Anxietate / Atacuri de panică – FPI-R, BDI II, DASS 21R

S.G. – F, 32 de ani, căsătorită, studii superioare, contabil.

Sumarizarea cazului
Din relatările clientei rezultă că aceasta prezintă atacuri de panică recurente (care revin) şi
comportamente de evitare în legătură cu părăsirea locuinţei. Din descrierea simptomele atacurilor de
panică recente acestea pot fi corelate în mod clar cu o creştere accentuată a anxietăţii, adesea a unei
anxietăţi anticipatorii. S-a urmărit frecvenţa acestor atacuri în decursul ultimei săptămâni, respectiv luni.
A fost realizată şi analiza comportamentelor de evitare utillizate de clienta, constatându-se că aceasta
ieşea din casă cam de două ori pe săptămână, dar că nu depăşea o anumită zonă de siguranţă unde se aflau
locuinţele unor rude sau prieteni.

3 instrumente de evaluare

1. Inventarul de personalitate Freiburg (FPI-R)

Scurta descriere a instrumentului de testare:

“FPI a fost dezvoltat în anii 60, perioada în care în Germania nu existau inventare de personalitate
indigene, ci doar traduceri dupa testele autorilor anglo-americani. Astfel, FPI este un chestionar
multifazic, construit prin combinarea unui sistem psihologic clasic cu unul extras din nosologia
psihiatrica. FPI poate fi utilizat atât în domeniul clinic, cât si în cel neclinic. FPI este disponibil in
Romania atât in versiunea FPI-G, aceasta fiind forma cea mai generala a chestionarului, utilizata pe larg
in România, cât și in forma sa ultima, finala, FPI-R, care este a saptea versiune, revazuta, a celebrului
chestionar. FPI-G are 212 itemi si 9+3 scale, iar FPI-R contine 138 de itemi grupati in 10+2 scale. “ (
https://testcentral.ro/test/freiburger-personality-inventory-revised )
(versiune avizata Colegiul Psihologilor din Romania FPI-R https://alegericpr.ro/index.php/metode-si-
tehnici/3760-mod-utilizare-fpi )

A. Pe SCALELE STRUCTURALE ALE FPI-R

LEB: SB = 8, ST = 6; SOZ: SB=6, ST=4; LEI: SB=6, ST=3; GEH: SB=12, ST=9; ERR: SB=6,
ST=6; AGGR: SB=3, ST=4; BEAN: SB= 12, ST= 9: KORP: SB=11, ST=9; GES: SB=11, ST=8;
OFF: SB=9, ST=6; E: SB=2, ST=1; N: SB=10, ST=6.

LEB: SATISFACTIE CU VIATA, Scala FPI-R LEB “este o scala de satisfactie cu viata. În consecinta, surprinde
sentimentele de satisfactie si multumire cu viata, sentimente care induc în comportamentul manifest al persoanei
evaluate o buna acceptare de sine, o viziune optimista despre propriul viitor, un comportament stenic, plin de
energie, voie buna si vivacitate.”
SCOR BRUT = 8, STANINA = 6
Persoana evaluata se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 6,
ceea ce înseamnă că se situează la un nivel mediu-superior, este multumită de partenerul de viata si este de
asemenea satisfacută la modul general de slujba ei, de cariera si de profesia aleasa. Este o persoană care privesște
viitorul cu oarecare deschidere, care pare a fi multumită de sine, intr-o oarecare măsură, fiind caracterizată si de un
nivel mediu al perceptiei propriei valori, cu anumite rezerve. Aceasta atitudine de viata se manifesta într-o încredere
în sine relativ sanatoasă,.

SOZ: ORIENTARE SOCIALA, “Scala FPI-R SOZ a fost generata pentru a evalua solidaritatea sociala, în speta
comportamentul social al persoanei evaluate, în sensul în care aceasta este altruista, prietenoasa, calda, saritoare si
doritoare de ajutor fata de cei din jur. “
SCOR BRUT = 6, STANINA = 4
Persoana evaluată se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 4,
ceea ce însemnă că se situează la un nivel mediu-inferior, accentueaza responsabilitatea individuala cu privire la
conditiile de viata, fără să manifeste o totală atitudine egoistă si nesolidara fata de ceilalti oameni. Considera însă că
oamenii trebuie sa se ajute singuri, iar atunci când acest lucru nu este posibil, îsi declina, în general, motivatia pentru
a-i ajuta chiar ea. Asadar, consideră că sustinerea celor care au nevoie de ajutor este o responsabilitate care revine în
principal statului si nu este responsabilitatea ei. În consecinta, nu s-ar angaja în actiuni caritabile.

LEI: ORIENTARE SPRE REALIZARE, “Scala FPI-R LEI a fost generata pentru a evalua motivatia pentru realizare
personala pe care o manifesta subiectul evaluat. Motivatia spre realizare este un concept important în psihodiagnoza,
care evalueaza ambitia, dorinta de afirmare, comportamentul concurential, activismul si hotarârea unei persoane.“
SCOR BRUT = 6, STANINA = 3
Persoana evaluata se situează la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 3,
deci la un nivel inferior, are putină ambitie și are doar arareori comportamente competitive. Este ori principial
opusă unei orientari competitive în viata, ori este o persoană pentru care reusita profesionala si realizarea în viata nu
mai sunt obiective importante, cu toate că cea mai importanta preocupare din timpul liber este pentru moment tot cea
profesională.

GEH: INHIBITIE, “Scala FPI-R GEH a fost generata pentru a evalua gradul de retragere a persoanei evaluate,
acesta inducând un comportament ezitant, si timid, caracterizat prin retragere, inhibitie, nesiguranta, evitant în
contacte, cu dese componente de astenism si anxietate, slaba dezvoltare a capacitatilor de verbalizare etc. “
SCOR BRUT = 12, STANINA = 9
“Persoanele cu scoruri mari pe aceasta scala se simt inhibate în situatii sociale si în general de interactiunea sociala.
La nivel comportamental aceasta se manifesta prin faptul ca se pot jena sa intre într-o încapere în care sunt deja alte
persoane, prefera ca la petreceri sau la manifestari sociale sa ramâna mai degraba în fundal decât în prim plan, le
este dificil sa vorbeasca în fata mai multor oameni si în general le este neplacut si dificil sa iasa în evidenta în fata
celorlalti. Sunt usor de pus în dificultate, sunt deseori anxiosi si se înrosesc cu usurinta. Interactioneaza greoi si fara
placere cu persoane cu care nu se cunosc, încheie cu greutate prietenii si intra în discutii cu timiditate si participa la
ele monosilabic “ conform raportului generat, pregatit pentru S.G., FPI - R TM Freiburger Persönlichkeitsinventar
DEZVOLTAT DE JOCHEN FAHRENBERG, RAINER HAMPEL si HERBERT SELG.

ERR: EXCITABILITATE, “Scala FPI-R ERR a fost generata pentru a evalua excitabilitatea comportamentala,
aceasta inducând un comportament sensibil la provocari, lipsit de autocontrol, caracterizat de o foarte usoara
manifestare agresiva, atât verbala, cât si fizica. Excitabilitatea comportamentala prescrie o componenta emotionala
foarte puternica în manifestarile persoanei evaluate si un grad superior de activism si energie, care induc deseori
suprareactii. “
SCOR BRUT = 6, STANINA = 6
Persoana evaluată se situează la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 6,
ceea ce înseamnă că persoana cu scoruri medii-superioare pe aceasta scala, este câteodată sensibilă la provocari,
usor de stârnit. Poate deveni uneori impulsivă, usor de atâtat si de instigat chiar dacă se poate stapâni bine la furie.
Se poate raportaechidistant sau mai putin emotional la situatiile cu care se confrunta, dar reactioneaza uneori sensibil
si repezit, în anumite cazuri în care sensul manifestarii cu care s-au confruntat era altul sau când oricum situatia nu
era importanta.

AGGR: AGRESIVITATE, “Scala FPI-R AGGR a fost generata pentru a evalua prezenta componentei agresive în
comportamentul unei persoane. “
SCOR BRUT = 3, STANINA = 4
Persoana evaluata se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 4.
.S.G. a obțiut scoruri relative mici la aceasta scala, nivel mediu-inferior, este putin agresivă, aceasta caracteristica îi
lipseste atât din punct de vedere spontan, cât si din punct de vedere reactiv. Ea este în general mai retinută siăretrase,
ori mai inhibată din punctul de vedere al exprimarii, ori mai degraba pasivă din punct de vedere social, astfel încât
controlul reactiilor devine posibil iar manifestarile agresive sunt adeseori înabusite. Nu este orientată spre folosirea
fortei fizice si nici a confruntarilor frontale si dure pentru a-si obtine drepturile. Nu-și impune agesiv opiniile însă
atunci când se contrazce cu cineva are tendința sa vorbescă mai tare decat de obicei..

BEAN: SOLICITARE, “Scala FPI-R BEAN a fost generata pentru a evalua gradul de solicitare de care este
caracterizata o persoana. Gradul în care, în mod subiectiv, o persoana percepe solicitarea care apasa asupra ei este
important în masura în care la nivel psihologic induce tensiune, stres, încordare, nervozitate.“
SCOR BRUT = 12, STANINA = 9
Persoana evaluata se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 9,
foarte accentuat. S.G. se simte supraîncarcată: de prea multe sarcini, stă vesnic sub imperiul lipsei de timp si se
confrunta cu solicitari dificile si multiple la serviciu sau în viata personala. Muncete mult, însa ar dori sa evite o
parte din îndatoririle care îi agaseaza, de exemplu dorește sa aiba mai mult timp pentru ea la sfârsitul de saptamâna,
sau dorește sa se menajeze mai mult. Tensiunea psihologica si încordarea care îi caracterizeaza pot duce la
simptome psihologice sau fizice, precum nervozitate, lipsa de energie, stres, epuizare, anxietate, sau alte manifestari.

KORP: ACUZE SOMATICE, “Scala FPI-R KÖRP a fost generata pentru a evalua gradul în care persoanele
evaluate se plâng de simptome corporale. Scala nu evalueaza gradul în care aceste simptome sunt reale, ci, similar
cu alte scale de bunastare fizica sau de sanatate, din alte inventare de personalitate“
SCOR BRUT = 11, STANINA = 9
Are o stare generala de sanatate deranjata: manifesta insomnii, este meteosenzitivă si schimbarile de vreme îi pot
induce astenii, se confrunta cu dese dureri de cap etc. Deseori se plânge si de afectiuni mai specifice, cum ar fi
neregularitati ale functionarii cardiace (aritmii), puseuri de caldura, stomac sensibil, senzatia de sufocare, tremuratul
mâinilor etc.

GES: PROBLEME DE SANATATE, “Scala FPI-R GES a fost generata pentru a surprinde gradul în care subiectii
evaluati îsi fac griji pentru propria sanatate. Nici aceasta scala nu permite concluzii despre starea reala a sanatatii
subiectilor evaluati. “
SCOR BRUT = 11, STANINA = 8
Persoana evaluata se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 8,
puternic. Încearca sa reduca prin stilul de viata adoptat riscurile unor posibile boli, afectiuni, infectii etc., încearca de
asemenea sa reduca riscul accidentelor. Din acest motiv si din tendinta usor ipohondriaca, s-a orientat puternic spre
zona medicala, traditionala si cer în consecinta deseori sfatul medicului ori pe al terapeutului.

OFF: SINCERITATE, “Scala FPI-R OFF a fost creata pentru a distinge comportamentele deschise, neretinute si
neconventionale, caracterizate prin franchete. Acestea descriu persoane care nu au multe de ascuns, care recunosc
deschis mici lipsuri ori comportamente la limita dezirabilitatii sociale..“
SCOR BRUT = 9, STANINA = 6
Persoana evaluata se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 6,
mediu-superior.
Are tendinta de a recunoaste cu franchete lipsurile pe care le are –sau macar o parte a acestora, de obicei lipsurile
minore.
De asemenea recunosc încalcari minore ale normelor de comportament ori ale regulilor de convietuire sociala.
Exemple de astfel de manifestari, pe care probabil ca le avem cu totii într-o oarecare masura, ar fi: întârzierea,
amânarea unor lucruri importante, bucuria la auzul problemelor altora, minciuni ocazionale, remarci rautacioase etc.

B. Pe SCALELE SUPLIMENTARE ALE FPI-R

E: EXTRAVERSIUNE, “Scala FPI-R E a fost generata pentru a evalua continuumul extraversiune-introversiune,

postulat de marea majoritate a teoriilor personalitatii ca o dimensiune fundamentala a acesteia. Scala FPI-R E a
urmat definitia celor doua concepte în conformitate cu teoria personologica a lui Eysenck (Eysenck & Eysenck,
1969, 1975) “
SCOR BRUT = 2, STANINA = 1
Persoana evaluata se situeaza la aceasta dimensiune de personalitate la un nivel corespunzator scorului standard 1,
foarte slab. I indică extraversie foarte scăzută.
S.G. a reieșit că este o persoană retinută în interactiunea socială, care se simt mai bine în general când îsi petrec
timpul singură decât în compania altor persoane. Nu este comunicativă, nu își dorește şi pare a nu avea capacitate de
a stabili relaţii, și noi prietenii, pare a fi lipsită de resursele necesare pentru a le întreţine.

N: EMOTIONALITATE, “Scala FPI-R N a fost generata pentru a evalua continuumul stabilitate emotionala-
labilitate emotionala, considerat de o mare parte a teoriilor personalitatii ca o dimensiune fundamentala a acesteia.
Scala FPI-R E a urmat definitia celor doua concepte în conformitate cu teoria personologica a lui Eysenck (Eysenck
& Eysenck, 1969, 1975), însa poate fi regasita de asemenea sub numele de nevrotism-stabilitate emotionala în Big
Five“
SCOR BRUT = 10, STANINA = 6
S.G. demonstreaza probleme si conflicte interne. Pe de o parte este excitabilă si uneori prea usor de provocat, pe de
alta
parte se simte astenică, lipsită uneori de energie sau neparticipativă. Starea ei psihologica este deseori labila si
lipsita de echilibru. Fără să fie excesiv de labilă, starea ei psihologica primara este uneori una de apasare sau
angoasa.
Se simte neînteleă câteodată de cunoscuti sau de membrii familiei.
Îsi face dese si serioase griji cu privire la starea ei de sanatate, caci se simte deseori depasită de evenimente si
stresată, nervoasă, si cu diverse simptoame psihosomatice.

2. BDI – II

Scurta descriere a instrumentului de testare:

„BDI – II constituie o revizuire substanţială a versiunii originale BDI. Această versiune a inventarului
(BDI-II) a fost construită pentru evaluarea simptomelor corespunzătoare criteriilor de diagnostic pentru
tulburările depresive cuprinse în Manualul de Diagnostic şi Statistică a Tulburărilor Mentale – ediţia a IV-
a al Asociaţiei Americane de Psihiatrie (DSM – IV, 1994). (https://rtscluj.ro/content/view/129/2/ si
https://alegericpr.ro/index.php/metode-si-tehnici/3809-mod-utilizare-bdi )

Simtom Pct.
Tristețe 1
Pesimism 1
Eșecuri trecute 0
Pierderea plăcerii 0
Sentimente de vinovăție 0
Sentimentul de a fi pedepsit 0
Nemulțumire față de propria persoană 1
Autocritică 0
Gânduri sau dorințe suicidare 0
Plâns 1
Agitație 2
Pierderea interesului 1
Indecizie 1
Lipsa valorii personale 0
Lipsa energiei 1
Modificari ale somnului 1b
Iritabilitate 1
Modificari ale poftei de mancare 0
Dificultați de concentrare 1
Oboseală sau fatigabilitate 1
Pierderea interesului pentru sex 0

Scor total=13

0-13 - grad minim al depresiei (limita superioară, la un punctaj total de 14 - ușoară)

3. DASS – 21R
Scurta descriere a instrumentului de testare:
„Principala funcție a testului DASS-21R este de a evalua severitatea simptomelor centrale ale depresiei,
anxietății şi stresului. Trebuie menționat faptul că persoanele cu depresie clinică, anxietate şi stres pot să
manifeste şi simptome suplimentare, care tind să fie comune pentru două sau pentru toate cele trei condiții
vizate, simptome cum ar fi: tulburări de somn sau de apetit și tulburări de natură sexuală.”
(https://www.cognitrom.ro/produs/depresie-anxietate-stres/ )

Pe subscala Depresie, S.G. a obtinut un scor de 6x2=12

Anxietate 16x2=32
Stres 10x2=20
Deoarece s-a utilizat versiunea scurta a DASS, cunoscuta sub numele de DASS 21, unde itemii au fost
selectati care sa reprezinte toate subscalele, scorul total a fost calculat prin inmultire cu 2 astfel incat sa
fie transformat in scorurile variantei initiale a DASS. In acest fel scorurile DASS 21 pot fi comparate
direct cu scorurile scalelor din varianta originala si interpretate pe baza etaloanelor pentru scalele
integrale.

Cota z, corespunzatoare cotei brute pe Anxietate a S.G. a fost 16, astfel conform anexei 1 din manualul
DASS 21R, pentru o femeie avand varsta cuprinsa intre 30 si 39 de ani (N=260), corespunde 2,95, centila
99.
Cota z pe Stres este 3,23 iar cota z pe depresie este 2,04.
Astfel, conform Tabelului 9 Clasificari ale severitatii la DASS, conform cotelor z obtinute, persoana
sufera de anxietate severa, cota z= 2,95 aflanndu-se intre 2 si 3, centile 99 fiind intre 98-100 iar scorul
brut 32, 20+.