Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
D
Titlul în limba engleză
Beat the Blues Before They Beat You
Coperta: www.graficadesign.ro
Tehnoredactare: Felicia Drăgușin
ISBN 978-606-639-021-7
616.89-008.454
Traducere
Mihaela Ivanus
330
Autorul acestei cărți nu oferă sfaturi medicale și nici nu
prescrie o formă de tratament pentru probleme fizice sau
medicale, fără sfatul unui doctor - sfat dat fie direct, fie indi
rect. Intenția autorului este doar aceea de a oferi informații
de natură generală, pentru a vă ajuta în efortul vostru de a vă
găsi starea de bine emoțională și spirituală. în cazul în care
folosiți pentru voi înșivă, orice din informația aflată în
această carte, ceea ce este dreptul vostru prin constituție,
autorul și editura nu își asumă nicio responsabilitate pentru
acțiunea dumneavoastră. Cartea de față nu trebuie folosită în
scopul de a diagnostica sau de a prescrie și aplica tratamente.
Aceste informații nu trebuie să înlocuiască sfatul și îngrijirea
unui medic specialist.
CUVINTE DE APRECIERE
pentru cartea
învinge depresia, înainte să te învingă ea pe tine
5
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
DE ACELAȘI AUTOR:
Eliberarea de anxietate *
Vindecarea de îngrijorare
Relația terapeutică înpsihoterapiile cognitiv-comportamentale
Terapia cognitivă contemporană
Tratamentulpsihologic al tulburării bipolare
Obstacole în Terapia comportamental cognitivă
Tehnici de terapie cognitivă
Tulburarea bipolară: o abordare din perspectiva
terapiei cognitive
Depășirea rezistenței în terapia cognitivă
Planuri de tratament și intervențiipentru tulburările
de depresie și anxietate
6
-Qui jAaton CH. Țțeck, ^ondatot aQ.
tetapiei cognitive, a cătai activitate
a salvat mu&te vieți,
f mulțumesc
cjti f mu^t
penttu că m-ai inspirat.
Capitolul l
CE ESTE DEPRESIA?
8
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
9
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
„Am pierdut legătura cu prietenii mei“, mi-a spus. „Stăteam tot tim
pul acasă, așteptându-1 pe Gary. Obișnuiam să mă întâlnesc cu pri
etenii înainte de a ne căsători. Acum nu mai am nimic.“
Karen își pierduse interesul și cu privire la alte lucruri. „Obiș
nuiam să mă duc la sală, ca să fac exerciții fizice. Asta mă energiza
și mă făcea să mă simt bine în pielea mea. Dar nu m-am mai dus de
peste un an.“ începuse să mănânce hrană nesănătoasă - „hrană
pentru confort emoțional“ - pentru că o făcea să se simtă un pic
mai bine, timp de câteva minute, dar pierduse controlul asupra
stilului de a mânca și luase în greutate. „Uită-te la mine“, spuse ea.
„Cine m-ar vrea?“ I-am cerut lui Karen să-mi ofere o imagine vizuală
a modului în care arată depresia ei. „Mă văd într-o cameră goală,
culcată în pat, cu storurile trase“, a spus ea. „Sunt singură și plâng.“
Privirile noastre s-au întâlnit și apoi s-a uitat în altă parte. „Așa va
fi viața mea. Voi fi întotdeauna singură.“
Amintindu-mi de Karen în timp ce scriu aceste rânduri, mă
cuprinde tristețea, gândindu-mă la cât de rău se simțea. Am putut
vedea durerea, disperarea și autocritica care o făceau să sufere.
Simțea că divorțul ei a dovedit cât de neatrăgătoare era și că nimeni
nu ar putea vreodată să o dorească. Nu putea să realizeze că avea
un trecut plin de legături puternice cu oameni - prieteni care au
respectat-o și iubit-o - și că era productivă și apreciată la serviciu.
Nu putea să vadă că era inteligentă, bună și generoasă. Nu putea să
înțeleagă că sentimentele ei de tristețe și de silă de sine nu puteau
dura pentru totdeauna.
Dar sunt norocos. Știu cum s-au sfârșit lucrurile în cazul lui
Karen și asta este o amintire fericită pentru mine. Ea și-a învins
depresia, iar acum are un nou bărbat, o nouă încredere în sine și o
stimă de sine mult mai realistă. Oare cum poate cineva care se
simte ?atât de lipsit de speranță, atât de cufundat în tristețe și dis
perare, să găsească o lumină la capătul tunelului?
io
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
O epidemie modernă
Povestea lui Karen poate semăna cu povestea cuiva pe care-I
cunoști - sau poate chiar cu a ta. Ai putea spune: „Știu cum e să stai
în pat, cufundat în gânduri negative, fără să ai energie pentru a face
ceva. Știu cum e să regreți trecutul și să te temi de viitor, să trăiești
într-o lume întunecată, în care bucuria nu pare niciodată să fie a
ta“. Ca și Karen, poate simți că nu meriți să fii iubit, că visele tale au
rămas toate în urmă, că nu există nicio cale de ieșire. Ai putea chiar
să crezi că îți vei petrece toată viața fără prieteni și singur - sau ai
putea să crezi că, dacă oamenii te-ar cunoaște cu adevărat, nu ar
putea niciodată să țină la tine. Ca și Karen, este posibil să-ți petreci
ziua luptându-te cu vocea aceea insistentă, care-ți spune că nu poți
să faci nimic, că nimic nu-ți va ieși așa cum trebuie și că nu mai
există nicio plăcere sau niciun sens în viață.
Dacă ți se întâmplă asta, nu ești singur. în fiecare an, cam
11% din populația Statelor Unite are o tulburare depresivă și 19%
dintre noi vom suferi de depresie, la un moment dat din viața noas
tră - ceea ce înseamnă că depresia poate afecta, în cele din urmă,
60 milioane de americani.1 Eu, personal, nu cunosc persoane care
să nu fi fost afectate de depresie - fie că ele însele suferă de depre
sie, fie cineva apropiat lor. Este aproape o certitudine că cineva din
viața ta - un membru de familie, un prieten apropiat, un coleg - a
11
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
12
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
13
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
O ușă în viața ta
în cei 27 de ani în care am fost terapeut practician, multă
lume m-a întrebat: „Nu te deprimă să lucrezi cu oamenii depresivi?“
E ciudat că simt exact opusul. Mă simt excelent lucrând cu oamenii
depresivi, pentru că știu că pot fi ajutați.
Da, vestea bună este că, beneficiind de un tratament eficient,
poți depăși depresia - și, odată ce ai depășit-o, ai șansa de a-i îm
piedica reapariția. Noile tehnici de auto-ajutor pot fi în măsură să
te ajute să transformi gândirea negativă și stările de tristețe dure
roase. Nu e ușor. Este nevoie de muncă din partea ta. Dar există in
strumente puternice - multe tipuri de instrumente - pe care poți
să înveți să le folosești, pentru a te ajuta singur.
Cei mai mulți dintre oamenii deprimați pot fi ajutați prin for
me mai noi de terapie cognitiv-comportamentală/behavioristă. Eu
și colegii mei dezvoltăm această metodă, de 30 de ani - iar ea este
acum folosită în întreaga lume, ca tratament psihoterapeutic alter
nativ, pentru depresie și anxietate. Această terapie te ajută să-ți
schimbi modul în care gândești (percepțiile) și ceea ce faci (compor
tamentul). Odată ce ai schimbat modul în care gândești, vei schim
ba modul în care simți și vei rupe ciclul durerii autoperpetuate.
în loc să petreci ani de zile pe canapeaua unui terapeut,
care-și mângâie barba și pune întrebări tangențiale, ce nu au niciun
sens pentru tine, cu TCC poți să începi să-ți schimbi viața, chiar
astăzi. Pentru mulți oameni, TCC are mai multe efecte de durată,
decât orice altă metodă. Dacă tratezi depresia moderată sau severă,
cu medicamente, dar întrerupi medicația după ce te simți mai bine,
sunt șanse mari (76%) să ajungi din nou să fii deprimat, în urmă
14
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
toarele 12 luni. Dar dacă ai ajuns să te simți mai bine cu ajutorul te
rapiei cognitive, există o șansă mai mică (de doar 30%) de recidivă,
după ce te oprești. Și ca lucrurile să stea și mai bine, vei învăța me
tode prin care poți reduce considerabil riscul de a cădea, din nou,
pradă depresiei. Pastilele nu te învață noi metode, dar TCC o face.
Dacă ai fi unul dintre pacienții mei, aș putea să încep
sesiunea noastră TCC, întrebându-te: „La ce problemă dorești să
lucrăm, azi?“ în loc de ascultare pasivă, ți-aș atribui un rol activ,
cerându-ți să-ți evaluezi gândurile, să ie confrunți cu realitatea, să
încerci să găsești noi modalități de a privi lucrurile și să iei în con
siderare noi comportamente specifice, pe care le-ai putea încerca.
Ți-aș da teme de autoajutorare pentru acasă, astfel încât, între
ședințe, să poți fi propriul tău terapeut. Ți-am evalua, împreună,
periodic progresele, am examina de ce unele lucruri nu au funcți
onat și am experimenta tehnici noi. Nu ne-am da bătuți. Și te-aș
îndemna să lucrezi pentru a te schimba chiar de astăzi.
în această carte, vreau să am cu tine, aceeași abordare activă,
angajantă, directă,. Din experiența mea de aproape trei decenii, cu
cazurile de depresie, am învățat multe de la pacienții mei și de la
propria mea viață și cred că poți învăța din tehnicile și strategiile pe
care mulți dintre pacienții mei le-au găsit utile. Această carte este
setul tău de instrumente - este locul unde ai posibilitatea de a găsi
tehnici pe care le poți folosi în fiecare zi, pentru a te elibera de chin
ul depresiei. Aș dori ca - ori de câte ori te simți auto-critic, indecis,
sau fără speranță - să fii capabil să o deschizi, să găsești instru
mentele de care ai nevoie și să te ajuți singur. Secretul este ca tu să
devii, de fapt, propriul tău terapeut, propriul tău „îndrumător^, ast
fel încât să nu ai nevoie de încurajări din partea altor persoane, pen
tru a găsi îndrumare. Scopul final este de a-ți recăpăta controlul
asupra propriei vieți.
în funcție de cât de severă este depresia ta, cel mai bine ar fi
să ai ceva ajutor din exterior - cel puțin la început. Depresia cronică,
15
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
de lungă durată și gravă își poate pune serios amprenta asupra cali
tății vieții tale; în multe cazuri, aceste boli cronice sunt rezultatul
unui tratament inadecvat. Dacă depresia are un efect semnificativ
asupra ta, este important să o iei în serios și să o tratezi agresiv și
complet. în plus față de multele tehnici TCC, pe care le vei învăța din
această carte, putem augmenta tot ceea ce facem, folosind medica
mente sau alte tratamente biologice. Situația ideală ar fi să benefi
ciezi de asistența unui terapeut antrenat în tehnica cognitiv-com-
portamentală, precum și a unui medic cu care să te poți consulta cu
privire la alte opțiuni, cum ar fi tratamentul medicamentos.
Pe tot parcursul acestei cărți vom lucra împreună, folosind
tehnici pe care le poți pune în practică, chiar acum. Vom discuta, de
asemenea, despre modul în care tratamentul medicamentos poate
face parte din metoda de autoajutorare. Vom examina modul în
care tu și partenerul tău puteți avea o relație mai bună și cum poți
construi prietenii mai pline de satisfacții și respect. Depresia îți
poate afecta toate domeniile vieții, deci vei avea nevoie de instru
mente pe care să le poți folosi în fiecare domeniu, în fiecare zi din
viața ta. Dacă ți-aș oferi numai o încurajare, te vei simți mai bine
doar pentru câteva minute. Dar dacă îți pun la dispoziție instrumen
tele, poți rezolva problemele, atunci când eu nu sunt în preajmă.
Nu aștepta ca altcineva să te salveze.
Te poți salva singur.
Anatomia depresiei
Depresia nu înseamnă doar unul sau două simptome. Ea este
o grupare de gânduri, sentimente, comportamente și experiențe di
ferite. Psihologii și psihiatrii au realizat un(sistem de evaluare și
clasificare a acestui complex evaziv, schimbător, al durerii. Diagnos
ticul tehnic pe care-1 dăm este „tulburare depresivă majoră“, ceea ce
înseamnă că ai fost deprimat - într-o stare de tristețe sau de pier-
16
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
17
KOBERT L. LEAHY, Ph.D.
Cauzele depresiei
Depresia nu cunoaște limite. Oricine, indiferent de venit,
educație, rasă, sex, succes, sau frumusețe, poate deveni deprimat.
Lista de oameni celebri care au suferit de depresie ar putea umple
volume întregi. Ea îi include pe Bobby Darin, Barbara Bush, Billy
Joel, Judy Garland, Buzz Aldrin, Ernest Hemingway, Charles
Darwin, John Adams, Harrison Ford, Abraham Lincoln, JK Rowling,
Tennessee Williams, Winston Churchill și Mark Twain.
Care sunt cauzele depresiei? Mulți oameni cred că trebuie să
identifice cauza depresiei lor, în modul în care părinții i-au educat.
18
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
19
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
20
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
21
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
22
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
Consecințele depresiei
Depresia este foarte costisitoare la multe niveluri, începând
cu cel mai literal. Ea conduce la rate mai ridicate de absenteism la
locul de muncă, productivitate scăzută și rate mai mari de handi
cap. Aproximativ 80 la sută dintre oamenii care sunt în prezent
deprimați spun că sunt afectați negativ în activitatea lor de zi cu
zi.17 Un studiu a constatat că persoanele care suferă de depresie
majoră au pierdut 5,6 ore de muncă productivă pe săptămână.18
Luați cazul lui Karen, de exemplu, pe care am cunoscut-o mai de
vreme. Uneori, nu se putea scula din pat pentru a merge 1a serviciu.
Când era la serviciu, stătea de multe ori în fața calculatorului,
gândindu-se în continuu la cât de cumplită era viața ei. Amâna re
zolvarea lucrurilor. Asta o făcea doar să se simtă mai rău, deoarece
se temea că va fi concediată.
Persoanele deprimate sunt mai predispuse la un stil de viață
nesănătos, care include lucruri cum ar fi fumatul, inactivitatea și o
dietă necorespunzătoare. „Mănânc înghețată și fursecuri, ca să mă
simt mai bine“, mi-a spus Karen. „Dar după aceea mă simt groaznic,
pentru că știu că am pierdut controlul.“ Pentru unii oameni care
suferă de depresie, acest stil de viață nesănătos duce la un risc mai
mare de boli cardiovasculare.19 De asemenea, depresia mărește
riscul de Alzheimer20 și accident vascular21 și afectează chiar evolu
ția SIDA.22 Iar în cazul persoanelor în vârstă, care sunt deprimate,
probabilitatea de a muri mai devreme este mai mare.25
Depresia nu este, în general, o experiență singulară. Așa cum
am menționat mai devreme, mulți oameni au episoade recurente
de depresie - unele durând luni sau chiar ani. Karen avusese două
perioade de depresie, înainte de a veni la mine. Depresia este una
dintre tulburările de durată principale în lume, fiind depășită doar
de tulburările perinatale (sau legate de naștere), infecțiile tractului
23
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
24
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
25
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
26
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
27
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
instrumente, nu vei ști dacă ele pot rezolva problema, până când
nu le vei folosi. Ce ai putea pierde dacă ai încerca?
Depresia ia forma gândurilor autocritice, indeciziei, nivelului
redus de energie, tristeții, lipsei de speranță, izolării, tulburărilor de
somn, iritabilității și a altor simptome. Te vom ajuta să scapi de aces
te simptome. Dacă nu ai aceste simptome, nu ești deprimat. E simplu!
Noțiuni introductive
Această carte are scopul de a fi o resursă la care să poți apela,
iar și iar. Este un ghid pentru a face față problemelor tale și un me
mento care să-ți amintească faptul că poți lua măsuri care să te
ajute la rezolvarea lor, azi. Ca orice călătorie, programul de autoa-
jutorare începe din punctul unde te afli acum. Astfel, începe prin a
face următorul test simplu, pentru a-ți evalua starea și a identifica
zonele în care întâmpini cele mai multe dificultăți - domenii pe
care să le poți aborda, pe măsură ce parcurgi această carte.
Nu există răspunsuri corecte sau greșite: descrie, pur și sim
plu, cum te-ai simțit în săptămâna trecută.
Te rog, bifează răspunsul la fiecare punct care descrie cel mai
bine, modul în care te-ai simțit, în ultimele șapte zile.
28
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
□ 0 Nu mă trezesc noaptea.
□ 1 Am un somn agitat, superficial și mă trezesc de
câteva ori, pentru puțin timp, în fiecare noapte.
□ 2 Mă trezesc cei puțin o dată pe noapte, dar adorm
la loc fără probleme.
□ 3 Mă trezesc mai mult decât o dată pe noapte și stau
treaz timp de 20 de minute sau mai mult, mai mult
de jumătate din timp.
29
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
5. Senzație de tristețe:
□ 0 Nu mă simt trist.
□ 1 Mă simt trist mai puțin de jumătate din timp.
□ 2 Mă simt trist mai mult de jumătate din timp.
□ 3 Mă simt trist aproape tot timpul.
30
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
31
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
32
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
□ 0 Nu mă simt agitat.
□ 1 Sunt adesea agitat, îmi frec mâinile, sau simt
nevoia să-mi schimb poziția.
□ 2 Simt impulsul de mă mișca dintr-un loc în altul și
sunt destul de agitat.
□ 3 Uneori, îmi este imposibil să rămân așezat și simt
nevoia să mă plimb de colo-colo
Pnnctajulpentru Hstarapidăasimptomatologieiin depresie
33
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
34
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
35
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
din viața ta. Deci, e posibil să aștepți mult timp până vei căuta aju
tor, deoarece nu-ți dai seama că ai nevoie de el - sau pentru că ești
de părere că oricum nu ai nicio șansă. Din nefericire, majoritatea
oamenilor deprimați - 76% dintre cei cu depresie moderată și 61%
dintre cei cu depresie severă - nu primesc deloc ajutor.26 Iar atun
ci când îl primesc, un număr semnificativ dintre ei primesc un
tratament inadecvat - fie insuficient, pentru depresia lor, fie forme
de psihoterapie care nu sunt eficiente în tratarea depresiei.
Dar cunoașterea înseamnă putere. Dacă știi ce este depresia,
ce duce la depresie și cum funcționează mintea, când ești deprimat,
atunci vei avea putere asupra depresiei. Dacă poți să identifici
simptomele specifice depresiei tale, le poți avea în vedere pentru a
le schimba. Dacă ai cunoștință de tehnicile pe care le poți folosi,
pentru a crea schimbarea în fiecare zi, atunci poți să lucrezi pentru
a-ți îmbunătăți viața, chiar în acest moment.
Nu trebuie să aștepți să te simți mai bine. Nu trebuie să suferi
în continuare. îți poți construi o viață mai bună, iar această carte
poate fi setul tău de instrumente. îți voi oferi instrumentele - pe
care le vei putea folosi pentru tot restul vieții. Dacă nu ești convins
că aceste instrumente pot funcționa în cazul tău, lasă-mă să-ți
relatez încă o povestire.
Linda a venit să mă vadă cu mulți ani în urmă, pentru depre
sia ei. Era autocritică, tristă, deznădăjduită și uneori se gândea
chiar la sinucidere. Credea că nu mai există nicio speranță. Dar am
lucrat împreună asupra depresiei și și-a revenit. După ce a terminat
tratamentul, nu am mai avut vești de la ea, mulți ani.
Apoi, acum câțiva ani, am primit o scrisoare de la ea. Mi-a spus
că, în ultimii ani, ea și familia ei au trecut prin câteva perioade
groaznice. Afacerea soțului ei aproape a dat faliment; fiica ei mai
mică avea un handicap sever; și, pentru ca lucrurile să fie și mai
groaznice, fiica ei mai mare a murit. Lindș mi-a scris că a avut nevoie
de toate instrumentele pe care le învățase în terapia cu mine, pen-
36
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
tru a trece peste toate astea - dar cu ajutorul lor, trecuse peste
această perioadă dificilă. A atașat o fotografie cu ea, soțul ei și cele
două fiice - una dintre ele, într-un scaun cu rotile. Linda a trebuit să
depășească obstacolele cu care puțini dintre noi se vor confrunta
vreodată - iar ea nu este deprimată astăzi.
Dacă te găsești blocat într-un loc întunecat, fără nicio cale de
ieșire, ai posibilitatea să deschizi setul de instrumente ca să găsești
ce ai nevoie pentru a ieși din nou la lumină. Când vei ieși din întu
neric, vei găsi o lume nouă.
V-o amintiți pe Karen? După ce a lucrat cu mine, mi-a spus:
„M-am trezit de dimineața și am văzut soarele.“
37
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
38
Gapitolul2
MINTEA DEPRIMATĂ
39
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Depresia, ca adaptare
Aproape jumătate din populație a suferit, măcar o dată, de o
tulburare psihiatrică, depresia și anxietatea fiind în fruntea listei.1
Dacă depresia este atât de răspândită și, după cum am văzut în Capi
tolul 1, atât de mult influențată de genele noastre, am putea foarte
bine să ne întrebăm de ce evoluția ar selecta un set de caracteristici
atât de sumbre. La ce ajută tristețea, izolarea, nivelul redus de ener
gie, neputința și lipsa de speranță, scopurilor supreme ale omenirii
- transmiterea genelor și supraviețuirea speciei noastre? Sau, așa
cum au spus psihologii evoluționiști: „La ce este bună depresia?“2
Există două lucruri importante de reținut aici. Unul dintre
ele este că evoluția nu înseamnă să fii fericit sau să te simți bine:
genele sunt cele care trebuie să supraviețuiască, chiar dacă indi
vidul este sacrificat în acest proces. Celălalt este că, în ultimii
10.000 sau 20.000 de ani, civilizația umană s-a schimbat prea
repede, pentru ca biologia evoluționistă umană să țină pasul. Prin
urmare, circuitele noastre neuronale datează de pe vremea soci
etăților primitive de vânători-culegători; abilitățile și tendințele
lăsate de strămoșii noștri au fost cele necesare supraviețuirii în
acel mediu. Ținând cont de asta, să ne gândim la simptomele depre
siei, din perspectiva în care ar fi putut acestea să-i ajute pe strămo
șii noștri să se confrunte cu pericolul, foametea și concurența din
interiorul ierarhiilor dominante. Să vedem ce sens are depresia,
într-o perioadă de lipsuri și amenințări.
O strategie de supraviețuire
Imaginați-vă că, acum 100.000 de ani, strămoșii noștri cutre
ierau pădurile în care existau amenințări din partea altor triburi,
hrana era limitată și iarna se apropia. Ce fel de atitudine mentală ar
40
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
41
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
42
__ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Depresia și supunerea
0 altă teorie evoluționistă a depresiei este numită „teoria
ierarhiei sociale“ sau „teoria claselor.“7
Potrivit acestei teorii, depresia te ajută să-ți dai seama că ești
înfrânt, astfel încât să te poți adapta la nivelul cel mai de jos, din
cadrul grupului.
Gândești că e bine să renunți cât timp mai ai o șansă.
43'
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
44
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
45
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Tabelul 2.1
Denaturări automate ale gândirii
46
_ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
47
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
48
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Tabelul 2.2
Scala atitudinilor disfuncționale (DAS)
Atitudine
49
ROBERTL. LEAHY, PhD.
50
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
Atitudine
12. E OK dacă fac greșeli, pentru că pot să învăț din ele.
13. Dacă cineva nu este de acord cu mine, asta probabil
indică faptul că nu mă place.
14. Dacă aș eșua parțial, ar fi la fel de rău ca și când aș greși
complet.
15. Dacă alte persoane află cum sunt eu cu adevărat, mă vor
crede inferior.
16. Nu sunt nimic, dacă o persoană pe care o iubesc nu mă
iubește ia rândul ei.
17.0 activitate îți poate face plăcere, indiferent de rezultat.
18. Ar trebui să existe o probabilitate rezonabilă de succes,
înainte ca oamenii să întreprindă ceva.
5'1
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
52
_ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE .
De acord Dezacord
Total de De acord Dezacord Total
în mare Neutru în mare
acord moderat moderat dezacord
măsură măsură
53
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
54
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
55
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
56
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Obiceiurile mintii
Gândurile negative automate despre care am discutat îți
sunt, probabil, foarte familiare. Asta, pentru că ele se regăsesc în
aproape fiecare aspect al depresiei. Prin urmare, unul dintre cei
mai importanți pași în procesul de autoajutorare, va fi să dezvolți
și să practici noi tipare de gândire.
în capitolele următoare, vom vedea cum gândurile negative
automate contribuie la simptome specifice depresiei, prin denatu
rarea părerii despre tine și experiențele tale. Pentru moment, să
aruncăm o privire mai atentă la câteva dintre obiceiurile mentale
care pot să te predispună puternic la depresie - și să aruncăm o
privire asupra unor metode de a le contracara.
57
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
în schimb, atunci când ceva merge bine, cum îți explici succe
sul? Datorită capacităților sau efortului depus de tine, pentru că a
fost o sarcină ușoară, sau pentru că ai fost doar norocos?
Gândindu-ne la povestea lui Karen, din Capitolul 1, putem
vedea că stilul ei explicativ era unul negativ. Se învinovățea de
eșecul căsniciei ei și extindea acest eșec, asupra altor relații - chiar
și asupra muncii ei. Ea nu considera că are vreun merit pentru
munca de calitate pe care o presta sau pentru relațiile bune pe care
le avea. în consecință, Karen simțea că nu poate face nimic pentru
ca lucrurile să meargă mai bine și era lipsită de speranță în ce
privește viitorul. Stilul ei de a explica lucrurile a dus atât la pes
imism, cât și la autocritică.
58
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
59
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
60
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
61
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
62
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Atenție conștientă
Din ceea ce am spus până acum, despre modul în care gân
dești când ești deprimat, un lucru ar trebui să fie evident: mare
parte dintre cauzele aducătoare de suferință ale depresiei sunt cre
ate în minte. Din moment ce acest lucru este adevărat, ar trebui să
ne punem întrebarea: Există oare o modalitate de a schimba felul
în care funcționează mintea noastră? Ar putea exista tehnici care să
le permită minților noastre să înțeleagă mai clar ce se întâmplă în
afara lor, fără denaturările care ne provoacă atât de multă durere?
Putem oare să stăm deoparte și, pur și simplu, să ne „observăm“
mintea - ca și cum am urmări un film? Răspunsul la toate aceste
întrebări este afirmativ. Este ceea ce numim atenție conștientă și
vom discuta despre ea, pe parcursul cărții.
Oameni aparținând multor tradiții din întreaga lume - profe
sori spirituali, psihologi, personalități religioase, autorități din do
meniul medical - au insistat asupra faptului că este posibil să ne
antrenăm conștiința în acest fel, folosind o practică numită cen
trarea atenției
* (mindfulness). Această practică se află în centrul
a numeroase forme orientale de meditație, în special în budism,
dar nu trebuie să fii budist, sau să știi ceva despre budism, pentru
a o folosi. Centrarea atenției este pur și simplu o modalitate de a
trăi experiența lumii - inclusiv a lumii tale interioare - în care ești
63
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
64
__ _ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
O listă cu recompense
De multe ori, le cer pacienților mei depresivi să facă o listă
de experiențe care le-au făcut plăcere în trecut - un „meniu“ cu
lucruri plăcute. Gândește-te la asta. Ce fel de lucruri te-au bucurat,
înainte de a fi deprimat? Fă o lista cu lucruri pe care le-ai făcut, atât
importante, cât și mărunte. De exemplu, Karen a enumerat întâl
nirile cu prietenii, mersul pe bicicletă, sportul, filme, să meargă la
cursuri, la muzee și în călătorii. I-am cerut și câteva exemple foarte
simple și mi-a vorbit despre a face o baie cu spumă, a asculta mu
zică, a găti, a vorbi cu prietenii la telefon și a scrie poezii. Lista ei de
lucruri plăcute creștea.
Următorul pas pentru Karen a fost să înceapă să-și aducă în
viață, lucruri plăcute, programându-și în fiecare zi, unele activități
care s-o bucure și să-i aducă satisfacții. Planificând cu o zi înainte,
avea experiențe plăcute pe care să le aștepte cu nerăbdare. în loc să
se concentreze pe fostul ei soț, ca sursă unică de satisfacții, ea avea
acum o listă din ce în ce mai mare de lucruri plăcute, care era sub
controlul ei. Acesta a fost un factor care a ajutat-o să-și schimbe în
bine, starea de spirit.
De asemenea, poți asocia unele satisfacții, cu activități pozi
tive pe care, altfel, le-ai considera provocări. De exemplu, să spunem
că ți-e greu să te duci la sală ca să faci sport. Stabilește o „recompen
să“ pentru această activitate - o recompensă cum ar fi să faci o baie
cu spumă, când ajungi acasă, să citești ceva ce-ți place, sau să asculți
muzică, timp de 20 minute. Oferă-ți recompense regulat - zilnic -
65
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
66
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Concluzie
Pe parcursul acestei cărți, ne vom adânci în mintea deprimată
și vom vedea ce poți să faci azi, chiar acum, pentru a începe să-ți
schimbi felul în care gândești, astfel încât să poți schimba modul în
care simți. Odată ce vei observa cum mintea te ține captiv în senti
mente și obiceiuri autodistructive, poți să începi dezvoltarea de
strategii care să schimbe lucrurile. în capitolele care urmează, vei
practica noi moduri de gândire, de comportament, de simțire și co
municare, astfel încât să nu devii o victimă a propriei tale minți.
Să vedem cum funcționează asta.
67
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
68
Ca pito Iu 13
Deznădejdea și depresia
Oricât de dureroasă ar fi, lipsa de speranță, ea este, pur și sim
plu, un simptom. Face parte din depresie și nu e o reflectare corectă
a realității tale. E la fel cum febra este simptomul unei infecții - asta
nu înseamnă că temperatura în cameră e de 39°C. Când depresia
69
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
70
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
iar acum mintea intervine să-ți spună că viitorul este fără speranță
- că nimic nu va ieși bine - astfel încât, mai bine ai renunța. E ca și
când ai reduce din pierderi, astfel încât să nu continui să faci un
efort care este condamnat la eșec, sau să speri din nou, și să fii
iarăși dezamăgit.
Uneori, ne este teamă chiar să sperăm. Dacă speri, viitorul te
poate entuziasma, poți încerca lucruri noi, îți poți asuma unele
riscuri - doar pentru a afla că nici unul dintre ele nu funcționează
și ți-ai pierdut timpul. Dar, chiar mai rău decât să-ți irosești timpul,
este că te vei simți dezamăgit și rușinat: Ce prost amfost, să cred
că ar putea funcționa. Nu vrei să fii „prost,“ astfel încât optezi să
fii deznădăjduit.1 Lipsa de speranță este modul tău de a spune:
„Sunt mai deștept decât atât. Mi-am învățat lecția11.
S-ar putea să ți se pară chiar enervant, dacă cineva încearcă
să-ți spună că lucrurile nu sunt fără speranță. Este posibil să simți
că nimeni nu înțelege prin ce ai trecut, cât de reale sunt această
durere și disperare pentru tine. Ei nu înțeleg cum e să fii în pielea
ta - să fii nevoit să trăiești cu regretele, cu tristețea și cu sentimen
tul tău de izolare față de ceilalți. Chiar și atunci când nu ești singur,
te simți singur cu sentimentele tale, pentru că nimeni nu înțelege
la fel de bine ca tine, cum este cu adevărat, să fii deznădăjduit.
S-ar putea să te enervezi, atunci când oamenii îți spun: „Dar
poate că lucrurile se vor rezolva.“ Ei invalidează cât de rău te
simți, dar chiar și mai rău, îți cer să-ți asumi noi riscuri - să-ți faci
din nou speranțe.2 Te încurajează să ieși în lume, să-ți stabilești
niște obiective, să mergi mai departe cu viața ta - ceea ce înseam
nă doar că te vei confrunta cu mai multă frustrare, mai multă deza
măgire, mai multe regrete. Tot ce vrei este să fii lăsat în pace - doar
tu și deznădejdea ta. Nimeni nu poate înțelege asta; nimeni nu
poate aprecia, cu adevărat, că lipsa ta de speranță nu numai că are
sens, dar că te protejează, totodată, de viitor: Dacă renunț, nu mai
potfi rănit. Există consolare, există pace și există mângâiere - une-
71
ROBERT L. LEAHY, PhD.
72
__ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
73
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
74
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
75
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
76
___ ÎNVINGE DEPRESIA,. ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
făcând tot ce puteam, pentru a-1 determina să fie mai activ și mai
recunoscător față de alte persoane. A primit un loc de muncă cu
jumătate de normă. După ce au trecut cele 12 săptămâni, scorul
depresiei lui Andy scăzuse la 14, iar el mi-a luat biletele promise.
l-am spus: „Vrei sărezi meciul echipei Yankees, cu mine?“
Prin urmare, am mers împreună la meci.
Ani mai târziu, mergeam pe jos prin New York și el s-a apro
piat de mine. Zâmbea, arăta absolut minunat și mi-a spus: „Mi-ai
salvat viața“. L-am întrebat ce face, iar el mi-a spus că lucra într-un
centru de îngrijire. El era, în realitate, un tip bun, iubitor, care
ajunsese să fie captiv în propria depresie. Dar, împreună, am reușit
și el a acționat împotriva deznădejdii.
Apropo, nu-mi amintesc dacă Yankees a câștigat. Dar amân
doi am câștigat pariul.
Ce ar trebui să schimbi,
ca să te simți mai bine?
E posibil să te simți blocat și fără speranță cu privire la viitor,
deoarece este Într-adevăr nevoie să schimbi unele lucruri din viața
ta. Cazul lui Andy ilustrează perfect acest lucru. El era deznădăj
duit, parțial pentru că nu avea un loc de muncă, pentru că pierduse
legătura cu prietenii săi și pentru că nu avea un plan. Prin urmare,
un mod de a aborda lipsa de speranță este să începi prin a-ți pune
întrebarea: Unde vreau sa fiu? sau Ce vreau să se întâmple în
viața mea? Andy mi-a spus că voia să se simtă mai productiv, voia
să iasă din casă, voia să aibă din nou prieteni și voia un serviciu.
Voia, de asemenea, să câștige propriii lui bani, astfel încât să nu fie
nevoit să apeleze la mama și tatăl lui, pentru ajutor. Toate acestea
păreau scopuri bune. Dar, pentru ca el să ajungă din punctul A în
punctul B, trebuiau să se schimbe unele lucruri.
Dacă vreau să merg cu mașina de acasă, spre un loc în care
77
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
78
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
79
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
80
__ _ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
81
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Ai încercat totul?
Ai putea spune: „Uite, sunt deprimat de mai mult de un an
și nu văd să se schimbe, în vreun fel, situația. Am făcut terapie.
Am încercat tratamente medicamentoase. Ce m-ar face să mă
simt optimist în privința viitorului?“
Eu nu-ți spun să te simți optimist. Tot ce pot să fac este să te
82
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
83
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Sfârșitul speranței
Cea mai mare tragedie a depresiei este sinuciderea - mani
festarea supremă a disperării - iar când un pacient prezintă acest
risc, prevenirea lui este cea mai presantă sarcină a tratamentului.
Mulți oameni deprimați au gânduri de sinucidere, dar spun
că nu le vor pune niciodată în practică. Terapeutul tău te poate
ajuta să decizi dacă sinuciderea reprezintă un risc pentru tine.
Factorii de risc importanți includ existența unei tentative ante
rioare, dorința de a muri în timpul unei tentative anterioare (une
ori încercările „nu se vor“ a fi letale), comportamentul automuti
lam, cum ar fi să te tai sau să te lovești singur, accesul la o armă de
foc, acumularea de pastile, scrierea unui bilet de adio, amenințarea
că te vei sinucide, abuzul de droguri sau alcool, lipsa de sprijin
social, sentimentele de disperare și lipsa de motive pentru a trăi.
E posibil ca persoanele cu gânduri de suicid să vorbească
despre motive de a muri - cum ar fi să scape de durere, pentru că
viața e foarte grea, sau ca să nu mai fie o „povară“ pentru alții. Dar
eu le cer pacienților mei să se gândească la motivele lor de a trăi și
te rog să faci și tu același lucru. Motivele lor includ uneori vina de
a-i răni pe cei dragi, speranța că terapia și tratamentul medicamen
tos îi pot ajuta, speranța că situația se poate schimba, posibilitatea
ca gândirea lor afectată de depresie să nu fie realistă, frica de viața
de apoi, scrupulele morale, teama ca tentativa lor de suicid să nu
eșueze și pierderea oportunităților pe care le-ar fi avut, dacă s-ar fi
vindecat de depresie. Dacă depresia te împiedică să faci acest exer-
84
__ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
85
ROBERTL. LEAH'Y, Ph.D.
86
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
87
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Concluzie
Unul dintre cele mai dificile lucruri pe care poți să le faci este
să te simți fără speranță - și să continui, totuși, să mergi mai de
parte. Faptul că citești această carte înseamnă că simți că există un
dram de speranță. Speri să obții speranța din ea. în fiecare zi
vorbesc cu pacienți care se simt deznădăjduiți în privința depresiei
sau anxietății, dar asta nu mă descurajează, întrucât am mare în
credere că, lucrând împreună, vom schimba lucrurile. Trebuie să ți
nem cont de faptul că previziunile nu sunt fapte; nu se termină,
până când nu ai încercat totul-, poți să faci ceva pozitiv în fiecare zi;
și dacă poți să faci lucruri pozitive, atunci nu este fără speranță.
Trebuie să repeți lucrurile pozitive, pentru a obține recompense; și
chiar dacă în unele privințe nu a mers bine, în altele poți reuși. Gân-
dește-te că totul e suficient de flexibil, pentru a putea progresa.
Pe tot parcursul acestei cărți îți voi sugera nenumărate teh
nici și puncte de vedere, pe care le poți încerca - iar și iar - pentru
a schimba modul în care te simți. După ce te vei simți mai bine,
întoarce-te și analizează-ți predicțiile negative - astfel încât să-ți dai
seama că ai făcut acele schimbări pe care nu ai crezut niciodată că
ai putea să le faci.
88
_ __ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
89
Capitolul 4
„SUNT UN RATAT“:
Cum să abordez autocritica
Autocritica și depresia
Pentru mulți oameni, autocritica este o caracteristică de bază
a depresiei. Ea îmbracă forma autoînvinovățirii (E numai vina
mea), a etichetării de sine (Nu pot să cred cât deprost sunt), a urii
de sine (Câteodată, nu măpot suporta), a îndoielii de sine (Pur și
simplu, nu pot să iau deciziile corecte) și a ignorării trăsăturilor
pozitive (Ei, oricine ar putea face asta - nu e greu). Și, atunci
90
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
când ești autocritic, cea mai mică greșeală sau cea mai neînsemnată
imperfecțiune, devine o țintă pentru ura de sine. Dacă verși o
ceașcă de cafea, ești un neghiob.
Problema cu autocritica este că ea e strâns legată de multe
alte simptome ale depresiei tale. De exemplu, e posibil să ai încon
tinuu gânduri autocritice legate de ceva ce ai făcut greșit, sau de
ceva ce consideri că e în neregulă cu tine. Uită-te pe lista de mai jos,
pentru a vedea dacă autocritica face vreuna dintre aceste asocieri,
în cazul tău.
91
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
92
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
înseamnă pentru tine „ratat“ sau „eșec“? I-ani cerut lui Tom să-mi
spună ce înseamnă acești termeni pentru el. Mi-a răspuns:
„Un ratat este cineva care nu câștigă niciodată. E cineva care
nu poate face nimic bine. La fel și cu eșecul. Nu poți să ai niciun suc
ces. Nimic nu-ți iese cum trebuie“.
„Care este opusul ratatului?“, l-am întrebat.
„Cineva care poate duce ceva la bun sfârșit - și o face bine. Ci
neva care este încrezător în forțele proprii. Cineva diferit de mine“.
„Bine, Tom. Ai dat, de fapt, două definiții foarte diferite ale ter
menului opus unui ratat - prima definiție a fost cineva care poate să
facă lucrurile corect, iar a doua, cineva care se simte încrezător“.
„Da, așa este.“
„E posibil să faci ceva bine, dar să nu te simți încrezător în
privința altor lucruri?“
„Cred că da.“
„Dacă îți bazezi autocritica pe faptul că nu te simți încrezător,
atunci ești blocat într-un cerc vicios. îți spui: Sunt autocritic, pen
tru că nu mă simt încrezător - și nu am încredere, pentru că
sunt autocritic. E ca și cum te-ai critica pentru că nu ai încredere.
Nu ți se pare că te critici, pentru faptul că te critici?“
„Acum, că ai formulat lucrurile în acest fel, cred că da.“
Să examinăm dovezile
M-am hotărât să-l aduc înapoi pe Tom, la problema de încre
dere pe care am atins-o, atunci când am definit termenii lui.
93
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
94
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
oameni nu-și găsesc noi locuri de muncă? Sunt ei ratați între slujbe
și învingători, atunci când se angajează?
La ce folosește autocritica?
în capitolul anterior, am examinat cum te-ar putea ajuta
lipsa de speranță, întocmai cum mai înainte am analizat la ce ar pu
tea fi utilă depresia. Așadar, este logică întrebarea dacă autocritica
prezintă avantaje. Ce ai putea să câștigi din asta? Am putea crede
că, dacă ne autocriticăm, asta ne face să ne motivăm. Să nu lene
vim. Să ne străduim mai mult. L-am întrebat pe Tom care credea el
că este avantajul faptului că se critica singur. încercând să-mi dea
răspunsul pe care credea că vreau să-l aud, mi-a spus:
„O, știu. Este ceva irațional. Nu există niciun avantaj“.
„Fie că este rațională sau nu, de obicei credem că opiniile
noastre ne vor ajuta într-un fel,“ i-am spus. „Ce crezi că ai putea
spera să câștigi, autocriticându-te?“
„Bănuiesc că am impresia că asta mă va motiva. Poate voi
putea să mă sperii, astfel încât să mă străduiesc mai mult. Dacă mă
voi simți suficient de rău, poate voi ieși în lume și voi obține un alt
loc de muncă“.
„Așadar, crezi că autocritica e o metodă bună de a te motiva?“
„Știu că pare o nebunie, dar da, uneori.“
„Poți să-ți imaginezi o carte cu titlul Zece lucruri pe care să
le urăști la tine, ca să ai succes!“ Tom râse.
„Nu, dar probabil ai putea ajunge la emisiunile TV de noapte,
cu un asemenea titlu.“
„Sau ce ai spune despre o carte motivațională, intitulată
Cum am ajuns un învingător, gândindu-mă că sunt un ratatl“
„Bine, bine. Am înțeles ideea“.
„Care e ideea?“
„Ideea este că nu există niciun avantaj real în autocritică.“
95
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
96
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Corectează-te
Tom voia să înceteze cu autocritica lui aspră, dar știam că nu
va funcționa, dacă, în schimb, ar încerca pur și simplu să spună că
tot ce face e minunat. Imaginează-ți că stai în fața unei oglinzi,
spunându-ți că totul este minunat, că ești cel mai bun din lume și că
nimeni nu te poate opri. S-ar putea să te simți mai bine pentru câte-
97
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
98
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
99
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
100
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
101
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
apare un alt gând, pleacă odată cu curentul de aer care intră și apoi
iese. Nu trebuie să răspund acestor gânduri, doar să le urmăresc
cum vin și pleacă. Mă simt mai relaxat, pe măsură ce gândurile
mele de evaluare vin și se duc. Și ele vor trece
*.
Tom se evalua în mod constant. Avea gânduri de evaluare,
încă din minutul în care se trezea - Probabil că o s-o dau în bară
și azi. Până și sugestia că și-ar putea observa gândurile de evalu
are, a devenit un prilej de a se evalua - Nu sunt sigur dacă voiface
acest lucru cum trebuie și Sunt atât de datpeste cap, încât, prob
abil că mă evaluez tot timpul. încearcă să te surprinzi, în timp ce
te evaluezi. Nu te preocupa de cât de bine o faci. Fii doar conștient
de cât de des te surprinzi făcând acest lucru. Acum, să vedem ce
poți să faci cu gândurile pe care le surprinzi.
A observa și a accepta
Dacă ieși afară și te uiți la cer, vei observa câțiva nori plutind
ușor, lent, la distanță. Stai și observă-i. Vezi ce forme au și cum se
deplasează. Observă cum plutesc cu viteze diferite, în funcție de
vânt. Unii sunt mai închiși la culoare, unii sunt mai mici, alții mai
mari. Imaginează-ți că încerci să pictezi norii și uită-te, în acest
moment, la diferitele nuanțe de alb și gri.
102
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Acum, imaginează-ți că faci parte din nori, ești mai ușor decât
aerul. în acest moment, ai devenit un nor și plutești împreună cu cei
lalți nori. Te vezi pe tine, un nor deasupra Pământului. Plutești cu
norii, ușor, încet, în atmosfera Pământului, pentru a deveni o parte
din masa de nori care vine și pleacă, pe parcursul zilei. Poți să în
chizi ochii pentru câteva minute și să stai în tăcere, imaginându-ți
plutirea norilor, Pământul și intrarea și ieșirea din această expe
riență. Tocmai ai practicat un exercițiu de conștientizare, doar prin
faptul că ai fost prezent cu norii și în momentul actual. Nu a trebuit
să te evaluezi pe tine sau norii. Nu a trebuit să controlezi nimic. Ai
observat, pur și simplu, lucrurile, așa cum erau în acel moment - și
le-ai acceptat așa cum erau.
Poți să faci asta, de fiecare dată când observi că te evaluezi.
Să presupunem că te plimbi și începi să te gândești, Nu mă simt
foarte atrăgător. Observi că mintea se deplasează acum la felul în
care arăți și la modul în care alte persoane te-ar putea vedea. Te
evaluezi din nou. Acum poți începe să observi și să accepți. Ce vei
observa și accepta? Poți să începi cu a observa, pur și simplu, că ai
un gând negativ. Este acolo, în acest moment. în loc să încerci să
scapi de el - sau să te enervezi de apariția lui - ai putea să spui: Jar
ai apărut!“ Poți să-i accepți apariția. Poți să-i ceri să meargă cu tine
la plimbare. Să ne imaginăm că gândul tău negativ vine cu tine.
Pe măsură ce te plimbi, cu gândul negativ care sporovăiește
în continuare și te critică, poți să decizi să-i accepți prezența. Poți
chiar să-i ceri să ți se alăture în observare. Poți spune: „Să ne uităm
la ceea ce este în fața noastră.“ Observi cum te plimbi, observi o
mamă care împinge un cărucior în care este un bebeluș. Bebelușul
e îmbrăcat într-un costum albastru deschis. Mama zâmbește la tine,
în timp ce tu privești copilul. Observi că pare fericită.
Gândul tău negativ poate fi în continuare cu tine, dar tu te
plimbi în momentul prezent, observând și acceptând realitatea din
fața ta. Poate că ți se pare că nu arăți foarte bine. Poate crezi că nu
103
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
104
__________________ . ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Tabelul 4.1
Manual de reguli disfuncționale
$ Ar trebui să am succes în tot ceea ce întreprind.
$ Dacă nu am succes, atunci sunt un ratat.
S Dacă nu reușesc, atunci nu sunt bun de nimic (Nu merit să
fiu iubit; viața nu merită trăită).
$ Eșecul este intolerabil și inacceptabil.
Ar trebui să am aprobarea tuturor.
$ Dacă nu primesc aprobare, nu merit să fiu iubit (sunt urât,
inutil, incorigibil, singur).
$ Ar trebui să fiu sigur, înainte de a încerca ceva.
$ Dacă nu sunt sigur, rezultatul va fi negativ.
$ Nu ar trebui niciodată să fiu neliniștit (deprimat, egoist,
confuz, nesigur, nefericit de partenerul meu).
$ Ar trebui să fiu permanent atent la orice sentiment de
anxietate.
$ Dacă las garda jos, ceva rău se va întâmpla.
$ Dacă fac o greșeală, trebuie să mă critic.
105
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
106
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
107
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
Figura 4.1
Ciclul vicios al gândirii negative
108
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
109
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
110
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
set diferit de valori, sau a avut o copilărie care l-a făcut să aibă anu
mite preferințe, sau momentul nu a fost potrivit, sau că îți face, de
fapt, o favoare. Poate că nu vă potriviți - și nu ar fi mai bine să știi
asta acum, decât mai târziu?
Umanizează greșelile
Marele poet englez, Alexander Pope, a spus: ,4 greși e
omenește, a ierta este divin.11 Imaginează-ți că ai aplica aceasta,
propriei tale persoane. Toți facem greșeli - și vom continua să le
facem și în viitor. Facem greșeli, pentru că nu suntem dumnezei.
Suntem oameni. învățăm permanent. Dar când te critici pentru că
faci greșeli, acționezi ca și cum ai fi mai grozav și mai bun decât toți
ceilalți. Prin asta, spui că tu, dintre miliardele de oameni, nu ar tre
bui să faci nicio greșeală. Cine crezi că ești? Dacă fiecare dintre noi
face greșeli, atunci ar trebui să ni te alături și să faci și tu câteva.
111
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
112
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.-
Tabelul 4.2
Corectarea criticului
113
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Concluzie
Mulți oameni depresivi sunt prinși într-un cerc vicios de aut
ocritică. De fapt, unii mai întâi se critică pentru că sunt deprimați -
iar apoi se simt deprimați, din cauză că s-au criticat.
în acest capitol, am analizat o serie de tehnici pe care poți să
începi să le folosești astăzi, pentru a combate autocritica. Mare parte
din gândirea ta autocritică se bazează pe gândirea negativă distor
sionată despre tine însuți. Nu vreau să sugerez că ar trebui să-ți spui
că tot ceea ce faci este fantastic. Știi că asta ar fi o prostie. Dar, cel
mai probabil, te axezi pe câteva aspecte negative (dacă există) și le
exagerezi până când rămân singurele lucruri pe care le vezi.
Poți începe să te privești din perspectiva cântăririi aspectelor
pozitive și a celor negative, recunoscându-ți meritele pentru ceea ce
faci bine și gândindu-te la tine ca la un prieten. Ești, probabil, mult
mai bun cu un străin, decât cu tine însuți. încearcă să te pui în locul
tău și vezi dacă asta te face să te simți mai bine. încearcă să adopți o
atitudine plină de compasiune, față de greșelile tale.
114
ROBERTL LEAHY, Ph.D.
115
Capitolul 5
iu
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Perfecționismul și depresia
Când ești deprimat, personalizezi greșelile. Crezi că dacă faci
o greșeală, este în întregime vina ta - dar nu e vina nimănui. Crezi
că ar trebui să cunoști viitorul, înainte de a avea loc. Și ai impresia
că o greșeală nu este un inconvenient sau un obstacol pe drum, ci
o catastrofă. Când faci o greșeală, te etichetezi în cei mai duri ter
meni: Sunt un idiot. Sunt un prost. Nufac nimic ca lumea.
Teama că ar putea face greșeli - împreună cu autocritica,
rumegarea gândurilor și regretele care urmează - toate astea te fac
nefericit. Te fac să fii indecis, te izolează și te împiedică să-ți asumi
riscuri. Cum ai mai putea să încerci ceva nou? S-ar putea să faci o
greșeală. Ești prizonierul fricii tale.
Dar nu trebuie să fie așa. în acest capitol vom vedea că
greșelile sunt inerente. Acest lucru face parte din joc. Face parte din
viață. Scopul nu este acela de a elimina greșelile; ci de a învăța să
trăiești cu ele, să le accepți și chiar să le folosești pentru a evolua.
Capacitatea de a face greșeli - și de a trece mai departe - ne con
feră libertatea de a lua decizii și de a învăța din propriile noastre
experiențe. Cei care iau decizii bune înțeleg că greșelile fac parte
din „joc“ și acceptă rapid o greșeală, își reduc pierderile și trec la
următoarea decizie. Se spune că pentru a juca, trebuie să plătești.
Când facem o greșeală, e posibil să ne concentrăm exclusiv
asupra acestui unic rezultat, dând la o parte toate celelalte aspecte
pozitive din viețile noastre. Aceasta este aceeași denaturare men
117
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Ești perfecționist?
Mulți dintre noi au standarde ridicate și muncesc din greu
pentru a se asigura că fac o treabă bună. Când ești conștiincios,
acest lucru poate să-ți aducă satisfacții. Dar atunci când standard
ele tale înalte devin nerealiste, ele te pot împinge până la extrem,
în încercarea de a fi la înălțimea așteptărilor tale sau a ceea ce crezi
tu că alții așteaptă de la tine. Testul din Tabelul 5.1 te poate ajuta să
evaluezi dacă standardele pe care ți le-ai fixat sunt rezonabile,
sau îți depășesc posibilitățile. Acordă-ți câteva minute pentru a-1
rezolva - și apoi ne vom uita la ce anume ar putea să însemne
răspunsurile tale.
Acum, fără a fi un perfecționist în a-ți evalua răspunsul la
test, uită-te la cât de mult ai accentuat anumite elemente. S-ar putea
să fii preocupat de ideea de a nu face greșeli, sau axat pe standarde
personale de excelență, sau să încerci să împlinești așteptările
părinților tăi. Sau poate pui mereu la îndoială ceea ce faci - ori ești
prea concentrat pe organizare. Observarea modului în care îți
structurezi standardele, te poate ajuta să înțelegi cum perfecționis-
mul tău te împiedică să te accepți pe tine însuți.
Scala perfecționismului multidimensional are mai multe
subscale, care se regăsesc în anexa B.
118
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
119
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
TableȘ.l
Scala perfecționismului multidimensional
Te rog să încercuiești numărul care corespunde cel mai bine cu părerea
ta despre fiecare afirmație de mai jos.
1 = nu sunt deloc de acord; 5 = sunt perfect de acord
1. Părinții mei au stabilit standarde foarte ridicate
1 2 3 4 5
pentru mine.
2. Organizarea este foarte importantă pentru mine. 1 2 3 4 5
3. în copilărie, eram pedepsit dacă nu făceam totul
1 2 3 4 5
absolut perfect.
4. Dacă nu stabilesc cele mai înalte standarde în
ceea ce mă privește, cel mai probabil voi ajunge o 1 2 3 4 5
persoană de mâna a doua.
5. Părinții mei nu au încercat niciodată să-mi înțe
1 2 3 4 5
leagă greșelile.
6. Este important pentru mine să fiu extrem de com
1 2 3 4 5
petent în tot ceea ce fac.
7. Sunt o persoană îngrijită. 1 2 3 4 5
8. încerc sa fiu o persoană organizată. 1 2 3 4 5
9. Dacă am eșecuri la serviciu/școală, înseamnă că
1 2 3 4 5
sunt un ratat.
120
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.J
121
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
122
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
torul sau partenerul tău nu face exact ceea ce „ar trebui“ să facă, vei
fi foarte supărat. Asta duce la și mai multe conflicte, mai multă
nemulțumire - și, pentru tine, la depresie.
Așadar, perfecționismul tău poate fi funcțional sau dis-
funcțional. El poate fi social, personal, sau cu o altă orientare. Nu
este întotdeauna rău - nici întotdeauna bun. Gândește-te un
moment la perfecționismul tău. Ești în general preocupat mai mult
de propriile tale standarde, sau de ceea ce cred alții despre tine?
Țintești spre obiective realiste, sau încerci să atingi imposibilul?
Pretinzi perfecțiunea de la alții, sau ești dispus să accepți că și ei
sunt oameni și sunt supuși greșelii?
Consecințele perfecționismului
Dacă perfecționismul tău este disfuncțional, atunci riști să ai
o mulțime de probleme. Cercetările arată că perfecționismul este
legat de depresie, anxietate, tulburări de alimentație, amânări și
gânduri de sinucidere.6 Perfecționiștii au o stimă de sine mai mică
și sunt supuși unui stres psihologic mai mare, își fac mai multe griji
123
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
724
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
rile nu se vor îmbunătăți niciodată, pentru că ei înșiși își sunt cei mai
mari dușmani. Perfecționiștii sunt, de asemenea, mult mai predis-
puși către a se critica și eticheta în termeni de genul totul-sau-nimic:
Sunt un ratat. în cele din urmă, ei cred adesea că alții nu vor tolera
nimic mai puțin decât perfect - că trebuie să împlinească cele mai
înalte așteptări, pe care ceilalți (se presupune că) le au de la ei.
Acești perfecționiști nefericiți se simt rușinați și umiliți. Deloc sur
prinzător, perfecționismul disfuncțional are un rol special în a-i face
pe oameni mai vulnerabili la suicid.13
125
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
126
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
127
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
128
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
129
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
alegeri nu fusese perfectă pentru ea; s-ar fi putut și mai bine. Dacă
ar fi participat la mai multe cursuri practice sau ar fi ales celălalt
apartament pe care-1 vizitase, lucrurile ar fi diferite. Dar greșelile ei
nu au produs 100% efecte negative. Erau unele lucruri bune în ceea
ce privește apartamentul ei - se afla într-un cartier bun, de exem
plu dar putea să fie mai bine luminat. Același lucru se poate
spune despre slujba ei - lucrurile puteau să fie mai bune. Salariul
nu era mare, dar putea să fie creativă în munca sa și exista posibil
itatea de avansare. Viața ei mergea mai departe. Nimic nu era esen
țial, nimic nu era cu adevărat groaznic, drama nu era atât de cum
plită pe cât credea. „M-am adaptat1, mi-a mărturisit, atunci când
am întrebat-o cum de reușea să trăiască cu aceste greșeli. „M-am
obișnuit.“ Hmmm. Mă întrebam dacă ar putea face asta și cu apar
tamentul ei.
Odată ce Ellen și-a dat seama că greșelile nu au fost sfârșitul
lumii, a început să cumpere câteva lucruri - ici și colo. A protestat,
s-a gândit că ar putea fi și mai bine, s-a enervat puțin - și apoi s-a
obișnuit. S-a dovedit că anii de așteptare până și-a aranjat aparta
mentul au fost singura greșeală reală. „Nu m-am bucurat de lu
crurifinalizate. Dar cred că va trebui să trăiesc cu ideea asta“.
130
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
131
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
132
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
133
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE __
134
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
135
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
i
136
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Ridiculizează-ți perfecționismul
în mintea ta există acea voce care-ți spune continuu: „Pur și
simplu, nu ești suficient de bun. Mereu faci greșeli. Cât de prost
poțifi?“ Ai ascultat-o, te-ai supus ei, ți-a fost teamă de ea și te-ai gân
dit că trebuie să-ți trăiești viața, ca un captiv al propriei minți. Dar
poate că perfecționismul tău nu este, în fond, chiar atât de inteli
gent. Te-a tratat cu superioritate, vorbindu-ți de sus, ca unui netot,
de parcă nu ai fi în stare să gândești de unul singur. Vocea ta per-
fecționistă nu a fost de partea ta și nici măcar atunci când reușești,
nu-ți spune că ești suficient de bun. Ea stabilește doar obiective mai
înalte, sau ignoră tot ceea ce faci, spun ând: „Oricine putea face
asta,“ sau „Mă așteptam oricum la asta“. Această voce te face să
nu te simți bine în pielea ta, te face să te simți rușinat, să eviți să
încerci lucruri noi. Să lansăm contraofensiva.
BOB: în regulă, Allen, am vorbit despre perfecționismul tău,
așa că acum să jucăm un rol. TU poți să fii o ființă umană rațională,
137
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
138
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
139
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SÂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
nedrepte ale părinților ei. Dar ne-am decis să examinăm aceste pre
supuneri - și să le schimbăm.
„De ce trebuie să fii cea mai bună?“, am întrebat-o. Ea s-a gân
dit o vreme și apoi mi-a răspuns:
„Pentru că asta mi-au spus ei, întotdeauna.“
„Părinții tăi sunt Într-adevăr modele perfecte de părinți
iubitori și de educație sănătoasă? Sau ai spune, mai degrabă, că
sunt bine intenționați, dar destul de nevrotici?“
Valerie a fost nevoită să recunoască că erau nevrotici.
„Nu mi-aș crește niciodată copiii în acest fel.“
„Deci, îți trăiești viața după convingerile nevrotice ale altcui
va. Și acestea sunt convingerile pe care nu le-ai folosi nici într-un
milion de ani, cu copiii tăi. Am dreptate?“
„Da“, a recunoscut. „Știu că pare o nebunie.“
„Cum poți să fii fericită, dacă vrei să le faci pe plac unor
oameni care sunt intoleranți, emit judecăți și se contrazic pe ei
înșiși? Nu poți. Dar poți alege să accepți faptul că acești oameni au
convingeri nevrotice - și că asta e problema lor. Nu trebuie să
mărșăluiești, în ritmul dat de ei.“
Valerie a fost de acord că, dacă ar putea să accepte să fie sufi
cient de bună, atunci ar fi mai mulțumită de ea însăși, mai puțin
deprimată, mai dispusă să încerce lucruri noi și să se întoarcă la
școală pentru a-și termina studiile. Suficient de bună ar fi destul de
util. Dar, în același timp, și-a dat seama că se opunea acestui lucru.
„A accepta să fii suficient de bun înseamnă să fii mediocru“,
mi-a spus ea. „Nu vreau să fiu mediocră.“
Oare „suficient de bun“ înseamnă să fii doar mediocru? Să ne
imaginăm că avem o scară cu valori de la stânga la dreapta, cu 0 în
extrema stângă și 100 în extrema dreaptă. Unde ar plasa, majori
tatea oamenilor, noțiunea de „suficient de bun“? Valerie a sugerat că
cei mai mulți oameni ar putea accepta procentul de 85%, ca fiind su
ficient de bun. (De fapt, eu cred că majoritatea oamenilor ar accep-
140
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
ta 50% - dar ce știu eu?) Mai mult, și-a dat seama că avea doar două
puncte pe scară, 0 și 100. Ea aplica gândirea de tipul totul-sau-nimic.
Recunoașterea faptului că gama de valori, situată imediat sub 100,
se califică drept „suficient de bun“ ar ajuta-o să se elibereze.
Un alt mod de a contesta perfecționismul este să te întrebi:
„Suficient de bun, pentru ce?11 Gândește-te la ce anume încerci să
realizezi. De exemplu, Valerie ar fi obsedată de faptul că aspectul ei
nu era suficient de bun - își petrecea exagerat de mult timp pentru
a se aranja dimineața. Dar era profesoară, iar elevii ei aveau 12 ani.
E puțin probabil ca acești copii să se aștepte ca ea să poarte
îmbrăcăminte de firmă. Ea se preocupa obsesiv de completarea
carnetelor de evaluare, asigurându-se că sunt impecabile. Dar mă
întreb, oricum, cât de atent le citește cineva. Dacă scopul ei era să
fie perfectă, asta însemna că suficient de bun nu era - ei bine, nu
era suficient de bun. Dar dacă scopul ei era ceva practic, atunci tot
ce avea nevoie era să respecte un standard rezonabil.
Ai considerat că „a fi suficient de bun“ înseamnă să fii medio
cru, un ratat nepăsător. Nu e același lucru. Suficient de bun nu în
seamnă să fii un ratat, nu înseamnă să fii mediocru, nu înseamnă să
fii prost. înseamnă, pur și simplu, suficient de bun. Valerie a venit
la mine într-o zi și mi-a spus că a vorbit cu doi prieteni, despre per
fecționismul ei. Mi-a spus, cu un zâmbet - și ușurată - „Nu trebuie
să fiu perfectă. Trebuie doar să fiu suficient de bună“.
Asta era suficient de bine pentru mine.
141
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Acceptă greșelile
Ți-ai organizat viața în jurul ideii că trebuie să te ferești de
greșeli. Ele sunt musafirul nepoftit care, crezi tu, îți va distruge
pacea mentală. Te uiți prin ferestrele minții tale, temându-te că
greșeala va da buzna pe ușă și îți va perturba viața. Stai cu armele
în mână, pregătit să te aperi.
Ce s-ar întâmplă dacă, în schimb, ai deschide ușa? Imaginea-
ză-ți că trăiești într-o cabană, singur cu gândurile tale. Imaginează-ți
că te afli în poemul „Casa de oaspeți“, a scriitorului sufi, Rumi:
142
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
143
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Concluzie
Ai ajuns la depresie și anxietate, pentru că te temi de greșeli
și te critici, ori de câte ori le faci. La baza fricii stă perfecționismul
tău, cerința de a te ridica la standarde absolute, astfel încât să nu
regreți nimic, niciodată. Poate îți este teamă să nu fii judecat de
ceilalți - sau, mai probabil, chiar de tine. Dar ai posibilitatea de a
alege. Poți să alegi imperfecțiunea de succes.
Am văzut că, indiferent de standardele pe care le ai, ele sunt
foarte subiective și arbitrare. Perfecționismul tău nu ți-a fost de
prea mare ajutor - te-a făcut mai vulnerabil la depresie, mai auto
critic și mai puțin mulțumit de viață. Ai acum posibilitatea de a con
tinua să te critici pentru imperfecțiunile tale, sau să te accepți ca
fiind suficient de bun. Greșelile sunt uneori informații, uneori un
semn de progres, prețul de a face afaceri, dovada ca ești un jucător.
Nu poți să le eviți - și nici nu este nevoie. Primește greșelile în viața
ta ca pe niște vizitatori și acceptă-te ca ființă umană. A fi suficient
de bun te poate ajuta să trăiești o viață mai bună.
144
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
145
Capitolul 6
746
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Mitul motivației
9
Jennifer credea că nu poate să facă nimic, decât dacă este
motivată. Când se simțea abătută, se izola, devenea mai puțin
activă și insista cât de rău se simțea. Aștepta întoarcerea motivației
- aștepta să i se schimbe starea de spirit, aștepta ca viața ei să dev
ină mai bună.
Asta se putea dovedi a fi o așteptare destul de lungă.
M-am decis să-i sugerez o alternativă. I-am spus:
„Ce-ai zice dacă m-ai vedea pe stradă, plimbându-mă de colo-
colo, ca și când aș aștepta pe cineva. Ai veni la mine și mi-ai spune:
«Bob, ce aștepți?» Iar eu ți-aș spune: «Aștept să vină motivația.
Trebuia să apară până acum». Ce-ai crede?.“ Jennifer mi-a răspuns:
„Aș zice că ți-ai pierdut mințile“.
„Să ne imaginăm că n-ai mai aștepta motivația să vină. Să
spunem că te-ai hotărî să mergi la sală să faci sport, chiar dacă nu
te-ai simți motivată. Pur și simplu, te-ai hotărât și ai plecat: Ce s-ar
întâmpla?“ Jennifer s-a uitat la mine și mi-a spus:
„Probabil m-aș simți mai bine, pentru că am făcut ceva care
să mă ajute“.
„Ei bine, asta e, să te simți mai bine. Poți să faci lucruri pro
ductive, chiar dacă nu ești motivat - chiar dacă te simți obosit, des
curajat, sau plictisit. Poți să le faci oricum“.
„Ai dreptate“, a recunoscut. „M-am dus la sală de câteva ori,
chiar și atunci când nu mă simțeam motivată.“
147
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
Trebuie doar să fii dispus să-l faci. Și asta e altceva decât a fi moti
vat, a te simți confortabil sau a fi pregătit.
Prin urmare, cum să faci saltul de la a vrea, la a fi dispus?
M-am decis să examinez acest lucru cu Jennifer.
„Te-ai gândit vreodată: Arfi bine săfac asta, dar nu vreau,
cu adevărat, să ofac?“
„Da“, mi-a spus. „Cum ar fi să fac sport, să adopt o dietă,
să-mi sun prietenii, să-mi fac treaba...“
„Deci, știi ce vreau să spun. Cu toții avem problema asta. Pur
și simplu, nu vrem să facem acele lucruri pe care nu avem chef să le
facem. Poate că uneori auzim vocile noastre interioare plângân-
du-se - așa cum era în copilărie, când mama sau tata ne spuneau să
facem ceva, iar noi ziceam: „Nu vreau.“ E o voce familiară. Dar dacă
ne-am hotărî să nu ascultăm această voce - și să fim dispuși să
facem ce nu vrem? Cum ar fi să facem sport, să urmăm dieta, să stu
diem, să ne facem treaba, sau lucruri neplăcute. Tocmai ne-am de
cis. Suntem dispuși și pornim la acțiune“.
„Am făcut asta, uneori“, mi-a zis ea. „Mi s-a părut dificil.“
„în regulă, Jennifer, să ne gândim la asta. Ce lucruri ai făcut
în trecut și ce lucruri faci acum, pe care, de fapt, nu vrei să le faci?“
„Păi, să vedem. Am slăbit cinci kilograme, acum doi ani. Toc
mai mă hotărâsem că trebuie să încap în haine și nu voiam să mă
dau bătută. Când eram în facultate, am studiat pentru examene - și
de multe ori am terminat lucruri pe care nu credeam că aș fi în stare
să le termin. De asemenea, m-am hotărât să mă despart de prietenul
meu, deși o parte din mine nu voia“.
„Ți-a fost util, să faci lucruri pe care nu voiai să le faci?“
„Da, acele lucruri mi au fost foarte folositoare.“
„Mi se pare că te-ai simțit mai bine, după ce le-ai făcut“.
Gândește în felul următor. Cum te-ai mobilizat să faci ceva ce (
nu voiai să faci? Ai hotărât că era suficient de important, încât să
faci acel lucru. Nu știai neapărat că o să funcționeze, dar l-ai făcut
149
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
oricum. L-ai făcut chiar dacă erai obosit, aveai o durere de cap, sau
nu erai pregătit. Ai ales să o faci. Te-ai mobilizat și, pur și simplu, ai
făcut-o. Și ce s-a întâmplat atunci când ai făcut lucruri pe care nu
voiai să le faci? Ai simțit că prinzi forțe noi. Ți-ai dat seama că lipsa
de energie și motivație nu te poate împiedica să alegi să faci ceea ce
trebuia. Ai făcut apel la autodisciplină, pentru a face ceea ce nu do
reai să faci.
Gândește-te la câteva lucruri pe care ar fi bine să le faci, dar
nu vrei. Pune-ți întrebarea: Sunt dispus săfacă acest lucru?
Disconfortul constructiv
îmbunătățirea tuturor aspectelor din viața noastră implică
un oarecare disconfort. Pierderea în greutate necesită exercițiu
fizic, construirea unei relații mai bune poate necesita răbdare și o
frustrare tolerantă, luarea unei decizii implică disconfortul incerti
tudinii. Confruntarea temerilor tale poate provoca anxietate.
Disconfortul este inevitabil. Tocmai am aflat că este important să
faci lucruri pe care nu vrei să le faci - dar acum te poți concentra și
mai mult pe capacitatea ta de a tolera disconfortul. Eu numesc asta
problema „diconfortului constructiv“.
Tocmai am analizat disponibilitatea ta de a face tot ce trebuie
pentru a te simți mai bine - dar acum să ne concentrăm pe ati
tudinea ta față de disconfort. Crezi că disconfortul este copleșitor,
extenuant, epuizant, prea frustram și permanent? Sau privești dis
confortul ca pe un inconvenient temporar, ca pe o provocare, ca pe
150
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
151
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
152
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
153
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
154
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
155
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
156
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
157
_ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
158
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
160
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
161
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Concluzie
Un motiv pentru care, de multe ori, nu încercăm ceva, este că
vrem să ne simțim mai bine, imediat. S-ar putea să-ți iei inima-n'
dinți, să faci ceva ce-ți făcea plăcere, înainte să devii deprimat și să
fii dezamăgit. Apoi, ești tentat să renunți și să te cufunzi la loc, în
pasivitate și letargie. Dar, până să ajungi la sentimentele bune către
care țintești, s-ar putea să mai dureze. Ar trebui să te întrebi dacă
162
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
163
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
Tabelul6.1
Programul activităților săptămânale
Ora Luni Marți Miercuri Joi Vineri Sâmbătă Duminică
6. a.m.
7
8
9
10
11
12
1 p.m.
2
3
4
5
6
7
8
9_______
10
11
12
Тб
a.m.
164
Capitolul 7
165
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
166
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
167
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
168
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Analizează variantele
Deciziile tale se bazează pe faptul că te simți bine, acum!
Dacă da, atunci bănuiesc că vei lua decizii bazate pe impulsul
de moment, care vor fi foarte costisitoare în viitor. Dacă vrei să te
simți mai bine acum - chiar în acest moment - atunci vei lua decizii
pentru a evita, amâna, sau realiza numai lucruri nesemnificative.
Procesul de a lua decizii potrivite se bazează pe scopuri și valori po
zitive, care îți dirijează acțiunile și viața, pe termen lung. Dacă peri
oada de timp este foarte scurtă - de numai câteva minute sau ore -
atunci obiectivele importante din viața ta nu se vor realiza.
169
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
170
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
171
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
mite nici canapeaua asta. Vei ajunge sărac, fără niciun pacient
și cu creditori care te vor hărțui. Nu vei reuși. Și apoi am văzut
imaginea cu mine stând pe această canapea, în noul meu aparta
ment, cu căldura oprită pentru că nu-mi pot plăti utilitățile - stând
în întuneric, cu vântul suflând printr-o fereastră spartă.
Deci, primul meu pacient urma să fiu eu însumi. Am apelat
la întreaga mea pregătire în terapia cognitiv-comportamentală.
Bob, nu trebuie să ai siguranța că vei reuși. Tot ce trebuie este să
consulți zece pacienți pe săptămână, pentru a plăti facturile.
Ești bun la ceea ce faci - și există și alți oameni care consultă
pacienți și se descurcă din punct de vederefinanciar. Va trebui
să muncești din greu. Va trebui să folosești terapia cognitivă,
asupra ta. Și poți oricând să te angajezi undeva - să te duci
înapoi în mediul academic sau să lucrezi într-un spital - dacă
treaba asta nu merge.
Mi-am dat seama că nu aveam nevoie de siguranță absolută
sau de rezultate perfecte. Trebuia doar să fiu deschis și să am răb
dare, pentru o vreme. Atacul meu de panică s-a diminuat. îndoielile
au continuat, totuși. De fapt, ca o mulțime de terapeuți care se
îndreaptă spre practica privată, aveam un potop de îndoieli pe tim
pul verii, când volumul meu de lucru scădea. Dar apoi am citit o
biografie a lui Freud. Nu că aș fi adeptul lui - doar că viața și con
tribuția sa au fost fascinante. Și ceva din biografia sa m-a ajutat cu
adevărat. Se pare că Freud a continuat să-și facă griji cu privire la
pierderea clienților, în fiecare vară, când își lua concediu, iar
aceștia erau plecați. A avea îndoieli, a nu căuta perfecțiunea, a trăi
cu incertitudini - toate acestea au fost ingrediente de viață. Nu
există nicio certitudine, într-o lume incertă. Mă întreb dacă
Christofer Columb ar fi pornit în călătoria sa către America de
Nord, dacă ar fi vrut să aibă certitudini.
Probabil că nu.
172
__________________ ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
173
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
174
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
175
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
„Dar mai am încă, îndoielile mele,“ insista ea. Poate că e așa. „Dar,
Maria,“ am întrebat-o, „a existat vreodată cineva despre care să nu
ai nicio îndoială?“
„Nu chiar“, a fost nevoită să recunoască. Poate că îndoielile
fac parte din evaluarea complexității relațiilor. Avem îndoieli,
întrucât oamenii au calități combinate și uneori chiar ne plac trăsă
turile contradictorii ale cuiva. Ai putea dori pe cineva care este
hotărât - dar nu arogant. Ai putea dori pe cineva care este atrăgător
- dar nu atât de atrăgător, încât să flirteze cu alte persoane.
Acum să spunem că gândești: Da, dar eu încă mai am în
doieli! Ei bine, atunci ai două alternative. Fie poți să aștepți, până
când nu mai există îndoieli, fie să mergi mai departe, purtând
îndoielile cu tine, la fel cum ți-ai invitat gândurile negative să vină
cu tine la plimbare. Să spunem că gândești: Poate că voi merge
mai departe, chiar dacă am aceste îndoieli.
în lumina celor de mai sus, poți să privești faptul că mergi
înainte ca pe o modalitate de a strânge informații - nu informații
excesive, supradocumentate, perfecte, ci fapte și sentimente noi,
care pot apărea, pentru a-ți privi îndoielile dintr-o altă perspectivă.
Poți să iei o hotărâre - să mergi mai departe - deși nu ești încă
hotărât în privința dubiilor tale.
„Poți să hotărăști să te întâlnești cu Larry și să vezi cum e, pe
măsură ce vă veți cunoaște mai bine,“ i-am spus Măriei. „Apoi, vei
vedea dacă preocuparea față de îndoielile tale se schimbă, în vreun
fel. Poți să observi dacă, pe măsură ce trece timpul, ești mai mult
sau mai puțin indecis față de îndoielile tale. Asta este ceea ce eu
numesc a fi „nehotărât în privința îndoielilor tale“.
Această idee i-a plăcut Măriei, pentru că asta însemna că
poate să se întâlnească în continuare cu Larry, fără a renunța com
plet la îndoielile ei. îndoielile nu trebuie să determine o decizie.
Poți hotărî, pur și simplu, să-ți pui la îndoială, îndoielile.
176
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
177
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
178
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
179
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
180
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
181
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
182
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Evaluarea costurilor
Am menționat evaluarea costurilor și beneficiilor în cazul
deciziilor pe care le iei. Prin urmare, să examinăm câteva modali
tăți specifice de a evalua ce te costă o decizie - sau o indecizie.
Una dintre consecințele căutării de informații este faptul că îți
consumă timp - iar când căutarea este excesivă și exhaustivă, și tim
pul necesar este excesiv. Psihologii numesc asta „cost de căutare“,
îmi amintesc de un prieten de-al meu, care era puțin obsesiv. Când
ne întâlneam la masa de prânz, el stătea mult ca să ia în considerare
toate alternativele din meniu. Problema era că eu aveam numai o
perioadă limitată de timp, pentru a lua prânzul. într-un alt caz, cos
tul cercetării ar putea fi de ordin financiar, dar în acest caz, a fost
183
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
184
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
185
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
186
ROBERT L. LEAHY, Ph.D. __________
187
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
188
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Concluzie
Procesul de luare a deciziilor te poate ajuta să-ți învingi
depresia, prin faptul că îți permite să iei măsuri, să-ți atingi obiec
tivele, să-ți urmărești valorile și să te simți puternic și eficient. Dar
depresia te împiedică - din mai multe motive: vrei un rezultat per
fect, îți subestimezi capacitatea de a accepta dificultățile, în cazul în
care acestea ar apărea, ți-e frică de schimbare și pretinzi certitudine.
în acest capitol am învățat câteva reguli de luare a unor
decizii bune: Concentrează-te pe rezultatul pe care dorești să-l
obții, acceptă ambivalența ca pe o parte naturală a procesului,
acordă-ți dreptul de a decide imperfect pe baza unor informații
imperfecte, redu costurile alegerilor nepotrivite, cântărește costu
rile de a decide să nu iei nicio decizie și privește deciziile ca pe niște
experimente - nu alegeri radicale, ci oportunități de a învăța. Prac
ticarea procesului de luare a deciziilor, prin cântărirea costurilor
pe termen scurt, în raport cu beneficiile pe termen lung, te ajută să
te hotărăști să faci ceea ce acum e dificil, astfel încât viața ta să fie
mai ușoară în viitor.
Luptă cu indecizia
# Ia decizii bazate pe obiectivele și valorile tale, nu pe cum
te simți acum.
< Analizează alternativele pe termen lung și pe termen
scurt. Vrei să te simți mai bine în următoarele cinci
minute, sau în următorii cinci ani?
# Căutarea perfecțiunii îți poate modifica procesul
decizional. Nu ținti spre certitudine. Nu ai nevoie de ea.
# Stabilește cât de multe informații îți sunt de ajuns.
< Deciziile importante implică adesea îndoieli. Acceptă-ți
îndoielile și acționează totuși.
189
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
190
Capitolul 8
191
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
192
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
193
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
194
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Figura 8.1
Capcana analizării la nesfârșit, a gândurilor și situațiilor
195
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
învață să renunți
Lucrul care te face să analizezi la nesfârșit este că ți se pare că
ai nevoie de certitudine și claritate (și crezi că aceste lucruri sunt, de
fapt, realizabile). Crezi că trebuie să știi exact ce s-a întâmplat. „Sunt
196
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
atât de multe întrebări fără răspuns“, spunea Ann despre Leon. „De
ce spunea una și făcea alta?“
Ce e așa de rău în a nu ști sigur de ce s-a întâmplat ceva - sau
chiar ce s-a întâmplat? Oprește-te și gândește-te la asta. La ce i-ar
folosi lui Ann să știe exact de ce Leon a făcut ce-a făcut? Chiar dacă
ar putea să afle ceva sigur, realitatea actuală este că el a plecat,
relația s-a terminat și ea trebuie să meargă mai departe în viață.
Faptul că află răspunsuri referitoare la trecut, nu o ajută să trăiască
o viață mai bună, azi.
Privitul în oglinda retrovizoare nu te ajută să ajungi acolo
unde vrei să ajungi.
Tolerează incertitudinea
Gândește-te la toate incertitudinile pe care le accepți deja.
Accepți incertitudinea, atunci când conduci pe autostradă - nu știi
dacă cineva nu va intra în mașina ta. Accepți incertitudinea, atunci
când discuți cu cineva - nu știi ce va spune cealaltă persoană. Și
accepți incertitudinea la locul tău de muncă, în fiecare zi. O accepți,
pentru că trebuie să trăiești în lumea reală.
Pentru cei mai mulți dintre cei care analizează, la nesfârșit,
gânduri și situații, incertitudinea reprezintă un rezultat negativ.
Dar incertitudinea este neutră. Nu știu dacă va fi un uragan mâine
- dar asta nu înseamnă că trebuie să mă adăpostesc în subsol. Iar
acești oameni cred uneori că obținerea certitudinii este un semn de
responsabilitate. „Trebuie să știu de ce lucrurile s-au întâmplat
astfel, ca să pot să am mai bine grijă de mine. “ Dar nu e întru
totul adevărat. Cel mai bun mod de a avea grijă de tine este să fii
clar în privința valorilor tale și să practici obiceiurile unei vieți
demne - ceea ce această carte te ajută să faci.
Pe cât ne este de greu să tolerăm incertitudinea cu privire la
evenimente și cauzele lor, ne e la fel de greu să tolerăm ambiva
197
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
lența. Ann spunea, în continuu: „Nu pot să înțeleg cum putea să fie
drăguț într-un moment și rece în următorul.“ Ceea ce spunea ea, de
fapt, este că i-a fost greu să accepte faptul că Leon se manifesta am-
bivalent - simțea lucruri diferite, la momente diferite. Dar
ambivalența este parte a naturii umane. Suntem ființe complexe,
care-și schimbă continuu punctul de vedere, care se confruntă cu
noi motive și posibilități și văd lucrurile în moduri diferite. Ann
voia să vadă lucrurile numai într-un fel - „Leon ori mă iubește, ori
nu“ - dar acest lucru era nerealist. Oamenii au sentimente ameste
cate și analizarea lor nu schimbă nimic.
198
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
199
_ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
tul anul trecut, trântind o fereastră pe el. M-a durut foarte tare. Aș
fi putut să stau și să mormăi în sinea mea: „Nu pot să cred cât de
tont am fost, că am trântit fereastra peste deget.“ Dar asta nu ar fi
ajutat. Sau aș fi putut să repet întruna: „De ce eu?“ Dar nici asta nu
m-ar fi ajutat. în loc să repet la nesfârșit aceleași gânduri, am fost
nevoit să accept că am dureri, să mă duc la camera de gardă, să mi
se pună o atelă și să învăț cum să tastez cu o singură mână, în timp
ce lucram la carte. Puteam să rumeg gânduri - sau să fac față situ
ației. Am ales să fac față. A fost dureros să încerc să scriu cartea cu
un deget rupt, dar mi-a dat posibilitatea de a-mi administra propri
ul „tratament“ și de a folosi disconfortul constructiv și imperfecți
unea de succes.
Acum, dacă te hotărăști să accepți realitatea așa cum e, ai un
punct de plecare. Poți să spui: „Bine. Sunt aici. Unde vreau să
merg?11' Ann a putut să accepte faptul că Leon făcuse ce făcuse, să
accepte că exista un rost în faptul că se simțea rănită, tristă și furi
oasă, să accepte că nu avea un iubit în acest moment și să accepte
că avea ceva de lucru.
Gândește-te la ceva ce obișnuiai să întorci pe toate fețele, în
trecut - dar nu și în prezent. Ce s-a schimbat? Ai acceptat, pur și
simplu, realitatea așa cum este ea. Și apoi te-ai decis să creezi o
nouă realitate, trăind în lumea reală și mergând mai departe cu
viața pe care o ai.
200
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
201
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
202
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
203
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Deplasarea atenției
Te-ai concentrat pe rumegarea gândurile tale și te-ai simțit
mai rău. Mintea poate fi într-un singur loc, o dată - și numai în
unul. Deci, acum vreau să te gândești la altceva decât la despicatul
firului în patru. Deplasează-ți atenția spre altceva.
Dar ai putea spune: „Cum să mă desprind de gândurile mele,
după cinci minute? E imposibil!“ I-am sugerat lui Ann că, din
moment ce mintea se concentrează doar pe un singur lucru o dată,
ar putea pur și simplu să-și deplaseze atenția asupra alt subiect sau
experiență imediată. Am început cu obiectele obișnuite din biroul
meu - o mulțime de cărți, câteva picturi, mobilier și lămpi. „Ann,
privește în biroul meu și încearcă să observi toate culorile și for
mele de aici. Acum, spune-mi diferitele culori pe care le vezi și unde
le vezi.“ Ann a început să descrie obiecte verzi, albastre, maro și așa
mai departe. I-am cerut, apoi, să descrie picturile din birou - care
cred că sunt chiar frumoase. Ea mi-a descris diferitele culori și for
me, dar și conținutul picturilor. Apoi am întrebat-o: „Ai observat că,
în ultimele câteva minute, nu te-ai gândit deloc la problemele tale?“
De multe ori, crezi că mintea este literalmente deturnată de
analizele tale mentale. Odată ce aceste gânduri obsesive îți apar în
cap, nu le poți lăsa să plece. Te țin captiv. Dar nu e așa. Poți să-ți
deplasezi atenția către conștientizarea unor imagini, sunete și chiar
mirosuri din jurul tău. Poți chiar să iei diferite obiecte cu arome
diferite, să le miroși și să încerci să descrii delicatețea si complexi
tatea mirosurilor. Iar deplasarea deliberată de la rumegarea gân
durilor, te ajută să-i stabilești o limită.
204
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
205
' ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
206
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
207
' ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
206
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
207
i ___ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
spune: „Fii atentă la mine. Sunt aici. Nu poți să faci nimic, până
j când eu nu voi fi satisfăcut.“ Ea este un sclav al gândului, serviabil
| și ascultător,
| Ce-ar fi dacă, în schimb, ai accepta pur și simplu gândul ne-
| poftit, ca pe un companion? Ce-ar fi dacă i-ai accepta prezența, cu
(aceeași atenție conștientă pe care tocmai ai aplicat-o asupra respi
rației - fără să mergi unde vrea să te ducă, dar și fără să lupți
împotriva lui? închipuie-ți, pur și simplu, că-i spui gândului: „Bine,
i știu că ești acolo, dar eu sunt ocupat cu viața mea acum, așa că
i ia un loc, fă ceea ce trebuie săfaci și mă voi întoarce la tine -
| dacă vreau.“ Poate că nu vei scăpa de gând, întrebările pot să-ți
| apară în continuare în minte, dar poți să spui politicos și calm: „Te
i aud, dar sunt ocupat să-mi trăiesc viața.“
I Asta a fost o revelație pentru Ann. Nu se gândise niciodată că
k și-ar putea face în continuare planuri cu prietenii, că ar putea să
! meargă la sală, să întâlnească alți bărbați și să muncească produc-
i tiv - toate, în timp ce gândul negativ înoată în curenții din creierul
Iei. Credea că trebuie să-și pună viața în așteptare, până după ce
rumegarea era, în sfârșit, mulțumită. în schimb, a aflat că ar putea
purta gândul cu ea - să-i facă loc în viața ei - în timp ce își contin
ua viata ei reală, în lumea reală.
Concluzie
Un semn distinctiv al depresiei poate fi tendința de a te con
centra pe un gând sau experiență negativă și de a insista asupra lor,
iar și iar. Acest proces de rumegare a gândurilor nu face nimic altce-
j va decât să-ți prelungească și să-ți adâncească depresia. Am aruncat
î o privire asupra a ceea ce speri să obții de la rumegarea gândurilor
! și asupra a ce sacrifici în viața reală, din cauza asta. Te gândești:
Trebuie să știu de ce, nu pot să accept acest lucru și Dacă o să
■’ continui să gândesc, voi descoperi răspunsul - dar rumegarea nu
| 208
__________________ ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
209
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
210
Capitolul 9
211
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Relațiile și depresia
Mulți oameni deprimați au probleme grave în relațiile lor.
Depresia este mai frecventă în rândul persoanelor care locuiesc sin
gure, care sunt divorțate, care au conflicte în relație și care întâmp
ină dificultăți în cadrul prieteniilor. Este important de înțeles că
pierderile și conflictele pot duce la depresie. Pierderea unei relații,
cum ar fi o căsnicie, te afectează pe mai multe niveluri: ai pierdut
oportunitățile unor experiențe plăcute cu partenerul, situația ta
financiară se poate înrăutăți, rețeaua ta de prieteni se poate micșora
și e posibil să te învinovățești pe tine însuți pentru divorț. Toate
acestea sunt probleme reale, pe care le vom aborda în acest capitol.1
Dar un alt mod de a le privi lucrurile este că depresia poate
duce la conflicte și pierderi în relații. Când ești deprimat, s-ar putea
să fii mai puțin dispus să te angajezi în activități cu prietenii2 - s-ar
putea să-i eviți, să anulezi planurile comune, să nu le răspunzi la te
lefon sau să nu apari la întâlniri. Pe măsură ce depresia întrerupe
212
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
213
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
274
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE __
Capcana confirmărilor
Există o serie de moduri prin care poți să ajungi să ai prob
leme, încercând să obții confirmare.4 în primul rând, ai putea crede
că trebuie să te lamentezi și mai mult - să-i convingi pe oameni că
lucrurile sunt absolut îngrozitoare - astfel încât ei să înțeleagă, în
cele din urmă, suferința ta. De exemplu, Roșa le spunea prietenilor
ei că de când și-a pierdut slujba se confruntă cu o catastrofă, cu cel
mai rău lucru pe care și-l putea imagina. Ea spunea: „Nu știu cum pot
să mai trăiesc“. Și adăuga: „Șeful meu este diabolic. Nu pot să cred că
cineva ca el este în viață“. Acestea erau declarații sincere și ade
vărate, în ceea ce o privea pe Roșa, dar ele le dădeau prietenilor
impresia că reacția ei la situație era atât de extremă, încât era greu
de înțeles. Exagerarea lamentărilor pentru a obține confirmare poa
te, în mod ciudat, să-i facă pe oameni să reacționeze exact invers. Un
prieten i-a spus Rosei: „Trebuie să-ți păstrezi calmul. Lucrurile nu
sunt chiar atât de groaznice“. Desigur că asta a făcut-o pe Roșa să se
simtă și mai rău.
în al doilea rând, este posibil să fii foarte exigent în ceea ce
privește confirmarea. Ai impresia că prietenii tăi trebuie să știe
totul despre cât de rău te simți - fiecare detaliu al necazurilor tale
- să te înțeleagă sau să-ți fie alături.5 Pentru asta, îți copleșești pri
etenii cu necazurile tale. Roșa le trimitea e-mail-uri lungi, descriin-
du-și în detaliu sentimentele și analizând evenimente din trecut.
Imaginați-vă cum se simțeau prietenii ei, când deschideau e-mail-ul
și vedeau mai multe pagini de corespondență, trimise înainte și
înapoi, între Roșa și prietenii ei, cu comentarii de la alți prieteni.
215
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Capcana victimizării
Roșa se supăra pe prietenii ei, dacă aceștia nu arătau sufici
ent interes față de problemele ei. „Tie nu-ți pasă de mine“, spunea
ea, sau „Ai o viață minunată. Cum ai putea înțelege prin ce trec eu?“
Roșa cădea în capcana victimizării - simțind că lumea nu era de
partea ei și că oamenii au tratat-o întotdeauna nedrept. își copleșea
prietenii cu nemulțumiri în legătură cu familia ei: „Mama mea este
o narcisistă în adevăratul sens al cuvântului. îi pasă numai de ea.“
216
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
217
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
218
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
219
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
220
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
221
ROBERT L LEAHY, Ph.D.
222
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
223
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
224
__ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
225
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.________________ __
unul dintre cele mai bune lucruri pe care le-am făcut vreodată,“ mi-a
spus Dan. „Simt că, Într-adevăr, contez pentru acești oameni. Și îmi
dau seama cât de grea poate fi viața pentru alții. Mă face să apreciez
cât de norocos sunt.“
Un mod de a te simți mulțumit de tine și de viața ta este de
a-i ajuta pe alții să se simtă mulțumiți de viața lor - și un mod de a
trece dincolo de autocritică este de a construi o lume mai mare
decât tine. în fiecare an, un fost pacient îmi trimite o felicitare de
Crăciun și mă ține la curent cu viața lui. A devenit foarte activ în
organizația Habitat for Humanity, ajutând persoanele defavori
zate să obțină locuințe. Acum este foarte activ în biserica lui și în
asociația absolvenților de colegiu. Viața lui e mult mai plină și cu
mai mult sens, decât putea să fie dacă ar fi trăit, pur și simplu, ca
individ singular.
Roșa a reacționat la ideea că, atunci când îi ajutăm pe alții
să-și găsească menirea, noi înșine ne găsim menirea. Asta a fost
regula de aur pentru ea. A început să pregătească o fată care avea
dificultăți de învățare. „în fiecare zi când mă trezesc, simt că în
semn ceva pentru cineva. Viața mea are un sens mai mare acum,“
mi-a spus ea, cu lacrimi în ochi. Ce întorsătură de evenimente în
viața ei! începuse prin a se simți ca o povară pentru prieteni, dur
acum simțea că ar putea fi importantă pentru cineva care îi fusese
complet străin.
Concluzie
Trebuie să mărturisesc că am ezitat puțin să includ în această
carte, un capitol despre cum poți fi o povară pentru prietenii tăi.
Poate că te critici și te izolezi deja, pentru că te simți în felul acesta.
Dar mi-am dat seama, de asemenea, că dacă-ți ofer câteva instru
mente puternice și utile, pentru a te descurca mai bine în relațiile
de prietenie, ele te-ar putea ajuta în lupta cu depresia.
226
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
227
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
228
Capitolul IO
229
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
230
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
231
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
232
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
233
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
234
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Tabelul 10.1
0 nouă perspectivă asupra singurătății
Gând negativ Gând util
Ești singur, pentru că Ești singur, pentru că nu ai făcut lucrurile care
ești un ratat. să te ajute să intri în legătură cu ceilalți. Asta
este ceea ce poți începe să faci acum. Nu ești un
ratat, pentru că ai multe dintre calitățile pe
care le-ai dori la un prieten. De fapt, ai putea fi
persoana pe care o cauți.
Vei fi întotdeauna Nu ești complet singur acum. Există oameni cu
singur care lucrezi, ai o familie și prieteni. Dacă preiei
inițiativa, poți să începi să-ți construiești o
rețea de sprijin, chiar astăzi.
Nu poți să faci nimic Aceasta este gândirea de tipul totul-sau-nimic.
cum trebuie Enumera toate lucrurile pe care le-ai făcut bine
în viața ta. Toată lumea face greșeli, dar asta
nu înseamnă că nu poți face nimic bun. Ce ți-ar
spune un prieten adevărat?
Viața este groaznică Viața poate părea dificilă, uneori. Dar viața
este ceea ce faci tu din ea. Fiecare zi reprezintă
o ocazie de a te angaja într-un comportament
pozitiv și de a intra în legătură cu alții. Chiar
dacă viața ți se pare groaznică, există lucruri
pozitive pe care le poți face - dacă îți propui,
dacă ești dispus să încerci lucruri noi și să-ți
asumi riscuri.
235
_____________ _____ ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Dacă ești singur noaptea și ești trist, comandă ceva din „meni
ul tău de recompense“. De exemplu, Maria a făcut o baie relaxantă
cu spumă și lumânări, a ascultat o muzică frumoasă și liniștitoare și
a închiriat un film pe care voia să-l vadă. De asemenea, a trimis câte
va e-mailuri și a intrat pe site-uri unde putea întâlni oameni noi.
Momentele de singurătate pot fi plăcute; ai timp pentru a te răsfăța,
a te împăca cu tine însuți și a deveni cel mai bun prieten al tău.
236
__ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
237
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
238
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
239
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
240
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
241
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
242
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE____
243
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
244
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
plimbam câinii din adăpost. Sandra a decis să încerce și ea. S-a dus
la adăpostul local de animale și a întrebat dacă ar putea munci ca
voluntar, timp de câteva ore în fiecare săptămână. Era un experi
ment - și s-a dovedit a fi un succes enorm pentru Sandra. S-a oferit
să „socializeze“ pisicile din sala pisicilor, ceea ce însemna să le
mângâie și să se joace cu ele. întrucât era o persoană vorbăreață și
fermecătoare, s-a întâlnit cu alți voluntari și a început să-și facă noi
prieteni. De Ziua Recunoștinței, a petrecut cu un cuplu de prieteni
de la adăpost și a luat cina acasă la ei.
Singurătatea nu este necesară - mai ales atunci când există
alte persoane care pot beneficia de îngrijirea și bunătatea ta. E greu
să te simți singur și nefericit, atunci când faci pe altcineva fericit. E
greu să simți că viața ta nu are rost, atunci când există un copil care
așteaptă cu nerăbdare să vii să-l meditezi. Nu am fost meniți să trăim
în izolare. Am fost meniți să însemnăm ceva unul pentru celălalt.
245
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Concluzie
Singurătatea este o epidemie cu care mulți dintre noi s-au
confruntat cândva, în decursul vieții. Știu că, atunci când m-am
mutat înapoi în New York City, m-am simțit singur. Atunci am decis
să folosesc terapia cognitivă, pe mine. Mi-am programat activități -
atât singur, cât și cu alte persoane. Am căutat continuu ocazii de a
iniția conversații. (Așa cum am menționat mai devreme în acest
capitol, mi-am cunoscut soția în metrou!) Ce e nemaipomenit în
folosirea terapiei cognitive împotriva singurătății, este că poți să te
simți mai bine, imediat.
Singurătatea poate, de asemenea, să-ți creeze ocazii favora
bile. De exemplu, poți să ai mai multă libertate de acțiune. Poți să
mergi la orice film, muzeu, restaurant sau activitate, fără a depinde
de altcineva. De asemenea, uneori este mai ușor să întâlnești
oameni, atunci când ești singur. Ai mai multă libertate de a iniția
conversații - mai ales dacă și celălalt este singu
Scapă de singurătate
< Dacă te simți singur, e posibil ca depresia să-ți denatureze
gândirea și să te facă să crezi că a fi singur este un lucru
rău. Examinează-ți convingerile cu privire la singurătate.
246
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE__
247
Capitolul ll
248
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE _
Intimitate și depresie
După cum știți, există multe cauze diferite ale depresiei - iar
relația cu partenerul poate fi una dintre ele. Conflictul în relație se
asociază în mare măsură cu depresia - atât pentru femei, cât și pen
tru bărbați.1 Pe de o parte, conflictele din relație pot duce la depre
sie: dacă nu ești mulțumit de relația ta - sau partenerul nu este -
atunci există șansa ca unul dintre voi, sau amândoi, să ajungeți la
depresie, la un moment dat. De fapt, femeile care trăiesc experiența
stresului relațional sunt de 25 de ori mai predispuse la depresie,
decât femeile care au relații lipsite de stres.2 Pe de altă parte, depre
sia poate fi cauza unui conflict conjugal. De fapt, în 50% dintre
cuplurile aflate în conflict, există cel puțin un partener deprimat.3
Folosesc termenul „conjugal“ în acest context, într-un mod
- foarte general - aceste aspecte se aplică și în cazul unor relații in
time, serioase, nu doar la oamenii căsătoriți. Chiar dacă nu ai nicio
relație intimă în prezent, ai putea avea în viitor, iar acum ar putea fi
cel mai bun moment să înveți cum să construiești o relație intimă
mai bună.
învățând cum să eviți capcanele la care toți suntem predis-
puși, dată viitoare când vei avea o relație cu cineva vei fi mai pre
gătit să o faci să funcționeze mai bine.
între timp, ideile din acest capitol nu te vor ghida doar să
treci cu bine prin capcanele relațiilor intime - ele pot chiar să te
ajute să devii un prieten mai bun.
249
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Un cerc vicios
Conflictul din relație poate contribui la sentimentul tău de
neputință - când te simți captiv și ai impresia că nu mai e nimic de
făcut. Dacă partenerul tău este critic, atunci e posibil ca stima ta de
sine să aibă de suferit. Te confrunți cu mai puține experiențe plă
cute, te simți mai singur în relație și ești mai iritabil. Nu crezi că
partenerul are grijă de emoțiile tale. Poate te simți chiar nesigur.
După cum am mai spus, depresia poate contribui la prob
lemele de relație, iar relațiile pot contribui la depresie? Deci, iată
reversul medaliei: atunci când ești deprimat, poți să privești relația
ta în lumina cea mai negativă. Poți să începi să citești gândurile
negative ale celuilalt („El nu mă consideră atrăgătoare“), să perso
nalizezi („Lucrează până târziu, pentru că nu mă iubește“), să pre
supui („Ea ar trebui să fie întotdeauna afectuoasă cu mine“) și să ai
gânduri catastrofale („E îngrozitor că avem aceste certuri“). în
plus, poți avea tendința să crezi că partenerul tău te face nefericit
în mod intenționat, s-ar putea să generalizezi aspectele negative,
dintr-un singur exemplu („întotdeauna mă cicălește“) și s-ar putea
să dai vina pe tine, pentru problemele care apar.5
Odată cu faptul că-ți influențează felul în care vezi lucrurile,
depresia poate aduce cu ea un anumit stil de interacțiune. Uneori,
atunci când suntem deprimați, ne plângem foarte mult parteneru
lui nostru, adesea repetând, iar și iar, sentimentele și gândurile
negative pe care le avem. Când suntem deprimați, de multe ori
evităm privirea celorlalți, facem pauze lungi când vorbim și oftăm.
E posibil să ne izolăm, suntem abătuți și refuzăm să ne angajăm în
activități plăcute împreună cu partenerul nostru. Când partenerul
ne face sugestii, putem să le respingem și chiar să ne lamentăm: „Tu
chiar nu mă înțelegi!!!“. S-ar putea să încercăm chiar să obținem
aprecieri negative „Nu-i așa că nu te mai atrag?“ Sau să căutăm încu
rajări excesive, de genul: „Mă mai iubești?“6
250
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Localizarea problemei
Sunt o mulțime de motive pentru care relația ta intimă poate
cunoaște dificultăți. în acest capitol, vom acoperi dificultățile ma
jore, pe care mulți oameni le trăiesc. Atât tu, cât și partenerul tău
puteți beneficia de pe urma parcurgerii lui și puteți să-l discutați
împreună. Lucrul cel mai important este să recunoști că depresia se
251
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
252
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
253
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.'
254
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
255
ROBEKT L. LEAHY, Ph.D.
256
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE ___
257
„ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
258
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
259
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
260
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
261
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
262
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
despre cum „ar trebui“ să fie lucrurile, mai bine te-ai gândi cum să le
îmbunătățești. înlocuiește „ar trebui“ cu „cum să facem“ și „hai să
încercăm.“ în loc să spui „Ar trebui să avem o viață sexuală mai
bună,“ ai putea încerca afirmații de acțiune, cum ar fi „Putem să ne
facem unul altuia un masaj,“ sau „Putem stabili o perioadă în care să
fim afectuoși unul cu celălalt.“ Nu veți face progrese, dacă vă spuneți
unul altuia doar „ar trebui“. Dar puteți face progrese, acționând
diferit și comunicând într-un mod plin de atenție.
10. Personalizare-. Pui stările de dispoziție și comportamen
tul partenerului tău, pe seama unui lucru care te caracterizează pe
tine - sau îți asumi întreaga vină pentru probleme: „El este într-o
stare proastă, din cauza mea.“ „Dacă n-aș fi fost eu, n-am fi avut
nicio problemă.“ Nu depinde aproape niciodată de o singură per
soană - e nevoie de doi pentru a dansa un tango și de doi pentru a
fi nefericit. Phyllis personaliza, într-o mare măsură, gândindu-se că
Ralph voia să fie singur, pentru că o găsea plictisitoare. Dar, de fapt,
Ralph era atât de epuizat la sfârșitul zilei, încât avea nevoie de ceva
timp să se liniștească. Nu avea nicio legătură cu Phyllis, ci depindea
de cât de aglomerată a fost ziua respectivă.
11. Perfecționismul-. Ai un standard nerealist de ridicat pen
tru o relație și apoi îți evaluezi relația, în funcție de acest standard.
„Nu e ca în primul an - așa că nu merită.“ „Avem probleme, astfel
încât relația noastră nu poate să meargă.“ Problema cu perfecțion
ismul este că acesta e menit să te facă nefericit. Ai putea crede că-ți
respecți idealurile, dar, de fapt, îți creezi probleme - ție și
partenerului tău. Nicio relație nu este perfectă - și nicio relație nu
trebuie să fie perfectă. Odată ce Vinnie și Cynthia au recunoscut cât
de inutil și de deprimant este perfecționismul, au reușit să cola
boreze în mod constructiv. „Mi-am dat seama că nu vom obține ni
ciodată exact ceea ce vrem unul de la celălalt, dar ne-am putea sa
tisface totuși o mulțime dintre nevoi“, a spus în cele din urmă Vin-
263
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
264
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
265
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
266
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
267
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
268
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Reguli de angajament
Vinnie și Cynthia păreau să se certe tot timpul. Când nu erau
în luptă pe viață și pe moarte, se izolau unul de celălalt. Exista un
armistițiu apăsător între ei.
Vom avea mereu diferende cu alții, dar nu ar fi, oare, mai
bine dacă am avea unele reguli care să ne ghideze, atunci când dis
cutăm? Cele mai multe discuții în contradictoriu sunt perturba
toare și neproductive. Asta nu înseamnă că trebuie să fii perma
nent de acord cu partenerul/partenera. Cu toate acestea, dacă tu și
partenerul tău doriți să profitați de aceste dezacorduri, ar fi util să
stabiliți unele reguli de bază.
269
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
270
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
ține. Uneori sunt prea sensibil. Mă întreb dacă am putea lucra îm
preună, ca să găsim modalități mai bune de a comunica.“
5. Invită-țipartenerul/partenera să rezolve problema, îm
preună cu tine. Vorbește-i despre un efort comun. „Ar fi minunat
dacă am putea lucra împreună, ca să găsim modalități de a ne oferi
mai multe satisfacții, unul celuilalt.“
6. Cere idei de soluții. Transformă-ți partenerul/partenera
într-o persoană care rezolvă problemele și care colaborează cu
tine. „Ai câteva idei despre cum am putea să ne oferim mai multă
bucurie în relație? Ce pot să fac pentru a ajuta?“
7. Găsește puncte de a cădea de acord. Nu te concentra
asupra neînțelegerilor. Găsește un teren comun. „Mă bucur să aud
că și tu și eu suntem de acord că lucrurile pot fi mai bune și că am
putea încerca să ne oferim mai multe bucurii. E un punct minunat
de unde să începem să lucrăm împreună.“
8. încercați o soluție cu care amândoi sunteți de acord.
Transformă bunele intenții și planuri, în acțiuni. „Să încercăm să
urmărim aspectele pozitive ale celuilalt. Ce zici să procedăm astfel,
săptămâna asta și să vedem ce se întâmplă?“
271
ROBERT L. LEAHY, Ph.D. _____________ _
Acceptarea diferențelor
Imaginează-ți că iei o frânghie și ții un capăt cu mâna stângă,
iar celălalt cu mâna dreaptă. Tragi cu ambele mâini, cu toată put
erea și, în cele din urmă, îți dai seama că te lupți cu tine însuți - și
te învingi singur.
Pe întreg parcursul relației tale ai luptat,, ai protestat și ai
încercat să-ți controlezi partenerul. Tragi de frânghie; el trage de
celălalt capăt. Luptați împotriva diferențelor. Apoi, într-o zi, vă vine
ideea să renunțați la frânghie și să lucrați împreună. Ați renunțat la
ceva, pentru a obține ceva mai important. Ați renunțat la frânghie.
Ralph era interesat de afaceri, iar Phyllis era interesată de psi
hologie. Dar se iubeau încă și aveau împreună un copil pe care-1 ado
rau. Multe dintre diferențele lor constituiau subiecte de luptă - „Ție
îți pasă doar de afaceri și de bani,“ versus „Tot ce vrei să faci este să
vorbești despre aspectele psihologice ale caracterului uman.“
272
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
273
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Concluzie
De obicei, le cer, pacienților mei deprimați să-mi spună cum
ar putea să facă în așa fel încât căsătoriile lor să fie mai bune. Dar
îmi dau seama că aud numai povestea unei singure persoane. Este
întotdeauna bine să asculți și povestea celuilalt. Nu mă consider un
judecător. Mă gândesc la modul în care fiecare persoană ar putea să
învețe cum să-și îmbunătățească relația. Dacă pacientul este soția -
dar bărbatul este nemulțumit de relație - va fi mai bine pentru ea,
dacă îl ajut pe el să îmbunătățească lucrurile în relație. Nu există
câștigători și perdanți - nici ceva bun sau rău care să fie judecat.
Este vorba despre a îmbunătăți lucrurile, pentru amândoi.
Am văzut cum relația ta te poate face deprimat și modul în
care depresia îți poate afecta relația. Fie că tu sau partenerul tău
suferiți de depresie - sau amândoi - sper că veți fi capabili să tre
ceți împreună peste acest capitol și să începeți să lucrați împreună
în fiecare zi, pentru a vă aduce mai multă fericire unul celuilalt. La
urma urmei, v-ați iubit suficient de mult, ca să vă căsătoriți, să trăiți
împreună și, probabil, să aveți copii împreună. Chiar dacă aveți
impresia că sentimentele voastre de iubire au scăzut - și chiar au
274
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
275
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
276
Capitolul 12
277
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
278
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
cognitiv. Mulți dintre pacienții mei consideră că este util să-și facă
fișe cu metode de dialog cu sine / autoajutorare, care le amintesc
de obiceiurile lor negative și de modul în care le pot schimba. Ele
pot să includă modul de a-ți schimba comportamentul, gândirea și
relațiile. Le poți consulta cu ușurință - păstrează-le în portofel, pe
computer sau pe BlackBerry. în acest fel, vei fi pregătit să te con
frunți cu demonii depresiei, atunci când apar.
Cheia metodelor prin care te poți ajuta singur, să-ți păstrezi
starea de bine, este să aplici tehnica cu care ai lucrat, atunci când
nu te simțeai bine - și care a dus la îmbunătățirea stării tale gen
erale. A te simți bine este primul tău obiectiv. A-ți păstra starea de
bine presupune să practici obiceiurile care funcționează - și să
cunoști semnele pe care trebuie să le urmărești, astfel încât să poți
opri manifestarea unei recidive, înainte ca depresia să se instaleze
pe deplin.
279
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
280
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
281
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
282
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Construiește-ți relațiile
Am văzut deja că relațiile pe care le ai pot avea un efect puter
nic asupra depresiei.
Mulți oameni observă că, atunci când devin depresivi, își
pierd interesul față de semeni sau cred că sunt o povară pentru alții.
Depresia poate începe cu izolarea de alte persoane; dacă se întâm
plă așa, acționează împotriva acestei tendințe și fă planuri pentru a
te întâlni cu oameni. Sau este posibil să te lamentezi și să te concen
trezi mai mult pe aspecte negative, atunci când ești în prezența alto
ra Folosește tehnicile pe care le-am discutat în Capitolul 9, pentru a
construi prietenii mai bune. Sau, dacă relația ta intimă întâlnește
obstacole la începutul episodului depresiv, mergi înapoi la Capitolul
11 și vezi cum tu și partenerul tău puteți îmbunătăți sistemul de re
compense, scădea aspectele negative, accepta diferențele dintre voi
și rezolva problemele, împreună.
Iată câteva lucruri de reținut.
283
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
Recompensează-ți prietenii
Prietenii reprezintă medicamentul care te ține sănătos. Ai
nevoie să-i recompensezi. Karen și-a făcut un scop din a le mulțumi
prietenilor ei, pentru sprijin, lăudându-i când îi povesteau despre
lucrurile pozitive pe care le făceau, fiindu-le alături și aprobându-i,
când aveau probleme. Faptul că le amintești prietenilor că le ești, la
rândul tău, aproape, îi ține alături de tine.
284
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Continuă tratamentul
Dacă ai devenit mai priceput în terapia cognitiv-comporta-
mentală și ai avut deja o serie de episoade anterioare de depresie,
ar putea fi util să iei în considerare „continuarea tratamentului“.
Este o idee bună, dacă manifești un tipar de rumegare a gândurilor,
dificultăți în relație, probleme cu stima de sine care continuă să
revină, sau episoade recurente de depresie sau de anxietate inten
să. îmbunătățirea stării tale de sănătate și menținerea ei reprezin
tă două stadii ale procesului de autoajutorare. Continuarea trata
mentului te poate ajuta să rămâi pe drumul cel bun. Asta poate
implica vizita la terapeut o dată pe lună sau la șase săptămâni, pen
tru a nu aluneca din nou în depresie. Continuarea tratamentului
reduce considerabil, riscul unei recidive?
285
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Mărirea dozei
Chiar dacă faci un tratament medicamentos, s-ar putea să ai
stări de depresie, care apar „ca din senin“. Nimic nu funcționează
100% din timp, dar tratamentul de întreținere reduce considerabil
riscul de recidivă. Dacă ai o recidivă, s-ar putea ca medicul să dore
ască amplificarea efectelor tratamentului și să mărească doza, să
adauge un medicament, sau să folosească alte forme de tratament.
Poți să găsești mai multe informații despre toate aceste tratamente
biologice pentru depresie, în Anexa A.
Unele persoane care au avut mai multe episoade de depresie
spun: „Nu am nevoie de tratament - mă simt bine.“ Dar motivul
pentru care te simți bine poate fi faptul că ești sub tratament. Deci,
nu crede că dacă te simți mai bine, înseamnă că nu mai ești vulner
abil. Acestea fiind spuse, știm că abordările comportamentale, cog
nitive și interpersonale, în prevenirea recidivei, sunt foarte impor
tante. Tu și medicul tău puteți să luați această decizie, împreună.
286
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
287
ROBERTL. LEAHY,Ph.D.
288
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Scanarea corpului
în timp ce stai culcat sau așezat într-o poziție confortabilă,
începe practica respirației conștiente, observând cu calm cum
aerul intră și iese. Apoi, observă stomacul, cum îl simți și ce senza
ții sunt acolo. Urmărește cum respirația intră în și prin stomac și
apoi iese - urmărește ușor cum aerul intră și iese din stomac. Apoi,
cu atenția îndreptată către umărul stâng, respiră în umăr și în afara
lui. Observă senzațiile, căldură sau tensiunea care sunt în umăr,
respirând înăuntru și în afară, acel sentiment și senzație. Apoi, fă la
fel cu brațul stâng. Continuă cu celelalte părți ale corpului, cu
mâinile, atât dreapta cât și stânga, cu picioarele, cu tălpile. Petrece
câteva minute observând senzațiile care sunt acolo și respiră în
acel sentiment, în fiecare parte a corpului tău. Rămâi în momentul
prezent, conștient de ceea ce este acolo și de faptul că acest mo
ment vine și pleacă.
Extinde-ți conștienta
Cu ochii închiși, după ce ai fost conștient de respirația ta,
pentru un timp, permite-i minții să observe ce este în jurul tău, în
289
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
290
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
Concluzie
Există vești proaste și vești bune. Pentru mulți oameni,
depresia este o problemă care se repetă - mulți oameni au mai
multe episoade de depresie, în timpul vieții lor. Dar poți să .reduci
considerabil reapariția depresiei, prin folosirea uneia sau a tuturor
ideilor prezentate în acest capitol. Și poți să folosești ideile din
această carte, ca un ghid pentru a trăi o viață lipsită de depresie.
Nu ești neajutorat, atunci când vine vorba de depresie. Unul
dintre pacienții mei, care și-a depășit depresia și și-a menținut
starea de bine, mi-a spus: „Observ că, acum, reacțiile mele raționale
sunt mai automate decât gândurile mele negative, automate.“ Un
fost pacient de-al meu m-a sunat să-mi trimită un prieten la trata
ment. Nu-1 mai văzusem de 12 ani. Mi-a spus: „Mai folosesc încă
tehnicile pe care le-am învățat de la tine.“ Nu mai fusese deprimat,
de atunci. Un alt fost pacient a revenit la tratament, după mulți ani
de când îl văzusem ultima dată. De data aceasta, își pierduse slujba
și se simțea iatăși deprimat. I-am administrat din nou medicație și
a început să conceapă unele planuri să devină activ și proactiv și
291
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
292
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
293
Capitolul 13
GÂNDURI DE FINAL
294
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
295
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
296
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
pentru durerile de spate. Poate îți e greu acum - dar devine mai
ușor, în viitor. E ca și cum ai construi obiceiuri noi, care nu vin cu
ușurință. Te-am îndemnat să-ți mărești nivelul de activitate și spui:
„Nu am deloc energie.“ Eu îți spun: „Energia va veni mai târziu. Poa
te e nevoie să acționezi, înainte să apară motivația.“ Te uiți la mine ca
și cum aș fi de pe altă planetă, dar îți repet: „Ce pierzi, dacă încerci?“
îți amintești ce am discutat la începutul acestei cărți? îmi dau
seama că s-ar putea să spui: „Nu pot să fac acest lucru, pentru că
sunt deprimat. Nu pot să fac sport, nu pot să-mi sun prietenii și nu
pot să muncesc. Depresia mă împiedică să fac orice.“ Dar apoi îți su
gerez: „De ce nu acționezi împotriva depresiei, orice-ar fi? Fă pași
mici. încearcă să urmărești cum te simți, când faci aceste lucruri,
încearcă. Nu știi niciodată.“
Sau poate spui: „Depresia mea este realistă. Am un motiv
foarte bun să mă simt în acest fel.“ Da, există motive să te simți trist.
Toți suferim pierderi teribile. Dar gândește-te la mama cu copilul cu
handicap, gândește-te la alcoolicul care are 35 de ani de alcoolism
în spate și gândește-te la doamna în vârstă, căreia i-a fost amputat
piciorul. Ei au avut motive întemeiate să creadă în depresie și în
lipsa lor de speranță. Cu toate acestea, și-au revenit. Eu știu. Eu am
văzut toate astea. Pe măsură ce te trezești din nou la viață, uneori
poți să aluneci înapoi. Uneori, vei avea zile negre și sumbre.
Uneori, viața va părea că nu merită să fie trăită. Dar dispoziția se
schimbă, evenimentele se schimbă și poți influența în bine. în
această carte, ți-au fost prezentate multe dintre instrumentele ne
cesare pentru a reveni la normal, după o depresie.
în momentul cel mai greu, din miezul cel mai întunecat al
nopții, există speranță. Există o cale de ieșire, o ușă pe care să intri,
un moment când întunericul nopții ia sfârșit. Ceva se poate trezi în
tine, pe măsură ce norii depresiei se ridică. Ai dormit, iar acum te-ai
trezit dintr-un coșmar.
Răsare soarele.
297
ANEXA A
*
TRATAMENTE BIOLOGICE PENTRU DEPRESIE
Medicamente antidepresive
Uneori te simți copleșit de numeroasele opțiuni disponibile
pentru tratamentul depresiei. Acesta este un semn al progresului
imens pe care l-am făcut, în ultimii 20 de ani, în a oferi consumato
rilor ceea ce se potrivește nevoilor lor individuale. în prescrierea
medicației, medicul tău va lua în considerare starea ta generală de
sănătate. De asemenea, el trebuie să știe ce alte medicamente iei -
atât cele prescrise pe rețetă cât și cele luate la liber. Medicația alter
nativă sau tratamentele naturale îi pot ajuta pe unii, dar, de aseme
nea, ele pot interacționa cu medicamentele și pot produce efecte
secundare nedorite.
298
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
299
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
300
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
301
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
Etape de medicație
Medicul tău îți va prescrie un medicament și, în funcție de
reacția ta, va crește doza și/sau va adăuga o altă clasă de medica
mente. Această fază inițială de tratament este cunoscută sub
numele de fază „acută“; este etapa în care evaluezi dacă există ben
eficii semnificative în urma medicației. Acest lucru poate dura 6-12
săptămâni (sau mai mult), în funcție de reacția ta. Cel mai impor
tant lucru în acest moment este de a reduce simptomele. Odată ce
simptomele s-au redus, vei intra în faza de „continuare“ a tratamen
tului, în timpul căreia vei continua cu aceleași medicamente (une
ori într-o doză mai mică, alteori nu) pentru a te asigura că depresia
nu revine. Această fază poate dura între patru luni și un an. Dacă nu
s-a observat o reapariție a depresiei în acest timp, tu și medicul veți
aprecia dacă ar trebui să continui tratamentul cu antidepresive
pentru mai mult de un an, pentru a evita episoadele viitoare.
302
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
303
ROBERTL. LEAHY, Ph.D.
304
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
305
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginformation.ht
ml) și pe site-ul Physicians Desk Referente
(http://www.pdrhealth.com/home/home.aspx).
306
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
307
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
308
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
309
ROBERT L. LEAHY, Ph.D. ____________
Concluzie
Poate că opțiunile pentru medicamente par atât de multe,
încât sunt copleșitoare. Există diferite clase de medicamente; posi
bilități de administrare a mai multor medicamente; moduri de a
trata efectele secundare; de asemenea, medicamente specifice pen
tru somn, anxietate și alte probleme. Dar însuși faptul că există atât
de multe opțiuni ar trebui să vă dea speranță.
Folosirea stimulării electrice (TEC, SVN, SMT) poate să pară
controversată. Veți auzi opinii puternice de ambele părți. Cu toate
acestea, în caz de depresie severă, cu o componentă suicidară per
iculoasă, ar trebui să luați în considerare toate opțiunile disponi
bile. Medici cu experiență - în special cei care au lucrat în medii spi
talicești - vor confirma adesea efectele dramatice ale acestor trata
mente electrice.
Ca în cazul oricărui tratament, ar trebui să cântăriți cu
atenție costurile și beneficiile, cu ajutorul medicului.
Vestea bună este că progresăm mereu cu tratamente din ce
în ce mai sofisticate și mai eficiente.
310
ANEXA B
311
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
312
ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE
Standarde personale
Așteptări parentale
Critică parentală
*
Organizare
* Subscala Organizare este punctată separat și nu se include în puncta
jul total.
313
CUVINTE DE MULȚUMIRE
>
g^. ș vrea să încep prin a le mulțumi acelor oameni care m-au
Z~Vonorat cu încrederea lor, încredințându-mi problemele lor și
cu curajul de a lucra asupra depresiei lor. Pacienții mei m-au învățat cum
oamenii pot avea curaj în fața a ceea ce pare a fi o suferință fără speranță.
O mare parte din ceea ce știu, li se datorează lor. Vă mulțumesc că mi-ați
permis să fiu o parte din viața voastră.
îi datorez foarte mult mentorului și prietenului meu, tatăl terapiei
cognitiv-comportamentale,, Aaron T. Beck, a cărui activitate i-a inspirat pe
atât de mulți dintre noi, în tratamentul depresiei. în plus, datorez o mare
parte din cunoștințele mele despre depresie și tratamentul acesteia, cerce
tătorilor din întreaga lume, care continuă să contribuie la capacitatea
noastră de a-i ajuta pe oameni. Recunoștința mea se îndreaptă spre cerce
tători renumiți, a căror activitate a stat la la baza acestei cărți: Brad Alford,
David D. Burns, David A. Clark, Rob DeRubeis, Norm Epstein, Connie
Hammen, Allison Harvey, Susan Nolen-Hoeksema, Steve Hollon, Sheri
Johnson, Thomasjoiner, Jon Kabat-Zinn, Warren Mansell, Cory Newman,
Costas Papageorgiou, John Riskind, Zindel Segal, Marty Seligman, Roz
Shafran, Jean Twenge și Adrian Wells. Bunul meu prieten, Paul Gilbert, din
Marea Britanie, a fost o sursă majoră de sprijin - el este o reală combinație
de înțelepciune, compasiune și umor. Frank Dattilio, Philip Tata, Dennis
Tirch și Lata McGinn mi-au fost prieteni și colegi, pe tot parcursul conce
perii lucrării de față. De asemenea, vreau să le mulțumesc colegilor mei de
la Institutul American pentru Terapie Cognitivă, care au fost suficient de
răbdători să mă asculte, să reia și să analizeze cele mai multe idei din
această carte. Asistentul meu editorial, Poonam Melwani, a fost magnific,
prin faptul că a făcut ca acest proiect - ca și altele, de altfel - să devină po
sibil. Le mulțumesc, de asemenea, lui Patty Gift și Sally Mason de la Hay
House pentru sprijinul primit în acest proiect. Agentul meu, Bob Diforio, a
fost o constantă în viața mea, timp de mai mulți ani.
Și, bineînțeles, îi datorez cea mai mare recunoștință soției mele,
Helen. Nu am cuvinte să-i mulțumesc suficient.
314
NOTE DE FINAL
315
!ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
316
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
317
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
326
___ ÎNVINGE DEPRESIA, ÎNAINTE SĂ TE ÎNVINGĂ EA PE TINE___
327
ROBERT L. LEAHY, Ph.D.
328
DESPRE AUTOR
329