Diversificarea alimentatiei sugarului

Inlocuirea treptată a laptelui uman sau a formulei de lapte folosite în

alimentația artificială a sugarului cu alte alimente, în scopul apropierii
alimentației sugarului de cea a adultului.
Principii generale

1. Dieta trebuie să fie echilibrată și rațională.

2. Introducerea unui aliment nou se va face numai la sugarul sănătos.
3. La sugarii cu dezvoltare ponderală bună, primul aliment de diversificare
va fi supa de legume sau piureul de fructe. La sugarii distrofici se va
începe diversificarea cu făinos în lapte.
4. Valoarea calorică a alimentului nou trebuie să fie de aproximativ 65 kcal /
100 g.
5.Introducerea alimentului nou se va face progresiv, câte 20 – 30 g/zi la o
masă de lapte, reducând cu aceeași cantitate laptele până la înlocuire
completă.
6. Se recomandă introducerea unui singur aliment pe săptămână; la aceeași
masă se pot combina mai multe alimente, numai după ce s-a testat
toleranța fiecăruia în parte.
7. La apariția unor tulburări digestive se întrerupe diversificarea și se reia după
câteva zile de la normalizarea tranzitului intestinal.

Nu se va forța copilul sa consume întreaga rație oferită (risc de anorexie

“de opoziție“).
9. Pentru a nu stimula obișnuința pentru gustul dulce, amidonul are
prioritate față de zahăr.
10. Se vor evita prânzurile rare și abundente care cresc sinteza lipidelor
din glucide.
11. Numărul de mese se va stabili în funcție de vârstă, senzația de foame
– sațietate și greutatea corporală.
 12. În diversificarea alimentației sugarului nu este necesară
suplimentarea medicamentoasă cu vitamine.
13. Trebuie încurajată autoalimentarea, încă de la vârsta de 7 – 8 luni.
14. Cel mai bun criteriu pentru aprecierea succesului în diversificarea
alimentației sugarului este urmărirea curbelor individuale de creștere și
dezvoltare.

Momentul optim al începerii diversificării:

Critici la adresa inițierii diversificării înaintea vârstei de 3 luni:

- Persistă reflexul de protruzie a limbii la sugar (alimentele plasate la
nivelul 1/3 anterioare a limbii sunt împinse înafară).
- Alimentele concentrate antrenează creșterea sarcinii osmotice, putând
depăși capacitatea de excreție renală.
- Mucoasa intestinală a sugarului mic este permeabilă pentru unele
antigene, fiind posibilă apariția unor reacții alergice.
- Supraalimentația stimulează multiplicarea adipocitelor și obezitatea.

Principii nutritive și alimente utilizate în diversificare – Proteinele:

• Carnea de pasăre – 4 – 5 luni;
• Carnea de vită + pește alb – 6 luni;
• Ficatul de pasăre și de vită – 5 luni;
• Carnea de porc și de oaie, mezelurile – 2 ani;
• Șunca presată – 8 – 9 luni
• Gălbenușul de ou – 5 – 6 luni;
• Brânza de vacă – 5 luni;
• Telemeaua de vacă desărată – 8 – 9 luni.
 Principii nutritive și alimente utilizate în diversificare – Lipidele:
• Uleiul vegetal – 4 – 5 luni, 2 – 3 g % în supa de legume;
• Carnea de pasăre, pește, vită;
• Untul – 5 luni, 5g în piureul de legume;
• Smântâna – 15 – 25 g/zi, 6 – 8 luni.

Principii nutritive și alimente utilizate în diversificare – Glucidele:

• Cerealele:
– Decoctul și mucilagiul de orez – primele luni de viață;
– Crema de orez – 3 luni;
– Amidonul de porumb (zeamil) – 4 – 5 luni;
– Făinurile de grâu, ovăz, secară – conțin gluten – 5 – 6 luni;
– Făinuri instant (brei) – 4 – 5 luni.
• Zahărul: < 7,5 g / 100 kcal.
• Legumele: 4 – 5 luni (morcovul – 1 lună, spanacul și prazul – 6 luni).
• Fructele:
– Sucul de fructe – 6 – 8 săptămâni;
– Piureul de fructe – 4 – 5 luni.

Preparate de diversificare:
• Supa de legume;
• Masa de fructe;
• Piureul de cartofi;
• Făinosul cu lapte;
• Grișul cu lapte;
• Făinurile dextrinate = BREI.
Orarul meselor și alimente recomandate:
• Ora 6: 200 ml Humana 1
• Ora 10: 180 g mere rase + 20 g brânză de vaci sau
20 g biscuiți + 5% zahăr
• Ora 14:
– 120 ml supă de zarzavat + 5% ulei vegetal + 5% făină de orez
– 40 – 50 g piure de legume
– 20 – 30 g carne de pasăre mixată (pulpă sau piept)
• Ora 18: 200 ml Humana 1
• Ora 22: 200 ml Humana 1