Monitorizarea hemodinamica

Cum masuram debitul cardiac ?

Flo trac /VIGILEO
Traductor special pentru monitorizarea undei de puls
fiecare undă de arteră este analizată separat şi comparată cu cea de
dinainte şi cu cea de după (20 sec)
datele sunt analizate împreună cu datele demografice ale pacientului
• DESCRIPTION
• specialised sensor
• attaches to an already inserted radial arterial line
• pressure readings from the arterial line used to calculate the cardiac
output (CO) and other derived parameters
• uses pulse contour analysis based on the manufacturer’s patented
algorithms
PARAMETERS
• Cardiac output/ index CO/CI
• Stroke volume SV/SVI
• Systemic vascular resistance SVR/SVRI
• Stroke volume variation SVV
PiCCO-Pulse Contour Cardiac Output

• OVERVIEW
• is a cardiac output monitor that combines pulse contour analysis and
transpulmonary thermodilution technique
• includes continuous ScvO2 monitoring
• USE
• Haemodynamic monitoring
• especially if complex mixed forms of shock (e.g. septic and
cardiogenic)
• DESCRIPTION
• PiCCO catheter is arterial line with a thermistor on the end
• provides complete haemodynamic monitoring by combining pulse
contour analysis to provide a continuous display of cardiac output using a
modified version of Wesseling’s algorithm combined with a
transpulmonary thermodilution technique
• pressure transducer
• PiCCO monitor:
• Parametrii volumetrici toracici sunt:
• volumul intratoracic termal (intrathoracic thermal volume – ITTV),
• volumul pulmonar termal (pulmonary thermal volume – PTV)
• volumul telediastolic global (global end-diastolic volume – GEDV)
• volumul de sânge intratoracic (intrathoracic blood volume – ITBV)
• apa extrapulmonară (extravascular lung water – EVLW)
• indexul de permeabilitate pulmonară vasculară (pulmonary vas cular
permeability index – PVPI)
• volumul telediastolic al ventriculului drept (right ventricular end-
diastolic volume – RVEDV).
• posibilitate de estimare a volumelor cardiace de presarcină: GEDI, ITBI
• volumele nu sunt influenţate de ventilaţia mecanică
• oferă indici dinamici de presarcină şi de răspuns la încărcarea
volemică :PPV şi SVV
• determină apa extrapulmonară ca măsură a edemului pulmonar şi a
permeabilităţii capilare
• DISCUTIA CONTINUA……………………