Ministerul Sănătății Republicii Moldova

Colegiul de Medicină Bălți

Specialitatea „Tehnician Dentar”

Studiu individual:
La Medicina Calamităților
Tema: “Boala Actinică.Formele.Mnifestările clinice.
Antraxul.Etiopatogenia.Formele.Manifestările clinice.

Arma chimică.Măsurile PC în atac cu arma chimică. ”

Elev:Bogdan Laurențiu
Profesor:Coroban Ion

Bălți 2019
Antraxul este o boală care apare mai des la animale, în special la vite, cai și oi. Cu toate
acestea, există cazuri în care această boală se poate transmite și la nivelul organismului uman.
Principala cauză care duce la apariția antraxului este intrarea în contact direct cu sporii
bacteriei Bacillus anthracis. Astfel, inahalarea acestora sau simpla înghițire favorizează
dezvoltarea acestei afecțiuni.Antraxul este o boală care apare destul de rar, dar care poate fi fatală
pentru organismul uman. Aceasta este provocată de o bacterie numită Bacillus anthracis, bacterie
care favorizează transmiterea infecției în organism.

Tabloul clinic:
Perioada de incubație este relative scurta,de 1-5 zile,fiind variabila de la o persoana la alta.

Simptome cutanate: apar iritatii, roseli ale pielii, basici. Nodulii limfatici se pot
umfla, sa apara febra, durerile de cap, greata si voma. De obicei acest tip de infectie trece in
aproximativ 6 saptamani, dar daca nu sunt administrate antibiotice, persoana poate sa moara.

- Simptomele antraxului luat prin inhalare: acestea pot sa semene

cu semnele gripei la inceput, precum febra, migrene, tuse, dar daca nu sunt luate masuri se poate
ajunge la coma, pneumonie si in final moarte. In interiorul corpului poate sa apara hemoragie,
plamanii si inima sa cedeze. Antraxul face sa fie eliberate toxine extrem de periculoase.

- Simptomele antraxului gastrointestinal: acesta apare din cauza

carnii contaminate si se manifesta prin lipsa poftei de mancare, diaree, dureri abdominale,
sangerari interne si, in final, septicemie si moarte.
In caz de antrax, trebuie administrate cat mai repede antibiotice, iar persoana afectata trebuie
izolata fata de restul oameilor, pentru a se evita o epidemie
Asistenta de urgenta:
- Identificarea sursei antraxului si eliminarea surse infectiei.
- Izolarea bolnavului intr-un spital de boli contagioase pana la vindecarea clinica.
- Dezinfectarea tuturor hainelor, obiectelor si secretiilor bolnavului cu formol de concentratie
5%.
- Aceleasi masuri incipiente trebuie sa fie luate si in cazul suspectilor de contactare a
infectiei, pana la infirmarea diagnosticului.

Tratamentul consta in administrarea de antibiotice (penicilina, doxicilina, ciprofloxacina), initial

administrate intravenos. In cazul antraxului cutanat, se urmareste ingrijirea ranii deschise si
protejarea ei de contactul cu alte bacterii.

Arme chimice -sunt arme de distrugere în masă ce conțin substanțe chimice toxice care pot
cauza moartea, incapacitatea permanentă sau temporară la om sau la animale, precum și
munițiile și dispozitivele, orice echipamente concepute special pentru a fi utilizate în răspândirea
acestor toxine

Situaţiile excepţionale determinate de activitatea omului presupun: accidente nucleare, chimice

etc.Obiectele care pot duce la accident chimic: întreprinderi industriale (frigidere, lactate, baze
de alimentare etc.).

Clorul – gaz de culoare verde-galbenă cu un miros puternic. Trece în stare de cristal la t = 101
C, iar în lichid la t= 34 C; de la 2,5 mai greu ca aerul, se dizolvă în apă (un volum de clor în
două volume de apă) se foloseşte la staţiile de curăţire a apei şi pomparea ei.
Clorul se păstrează în baloane de metal sub presiune, în aer formează nori albi, se simte la o
cantitate 2 mg/m3. Concentraţia 200 mg/m3 în timp de 30-60 min. conduce la moarte.

Primul ajutor: ieşirea din focar la aer curat.

Sinistratul trebuie să fie acoperit cu o pătură caldă, respirare cu aburi de spirt sau apă. Este
interzisă adăpostirea în subsoluri. Ieşirea din focar se efectuează în direcţia împotriva vântului

Amoniul - gaz fără culoare cu miros de naşatîr, ca şi clorul atacă organele respiratorii, ochii,
este mai uşor ca aerul.

Protecţia: mască antigaz cu cutie CD (de culoare sură).

În zona de acţiune a norului toxic se aplică măsuri de protecţie şi intervenţie, astfel:

înştiinţarea şi alarmarea populaţiei despre pericolul chimic;asigurarea populaţiei cu mijloace

individuale de protecţie şi alte măsuri ce trebuie aplicate după trecerea pericolului (măşti
izolante, aparate izolante);asigurarea protecţiei populaţiei prin adăpostire;evacuarea
(autoevacuarea) temporară;protecţia animalelor;introducerea restricţiilor de consum a apei,
produselor alimentare şi furajelor;introducerea restricţiilor de circulaţie şi a unor măsuri de
pază;organizarea cercetării chimice;acordarea primului ajutor şi a asistenţei medicale de urgenţă
persoanelor intoxicate;aplicarea măsurilor de neutralizare.Pentru prevenirea unor boli ca rezultat
de contaminare radiativă se efectuează profilaxia cu iod.

Preparatul iodat cu caliu în praf: doza pentru o dată copiilor până la 3 ani = 55mg o dată pe zi
în timp de 2 zile, copiilor după 3 ani şi maturilor – 130 mg o dată pe zi în timp de 10 zile.
Preparatul soluţie din apă – spirt şi iod 5%; copiilor până la 3 ani – 1-2 picături câte de 3 ori pe zi
la100 gr lapte; copiilor după 3 ani şi maturilor 5-8 picături de 3 ori pe zi cu lapte, apă, iaurt în
timp de 10 zile. Femeilor gravide – iodat de caliu în drageuri – un drage o dată pe zi în timp de
10 zile. Copiii mici nu suferă aceste preparate curate, deaceea se picură preparatul pe o bucăţică
de zahăr, într-un pahar cu lapte (apă, suc) sau pe o bucăţică de pîine.

Măsurile de protecţie şi intervenţie în zonele poluării radioactive sunt adecvate acelor ca şi în

zonele accidentului chimic.

Boala actinica se dezvolta la iradierea totala a organismului sau a unor suprafete

massive cu doze iradiante mari. Alterarile actinice mai apar in urma iradierii unor suprafete
marginite cu doze mari. Boala actinica si alterarile actinice apar in urma iradierior externe
sau interne; In caz de iradierea cu doze massive in timp scurt apar alterari actinice acute.
Cele cornice apar in urma iradierii indelungate cu doze mici, insa mai mari decit doza
maxima permisa.
EVOLUTIE: Gradul afectiunii depinde de marimea dozei absorbite de tesuturi. Apare la
persoanele irradiate cu doze mari in urma exploziilor, bombelor atomice si termonucleare,
accidentelor la SAE.

Simptome de boala actinica acuta pot aparea la iradierea unor portion intinse de tesuturi la
o radioterapie a unor bolnavi cu procese oncologice.
FORMELE: Dupa graviditatea tabloului clinic,care depinde de doza absorbita, deosebim
urmatoarele forme ale bolii actinice:
-forma usoara
-forma medie
-forma grava
-forma foarte grava

Forma usoara- in functie de sensibilitatea individuala la citeva ore dupa iradiere apar:
greturi,vome, dispare pofta de mincare, iar in zilele urmatoare apare somnolent, oboseala.
Insa la unii bolnavi simptomele reactiei primare pot lipsi.
Forma de graviditate medie- apare voma,care incepe peste 1,5-3 ore dupa iradiere; suferinzii
au o senzatie de slabiciune generala, somnolent, dureri de cap.
Forma grava- toate simptomele enumerate mai sus sunt mai exprimate, apar mai devreme, se
adauga o hiperemie a fetei si sclerelor.
Forma foarte grava- toate simptomele de reactie primara incep foarte devreme. Voma poate
aparea in timpul iradierii, are o manifestare grea. In urma actiunii unor doze mari indata dupa iradiere
apare o diaree puternica dupa care urmeaza colapsul.

CLINICA:
Perioada manifestarilor clinice se caracterizeaza prin agravarea starii generale a organism-ului.
Apare deprsia, constiinta bolnavului eclipseaza, apar ameteli si dureri de cap, agitari si teama, se
dergleaza somnul.Se observa simptomele de excitare a foiteor cerebrale si dereglarile staticii.
Uneori apar reflexe patologice.Temperatura corpului creste pin la 37-39C
La examinare se constata o adinamie profunda a bolnavului. Pielea este uscata, pe locurile
iradierii parare eritemul. Adesea apare edemul fetii, gitului, degetelor. La sfirsitul saptaminii a
doua apare atrofia bulbilor firelor de par, care usor se smulge, iar mai tirziu apare epilatia- o
manifestare foarte caracteristica pentru boala actinica.In acelasi timp pe mucoasa bucala, pe
piept, abdomen apar hematoame- un alt symptom tipic bolii actinice.Hematoame puncti-forme si
petesiale.TA scazuta, pieredere in greutate, inapetenta, hemoragii gingivale, naza-le.
Mai tirziu apare si sindromul inflamator-infectios, care se manifesta prin aparitia conjunctivit-
elor, angine necrotice, hepatite, pneumonii, peritonite.Leucopenie, trombocitopenie, VSH-
accelerat, limfopenie.
Perioada de restabilire se dezvolta treptat. Dispar frisoanele, se imbunatateste somnul, se
restabileste pofta de mincare, dispare sndromul hemoragic.Se restabileste tabloul normal al
singelui periferic. Boala actinica acuta lasa urmari serioase in organismul bonavului. Pot aparea
acutizari ale unor focare de infectie( TBC, dezinterie, etc.). Este caracteristica asperia la barbate
si dereglari in ciclu menstrual la femei.
Tratamentul profilactic: – evitarea investigatiilor inutile radiologice si cu izotopi radioactivi.
Respectarea reguroasa a regulilor de protectie a muncii in serviciul de radiologie si izotopi,
precum si in alte locuri de munca unde se lucreaza cu surse de radiatii ionizante.

Tratamentul curativ: in primul rand bolnavul este scos de sub influenta substantelor radioactive.
Leziunile locale (radiodermite, radioepitelite, cicatrice etc.), se trateaza medicamentos (pomezi
calmante etc.), cu agenti fizici (raze infrarosii, 20 – 30 de sedinte) sau chirurgical (extirparea
leziunii, eventual plastie).