Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ghid de notare:
5- Întotdeauna 4- De cele mai multe ori 3- Uneori
2- Rar 1- Niciodată N/A- Nu se aplică
COMENTARII:________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_
II. COMUNICARE 1 2 3 4 5
1. Stabilește relații cu pacienții, alte persoane semnificative și membrii
echipei de sănătate
a.Creează încredere
b.Ascultă cu atenție întrebările și solicitările clientului
c.Petreceți timp cu clientul pentru a facilita conversația care permite
clientului să-și exprime preocupările
2. Identifică indiciile verbale și non-verbale
a. Interpretează și validează limbajul corpului și expresia facială a clientului
COMENTARII:________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_
III. COLABORARE ȘI LUCRU ÎN ECHIPĂ 1 2 3 4 5
1. Stabilește relații de colaborare cu colegii și alți membri ai echipei de
sănătate
a. Contribuie la luarea deciziilor cu privire la nevoile și preocupările
pacienților
b. Participă activ la managementul îngrijirii pacienților, inclusiv audit
c. Recomandă intervenția adecvată pentru îmbunătățirea îngrijirii
pacienților
d. Respectați rolul celorlalți membri ai echipei de sănătate
e. Menține o relație interpersonală bună cu pacienții, colegii și alți
membri ai echipei de sănătate
2. Colaborează planul de îngrijire cu alți membri ai echipei de sănătate
a. Trimite pacienții la partenerii aliați ai echipei de sănătate
b. Acționează ca legătură / avocat al pacientului
c. Pregătește o documentație exactă pentru comunicarea eficientă a
serviciilor
TOTAL =
COMENTARIU:_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
____
TOTAL =
COMENTARIU:________
PARTEA 2: ÎMPUTERNICIREA COMPETENȚELOR
V. RESPONSABILITATE JURIDICĂ 1 2 3 4 5
1. Aderă la practici în conformitate cu legea asistenței medicale și cu alte
legislații relevante, inclusiv contracte, consimțământ informat.
a. Îndeplinește cerințele legale în practica medicală
b. Detine licenta profesionala curenta
c. Acționează în conformitate cu termenii contractului de muncă și cu
alte reguli și reglementări
d. Respectă educația profesională continuă necesară
e. Confirmă informațiile oferite de medic pentru consimțământul
informat
f. Asigură renunțarea la responsabilitate pentru refuzul de a se supune
tratamentului sau procedurii
g. Verifică caracterul complet al consimțământului informat și al altor
forme juridice
2. Aderă la politicile și procedurile organizaționale, locale și naționale
a. Articulează viziunea, misiunea instituției din care face parte
b. Acționează în conformitate cu normele de conduită stabilite ale
instituției / organizației
3. Documente de îngrijire acordate pacienților
a. Utilizează înregistrări și rapoarte adecvate de îngrijire a pacienților.
b. Realizează o documentare exactă în toate aspectele legate de
îngrijirea pacientului, în conformitate cu standardele practicii de
asistență medicală.
TOTAL =
COMENTARIU:_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
____
TOTAL =
COMENTARIU:_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
____
X. ÎMBUNĂTĂȚIREA CALITĂȚII 1 2 3 4 5
1. Colectează date pentru îmbunătățirea calității
a. Demonstrați cunoașterea metodei adecvate pentru problemele clinice
identificate
b. Detectează variația semnelor vitale ale pacientului de la o zi la alta
c. Raportează elementele necesare la patul pacientului pentru a îmbunătăți
șederea pacientului la spital
d. Solicită feedback de la pacient și de la alte persoane semnificative cu
privire la îngrijirea acordată
2. Participă la audituri și runde de asistență medicală
a. Contribuie cu informații relevante despre starea pacientului, precum și
despre starea unității și reacțiile actuale ale pacientului
b. Împărtășește echipei informații actuale cu privire la starea anumitor
pacienți
c. Încurajați pacientul să vorbească despre ceea ce este relevant pentru
starea sa
d. Documentează și înregistrează toate îngrijirile și acțiunile de îngrijire
medicală
e. Efectuează verificarea zilnică a înregistrărilor / stării pacienților
f. Completează fișele pacienților
g. Contribuie activ cu informații relevante ale pacienților în timpul
rundelor prin citiri și partajarea cu alții
3. Identifică și raportează variațiile
a. Documentele au observat variația în ceea ce privește îngrijirea
pacientului și se prezintă grupului corespunzător în termen de 24 de
ore
b. Identifică variația reală și potențială a îngrijirii pacientului
c. Raportează variația reală și potențială a îngrijirii pacientului
d. Trimite rapoarte grupurilor corespunzătoare în termen de 24 de ore
4. Recomandă soluții la problemele identificate
a. Oferă sugestii adecvate privind măsurile corective și preventive
b. Comunică și discută cu grupurile corespunzătoare.
c. Oferă un raport obiectiv și precis asupra a ceea ce a fost observat,
mai degrabă decât o interpretare a evenimentului.
TOTAL =
COMENTARIU:_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
____
REZUMAT
Profesor
PREGĂTIT DE
Student
14 august 2011