Alimentatia diversificata

La ce varsta incepem diversificarea?

Dupa mai multe studii de-a lungul timpului, s-a ajuns la concluzia ca diversificarea
alimentatiei bebelusilor se impune in jurul varstei de 4 luni. Dupa 4-5 luni, laptele, care a
format pana acum exclusiv alimentatia bebelusului, nu mai poate acoperi total nevoile
sale nutritive. Astfel ca devine obligatorie introducerea unor alimente mai consistente,
care sa vina cu un plus de vitamine, saruri minerale, fibre vegetale si mai multe glucide si
lipide.

Alimentatia diversificata nu se recomanda inainte de aceasta varsta, deoarece functiile

enzimatice intestinale nu sunt complet dezvoltate. Un alt motiv pentru care s-a hotarat ca
aceasta perioada este cea potrivita pentru inceperea respectivului tip de alimentatie, este
si cel de ordin psihoeducativ, criteriu extrem de important pentru formarea deprinderilor
alimentare ale copilului. Acesta consta in capacitatea bebelusului de a accepta sau refuza
produsul alimentar oferit. Evenimentul se produce odata cu dobandirea reflexelor de
sustinere a capului, de control al miscarii gatului si de a sta in sezut sprijinit.

Principii ale alimentatiei diversificate de care trebuie sa

tinem cont

Ce trebuie sa evitam?

Paralel cu dezvoltarea fizica si psihomotorie, cresc si nevoile de imbogatire a regimului

alimentar, astfel ca se recurge la introducerea alimentelor solide. Dar intrucat
diversificarea poate fi o perioada de acomodare destul de dificila, este important sa se
tina seama de principiile selectivitatii si progresivitatii.

Unii copii accepta cu greu alte alimente in afara laptelui, de aceea se recomanda:
- introducerea treptata a oricarui aliment. La inceput in cantitati mici, care cresc apoi
progresiv, in functie de toleranta digestiva a copilului, care trebuie urmarita cu mare
atentie.
- alegerea si introducerea de noi alimente se face la sugarul aflat in perfecta stare de
sanatate, avand functiile digestive echilibrate.
- administrarea se face numai cu lingurita. Se incepe cu 5-10 g inaintea mesei obisnuite
cu lapte, masa care descreste proportional pana la inlocuirea sa, pe parcursul a 6-7 zile.
- nu se introduc in acelasi timp doua sau mai multe alimente noi.
- sa nu se inceapa diversificarea in zilele extrem de calduroase.
- daca apar tulburari digestive se revine la alimentatia de dinaintea imbolnavirii,
diversificarea reluandu-se dupa insanatosire.
- in cazul in care bebelusul refuza alimentul nou introdus, chiar si dupa mai multe
incercari, se renunta pentru o perioada la administrarea lui, dupa care se reia in timp.

Introducerea unor alimente noi si administrarea lor cu regularitate, determina sugarul sa-
si reduca progresiv nevoia de lapte de mama, insa intarcarea e bine sa fie facuta cat mai
aproape de varsta de un an, dar in niciun caz inainte de patru luni.
 Principalele elemente ce nu trebuie sa lipseasca din alimentatia
diversificata a bebelusului

Inainte de introducerea alimentelor solide, alte alimente in afara laptelui, pot fi sucul de
fructe si supa de legume strecurata. Sucul de mere, piersici, lamai sau portocale poate fi
introdus chiar incepand cu varsta de 6 saptamani, in cantitati progresive. Se incepe cu 30
ml pana la 3 luni si jumatate, continuandu-se cu 50-60 ml dupa aceasta varsta. Atentie!
Nu inlocuieste o masa. Este in schimb foarte important pentru aportul de vitamine.

Exista o anumita ordine de introducere a alimentelor solide. Se recomanda in general, sa

se inceapa cu vegetale, fainoase, apoi sa se introduca fructele, carnea de vaca, branza,
galbenusul de ou, iaurtul cu biscuiti, ficatul de pasare etc.

Legumele, zarzavaturile si fructele

Ele nu au un foarte mare aport energetic, fiind sarace in proteine, lipide si cu un continut
variabil de glucide, dar sunt bogate in saruri minerale, calciu, fosfor, potasiu si fier, in
combinatii usor asimilabile in organism. Contin cantitati importante de vitamina C,
vitamine din complexul B, vitamina E, vitamina A sub forma de provitamina (caroten) si
asa numitele substante de les, celuloza si pectine. Ele nu se digera, dar au un rol
important in formarea bolului fecal. Continutul de celuloza poate fi iritant pentru
mucoasa digestiva a sugarului, de aceea se dau la inceput sub forma de sucuri, apoi sub
forma de supa de zarzavat, piureuri de fructe si zarzavaturi fin pisate.
Reluand ideea de mai sus, la 2-3 luni sunt recomandate sucul de morcovi, de mere, cel de
portocale sau lamaie. Dupa 4 luni se introduce si pulpa de fruct, pasata bine, fara coaja.
Piureul de fructe inlocuieste acum sucul de pana in patru luni. Se poate da si in amestec
cu biscuiti. Incepand cu luna a patra, bebelusul poate sa manance si piersici. Coacazele,
afinele, agrisele, pasate foarte bine, se pot da din luna a cincea, avand un bun efect
antidiareic. Sucul de rosii, de struguri, pulpa de rosii si chiar visinele se pot administra de
la 5 luni jumate.

Capsunele, zmeura si fragile se pot da din luna a sasea, dar cu rezerve deoarece ele pot
crea alergii. Bananele se pot da dupa luna a cincea, a sasea (pulpa diluata in ceai),
strugurii si caisele dupa luna a noua, iar gutuile, sub forma de compot si pasate, dupa luna
a 10-a, cu un bun efect antidiareic.

Nu se dau sugarului linte, varza si fasole boabe!

Fainoasele

Sub raportul principiilor nutritive, fainoasele reprezinta alimente calorice extrem de

dezechilibrate. Ele contin proteine in proportie de 7-12%, lipide 0,5-5%, glucide 65-75%.
Fainoasele sunt sarace in vitamine si saruri minerale.

Alegerea produsului se face in functie de varsta sugarului. Spre exemplu painea se

introduce in alimentatia bebelusului dupa varsta de 6 luni.

Cel mai usor si primul folosit in alimentatie este orezul, sub forma de fiertura de boabe
sau faina. Se poate da dupa a doua saptamana ca dilutie pentru laptele de vaca. Stiut fiind
faptul ca orezul are ca efect constipatia, acesta se recomanda ca un bun tratament pentru
diaree. Dupa 8-9 luni, se poate administra si sub forma de boabe.

Pastele fainoase pot fi folosite sub forma de fidea sau taietei (cu sau fara ou), din luna a
opta. Puteti sa ii dati micutului paine inmuiata in lapte sau supa incepand cu luna a sasea
de sarcina. La 7 luni, biscuitii cu iaurt pot constitui o masa delicioasa.

Atentie, fainoasele duc la retinerea apei in organism! Abuzul de fainoase in alimentatie

poate determina aparitia unor forme speciale de distrofie, numita distrofia prin exces de
fainoase. Aceasta se manifesta printr-o musculatura slab dezvoltata, bebelusii sunt palizi,
au o imunitate scazuta, imbolnavindu-se foarte usor. Uneori fac rahitism si anemie desi
au o greutate normala sau chiar peste!

Carnea

Cele mai digestibile carnuri, pentru sugar sunt vita, vitelul, pasarile (pui, gaina), pestele
slab, ficatul de vitel, vita si pasare (care se recomanda abia dupa 7 luni). Nu este indicata
sub nici o forma carnea grasa, carnea provenita de la un animal batran, carnea de miel,
porc sau vanat.

Se dau cate 20-30 grame de carne preparata, de 3-4 ori pe saptamana, dupa varsta de 4-5
luni. Aceasta se fierbe inabusit sau in apa si se faramiteaza cu mixerul. Se poate da fie
separat, fie incorporata in piureul de legume. Supa de carne degresata se poate da de la 5-
5 luni jumate. Carnea este importanta in alimentatia bebelusului datorita aportului sau
valoros de proteine, atat cantitativ (15-25%) cat si calitativ, de oligoelemente si de
vitamine din grupul B.

Branza de vaci

Orezul pasat, cu branza de vaci, dupa varsta de 6 luni, poate constitui deja o masa. Dupa
10 luni, se poate servi copilului branza de vaci in cantitate de 20-25 g, amestecata cu o
lingurita de miere sau cu smantana si mamaliga.

Ouale

Au o importanta contributie calorica, 100calorii/ bucata si sunt foarte bogate in fier.

Contin substante nutritive usor asimilabile. Se folosesc doar cele de gaina, proaspete.
Incepand cu luna a sasea, se introduce progresiv in alimentatie, doar galbenusul, fiert
tare, pasat in supe sau piureuri. Se porneste de la un sfert de galbenus, ajungandu-se la 2-
3 galbenusuri pe saptamana, iar dupa 10 luni chiar si la 3-4, insa niciodata nefierte ca in
maioneze sau creme. La aceasta varsta, copiii suporta galbenusul mult mai usor decat
albusul. La bebelusi, oul este bine sa fie incorporat in alte alimente si sa fie dat la
mijlocul mesei. Dispersia galbenusului il face mai usor digerabil. Dezavantajul oualor
este ca provoaca alergii, de aceea se recomanda a se testa prin introducerea in piure sau
supa a 1/8 dintr-un galbenus pentru a afla toleranta.

Grasimile

Provin in primele 4-5 luni doar din lapte si sunt suficiente. Din totalul hranei unui
bebelus, 30-40 procente inseamna grasimi. Dupa inceperea perioadei de diversificare si
pana la un an, cantitatea de grasimi din portia de hrana zilnica, nu trebuie sa fie mai mare
de 30 g, jumatate provenind din vegetale. Atentie, nu se prajeste nimic pentru masa
bebelusului!

Sfaturi pentru o masa fara probleme

Nu fortati bebelusul sa manance si nu il amagiti prin sustragerea atentiei cu ajutorul

jucariilor sau povestilor!

Incepand cu varsta de 9 luni, cavitatea bucala dobandeste functia de organ senzorial, de

asemenea, de acum incepe sa fie posibila masticatia. Solicitati-l implicandu-l activ prin
stimularea deprinderii autoservirii si prin exercitiul manipularii linguritei. In felul acesta,
masa va deveni un moment interesant, care-l va preocupa si-i va face placere. De la 10
luni, copilul este capabil sa-si comunice preferintele alimentare. Ascultati-l, bineinteles
fara a ceda rugamintilor de a manca numai ciocolata si acadele!

Alaptarea - intarcatul
Alaptatul este cea mai sanatoasa metoda de hrana pentru bebelus pana la varsta de 6 luni.
Laptele de mama contine toate substantele si vitaminele de care copilasul are nevoie sa se
dezvolte normal si sanatos. Intarcatul se face mai mult in functie de copil. Acesta poate
refuza de tot sanul la un moment dat. Acest lucru se poate intampla si la 2 luni dar si la 9.
Sigur ca sunt si mame care isi intarca copilul abia la 2, 3 ani.

Este bine sa intrerupi alaptatul gradat, in orice moment, dupa cele 6 luni. Este foarte
important ca productia de lapte sa se reduca treptat, pe parcursul a catorva saptamani.
Renunti la cate o masa de lapte si introduci in loc alimentul solid sau semisolid respectiv.
Daca bebele refuza un anumit aliment, este bine sa nu mai insisti si eventual sa incerci
mai tarziu, in cateva zile. Nu uita ca scopul diversificarii este sa ii faci cunostinta cu
alimente noi, sa isi „testeze" gusturile in materie de mancare, si sa il lasi sa se
dezvolte normal fara a-l forta. Stomacelul lui este sensibil si de aceea si diversificarea
este bine sa se faca incet, pe parcursul primilor ani de viata.

Diversificarea la bebelusii de 2-6 luni

Supa de zarzavat si de legume
Primele saptamani ale diversificarii (ceea ce poate insemna la bebelusii hraniti cu lapte
praf, undeva la 4 luni iar pentru cei cu lapte matern dupa 6 luni) pot „debuta" cu
introducerea supei de zarzavat, pentru masa de la ora pranzului (orele 13-14). Este bine sa
nu contina cartof pentru ca produce fermentatie, poti introduce cartoful insa, dupa 6 luni.
Este important sa introduci supa de zarzavat, treptat, pe parcursul a doua saptamani.

Pe langa cea de zarzavat, este bine sa introduci si supa de legume, morcovi, telina,
patrunjel, dovlecel. La inceput, supa se serveste mai diluata pentru ca mai tarziu, sa i se
mareasca consistenta si sa devina supa-crema de legume. Diversificarea bebelusilor
hraniti cu lapte praf poate debuta si cu suc de fructe: mere, caise, piersici, nectarine, la
aproape 4 luni.
Diversificarea la bebelusii de 6-8 luni
Piure de fructe si legume
Banana o poti introduce abia la 7 luni. Este unul din alimentele care, ca si kiwi, daca este
introdus mai repede in alimentatia bebelusului, poate cauza alergii. Dupa aceasta varsta
poti introduce si piureurile de fructe, chiar de banane, mere crude sau coapte si de
piersici. Abia dupa 1 an poti sa introduci si alte fructe cum ar fi fragi, zmeura sau capsuni,
sub forma de creme sau piureuri. Mancarea din fructe este nevoie sa i-o administrezi
imediat dupa ce a fost pregatita, nu o pastra la frigider si nici nu o incalzi! Piureul de
legume poti sa il faci din dovlecei sau morcovi.
 Supa de carne si ficatel de pasare
Pe la aceasta varsta poti introduce cu incredere si supica de carne, chiar mai devreme
daca l-ai hranit cu lapte praf. Carnea din supa este bine sa fie doar din pasare sau vita.
Ficatelul poti sa i-l amesteci cu piureul de legume. Ai putea adauga mai tarziu (pe la 7, 8
luni) si un ou fiert, la inceput doar putin galbenus (cate un sfert de 2-3 ori pe saptamana),
mai apoi si albus (dupa 1 an pentru ca este alergizant). Dar din nou, este bine sa verifici
toleranta bebelusului la alimentele solide noi pe care vrei sa i le dai.

Copilul accepta foarte bine ficatelul de pasare daca este fiert mai intai in lapte, apoi pus
pe gratar si pasat in mincare: supa sau in piureuri de legume. Carnea de porc si de oaie se
recomanda numai dupa 3 ani iar perisoarele de carne dupa 9 luni. Daca vrei sa ii dai peste
alb sau carne rosie, doar incepand cu 10 luni.

Diversificarea la bebelusii de 8-12 luni

Branzica de vaci si iaurt
Dupa 8 luni, poti sa introduci si branza de vaci, il poti pasa in piureul de legume sau chiar
cu mamaliguta. Iaurtul este bine sa fie pregatit in casa si sa il amesteci cu fructe pentru a-i
oferi dulceata. Sa nu folosesti zaharul! Este bine sa il eviti cat mai mult!

Fainoase cu si fara gluten

Fainoasele fara gluten cum ar fi orezul, porumbul, tapioca le poti introduce impreuna cu
piureurile de fructe sau legume. Cele cu gluten (grau, orz, secara) este bine sa le introduci
dupa ce bebele s-a obisnuit cu cele fara gluten. Glutenul este o proteina alergizanta
pentru mucoasa intestinala a copilului, de aceea se recomanda ca produsele ce
contin gluten sa fie introduse dupa 8 luni.
Peste 1 an, o data cu cresterea dintisorilor, poti sa incepi sa ii dai, treptat, si alte alimente,
in limitele impuse de pediatri. In mod normal, pe la 2 ani copilul trebuie sa manance ceea
ce mananca toata familia, cu anumite restricitii:

- carnea de porc, de rata, de gasca, numai dupa 3 ani

- alimentele sa fie ori fierte, ori coapte, ori gatite la abur - fara prajeli!

- dulciurile sa fie cu cat mai putin zahar, produsele cu cacao cat mai rar

Tu cum ai inceput diversificarea alimentatiei bebelusului tau?

Conf. dr. Maria Stamatin, sefa Sectiei de Neonatologie din cadrul Maternitatii
"Cuza Voda" Iasi, director medical al spitalului: "Diversificarea alimentatiei
sugarului reprezinta inlocuirea treptata a alimentatiei constituita exclusiv din lactate cu
alimente solide si semisolide. Diversificarea la sugarul alimentat la sin se face la 6 luni de
viata. Recomandat este ca la bebelusii alaptati sa nu se dea nici un fel de sucuri de fructe
in primele sase luni; introducerea sucului de fructe inseamna diversificare. La copilul
alimentat cu formule de lapte diversificarea incepe mai precoce. Adica se poate incepe cu
sucuri de fructe in jurul virstei de 6 saptamini. Dar, de preferat este ca diversificarea la
beblusii alimentati cu lapte praf sa inceapa la doua luni. Asa cum am spus se incepe cu
sucul de fructe initial; apoi se continua cu supe de zarzavat, adaugate treptat. Aceasta
supa de zarzavat este bine sa nu contina cartof pentru ca produce fermentatie. Cartoful
trebuie introdus in alimentatia bebelusului dupa virsta de 6 luni. Introducerea supei se va
face treptat, astfel incit va fi inlocuit complet prinzul de la ora unu cu aceasta supa de
legume. Lucru ce se va intimpla pe parcursul a doua saptamini. As vrea sa mai subliniez
un fapt: banana se introduce in alimentatia copilului la 6 luni, nu la 2-3 luni cum
procedeaza multi dintre parinti. Atentie: banana este un aliment care poate cauza alergii
daca se introduce in alimentatie mai devreme de 6 luni.

Ce se intimpla cind mamele sint prea insistente

Exista tot tot felul de retete de diversificare a alimentatiei bebelusilor. Si de multe ori din
dorinta de a-si hrani cit mai bine copiii, parintii exagereaza. Daca sintem prea agresivi in
diversificare, ii producem un disconfort digestiv bebelusului si acel copil va fi mereu un
copil agitat. Trebuie sa lasam copiii sa se dezvolte normal si sa nu fortam anumite note.
Cum este, de exemplu, premargatorul. Sint foarte multi parinti care pun copilul in
premargator la 5-6 luni. Nu vor face altceva decit sa modifice coloana, mersul si statica
copilului. Acest premergator nici nu ar trebui sa existe.

Ficatel de pasare fiert in lapte si facut apoi pe gratar

Dupa ce supa de zarzavaturi a inlocuit prinzul de la ora unu, urmatorul aliment introdus
ar trebui sa fie brinza de vaci amestecata cu pulpa de mar. Si aceasta este introdusa
treptat, astfel incit sa fie inlocuit si prinzul de ora la 10. Incet-incet pina la 4-5 luni supa
de zarzavat se transforma in supa de carne, iar pe la patru luni si jumatate se poate
introduce carnea mixata. Tot la sugarul alimentat cu formule de lapte praf se mai poate
introduce pe la 5 luni galbenusul de ou fiert tare, sau ficatelul de pasare. Copilul accepta
foarte bine ficatelul de pasare daca este fiert mai intii in lapte, apoi pus pe gratar si pasat
in mincare: supa, piureuri de legume. Bineinteles, chiar daca s-a realizat diversificarea,
copii hraniti cu lapte praf vor avea in continuare doua mese de lapte pe zi. Insa, trebuie
spus ca dupa virsta 7-8 luni, un bebelus nu ar trebui sa manince mai mult de 500 de ml
de lapte pe zi. Pentru un copil alaptat la sin, diversificaqrea urmeaza aceeasi pasi
prezentati mai sus doar ca incepe mai tirziu: la 6 luni. De asemenea, in cazul acestora
trebuie continuata alaptarea pina la 1-2 ani. Asta pentru ca laptele de mama, pina la un 1-
2 ani, se pare ca aduce absolut tot necesarul de vitamine si microelemente necesare
copilului.

Introducerea unui aliment nou se face numai la sugarul sanatos.

Trebuie subliniat faptul ca introducerea unui aliment nou se face numai la sugarul
sanatos. Repete si e foarte important de respectat: nu se incepe diversificarea alimentatiei
la un sugar care are probleme de sanatate. In astfel de cazuri trebuie rezolvata initial
problema de care sufera micutul si apoi se poate incepe sau continua diversificarea
alimentatiei. De asemenea, mai trebuie stiut ca primul pas in diversificare este testarea
treptata a tolerantei digestive la alimentul respectiv care trebuie dat cu lingurita, in
cantitati mici. Atentie! Nu se introduc doua alimente noi simultan, ci doar unul pe
saptamina. Dieta trebuie sa fie echilibrata si rationala. Daca apar tulburari digestive la
introducerea unui aliment nou (diaree si varsaturi), acel aliment va trebui suprimat 1 - 2
saptamini pina la refacerea digestiva dupa care se incearca reintroducerea lui. Nu fortati
copilul sa consume intreaga cantitate oferita si nici nu trebuie insistat la introducerea unui
aliment nou daca refuza.

Atentie la alergii

* Sucuri de fructe si legume: mere, morcovi, citrice, rosii, caise, piersici, initial citeva
picaturi, apoi crescind progresiv pina la 30 - 50 ml pe zi.

* Piureurile de fructe: mere crude sau coapte, piersici. Nu se dau sub un an: fragi,
zmeura, capsune, iar bananele si kiwi se recomanda dupa 6 si respectiv 9 luni. Masa de
fructe se administreaza imediat ce a fost pregatita, nu se pastreaza la frigider si nu se
incalzeste. Nu se administreaza amestecuri de piureuri de fructe, ci se servesc individual.

* Supa de legume: morcovi, telina, pastirnac, patrunjel, dovlecel, ceapa, fasole verde. In
timp se poate adauga o rosie si un ardei gras. In timpul primelor saptamini de
divesificare, supa va trebui sa contina numai morcovi si albitura (telina, pastirnac,
patrunjel, dovlecel) ulterior introducindu-se treptat si celelalte legume. La inceput supa se
serveste mai diluata pentru ca apoi sa i se creasca consistenta si sa devina supa-crema de
legume.

* Carnea de pasare sau vita se da copilului dupa ce a implinit 6 luni (pentru cei alaptati la
sin; pentru cei aliemntati cu lapte praf diversificarea cu carne de pasare se poate incepe la
4,5-5 luni). Se evita carnea de animal tinar (pui, vitel) fiind alergizanta. Carnea de porc si
de oaie se recomanda numai dupa 3 ani. Perisoarele de carne se pot administra dupa 9
luni. Chiftelutele de carne pregatite in ulei se recomanda dupa 1 an. Carnea de peste alb
(salau, pastrav, stiuca) se da incepind cu 10 luni.

* Galbenusul de ou la inceput se da cite un sfert, de 2 - 3 ori pe saptamina, crescindu-se

progresiv cantitatea. Se amesteca in supa sau in piureul de legume. Albusul nu se da sub
un an, deoarece este alergizant.

* Brinza de vaci: se administreaza impreuna cu piureul de legume sau dupa 8-9 luni se
poate da mamaliguta cu brinza de vaci.

* Iaurt pregatit in casa care poate fi amestecat cu o lingurita de ducleata.

* Zaharul nu va depasi concentratia de 5 la suta si, in nici un caz, nu se vor adauga in

alimentatia copilului sare sau condimente.

* Fainoase fara gluten - orez, porumb, tapioca, folosite pentru a imbogati o masa de lapte,
supa, piureurile de fructe sau legume.

* Fainoasele cu gluten (griu, orz, secara), se introduc dupa ce copilul s-a obisuit cu cele
fara gluten. Glutenul este o proteina alergizanta pentru mucoasa intestinala a copilului,
de aceea se recomanda ca produsele ce contin gluten sa fie introduse dupa 8 luni. Cele
mai alergizante alimente ramin: oul (albusul), pestele si capsunele.