MEDICAMENTE UTILIZATE ÎN TRATAMENTUL BOLILOR CARDIOVASCULARE

CLASA DCI DENUMIRE IND. CIND. ATENȚIE REACȚII DOZE

COMERCIALĂ ADVERSE
BETABLOCANTE BISOPROLOLUM Concor HTA IC decompensată, - NU se - oboseală
CARDIOSELECTIVE Bisogamma CIC BAV, hTA, șoc oprește brusc! - BAV 5 mg/zi
Bisoblock IC cardiogen, BPOC, - NU asociezi - spasm (1,25 – 25mg/zi)
astm, tulburări cu Verapamil, bronșic
METOPROLOLUM Betaloc circulatorii Diltiazem! - crampe
Egilok periferice - NU admin. în musculare 50 mg/zi
Metoprolol (mai departe = sarcină! - impotență (12,5 – 200mg/zi)
Idem)
NESELECTIVE SOTALOLUM Sotagamma TPSV Idem - efect
Sotalol WPW + proaritmogen 160 mg/zi
FiA QT lung (80 – 240mgx2/zi)
TV preexistent
VASODILATATOARE NEBIVOLOLUM Nebilet HTA Idem - pacienți peste
SELECTIVE Nebivolol IC + 75 ani 5 mg/zi
Nolet Insuficiență (1,25 – 25mg/zi)
hepatică
VASODILATATOR CARVEDILOLUM Carvedilol HTA Idem - cu precauție
NESELECTIVE Coryol CIC în insuficiența 6,25 mg/zi
Gladycor IC renală (3,125–25mgx2/zi)

IECA RAMIPRILUM Ramipril HTA S. a. renală bilat. - IC severă - tuse seacă 5 mg/zi
Tritace IC SAo, SM, hTA, - SAR - hTA orto. (2,5 – 10mg/zi)
PERINDOPRILUM Perindopril IMA angioedem - vertij 5 mg/zi
- arginină Prenessa (5 – 10mg/zi)
Prestarium
CAPTOPRILUM Captopril 18,75 mg/zi
(6,25-150mg/zi)

Asist. Univ. Dr. Dragoș Marcu

 CLASA DCI DENUMIRE IND. CIND. ATENȚIE REACȚII DOZE
COMERCIALĂ ADVERSE
ARA II (SARTANI) VALSARTANUM Valsacor HTA Sarcină - IR - ototox. 80 mg/zi
Valsartan IC - vârstnici - nefrotox. (20 – 160mg/zi)
IMA
TELMISARTANUM Telmisartan HTA Sarcină, IH severă - SAR - crampe
Tolura sau colestază, IR - SAo, SM - angioedem 40 mg/zi
- CMHO - creșteri ale (20 – 80mg/zi)
Cr. și enz.
hepatice
CANDESARTANUM Atacand HTA - SAR - hTA 8 mg/zi
IC - HK+ (4 – 32mg/zi)
- IR

BCC
(Ca2+ BLOCANȚI)
DHP AMLODIPINUM Amlodipină HTA hTA, SAo severă, - IH - EDEME 5 mg/zi
Norvasc APstb șoc cardiogen, IC - IC (5 – 10mg/zi)
Tenox Avssp post IMA (=Idem) - sarcină
NIFEDIPINUM Adalat Idem - cefalee 20 mg/zi
Nifedipin + - palpitații (10 – 90mg/zi)
Boala Chron - edeme
NDHP DILTIAZEMUM Diltiazem TPSV WPW - BAV I -bradicardie 60 mg x 3/zi
FiA BAV II-III, BNS, - IH - BAV (240 – 360mg/zi)
VERAPAMILUM Verapamil FlA IC, hTA, - edeme 80 mg x 3/zi
- hTA (120 – 480mg/zi)

DIURETICE
DE ANSĂ FUROSEMIDUM Furosemid IC Hipovolemie cu - echilibrul - hNa+ 40 mg/zi p.o.
CH deshidratare, hidro- - hK+ (40 – 240mg/zi)
IR obstacol al căilor electrolitic - hTA 20 – 40 mg i.v.
HTA urinare + oligurie (repetat la nevoie)

Asist. Univ. Dr. Dragoș Marcu

 CLASA DCI DENUMIRE IND. CIND. ATENȚIE REACȚII DOZE
COMERCIALĂ ADVERSE
DIURETICE
TIAZIDICE HYDROCHLORO Nefrix Edem IH, IR, hK+, - CH - hK+
-THIAZIDUM CH alcaloză, sarcină - DZ - alcaloză 25 mg/zi
- gută - hiperglicemie (25 – 100mg/zi)
- hiperuricemie
TIAZID-LIKE INDAPAMIDUM Indapamid HTA IR, IH, hK+ - echilibrul - erupții 1,5 mg/zi
Tertensif SR gidro- cutanate
electrolitic
- sarcină
ECONOMISITOARE SPIRONOLACTONĂ Aldactonă IC IR, IH, HK+ - IR - HK+
DE K+ Spironolactonă CH - acidoză - hNa+ 25 mg/zi
SN - diabet - ginecomastie (25 – 100mg/zi)
HAldo - suplimente de - amenoree
HTA K+ - erupții

ANTICOAGULANTE
INJECTABILE HEPARINUM Heparină sodică IMA AVC hemoragic, - controlul de - hemoragii 5000 UI bolus
EBP alergie, după lab. al coag. - hematoame +
TVP intervenții (aPTT, ACT) - reacții 1200 UI/h
chirurgicale, - IH alergice
trombocitopenie - IR
NADROPARINUM Fraxiparine - monitorizare
a trombocitelor 0,3/0,6/0,8 ml x
- IH 2/zi
- IR (în funcție de
- risc de HK+ greutate)
ORALE ACENOCUMAROL Sintrom (4mg) IMA Sarcină, risc - control Încărcare:
Trombostop (2mg) FiA hemoragic periodic INR 6-4-4-3-2-2-2 mg
EBP inacceptabil, (lunar/bilunar) Fond: 2 mg/zi
TVP complianță slabă - fructe/legume (în funcție de INR)

Asist. Univ. Dr. Dragoș Marcu

 CLASA DCI DENUMIRE IND. CIND. ATENȚIE REACȚII DOZE
COMERCIALĂ ADVERSE
ANTICOAGULANTE
ORALE DABIGATRANUM Pradaxa FiA IR severă, IH - IR - hemoragii 150 mg/zi
APIXABANUM Eliquis nonV, severă - IH - hematoame 5 mg x 2/zi
RIVAROXABANUM Xarelto AVC, - creșterea 10 mg/zi
TVP transaminazelor

ANTIAGREGANTE ACIDUM Aspirin IMA Alergie, ulcer - sarcină - hemoragii

PLACHETARE ACETYL- Aspenter AVC gastric/duodenal, - IH gastro- 75 mg/zi
SALYCILICUM PTCA T III de sarcină - IR intestinale
CLOPIDOGRELUM Plavix IMA IH severă, - IR - hemoragii
Trombex PTCA hemoragie activă, - IH - echimoze 75 mg/zi
sarcină, AVC acut - hematoame
TICAGRELOR Brilique IMA IH moderată sau - risc
PTCA severă, sângerare hemoragic  90 mg x 2/zi
CABG activă - sarcină
ANTIARITMICE
CLASA IC PROPAFENONUM Propafenonă Ar.V IC manifestă, șoc - control - alungirea QT
Rytmonorm Ar.SV: cardiogen, BNS, cardiologic și - tulburări
WPW BAV de gr. înalt, EKG gastrointestinale 150 mg x 3/zi
FiA 3 luni post IMA
CLASA III AMIODARONUM Amiodaronă FlA Bradicardie, BAV - monitorizarea - bradi.,  QT P.O.:
Cordarone de grad înalt, fcț. hepatice și - fibroză 600mg/zi x 4 săpt
hipertiroidism, tiroidiene pulmonară 400mg/zi x 4 săpt
sarcină - precauție la - distiroidie (încărcare), apoi
asocierea cu - slăbiciune 200mg/zi
alte med ceQT musculară I.V. - 1g în 24h:
- risc intoxic. - depozite 15 mg/min/10min,
digitalică corneene 1 mg/min/6h, apoi
- fotosensib. 0,5 mg/min/18h
(gri-albastru)

Asist. Univ. Dr. Dragoș Marcu

 CLASA DCI DENUMIRE IND. CIND. ATENȚIE REACȚII DOZE
COMERCIALĂ ADVERSE
INOTROP DOPAMINUM Clorhidrat de ȘOC Hipertiroidism, - proaritmogen - aritmii 1-3 g/kg/min
POZITIVE dopamină hTA feocromocitom, - monitorizare ventriculare (efect diuretic)
ICac. FV a SaO2 (Ar.V) și
- IMA supraV (Ar.SV) 3-8 g/kg/min
- FiA, FlA - complicații (inotrop+ cronotrop+)
DOBUTAMINUM Dobutrex - IMA locale (flebită) 5 g/kg/min
- FiA, FlA
ADRENALINUM Adrenalină Relative! (urgența - DZ - aritmii
majoră justifică - Basedow - cefalee 1 – 10 g/kg/min
riscurile) - palpitații
NORADRENALINUM Noradrenalină Hipotensiune cu - injectată 2 – 10 g/kg/min
hipovolemie paravenos dă
necroză tisulară
DIGOXINUM Digoxin IC BAV II/III, - vârstnici - toxicitate (pe
FiA aritmii prin cale - hK+ EKG „mustața Încărcare:
FlA accesorie AV - hMg2+ lui Dali”) 0,75-1,25 mg/24h
- HCa2+ - aritmii Întreținere:
(ORICE mai 0,125-0,50 mg/zi
puțin FiA)

HIPOLIPEMIANTE
STATINE ATORVASTATINUM Atoris HCol Afecțiuni hepatice - dacă TGO și - creșteri CPK, 10 mg/zi
Sortis sarcină TGP >3 x N, CK-MB (în SCA 80 mg –
se reduc dozele - crampe stabilizează placa
sau se oprește musculare de aterom)
FIBRAȚI FENOFIBRATUM Fenofibrat HTG IR severă - sarcină - creșterea
Lipanthyl HCol IH severă transaminazelor 145 mg/zi
Lipantil Nano - cefalee, greață,
vărsături, diaree
- crampe
musculare

Asist. Univ. Dr. Dragoș Marcu

 CLASA DCI DENUMIRE IND. CIND. ATENȚIE REACȚII DOZE
COMERCIALĂ ADVERSE
NITRAȚI NITROGLICERINĂ Nitroglicerină AGP hTA, șoc, IMA de - a se evita - cefalee Nitromint: 1cp/zi
Nitromint Retard Avssp VD, CMHO, intreruperea - hTA NTG: 1cp, în criză
Trinitrosan HTA sarcină bruscă x max 3 cp/5min
ISOSORBID Olicard 40 mg - asocieri cu
MONONITRAT (indivizibil) vasodilatatoare 40 – 60 mg/zi
Mononitron 60mg - sarcină
(divizibil)
VASODILATATORI PENTOXIFLIN Pentoxifilin AOMI IM recent, sarcină - IR - tulburări
ARTERIALI Pentoxi Retard - DZ gastro-
intestinale 400 mg x 3/zi
- tahicardie
- hTA
- AGP

TOXICITATE DIGITALICĂ („MUSTAȚA LUI DALI”):

Asist. Univ. Dr. Dragoș Marcu