Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Articulaţia genunchiului (trohleoartroză) este cea mai mare articulaţie a corpului omenesc,
căreia i se acordă o atenţie deosebită datorită următoarelor aspecte:
A. suprafeţele articulare:
C.mijloacele de unire:
a. Flexia – extensia este mişcarea principală . Atunci când membrul inferior lucrează în lanţ
cinematic deschis articulaţia femuro-tibială joacă rol de pârghie de gradul III, iar în lanţ
cinematic închis articulaţia joacă rol de pârghie de gradul I .
Mişcarea de flexie-extensie nu se face în jurul unui ax fix datorită formei volute a condililor
femurali.
Deplasarea segmentelor diferă după modul de acţiune a membrului inferior: în lanţ cinematic
deschis femurul rămâne fix, tibia alunecă pe el; în lanţ cinematic închis tibia rămâne fixă,
femurul alunecând pe tibie.
Mişcarea de flexie începe cu o rostogolire şi se termină cu o rotaţie pe loc.
Limita flexiei o reprezintă întâlnirea feţelor posterioare ale segmentelor (coapsă şi gambă).
Principalii flexori ai genunchiului (în lanţ cinematic deschis) sunt: bicepsul femural şi
semimembranosul, la care se asociază şi semitendinosul, gemenii (din tricepsul sural), popliteul,
plantarul mic şi croitorul. Flexia asociază şi o mişcare de rotaţie internă.
Mişcarea de extensie începe cu rotaţia extremităţii femurului şi se termină cu rostogolirea pe
platoul tibial. Extensia asociază şi o rotaţie externă a gambei (datorită bicepsului femural) .
Extensia este limitată de ligamentul posterior (Winslow), ligamentul încrucişat anterior şi
posterior, ligamentele colaterale şi muşchii ischiogambieri. În extensie completă se obţine poziţia
de „înzăvorâre” în care forţa musculară nu mai este necesară . Principalii extensori sunt
cvadricepsul şi tensorul fasciei lata; la acţiune se asociază tendonul cvadricepsului şi rotula care
fac parte din aparatul complex de extensie al genunchiului . Extensorii, fiind muşchi
antigravitaţionali, au forţă de acţiune totală mai mare ca cea a flexorilor.
c. înclinarea laterală - este limitată de ligamentele colaterale; acestea sunt tensionate la maxim
în extensie şi complet relaxate în semiflexie .
d. deplasarea înainte-înapoi a platoului tibial pe condilii femurali este limitată de ligamentele
încrucişate .
BIOMECANICA meniscurilor
Meniscurile sunt solidare cu tibia; ele se deplasează în flexie dinainte-înapoi pe tibie şi se
apropie între ele posterior, iar în extensie mişcarea este inversă, prin modificarea formei .
Funcţiile biomecanice ale meniscurilor (după Bouillet-Graver) sunt :