!

Clase liceu:accent pe IGIENA,CONTRACEPTIE si BTS

!Clase gimnaziu:accent pe ANATOMIE, IGIENĂ si BTS (la acest nivel vom indeparta
slide-urile de prezentare cu contraceptia-lasam doar primul slide cu scala eficientei)

SCRIPT CSE1
Anatomia Sistemului Reproducător Feminin
Organe Externe
Vulva reprezintă totalitatea organelor sexuale externe: labii, aparatul erectil, deschiderea
vaginală și a uretrală, glandele vestibulare mari și mici.
l Labiile vaginale, sau buzele vaginale, reprezintă două perechi de pliuri fine ale
pielii care protejează celelalte structuri al vulvei.
l Deschiderea uretrei este foarte mică. Uretra nu face parte din organele sexuale ale
femeii. Totuși este un orificiu situat anterior vaginului, deschizându-se între buzele
vaginale mici, eliminând urina în afara corpului.
l Orificiul vaginal este mai larg decât cel al uretrei. Fiind situat în spatele orificiului
uretral, e important să ne ștergem din față în spate, ca să evităm orice tip de infecție
urinară !
Organe Interne
l Vaginul este un pasaj de trecere între uter - organ sexual aflat în interiorul corpului
femeii și vulvă, aflată exteriorul corpului femeii. Flora normală vaginală are o
mucoasă cu un pH ușor acid, așadar mediul acid creat asigură proprietățile protectorii
ale vaginului, inhibând dezvoltarea microorganismele patogene. Cu alte cuvinte,
mediul acid ne protejează de infecții.
l Uterul este o cavitate în formă de pară răsturnată. Aproximativ în partea de mijloc,
uterul prezintă o îngustare numită istm, care îl divizează în două regiuni diferite ca
formă și dimensiuni: corpul uterin și colul uterin. Peretele uterin este căptușit de o
mucoasă numită endometru. Această mucoasă, destinată să găzduiască oul fecundat,
bogată în vase sanguine și structuri glandulare, suportă importante modificări în
funcție de perioadele ciclului menstrual și de vârsta femeii.
l De fiecare parte a fundului uterin se desprind trompele uterine. Sunt două tuburi
flexibile, cu lungimea de 10 - 12 centimetri și cu diametrul interior puțin mai mare
decât grosimea unui fir de păr. Trompele uterine reprezintă locul de "rendez - vous"
dintre ovocit și spermatozoizi. Aici va avea loc fecundarea.
l Ovarele, câte unul pe fiecare parte a uterului, sunt de mărimea unei căpșuni mai
mari. Ovarele conțin celulele sexuale ale unei femei și mai sunt numite și ouă sau
ovule. Pubertatea, perioada în care corpul unei fete începe să se transforme într-unul
al unei tinere femei, se poate declanșa în orice moment de la 9 ani până la 13 sau 14
ani.
 CICLUL MENSTRUAL

Ciclul menstral reprezinta o serie de schimbari fiziologice care se produc sub control
hormonal la femeia in perioada fertila.
Ciclul menstrual poate fi impartit in trei faze: foliculara, ovulatorie si luteala.
Durata fiecarei faze poate varia de la o femeie la alta si la aceeasi femeie, de la un ciclu la
altul.
Doar 10-15% din cicluri dureaza exact 28 zile, astfel incat se considera ca o durata normala a
unui ciclu ovulator este de 21 pana la 35 zile. Prima zi a menstruatiei (sangerarii) este prima
zi a ciclului menstrual.
Faza foliculară este prima fază a ciclului ovarian, în timpul căreia au loc creșterea,
dezvoltarea și maturarea foliculilor.
Ovulația : o dată ce foliculul este matur, ovarul expulzează ovocitul in trompa Fallope. Acest
fenomen se întâmplă în general în a 14-a zi a ciclului menstrual.
Faza luteală este faza post-ovulatorie, în timpul căreia foliculul rupt se va transforma în corp
galben.Dacă femeia nu rămâne însărcinată, corpul galben își încetează activitatea la capătul a
aproximativ 10 zile și ciclul ovarian reîncepe.

Menstruaţia este o sângerare vaginală normală, care apare la femei la un interval cuprins
intre 21 si 55 zile, dar la majoritatea o dată pe lună şi care durează câteva zile (de obicei, între
trei şi şapte zile).
Menstruaţia poate să vină pentru prima dată la orice vârstă, între 9 şi 15 ani, iar în primii 2
ani menstruaţia poate fi neregulată atât ca durată, cât şi ca interval de apariţie.
Odată apărută menstruația, fetița respectivă devine fertilă, deci este capabilă de a avea
o sarcină!
Simptomele care dau de știre că se apropie menstruația sunt următoarele:
➢ dureri de spate;
➢ dureri în partea de jos a abdomenului;
➢ tensiune în sâni;
➢ dureri de cap;
➢ erupții acneice;
➢ tulburări de somn;
➢ tulburări de dispoziție;
➢ balonare.
 Anatomia Sistemului Reproducător Masculin
Aparatul genital masculin este format din organele sexuale care joacă un rol important în
procesul de reproducerea umană. Aceste organe sunt situate atât la interiorul corpului, cât și
în exteriorul pelvisului.
Organele Externe
Penisul este organul intromitent masculin. Are un ax lung și un vârf mărit, în formă de bulb,
numit glandul penisului, care este sprijinit și protejat de prepuț.
Scrotul este o structură asemănătoare unei pungi care atârnă în spatele penisului. El ține și
protejează testiculele. De asemenea, conține numeroși nervi și vase de sânge. Din acest
motiv, băieții trebuie să fie atenți cu această zonă genitală, fiind foarte sensibilă și expusă.
Organele Interne
Testiculele au două funcții majore: să producă spermatozoizi prin divizarea meiotică a
celulelor germinale în tubulii seminiferi, să sintetizeze și să secrete hormoni androgeni care
reglează funcțiile de reproducere masculină.
Locul producției de hormoni androgeni este celulele Leydig care sunt situate în interstițiul
dintre tubuli seminiferi.

Canalele deferente, cunoscute și sub numele de canale spermatice, sunt două tuburi subțiri
de aproximativ 30 centimetri lungime care încep de la epididimul fiecărui testicul până în
pelvis, ajungând la prostată unde se unesc.
Poartă spermatozoizii de la epididim la canalul ejaculator.
Sunt trei glande accesorii care furnizează lichide lubrifiante ale canalelor seminale și
hrănesc celulele spermatice. Ele sunt veziculele seminale, în număr de două, prostata -
organ impar, și glandele bulbouretrale- glande duble care se deschid la nivelul uretrei în
apropierea corpului penisului.
Secreția crescută de testosteron din testicule, în timpul pubertății, determină caracterele
sexuale secundare masculine să se manifeste. Caracteristicile sexulale secundare masculine
includ:
l Creșterea părului corporal (pe brațele, abdomen, piept și pubis).
l Creșterea părului facial .
l Mărirea laringelui (mărul lui Adam) și îngroșarea vocii .
l Statura înălțată; bărbații adulți sunt în medie mai înalți decât femeile adulte.
l Craniul și structura osoasă mai grele.
l Creșterea masei musculare și a forței.
 l Lărgirea umerilor și a pieptului; umeri mai lați decât șoldurile.
l Secreții crescute ale glandelor sudoripare și sebacee.
IGIENA
PERSONALĂ= mijloacele de protejare a sănătății și de prevenire a bolilor.
Regulile de igienă trebuie respectate zilnic !
Iata cateva reguli de baza care tin de igiena personala:
• Spala-te o data pe zi pe tot corpul cu apa calda si sapun; sterge-te bine si imbraca haine curate,
proaspat spalate. Rufele murdare pune-le la spalat.
• Spala-te pe maini inainte si dupa masa.
• Spala-te pe maini dupa cumparaturi, dupa ce ai mangaiat animale, dupa ce ai folosit toaleta, dupa ce
te-ai jucat, dupa ce ai folosit batista pentru nas, te-ai pieptanat sau te-ai incaltat, dar si dupa ce ai dus
gunoiul.
• Spala-te pe dinti dimineata, seara si dupa fiecare masa.
• Mergi regulat la dentist.
• Spala fructele si legumele inainte de a le consuma.
• Aeriseste camera in care dormi.
• Pastreaza-ti unghiile de la maini si picioare curate.
INTIMĂ: - prosopul trebuie să fie curat și folosit DOAR de TINE
- direcția de șters în zona intimă este din față către spate
IGIENA VAGINALĂ
ABSORBANTUL
- se alege în funcție de momentul zilei și de flux.
- Se aplică pe lenjeria intima.
-trebuie schimbat după4-6 ore de purtare și se aruncă în coșul de gunoi, nu în WC.
TAMPONUL
-Spală-te pe mâini înainte și după ce inseri tamponul intravaginal.
-Sfoara va rămâne în afara vaginului. Inserția nu este dureroasă, iar tamponul, odată poziționat corect,
nu ar trubui să se simtă.
-Pentru a scoate temponul, trage ușor de sfoară.
-Tamponul folosit se înfășoară în hârtie igienică și se aruncă la coșul de gunoi.
Dacă tamponul rămâne în vagin prea mult timp, poate cauza sindromul de șoc toxic (TSS) !
CUPA MENSTRUALĂ
-Spală-te pe mâini înainte și după inserția cupei și caută o poziție confortabilă.
- Cupa se strânge între degete sau se îndoaie, apoi se inseră intravaginal, până la cervix.
- Inserția cupei nu doare, dar s-ar potea sa fie nevoie de mai multe încercări, la început.
- Sângele se colectează în cupă și se golește de 2 ori pe zi, în baie sau în duș, după care se spală cu
apă.
- Trebuie streilizată prin fierbere înainte și după menstuație.
- Cupa se poate folosi 5-10 ani de către o singură persoană.

REGULI
➢ Spală zona intimă de cel mult două ori pe zi, dimineața și seara.
➢ Evită spălăturile vaginale.
➢ Folosește un săpun hipoalergenic, fără parfum pentru a spăla vulva și zona
intimă externă
➢ Clătește bine după spălare și șterge ușor cu un prosop moale
➢ Poartă lenjerie intimă curată și alege materiale naturale precum bumbacul
➢ Evită hainele stramte – cresc riscul de frecare
➢ În perioadele menstruale, schimbă absorbantele sau tampoanele regulat
➢ Șterge-te din față spre spate (dinspre vagin spre anus) pentru a preveni
pătrunderea bacteriilor și a reduce riscul de infecții
➢ Evită să folosești zilnic absorbante de tip protej-slip deoarece cresc riscul de
infecții bacteriene și fungice
➢ Evită să te epilezi cu totul
➢ Spală zona intimă inainte și după relațiile intime pentru a preveni răspândirea
bacteriilor sau a unei infecții luate de la partener
IGIENA ORGANELOR MASCULINE EXTERNE
➢ Minimul de îngrijire a zonei intime este oferit cu ajutorul apei și săpunului.
➢ Șervețelele intime sunt de folos copiilor mici, femeilor, dar și bărbaților, așa că nu
este deloc rușinos să le folosească sau să le aibă asupra lor când pleacă de acasă;
➢ După fiecare contact cu apa, pielea trebuie ștearsă până când este uscată,
deoarece în caz contrar, bacteriile se pot dezvolta rapid și acest lucru poate favoriza apariția infecțiilor
de tot felul;
➢ Poate părea ciudat, dar toți bărbații trebuie să acorde atenție penisului și
testiculelor, să le cerceteze cu atenție zilnic pentru a observa apariția unor posibile anomalii diverse
(coșuri, umflături, pete de roșeață, inflamații). Orice modificare trebuie să tragă un semnal de
alarmă;
➢ Lenjeria intimă va fi schimbată foarte des și de cate ori se impune. De
asemenea, este vital ca domnii să nu poarte lenjerie prea stransă pe corp, deoarece acest lucru
poate să însemne apariția unor infecții sau a diferitelor boli;
➢ Produsele cosmetice pentru igienă intimă masculină sunt utile doar dacă înainte de
a fi aplicate, vor spăla atent zona cu apă din abundență.
➢ Prepuțul se spală cu apă caldă, șampon delicat, zilnic! Însă nu de foarte multe
ori pe zi, pentru a nu provoca durere

Metode de Contracepție

➢ Metode PERMANENTE: sterilizarea chirurgicală

➢ Metode REVERSIBILE: hormonale & nehormonale
 Pilulele anticoncepţionale reprezintă una din cele mai sigure metode de contracepţie pe plan
internaţional. Medicul ginecolog ştie care pilulă anticonceptională este adecvată pentru tine!
➢ În primele luni de utilizare a pilulei contraceptive, puteți experimenta anumite
efecte secundare, precum dureri de sâni, sângerări ușoare între menstruații, dureri de cap sau greață.
➢ Pilula contraceptivă nu protejează împotriva ITS sau HIV.
Pastila de a doua zi este o pilula contraceptiva pe care o poti lua in primele ore dupa ce a
avut loc un contact sexual neprotejat sau in cazul in care metodele de contraceptie utilizate nu au
functionat (de exemplu, daca s-a rupt prezervativul, sau ai uitat sa iei pilulele contraceptive).
➢ Pastila de a doua zi nu provoaca un avort pentru ca nu vorbim despre o sarcina
propriu-zisa, deja formata, ci despre impiedicarea procesului de conceptie.
➢ Se poate cumpăra fără rețetă de la orice farmacie.
➢ Se recomanda utilizarea pastilei de a doua zi doar o singura data pe ciclu menstrual.
Cel mai indicat, maxim de 2 ori în decurs de un an.
Prezervativul este cea mai utilizată metodă contraceptivă.
➢ El împiedică pătrunderea spermatozoizilor în vagin.
➢ Prezervativul oferă protecţie cu spectru larg împotriva bolilor cu transmitere
sexuala!
Cum folosim prezervativul?
1. Perioada de garantie in care poate fi utilizat un prezervativ poate fi destul de mare, dar e necesar sa
verificati data de expirare tiparita pe ambalaj sau cutie, de fiecare data inainte de utilizare. Deschideti
cu grija prezervativul astfel incat sa nu il deteriorati. Nu folositi dintii sau foarfecele.
2.Aveti grija ca prezervativul sa fie pozitionat corect pentru derulare. Marginea de derulare trebuie sa
fie in afara nu in interiorul prezervativului, astfel incat sa arata ca o mica palarioara. In acest fel
derularea va fi usoara si corecta. In cazul in care puneti in mod accidental prezervativul invers, NU il
rulati la loc pentru refolosire. Utilizati un prezervativ nou.
3.Apucati intre degetul mare si aratator varful prezervativului si asezati-l pe capul penisului. Lasati
putin spatiu in varful prezervativului pentru ca acolo se va aduna sperma dupa ejaculare.
4.Dupa terminare, prinde marginea prezervativului si scoateti penisul din interiorul corpului
5. Scoate cu grija prezervativul si indeparteaza-l de partenera. Realizati un mic nod la capătul extern.
Arunca prezervativul la gunoi. Nu il arunca in WC pentru ca exista riscul de a infunda tevile.
Steriletul este un dispozitiv din plastic care se montează în interiorul uterului printr-o
manevră relativ simplă care se poate efectua in cabinetul de consultații, fără anestezie.DOAR DE
MEDICUL GINECOLOG
➢ Steriletul poate fi mentinut in medie 5 ani, si asigura o protectie de peste 95%.
➢ Poate fi folosit si pentru contraceptia de urgenta, daca este montat in maxim 7 zile
de la contactul sexual.
➢ repaus sexual 14 zile
 ➢ control ecografic după 14 zile de la montare pentru verificarea poziţiei DIU
➢ posibilitatea unei infecţii utero-anexiale, uneori sileţioasă
➢ posibiltatea expulzării steriletului, în special în timpul menstrei
BOLILE CU TRANSMITERE SEXUALĂ
1. HIV este virusul care atacă şi distruge sistemul imunitar (Human immunodeficiency
virus).
SIDA (Sindromul imunodeficientei umane) reprezintă ultima fază a infecţei cu HIV (boala în sine),
când sistemul imunitar este foarte slăbit şi organismul nu se mai poate apara de infecții.
CINE SE POATE INFECTA?
Toată lumea este expusă riscului de a fi infectat cu HIV, nu doar anumite grupuri de persoane.
Grupuri cu risc ridicat:
-lucrătorii sexuali
-consumatorii de droguri injectabile
-bărbații care întrețin relații intime cu alți bărbați
-persoanele trans
CUM SE TRANSMITE?
➢ sex neprotejat
➢ consum de droguri injectabile
➢ în timpul sarcinii - la naștere/prin alăptare
➢ instrumente medicale nesterilizate
➢ contact plagă pe plagă
CUM NU SE TRANSMITE?
➢ dacă dai mâna cu cineva
➢ dacă folosești aceeași toaletă cu cineva
➢ prin sărut (este posibil doar dacă persoana infectată prezintă leziuni la nivelul
mucoasei bucale)
➢ prin îmbrățișare
➢ dacă folosești aceleași căni, farfurii și tacâmuri
PREVENȚIE
➢ Prezervative
➢ Testare & Consiliere
➢ PrEP (Profilaxia pre-expunere presupune ca persoanele care nu au HIV să ia
medicamente antiretrovirale dacă au comportament cu risc de expunere la HIV, pentru a preveni
infecția. Aceste medicamente se administrează oral, sub formă de pastile .În prezent, nu există niciun
distribuitor de PrEP în România, acest proces medical, de prevenire a infecției cu HIV, nefiind
legiferat de către statul Român în niciun fel. )

➢ Discuția cu un partener nou despre statusul HIV

SIFILIS-INFECȚIE BACTERIANĂ - Este determinat de Treponema pallidum.
-Se transmite prin contactul direct cu ulcerul de sifilis (leziune activă-unde se gasesc treponeme).
-Are evoluție lentă ~ 10-15 ani, dar foarte grava în lipsa tratamentului.
-Prezintă 4 stadii-primar, secundar, latent și terțiar.
-Este ușor de tratat în stadiile precoce (injecţie unică cu Penicilină).
CUM SE TRANSMITE?
➢ sex neprotejat
➢ contact cu leziunea contagioasă
➢ transfuzii sânge/instrumentar medical contaminat
➢ placentă/la naștere

HPV (papilloma virusul uman) poate fi găsit la nivelul pielii sau al mucoaselor şi determină o
infecţie deosebit de frecventă atât la bărbaţi, cât şi la femei.
➢ Infecţia cu HPV se poate produce prin contact cutanat direct în zona genitală (nu
este necesar un contact sexual propriu-zis); prezervativul reduce riscul, dar nu asigură protecţie totală
împotriva infectării cu HPV.
➢ Ca în cazul oricărui tip de cancer şi cancerul de col uterin este ASIMPTOMATIC !
➢ Cele mai frecvente semne - VERUCI (negi)
➢ Cancerul de col uterin este in Romania principala cauza de deces prin cancer. In
fiecare zi, in tara noastra, 5 femei isi pierd viata ca urmare a acestui tip de cancer.
➢ Se transmite prin contact direct, piele pe piele, fie în cursul actului sexual.
PREVENȚIA
➢ Prezervativul
➢ Vaccinul
➢ Test Babeș Papanicolau (test screening obligatoriu pentru fetele care își încep viata
intimă, măcar o dată la 2 ani)
GONOREEA-Infecție bacteriană a tractului genital dată de Neisseria gonorrhoeae.
➢ Se poate dezvolta și la nivelul cavității bucale, gâtului, ochilor și anusului.
➢ Semnele mai frecvente care apar sunt scurgeri vaginale abundente de culoare alb-
gălbuie, usturimi sau dureri la urinare și sângerări între menstruații.
 ➢ Femeile cu infecții netratate pot dezvolta în timp sterilitate sau abcese la nivelul
organelor reproducatoare (uter, ovare, trompe uterine), fiind necesara interventia chirurgicala.
➢ La bărbaţi este, de obicei, simptomatică, asemănându-se cu infecţia urinară.
➢ Este acompaniata de obicei de scurgere uretrala alb-galbuie.
HERPES GENITAL-Boală cu transmitere sexuală incurabilă, cauzată de virusul
Herpes simplex (HSV)
➢ HSV 1-afectează gura
➢ HSV 2-cauzează herpesul genital
➢ Majoritatea persoanelor infectate cu HSV 2 NU au simptome și semne.
➢ În cazul în care apar: bășicuțe grupate pe o bază roșiatică, ce apar în zona de intrare
a virusului.
➢ Se transmite prin sex neprotejat cu o persoană infectată
➢ Se ține inactiv prin antivirale
Chlamydia trachomatis este o bacterie care provoacă chlamidioza.
➢ Deși este o boală cu transmitere sexuală care poate determina complicații grave, în
jur de 50% persoanele de sex masculin si 75% persoanele de sex feminin sunt asimptomatice!
➢ Se vindecă prin tratament antibiotic, cu evitarea contactului sexual si retestarea
după 3 luni de la terminarea tratamentului.
SIMPTOME
➢ mâncărime
➢ secreții vaginale anormale
➢ sângerări menstruale neregulate
➢ dureri abdominale
➢ febră
➢ usturime la urinare
➢ urină tulbure
➢ secreții apoase la nivelul penisului
Păduchele lat pubian este un parazit ce se localizează la nivelul părului pubian.
➢ Ou-nimfă-adult
➢ Se transmit prin contact sexual, și nu de la animale sau capacul toaletei
➢ Se tratează prin toaleta cu șampon/unguent/loțiune specială care este lăsat să
acționeze timp de câteva minute.
➢ Mâncărimea în zona afectată este cel mai comun simptom!
Candidoza vaginala este o infectie fungica produsa cel mai frecvent de ciuperca Candida
Albicans, care poate trai, alaturi de alte microorganisme, in tubul digestiv, pe piele si pe mucoase,
inclusiv la nivelul florei vaginale. Infectia vaginala cu candida afecteaza 3 din 4 femei la un moment
dat in viata. Multe dintre femei experimenteaza cel putin doua episoade de candidoza.
Simptomele infectiei fungice pot fi de la usoare la moderate si pot include;
l Prurit (mancarime) si iritatie la nivelul vaginului si al vulvei
l Senzatie de arsura, in special la contact sexual sau in timpul urinarii
l Eritem (inrosire) si edem (umflare) al vulvei
l Durere vaginala
l Rash (eruptie) vaginal
l Leucoree (scurgere groasa, albicioasa, fara miros, cu aspect branzos)
l Scurgere vaginala apoasa
Pentru a reduce riscul de infectii vaginale fungice, poarta lenjerie din bumbac, fara fire sintetice, si
evită pantalonii care stau prea stransi pe corp si nu lasa pielea sa respire.
De asemenea, evita urmatoarele:
l Spalaturile vaginale, care indeparteaza unele dintre bacteriile normale din vagin si care te
protejeaza de infectii
l Produsele feminine parfumate, inclusiv gelurile spumante de dus, absorbantele si tampoanele
interne parfumate
l Baile fierbinti si foarte fierbinti
l Folosirea antibioticelor care nu sunt necesare – in raceli sau alte infectii virale
l Sa ramai in haine ude pe perioade lungi, precum costumul de baie sau echipamentul cu care
mergi la sala de fitness
l In timpul menstruatiei, schimba absorbantul sau tamponul cat mai des
l Dupa ce folosesti toaleta, sterge-te intotdeauna dinspre fata inspre spate