Niveluri structural – funcţionale ale psihicului:

1. Conştient, subconştient, inconştient

2. Relaţii între structuri şi funcţia de adaptare

(reglare şi autoreglare)

Stimularea şi energizarea comportamentului:

1. Motivaţie

2. Afectivitate

Reglarea psihică a comportamentului:

1. Atenţia

2. Voinţa

Conceptul de personalitate:

1. Individ – individualitate

2. Persoană – personalitate

3. Personaj social şi masca

Temperament şi tipologii: constituţionale, psihologice, psiho-fiziologice.

2. Aptitudinea, caracterul, inteligenţa, creativitatea

1. Comunicare şi limbaj

Comunicarea non-verbală

1. Semnificaţia gesturilor, posturii, proximitate, spaţiu personal; poziţia corpului, atingere.

2. Expresii faciale: categoriile Osgood (fericire, surpriză, teamă, tristețe, furie, furiozitate, dezgust)

3. Paralimbaj (tonul şi ritmul vocii, flux verbal, contact vizual, emoţii).

1. Terminologie: factori, sănătate/boală, sanogeneză, trauma psihică, adaptare psiho – fiziologică,

exprimare, emoţii, pulsiune (instinct), imitaţie, identificare, simptome psihosomatice (spasm, HTA, vertij
versus mânie, agresivitate)

2. Relaţii asistent medical – pacient: interacţiune socială;afiliaţie (proximitate fizică, contact prin priviri,
răspunsuricalde, prietenoase); autostima şi egoidentitate (acceptareaautoimaginii de către alţii şi
acceptarea imaginii pe care o aualţii despre sine); comunicarea diagnosticului de boală,empatie,
motivaţia de a fi „pacient”.
Comportamente protectoare şi de risc

1. Credinţe personale şi tendinţe faţă de sănătate: influenţa culturală (obiceiuri, tradiţii, mentalităţi),
educaţia intrafamilială, convingeri personale; comportamente addictive (consum de alcool, tutun,
droguri, etc.)

Tulburări funcţionale:

1. Răspunsuri somatice ale emoţiilor: respiratorii (rinoree,strănut în salve, crize de astm, hiperventilaţie);

cardiovasculare (tahicardie, HTA, crize anginoase, lipotimii,constricţie-paloare/vasodilataţie-eritem

cutanat); digestive(pilorspasm, dischinezii biliare, hipersecreţie de HCl,hiperstaltism; urogenitale (colici
renouretrale, tulburări dedinamică sexuală); cutanate (prurit, erupţie); metabolice (anorexie, bulimie,
obezitate, hiperglicemie);

Tipurile psihologice şi boala

1. Psihologia actului chirurgical (încărcătura emoţională,ideea de prejudiciu, anxietate,

reducerea/pierderea timpuluide contact cu lumea, teama de necunoscut, noutatea anesteziei);
intervenţii psihologice în preoperator,postoperator, precoce şi tardiv

Modalități de optimizare a actului de îngrijire

1. Calitatea vieţii şi obiective sanogenetice: indicator de calitate a vieţii (stare de bine, capacitate de
funcţionare fizică, psihică, socială de rol; factori extrafamiliali; bunuri şi servicii; mediu; posibilităţi de
informare; perfecționare.

2.Dinamica relaţiei asistent medical-pacient(relaţie asimetrică versus relaţie simetrică); aşteptările

pacientului şi libertatea de decizie; automedicaţie.

3. Abordare în cazul pacienţilor psihici: activarea resurselor potenţiale; autovalorizare, gândire pozitivă.

.Abordarea în situaţii de criză şi în faza terminală

1. Asistenţa psihologică a pacienţilor neoplazici: în faza destabilire a diagnosticului (atitudine optimistă

dar fermă); înperioada inițierii tratamentului (abordare raportată la personalitatea pacientului); în
recidivă sau în stadiul terminal(susținere, suport emoțional).

2. Abordare şi consiliere în HIV pozitiv, combaterea șocului emoțional, al negării, autoculpabilizării;

detectarea depresiei şi prevenirea sinuciderii; ascultare empatică, necritică sau

judicativă; crearea unui mediu de suport social şi spiritual;încredere şi confidenţialitate în actul îngrijirii.

3. Suport psihologic în îngrijiri paliative, atitudine faţă depacient în familia acestuia; susținere în faza de
negare, confuzie, resemnare, respectând tradițiile şi obiceiurile.