9.

INFECTIA PUERPERALA-FORME CLINICE

Infectiile puerperale genitale Infectiile puerperale sunt infectiile care se

instaleaza in timpul nasterii si lehuziei, cu poarta de intrare genitala, localizate sau
diseminate extragenital (inclusiv glanda mamara). Din punct de vedere clinic sunt
stari patologice caracterizate prin temperatura peste 38 grade C, masurata la 6
ore, cel putin 2 zile, in prima saptamana a lehuziei (excluzand primele 24 ore).  
Forme anatomo-clinice
Infectia puerperala cuprinde mai multe forme anatomoclinice, diferite prin
localizare, simprome si gravitate: forme limitate sau localizate, forme propagate si
forme generalizate.  

A. Forme limitate sau localizate:

1. Infectiile puerperale genitale joase
2. Lohiometria
3. Endometritele puerperale  

B. Forme propagate ale infectiei puerperale:

1. Salpingo-ovarita puerperala
2. Celulita pelvina   C. Forme generalizate:
1. Peritonita generalizata puerperala
2. Septicemia puerperala

Patogenie
Poarta de intrare a germenilor este reprezentata indeosebi de aria de insertie
placentara („plaga placentara”) si solutiile de continuitate de la nivelul regiunii
vulvare, vaginului, perineului si colului uterin. Caile de propagare sunt: calea
mucoasa, din aproape in aproape (indeosebi pentru gonococ si escherichia coli) si
calea venoasa si limfatica.