Tema:Extracția prin alveolotomie.

Bitca Diana

1. Alveolotomie. Definiția.
Alveolotomia reprezintă o metodă chirurgicală de extracţie prin expunerea parţială a rădăcinilor,
după trepanarea corticalei osoase vestibulare sau rezecţia unei părţi din peretele osos vestibular.
A mai fost denumită şi „extracţia în câmp deschis”, având în vedere necesitatea creării unui
lambou de mucoasă alveolară în contextul alveolotomie.

2. Indicații către alveolotomie.

• rădăcini situate profund intraalveolar, ce nupot fi extrase cu elevatoarele;

• rădăcini deformate prin procese de hipercementoză;

• dinţi/rădăcini cu anchiloză dentoalveolară;

• dinţi cu rădăcini divergente, care nu permit extracţia obişnuită, cu sau fără separaţie
interradiculară;

• dinţi cu rădăcini convergente, care cuprind unsept interradicular gros (dinte „barat”);

• resturi radiculare profunde, rămase mult timp intraosos;

• rădăcini situate sub lucrări protetice conjuncte, la care se doreşte conservarea res-pectivei
lucrări protetice

3. Tipurile de alveolotomie (parțială, totală). Definiția.

In raport cu marimea si profunzimea la care se gasesc radacinile se pot folosi tehnicile de alveolotomie
partiala sau totala.

Alveolotomia parţială- reprezintă o metoda chirurgicală de extracție prin expunere parțiala a rădăcinilor
după trepanarea corticale osoase cu rezecţie marginală limitată a tablei osoase vestibulare

Alveolotomia totală- reprezintă o metoda chirurgicală de extracție prin expunere parțiala a rădăcinilor
după trepanarea corticale osoase cu rezecţie totală a tablei osoase vestibulare

4. Tipurile de incizii.
Pentru alveolotomie se pot folosi urmatoarele tipuri de incizii:

Lambou ,,plic”: obtinut prin incizie la nivelul santului parodontal,fara incizii de descarcare.

Lambou triunghiulat (in L):realizarea unei incizii orizontale si a unei incizii de descarcare.
Lambou trapezoidal :format dintr-o incizie orizontala si doua incizii de descarcare

5. Alveolotomia parţială.Indicatii.Tehnica.Instrumentarul.
Indicatii:cazurile in care rădăcinile ajung pina aproape de nivelul marginii libere a alveole fără ca
apelurile sa prezinte modificări importante.

Tehnica:Tabla osoasa se rezeca de la marginea alveole,PINA cind se obține o expunere suficientă a

rădăcinilor pentru luxarea si indepartarea lor. In general,extractia se face cu elevatorul.

Instrumentarul:cel obisnuit pentru extractii +freza cilindrica sau sferica pentru os +freza Lindeman

6. Alveolotomia totală. Indicatii.Tehnica.Instrumentarul.

Indicatii:radacini deformate la apex prin hipercimentoza (odontoame) radacini sudate la osul alveolar
prin anchiloza radacini fragile cu procese cariose avansate,care se fractureaza usor.

Tehnica:trepanarea osoasa se realizeaza la nivelul corticalei vestibulare,cu instrumentar de os rotativ

(freze de os sferice,apoi cilindrice sau Lindeman),progresiv,de la marginea alveolei spre apex. Dupa
expunerea completa a radacinii aceasta va fi extrasa cu ajutorul elevatoarelor.

Instrumentarul:cel obisnuit pentru extractii +freza cilindrica sau sferica pentru os +freza Lindeman

Lamboul in L

Lamboul trapezoidal
Lamboul in plic