Geriatrie – Gerontologie

Geriatria, specialitatea medicală care are drept obiective asigurarea asistenței medicale din îngrijirea
acută și cronică preventivă, de recuperare și paliativă a vârstnicilor.
Gerontologia, știința care studiază procesele îmbătrânirii celulare și efectele asupra organismului din
punct de vedere medical precum și implicațiile sociale ale patologiei vârstnicului.
Medicina geriatrică are ca scop prioritar îmbunătățirea calității vieții atât din punct de vedere medical
cât și funcțional. Geriatria nu este definită în mod specific în funcție de vârsta cronologică, prevenția
începe după vârsta de 40 ani, iar grupul cel mai frecvent al pacienților este acela de peste 80 ani cu
abordarea multidisciplinară a patologiilor acestora.
Geriatria ca și specialitate se adresează:

Persoanelor cu vârsta peste 40-45 de ani, vârsta la care se poate începe procesul de prevenție a
îmbătrânirii celualare prin diverse intervenții profilactice, atât medicamentoase cât și a stilului de viață.
• Pacienților cu multiple patologii active și cu grad mare de fragilitate. Acest grup de pacienți necesită
o abordare holistică, globală a stării de sănătate datorită faptului ca la pacientul vârstnic bolile se
manifestă diferit, sunt de cele mai multe ori greu de diagnosticat, răspunsul la tratament este întârziat,
efectele adverse apar mai frecvent.
Pacienților cu tulburări de memorie:
 Diagnosticați cu un anumit tip de boală de memorie în vederea
managementului cazului și tratarea patologiilor asociate
 Persoanelor care se confruntă cu apariția unor simptome sau la care
persoanele din anturaj semnaleaza: dezorientare în timp și spatiu, rătăcire
în locuri cunoscute
 Dificultăți în a efectua activități uzuzale (spălat, gătit, igienă personală, menaj)
 Izolare socială
 Dificultăți de calcul, de folosire a banilor
 Dificultăți în a-și găsi cuvintele într-o conversație (lapsusuri)
 Tulburări de dispoziție (anxietate, nervozitate, irasicibilitate, negativism, refuz
în a efectua anumite activități, idei de furt și prejudiciu, halucinații,
agresivitate verbală sau fizică.)
Geriatria ajută membrii familiei dar și pe prietenii pacientilor diagnosticați cu boala de memorie care
sunt supuși unui stres semnificativ în calitate de îngrijitori.
La fel cum pediatrii sunt specializați în nevoile de sănătate ale copiilor, geriatrii sunt specializați în
nevoile de sănătate ale persoanelor în vârstă.

Practicienii în geriatrie se concentrează pe 5 domenii cheie atunci când vine vorba de adulții în vârstă
în îngrijirea lor
 Sanatatea mintala- boli de memorie, depresie, tulburari de comportament
asociate bolii de memorie ( halucinatii, delir)
 Mobilitate,independenta functionala si autoingrijire
 Medicatie
  Medicina personalizata
Medicii geriatri
 se concentrează pe calitatea vieții și pe ceea ce își doresc pacienții de la
îngrijirea lor medicală.
 petrec mai mult timp la fiecare programare și colectează mai multe informații
 întreabă despre stilul de viață, comunitate, familie și obțin istoricul medical
complet al adultului în vârstă
 ofera îngrijiri paliative și de sfârșit de viață
 Educatia terapeutica a pacientului si familiei sale reprezinta un element cheie.
 In urma consultului geriatric se dezvolta strategii de prevenire, tratare, reeducare pentru
ameliorarea capacitatilor functionale ale pacientului, pastrarea capacitatilor functionale
ale
pacientului, cresterea sperantei de viata.
 Evaluarea geriatrica comprehensiva este un proces multidimensional realizat
pentru evaluarea persoanelor in varsta si cuprinde:
1. Examenul clinic complet si complex centrat pe particularitatile varstnicului;
2. Evaluarea statusului cognitiv – aplicand scalele geriatrice specifice: MMSE (Mini
Mental State Association);
3. Evaluarea statusului nutritional – scala MNA (Mini Nutritional Assessment);
4. Evaluarea gradului de dependenta (activitati zilnice si activitatii instrumentale de zi cu
zi) – scalele ADL (Activities of Daily Living), IADL (Instrumental Activities of Daily
Living);
5. Evaluarea echilibrului static si dinamic – inclusiv aplicarea scalelor Tinetti;
6. Evaluarea riscului de cadere;
7. Evaluarea riscului de polipragmazie, polimedicatie si necomplianta la tratament;
8. Evaluarea sarcopeniei – forta musculara;
9. Evaluarea fragilitatii;
10. Evaluarea riscului de abuz impotriva varstnicului.