DIAGNISTIC DE NURSING OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

- Eliminarea urinara - pacientul sa isi - efectues bilantul INGESTA EXCRETA Ob realizat

inadecvata goleasca vezica complet - masor diureza si notez in FT - manif ameliorate
Mf – incontinenta la fiecare mictiune - monitorizez caracteristicile urinii - manif absente
- polakiurie - incurajez p sa urineze la fiecare 4h
- poliurie - asig igiena teg, org genital dupa fiecare
- oliguria etc eliminare Ob nerealizat
- aduc la nevoie bazinet/urinar - manif noi
- stimulez pacientul sa urineze prin : lasam
apa sa curga la robinet, butoaie cu apa
calda pe reg pubiana
- adm tratament symptomatic la indicatia
medicului
- asig intimitatea p in mom mictiunii
- incurajez consumul de lichide la indicatia
medicului
- verific prezenta globului vezical
- incerc stimularea evacuarii urinare
 DIAGNOSTIC DE NURSING OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

- Alterarea respiratiei - p sa isi stabilizeze statusul - asigur microclimate corespunzator : aerisesc

Mf – dispnee respirator camera, lumina naturala, temp optima,
curatenie umeda, lenjerie uscata si curate
- Circulatie - asigur repaus la pat
deficitara/inadecvata - masor so notez FV in FT
Mf – cianoza, tahicardie, - p sa obtina o imbunatatire a - pozitionez p in poz semisezand
bradicardie functiei cardiace - asigur mobilizarea secretiilor prin : umidificare,
nebulizare, hidratare, tapotament
- Capacitatia sistolica - pregatesc psihic si fizic p pentru interventii
afectata (autonome si delegate)
Mf – HTA, hTA - educ ptr sanatate
- adm tratamentul la indicatiile medicului
- insotesc pacientul pentru efectuarea analizelor
de laborator si examenelor imagistice
- supr si notez fct vegetative – diureza, scaunul,
transpiratia
-asig hidratare corespunzatoare , dieta
hiposodata si hipolipidica
- adm oxigenoterapie la ind medicului