
îngrijirilor
E-mail: carlwolff@carlwolff.ro paliative: 2006
Web: www.carlwolff.ro/hospice
Director: Ortrun Rhein
Număr de paturi
Descrierea organizaţiei: (îngrijiri paliative):
Asociaţia are în centrul activităţii îngrijirea persoanelor 14
aflate în dificultate. Activitatea se desfăşoară în
Căminul pentru vîrstnici „Dr. Carl Wolff” cu 106 locuri şi
Număr de
în Centrul de Îngrijire Paliativă Hospice cu 14 locuri. pacienţi internaţi
Ambele centre sunt pe acelaşi teren şi folosesc în în 2014: 293
comun bucătăria, spălătoria, birourile contabilitate,
administrativ.
Hospice-ul este acreditat CoNAS din noiembrie 2012.
Durata medie
Asociaţia are implementate normele ISO 9001:2008 şi spitalizare:
pentru cantină şi bucătărie normele HACCP. 15-20 zile
Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii
paliative.
Structura serviciului este adaptată pentru a răspunde Total zile
nevoilor pacienţilor de îngrijiri paliative. Echipa internare: 5017
interdisciplinară de îngrijire este formată din medic,
asistente medicale, asistent social, psiholog, îngrijitori şi
voluntari. Procent pacienţi
cu cancer din
Servicii oferite:
total internaţi:
Servicii de îngrijiri paliative în unitatea cu paturi, 14 100%
locuri;
Cămin pentru persoane vîrstnice
Surse de finanţare: Procent decese
Casa de asigurări de sănătate, Ministerul Muncii, din totalul
donații, sponsorizări, evenimente de caritate, parteneri internărilor 58%
finanțatori externi.
61
Județul Timiș
Federația Caritas – Centrul de Îngrijiri
Paliative Timișoara
Localitatea: Timișoara Anul începerii
Judeţul: Timiș activităţii: 2007
Adresa: str. Matei Corvin nr. 2
E-mail:info@hospice-timisoara.org;
Număr de
hospice.timisoara@gmail.com paturi (îngrijiri
Web: www.hospice-timisoara.org, paliative): 10
www.federatia-caritas.ro/hospice.html
Director: Herbert Grun

Director medical: Dr.Dana Sonia Nagy Număr de
Coordonator Centru: As.Liubica Lukakova pacienţi
internaţi în
Descrierea organizaţiei: 2014: 215
Activitatea organizaţiei a început în anul 2007 şi este
dedicată îngrijirilor paliative în proporţie de 100%.
Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii paliative. Durata medie
spitalizare:
Structura serviciului este adaptată pentru a răspunde
12,3 zile
nevoilor de îngrijiri paliative ale pacienţilor oncologici și
non-oncologici cu boli cronice avansate și progresive, cu
simptome necontrolate și/sau nevoi psiho-sociale și
spirituale sau pentru stare terminală. Procent pacienţi
Ingrijirea este acordată fără discriminare, indiferent de pentru îngrijiri
naționalitate, religie, sex sau apartenență socială. paliative:
100%
Personal:
Echipa de îngrijire este formată din medic, asistente
medicale, infirmiere şi voluntari.
Procent decese
Servicii oferite: în unitate:
Internare în unitate hospice cu paturi de sine stătătoare. 57,96%
Educație în îngrijiri paliative, prin specialiști formatori
proprii.
Casa de asigurari de sănătate, donații, sponsorizări,
evenimente, campanie 2%.
62
Obiective
Federația Caritas Centrul de Îngrijiri Paliative Timișoara
are în vedere deschiderea unui amulatoriu în cadrul
spitalului. Efectuarea de transfuzii pentru pacienții
internați este un alt obiectiv de perspectivă.
Federația Caritas – Îngrijiri la Domiciliu,

Timișoara
Localitatea: Timișoara Anul începerii
Adresa: Str. Căpitan Damsescu nr.3
Telefon: 0256-217056
Fax: 0256-494812
E-mail: fcdt@rdstm.ro
Web: www.federatia-caritas.ro
Coordonator proiect: Gabriela Borș
Număr pacienți
Descrierea organizaţiei: în 2014: 63
Federaţia Caritas a Diecezei Timişoara este o organizaţie
non-guvernamentală, iniţiată şi inspirată de Episcopia
Romano-Catolică din Timişoara. Este acreditată să
acorde servicii de asistenţă socială primare şi
specializate persoanelor aflate în nevoi. Se dedică
tuturor formelor de ajutor social, comunitar,
desfăşurîndu-şi activitatea sub deviza "Suntem aici
pentru toţi oamenii". Serviciile asigurate sunt Procent
diversificate şi sunt oferite indiferent de religia, pacientți pentru
naţionalitatea sau apartenenţa politică a beneficiarilor. îngrijire
paliativă: 10%
Activitatea de îngrijiri paliative a început în 1994 şi este
dedicată îngrijirilor paliative în proporţie de 25-30%.
Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii
paliative.Structura serviciului este adaptată pentru a
Servicii oferite: Procent
decese în 2014:
Echipă de îngrijiri paliative la domiciliul pentru adulţi
15,87%
Educație în îngrijiri paliative, prin specialiști formatori
proprii.
Surse proprii, sponsorizări, donații, parteneriate cu
instituţii publice.
63
Spitalul Municipal ”Dr. Teodor Andrei”
Lugoj – Secția de Îngrijiri Paliative
Anul începerii
Localitatea: Lugoj activităţii: 1997
Judeţul: Timiș
Adresa: Str. Gh. Doja nr.36
Telefon: 0256-355340
Număr de
Fax: 0256-353639 paturi (îngrijiri
E-mail: municipal.lugoj@smlugoj.ro paliative): 20
Web: www.smlugoj.ro
Director medical: Dr. Mircea Șerpe

Număr de
Descriere organizație pacienţi
Activitatea compartimentului de îngrijiri paliative a internaţi în
început în 2008, în cadrul Spitalului Municipal Lugoj, ca 2014: 263
secţie distinctă. Serviciile sunt organizate pe structura de
spital de cronici numai pentru adulți. Spitalul are 386 de
paturi, din care 20 de paturi pentru îngrijiri paliative,
organizate în cadrul unui compartiment, coordonat de un Procent pacienţi
pentru îngrijiri
medic, și deservit de 5 asistente medicale și 4 infirmiere
paliative:
Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii paliative. 100 %
Servicii oferite:
Secţie cu paturi de îngrijiri paliative în cadrul spitalului de
adulți.
Procent decese
Surse de finantare: în unitate:
Casa de asigurari de sănătate. 35,74%
64
Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii
”Louis Țurcanu”, Clinica III Pediatrie,
Timișoara
Localitatea: Timişoara Anul începerii
Adresa: Str. Ion Nemoianu nr.2
Telefon: 0256-295977
Fax: 0256-295078
Număr de
Web: www.spital-copii-timisoara.info paturi (îngrijiri
paliative): 5
Manager - Dr. Adam Ovidiu
Compartimentul de îngrijiri paliative face parte din Secția Procent pacienţi
Clinică III Pediatrie a Spitalului Clinic de Urgență pentru pentru îngrijiri
Copii ”Louis Țurcanu”. Activitatea compartimentului este paliative:
dedicată îngrijirilor paliative sub 50%. 0,17 %
Structura serviciului este adaptată în mare măsură pentru
a răspunde nevoilor pacienţilor de îngrijiri paliative. Procent decese
în unitate: 20%
Servicii oferite:
Echipă mobilă de îngrijiri paliative de spital pentru copiii
internați.
Educație în îngrijiri paliative, în colaborare cu HOSPICE Durata medie
Casa Speranței. spitalizare:
9,7 zile
Surse de finantare: Casa de asigurari de sănătate.
65
Asociația și Centrul de Oncologie OncoHelp
Timișoara
Localitatea: Timişoara
Judeţul: Timiș
Adresa: Str. Ciprian Porumbescu, Nr. 59,
Telefon: 0356-460995; Anul începerii
Fax: 0356-460996 activităţii:
E-mail office@oncohelp.ro; 2009
Web: www.oncohelp.ro
Număr de
Manager: Conf.Dr.Șerban Negru
paturi (îngrijiri
Şef Compartiment Îngrijiri Paliative:
paliative): 15
Dr. Alexandra Kovacs
Descriere organizație
Procent
Asociaţia OncoHelp este o organizaţie non-guvernmentală
pacienţi
înființată în anul 2005, a carei misiune este de a promova
pentru îngrijiri
şi susţine orice tip de activitate menită să sprijine
paliative:
persoanele bolnave de cancer, luptînd în acelaşi timp
8,1 %
pentru dezvoltarea serviciilor medicale oncologice
necesare în diagnosticarea şi tratarea pacienţilor.
Asociaţia colaborează activ cu Ministerul Sănătăţii şi Casa Procent
Naţională de Asigurări de Sănătate pentru a susţine decese în
necondiţionat pacienţii cu afecţiuni oncologice din unitate: 32,%
România şi este membră a Federaţiei Asociaţiilor
Bolnavilor de Cancer din România (FABC).
Durata medie
Asociația a înființat un compartiment de 15 paturi îngrijiri
spitalizare:
paliative.
8 zile
66
Alte servicii de îngrijiri paliative
La data publicării Catalogului, pentru următoarele servicii nu au fost
disponibile informaţii actualizate. Sursa datelor prezentate mai jos este
pagina de internet a instituțiilor/organizațiilor sau informațiile din Catalogul
2012.
Județul Arad
Centru pentru vîrstnici, îngrijiri paliative –
Lasersystem S.R.L. Arad
Localitate Vladimirescu
Județul Arad
Adresă localitatea Vladimirescu, la o distanţă de aproximativ 3 km de
ieşirea din municipiul Arad, în imediata apropiere a DN 7 Arad-Deva
Tel :0257 - 899 411
E-mail: Office@lasersystem.ro
Web: www.lasersystem.ro
Descriere organizatie:
Centru pentru vîrstnici și îngrijiri paliative Laser System a fost înființat în
anul 2000. Dispune de 60 paturi dedicate îngrijirilor paliative, în saloane de
1 și 2 paturi.
Serviciile oferite:
Internare pe perioadă scurtă sau definitivă;
Supraveghere medicală de specialitate de către personal specializat 24/24;
Medicaţia fiecărui pacient este stabilită de medicul specialist şi adusă lunar
de familie;
Evaluare geronto-neuro-psihologică;
Consultații medic generalist, administrarea medicaţiei de către asistentă
medicală la decizia medicului şi conform cu foaia de observaţie clinică;
Îngrijire corporală şi menaj zilnic (ori de cîte ori este nevoie); Terapie
ocupaţională.
Echipa este formată din medic specialist, asistente medicale, infirmiere.
67
Județul Bistrița Năsăud
Spitalul de Clinic Județean de Urgență -
Localitatea: Bistrița
Judeţul: Bistrița Năsăud
Adresa: B-dul General Grigore Balan, nr.43
Telefon/fax: 0263-231.404
E-mail: spital.secretariat@bn.rdsnet.ro; spital.oficiu@bn.rdsnet.ro
Web: www.spital.bistrita.ro
Spitalul Județean de Urgentă Bistrița este unitatea sanitară cu paturi, care
dispune de un compartiment de îngrijiri paliative.
Secţia Oncologie medicală cu cabinet ambulatoriu de specialitate integrat, are
40 paturi, din care 5 paturi - îngrijiri paliative.
Județul Brăila
Centrul Integrat de Medicină Paliativă
Localitatea: Brăila
Judeţul: Brăila
Adresa: Str. Grivitei nr 236
Telefon/Fax: 0339112352
Web: spitalprivatbraila.blogspot.ro/p/blog-page.html
Incepandcu 1 mai 2013 s-a deschis Centrul Integrat de Medicina Paliativa din
Braila, spital de monospecialitate, in contract cu Casa de Asigurari de Sanatate
a judetului Braila, Galati, Tulcea, Ialomita, Vrancea.
Centrul este dotat pentru tratarea in regim de spital a bolilor cronice grave si
pentru asistenta specializata (nurrsing) pentru o categorie larga de boli
cronice.
Bolnavii se pot interna cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la
medicul specialist.
Servicii oferite unitate cu paturi (34 paturi), îngrijiri paliative la domiciliu.
68
Centrul de Asistență Paliativă „Sfânta
Maria”
Localitatea: Baldovinești
Judeţul: Brăila
Adresa: Șoseaua Baldovinesti, km. 17
E-mail: santamariabraila@gmail.com
Coordonator centru: Dr. Adelaida Canjan

Centrul de asistență paliativă „Sfânta Maria”, situat în localitatea
Baldovinești din județul Brăila, a fost inaugurat în anul 2012 și oferă
asistență medicală și socială pentru cazuri sociale grave, persoane în
vîrstă fără surse de venit sau aparținători legali, bolnavi cronici și tineri
peste 18 ani proveniți din școli speciale; centrul a fost reabilitat cu
fonduri europene. Centrul are 120 paturi de îngrijiri paliative pentru de
beneficiari, tineri sau bătrîni, bolnavi cronici și persoane a căror situație
financiară este mizeră.
Servicii oferite: găzduire temporară, îngrijire paliativă, suport emoțional
Personal: Medici, asistenți medicali, asistenți sociali, psihologi, clerici /
consilieri spirituali, infirmiere, voluntari
Autorități Locale
Obiective: Implementarea programului operațional regional Reabilitare și
dotare cu echipamente speciale pentru corpurile D, E și F ale Centrului de
Asistență Paliativă Sfânta Maria Brăila
București
Institutul Oncologic ”Al.Trestioreanu” București
Adresa: Sos. Fundeni nr. 252, Sector 2, București
Telefon/fax: 021-2271000; 021-3183262
E-mail: e-mail secretariat@iob.ro;
Web: www.iob.ro
69
Institutul Oncologic ”Al. Trestioreanu” București a fost înființat în anul 1949.
Din anul 1989 activitatea Institutului se desfășoară în complexul medical de
pe platforma Fundeni. Pe lîngă serviciile complexe de diagnostic și
tratament, săli de operații, spații de investigații radiologice sau cu
radioizotopi, ecografie, computer-tomografie și alte investigații de înaltă
performanță, secții clinice, activitate de cercetare, învățămînt și formare
profesională a personalului de specialitate, Institutului Oncologic București
dispune de un compartiment de îngrijiri paliative de 4 paturi.
Asociația Servicii Mobile de Îngrijire

Paliativă (SMIP)
Adresa: Str.Caloian Județul, nr.6, bl.D20, sc.2, ap.20, sector 3, București
Telefon: 0733-918321, 0371-0004491
E-mail: smip@smip.ro
Web: www.smip.ro
Organizația neguvernamentală cu activitate dedicată îngrijirilor paliative în
proporție de 100%.
SMIP are o echipă multidiciplinară (medic oncolog cu atestat în îngrijiri
paliative, asistent medical, asistent social).
Echipa asigură îngrijiri paliative la domiciliu și serviciu consultativ prin echipă
mobilă în Spitalul Clinic Colțea și în Spitalul Clinic “Prof. Dr. Constantin
Angelescu”. În plus asociația asigură cursuri de educație pentru personal
medical.
Județul Buzău
Spitalul „Sf. Sava” Buzău
Localitatea: Buzău
Județ Buzău
Adresa: Str. Crizantemelor Nr. 5
Telefon 0238.712.606;
Fax. 0338.818.784;
E-mail: spitalpatarlagele;
70
Web: www.spitalulsfsava.ro
Descrierea organizației:
Spitalul Sf Sava este un spital privat de boli cronice și recuperare, care
funcționează cu 40 paturi în Buzău și 30 de paturi în secția Exterioară
Pătîrlagele un compartiment cu 10 paturi de îngrijire paliativă. Activitatea de
îngrijiri paliative a început început în anul 2008.
Servicii oferite: servicii (cu găzduire) pentru pacienți cu afecțiuni cronice
care necesită tratament paliativ sau recuperare neurologică.
Județul Cluj
Centrul de Îngrijiri Paliative ”Sf.Nectarie”
Cluj
Localitatea: Cluj-Napoca
Judeţul: Cluj
Adresa: Str. Fabricii de Zahăr, nr. 51 (Cernei f.n.)
Telefon/Fax: 0745- 351784
E-mail: secretariat@centrulpaliativsfantulnectarie.ro
Web: www.centrulpaliativsfantulnectarie.ro
Construcția noului hospice a început în 2009 și a fost inaugurată în anul
2012. Centrul este primul program de acest fel din Cluj-Napoca, construit
cu sprijinul Arhiepiscopiei Vadului, Feleacului şi Clujului și avînd
binecuvîntarea Părintelui Arhiepiscop. Îşi propune să acorde îngrijiri
paliative (îngrijiri medico-sociale şi spirituale) pacienților, fără considerente
etnice sau confesionale, în spitalul „Sfântul Nectarie“, în centre de zi, în
ambulatorii sau la domiciliu. Centrul dispune de un ambulatoriu de
specialitate, o unitate hospice, prevăzută cu 20 de paturi, precum şi un
centru de zi pentru adulţi.
Personal: medici, asistenţi medicali, farmacist, infirmiere, asistenţi sociali,
preot, psiholog, voluntari.
71
Județul Dîmbovița
Centru rezidențial de asistență medico-
socială pentru persoane vîrstnice.
Asociația „Suflet pentru Oameni”
Localitatea: Racovița
Județul: Dîmbovița
Adresa: Racovita Nr.1
Telefon: 0371-428808
Fax: 0245-708524
E-mail contact@aso.org.ro
Web site http://aso.org.ro/
Asociația ”Suflet pentru Oameni” a inaugurat în anul 2012, în satul Racovița
din județul Dâmbovița Centrul rezidențial de asistență medico-socială
pentru persoane vîrstnice. Centrul a fost realizat din fonduri structurale prin
Programul Operațional Regional 2007-2013, fiind destinat persoanelor
vîrstnice dependente, cu afectiuni cronice, cu probleme de sănătate mintală
sau cu afectiuni somatice cronice, aflate în faze evolutive avansate care
necesită supraveghere permanentă și ngrijiri paliative.
Acesta este primul centru de acest fel din regiune și are o capacitate de
primire de 24 de locuri în cele 15 camere dotate cu aparatură și instrumente
medicale corespunzătoare, ce vor contribui la acordarea unor servicii
adaptate persoanelor vîrstnice. Centrul este dotat cu mobilier medical și
casnic, cu echipamente de preparare a hranei, de uz gospodăresc, de
protecție a mediului, de accesibilizare a serviciilor (lift și rampe de acces în
clădire), precum și echipamente IT. Pentru acordarea de servicii de îngrijire
adecvate beneficiarilor imobilizați, în lista de dotări de specialitate au fost
incluse paturi cu sisteme mobile de ridicare.
Serviciile de asistență sunt furnizate de către 21 de persoane cu diverse
calificări angajați pentru furnizarea adecvată de servicii medico-sociale către
grupul țintă (coordonator centru, 5 asistenți medicali, 8 infirmiere, psiholog,
asistent social, medic, lucrător social, îngrijitor curățenie, bucătar, ajutor
bucătar, magazioner – administrator, spălătoreasă, muncitor
întreținere).Centrul a fost realizat din fonduri structurale prin Programul
Operațional Regional 2007-2013.
Personal: echipa multidisciplinară, alcătuită din: medic, asistenți medicali, 8
infirmiere, psiholog, asistent social, lucrător social.
72
Județul Dolj
Centrul Medical Îngrijiri Paliative „Sf.
Elena”
Localitatea: Craiova
Județul: Dolj
Adresa: Eugeniu Carada Nr.18
Telefon/ Fax: 035-143634
Mobil: 0773341560
E-mail paliatie@yahoo.com
Web site www.centruldepaliatie.ro
Suferința umană și greutățile pe care le are de înfruntat sistemul sanitar
ne-au determinat să venim în sprijinul pacientului, oferindu-i o alternativă.
Dacă în alte specialități pacientul poate fi tratat și în ambulatoriu, în
domeniul chirurgical nu-l poti ajuta decât oferindu-i condiții umane de
spitalizare care să compenseze cât de cât suferința fizică.
Misiune
Îmbunătățirea calității vieții bolnavilor de cancer aflați în stadiu avansat prin
îngrijire medicală, socială, psihologică şi spirituală.
Echipa medicală a centrului de îngrijiri paliative Sfânta Elena susține viața,
considerând moartea un proces firesc în evoluția vieții și oferă sprijin atât
pacientului cât și familiei acestuia pentru a face față problemelor apărute pe
parcursul bolii și după decesul pacientului.
Serviciile oferite: îngrijiri paliative.
Spitalul are o structură aprobată de: 20 de paturi.
Județul Galați
Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sf.
Apostol Andrei” Galați
Localitatea: Galați
Județul: Galați
Adresa: str Brăilei, nr 177
Telefon: 0236-301 448 / 0236-301293
Fax: 0236-461000
73
E-mail spitalul.urgenta@galati.rdsnet.ro
Web: www.spitalulurgentagalati.ro
Spitalul Clinic Județean de Urgență este un important furnizor de servicii
medicale din jud Galați. Instituția deservește atît pacienți din județul Galați,
cît și din județele Vrancea, Vaslui, Buzău, Brăila și Tulcea. Îngrijirile paliative
sunt oferite în cadrul secției de geriatrie-gerontologie. Echipa este formată
dintr-un medici, personal sanitar mediu; personal auxiliar.
Departamentul de îngrijiri paliative dispune de 10 paturi.
Județul Ialomița
Fundația „Cuvioasa Paraschiva”
Localitatea: Slobozia
Judeţul: Ialomiţa
Adresa: Str.Dobrogeanu Gherea nr.7
E-mail: noreen_ogorman@yahoo.co.uk
Web: www.noreenskids.org
Activitatea organizaţiei a început în 1999 cu îngrijirea pacienţilor HIV, iar
serviciile paliative sunt furnizate din anul 2002, în proporţie de 5%. Aria de
acoperire cuprinde zonele Călăraşi, Brăila, Ialomiţa.
Servicii oferite: unitate cu paturi.
Județul Iași
Spitalul de balneofizioterapie și îngrijiri
paliative "Sf. Sava"
Localitatea: Iași
Județul: Iași
Adresa: Str. Mitropolit Varlaam, nr 10
Telefon: 0232-230332
Fax: 0332-882932
E-mail office@sfsava.ro
Web site www.sfsava.ro
74
Spitalul de balneofizioterapie și îngrijiri paliative "SF. SAVA" a fost demarat
din 2008, susținut din fonduri proprii și sprijin financiar bancar, fiind finalizat
la începutului anului 2011.
Unitatea furnizează îngrijiri paliative și tratamente fizio-kinetoterapeutice.
Beneficiarii sunt pacienţi cu afecțiuni neurologice, oncologice, AVC,
complicații ale diabetului, insuficiențe cardiace, BPOC stadiul III și IV, ciroze
hepatice decompensate, hemiplegii, hemipareze, tetraplegii, scleroze
laterale amiotrofice și multiple.
Spitalul SF. SAVA vine în întâmpinarea acestor bolnavi care, din păcate, nu
mai răspund tratamentului curativ, fiind în prezent cel mai mare spital de
profil din Moldova. Din respect pentru ei, dar și pentru familiile lor, întreaga
echipă a spitalului depune toate eforturile pentru a le asigura tuturor celor
afectați o calitate a vieții cât mai ridicată.
Secția de îngrijiri paliative are cu un număr total de 209 paturi, inclusiv
secția externă, Centrul Rezidențial ”Sf. Anton”.
Spitalul Municipal de Urgență Pașcani -

Secția de Îngrijiri Paliative
Localitatea: Pașcani
Judeţul: Iași
Adresa: Str. Grădiniței nr.5
Telefon: 0232-763600
Fax: 0232-765060
E-mail: smp@rdslink.ro
Web: www.spitalulmunicipal.pascani.ro
Manager Spital: Dr. Costică Pînzaru

Şef secţie îngrijiri paliative: Dr. Dan Diculencu
Secţia de îngrijiri paliative (50 paturi) face parte din Spitalul Municipal Paşcani.
Activitatea secției a început în 2007 şi este dedicată îngrijirilor paliative în
proporţie de 100%.
Structura serviciului este adaptată pentru a răspunde nevoilor pacienţilor de
îngrijiri paliative. Echipa de îngrijire este formată din medici, asistente
medicale, psiholog, asistent social, infirmiere, preot.
75
Servicii oferite:
Unitate cu paturi de paliație: se asigură servicii medicale (evaluare iniţială
pentru stabiliea planului de tratament, reevaluare şi monitorizare), îngrijiri şi
tratamente, servicii sociale şi consiliere psiho-emoţională pentru pacienţi si
pentru familie, suport în perioada de doliu.
Surse de finanţare: Casa de asigurări de sănătate.
Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola – Secția

de Boli Cronice Bârnova - Îngrijiri Paliative
Localitatea: Socola
Județul: Iași
Adresa: Șoseaua Bucium, nr 36,
Telefon: 0232 430 920
E-mail: spital@socolaiasi.ro
Web: http://www.socolaiasi.ro/
Director medical: Dr. Andreea Szalontay

Coordonator: Dr. Olivia Hostiuc
Spitalul Clinic de Psihiatrie SOCOLA Iaşi este un spital clinic de
monospecialitate de interes naţional, care asigură asistenţă medicală de
înaltă specialitate bolnavilor din teritoriul arondat cît şi celor din întreaga
ţară, în profilul psihiatrie. Recent Ministerul Sănătății a aprobat înființarea
unei secții de îngrijiri paliative la Spitalul de Psihiatrie Socola din Iași cu 45 de
paturi.
Beneficiarii sunt adulți cu boli cronice grave și amenințătoare de viață sau
avînd prognostic limitat.
Echipa de îngrijire este compusă din 3 medici cu competență în îngrijiri
paliative, 9 asistenți, 5 infirmieri 1 psiholog, 1 preot, care oferă pacienților
tratamente simptomatice active și suport psiho-emoțional.
Servicii oferite:
Internare în secție cu paturi de îngrijiri paliative.
Casa de asigurări de sănătate.
Obiective:
Acordarea de servicii de îngrijiri paliative conform standardelor.
Extinderea serviciului în unitate cu paturi.
76
Siringa SRL
Localitatea: Iași
Județul: Iași
Adresa: Ciurchi, nr 81-83,
Telefon: 0745 116640
E-mail: office@siringa.ro
Web: www.siringa.ro
Director medical: Dr. Lacramioara OLARIU
Centrul medical Siringa funcționează cu mai multe cabinete medicale în Iași
din anul 2007. Pe lînga cabinetele de Medicină de Familie, Pediatrie, Îngrijiri
medicale la domiciliu, funcționează și un serviciu de Îngrijiri Paliative la
domiciliu cu personal calificat pe aceasta specialitate.
Personal: medic, asistent medical, terapeut, psiholog.
Servicii oferite: Îngrijiri la domiciliu
Surse de finanțare: Casa de asigurări de sănătate; coplată.
Obiective Înființarea unui centru de zi cu paturi pentru îngrijiri paliative.
Spitalul de Îngrijiri Paliative Ilişeşti

Localitatea: Iliești
Judeţul: Iași
Adresa: Iliești, nr. 307C
Telefon: 0230 245.157, 0751.103.696 şi 0744.586.556
E-mail: office@spitalulilisesti.ro; spitalulilisesti@gmail.com
Web: www.spitalulilisesti.ro
Spitalul de Îngrijri Paliative ILIŞEŞTI este un spital nou înfiinţat situat între
Suceava şi Gura Humorului.
Obiectivul organizației: asigurarea asistenţei medicale a pacienţilor cu nevoi
de îngrijiri paliative, oncologici şi non-oncologici, la cel mai înalt nivel
calitativ având în acest sens o echipă multidisciplinară de profesionişti,
dotări şi echipamente moderne şi circuite/protocoale specifice utilizate la
nivel internaţional. Echipa de lucru multidisciplinară este formată din:
medici de paliaţie, asistenţi medicali, psiholog, preot/ pastor,
kinetoterapeut.
Servicii oferite: Unitate cu 48 de paturi.
77
Spitalul Elytis
Localitatea: Iași
Județul: Iași
Adresa: Str. Săulescu, nr 43A
Telefon: 0332.803.783; 0332.803.793
E-mail info@elytis-hospital.ro
Web site www.elytis-hospital.ro
Secţia de Îngrijiri Medicale Paliative din cadrul ELYTIS Hospital are 56 de
paturi. Prin modul de organizare, prin structura sa şi prin serviciile
specializate pe care le oferă, vine în întâmpinarea nevoilor complexe
medicale, sociale şi psihologice ale bolnavilor incurabili adulţi, aflaţi în stadii
avansate sau terminale de evoluţie a bolii. Serviciile medicale (controlul
durerii şi a simptomelor specifice bolii şi stadiului respectiv) sunt asigurate
de o echipă multidisciplinară – specializată în îngrijiri medicale paliative –
formată din medici, farmacist, asistent social, asistente medicale, infirmiere,
îngrijitoare voluntari.
La ELYTIS Hospital admiterea pacienţilor pentru spitalizare în secţia de
ingrijiri paliative se face pe bază de programare, în ordinea solicitărilor şi în
urma avizului medical al şefului Secţiei de îngrijiri Medicale Paliative, pe baza
unui bilet de trimitere emis de medicul de familie sau specialist.
Documentarea criteriilor de selecţie pentru fiecare caz în parte, oncologic
sau non-oncologic, se face pe baza dosarului medical al pacientului şi a
examinării acestuia. Durata de spitalizare în Secţia de îngrijiri Medicale
Paliative la ELYTIS Hospital nu este predefinită, ci depinde exclusiv de starea
pacientului si de decizia acestuia sau a familiei. Admiterea de noi pacienţi se
face numai la eliberarea unui loc / pat, iar in acest scop se pot realiza liste de
aşteptare.
Județul Maramureș
Centru de îngrijiri paliative Fortis
Diagnosis
Localitatea: Baia Mare
Judeţul: Maramureș
Adresa: 0362-805506
E-mail: fortisdiagnosiscenter@yahoo.ro
Web: www.fortisdiagnosiscenter.ro
78
Fortis Diagnosis Center este un centru medical de diagnostic şi tratament
privat, axat în principal pe afecţiunile severe şi cronice, unde
profesionalismul şi grija pentru pacient au cel mai mare impact în
vindecarea şi asigurarea confortului acestuia.
Îngrijirile paliative se acordă atît bolnavilor de cancer, cît și celor cu boli
incurabile, boli pulmonare cronice (BPOC), cu insuficienţă renală în ultim
stadiu, cu insuficienţă cardiacă.
Servicii oferite: îngrijiri la domiciliu și regim spitalizare de zi în ambulator .
Spitalul de Psihiatrie Cavnic

Localitatea: Cavnic
Adresa: Str.Unirii
Tel: 0262-295785
In cadrul Spitalului Orășenesc Cavnis s-a reușit în anul 2014 înființarea unei
secții de îngrijiri paliative cu zece paturi, unde vor fi îngrijiți bolnavi în stare
gravă. Deschiderea secției este un avantaj și pentru oraș, deoarece s-au
înființat opt locuri de muncă (cinci infimiere și trei asistente medicale).
Spitalul de Pneumoftiziologie Baia Mare

Localitatea: Baia Mare
Adresa: Str.Victor Babeș nr.34, Baia Mare 430092
Tel: 0262-276897
Fax: 0262-276730
Spitalului dispune de un compartiment cu 10 paturi de îngrijiri paliative (5
saloane de cîte 2 paturi). Serviciul are o dotare optimă care permite
îngrijirea de calitate a pacienților cu necesități complexe. Echipa
interdisciplinară esre compură din medic, asistente medicale, infirmiere,
asistent social, psiholog, cleric, terapeut, dietetician.
79
Județul Mureș
S.C.Nova Vita San S.R.L.
Localitatea: Tîrgu Mureș
Judeţul: Mureș
Adresa: Str. Liviu Rebreanu nr.29A
Telefon/Fax: 0265 266 112, 0365 430 330
E-mail: office@nova-vita.ro
Web: www.novavitas.an.ro
Centrul Medical NOVA VITA a început activitatea medicală în luna iulie anul
2008, înfiinţînd prima secţie de îngrijiri paliative şi terapii complementare din
judeţul Mureş. Tot în anul 2008 se deschide secţia de recuperare medicală.
În cursul anului 2009, își începe activitatea farmacia şi laboratorul de analize
medicale, iar la începutul anului 2010 începe activitatea primei maternităţi
private din judeţul Mureş, a secţiei de chirurgie, cardiologie şi radiologie
intervenţională. Astfel, Centrul Medical Nova Vita devine cel mai mare spital
particulat din Transilvania, cu peste 150 paturi.
Unitatea cu 10 paturi a secţiei de îngrijiri paliative este creată exclusiv pentru
acordarea de servicii specializate de îngrijire paliativă şi se adresează
pacienţilor cu simptomatologie severă şi necontrolată la domiciliu, care
necesită supraveghere şi îngrijire continuă, pacienţilor terminali sau familiilor
acestora, pentru a le oferi un respiro. Această secţie presupune existenţa
unei echipe multidisciplinare, specializată în îngrijire paliativă, care asistă
pacienţii cu nevoi complexe de îngrijire medicală, psiho-socială şi spirituală.
Servicii oferite: Unitate cu paturi
Surse de finantare: Casa de asigurări de sănătate; coplata.
Județul Olt
Centrul CREIP (Centrul Regional de
Expertiză în Ingrijirile Paliative)
Localitate Slatina
Judeţul: Olt
80
Adresa: Str. General Aurel Aldea, nr.23, cod 230070,
Telefon 0249-431055 / int.05
fax: 0249-431055
Acest Centru a fost înființat de Fundația Rain Care, printr-un proiect de
finanțare din partea Guvernului Olandei (2007-2009).
Proiectul s-a concretizat cu 3 rezultate importante:
1. Organizarea Centrului de Expertiză în Îngrijirile Paliative în Slatina,
județul Olt. Centrul oferă telefonic expertiză medicilor și asistenților
medicali și informații/consiliere pacienților/familiilor lor.
2. Revista on-line ”Paliatia”, revistă bilingvă, cu procedură de peer review și
apariție trimestrială (www.paliatia.eu);
3. Un rezultat neprogramat a fost obținerea autorizării în formare
profesională, în meseria de îngrijitor bătrîni/bolnavi la domiciliu, ca urmare
a celei mai frecvente solicitări telefonice adresata centrului: dacă putem să
asigurăm personal calificat pentru îngrijirea la domiciliu a unui bolnav.
Județul Prahova
SC BESTMED SERV SRL
Localitatea: Boldești Scăieni
Judeţul: Olt
Adresa: Calea Unirii, Nr 56,
Telefon/fax 0344-142435
E-mail: office@bestmed.ro
Web: www.bestmed.ro
Clinica a fost înființată în anul 2007, ocupîndu-se de atunci de îngrijire la
domiciliu. Realizată în totalitate cu capital privat, unitatea este autorizată
atît de Ministerul Sănătății cît și de Direcția Județeană de Sănătate Publică
pentru a funcționa ca unitate cu paturi, fiind deasemeni în relație
contractuală cu Casa De Asigurări de Sănătate Prahova.
Secțiile clinicii sunt:
Tratament Paliativ (contra cost).
Recuperare neuromotorie a pacientului post-critic.
Asistență medicală oferită de clinica noastră se face atît pe sectorul cu
paturi (cu internare) cît și în ambulatoriu de specialitate cu cabinete de
Oncologie.
81
Județul Sibiu
Spitalul Municipal Mediaș -
Compartimentul de Îngrijiri Paliative
Localitatea: Mediaș
Judeţul: Sibiu
Adresa: Str. I.G.Duca, nr.33
Telefon: 0269-842550
Fax: 0269-845564
E-mail: info@spitalulmedias.ro
Web: www.spitalulmedias.ro
Activitatea unității a început în anul 2007 şi este dedicată îngrijirilor paliative
în proporţie de 100%. Echipa lucrează avînd la bază principiile îngrijirii
paliative. Structura serviciului este adaptată în mare măsură pentru a
Servicii oferite: Unitate cu paturi de îngrijiri paliative adulți (4 paturi)
Echipă de spital – adulţi.
Județul Suceava
Spitalul de Boli Cronice Siret - Compartimentul
de Îngrijiri Paliative
Localitatea: Siret
Judeţul: Suceava
Adresa: Siret, str.9 Mai, Nr.6
Telefon/ fax: 0230/280.201
E-mail: orasenescsiret@yahoo.com
Web: www.spital-siret.ro
Spitalul de boli cronice Siret a fost înființat în anul 1950, în clădirea fostului
Tribunal Raional.
De-a lungul anilor, Spitalul de boli cronice Siret a suferit numeroase
reorganizări, ultima fiind în anul 2003. Secția medicina internă dispune de
40 paturi din care: Compartiment îngrijiri paliative 16 paturi.
82
Asociația Națională de Îngrijiri Paliative (ANIP), înființată în anul
1998, este asociația profesioniștilor din domeniul îngrijirilor
paliative, care își propune să promoveze îngrijirile paliative în
lumea medicală românească, să susțină integrarea acestora în
sistemul de sănătate, să faciliteze accesul la informația de
specialitate, comunicarea interprofesională, educația și
cercetarea în domeniul paliației.
Asociația Națională de Îngrijiri Paliative, în colaborare cu

National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) din
Statele Unite, a elaborat în anul 2002 primele standarde
naționale pentru îngrijirile paliative la domiciliu. Odată cu
dezvoltarea serviciilor de îngrijiri paliative în România,
standardele au fost revizuite în anul 2009 și completate cu
standardele pentru unități cu paturi si ambulatorii de îngrijiri
paliative, constituind baza de stabilire a mecanismelor de
finanțare prin sistemul de asigurări de sănătate pentru serviciile
de îngrijiri paliative din România.
Asociația Națională de Îngrijiri Paliative este membru colectiv al

Asociației Europene de Îngrijiri paliative (EAPC) și afiliat la
Worldwide Palliative Care Alliance (WPCA).
HOSPICE Casa Speranței este promotor al îngrijirilor paliative în

România din anul 1992, prin serviciile complexe de îngrijiri
paliative la domiciliu, în unități cu paturi, centre de zi și
ambulatorii care au asigurat asistența a peste 15.000 pacienți în
perioada 1992-2012, prin programele naționale și internaționale
de educație a profesioniștilor din domeniul paliației cu peste
14.000 participanți în perioada 1997-2012, precum și prin
contribuțiile - alături de alți furnizori de servicii - la îmbunătățirea
cadrului legislativ și de finanțare a paliației în România. Din anul
2003 HOSPICE Casa Speranței a fost recunoscut ca Centru de
Excelență în domeniul îngrijirilor paliative în Europa de Est.
Material realizat de Asociația Națională de Îngrijiri Paliative în colaborare cu

HOSPICE Casa Speranței, cu sprijinul Fundației Open Society Institute (FOSI),
grant nr. OR2013-10232

CATALOG Servicii de Ingrijiri Paliative 2014

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

CATALOG Servicii de Ingrijiri Paliative 2014

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

SERVICIILE DE

ÎNGRIJIRI PALIATIVE DIN ROMÂNIA

Mulțumiri tuturor organizațiilor și instituțiilor care au contribuit la acest proiect

Catalog realizat de ANIP (Asociația Națională de Ingrijiri Paliative)

Colectiv de lucru: Dana Rîșnoveanu, Mălina Dumitrescu

Datele au fost colectate pe baza a 6 chestionare individualizate pentru

Ne-am propus și sperăm să fi reușit să includem toți furnizorii de îngrijiri

Avînd în vedere disponibilitatea de dialog a autorităților sanitare,

Mulţumim pe această cale tuturor celor care au contribuit la realizarea

Astăzi este general acceptat faptul că principiile îngrijirii paliative sunt

Principiile îngrijirii paliative

Figura 1. Schimbarea conceptuală a poziţiei îngrijirilor paliative

În anul 2003, Consiliul Europei a adoptat Recomandarea Rec (2003) 24 către

Cine are nevoie de îngrijiri paliative?

Concret, îngrijirea paliativă se adresează pacienţilor cu:

În România, în lipsa unor studii concrete de evaluare a nevoii de servicii de

În prezent furnizorii de servicii specializate de îngrijiri paliaive din România

Îngrijirile paliative la domiciliu (diferenţiate de „îngrijirile medicale la

Unităţile cu paturi (secţii sau compartimente în spitale de bolnavi acuţi sau

Ambulatoriile de îngrijiri paliative (încă nereglementate ca entităţi distincte

Echipele mobile de spital sunt o oportunitate de a aduce paliaţia la patul

Centrele de zi sunt servicii dedicate persoanelor cu boli incurabile în faze

Din datele obținute prin bunăvoința furnizorilor de servicii de îngrijiri

Distribuția pe județe a furnizorilor de servicii este neomogenă, existînd 19

Prezentăm în continuare harta serviciilor de îngrijiri paliative din 2014 și

Costurile îngrijirilor paliative

Echipe mobile deEIPS

22 Arad 430629 94 5.116 3.411 1364 2 0 0 0 0 2

31 Braila 321212 87 3.816 2.544 1018 2 0 0 0 0 2

41 Salaj 224384 92 2.666 1.777 711 0 0 0 0 0 0

Nevoie de IP (total) 159.363 7,9 % acoperire

În acest context, în august 2012 un grup de lucru din cadrul Asociației

Programul National de Îngrijiri Paliative propus are în vedere dezvoltarea de

Principiile care stau la baza proiectului de Program național sunt

a) Servicii centrate pe nevoile și preferințele persoanelor cărora le sunt

Nivelul 1: Sprijinul pentru autoîngrijire: este acordat pacienților și familiilor

Nivelul 3: Îngrijirea paliativă specializată asigură îngrijire directă a

Programul Național propune obiective concrete pe termen scurt și mediu,

Abordarea paliativă în asistența primară si

Un alt proiect cu potențial impact național asupra calității serviciilor de

Banca Mondială și reforma sectorului

Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia,

Director centru: Dr. Răzvan Curcă Număr de

Spitalul Clinic Județean de Urgență ARAD,

Descrierea organizaţiei: Număr de

iunie 2012, avînd la bază principiile îngrijirii paliative.

Cursuri de perfecţionare pentru toate categoriile de

Director centru: Psih. Mariana Mândreanu

Centrul dispune de următoarele servicii:

Personal: 1 medic, 8 asistente medicale, 1 asistent social,

Spitalul de Boli Cronice și Geriatrie

Manager: Consilier juridic Anca Stoiculescu

Medic Coordonator: Dr.Adina Lupu Număr de

Servicii oferite: Unitate cu paturi. Durata medie

- Obiective Fundaţia Hospice Emanuel doreşte să îşi

Spitalul Clinic Municipal Oradea –

Spitalul Orășenesc Aleșd

Activitatea Compartimentului de îngrijiri Paliative a Procent pacienţi

Director executiv: Alexandru Pădureanu

HOSPICE Casa Speranței Făgăraș

HOSPICE Casa Speranței Zărnești

Surse de finantare: Surse proprii ale fundației, programe

HOSPICE Casa Speranței București

Personal: Structura serviciului este adaptată pentru a