Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
FACULTATEA DE DREPT
Autori:
HÎRCÎIALĂ MARINA
ISTRATI ROMAN
An. III
BRAŞOV
2019
1
MALPRAXISUL ȘI RĂSPUNDEREA CIVILĂ MEDICALĂ HÎRCÎIALĂ MARINA & ISTRATI ROMAN
CUPRINS
Introducere................................................................................3
1. Malpraxis................................................................................3
Concluzii..................................................................................13
Bibliografie...............................................................................14
2
Introducere
1. Malpraxis
Malpraxisul medical este definit de către art. 642 alin. 1 lit. b) din Legea nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătății ca fiind eroarea profesională
săvârșită în exercitarea actului medical sau medico-farmaceutic, generatoare de
prejudicii asupra pacientului, implicând răspunderea civilă a personalului medical
și a furnizorului de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice.Eroarea
profesională include, potrivit 1art.642 alin. 2 din Legea nr. 95/2006 privind reforma
în domeniul sănătății, neglijența, imprudența, cunoștințe medicale insuficiente în
exercitarea profesiunii.
2Așadar, eroarea profesională este acea faptă săvârșită cu ocazia exercitării profe-
siei care cauzează un prejudiciu pacientului și este legată de actul științific med-
ical individual în cadrul procedurilor de prevenție, diagnostic sau tratament.
Tot de natură a atrage răspunderea civilă a personalului medical este și nere-
spectarea de către personalul medical a reglementărilor legale referitoare la con-
fidențialitate, consimțământ informat, obligativitatea acordării asistenței med-
icale, depășirea limitelor competențelor medicale cu excepția cazurilor de urgență
în care nu este disponibil personal medical care are competența necesară.
3
2. Răspunderea civilă medicală
4
prejudiciu. Proba greşelii, a prejudiciului şi a raportului de cauzalitate sunt în sar-
cina victimei. Premisele răspunderii medicale subiective corespund cu cele ale
răspunderii civile în general: prejudiciu, faptă ilicită, vinovăție şi raport de cauza-
litate.
5 Art 642 alin 2 din Legea nr. 95/2006 personalul medical răspunde civil pentru pre-
judiciile produse din eroare, care includ şi neglijența, imprudența sau cunoştințe
medicale insuficiente în exercitarea profesiunii, prin acte individuale în cadrul
procedurilor de prevenție, diagnostic sau tratament. Culpa medicală a fost defini-
tă ca nerespectarea regulilor de conduită privind exercitarea profesiei medicale,
prin nepricepere sau abateri de la regulile îndeobşte recomandate şi recunoscute
în practicarea acestei profesii, provenite din neglijență, nepăsare sau nerespecta-
rea unor metode şi procedee specifice.
6Legea nr 95/2006 (art 642 alin 1 lit a) defineşte personalul medical ca fiind
reprezentat de medicul, medicul dentist, farmacistul, asistentul medical şi moaşa
care acordă servicii medicale. Personalul medical răspunde civil pentru prejudiciile
produse din eroare, care includ şi neglijența, imprudența sau cunoştințe medicale
insuficiente în exercitarea profesiunii (lipsa de pregătire), prin acte individuale în
cadrul procedurilor de prevenție,diagnostic sau tratament.
6 Art 642 , alin 1 lit. A , Răspunderea civilă a personalului medical | Lege 95/2006
5
trevadă. Riscul terapeutic nu este consecința unei erori. Acesta operează cu cauze
inexplicabile şi necunoscute. Riscul terapeutic poate fi definit ca partea de nesigu-
ranță inerentă oricărei intervenții chirurgicale sau oricărui act medical, chiar cel
mai bine realizat, reacțiile imprevizibile ale pacientului sau circumstanțele impa-
rabile care nu pun în cauză tehnica sau competența celor care îngrijesc.
Răspunderea medicală obiectivă este angajată în cazul produselor medicale cu de-
fecte (răspunderea pentru viciile sau comportamentul dispozitivelor medicale), în
cazul infectiilor nosocomiale, în cazul infectării cu sânge sau produse din sânge, în
cazul vaccinărilor obligatorii precum şi în cazul răspunderii pentru fapta altei per-
soane (angajat al unității sanitare sau subcontract).
7Legea nr 95/2006 prin articolele 644 al 1 lit a, 646 şi 647 consacră răspunderea
fără greşeală pentru infecțiile nosocomiale şi respectiv răspunderea pentru viciile
ascunse ale echipamentelor şi dispozitivelor medicale, substanțelor medicamen-
toase şi materialelor sanitare aflate în perioada de garanție sau valabilitate.Legea
poate impune repararea de plin drept a daunelor cauzate prin activitatea medica-
lă.Potrivit art 1 alin1 din Legea nr 648/2001 medicii de familie au obligația vacci-
nării corecte, adică a obținerii unui rezultat.
8 Din
analiza art. 642 alin. 1 lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în
domeniul sănătății rezultă că răspund civil pentru malpraxis personalul medical și
furnizorul de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice.
7 Art 644 Răspunderea civilă a furnizorilor de servicii medicale, materiale sanitare, aparatu-
ră, dispozitive medicale și medicamente | Lege 95/2006
Art 646 Răspunderea civilă a furnizorilor de servicii medicale, materiale sanitare, aparatură,
dispozitive medicale și medicamente | Lege 95/2006
8 Art 642 Răspunderea civilă a personalului medical | Lege 95/2006
6
Rezultă că există două categorii de persoane care răspund pentru malpraxis:
– personalul medical, respectiv medicul, medicul dentist, farmacistul, asistentul
medical și moașa care acordă servicii medicale (malpraxis individual)
– furnizorul de produse și servicii medicale, sanitare și farmaceutice (malpraxis in-
stituțional)
Răspunderea persoanelor implicate în actul medical cauzator de prejudicii va fi
proporțională cu gradul de vinovăție al fiecăreia.
7
de aceste suferințe suportate de pacient și din prejudiciul estetic și de agrement
cât și din toate afecțiunile opurtuniste consecutive declarării bolii.
8
5. Care este procedura pentru a reclama un caz de malpraxis?
9
MALPRAXISUL ȘI RĂSPUNDEREA CIVILĂ MEDICALĂ HÎRCÎIALĂ MARINA & ISTRATI ROMAN
Lipsa consimţământului
Pe primul loc, printre greşelile de etică medicală, apreciez lipsa consimţământului
pacientului. Este foarte important ca ceea ce rezultă din actul medical să fie
menţinut, conservat pe un suport care să permită reevaluare ulterioară, precum şi
analiza conduitei medicale: dacă pacientul şi-a exprimat în mod valabil con-
simţământul, dacă a fost informat temeinic în prealabil, dacă i s-a pus în vedere o
conduită terapeutică ulterioară, dacă s-a conformat acesteia, totul trebuie înregis-
trat şi securizat, a explicat specialistul.
Dreptul la confidenţialitate
Confidenţialitatea este esenţa relaţiei medic pacient indiferent de ce specialitate
vorbim. Tot ceea ce ţine de corpul şi de mintea noastră sunt protejate de un drept
la viaţa privată, personală şi atunci medicul are această obligaţie esenţială de a
păstra o confidențială relaţia cu pacientul, astfel încât, indiferent de context,
niciun detaliu nu trebuie făcut public. Starea de sănătate este o componentă a
dreptului la viaţa privată, astfel cum este acesta reglementat prin art. 74 din Co-
dul Civil. Orice încălcare a obligaţiei de confidenţialitate reprezintă o violare a
dreptului la viaţa privată. Sigur că în prezent, din perspectiva Regulamentului
privind protecția datelor, lucrurile s-au asprit și mai mult.
10
13Depăşirea prerogativelor
Depăşirea competentei profesionale presupune că un medic care este competent
să acorde anumite servicii medicale, în baza unui titlu oficial, alături de alte ser-
vicii medicale care exced specializarea sau competența sa. Reglementarea activ-
ității medicale obligă medicii să nu poată face anumite investigaţii sau să aplice
tratamente, dacă nu sunt recunoscuţi de colegiul medicilor cu dreptul de a o face.
De exemplu, în stomatologie există competenţă de implantologie, în medicină
imagistică, în radiologie se dobândesc aceste competenţe de a face computer to-
mograf, prin cursuri care trebuie absolvite. Deşi un medic poate face anumite lu-
cruri şi oricine în domeniul respectiv le poate face dacă nu are aceste competenţe
recunoscute, practic el prestează un serviciu fără să aibă capacitatea să o facă, iar
în cazul unui n conflict cu un pacient, faptul că a înterprins un act medical egal cu
depăşirea prerogativelor sale este o condamnare la mal praxis fără niciun drept la
apărare, a mai completat avocatul.
Neintervenţia
Neintervenţia reprezintă o mare vulnerabilitate a medicului, iar aici vorbim de
tratamente care impun o recurentă a vizitei medicale şi tu că medic prin absenţa
ta practic îi iei dreptul al vindecare, deoarece nu îi asiguri prezenţa ta acolo. De
asemenea este validă și în cazul în care pacientul solicită o programare, iar
medicul o amâna constant.
11
medicale. Începând de la consimțământ, dacă pacientul și l-a exprimat, dacă a
fost informat temeinic, dacă i s-a pus în vedere când să vină la control, dacă s-a
prezentat, dacă nu s-a prezentat, în ce fel neprezentarea lui ţi se datorează ţie ca
medic sau i se datorează neglijenței lui şi care este consecinţa faptului că această
relaţie nu merge mai departe, totul trebuie consemnat astfel încât să existe un is-
toric medical apt de a fi verificat oricând este necesar
Art. 370. -
12
litigiile se poartă numai între pacienți şi personalul medical, aceştia vor putea
chema în garanție asiguratorul pentru acoperirea prejudiciilor.
Deşi intenția legiuitorului – prin adoptarea Legii nr 95/2006 privind reforma în do-
meniul sănătății, a fost de a crea un adevărat Cod de sănătate publică, care să
adune toate reglementările din domeniu, legea răspunde numai în parte acestui
deziderat.
În concluzie, 16în mod teoretic există cadrul legislativ pentru constatarea și even-
tuala pedepsire a cazurilor de malpraxis. Există în continuare preocupări pentru
armonizarea legislației și simplificarea procedurilor pe care un pacient trebuie să
le urmeze în reclamarea unui caz de malpraxis. De asemenea există un interes mai
mare pentru despăgubirea pacientului prejudiciat, decât pentru pedepsirea
medicului vinovat. Deci este important ca și personalul medical și asiguratorii să
realizeze necesitatea încheierii unor polițe care să acopere toate riscurile
potențiale și care să poată acoperi compensațiile oferite drept despăgubire.
13
MALPRAXISUL ȘI RĂSPUNDEREA CIVILĂ MEDICALĂ HÎRCÎIALĂ MARINA & ISTRATI ROMAN
BIBLIOGRAFIE
- Doctrină -
- Legislaţie -
! Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, pu.
blicată în M. Of. nr. 652 din data de 28 august 2015.
- Alte documente -
14