Alimentatia artificiala

Alimentaţia artificială = alimentaţia sugarului în primele 4 luni de viaţă cu lapte

de vacă sau preparate industriale pe bază de lapte de vacă.
Compoziția laptelui de vacă:
• nesatisfăcătoare sugarului mic – analizată prin prisma digestibilității și
utilizării principiilor nutritive.
Compozitia calitativa a laptelui de vaca:
Proteinele:
Cazeina:
- sub acțiunea fermenților gastrici precipită în cheaguri mari →
încetinirea tranzitului (evacuarea stomacului - în 2 - 3 ore).
Proteinele din lactoser: - predomină beta-lactoglobulina = proteina
responsabilă de alergia la laptele de vacă (manifestări clinice variate: eczemă,
coriză, sdr. dispeptic, moarte subită)
- conținut scăzut de lactotransferină și lizozim, ceea ce determină
rezistența scăzută la infecții a sugarilor alimentați artificial.
Glucidele:
Formate în exclusivitate din α1-lactoză, mai rău tolerată de sugar și care
favorizează dezvoltarea unei flore patogene (E. Coli).
Lipidele:
- asigură 40 - 50% din raţia calorică;
- au conținut crescut în AG saturați (raportul acizi graşi saturaţi/acizi graşi
nesaturaţi 65/35).

Produse industriale bazate pe lapte praf(formule de lapte)

 Preparate adaptate:
 Tratament termic → sterilizarea și scindarea moleculelor de
proteine.
 Adaos de apă → scade concentrația de proteine și electroliți.
  Adaos de lactoză → crește valoarea calorică.
 Conținut mai mic de proteine și săruri minerale.
 Adaos de vitamine, săruri minerale și oligoelemente.

 Clasificare în funcție de vârsta sugarilor:

 Formule pentru prematuri (+fortifianți de lapte matern HMF)
 Formule de start pentru sugarii 0 – 4(6) luni
 Formule de continuare.
 Formule dietetice
 Formule dietetice având la bază proteinele din lapte
 Formule din soia
 Formule hipoalergenice.
Stabilirea ratiei alimentare in alimentatia artificiala
 Numărul meselor este de:
- 6 - 7 / zi în prima lună;
- 6 / zi până la vârsta de 3 luni și greutatea de 5000 g;
- 5 / zi după vârsta de 3 luni și greutatea de 5000 g.;

Stabilirea ratiei alimentare in alimentatia artificiala-reguli orientative:

1. Față de sugarul alimentat natural, sugarului alimentat artificial i se vor
adăuga în calculul rației 10 kcal/kg/zi la rația calorică și 10 ml/kg/zi la rația
hidrică.
2. Nu se vor depăși 700 – 800 ml lapte de vacă integral/ 24 ore, în primul an de
viață.
3. Se va respecta necesarul de lichide/kg/zi, fără a se depăși 1000 ml/zi, în
primul an de viață.
4. Se vor respecta riguros diluțiile laptelui de vacă și concentrațiile laptelui praf
în funcție de vârsta sugarului.

5. Adaosul de zahăr în concentrație de 5% este obligatoriu pentru laptele de

vacă și laptele praf obișnuit.
6. Se vor respecta: numărul de mese/zi, cantitatea pe masă și intervalul dintre
mese.
7. Pentru sugarul alimentat cu lapte de vacă sau lapte praf obișnuit este
necesară suplimentarea cu vitaminele C, D și vitaminele complexului B.

Formule de lapte recomandate

Alimentație: 6 X 135 ml…

 Humana 1, 15% sau
 Robebi A, 15% sau
 Lapte praf obișnuit (LP) 10% în decoct de orez 3% + 5% zahăr sau
 Lapte de vacă (LV) în diluție 2/3 în decoct de orez 3% + 5% zahăr.

Alimentatia mixta
 Complementară:
 Necesarul de lapte pentru o masă va fi completat la fiecare supt;
este mai laborioasă deoarece necesită cântărirea sugarului înainte
și după fiecare supt.
 Alternativă:
 Se vor administra alternativ un supt și o masă de lapte praf. Prin
creșterea intervalului dintre supturi se scontează pe acumularea
laptelui în cantitate suficientă pentru suptul următor.