DEPARAZITARE

Terapia cu Mebendazol (Vermox/Lomper)

Mebendazolul este un antiparazitar utilizat pentru tratarea bolilor cauzate de helminţi (paraziţi
ai tractusului gastrointestinal), fiind un antihelmintic cu spectru larg, extrem de eficient împotriva
infestaţiilor cu nematode: viermii rotunzi - roundworms (limbrici – Ascaris lumbricoides), viermii cu
cârlig - hookworms (Ancylostoma duodenale şi Necator americanus), viermii tip bici – whipworms
(Trichuris trichiura), oxiuri – pinworms (Enterobius vermicularis), viermii tip fir – threadworms
(Strongyloides stercoralis) şi trichinele intestinale înainte de răspândirea în ţesuturile musculare.

Vermox (Mebendazol) tablete (100 mg)

Vermox (Mebendazol) tablete (500 mg)

Mebendazolul împiedică utilizarea glucozei de către paraziţi, ceea ce le determină scăderea

energiei şi în final moartea acestora. Mebendazolul estre un medicament non-sistemic, ceea ce
înseamnă că este absorbit doar într-o măsură limitată la nivelul tractusului gastrointestinal. (aprox. 5-
10%). Totuşi, dacă este administrat împreună cu alimente grase, absorbţia lui este mărită.
Aproximativ 2% din mebendazolul administrat este excretat prin urină, în timp ce restul este excretat
prin fecale. Doza corespunzătoare de Mebendazol poate fi diferită pentru fiecare pacient, în funcţie de
tipul de parazit care a produs parazitarea. Cea mai frecvent recomandată doză este de 100 mg pentru
copii şi 200 mg pentru adulţi, administrat de două ori/zi timp de 7 zile, în primele 9 zile ale acestui
protocol de deparazitare. Efectele adverse ale Mebendazolului sunt în general rare, datorită absorbţiei
sale slabe, dar cu toate acestea, poate provoca greaţă, vărsături, dureri abdominale şi diaree. În mod
normal, aceste efecte sunt de fapt un rezultat al eliberării de toxine prin moartea paraziţilor.
Medicamentele antiparazitare pot fi administrate foarte eficient prin diluare cu apă şi punerea
amestecului într-o pară de clismă, urmată apoi de inserarea amestecului în rect (metoda implantului).
Acest lucru este adecvat în mod special pentru oxiuri. Nu se utilizează Mebendazolul lichid, datorită
reacţiilor oribile date de „vehiculele inerte” din lichidul respectiv.
Dozele de administrare ale Mebendazolului (tablete) sunt următoarele (în septembrie, prima
zi de lună plină este pe 2):
- copiii mici (9 – 17 kg): în zilele 1, 2, 3, 5, 6, 7 şi 8 se administrează mai puţin de 25 mg
Mebendazol cu micul dejun şi cu cina, fără a se face un „blitz” în ziua a 9-a;
- copiii mai mari (18 – 31 kg): în zilele 1, 2, 3, 5, 6 şi 7 se administrează 50 mg cu micul
dejun şi cu cina. În ziua a opta se administrează 50 mg la micul dejun, 50 mg la prânz şi
25 mg la cină;
- adolescenţi (32 – 45 kg): în zilele 1, 2, 3, 5, 6 şi 7 se administrează 100 mg în timpul
micului dejun şi 100 mg în timpul cinei. În ziua a opta (ziua „blitz” pentru Mebendazol)
 se administrează o doză de 200 mg la micul dejun, 200 mg la masa de prânz şi o doză de
100 mg la cină;
- tineri şi adulţi (peste 46 kg): în zilele 1, 2, 3, 5, 6 şi 7 se administrează 200 mg la micul
dejun şi 200 mg la cină. În ziua a opta (ziua „blitz” pentru Mebendazol) se administrează
doar o doză de 500 mg la micul dejun.

Tratamentul cu ulei de ricin

Uleiul de ricin este extras din seminţele plantei numită Ricinus communis, care conţine între
50-80% ulei cu un conţinut ridicat în acid ricinoleic, ce are proprietăţi excelente laxative şi purgative.
Odată ce a fost început tratamentul antiparazitar, la unii paraziţi poate să apară paralizii spastice, care
pot duce la formarea unui „ghem” de viermi ce pot provoca obstrucţie intestinală. Din această cauză,
este importat ca organismul să fie ajutat să elimine acest „ghem” de paraziţi, cu ajutorul uleiului de
ricin.

Ulei de ricin
Uleiul de ricin ar trebui să fie administrat dimineaţa, la două ore după micul dejun şi după alte
medicamente. Dacă copilul merge la şcoală, atunci doza de ulei de ricin trebuie să fie administrată
imediat după ce vine de la şcoală. O doză de ulei de ricin pentru un copil este de o jumătate de
linguriţă până la o linguriţă, sau până la limita de toleranţă. Doza de ulei de ricin pentru un adult este
de 15-30 ml (1-2 linguri), administrat la 2 ore după micul dejun sau după alte medicamente. Dacă însă
apar probleme intestinale, atunci se pot administra minerale purgative precum sarea Epsom (sarea
amară – sulfat de magneziu) sau purgative vegetale, cum ar fi frunzele de Senna. Pentru cei cărora nu
le place gustul uleiului de ricin, pe piaţă sunt disponibile capsule gelatinoase cu ulei de ricin.
Cantitatea de ulei de ricin administrată variază în funcţie de nivelul de toleranţă al fiecărui individ.
Pentru început se poate administra o jumătate de linguriţă pentru copiii mai mici şi până la două
linguri la copiii mai mari şi adulţi, aşa cum am arătat mai sus. Numai experimentarea nivelului de
toleranţă va determina cantitatea corespunzătoare de ulei de ricin administrată, aceasta fiind până când
apare diareea [13].