Imbatrinirea populatiei

Schimbarile demografice

Dinamica grupurilor de varsta

Imbatranirea populatiei ridica o problema majora pentru protectia sociala.

“Imbatranirea” nu se refera doar la cresterea proportiei varstnicilor, ci si la:

• tendinta de diminuare a populatiei tinere cauzata de scaderea ratei de fertilitate

• tendinta de diminuare a populatiei active.

 Schimbarea demografica
globala in intervalul 1700-2050
Grupe de virsta a populatiei
• Populatia tinara (0-14 ani)
• Populatia adulta(15-64 ani)
Populatia virstnica(dupa 65 ani)
• Tipurile de populatie
• Tip progresiv(reproducere intensa)
• Tip stationar(populatia tinara cit si adulta)
• Tip regresiv(reproducere scazuta)
 Impactul imbatranirii populatiei
Imbatranirea populatiei are efecte multiple asupra sistemelor de protectie sociala:

• cresterea ratei dependentei intre populatia activa si cea non-activa pe piata muncii,
precum si intre populatia cu probleme de sanatate si cea sanatoasa

• periclitarea sustenabilitatii schemelor de asigurari pentru persoanele varstnice

• nevoia unor politici inovatoare de ocupare a fortei de munca, avand in vedere

imbatranirea populatiei active

• nevoia crescuta pentru programe de ingrijire pe termen lung

Imbatranirea va conduce la aparitia unui nou tip de societate, care va necesita negocierea
unui nou contract inter-generational.
 O intrebare si un paradox

Maturitatea, anii de participare socială şi

experienţa nu au nicio valoare?

Acesta este paradoxul legat de varstnici: daca

ii considera inutili, atunci de ce societatea le
prelungeşte viaţa?

Grupa de vârstă a 3-a devine din ce în ce mai

numeroasa
 Gerontolgia si Geriatria
contemporana
• Este o disciplină dedicată studiului fenomenului
de îmbătrânire, precum şi serviciilor clinice
pentru adulţii mai în vârstă
• Cercetătorii acestei discipline sunt preocupaţi de
procesul firesc de îmbătrânire, precum şi de
proiectarea intervenţiilor asupra problematicii
specifice vârstei a 3-a
• Practicienii ajută persoanele vârstnice şi familiile
acestora să depăşească problemele inerente
acestei perioade şi să crească bunăstarea şi
calitatea vieţii acestui segment de populaţie.
 Gerontolgia si Geriatria
contemporana
• Gerontologie-este stiinta care studiaza aspectele
biologice, sociale si psihologice ale imbatrnirii
omului, cauzele imbatrinirii si metodele de
incetinire a imbatrinirii.
• Geriatrie-este o ramura a medicinei ce se ocupa
de preventia, diagnosticarea si tratamentul bolilor,
care afecteaza virstnicul si de problemele specifice
procesului de imbatrinire.
• Imbatrinire-un proces complex ce se
caracterizeaza prin deteriorarea functiilor
fiziologice,pierderea viabilitatii , cresterea
vulnerabilitatii.
 Obiectivele majore a
gerontologiei contemporane
• Prevenirea imbatrinirii precoce
• Combaterea bolilor cronice si invalidante
• Mentinerea capacitatii de munca si crresterea
productivitatii muncii sociale
• Prelungirea duratei vietii active, promovarea
longevitatii umane
• Scopul gerontologiei, nu este doar cel de a
prelungi cu orice pret viata omului, dar si de
asigura o batrinete in cinditii de confort si
satisfactie precum si prevenire dependentei.
 Interesele varstnicilor
• Majoritatea studiilor efectuate pe vârstnici
arată că aceştia doresc intervenţie de
specialitate atunci când devin deprimaţi.
• Varstnicii sunt interesaţi mai mult de
terapia psihologică decât de medicaţia
antidepresivă.
 Impactul depresiei

Organizaţia Mondială a Sănătăţii

preconizează că, în anul 2020, depresia
este o cauză importantă de dizabilitate, pe
locul doi după bolile cardiovasculare.
 Interfaţa dintre îngrijirea sănătăţii
somatice şi a celei mentale
• 50-70% dintre vizitele persoanelor vârstnice la cabinetele
de medicină primară sunt datorate unor factori
psihologici ca: anxietatea, depresia şi stressul.
• Persoanele cardiace au o rată de depresie mai mare
decât cei care nu au afectare cardiovasculară.
• Depresia netratată la persoanele cardiace duce la
agravarea condiţiei cardiace.
• Chiar şi depresia moderată influenţează scăderea
imunităţii generale şi poate compromite capacitatea
persoanei de a lupta cu infecţiile şi cu cancerul.
 Problemele luate în considerare
de gerontologie
• Adaptarea la factorii stresori specifici vârstei a
3-a:
– Degradarea stării de sănătate
– Pierderea celor dragi
– Adaptarea la un nouă situaţie de viaţă
• Tulburările anxioase:
– Anxietatea generalizată
– Tulburarea de panică
– PTSD
– TOC
Discernământul vârstnicului
Familia, cadrele medicale, notarii, avocaţii,
judecătorii pun problema capacităţii
mentale a vârstnicului asupra
consecinţelor actelor sale în probleme
medicale sau legale.

Pentru evaluarea competenţei sale

mentale, psihiatria şi psihologia dispun de
metode de evaluare specifice
 Personalul de îngrijire

• Cei care îngrijesc persoane vârstnice, deşi au

beneficii în urma muncii prestate, sunt grevaţi
de probleme precum: furie, depresie, anxietate,
consum de substanţe, boli cardiovasculare.
• Echipa multidisciplinara vine în ajutorul
acestora cu consiliere legată de aspectele
practice şi emoţionale presupuse de îngrijirea
unei rude vârstnice cu degradare cognitivă.
 Demenţa
• Gerontologia oferă vârstnicului strategii de
adaptare în fazele incipiente ale demenţei,
pentru reducerea disconfortului (terapii de
grup, individuale)
• Gerontologia ia în consideraţie
comorbiditatea cu anxietatea, depresia şi
paranoia
• De asemenea, sunt vizate persoanele de
îngrijire care sunt instruite să faca faţă
agresivităţii şi dromomaniei vârstnicului
 Depresia
• Depresia vârsticului se tratează cu rezultate
foarte bune
• Adesea, simptomele depresiei trec neobservate
din cauza asocierii lor cu simptomele bolii
somatice sau evenimentelor de viaţă
caracteristice acestei perioade a vieţii
• Psihoprofilaxia este eficientă atât pentru
depresia manifestă, cât şi pentru formele ei
subclinice
 Promovarea sănătăţii
• Gerontologia ofera strategii de intarire a
comportamentelor sanatoase.
• Foarte eficiente s-au dovedit:
– programele de educare a memoriei
– programele de activitate fizica
(amelioreaza dispozitia si contribuie la un
management eficient al diabetului si
hipertensiunii
 Incontinenţa
• Gerontologia oferă metode de educaţie
comportamentală precum: biofeedback,
antrenamentul vezicii şi automonitorizarea,
metode care s-au dovedit mai eficiente
decât terapia medicamentoasă
• Incontinenţa ridică probleme de
independenţă a persoanei şi este
principalul motiv pentru care vârstnicii sunt
instituţionalizaţi în azile.
 Insomnia
• Vârstnicii sunt vulnerabili la efectele
adverse ale medicaţiei pentru întărirea
memoriei
• G. au dezvoltat tehnici cognitiv-
comportamentale pentru terapia insomniei
Managementul bolilor cronice
Geriatria sprijină vârstnicul în gestionarea
multiplelor condiţii medicale cronice
precum:boli cardio şi cerebrovasculare,
artrite. Scopul principal al intervenţiei
constă în prevenirea dizabilităţii
accentuate şi a spitalizării, prin creşterea
aderenţei la tratament şi intervenţii
comportamentale incluzând activităţi fizice,
biofeedback, nutriţie şi tehnici de reduce a
stressului
 Abuzul de substanţe
• Alcoolul este o problemă serioasă pentru
unii vârstnici, fiind şi o cauză importantă
de mortalitate
• G. poate creşte motivaţia pentru încetarea
consumului, poate identifica triggerii
consumului
• Alcoolismul este cauza reducerii alegerii
terapeutice pentru anxietate sau boli
somatice
 Suicidul
• Depresia este factorul de risc major în
sinucidere
• 2/5 dintre vârstnicii care s-au sinucis s-au
adresat pentru o consultaţie la cabinetul
de medicină primară în luna în care au
comis actul suicidal
• Legătura dintre problemele somatice ,
sociale şi cele psihice este adesea trecută
cu vederea