20.05.

2020

Examinarea pacientului
edentat total
Pregatirea preprotetica

Asist. Univ. Dr. George Mihai

Examinarea comportamentului
Anamneza
Examen exobucal
Examen endobucal

1
 20.05.2020

Examinarea comportamentului / Anameneza

- Acceptarea protezarii
- Cunoasterea asteptarilor pacientului
- Prezentarea situatiei clinic si a posibilitatilor clinico-tehnice
- Planificarea sedintelor de tratament
- Acordul pacientului

Examen exobucal

- Din fata
- Din profil
- Examinarea ATM

2
 20.05.2020

Examen endobucal

Mentinere
- Zona sprijin / Zona succiune

- Substrat osos / substrat mucos Stabilitate

- Examinarea protezelor vechi
Sprijin

Maxilar Mandibula

Creste edentate Creste edentate

- Inaltime - Inaltime
- Latime - Latime
- Retentivitate - Retentivitate
- Consistenta - Consistenta
- Regulate - Regulate
- Directie - Directie
- Sensibilitate la palpare - Sensibilitate la palpare
Bolta palatina Tuberculi piriformi
- Adanca / Medie / Plata - Dimensiune
- Forma U / V - Directie
- Prezinta sau nu torus - Consistenta
Tuberozitati Torus mandibular
- Dimensiune - Prezent / Absent
- Retentive - Dimensiune
- Consistenta

3
 20.05.2020

Pregatirea preprotetica

Mucoasa inflamata / hipertrofiata

Fren cu insertie joasa, pe creasta
Mucoasa balanta
Tuberozitati procidente
Torus mandibular voluminos
Creasta retentiva / combinata cu tuberozitate retentive uni sau bilateral

Utilizarea laserului in
interventiile preprotetice pe tesuturile moi

4
 20.05.2020

Frenul buzei superioare

Frenul buzei superioare si inferioare

5
 20.05.2020

Frenul buzei superioare si inferioare

Bride laterale

6
 20.05.2020

Edentat total maxilar, protezat de 14 ani

Edentat partial mandibular, protezat de 14 ani fara a indeparta si igieniza proteza de 12 ani
Maxilar

7
 20.05.2020

Mandibula

Anamneza

1 Cardiopatie mixta (ischemica, hipertensiva, diabetica);

2 Boala aterosclerotica arteriala;
3 Insuficienta venoasa cronica membre inferioare;
4 Diabet zaharat tip II;
5 Hiperuricemie;
6 Steatoza hepatica mixta;
7 Bronhopneumopatie cronica obstructiva;
8 Boala artrozica vertebroperiferica;
9 Hipertrofie benigna de prostata;
10 Psoriazis vulgar

8
 20.05.2020

Medicatie

1. Digoxin 1 cp/zi
2. Nolipren 1 cp/zi
3. Carvedilol 1,5 cp x 2 ori/zi
4. Preductal 2 cp/zi
5. Olicard 1 cp/zi seara
6. Furosemid 1/2 cp/zi dimineata
7. Vessel Due 2 cp/zi
8. Sintrom ½ cp in functie de INR
9. Sortis 1 cp/zi
10. Pentoxi Retard 2 cp/zi
11. Aspenter 1 cp/zi
12. Detralex 2 cp/zi

Aspect initial

9
 20.05.2020

Suprimarea purtarii protezelor

Colutoriu timp de 2 saptamani
De 3 ori / zi

Neomicina 1g
Nistatin 1g
Vitamina A 300.000 ui
Xilina 2% fiole 2
Bicarbonat de Na 2 g
Fenistil/Romergan 100 mg
Acetat de hidrocortizon 100 mg
Metronidazol 1g
Oleum helianty 60 mg

Dupa 2 saptamani

10
 20.05.2020

Aspect inainte de interventie

11
 20.05.2020

ER,Cr:YSGG
Waterlase MD
2780 nm

Waterlase MD / S mode / MZ5 tip / 3,5W / 50Hz / 20% apa / 20% aer

Dioda
Epic Biolase
940 nm

Epic / EZ4 initiated tip / 3W / CW

12
 20.05.2020

Aspect imediat dupa interventie

Diagnostic histopatologic:

Hiperemie fibroasa inflamatorie

13
 20.05.2020

Aspect dupa 1 zi

“M-a durut mai putin decat dupa o extractie dentara”

14
 20.05.2020

Aspect inainte de interventie

ER,Cr:YSGG
Waterlase MD
2780 nm

Waterlase MD / S mode / MZ5 tip / 3,5W / 50Hz / 20% apa / 20% aer

15
 20.05.2020

Aspect imediat dupa interventie

16
 20.05.2020

Aspect imediat dupa interventie

17
 20.05.2020

2 zile de la interventie

6 zile de la interventie

18
 20.05.2020

13 zile de la interventie

19
 20.05.2020

90 de zie de la interventie

20
 20.05.2020

Concluzii
Beneficiile utilizarii laserului

- Intervenția a fost realizată în condiții de ambulator

- Economie de timp
- Fără sutură
- Sângerere minima
- Vindecare rapida, efect de biostimulare
- Fără dureri postoperatorii

21