Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CATETERISMUL CARDIAC
Dr. Orbán-Kis Károly, Dr. Dobreanu Dan
MĂSURAREA PRESIUNILOR
AP VD ECG
AD
Figura nr. 44. Curba de presiune normală la retragerea sondei din artera
pulmonară (AP), în ventriculul drept (VD) şi apoi în atriul drept (AD). De
remarcat că nu există diferenţe de presiune sistolică între artera pulmonară
şi ventriculul drept şi nici diferenţe de presiune diastolică între ventriculul şi
atriul drept.
ANGIOCARDIOGRAFIA
VTD VTS
L
L
h
D
D
V= K x D 2 x L
OXIMETRIA SANGUINĂ
► Tehnica. Se recoltează pe cateter sânge din diferite sectoare circulatorii; din acest
sânge se determină saturaţia oxigenului prin metode chimice sau fotometrice.
Rezultatele se exprimă fie în ml de oxigen la 100 ml de sânge, fie procentual faţă
saturaţia maximă a hemoglobinei în oxigen; între cele două exprimări există o relaţie
constantă, ştiind că 1 g de hemoglobină complet saturată, fixează 1.34 ml oxigen.
Cateterismul cardiac 51
OAD OAS
ACx
► Valorile normale ale saturaţiei oxigenului din sângele recoltat din diverse teritorii
sunt reprezentate în Figura nr. 50.
q1 q 2 q3
v1 v3
q 2 (c3 c1 ) v
q 2 (c3 c1 ) v
t t q2 200
Q( DC ) 5 l / min
v t (c3 c1 ) 1 (200 160)
Q
t
CURBELE DE DILUŢIE
► Tehnica. Curbele de diluţie se obţin prin injectarea unei substanţe indicator într-un
anumit sector circulator, urmată de recoltarea sângelui distal de locul de injectare; cu
ajutorul unui densitometru, bazat pe modificările densităţii optice a sângelui, se
trasează continuu curba de variaţie a concentraţiei substanţei respective în funcţie de
timp.
Cateterismul cardiac 53
m m
c v
v c m
Q( DC )
v t c
Q( DC )
t
Figura nr. 48. Curba de diluţie obţinută la injectarea rapidă a unui indicator în
vena cavă inferioară şi recoltarea lui din sistemul arterial. Debitul cardiac
este invers proporţional cu aria de sub curba de diluţie; cel de-al doilea vârf,
reprezintă recircularea indicatorului. În dreapta: Principiile matematice ale
metodei de calcul al debitului cardiac.
ELECTROCARDIOGRAMA INTRACAVITARĂ
Pentru experiment se folosesc cobai sau şobolani. Bazat pe greutatea corporeală măsurată
a animalului se efectuează anestezie standard cu ketamină 100mg/kgc şi xylazină 5mg/kgc,
administrat intramuscular, această metodă oferind o anestezie excelentă şi de durată lungă,
respectiv o relaxare musculară adecvată. Se controlează profunzimea anesteziei (atât la
începutul lucrării cât şi pe parcursul ei), reflexul cornean şi răspunsul la stimulul dureros
trebuie să fie abolite.
Afişarea în acest fişier este în funcţie de calibrarea aparaturii pentru măsurarea tensiunii
arteriale a cobaiului, efectuat de către personalul tehnic.