PICCO-analiza puls contur, parametrii hemodinamici sunt obtinuti prin 2 metode: termodilutia transpulmonara si analiza conturului

undei de puls. Abord venos central prin care va fi injectata subst rece si un cateter arterial ce prezinta sensor de t si va inregistra curba
termodilutiei. Masoara dc continu. Monitoringul PICCO informeaza despre DC, presarcina, volumul de apa pulmonara
extravasculara.
IC-DC din ventriculul stang intr-un minut cu suprafata corporala.
DC-volumul de sangepompat de inimatimp de unminut. DC se face dupa metodalui Stewart-Hamilton. GEDI-volumull total de sange
diastolic final, volumul de sange total care ramane incele 4 camere din inima, la sfirsitul diastole.
ITBI-volumulsangvinintratoracic. Parametrii GEDI si ITBI arata statusul volemic si sunt indicatori ai presarcinei, se folosesc pt
terapia volemica, indicatorii pot arata erori in anevrism de aorta.
ELWI-indexulvolumului de apa vasculara pulmonara, e un indicator precoce al edemuluipulmonar; in stabilriealui se ia in
considerarevolumeleintraalveolare, intracelularesiinterstitiale, revarsatul pleural nu influenteazaresultatele.
GEF-FE globala.Depinde de contractilitateventriculuidrept sis tang sipoatedetectadisfunctiile contractile ale acestora.Pentre a calcula
se imparte DCX4/GEDI
CFI-indexulfunctiiei cardiac, reprezinta IC/GEDI
PVPI-arata raportul ELWI si PBV, ne permite diferentierea edemului pulmonary cardiogen(legat de cresterea tensiunii hidrostatice)
si necardiogen(legat de cresterea permeabilitatii patului vascular).
SV-voilumul bataie SVV-variabilitatii volumului bataie
PPV-indicatorului variabilitatii tensiunii pulsului
dPmx-arata viteza cresterii tensiunii in ventriculul stang in timpul sistolei, e folosit pt corectia terapiei ionotropice si tratamentului
vasopresor.

Contraindicatiile PICOO
-aritmie atriala sau ventriculara(nu e puls stabil); anevrism de aorta-puls contur va fi bizar din cauza compliantei arteriale
neconculdente; -circuite extracorporale-nu exista unda reala; -pneumonectomia-PICOO se bazeaza pe o vascularizatie normal; -
embolism pulmonary masiv; -sunt intracardiac-se da o termodilutie inexacta.
Presarcina - (GEDI... (ITBI) ... (SVV) postsarcină (SVRI) Funcția inimii / contractilitatea (CI) / (PCCI) ....(GEF) - 25-35% Funcția
plămânului (ELWI)