Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CUPRINS
INTRODUCERE.............................................................................................................................4
Indicatori ai psihopatiei................................................................................................................6
Definirea psihopatiei....................................................................................................................6
Etiologie.......................................................................................................................................9
CONCLUZII..................................................................................................................................12
BIBLIOGRAFIE............................................................................................................................13
2
INTRODUCERE
3
Principala lor emoție este disprețul și sfidarea ființelor umane, emoție pe care o
maschează cel mai adesea sub masca unei pojghițe de sociabilitate și șarm. Atunci când
întâlnește oameni noi, psihopatul efectuează o analiză intuitivă în termeni de costuri/beneficii
pentru a-i clasifica în categoria țintelor, a complicilor sau a obstacolelor în ceea ce și-a propus
într-un anumit moment. Țintele sunt folosite pe post de complici, după care sunt înlăturate, în
momentul în care utilitatea lor expiră.
4
I. NOŢIUNI INTRODUCTIVE/GENERALE PRIVIND PSIHOPATIA
Psihopatia – dezvoltare patologică a caracterului, avînd la geneză o deficienţă biopsihică
înnăscută sau timpuriu dobîndită, care poate condiţiona comportament deviant, iar în anumite
condiţii sociale – infracţiune
“Grup polimorf de dezvoltări patologice ale personalităţii, caracterizate clinic printr-o capacitate
insuficientă sau incapacitate permanentă sau intermitentă de adaptare armonică şi suplă la mediul
familial, profesional sau, în general, social” (V. Predescu)
Indicatori ai psihopatiei
După Ganushkin, psihopatiile pot fi identificate după cîteva principii:
- Principiul totalităţii – particularităţile psihopatice se răsfrîng asupra întregii vieţi
psihice, manifestîndu-se unitar, în totalitate
- Principiul constanţei – trăsăturile psihopatice sunt constante, permanente şi
caracterizează personalitatea pe parcursul întregii vieţi
- Principiul intensităţii – psihopatul mai frecvent se statuează la limita dintre normă şi
anormalitate (în afară de cazurile grave, care cunosc doar compensări episodice, sau
de momentele de decompensări totale)
- Principiul dinamicii – psihopatia cuprinde etape de forma şi structurare, este o
patologie care se manifestă în ascendenţă
Definirea psihopatiei
O stare psihică anormală care duce la dezordini globale în structura psihică şi socială a
personalităţii, la distorsionarea perceperii ambianţei; este determinată de particularităţile
sistemului psihic – lipsă de flexibilitate, forţă şi echilibru, dereglări în alianţa dintre procesele ce
decurg în secţiunile superioare şi inferioare ale cortexului. Psihopatia în cele mai frecvente cazuri
se înscrie în limitele normalului. Psihopatul nu se clasează “nici printre psihotici (realmente
1
Kantor Martin (2006), The Psychopathology of Everyday Life, p. 58
5
alienaţi), nici printre nevrotici (conştienţi de tulburările lor). Ei sunt indivizi instabili, impulsivi,
dificili, al căror comportament face să sufere mai ales anturajul lor. Inadaptaţi social, ei au
adesea de a face cu justiţia”, consideră Norbert Sillamy. În psiholgia americană noţiunea
“psihopat” este sinonimă cu cea de personalitate antisocială2.
3
American Psychiatric Association, Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders DSM V (2013)
American Psyhiatric Publising, p. 659-663
7
Suportă greu zgomotul, durerea, aglomeraţia, frustrările, este iritabil. Deficit în sfera instinctuală.
Infractorii psihopaţi prezintă periculozitate sporită, motivaţia pentru infracţiune fiind
polivalentă: reactivitate patologică la diferiţi stimuli, pulsiuni instinctive, comportament bizar,
agresivitate. În anumite cazuri sunt orientaţi spre diverse obiecte ale infracţiunii.
Dezvoltarea intelectuală mai frecvent în normă, se integrează eficient în profesie, motive
ale devianţei şi crimei devenind imaturitatea personalităţii, conflictul imaginar, incapacitatea de
evaluare valorică a evenimentelor, recunoaşterea valorii altuia.
Etiologie
Există un consens printre cercetători conform căruia schizofrenia este o boală
multifactorială. Indivizii pot prezenta o predispoziţie genetică, dar această vulnerabilitate nu este
exprimată fără intervenţia altor factori. Studiile actuale analizează o multitudine de factori
posibil implicaţi: genetici, anatomici, circuite neuro-funcţionale, electrofiziologici, neurochimici,
imunologici şi neurofarmacologici, endocrinologici, factorii de dezvoltare neuronală, factorii
socio-familiali şi de dezvoltare individuală etc. Grupul schizofreniilor cuprinde un grup de
tulburări psihice relativ omogene sub aspectul exprimării lor clinice, dar a căror etiologie
cuprinde o paletă extrem de largă de factori endo-exogeni aflaţi într-o intercondiţionare
dinamică. Aceste etiologii deosebit de diverse explică unicitatea şi irepetabilitatea tabloului
clinic la fiecare schizofren în parte, dar şi trăsăturile comune, definitorii, valabile pentru întreaga
grupă de schizofrenii.
Aceasta boala debutează in special in adolescenta sau tinereţe (schizofrenia hebefrenia),
evoluand cu perioade de compensare şi de decompensare. Tratat la debut, el poate fi mai uşor
menţinut în stare de compensare, de remisie. Anume această stare şi este în atenţia
8
patopsihologiei judiciare, deoarece în condiţii de agravare schizofrenia este considerată ca
provocînd comportamente marcate de iresponsabilitate.
Deşi în perioadele de remisie pacientul are un comportament mai puţin marcat de
anormalitate, totuşi tulburările de personalitate şi îndeosebi manifestarea patologică a motivaţiei
este caracteristică persoanei schizoide:
- tulburări ale procesului gîndirii, manifestate în vorbire;
- modificări în structura şi organizarea motivelor, motivaţie patologic manifestată a
comportamentelor;
- dezorganizare a procesului afectiv de tipul ambiguităţii şi ambivalenţei emotive,
manifestărilor depresive sau apatice, autismului;
- modificarea atitudinilor, autoaprecierii, autoconştientizării.
Tabloul tipic de personalitate premorbidă schizoidă sau schizotipală se caracterizează
prin pasivitate, lipsă de comunicativitate, introversiune (frecvent chiar manifestări autiste).
Persoana respectivă are puţini prieteni, evită sexul opus, nu participă la activităţi de grup
(petreceri, dans, sporturi de echipă). Preferă să se uite la televizor, să joace jocuri ore întregi în
faţa calculatorului sau să asculte muzică în detrimentul activităţilor sociale utile.
Prodromul are de regulă o durată medie de cca. un an de zile, când cei din jur constată
modificări psihocomportamentale şi socio-relationale, dar din nefericire în această fază a bolii
consultul psihiatric este amânat nejustificat şi chiar evitat.
Treptat, indivizii afectaţi pierd contactul cu realitatea şi dezvoltă următoarele fenomene:
- Perplexitate – la debutul afecţiunii, pacienţii declară că experienţele zilnice par stranii, nu
îşi dau seama care este motivul schimbărilor comportamentale şi ale personalităţii, de
unde provin simptomele pe care le trăiesc.
- Izolare – pacientul se retrage în singurătate, are sentimentul că este diferit faţă de cei din
jur şi evită compania celor care, altădată, îi erau apropiaţi.
- Anxietatea şi teroare – un sentiment de discomfort general şi anxietatea invadează trăirile
zilnice. Această anxietate poate atinge paroxismul când pacientul percepe realitatea ca
fiind ameninţătoare şi atribuie aceste pericole unor surse externe.
- Alte semne şi simptome ale perioadei prodromale sunt: comportamentul bizar (ciudat),
modificări ale afectivităţii, tulburări de limbaj, idei bizare, experienţe perceptuale ciudate.
În perioada de stare activă a schizofreniei semnele şi simptomele se referă la aspectul
exterior, percepţia, atenţia, memoria, gândirea, afectivitatea, voinţa şi alte sectoare ale
personalităţii bolnavului, care sunt profund alterate4.
Dezorganizarea comportamentală suportă gravitatea patologiei, care poate fi:
- mai puţin gravă – diminuare a capacităţilor conştiente, oferirea de sensuri inadecvate,
bizare lucrurilor, persoanelor şi evenimentelor, confuzie în luarea de decizii;
- de gravitate medie – incapacitate de alegere volitiv-conştientă a modelului
comportamental adecvat solicitărilor ambianţei şi situaţiei, incoerenţă între experienţele
trecute şi reacţiile la stimulii prezenţi;
- gravă – gîndire puternic distorsionată, inadecvanţă totală a reacţiilor comportamentale.
Sunt considerate ca marcate de responsabilitate penală acţiunile comise de schizofreni cu
manifestări patologice mai puţin grave (în cazul cînd acestea simptoame sunt identificate prin
expertiză specializată).
4
Wynn R, Høiseth M. H, Pettersen G (2012 ), Psychopathy in women: theoretical and clinical perspective,.
International Journal of Women's Healthp, pp. 257-263.
9
Forme ale schizofreniei
În funcţie de predominanţa unor anumite semne şi simptome se descriu mai multe forme clinice
de schizofrenie:
1) Forma hebefrenică (schizofrenia dezorganizată) se caracterizează prin discurs şi
comportament dezorganizat, afecte neadecvate, absenţa comportamentului catatonic.
Ideile delirante şi halucinaţiile, sunt fragmentare, spre deosebire de forma paranoidă.
Aspectul clinic al acestor pacienţi este de copil nătâng.
2) Forma catatonică este tipul de schizofrenie în care domină cel puţin două fenomene: fie
imobilitate motorie de tip stupuros (sau cataleptic), fie agitaţie extremă. În viziunea ICD
10 schizofrenia catatonică se caracterizează prin predominanţa tulburărilor psihomotorii
care pot alterna între extreme: de la stupor şi negativism la hiperkinezie şi agresivitate.
3) Forma paranoidă a schizofreniei se caracterizează prin predominanţa în tabloul clinic a
elementelor halucinator-delirante. Existenţa preocupărilor şi convingerilor delirante şi/sau
halucinaţiilor auditive domină întregul aspect clinic. Comportamentul şi discursul
dezorganizat precum şi tocirea afectivă sunt mai puţin pregnante. Spre deosebire de alte
forme, pacienţii cu schizofrenie paranoidă au o vârstă mai avansată la debut, o
funcţionare mai bună premorbidă şi un prognostic mai favorabil. Au şanse mai mari să se
căsătorească şi să se integreze socio-ocupaţional în comparaţie cu ceilalţi schizofreni.
4) Forma nediferenţiată a schizofreniei include stările ce întrunesc criteriile diagnosticului
general pentru schizofrenie dar nu sunt conforme cu nici unul dintre subtipurile de mai
sus sau manifestă trăsături comune mai multor tipuri, fără o clară predominanţă a unui set
particular de caracteristici diagnostice.
5) Forma simplă a schizofreniei este o tulburare rară, în care există o dezvoltare insidioasă
şi progresivă a unor bizarerii comportamentale, incapacitatea de a îndeplini cerinţele
societăţii şi diminuarea globală a performanţelor. Ideile delirante şi halucinaţiile nu sunt
evidenţiabile şi tulburarea nu este atât de evident psihotică ca subtipurile hebefrenic,
paranoid şi cataton de schizofrenie5. Deteriorarea socială devine manifestă, şi poate urma
apoi vagabondajul iar pacientul devine treptat absorbit în sine, inactiv şi lipsit de ţel.
6) Forma reziduală a schizofreniei se întâlneşte la pacienţii care nu mai prezintă simptome
psihotice proeminente dar care au fost diagnosticaţi în trecut cu una din formele
hebefrenice, catatonice sau paranoide de schizofrenie. Sunt prezente în continuare
manifestările caracteristice bolii, însă mult atenuate.
Lăzărescu prezintă 3 tablouri ale macrosindromului schizoid:
- macrosindromul deficitar schizomorf
- macrosindromul psihotic “productiv” schizomorf
CONCLUZII
Psihologic vorbind însă nu există date care să arate că un psihopat este mai inteligent
decât omul de rând. Un studiu din 2009 a încercat să vadă cum caracterizează opinia publică
psihopatia şi a dezvăluit că oamenii tind să fie în mare măsură de acord cu afirmaţii precum
"psihopaţii sunt deseori extrem de inteligenţi". Dar trebuie să ne reamintim că această
prejudecată îşi are rădăcinile în filme precum "Tăcerea mieilor" sau istorisiri despre anevoioasa
luptă în descoperirea criminalilor în serie.
5
Schizofrenia, disponibil la adresa: https://www.romedic.ro/schizofrenia, accesat la 10.05.2020
10
Ce este însă adevărat despre psihopaţi este faptul că posedă un şarm aparte, o carismă de
care se folosesc pentru a-şi atinge scopurile. Aparte de această carismă, însă, sunt oameni lipsiţi
de empatie şi pentru care regulile şi normele nu înseamnă prea mult, ei fiind dispuşi să le încalce
pentru a obţine ceea ce vor. Se tem mai puţin decât noi, ceilalţi, de consecinţele unui act şi au o
mare încredere în sine. Sunt dezinhibaţi şi caută gratificarea imediată. Cu alte cuvinte, preferă
plăcerea aici şi acum decât mai târziu, ceea ce-i face să fie de multe ori impulsivi şi uneori
agresivi. Fiind lipsiţi de empatie, psihopaţii sunt totodată şi exploatatori, uneori cruzi şi experţi în
a manipula alţi oameni.
Psihopatia corelează pozitiv cu acţiuni de ordin criminal şi încălcarea repetată a legii. În
jur de 20% din indivizii încarceraţi în sistemul penitenciar se încadrează în limitele definiţiei
psihopatiei. Psihopaţii sunt într-o mai mare măsură dispuşi să încalce regulile decât alţi oameni şi
de aceea prezenţa lor în închisori este mai mare. De unde şi preferinţa regizorior de thrillere în a-
i alege pentru a reprezenta personajul negativ.
Cauzele psihopatiei sunt variate şi se leagă de o sumedenie de factori. Factorii de ordin
genetic vorbesc despre o variantă a genei MAO-A care produce mai puţine enzime şi care este
prezentă în indivizii care au o predispoziţie spre agresivitate şi psihopatie. Se ştie, de asemenea,
faptul că un rol important în psihopatie îl joacă cortexul prefrontral, inclusiv cel orbitofrontal. În
1848 un american pe nume Phineas P. Gage lucra la construirea unei căi ferate când o tijă groasă
din metal i-a intrat în cap şi i-a distrus parte din cortexul prefrontral. Phineas P. Gage, care până
atunci fusese un om respectuos şi blând, s-a transformat după accident într-un individ agresiv şi
lipsit de morală care a ajuns să fie evitat de oamenii cu care până atunci socializa.
Un alt factor ce contribuie la apariţia psihopatiei este cel de mediu: prezenţa părinţilor
delincvenţi în familie, a stării materiale precare, a neglijenţei parentale sau a apartenenţei la o
familie dezorganizată din clasa de jos în care abuzul este la ordinea zilei contribuie la
dezvoltarea psihopatiei. Printre factorii chimici se numără niveluri crescute de testosteron în
combinaţie cu niveluri scăzute de cortizol şi/sau serotonină.
11
BIBLIOGRAFIE
12