fosei infratemporale

A. formatiuni musculo-aponevrotice, reprezentate de cei 2 muschi pterigoidieni

(int= ridicator al mandibulei si ext=propulsor si diductor) si de o formatiune
conjuctiva dispusa intre cei doi muschi, de forma patrulatera, numita aponevroza
interpterigoidiana, care superior se insera pe scizura Glasser, spina sfenoidului
si pe marginea interna a gaurii ovale, inferior pe fata interna a ramurei montante
a mandibulei, ajungand pana la spina lui Spix. Marginea posterioara determina cu
colul condilului mandibulei butoniera retro-condiliana a lui juvara, prin care
intra in regiune artera maxilara interna si ies nervul auriculo-temporal si vena
maxilara interna. Marginea anterioara se insera pe marginea posterioara a aripei
mari a apofizei pterigoide. Aponevroza interpterigoiidiana este intarita posterior
de ligamentul sfeno-maxilar, iar anterior de ligamentul pterigo-spinos a lui
Civinini. la marginea psoterioara se afla o alta formatiune conjunctiva dispusa
intre fata externa a marii aripi a sfenoidului si lama interna a apofizei
pterigoide, denumita aponevroza pterigo-maxilara, care delimiteaza baza craniului,
langa gaura ovala - porus crotaphitico-buccinatorius, pe unde se angajeaza vase si
nervi din profunzime
B. formatiuni vasculare
Artera maxilara interna - ramura a carotidei externe, ajunge in regiune prin
butoniera retrocondiliana Juvara si o descoperim fie superficial, intre tendonul
muschiul temporal si muschiul pterigoidian extern, fie intre pterigoidian ext-int
(adica profund), emitand in acest traiect sinuos un numar important de colaterale:
5 ramuri ascendente: -timpanica, meningee mica, meningee mijlocie, temporala
pprofunda mijlocie, temporala profunda anterioara
5 ramuri descendente : dentara inferioara(dinti inferiori, mandibula, rg
mentoniera, m pterigoidian int si m milohioidian), maseterina superioara(m maseter
si ATM), bucala(m buccinator, canalul Stenon, gl salivare mici si bula grasoasa a
lui Bichat), pterigoidiene (m pterigoidieni int si ext), palatina
descendenta(superioara)(valul palatin, mucoasa boltii palatine si gl palatine)
2 ramuri anterioare: alveolara sau alveolo-antrala(muc sinusului mx, maxilarul,
alveolele corespunzatoare M si Pm sup) si suborbitara(cu ramuri destinate pleoapei
inf si canalului lacrimal si ramuri geniene si labiale pt partile moi ale acestor
regiuni)
2 ramuri posterioare: vidiana (rinofaringelui, trompei lui Eustachio si ggl
sfenopalatin Meckel) si pterigopalatina (se distribuie la acelasi nivel + ramuri pt
mucoasa boltii rinofaringelui si a boltii foselor nazale)
Venele - 2 plexuri venoase, alveolar si pterigoidian care se unesc formand vena
maxilara interna, ce ia parte la formarea venei jugulare externe.
C. formatiuni nervoase
Ganglionul otic Arnold - vegetativ
Nervul mandibular cu ramurile sale:
3 ramuri ascendente ce vor inverna motor m temporal si m maseter, iar senzitiv
tegumentul din jurul m buccinator: temporal profund mijlociu, temporo-maseterin si
temporo-bucal
2 ramuri dispuse post si intern: trunchiul comun pt pterigoidianul int,
pristafilinul ext si m ciocanului + nervul auriculotemporal(pt gl parotida, ATM,
povilionul urechii, fata ext a membranei timpanului si a conductului auditiv ext,
sensibilitatea rg temporale)
2 ramuri descendente: nervul alveolar inferior(mandibula, M si Pm inf, iar prin ram
term= I si C inf precum si pielea rg mentoniere), nervul lingual (gl submaxilara si
sublinguala, mucoasa linguala dinaintea V-ului lingual)