2.

Functiile pielii

FUNCTIILE PIELII
1)Functii specifice(proprii) :
Epidermice:
-functia de protectie:- keratinogeneza
-melanogeneza
-formarea filmului hidrolipidic
-functie scretorie: -glande sudorpare
-glande sebacee
-pilogeneza
Dermice:
-fizico-mecanice:- rezistenta
-elasticitate
-plasticitate
-metabolice:hranirea epidermului

2)Functii cutanate integrative derivate din procele fiziologice ale organismului:

-termoreglare
-functia reactiva:neuroexteroceptoare
neurovasomotorie
imunoreactiva
Keratinogeneza:

- Keratina reprezintă proteina structurală a epidermului, fiind o proteină fibroasă.

- epidermul produce zilnic 0,6 – 1 g keratina.

- in celulele bazale se formeaza prekeratina (protofilamente -> filamente ->

tonofilamente = filamente intermediare de keratina).

- keratohialina din stratul granulos este liantul filamentelor de keratina.

- in stratul spinos apar corpii Odland (keratinosomii).

- keratinocitele din stratul cornos au invelis celular format din: loricrina,

involucrina,keratohialina, cornifina iar in interior au macrofibrile de keratina, nu au
nucleu si organite.

-exista mai multe clasificari ale keratinelor

-dupa structura spatiala:alfa si beta keratina

1
 2. Functiile pielii

-dupa localizare:keratina moale(continuta in epiderm) si keratina

tare(prezenta in unghii si corticala firului de par)

-dupa Moll si colaboratorii exista:

-keratine de tip I (acide) K9-K20,caracterizate prin masa moleculara

de 40-56,5kDa,codate de o familie de gene de pe cr. 17.

- keratine de tip II (neutre/bazice) – K1-K8, caracterizate prin masa

moleculara de 52-67 kDa,codate de o familie de gene de pe cr. 12.

- este reglata de factori intrinseci (chalona epidermica - inhiba, factorul de crestere

epidermica - EGF, TGF alfa - stimuleaza, beta 1 si beta2 - inhiba, KGF -
stimuleaza, interferon gamma, PG F, poliamine) si fact extrinseci: hormonali
(hormonii androgeni stimuleaza epidermopoeza, cei tiroidieni o deprima) , nervosi,
mecanici (cresc epidermopoeza si keratinizarea), medicamentosi (vit A siD, AHA
incetinesc epidermopoeza), etc.

Melanogeneza:

= capacitatea de a produce si stoca pigment melanic.

- Se cunosc mai multe tipuri de melanina:

1. eumelaninele insolubile – culoare bruna – neagra – par castaniu.

2. feomelaninele solubile – culoare galbena- bruna- rosie – par galben-roscat.

3. trichocromii/tricosiderina = pigment. feomelanice cu S, culoare Galben-rosie

– par rosu.

4. melaninele mixte (eu + feomelanina).

- Melanina este sintetizata de melanocite – la nivelul ribozomilor se

sintetizeaza proteine bogate in tirozina -> RE -> Ap. Golgi unde e agregata
si grupata in proteine amorfe si lamelare -> vezicule in citoplasma =
melanosomi de tip I si II cu activitate tirozinazica crescuta, scade la tip III.

2
 2. Functiile pielii

- melanosomii de tip IV sunt opaci, incarcati cu melanina, dispusi in varful

dendritelor de unde se transfera in keratinocite prin 3 mecanisme:
fagocitarea dendritei distale a melanocite, injectare in keratinocit, eliberare
in spatiul extracelular si apoi incorporare in keratinocit.

Factorii care influenteaza melanogeneza:

- factorul genetic (au fost identificate pana acum in jur de 30 gene de

pigmentatie) – fromare, multiplicare, diferentierea melanoblastilor,
morfologia si numarul de melanocite, talie, forma si culoare melanosomi,
tipul de melanine produse, sinteza de tirozinaze si modul de repartitie a
granulelor pigmentare in keratinocite.

- rasa alba – putini melanosomi, imaturi (tip II/III) agregati => citoplasma
clara, rasa neagra – numerosi melanosomi tip IV dispersati si rezistenti la
enzimele lizozomale, degradare mai inceata => granule de melanina si in
stratul cornos.

- factorul hormonal – alfa MSH stim melanogeneza prin cresterea activitatii

tirozinazei si stimularea dispersiei melanosomilor in citoplasma catre
extremitatea dendritica, ACTH (contine alfa MSH), estrogenii, testosteronul,
3
 2. Functiile pielii

prolactina stimuleaza productia de ACTH, hormonii tiroidieni si

corticosuprarenalieni inhiba melanogeneza.

- Prostaglandinele E2 si D2, acidul arahidonic – stimuleaza melanogeneza

(hiperpigmentari postinflamatorii).

- Factori fizici – UV si radiatiile vizibile cresc melanogeneza prin activarea

tirozinazei, cresc numarul si dimensiunile melanosomilor in stadiul IV,
stimuleaza dispersia melanosomilor si transferul lor spre keratinocite.

- Factori medicamentosi: bleomicina, ciclinele, psoralenii – hiperpigmentari.

Vit B, vit C, EDTA, desferal, hidrochinona – inhiba

melanogeneza.

- factori nutritionali – carente de precursori sau de cupru detremina peturbarea

melanogenezei.

Formarea filmului hidrolipidic:

- filmul hidrolipidic de la suprafata pielii ia nastere prin emulsionarea

componentelor lipidice din apa.Substantele lipidice reprezinta 20-30% din aceasta
pelicula,fiind un amestec de acizi grasi,steroli,mono,di-,tri-gliceride,esteri
sterolici,fosfolipide,ceruri.Dintre acestea 95% sunt produse prin secretia sebacee si
5% au provenienta epidermica.secretia sudoarala este formata din
apa,electroliti,acizi.

-Ph acid confera filmului hidrolipidic proprietati bacteriostatice,fungistatice,putere

tampon de neutralizare a substantelor alcaline.La pliuri,aciditatea este mai
scazuta,ajungandu-se uneori chiar la alcalinitate.

-filmul hidrolipidic are si rol de lubrifiere pentru asigurarea supletii tegumentului.

-alaturi de descuamarea continua a stratului cornos,filmul hidrolipidic ,prin rolul

sau impotriva noxelor chimice si microbilor,realizeaza de fapt o anume protectie
chimica si biologica.

4
 2. Functiile pielii

-la nivelul epidermului,exista un sistem de protectie antioxidant,care cuprinde

superoxid-dismutaza,catalaza,glutation peroxidaza, iar prin intermediul lui se
limiteaza efectele radicalilor liberi.

Functia secretorie:

-este asigurata de glandele sudoripare si glandele sebacee

-glandele sudoripare ecrine produc sudoarea,un lichid apos ce contine 99% apa si
1% substante solubile. Prin sudoare se elimina si Ca,Mg,Pb,I,P,Mo,Fe,Co,Hg.In
sudoare intalnim cantitati diferite de uree, acid uric, creatina, bicarbonat,
concentratii mici de glucoza, aminoacizi, albumina, alfa beta globuline,
imunoglobuline G,A,D. Tot prin sudoare se elimina si unele medicamente.

-Factori care influenteaza secretia sudoarala ecrina:

-interni(impulsuri nervoase,hormoni ca aldosteronul,hormonul antidiuretic)

-externi(temperatura mediului ambiant,efortul fizic,ingestia de apa)

-secretia glandelor apocrine este mai vascoasa,alb-laptoasa,in cantitate mai

redusa,cu Ph care se apropie de alcalinitate si miros particular

-glandele sebacee secreta sebumul care constituie 40-60% din lipidele suprafetei
epidermice. Secretia glandelor sebacee este sub influenta androgenilor,care o
stimuleaza,iar cuplul progesteron-estrogen are efect inhibitor.

Pilogeneza:

-consta in capacitatea pielii de a forma si dezvolta firele de par.

-se cunoasc mai multe tipuri de par in functie de momentul dezvoltarii: lanugo,
vellus, parul intermediar, parul terminal;

-la nivelul scalpului exista aproximativ 100000 de fire de par,iar tricograma

evidentiaza fire in anagen 80-85%,fire in catagen 0,5-1%,si fire in telogen 15-20%
5
 2. Functiile pielii

-cresterea pilara se afla sub influenta unor factori interni si externi: ritm intrisec de
dezvoltare, factorul hormonal, sistemul nervos central si vegetativ, aportul de
substate necesare pilogenezei, factori fizici si substante chimice.

Functia termoreglare: functie complexa realizata de vascularizatia cutanata,

glandele sudoripare ecrine si tesutul celular subcutanat sub control nervos
(hipotalamusul anterior – termoliza, post - termogenenza) si hormonal (h.
antidiuretic). Pielea are un rol extrem de important in mentinerea constanta a
temperaturii corporale: vasoconstrictie => se reduce piederea de caldura,
vasodilatatie => creste pierderea de caldura.

- evaporarea transepidermica = pierdere continua de apa la suprafata pielii si

mucoaselor sub inflenta ADH suplimentata in conditii de stres termic cu secretia
sudorala.

Functia neurovasomotorie:

-contribuie la adaptarea circulatiei sanguine prin vasoconstrictie sau

vasodilatatie,in raport cu nevoile organismului

Functia neuroexteroceptoare:

Analizator senzitiv si protectie fata de agenti fizici – functia

neuroexteroceptoare: terminatii nervoase libere si structuri specializate.

Senzatia tactila – corpusculi Messner, discuri Merkel, terminatii nervoase libere

dispuse in forma de cosulet la baza folicului pilos.

Sensibilitatea la presiune – corpusculii Vater Pacini.

Sensibilitatea la rece – corpusculii Krause.

Sensibilitatea la cald – corpusculii Ruffini.

6
 2. Functiile pielii

Sensibilitatea la durere – terminatii nervoase libere nemielinizate intra si

subepidermice.

Functia metabolica

-numeroase procese metabolice la nivel cutanat, corelate cu cele generale ale

organismului, contribuie la starea de troficitate a pielii.La nivelul tegumentului
exista o cantitate importanta de apa(6-10% din cantitatea totala de apa din
organism). De asemenea se gasesc si elemente intracelulare (K,Mg,P,S) in diferite
combinatii organice sau in stare ionizata,iar in sectorul extracelular principalii
elctroliti sunt Na si Cl.

-cat priveste glucidele, in derm, stratul bazal si malpighian inferior intalnim

glucoza, iar in malpighianul superior si lucidum glicogenul.

-referitor la lipide, in statul bazal predomina fosfolipide, in stratul granulos creste

cantitatea de colesterol, de acizi grasi si ceramide.

-proteinele se sintetizeaza dupa secventialitatea cunoscuta.

-intre tegument si restul organismului exista multiple schimburi metabolice, asa se

explica existenta manifestarilor cutanate in disfunctiile endocrine.

Functia de rezistenta, elasticitate si plasticitate: realizata de keratina, derm

(fibre de colagen, elastina) si tesutul celular subcutanat

Functie imunologica: celule Langerhans, keratinocite. Impreuna cu stratul cornos

reprezinta prima bariera antiinfectioasa a organismului. Peptide antimicrobiene:
defensine alfa si beta, catelicidine (dermicidina produsa de glandele sudoripare).

Functie endocrina: keratinocite din stratul spinos si bazal produc colecalciferol

sub actiunea UVB.

Functie psihosociala.

7
 2. Functiile pielii

-pielea influenteaza comunicarea intre oameni, daca nu ar exista comunicarea

vizuala, probapil ca nu ar fi atat de mare interes pentru ingrijirea pielii.