STUDIU DE CAZ

Cazul. S.S. este un băiețel în vârstă de 9 ani, care de la vârsta de 3 ani și 2 luni a
fost diagnosticat cu epilepsie parțială simptomatică; iar de la na ștere- cataractă
congenitală bilaterală, operată. Ulterior, pe baza altor investiga ții medicale, S.S. a fost
diagnosticat și cu ADHD(tulburare hiperkinetică cu deficit de aten ție) și atrofie corticală.
În baza diagnosticurilor mai sus menționate în anul 2003 i s-a întocmit primul certificat de
încadrare a copilului într-un grad de handicap, certificat care se reînnoie ște anual. Pe baza
certificatului, copilului i s-a acordat gradul de handicap GRAV, I; s-a constatat că necesită
îngrijire specială și supraveghere permanentă din partea altei persoane și i s-a întocmit un
plan de recuperare a copilului cu dizabilități prevăzut în anexă. În urma constatării mama
copilului a luat decizia de a renunța la locul de muncă actual pentru a deveni asistentul
personal al copilului, încadrându-se la un venit lunar minim pe economie. Cazul a fost
semnalat serviciului de asistență socială, situat în inicinta primăriei ora șului Breaza, de
către mama beneficiarului. Pe baza criteriilor specificate în certificatul de încadrare într-
un grad de handicap GRAV, cazul a fost admis de către serviciul de asisten ță socială și au
fost delegați doi aisitenți sociali care să se investigheze situația și să ofere dosarul cazului.
Date despre familie. S.S., mama băiețelului, s-a căsătorit în anul 1994 cu S.C.,
tatăl băiețelului. După șase ani de la căsătoria celor doi s-a născut S.S., care în prezent are
vârsta de 9 ani și este elev în clasa a II-a la Școala cu clasele I-VIII Breaza de Jos. Cei doi
soți au locuit, de la începutul căsniciei și până în prezent alături de părin ții bărbatului,
S.G. și S.P., în casa acestora, aceasta fiind decizia lui S.C., pe care so ția, S.S. a respectat-
o. În cadrul familiei nu există relații tensionate, cei doi so ți au o rela ție cât de cât normală,
deși deseori se ceartă pentru problemele cauzate de copil. So ții nu se ceartă niciodată în
prezența copilului și nu discută în prezența acestuia despre posibilele probleme apărute,
însă, se pare că, parțial, copilul este afectat de această sitau ție. S.S. î și iube ște mama și
tatăl în egală măsură, față de care manifestă o prietenie sinceră și o comunicare deschisă.
Cu bunicii are o relație călduroasă, este pu țin mai distant fa ță de bunicul său, î și respectă
mătușa dar nu se prea înțelege cu vărul său.
Mama, S.S. are 35 de ani și a absolvit un liceu economic, profesând în domeniu
timp de doi ani. Tatăl, S.C. are 38 de ani, studii medii și a urmat și alte cursuri de
calificare, de pe urma cărora a obținut diplome de agent de pază și de pompier. În prezent
lucrează în calitate de pompier, în schimburi care includ și ture de noapte. Atât mama cât
și tatăl sunt preocupați de situația financiară a familiei, mama brodează, uneori, în timpul
în care copilul doarme și îl supraveghează, diverse articole vestimentare; iar tatăl profită
de ocaziile apărute uneori, care nu îi afectează profesia și nici activită țile gospodăre ști.
Niciunul dintre membrii familiei nu consumă băuturi alcoolice și nu manifestă un
comportament agresiv sau violent.
Date despre locuință. S.S. locuiește alături de părinții și bunicii săi într-o casă
conpusă din 5 camere, baie, bucătărie, wc atât în interiorul cât și în exteriorul casei. Casa
este proprietate personală a părinților lui S.C., urmănd ca în viitorul apropiat casa să
devină proprietatea personală a acestuia. Locuin ța beneficiază de condi ții bune de locuit:
luminozitate și umiditate adecvate, încălzire pe bază de gaze naturale, apă curentă,
electricitate. De asemenea, normele de igienă sunt respectate, iar condi țiile de igienă sunt
adecvate. Locuința este dotată cu: aragaz, frigider, mașină de spălat, radio, televizor,
aspirator și un computer.
Așadar, din punct de vedere al condițiilor spațiului de locuit nu există riscuri ale
dezvoltării normale a copilului S.S. El beneficiază de toate îmbunătă țirile necesare unui
spațiu de locuit. Singurele riscuri ambientale ar putea fi refuzul copilului de a nu se opri la
timp din vizionarea programelor TV preferate, sau din fa ța computerului, fapt care ar
putea să-i agraveze boala. De asemenea, din cauza cheltuielilor lunare foarte ridicate, în
special pentru tratamentul copilului, lucru care ar putea conduce la întârzierea cu plata
pentru întreținere și în consecință, privarea copilului de anumite condi ții de trai cu care
deja a fost obișnuit.
Alte informații despre locuință. Locuința se află în curs de renovare, ceea ce
înseamnă că anumite camere încă nu sunt folosite, fapt care conduce la limitarea spa țiului
de locuit. În ceea ce privește mobilierul, se observă că acesta nu este modernizat dar
familia are un gust rafinat pentru stilul elegant și frumos.
Situația economică. Venitul lunar net al familiei este de 1584 lei, după cum
urmează: salariul tatălui 1000 lei, salariul mamei 500 lei și aloca ția de stat pentru copii 84
lei. Dintre care, lunar suma de 300 lei este rezervată medicamentelor care i se
administrează copilului, cheltuieli de deplasare pentru analize și consulta ții medicale, la
București, la medici specialiști: neurolog, oftalmolog. De asemenea, venitul bunicilor lui
S.S. este de aproximativ 1700 lei, din care sprijină par țial familia copilului, în sensul că
aceștia suportă jumătate din cheltuiala la întreținere.
Starea de sănătate. S.S. s-a născut la termen, însă a fost diagnosticat cu cataractă
congenitală bilaterală, de care a fost și operat. La vârsta de 3 ani și 2 luni S.S. a fost
diagnosticat cu epilepsie parțială simptomatică. Din acest moment boala a evoluat, cu o
anumită rapiditate, crizele de epilepsie erau din ce în ce mai dese, prin urmare copilul a
fost internat aproape lunar, până la vârsta de aproximativ 5 ani. Ulterior, pe baza altor
investigații medicale, la vârsta de 4 ani și jumătate S.S. a fost diagnosticat și cu ADHD
(tulburare hiperkinetică cu deficit de aten ție) și atrofie corticală. Din discu ția purtată cu
medicul de familie acesta susține că după vârsta de 5 ani boala a încetat evolu ția,
principala problemă rămânând ADHD-ul, boală care îi împiedică activitatea școlară.
Copilul merge periodic la București, pentru investigații de specialitate.
Alte informații. Din discuția purtată cu învățătoarea copilului, reiese că acesta nu
deține un control asupra mușchilor limbii, ceea ce nu îi permite să aibă o oarecare
mobilitate a limbii și îl împiedică să pronun țe anumite litere, precum: „r”, „l”, „s”, „n”,în
consecință nu reușește să recunoască în întregime literele din care este compus un cuvânt.
Deși a fost operat de cataractă, copilul nu vede încă suficient de bine, de exemplu nu vede
literele sau cifrele la dimensiunea normală. Acest lucru îl împiedică să desfă șoare unele
activități de învățare. De asemenea, uneori prezintă unele tulburări grave de
comportament prin care se autodistruge și îi distruge și pe cei din jurul său. Câteodată
familia îl răsfață prea mult pe S.S., fapt care a condus la refuzul copilului de a desfă șura
anumite acivități. Din discuția purtată cu mama copilului, aceasta ne-a dezvăluit că de
ceva timp doarme separat de soțul ei, pentru că îi este teamă pentru copil, fapt care
produce o oarecare nesiguranță familiei și discomfort între so ți. Așadar, întreaga familie
doarme într-o singură cameră, în care copilul petrece majoritatea timpului, inclusiv pe cel
dedicat efectuării temelor; deși are o cameră numai a lui. S.S. are uneori dialoguri
imaginare cu anumite obiecte sau jucării. Are o memorie de scurtă durată extraordinară.
Poate reproduce până și discursuri complete.
S.S. învață de dimineață și este însoțit în permanen ță de mama sa. El nu este
capabil să întreprindă singur anumite activități, nu se poate conforma unor reguli și de
cele mai multe ori sfârșește prin a distruge obiectele cu care a intrat în contact. Pentru
activitățile zilnice care țin de igiena personală, îmbrăcat și desbrăcat, servire și hrănire,
depinde aproape în totalitate de mama sa, doar pentru mobilitate nu are nevoie de sprijin,
însă nu poate fi lăsat singur pe stradă. Refuză implicarea în jocurile de grup, deseori
manifestând indiferență față de activitățile pe care le desfă șoară colegii săi. Deseori
rănește colegii și există în sala de clasă o singură feti ță fa ță de care manifestă o simpatie
aparte, dar căreia îi face rău atunci când aceasta nu-l ascultă. Familia nu este în strânsă
legătură cu un grup de prieteni și nici cu vecinii acestora, fa ță de care S.S. manifestă o
atitudine de respect, redusă la „Bună ziua”.

PRIMĂRIA ORAȘULUI BREAZA ANEXA LA METODOLOGIE NR.1

 ANCHETĂ SOCIALĂ
-model-cadru-

Data evaluării
Scopul efectuării anchetei sociale este stabilirea statutului și a contextului social în
care persoana trăiește.
I. PERSOANA EVALUATĂ
Numele___________________prenumele_________________________________
Adresa: str. __________________________nr._________,bl._______, sc_______
Ap.________, localitatea Breaza, județul Prahova, codul po ștal 105400,
telefon_________________________, fax___________________________, e-
mail______________________, profesia___________________,
ocupația_________________.
Studii: fără; primare; gimnaziale; medii; superioare;
C.N./C.P./B.I./C.I.: seria____________nr.______________,eliberat de
______________________________la data _________/_________/____________,
valabilitatea:

CNP

Certificat de încadrare în grad de handicap(anterior) nr. ___________________________

Din ______________, gradul_______________, codul handicapului_________________
Valabilitatea certificatului: data de revizuire_________________________________.
Starea civilă: ____________________________
Copii (dacă da completați tabelul de mai jos):
Numele Prenumele CNP Adresa Telefonul

Medic de familie/
curant_________________________________adresa__________________telefonul____
______________________________________________.

II. REPREZENTANT LEGAL

Numele______________________prenumele_______________________
Calitatea__________________________________________________________
Locul și data nașterii_______________________________________________
Adresa________________________________________________________
Telefon acasă________________________serviciu_______________________,
fax_________________________e-mail_______________________________________.

ACTIVITĂȚI ZILNICE
 Igiena corporală: fără ajutor; necesită îngrijire/ajutor; incon știen ța
ocazională;
Parțial

Integral.
Îmbrăcat/dezbrăcat: autonomă; dependentă de alte persoane;

Servire și hrănire: singur; necesită ajutor;

Mobilizare: singur; necesită ajutor.

Dispozitive utilizate la deplasare________________________________________

Deplasare în interiorul locuinței:_________________________________

Deplasarea în exteriorul locuinței:______________________________________

Utilizarea mijloacelor de comunicare:___________________________________

ACTIVITĂȚI INSTRUMENTALE

Prepararea hranei____________________________________________________
Activități gospodărești________________________________________________
Gestionarea propriilor venituri__________________________________________
Efectuarea de cumpărături_____________________________________________
Conformarea la recomandările medicale__________________________________
Utilizare mijloace de transport__________________________________________
Participarea la activități pe timp liber:
o Activități realizate spontan_______________________________________
o Antrenant____________________________________________________
o Este indiferent_________________________________________________

Mod de realizare a instrucțiunilor:

o Își poate aduce aminte și poate îndeplini o secvență de instruc țiuni(o listă de
cumpărături, etc)
o Își poate aduce aminte instrucțiunile și le poate îndeploni și mai târziu (un
mesaj de la locul de muncă, ex.)
o Poate urma o instrucțiune simplă care poate fi îndeplinită atunci și în acel
loc.
2. EVALUAREA STATUTULUI SENZORIAL ȘI PSIHOAFECTIV
ALPERSOANEI

Acuitate vizuală:_____________________________________________________
Comunicarea:_______________________________________________________
Orientarea: _________________________________________________________
Memoria: __________________________________________________________
Probleme
comportamentale:____________________________________________________
__________________________________________________________________
III. EVALUAREA SOCIALĂ
A. Locuință:__________________________________________________
Situația juridică a locuinței:__________________________________________
Situată la: _______________________________________________________
Se compune din: ___________________________________________________
Încălzire: _________________________________________________________
Apă curentă:________________________________________________________
Condiții de locuit:____________________________________________________

Igienă____________________________________________
Dotări_____________________________________________

Concluzii privind riscul ambiental

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

B. Rețea de familie:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Informații relevante despre persoanele care locuiesc cu persoana evaluată (numele

și prenumele, gradul de rudenie, adresa, telefonul).

Atenție! Va/Vor fi menționată/ menționate persoana/persoanele care asigură

sprijinul și/sau îngrijirea persoanei evaluate.

PERSOANA DE CONTACT ÎN CAZ DE URGENȚĂ

Numele___________________prenumele_______________________calitatea___
____________alte persoane____________________________________________

Locul și data nașterii__________________________________________________

Adresa_____________________________________________________________
Telefon acasă________________serviciu________________fax______________
e-mail_____________________

C. Rețea de prieteni, vecini:

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Comunitatea îi oferă un anumit suport____________________________________

D. EVALUAREA SITUAȚIEI ECONOMICE

 Venit lunar propriu, reprezentat de (înscrieți sumele, acolo unde este cazul, iar unde
nu este cazul se trasează linie):
o Pensie de asigurări sociale de stat___________________________
o Pensie pentru agricultori__________________________________
o Pensie I.O.V.R.__________________________________________
o Indemnizație pentru persoană cu handicap________________________
o Pensie de urmaș____________________________________________
o Alocație de stat pentru copii___________________________________
o Alte venituri________________________________________________
o Bunuri mobile și imobile aflate în posesie
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

E. Rezultatele evaluării:
Tratamentul și îngrijirea socio-medicală se pot realiza la domiciliul persoanei

Nevoile identificate:__________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Oferta locală de servicii poate acoperi următoarele nevoi identificate:

1._________________________________________________________________
2._________________________________________________________________

CONCLUZII ȘI RECOMANDĂRI:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Primar Întocmit

1. Identificarea și ierarhizarea nevoilor:

 1.1. Nevoia de intervenții oftalmologice specializate;
1.2. Nevoia de intervenție a mai multor specialiști;
1.3. Nevoia de socializare;
1.4. Nevoia de educație adecvată;
1.5. Nevoi financiare.

2. Sopul:

Integrarea copilului cu CES într-o școală normală.

3. Plan de intervenție

1.1. Nevoia de intervenții oftalmologice specializate

Activități:
a) Contactarea medicului de familie în vederea ob ținerii unor bilete de trimitere către mai
mulți specialiști, oftalmologi, din București;

b) Prezentarea copilului, pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie, la

cabinetul a cel puțin trei specialiști care să investigheze boala;

c) Urmarea unui program de exerciții de vedere „Ghici cine este mai aproape!”, în care
învățătoarea îi poziționează în fața copilului două obiecte de mărimi diferite; iar el trebuie
să spună care este mai aproape, care este mai departe, care este mai mci, în ce pozi ție sunt
situate față de el.

Resurse: asistent social, S.S., S.S., medicul de familie, speciali știi, învă țătoarea.
Durata: 1 lună

1.2. Nevoia de intervenție a mai multor specialiști

Activități:
a)Se vor contacta medicii specialiști, neurolog și psiholog care i-au urmărit cazul până
acum, în vederea stabilirii unui nou tratament pentru că cel existent nu- și mai face deja
efectul;
b) Contactarea unui logoped care să lucreze cu copilulul diferite exerci ții de mobilitate a
limbii, a buzelor, a obrajilor.
c)Consilierea individuală, atât a copilului cât și a părin ților acestuia;

Resurse: asistentul social, neurologul, psihologul, consilierul, logopedul.

Durata: 3 luni.

1.3 Nevoia de socializare

Activități:
a) Organizarea unor petreceri, cu temă, la care să participe colegii de clasă, organizate la
domiciliul beneficiarului;
b) Împlicarea copilului în activități cu un grad mai mare de responsabilitate, pe măsura lui,
dar care să-i trezească interesul de a coopera, de ex.să realizeze o pictură, cu o colegă pe
care o place.
Resurse: asistentul social, părinții, colegii de clasă.
Durata: 3-6 luni.
1.4. Nevoia de educație adecvată
Activități:
a)desășurarea lecțiilor, mai mult în format electronic, pentru că asta-i stârne ște interesul;
b) utilizarea unor jocuri și cântecele cu caracter educativ;
c) prezentarea oricărei activități sub forma unei povești.
Resurse: asistentul social, învățătoarea, mama beneficiarului, profesorul itinerant.
Durata: peste 6 luni.

1.5. Nevoi financiare

Activități:
a)prezentarea unor articole vestimentare confecționate de către mama beneficiarului,
primăriei;
b)Organizarea unei expoziții cu lucrările mamei copilului, cu vânzare;
c)Încercarea comercializării, produsele confecționate de către mama beneficiarului.
Resurse: asistentul social, primăria, comunitatea, .
Durata: peste 3 luni.

Concluziile studiului de caz

Monitorizarea cazului se realizează periodic (lunar), pe o perioadă determinată de un an,

pri convorbiri telefonice, prin vizite la școala unde învață copilul.
 ANEXE

ANEXA 3
GENOGRAMA

S.G. S.P.
.
64 ani
pensionar 58 ani
pensionară

C.N C.G. S.C. S.S.

.
Decedat 38 ani
cancer 36 ani pompier 35 de ani
infirmieră Asistent
personal
C.E. C.E.
S.S.
13 21 ani
ani student 9 ani
elev Elev
clasa a
II-a

LEGENDA:
Gen masculin

Gen feminin

căsătorie

Rude gradul I

descendent

deces

ANEXA 4
 ECOMAPA

Văr
ul frate
său

ma tata
ma sora

O
colegă
S.S.
Medic
de
familie

vecinii

Unii
colegi Medic
de neurolog
clasă

LEGENDA:

Relații puternice

Relații slabe

Relații stresante

ANEXA 5
 RAPORT DE VIZITĂ LA DOMICILIU

RAPORT DE VIZITĂ LA DOMICILIU NR.____________________________________

Nr. înregistrare____________________/_______________________________________
Data____________________________________________________________________
Locul___________________________________________________________________
Beneficiarul______________________________________________________________
Caz nr.__________________________________________________________________
Vizită programată: Da/Nu___________________________________________________
Persoane prezente_________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Obiectivele vizitei_________________________________________________________
________________________________________________________________________
Subiectele abordate în discuție________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Observații cu privire la rezultatele intervenției___________________________________
________________________________________________________________________
Comentarii ale beneficiarului/ale persoanelor participante__________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Comentarii ale specialistului implicat în interven ție_______________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Data următoarei intervenții planificate_________________________________________
Semnătură asistent social/ mamager de caz______________________________________

ANEXA 6
 PLAN PERSONALIZAT DE CONSILIERE

Nr. înregistrare__________________________/_________________________________
Data____________________________________________________________________
Întocmit de ______________________________________________________________
Beneficiar________________________________________________________________
Nr. cazului_______________________________________________________________
Locul programării ședințelor de consiliere______________________________________

Obiectiv_________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Puncte tari ale beneficiarului_________________________________________________

________________________________________________________________________

Rezultate așteptate în urma consilierii__________________________________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Pași în procesul de consiliere_________________________________________________

________________________________________________________________________

Semnătură asistent social/manager de caz_______________________________________

Semnătură supervizor de caz_________________________________________________

ANEXA 7
 GHID DE INTERVIU CU MAMA BENEFICIARULUI

1. Cine a apelat la serviciul de asistență socială?

2. Care este motivul pentru care considerați că aveți nevoie de serviciul

asistenței sociale?

3. Câți ani aveți?

4. Câți ani are soțul?

5. În ce an v-ați căsătorit?

6. De cât timp locuiți la actualul domiciliu?

7. Cum ați ajuns să luați decizia de a locui cu socrii și nu cu părin ții

dumneavoastră?

8. Ce studii aveți?

9. Ați profesat vreodată în domeniul în care v-ați specializat?

10. Ce studii are soțul?

11. Ce meserie are soțul?

12. Dormiți în paturi separate (soția-soțul, mama-copilul)?

13. Unde lucrați cu copilul dumneavoastră temele sau activitățile de acasă?

14. Socrii dumneavoastră vă ajută financiar?

15. Ce venit, lunar, estimativ au cei doi?

16. Din venitul lor, socrii se ocupă de renovarea casei?

17. În ce relație se află copilul față de ceilalți membrii ai familiei?

18. Vă certați cu soțul dumneavoastră? Dar cu ceilalți membrii ai familiei?

19. Cum vă înțelegeți cu vecinii?

20. Aveți prieteni de familie?

21. Dacă da, vă întâlniți des cu aceștia?

22. Întreprindeți și alte activități care să aibă un oarecare aport financiar? Dar
soțul?

23. Există în familia dumneavoastră persoane cu antecedente medicale cronice?

24. De câte ori ați fost internată cu copilul dumneavoastră?

UNIVERSITATEA „PETROL-GAZE” PLOIEȘTI

FACULTATEA DE LITERE ȘI ȘTIINȚE

MASTERAT: CONSILIERE ȘCOLARĂ ȘI DEZVOLTAREA CARIEREI

STUDIU DE CAZ PRIVIND INTEGRAREA UNUI COPIL CU CES

ÎN ȘCOALA CU CLASELE I-VIII BREAZA DE JOS

Student: Iosif (Matei) Cătălina Florina

C.S.D.C. AN I