Bebe

Protocol suspiciune aplv (alergie la proteina laptelui de vaca)

1. Regim igieno- dietetic

Fara lactate, soia si carne de vita.

Cand se scot lactatele, ca sa fie procedura aplicata corect, se elimina:

Laptele de vaca, capra, oaie, bivolita - sursele animale.
Laptele de soia - sursele vegetale.

se elimina derivatele primare din lactate si din soia (unt, cascaval, branza, parmezan, mozzarella,
iaurt, chefir, produse din soia, etc etc).

derivatele secundare : alimente ce contin urme de lapte si urme de soia (biscuiti, ciocolata,
paine, mezeluri, etc).
Paine se poate consuma, doar sa nu contina zer.

Nota secundara, se aplica daca e cazul : se evita stimulentele de lactatie care contin lecitina de
soia, si de asemenea produse de igiena dentara care contin proteina din lv precum GC Tooth
Mouse care se utilieaza de regula in demineralizari.

Daca reactiile sunt severe, se elimina si derivatele gen surse ascunse (condimente, creme cu
proteine din lapte, guma de mestecat ce contine proteine lv, etc).

Se poate consuma : lapte de orez, ovaz, quinoa, migdale, cocos. Se poate consuma drojdie
inactiva, cascaval vegetal Violife nefacut din soia, mazare, cartofi piure, spanac, cafea si orice
preparat cu lapte se face cu aceste tipuri de lapte, acolo unde se adauga sau se face cu lapte
(rantas).
Se poate consuma pui/curcan, peste, porc- pt cele care consuma carne, ou, legume, fructe,
paine facuta in casa, tartine de ovaz, quinoa. Sunt site-uri precum allergyshop.ro de unde se pot
comanda tot felul de bunatati.
Auchan sud are cascaval marca Violife, dm are iaurt de cocos, carrefour si lidl mai au si alte
produse.
www.rawckers.ro au branzeturi extraordinare (din caju de ex).

Exista grupul de suport Totul despre alergii si Meniuri copii cu alergii si intolerante alimentare.

Per de testare e de 6 sapt.

Apoi se reintroduc treptat lactatele.

2. Managementul alaptarii (**in cazul in care bebe a intrat in greva)

a) Gasite pozitii de alaptare din care poate suge bine, daca e nevoie capsorul usor ridicat.

b) Alaptare noaptea din 2 in 2 ore mai ales daca nu prea suge ziua.
c) Aplicate comprimari ale sanilor, in timp ce suge in somn.

d) strategii de pompare : pt mentinerea lactatiei, daca e cazul.

Aici ramane cum am discutat, adica vedem dupa azi.

e) stimulente de lactatie: pt mentinerea lactatiei.

3. Conduita posturala mai ales pt reflux, daca e cazul de reflux.

Daca nu mai suge treaz, constient:

Tinuta mult in brate
La verticala
Suprafata inclinata la somn, sau in carucior/scaunul de masina
Alaptare din sistem de purtat
Adormita si apoi oferit sanul daca altfel il refuza.
Oferit sanul imediat la trezire.

4. Probiotice HA bebe pt protejare intestinala: Compliflora / Omnibiotic Panda - fff bune in aplv.
Complifora se gaseste la noi. Omnibiotic in strainatate se poate comanda sau la farmacia karim.
Probiotic HA mama : Protectis 1tb/zi sau Lactoflora 1tb/zi.

Amandoua timp de 6 sapt.

5. Analize si investigatii

a) analize din scaun - doar daca la scaun au aparut modificari (mucus verzui/gri sau striuri
sangvinolente/ punctulete de sange+ miros acru/acid + aproape complet apos).

Coprocultura
Coproparazitologic/coprocitograma
Campylobacter
Adenovirus/rotavirus
Ag. Giardia
Antifungigrama (ar tb si examen de candida dar numai cu trim de la medicul de fam/pediatru
puteti asta)
H.pylori
Calprotectina fecala
Ph-ul scaunului
Proba de digestie
Hemoragii oculte

b) analize din sange

- hemoleucograma extinsa
- vit D
- panelul pediatric de alergii IgE specific si IgE total

NOTA ! : de obicei panelurile de alergii ies neconcludente din cauza: varstei prea mici a copilului,
sau faptului ca nu sunt alergii IgE mediate ci non IgE mediate.

6. Consult eco abdominal

Nu e obligatoriu dar se poate face la cei cu aerocolie abdominala si cei suspecti de reflux.
Mentiunea e ca uneori la eco nu se evidentiaza episodul de reflux, desi bebe poate avea.,
https://comenzi.farmaciatei.ro/farmacie/afectiuni_digestive/probiotice_si_prebiotice
/compliflora_baby_picaturi_formula_2_in_1_5_ml_pamex-p10046523

7. Urmarirea ameliorarii refluxului prin regim/conduita posturala. Inclusiv observarea

manifestarilor de tip reflux silentios.

(Suplimentul de Ca nu e obligatoriu. Dar daca se ia, atunci e 10-14 zile/luna)

Pt calciu: seminte de susan, seminte de in, napi, peste, ou, fasole, mazare, quinoa, usturoi, prune,
rubarba, cartofi, migdale, ciuperci, catina

8. Pe per testarii tb sa ai aport suficient de calciu din alte surse alim sau forma de supliment de
calciu cu doza recomandata de specialisti de 2x500mg/zi.