Sunteți pe pagina 1din 512

Dedic aceast carte mentorului meu tiinific profesor universitar emerit, doctor docent tiinific NICOLAE GLUHOVSCHI, cruia

i voi purta mereu o vie i respectuoas amintire.

HORIA CERNESCU

HORIA CERNESCU

PREFAA

AUTORULUI

Reeditarea Ginecologiei Veterinare s-a impus, pe de o parte, datorit epuizrii rapide a primei ediii, iar, pe de alt parte, datorit evoluiei cunoaterii tiinifice n domeniul abordat, de la prima ediie, 1995, pn n prezent. Asumndu-i dificila sarcin de a redacta o ediie revizuit i reactualizat la nivelul cunoaterii anului 2003, autorul a avut n vedere, n primul rnd, cerinele medicilor veterinari practicieni iar, n al doilea rnd, interesul studenilor n medicin veterinar care trebuie s fie informai cu cunotine actuale ale domeniului abordat. n perioada de dup 1990, barierele care filtrau informaia tiinific au czut rnd pe rnd, astfel c, n prezent, oricine este interesat, se poate informa la zi, n orice domeniu. Animat de dorina de a pune n mna celor interesai o carte ct mai concis i ct mai sistematizat, care s fie util celor care se ocup cu managementul reproducerii la animale, autorul a consultat un volum mare de informaie de specialitate pe care a coroborat-o cu experiena proprie acumulat pe parcursul a peste treizeci i cinci de ani de practic i cercetare n domeniul reproducerii animalelor. Materialul selectat pentru redactare a fost sistematizat pe principalele specii de animale de rent i de companie, relevnd n mod deosebit pe aspectele privind tabloul clinic, diagnosticul i terapia celor mai frecvente afeciuni ginecologice. Lucrarea are un caracter de aplicaie practic a cunotinelor teoretice, mai ales a celor din domeniul endocrinologiei i hormono-terapiei n medicina veterinar, i caut s fie util medicilor veterinari practicieni. Neavnd pretenia de a fi epuizat problematica ginecologiei veterinare, lucrarea ncearc s acopere multe goluri n pregtirea teoretic i practic a medicilor veterinari.
6

GINECOLOGIE VETERINAR

Surduc, 19 iulie 2003 HORIA CERNESCU

LISTA ABREVIERILOR

ABP - Androgen Binding Protein. Proteina de transport pentru androgen. ACTH - adrenal corticotropin hormone; hormonul adenocorticotrop; adenocorticotropina; corticotropina. ADN - acid dezoxiribonucleic. AF - anestru dup ftare. AM - anestru dup mont (nsmnare). APLH - Anterior Pituitary-Like Hormones. Hormoni asemntori celor secretai de hipofiza anterioar. ARNm - acid ribonucleic mesager. ATP - acid adenozin trifosforic. AV - anestru la viele. cAMP - acidul adenozinmonofosforic ciclic. CBG - Corticosteroid binding globuline; transcortina: globulina de transport pentru corcticosteroizi. CEH - Cystic endometrial hyperplasia; hiperplazia chistic a endometrului. CEM - Contagious equine metritis; metrita contagioas equin. CG - Corpum luteum, corp galben. CL - Corpora lutea, corp galben. CMA - clormadinon acetat. COD - Cystic ovarian disease; boala chistic a ovarului. CRH - Corticotropin releasing hormone; hormonul de eliberare a corticotropinei. CSR - Corticosuprarenal. CT - calcitonina. DES - dietilstilbestrol. DMA - delmadinon acetat. DOC - dezoxicorticosteron. DOCA - dezoxicorticosteron acetat. E1 - estrona.
7

HORIA CERNESCU

E2 - 17 beta estradiol. E3 - estriol. eCG - equine chorionic gonadotropin; gonadotropina corionic equin (sinonim al PMSG). ETR - examen transrectal. EHV1 - equine herpes virus 1; virusul rinopneumoniei equine. FSH - follicle stimulating hormone; hormonul de stimulare folicular; hormonul foliculizant. FSH-RBI- inhibitorul fixrii LH pe foliculii ovarieni. FSH-RH - follicle stimulating hormone; hormonul de eliberare a FSH. GCS - glucocorticoizi. GnRH - gonadotropin releasing hormone; hormonul de eliberare a gonadotropinelor. GRH - growth hormone releasing hormone; hormonul de eliberare a hormonului de cretere. h - hormon. HCG - human chorionic gonadotropin; gonadotropin corionic uman. HMG - human menopausal gonadotropin; gonadotropina extras din urina femeilor n menopauz. IA - nsmnare artificial. ICSH- interstitial cells stimulating hormone; hormonul de stimulare a celulelor interstiiale. im - intramuscular. ip - intraperitoneal. iu - intrauterin. iv - intravenos. LH - luteinizing hormone, hormonul luteinizant; hormonul ovulaiei. LI - inhibitorul luteinizrii. LH-RBI - inhibitorul fixrii LH pe corpul galben. LH-RH - identic cu L-RH. L-RH- luteinizing releasing hormone; luliberina; hormonul de eliberare al LH (sinonim cu Gn-RH). MAP - medroxiprogesteron acetat. MCS - mineralocorticoizi. ME - mortalitate embrionar. MGA - megestrol acetat (sinonim cu MA). MSC - material seminal congelat. OMI - inhibitorul maturrii ovocitare. P4 - progesteron. PHH - pregnant human hormone (sinonim cu HCG i PUH). PIF - prolactin inhibiting factor (sinonim PRIH).
8

GINECOLOGIE VETERINAR

PMSG

- pregnant mare serum gonadotropine; gonadotropina seric obinut din snge de iap gestant. pp - post-partum. ppm - pri pentru milion. PRF - prolactin releasing factor (sinonim cu PRIH). PRIH- prolactin releasing-inhibiting hormone; hormon de eliberare-inhibare a prolactinei. PRL - prolactina. Prolan - productus lobii anteriori; produs al lobului anterior al hipofizei. PSPB - pregnancy specific protein B; protein specific gestaiei la bovine. PTH - parathormonul. PUH - pregnant urine hormone; hormon extras din urina gravidelor. RP - retenie placentar. RPH - regulatory peptides of the hypothalamus; peptide reglatoare din hipotalamus. sc - subcutanat. SHBG - sex steroid hormone binding globuline; globulina de transport pentru steroizii sexuali. SNC - sistemul nervos central. SP - service-period; intervalul, n zile, dintre ftare i instalarea gestaiei urmtoare. STD - sexual transmitted diseasse; boli care se transmit pe cale sexual. STH - somatotrop releasing hormone; hormonul de eliberare a tireotropinei. TSH - thyroid stimulating hormone; hormonul de stimulare a tiroidei. UI - uniti internaionale.

HORIA CERNESCU

10

GINECOLOGIE VETERINAR

PARTEA NTI

ELEMENTE DE ENDOCRINOLOGIE

ROLUL HORMONILOR N REPRODUCERE


Funciile tuturor organelor i esuturilor din organismul animal sunt supuse unei duble coordonri: nervoas i hormonal. Activitatea hormonal este controlat direct de ctre hipofiz care la rndul ei este sub controlul hipotalamusului, astfel c, pe drept cuvnt, se poate spune c ntreaga activitate a organismului animal reprezentat de metabolism, funcia de reproducere i funcia de adaptare, este controlat de encefal (vezi fig. 1). Mult timp s-a crezut c activitatea sexual la animale este dependent doar de factori emotivi i/sau sezonieri. n 19271930, s-a demonstrat implicarea hipofizei n desfurarea proceselor sexuale, prin izolarea din lobul anterior al acestei glande, a dou substane gonadotrope: FSH (hormonul de stimulare folicular) i LH (hormonul luteinizant, sau hormonul ovulaiei). Dup puin timp, s-a emis ipoteza c secreia acestor Stimuli fizici i psihici hormoni este reglat neurohormonal (HARRIS, 1937), Sistemul nervos nervos central controleaz demonstrndu-se apoi c sistemulcentral direct secreia nervoase Ci gonadotropinelor prin hipotalamus (EVERETT, SAWYER, 1949). Hipotalamus
- Ocitocin - Vasopresin Sistemul port Gn-RH CRH Lobul posterior al hipofizei ACTH TRH GRH FSH-RH Lobul anterior al hipofizei TSH STH FSH LH-RH PRIH
11

Feed back

LH

PRL

Cortex suprarenal Tiroid Glucocorticoizi Tiroxin

(Hormoni gonadotropi)

Estrogeni; androgeni; progestageni

Organe int

HORIA CERNESCU

Fig. 1. Reprezentarea schematic a principalelor interaciuni endocrine n organism. (dup DEBECKER, 1984, modificat)

La progresul cunoaterii n domeniul endocrinologiei, merit s fie semnalate contribuiile unor cercettori romani ca: I.C. PARHON, autorul primului tratat de endocrinologie aprut n lume (1909), FRANCISC RAINER, anatomist romn de naionalitate german, care a descris pentru prima dat (1927) sistemul port hipotalamo-hipofizar i POPA, care, mpreun cu cercettoarea englez UNNA FIELDING, a demonstrat caracterul port - venos al acestei reele vasculare (1930-1932). Descoperirea prostaglandinelor de ctre EULER (1934-1936) i dezvoltarea cercetrii acestor hormoni tisulari, a avut
12

GINECOLOGIE VETERINAR

consecin producerea, ncepnd cu anul 1970, la scar industrial, a prostaglandinelor sintetice. Dup anul 1955, o dat cu descoperirea de ctre GUILLEMIN a primului hormon hipotalamic de eliberare (corticoliberina), s-au realizat progrese considerabile care au culminat dup 1971, anul realizrii primei gonadoliberine sintetice, cu producerea de ctre industriile farmaceutice ale unor ri dezvoltate, a unei game variate de hormoni naturali i sintetici. Cu arsenalul existent n domeniul hormonilor din sfera reproductiv se poate interveni cu succes att in terapia unor tulburri de reproducie, ct i n biotehnologia reproduciei la animale, domeniu relativ recent n care se includ: sincronizarea cldurilor, inducerea poliovulaiei, suprimarea sau amnarea cldurilor, avortul terapeutic (la cererea proprietarului), precum i inducerea sau, dimpotriv, amnarea ftrii. Date cronologice importante pentru evoluia cunotinelor din domeniul reproduciei la bovine (dup V. PAREZ 1994): 1677: observarea spermatozoidului la microscop 1827: observarea ovulei 1890: primul embriotransfer la iepure 1907: prima nsmnare artificial 1926: stabilirea momentului ovulaiei la vac 1927: punerea n eviden a hormonilor gonadotropi 1942: nceputul cercetrilor pentru sincronizarea estrului 1944: controlul superovulaiei 1946: nfiinarea primului centru de I.A. n Frana 1948: punerea la punct a fabricrii paietelor pentru ambalarea spermei 1952: prima congelare reuit a spermei (la -79 C) 1960: prima fecundaie in vitro 1968: prima utilizare a bureilor vaginali pentru ovine 1970: prima utilizare a unui implant norgestomet
13

HORIA CERNESCU

1972: diagnosticul gestaiei prin dozarea progesteronului 1972: prima utilizare a prostaglandinelor pentru controlul ciclului sexual 1972: prima congelare reuit a embrionilor de bovine 1973: punerea in eviden a Gn-RH 1975: controlul ciclului sexual prin implant vaginal de progesteron 1983: punerea la punct a implantului cu norgestomet 1987: prima sexare a unui embrion bovin 1993: obinerea a cinci viei realizai prin clonare i transfer embrionar (Frana).

1. HORMONII HIPOTALAMICI
Hipotalamusul produce hormoni de eliberare (releasing hormons) sau de inhibare (inhibiting hormons) care sunt transportai spre lobul anterior al hipofizei de ctre sngele care circul n sistemul port hipotalamo-hipofizar. n afar de hormonii de eliberare sau de inhibare, hipotalamusul mai elaboreaz i alte neurosecreii, printre care ocitocina i vasopresina care ajung n hipofiza posterioar, transportul acestora efectundu-se pe calea traiectului supraopto-paraventriculo-posthipofizar, format dintr-un numr foarte mare de axoni. Hormonii hipotalamici cu rol n reproducere sunt: Gn-RH (Gonadotropine Releasing Hormone), PRF (Prolactin Releasing Factor), PIF (Prolactin Inhibiting Factor) i Ocitocina. Toi hormonii enunai mai sus, mpreun cu neurotensina, vasopresina i ali factori de eliberare sau de inhibare, au fost grupai n aa-numita grup a peptidelor reglatoare din hipotalamus (RPH).
14

GINECOLOGIE VETERINAR

1.1. GN - RH Cel mai important hormon cu rol n reproducie, elaborat de hipotalamus este Gn-RH (L-RH; vezi lista abrevierilor i termenii convenionali). Acesta determin eliberarea, din hipofiza anterioar, a FSH-ului i LH-ului, hormoni indispensabili creterii i dezvoltrii foliculului ovarian i producerii ovulaiei. Secreia hipotalamic de Gn-RH este condiionat de factori externi (ex. alimentaia, durata zilei lumin) i de factori interni (nivelul secreiei de FSH, LH i concentraia hormonilor steroizi gonadali) i este reglat prin mecanisme feed-back. Dup izolarea Gn-RH natural, n 1971, de ctre SCHALLY, YALLOW i GUILLEMIN, n mai puin de un deceniu, piaa medicamentului veterinar s-a mbogit cu un numr destul de mare de analogi sintetici ai acestuia. Gonadoliberina (Gn-RH) este un decapeptid nespecific care are rolul de eliberare a FSH-ului i LH-ului hipofizar. Aceast aciune esenial a sa justific interesul deosebit ce i se acord Gn-RH-ului n reglarea funciei de reproducie, Analogii sintetici ai Gn-RH sunt gonadorelina i buserelina. Analogii sintetici, comparai cu Gn-RH natural, extras din hipotalamus, au o activitate biologic net superioar acestuia, n ceea ce privete eliberarea de LH (Receptal, produs sintetic pe baz de buserelin realizat de firma Hoechst este de cca. 70 ori mai activ dect Gn-RH natural). n organismul animal, Gn-RH este secretat de ctre neuronii specializai ai nucleilor arcuai din hipotalamus. Gn-RH este stocat n veziculele sinaptice de la extremitatea axonilor i apoi, de acolo, este eliberat, n manier pulsatil, n sistemul port hipotalamo-hipotizar. Ajuns in hipofiza anterioar, Gn-RH acioneaz asupra celulelor hipofizare specializate n secreia de FSH i LH, stimulndu-le secreia. Gonadoliberina (Gn-RH)
15

HORIA CERNESCU

acioneaz pe o distan foarte scurt, msurat de la locul secreiei sale, fapt care explic concentraiile foarte ridicate n Gn-RH ale celulelor din hipofiza anterioar. Datorit faptului c perioada sa de njumtire este toarte scurt (2-8 minute) dozarea Gn-RH n circulaia periferic este imposibil. Gn-RH are o aciune specific asupra celulelor hipofizare secretoare de FSH i LH, nu i pentru celulele care secret alte tropine hipofizare. Asemenea tuturor hormonilor de natur proteic, Gn-RH se fixeaz pe receptorii membranari. Ca urmare a cuplrii cu receptorii membranari, repetarea administrrii la intervale scurte a dozelor de Gn-RH nu mai are aceeai eficacitate deoarece numrul receptorilor rmai disponibili dup doza precedent este redus. Punerea n circulaia sistemului port venos hipotalamohipofizar a Gn-RH se face pulsatil, fapt care determin descrcri corespunztoare de FSH i LH n sngele periferic. Fiecare episod secretor de Gn-RH este urmat de secreia celor dou gonadotropine (FSH i LH) dar mai ales de LH. Frecvena rapid a descrcrilor de Gn-RH are ca efect creterea preponderent a LH-ului, cu mult mai ridicat dect secreia de FSH. Frecvena lent a descrcrilor de Gn-RH, stimuleaz preponderent secreia de FSH. Secreia de Gn-RH este influenat de diveri factori neuroendocrini (dopamin, PGE2), dar principalul factor reglator al secreiei de Gn-RH este reprezentat de steroizii sexuali care moduleaz efectele acestuia. Dintre steroizi, estrogenii, n particular, joac un rol important n aceast reglare care, n funcie de concentraia estrogenilor se poate concretiza fie ntrun feed-back pozitiv, fie ntr-unul negativ. Astfel, la vac, n timpul fazei luteale, progesteronul secretat de corpul galben i estrogenii secretai de foliculii n cretere vor determina un efect inhibitor asupra secreiei de Gn-RH. n aceast perioad Gn16

GINECOLOGIE VETERINAR

RH este secretat la nivel bazal care permite doar o secreie redus de gonadotropine. Secreia de LH este foarte redus, dar eliberarea de FSH este mai important cantitativ. Dup luteoliz, scderea progesteronemiei permite estrogenilor, n cretere, s stimuleze funcia gonadotrop, determinnd peak-uri (vrfuri) ale nivelului secreiei de GnRH. Acestea, la rndul lor, determin descrcri ciclice de LH. Administrarea de Gn-RH induce o descrcare de LH echivalent cu cea ntlnit fiziologic naintea ovulaiei, cunoscut sub denumirea de peak-ul preovulator de LH. Cunoaterea acestor fenomene a creat posibilitatea de control al ovulaiei i de a interveni dup dorin n controlul reproduciei. Pentru astfel de utilizri au fost sintetizai numeroi agoniti ai Gn-RH care au semi-via" mai lung i activitate biologic crescut. La primate, KNOBIL (cit. M. RACHAIL 1991) a demonstrat necesitatea ca Gn-RH s fie administrat n doze repetate, la anumite intervale de timp. Pentru a stimula eliberarea gonadotropinelor (FSH, LH) la bovine, s-a demonstrat c administrarea repetatde Gn-RH se soldeaz cu eliberarea unei cantiti de LH net superioar dup a doua administrare, dect dup prima doz de Gn-RH. Pentru a obine un asemenea efect este ns obligatoriu ca a doua administrare s se fac la un interval de aproximativ trei ore de la prima. Dac a doua administrare de Gn-RH se face la 6 ore de la prima, efectul va fi invers, adic mai slab dect dup prima administrare. Aceast particularitate de aciune pare a fi verificabil pentru toate mamiferele, diferene fiind numai n privina intervalului dintre administrri. Exist nc posibiliti de mbuntire a rspunsului sub aspectul eliberrii LH-ului, prin folosirea unor analogi de Gn-RH foarte activi i prin respectarea unui ritm precis de administrare
17

HORIA CERNESCU

a acestora. Rspunsul hipofizei la stimularea cu gonadoliberin variaz n funcie de statusul reproductiv individual. Astfel, la vaci care alpteaz, administrarea de Gn-RH n primele 2-3 zile postpartum nu are nici un efect. Efecte se pot obine progresiv, dup prima sptmn postpartum. Dup 20 de zile postpartum, administrarea de Gn-RH poate induce, la multe vaci, ovulaia. La rase de lapte, administrarea n ziua a 12-a post-partum a unei doze de 100 micrograme Gn-RH provoac ovulaia. Cu ct intervenia cu Gn-RH se face la mai multe zile post-partum, cu att rspunsul prin ovulaie este mai prompt. Rspunsul devine normal dup reluarea activitii ciclice ovariene, eveniment care se realizeaz, n condiii obinuite n primele 27 zile post-partum. Rspunsul cel mai sigur la Gn-RH se obine atunci cnd administrarea acestuia se face n timpul proestrului sau n timpul estrului, naintea declanrii peak-ului preovulator de LH. Administrarea de Gn-RH n mijlocul ciclului nu se soldeaz cu descrcarea de LH n asemenea cantitate nct s asigure ovulaia. Astfel de administrri de Gn-RH la jumtatea ciclului sexual nu modific durata ciclului dar influeneaz creterea folicular prin intermediul FSH eliberat consecutiv acestui tratament. Aa se poate nelege parial, cum momentul administrrii Gn-RH poate uneori s faciliteze ovulaia, iar alteori, creterea folicular. FOSTER i CRIGHTON (1976) arata c administrarea unei doze de 50 micrograme Gn-RH natural dup 30 minute de la debutul estrului la vac, induce un peak de LH de mare amplitudine i de lung durat. Pentru preparatele naturale de Gn-RH dozele terapeutice variaz ntre 50-100 micrograme. Astfel de doze nu au nici un efect secundar. Deoarece semi-viaa biologic a Gn-RH (natural i
18

GINECOLOGIE VETERINAR

sintetic) este foarte scurt, nu se impune nici o restricie cu privire la timpii de ateptare dup administrarea acestui hormon. Aplicaiile terapeutice ale Gn-RH au la baz efectele fiziologice ale acestuia, concretizate n controlul maturrii foliculare i al ovulaiei. n ceea ce privete posibilitatea controlului maturrii foliculare, Gn-RH se poate folosi n tratamentul anestrului postpartum i n tratamentul cldurilor repetate. Anestrul p.p. se explic prin absena secreiei pulsatile de LH. La vacile din rase de lapte, aceast secreie pulsatil de LH este absent n primele aproximativ 10 zile dup ftare, dup care, eliberarea pulsatil de LH apare i crete ca amplitudine i frecven pentru iniierea peak-ului preovulator. La vacile care alpteaz viei, reluarea ciclicitii pulsatile se poate amna n 30-50 zile p.p. Pentru stimularea maturrii foliculare p.p. la vaci din rase de lapte se poate administra n sptmna a treia sau a patra p.p. o doz de 100 micrograme Gn-RH. Dac dup aceast prim administrare de Gn-RH nu apar cldurile, atunci, la 10 zile, se repet administrarea unei doze identice. Rezultatele acestui protocol sunt destul de inconstante, ele fiind bune pentru vacile care nu alpteaz viei. Eecul posibil se datoreaz probabil absenei unui feed-back pozitiv al estrogenilor, corelat cu existenta pe ovare a foliculilor cu diametru mai mic de 10 mm. Cele mai bune rezultate n tratamentul anestrului p.p. cu Gn-RH se obin atunci cnd administrarea Gn-RH se face dup 45 zile p.p. Gonadorelinele se pot utiliza i n tratamentul unor cazuri de monte repetate (repeat breeding), tulburare cu importan economic considerabil care afecteaz n medie, 15-20% din vaci fr s manifeste nici un semn clinic particular (aa-numita sterilitate sine materia).
19

HORIA CERNESCU

La astfel de cazuri, factorii cauzali ai repetrii cldurilor sunt reprezentai de anumite tulburri hormonale preovulatorii, ovulatorii sau post ovulatorii, sau de factori embrionari. HUMBLOT i THIBIER (1977) au sugerat c aceast tulburare poate fi cauzat i de recrutarea inadecvat a foliculilor n procesul de selectie i dominan (evenimente importante n creterea i maturarea foliculilor ovarieni), situaie care poate cauza anomalii foliculare sau ale ovocitei. Prin administrarea la astfel de cazuri a unor doze de 500 micrograme Gn-RH natural (sau 10 micrograme analog sintetic) se obin rezultate satisfctoare. Administrarea Gn-RH se va tace n ziua a 12-a sau a 13-a a ciclului sexual. Pentru stimularea ovulaiei, Gn-RH se poate utiliza simultan cu inseminarea artificial la vaca n clduri. Aceast tehnic are n vedere favorizarea sincronizrii ovulaiei i inseminrii. Rezultatele sunt inconstante. O indicaie terapeutic important pentru Gn-RH este utilizarea n sindromul ovarului chistic. Raionamentul aplicrii unor doze variabile (25-250 micrograme Gn-RH natural sau 20 micrograme analog sintetic), are la baz faptul c Gn-RH este inductor al eliberrii masive de LH care va grbi luteinizarea structurilor chistului i va duce la creterea progesteronemiei, mimnd faza luteal a ciclului sexual. Dup un astfel de tratament, cldurile reapar la aproximativ 20 de zile i rata concepiei se apropie de cea ntlnit la ciclurile spontane. Gonadorelinele se mai pot utiliza i la vacile tratate hormonal pentru inducerea ovulaiei, n vederea gruprii ovulaiilor multiple deoarece etalarea acestora pe o durat mai lung are efect nefast asupra calitii embrionilor. La masculi, se folosete n tratamentul criptorhidiei. Preparate farmaceutice care conin gonadoreline: Fertagyl, Receptal, Lutal, Cystorelin, Supergestran, Ovurelin.
20

GINECOLOGIE VETERINAR

1.2. OCITOCINA Este un hormon peptidic (conine 9 aminoacizi diferii) secretat de ctre nucleul paraventricular din hipotalamusul anterior. De la locul de secreie, ajunge n hipofiza posterioar prin fenomenul cunoscut sub denumirea de neurocrinie. Aceasta const n formarea unor granule de dimensiuni foarte mici (civa ngstromi) care se deplaseaz pe cale axoplasmic (prin interiorul axonului) pn n neurohipofiz. Exist i preparate sintetice, pe lng ocitocina natural extras din lobul posterior al hipofizei. Ocitocina sintetic, spre deosebire de cea natural, este liber de vasopresin i de alte proteine strine. Ocitocina sintetic exercit doar o aciune pur ocitocic, fr efectele secundare care se pot ntlni la unele cazuri tratate cu ocitocin natural (cianoz la locul de inoculare, vomismente, vasoconstricie periferic, oc anafilactoid). Efectul fiziologic al ocitocinei const n contracia, musculaturii netede din glanda mamar i uter. Acest efect e sinergic cu cel al estrogenilor, cauznd mpreun puternice contracii ale musculaturii netede, cnd nivelul secreiei estrogenilor este ridicat (ex. n estrus i n preajma parturiiei). Parturiia poate fi accelerat, n ultimul stadiu, prin administrarea de ocitocin. Dup ftare, ocitocina condiioneaz involuia uterin, fenomen deosebit de important n desfurarea puerperiumului. Ocitocina intervine i n eliminarea anexelor fetale dup parturiie, n ejecia laptelui i n procesul de ejaculare. Aplicaiile terapeutice ale ocitocinei sunt multiple: distocii cu travaliu hipoton, retenie placentar, stri de subinvoluie uterin, metrite, mastite, agalaxie, prolaps uterin i ovoretenie. Preparate care conin ocitocin: Intertocin-S, Presoxin,
21

HORIA CERNESCU

Oxytocin, Orasthin, Oxytocine, Ocytocine, Bylobil, Daglobine, Nocytocine, Ocytex, Ocytovem, Ocytovet, Pituifral S.

2. HORMONII HIPOFIZARI
Din punct de vedere al implicaiilor n procesele reproductive, prezint importan lobul anterior i lobul posterior al hipofizei. Lobul posterior sau neurohipofiza este doar rezervor de acumulare pentru doi hormoni hipotalamici (ocitocina i vasopresina) care ajung aici pe calea fasciculului supraoptoparaventriculo-posthipofizar, alctuit din cca. 100.000 fibre axonice. Lobul anterior al hipofizei (mpreun cu lobul intermediar formeaz adenohipofiza) este specializat n secreia de tropine. Dintre tropinele secretate de adenohipofiz, pentru activitatea reproductiv prezint importan: hormonul de stimulare folicular (FSH); hormonul Iuteinizant (LH); hormonul luteotrop (LTH sau PRL). Datorit tropismului acestora i n mod special al primelor dou asupra gonadelor, acestea au fost denumite gonadotropine (gonadotrofine sau gonadostimuline). Dintre aceste trei gonadotropine secretate de hipofiz, FSH i LH sunt cele mai implicate n fiziologia sexual. Ele regleaz funcia gonadelor i prin aceasta, totalitatea proceselor reproductive, la ambele sexe.

22

GINECOLOGIE VETERINAR

2.1. HORMONUL DE STIMULARE FOLICULAR (FSH) Hormonul foliculinizant, gonadotropina A, tilakentrin, folitropin sau prolan A. Din punct de vedere chimic FSH este o glicoprotein cu greutate molecular de 32.000 daltoni (variaz ntre 25.000 67.000 daltoni n funcie de puritatea preparatului analizat). Gruparea glucidic din structura sa chimic este esenial pentru activitatea gonadotrop. FSH stimuleaz singur creterea foliculilor ovarieni din stadiul foarte timpuriu, pn la stadiul de foliculi cavitari, dup care, creterea i dezvoltarea folicular este realizat mpreun cu LH. mpreun cu hormonii estrogeni, FSH stimuleaz apariia receptorilor pentru FSH i LH n celulele din granuloasa foliculilor ovarieni. La masculi, FSH stimuleaz spermatogeneza. Celulele Sertoli din epiteliul seminifer sunt celule int pentru FSH unde acesta stimuleaz secreia de protein de legtur (transport) pentru h. androgen (ABP). Aceast protein menine ridicat concentraia testosteronului n testicule i epididim. De asemenea, se pare, c FSH contribuie i la maturarea spermatidelor. Pn la data redactrii acestei lucrri nu avem informaii despre preparate sintetice de FSH. Produsele naturale obinute din hipofiz sunt foarte scumpe, instabile i au grad redus de puritate. Pentru uz uman, exist FSH pur obinut prin procedee costisitoare, din urin de femeie castrat. n medicina veterinar se folosesc preparate hormonale naturale cu aciune asemntoare FSH-ului, obinute din snge de iap gestant; exist i metode de obinere a FSH prin prelucrarea hipofizei.
23

HORIA CERNESCU

2.2. HORMONUL LUTEINIZANT (LH) Gonadotropina B, prolanul B, lutropina, metakentrina sau hormonul ovulaiei, este o glicoprotein, a crei greutate molecular variaz ntre 30.000-34.000 daltoni. Concentraia LH-ului hipofizar este mare la vac i oaie i mai redus la iap i la femeie. Acionnd sinergic cu FSH, LH controleaz maturarea folicular, secreia estrogenilor i ovulaia. La unele specii, ntre care, la femeie i vac, LH are efect luteotrop stimulnd secreia progesteronului de ctre corpul luteal. LH acioneaz mpreun cu FSH n direcia maturrii foliculilor ovarieni i determin, singur, ovulaia. Din acest motiv a mai fost numit i hormonul ovulaiei. LH stimuleaz celulele tecii foliculare interne n secreia h. estrogeni, care condiioneaz dezvoltarea segmentelor tubulare ale aparatului genital femel i apariia caracterelor sexuale secundare. La masculi, LH stimuleaz creterea celulelor interstiiale Leydig care sunt secretoare de h. androgeni. La mascul, aceast gonadotropin poart denumirea de ICSH (hormon de stimulare a celulelor interstiiale). n medicina veterinar nu se folosesc preparate naturale sau sintetice pe baz de LH. Lipsa acestora este suplinit de ctre preparatele hormonale naturale pe baz de gonadotropin corionic obinute din urin de femeie gravid. 2.3. HORMONUL LUTEOTROP (LTH) Prolactina (PRL), h. mamarotrop sau mamotropina este un polipeptid cu greutatea molecular de 24.000 daltoni. Molecula de prolactin are structura similar cu hormonul somatotrop
24

GINECOLOGIE VETERINAR

(STH), iar la unele specii, prolactina are i proprieti biologice similare cu cele ale STH. PRL este ncadrat n grupa hormonilor gonadotropi datorit proprietilor ei luteotrope (meninerea CL) la roztoare. La animalele domestice, LH este principalul hormon luteotrop. Spre deosebire de celelalte dou gonadotropine, acest hormon are dou organe int: corpul galben i glanda mamar, producnd i manifestri comportamentale legate de instinctul matern.

3. HORMONII GONADOTROPI DE ORIGINE EXTRAHIPOFIZAR


Hipofiza este o surs foarte bogat n gonadotropine (FSH i LH) dar preparatele gonadotrope obinute prin extracie i purificare din hipofiz sunt foarte scumpe datorit dificultilor de purificare, sunt rare i au un timp de njumtire sub 60 de minute, ceea ce implic o aciune de foarte scurt durat. Astfel de extracte au fost obinute din hipofiza de porc, oaie, bovine i om. Un astfel de extract este produsul firmei Dumoch (Frana), numit Hypodurable. Pentru terapeutica uman, respectiv pentru "pregtirea hormonal a femeilor care solicit embriotransfer cu zigoii proprii, se folosete un FSH natural, pur, extras prin procedee complicate, din urin de femeie castrat. n terapia hormonal veterinar au ctigat o larg aplicare, aa-numitele gonadotropine extrahipofizare reprezentate de hormonii gonadotropi placentari i de hormonul gonadotrop menopauzal. Literatura de limb englez reunete aceti hormoni sub denumirea Anterior Pituitary-Like
25

HORIA CERNESCU

Hormones (APLH). Din aceast clas de hormoni recunoscut i sub denumirea de gonadotropine din grupa glicoproteinelor de extracie fac parte: Gonadotropina seric (PMSG) sau gonadotropina corionic ecvin (eCG) extras din sngele iepelor gestante; Gonadotropina corionic uman (HCG) extras din urina de femeie gravid; Hormonul gonadotrop menopauzal (HMG) extras din urina femeilor menopauzate. Dintre aceste gonadotropine de origine extrahipofizar, primele dou se utilizeaz pe scar larg n terapeutica hormonal veterinar. 3.1. GONADOTROPINA SERIC (PMSG) Descoperit de ctre COLE n 1930, denumit ulterior gonadotropina corionic ecvin (eCG). Este secretat de cupele endometriale din uterul equideelor gestante, ntr-o anumit perioad a sarcinii. Din punct de vedere chimic, gonadotropina seric este o glicoprotein cu greutate molecular de aproximativ 70.000 daltoni, avnd n structura sa galactoz i hexozamin. Mecanismul apariiei acestui hormon n sngele equideelor gestante const n desprinderea, din ziua 37 dup fertilizarea ovulei, a unor trofoblati embrionari. Aceti trofoblati se cuibresc n endometrul femelei respective i formeaz aa-numitele cupe endometriale care vor secreta gonadotropina seric ncepnd cu ziua 40 a sarcinii. Trofoblatii cuibrii n endometrul iepei, fiind doar jumtate self din punct de vedere genetic, se vor comporta ca o homogref, fa de
26

GINECOLOGIE VETERINAR

care organismul mamei va riposta prin reacii imunologice specifice de respingere astfel c, n timp, aceti trofoblati embrionari vor fi rejectai (ca n cazul fenomenului de respingere a grefelor de organ). Perioada de la 30-60 zile de sarcin marcheaz un profil ascendent al secreiei de gonadotropin seric; zilele 60-95 de sarcin corespund secreiei maxime de PMSG (eCG), iar dup 95 spre 120-125 zile de sarcin, concentraia plasmatic a PMSG scade treptat, pn la dispariie. ntruct cupele endometriale secretoare de PMSG (eCG) nu au nici o legtur anatomic cu produsul de concepie, avortul la 2-3 luni de la monta fecund, nu influeneaz producia de PMSG. Pe baza cunoaterii mecanismelor imunologice de sistare a secreiei de PMSG, n unele uniti specializate n producia acestui hormon, se practic mperecheri incestuoase pentru ntrzierea momentului apariiei fenomenelor de respingere a trofoblatilor embrionari din cupele endometriale. n acest mod, secreia de PMSG se poate prelungi pn spre 250 zile de sarcin. Alt posibilitate de obinere a unor cantiti sporite de PMSG/iap const n inducerea avortului la trei luni de sarcin i monta la primele clduri dup avort. Activitatea hormonal a PMSG (eCG) se aseamn cu cea a FSH i, de asemenea, cu cea a LH. PMSG stimuleaz luteinizarea foliculilor i induce ovulaia la iap. La alte specii, componenta dominant a PMSG, cea care are aciune specific FSH, stimuleaz creterea folicular. Cantitile mici ale componentei de tip LH coninute n PMSG induc ovulaia fr nici o suplimentare de LH. PMSG (eCG) este indicat n tratamentul unor stri de inactivitate ovarian la toate speciile, exceptnd cabalinele.
27

HORIA CERNESCU

PMSG este folosit la bovine, ovine, caprine i suine pentru inducerea superovulaiei n vederea realizrii embriotransferului. La masculi, preparatele care conin PMSG se administreaz n scopul stimulrii spermatogenezei, n vederea corectrii unor aspecte necorespunztoare ale spermogramei. Prin componenta cu aciune specific FSH coninut n PMSG, se acioneaz stimulator asupra epiteliului germinativ din tubii seminiferi, crescnd astfel numrul de celule spermatice, iar prin componenta cu aciune specific LH se stimuleaz secreia androgenic, coordonatoarea activitii glandelor anexe i n consecin, va crete att volumul ejaculatului, ct i libidoul. Spre deosebire de preparatele care conin FSH hipofizar, PMSG (eCG) are o semi-via biologic foarte lung (50-120 ore la vac), situaie care face ca PMSG s fie preferat n terapeutica veterinar. Administrarea preparatelor care conin PMSG (eCG), att a celor native (Serul de iap gestant sau SIG, Hemolizat gonadotrop, sau a serului gonadotrop purificat FOLISTIM), ct i a celor farmaceutice, implic riscul apariiei, la animalele tratate, a ocului anafilactoid. Acest risc nu este exclus nici n cazul utilizrii celor mai purificate produse (Folligon-Intervet). Acest pericol potenial nu trebuie s-I descurajeze pe medicul veterinar practician, ci s-I oblige la luarea unor msuri care s-I ajute s evite acest accident. n acest scop este necesar ca medicul veterinar s cunoasc mecanismul fiziopatologic al ocului anafilactoid i simptomatologia acestuia, cunotine care i pot asigura intervenia salutar n toate cazurile. n noiunea de oc de tip anafilactoid se include att ocul proteic, sau ocul de prim contact, ct i ocul anafilactic propriu-zis, sau ocul de recontact (acesta poate surveni n cazul readministrrii parenterale a unui alergen, intervalul
28

GINECOLOGIE VETERINAR

ntre prima administrare i urmtoarea, cea care declaneaz ocul, fiind nedefinit). Indiferent c este un caz n care mediul intern (elementele imunocompetente) vine n contact pentru prima oar cu un alergen (n cazul nostru proteina heteroloag reprezentat de PMSG), fie pentru a n-a oar, la ntlnirea macrofagelor cu alergenul, acestea vor elibera cantiti mari de mediatori chimici (histamina, dopamina, bradikinina, leucotriene, factor de aglomerare plachetar, serotonina) care sunt responsabili de simptomele nregistrate n astfel de cazuri. La baza celor mai importante simptome st colapsul vascular care genereaz ocul hipovolemic. Pe lng acesta se mai produc, ca urmare a degranulrii mastocitelor tisulare i a bazofilelor circulante, fenomen prin care se pun n circulaie mediatorii amintii, edeme masive ale pleoapelor, buzelor, vulvei, sialoree, epifor, tahicardie, tahipnee, anxietate i timpanism. Animalul prezint dificulti n respiraie i poate sfri prin moarte ca urmare a edemului glotic sau a stopului cardio-respirator. n fiziopatologia ocului anafilactoid exist unele diferene legate de specie. Aceste particulariti prezint importan i trebuie cunoscute n vederea aplicrii lor n tratament. Astfel, la carnivore, i n special la cine, mediatorul chimic eliberat n cea mai mare cantitate n cazul ocului anafilactoid, este histamina. n consecin, n toate cazurile de oc anafilactoid la cine se administreaz, ca tratament etiologic, antihistaminice. La bovine, n ocul anafilactoid, principalul mediator chimic eliberat i care genereaz simptomatologia descris, nu este histamina, ci dopamina (pe lng care intervin serotonina, leucotrienele i bradikinina). Cunoscnd aceste fenomene, n cazurile de oc anafilactoid la bovine, tratamentul etiologic este adrenalina. Pentru a evita accidentele care pot apare n urma administrrii PMSG, se va adopta urmtoarea conduit profesional:
29

HORIA CERNESCU

Pentru testarea sensibilitii individuale la produsul hormonal respectiv, se va administra din acesta o cantitate de 0,5 ml intradermic (de preferat n dermul vulvar) sau 1-2 ml subcutan pe latura gtului. Dup aceasta, animalul se urmrete cca. 40 de minute n vederea depistrii primelor semne ale ocului anafilactoid. Dac nu apare nici un simptom de oc (sialoree, epifor, edeme ale vulvei, buzelor i pleoapelor), dup 40 de minute se poate administra restul cantitii de produs, pn la completarea dozei terapeutice. i dup aceast intervenie, animalul se ine sub observaie nc 40 de minute. Dac nu apare nici un semn caracteristic anafilaxiei, putem considera c animalul respectiv tolereaz produsul administrat. Dac apar primele simptome, trebuie s intervenim imediat. Este foarte important ca tratamentul n ocul anafilactoid s fie instituit ct mai precoce, deoarece se urmrete stoparea degranulrii mastocitelor i bazofilelor, deci eliberarea n circulaie a mediatorilor chimici responsabili de simptomatologie. Pentru bovine, tratamentul specific, salutar, const n administrarea i.v., la apariia primelor simptome, a adrenalinei, sol. 1, 3-8 ml, diluat n 10 ml ap distilat sau ser fiziologic. Dac aceast intervenie se face n timp util, nu mai este necesar alt tratament. n concluzie, medicul veterinar care intenioneaz s foloseasc preparate pe baz de PMSG, la bovine i alte specii (exceptnd cabalinele), trebuie s aib pregtite n trusa de intervenie, cantiti corespunztoare de adrenalin i antihistaminice. CERNESCU i colab., au preconizat i aplicat administrarea produselor care conin PMSG i au potenial ocogen ridicat (serul de iap gestant i hemolizatul gonadotrop) pe cale intrauterin, cu pipeta de inseminare racordat la o sering
30

GINECOLOGIE VETERINAR

de capacitate corespunztoare. Aceast cale de administrare a evitat n toate cazurile apariia fenomenelor de oc anafilactoid, iar rezultatele obinute sub aspectul efectului de stimulare hormonal au fost mai bune, comparativ cu calea de administrare parenteral. n cazul administrrii pe cale intrauterin a preparatelor pe baz de PMSG, nu mai este necesar testarea sensibilitii (tolerabilitii) animalului la acestea. Preparate care conin PMSG: Folligon, Prolan A, Maretropine, Follitropine, Serogonadin, Hemoantin, Agofolline, Gonadotropine serique, Pregnant Mare'serum, PMSG 500 Bovins SSA, Stimukron 6000. Pe lng produsele farmaceutice tipizate, purificate i titrate, n practica veterinar din Romnia se mai folosesc i aa-numitele preparate native obinute prin prelucrarea mai mult, sau mai puin sumar a sngelui recoltat de la iepe gestante. Astfel de preparate sunt Serul de iap gestant (SIG) i Hemolizatul gonadotrop (Brevet de invenie nr. 92480/1987). Preparatele native din snge de iap gestant prezint unele dezavantaje fa de preparatele farmaceutice. Acestea constau n aceea c preparatele native nu sunt titrate i au potenial ocogen mult mai mare dect cele farmaceutice. Datorit acestor dezavantaje majore, este de preferat utilizarea preparatelor farmaceutice. Pentru evitarea apariiei accidentelor datorate folosirii SIG sau Hemolizatului gonadotrop, Clinica de Obstetric i Ginecologie din F.M.V. Timioara recomand ca aceste produse hormonale s fie administrate intrauterin, nu injectabil. Pentru administrarea intrauterin se utilizeaz o sering de mare capacitate racordat Ia pipeta pentru nsmnare artificial.

31

HORIA CERNESCU

3.2. GONADOTROPINA CORIONIC UMAN (HCG) Sinonime: PHH, Prolan B. Este secretat de trofoblatii produsului de concepie al primatelor, ncepnd cu ziua a 7-a dup fecundare. Din punct de vedere chimic, HCG este o glicoprotein cu greutate molecular de 30.000 de daltoni. Are o aciune similar cu cea a LH hipofizar, dar i o oarecare activitate de tip FSH. HCG se elimin din organismul primatelor gravide prin urin. Secreia de HCG se menine pe toat durata sarcinii, dar maximul acestei secreii se nregistreaz la 60-70 de zile dup fecundare. Din aceste considerente s-a i utilizat ca test indicator precoce al sarcinii la femeie (testul biologic Galli Mainini; n prezent se utilizeaz un test imunologic care urmrete detecia HCG n urina femeii gravide n primele 10 zile dup fecundarea ovulei). n medicina veterinar, HCG se utilizeaz datorit efectului su luteinizant (induce luteinizarea celulelor granuloasei foliculare i ovulaia) i luteotrop (menine funcia luteal a corpului galben mrind secreia de progesteron). La masculi, HCG stimuleaz secreia h. androgeni, motiv pentru care se recomand n terapia criptorhidiei i la cazurile cu libidou diminuat. La femele, n strile de subestrus (cldurile linitite, terse), situaii n care maturarea folicular i ovulaia sunt inhibate, HCG d rezultate foarte bune. Tulburrile de ovulaie (ovulaia ntrziat sau clduri anovulatorii) pot fi rezolvate prin administrarea HCG la nceputul estrului. Dozele recomandate variaz ntre 1.0003.500 U.I. Se vor evita supradozrile, deoarece acestea pot duce la superovulaie i/sau perturbri ale ciclicitii sexuale.
32

GINECOLOGIE VETERINAR

Dintre cile de administrare posibile, pentru HCG se prefer calea i.v., s.c. sau intrachistic deoarece nu provoac,decit in mai mica masura, apariia anticorpilor specifici. Calea intramuscular poate induce apariia unor titruri ridicate de anticorpi neutralizani (uneori n cantitate mare, putnd inactiva pn la 10.000 U.I. HCG; aceti anticorpi neutralizeaz i gonadotropina endogen similar, adic LH). Indicaia terapeutic major pentru HCG este terapia chistului ovarian. Alte indicaii privind utilizarea HCG sunt cele referitoare la prevenirea mortalitii embrionare (ME) sau a avortului precoce precum i sincronizarea ovulaiei la vac, iap i scroaf (inducerea controlat a ovulaiei). Preparate farmaceutice care conin HCG: Gonadotrophine chorionique, Chorulon, Nymphalon, Choriopin, Chorioman, Prolan E, Praedyn, P.U. 2.000 i 5.000. 3.3. HORMONUL GONADOTROP MENOPAUZAL (HMG) Urina femeilor menopauzate conine un hormon cu aciune preponderent de tip FSH, dar i cu o oarecare aciune de tip LH. Preparate pe baz de hormon gonadotrop menopauzal cum sunt HUMEGON i PERGOVET, au utilizare n clinic pentru tratamente de stimulare a funciilor ovarului n diferite tulburri funcionale, sau n cadrul protocoalelor terapeutice pentru sincronizarea cldurilor la animale.

4. HORMONII STEROIZI
Hormonii steroizi sunt secretai de ovare, testicule, placent i cortexul suprarenal i au comun nucleul ciclopentanperhidrofenantrenic.
33

HORIA CERNESCU

Dup numrul atomilor de carbon din structura hormonilor steroizi, acetia au fost clasificai dup cum urmeaz: a) C-18 (conin 18 atomi de carbon) - sunt estrogeni; b) C-19 (conin 19 atomi de carbon) - sunt androgeni; c) C-21 (conin 21 atomi de carbon) - pot fi progestageni sau corticoizi suprarenali. Pentru diferenierea steroizilor cu C21 n progestageni i corticoizi se are n vedere prezena la carbonul 11 a unei grupri hidroxil (pentru corticoizi). De asemenea, corticoizii au carbonul terminal Cz, al lanului, legat de o grupare alcoolic, n timp ce progestagenii au o grupare metilic. Toi hormonii steroizi deriv dintr-un precursor comun, colesterolul, un steroid cu 27 atomi de carbon. Colesterolul este o lipid sintetizat in multe esuturi ale organismului animal. Primul pas al steroidogenezei este conversia colesterolului n pregnenolon. Pregnenolonul este apoi convertit la rndul Iui n androgeni sau n estrogeni. Aceste conversii posibile ale pregnenolonului sunt catalizate i controlate de enzime specifice (hidroxilaze i dehidrogenaze) i se desfoar n reticulul endoplasmic neted din celulele steroidosecretoare. Se cunosc peste 1.500 steroizi biologic activi, izolai din diverse materiale biologice, sau obinui prin sintez. Steroizii care au rol important n procesele reproductive sunt estrogenii, androgenii i progestagenii, ale cror principale surse de sintez sunt gonadele. Din acest motiv ei sunt denumii steroizi gonadali. Modificrile scheletului steranic care constituie baza structurii chimice a h. steroizi, duc la dobndirea unor proprieti aparte ale noului steroid. Astfel de modificri se semnaleaz prin adugarea urmtoarelor sufixe: Sufixul "an" indic absena unei duble legturi (ex. oestran, androstan, pregnan);
34

GINECOLOGIE VETERINAR

Sufixul "en" indic prezena unei duble legturi (ex. androstenul); Sufixul "dien" indic prezena a dou duble legturi (ex. pregnandienul); Sufixul "trien" indic existena a trei duble legturi (ex. oestrantrienul); Sufixul "ol" remarc prezena unei grupri hidroxil (OH)-(ex. oestriol); Sufixul "on" indic o grupare cetonic n structur (=O)-(ex. oestron). Izomerii aceleiai substane se difereniaz prin indicative speciale: "alfa ", "beta", "epi", "allo" etc. Atomii de carbon ntre care se gsesc dublele legturi sunt indicai prin semnul "delta', urmat de numere arabe care indic atomii de carbon. Prezena a dou sau trei grupri similare n structura unui h. steroid se semnaleaz prin particulele "diol", "dion", "triol", trion" (ex. delta 5-androsten-3-17-diol; delta 5-androsten-3 beta-17 beta-diol). Particula nor scris naintea numelui unui steroid (ex. 19nor-progesteron) semnific absena gruprii metil (-CH3) la atomul de carbon menionat (n exemplul dat este vorba de C 19), grupare care, n steroidul de origine (n exemplul dat progesteronul), este prezent. Deoarece denumirile chimice sunt extrem de dificil de memorat, pentru h. steroizi uzuali se folosesc denumiri comerciale (ex. testosteronul este din punct de vedere chimic delta 4-5-androstenol-7 7-trans-on-3). n procesul biosintezei hormonilor steroizi, pe lng faptul c punctul de plecare este reprezentat de ctre colesterol, mai trebuie avute n vedere diversele ci de transformare ale unor h. steroizi. n acest context se cunoate ca P4 nu este doar un h. steroid produs de ovare i placent, ci este i o verig indis35

HORIA CERNESCU

pensabil n sinteza h. steroizi din suprarenale, testicule i ovare. n formarea estrogenilor, testosteronul este o verig intermediar important. Legat de acest fapt, la om s-a demonstrat c testosteronul injectat se poate transforma n organism, n estrogeni i c el se elimin sub aceast form prin urin. Astfel se poate explica parial rezultatul paradoxal al terapiei cu androgeni care induce efecte estrogenice evidente. Catabolismul hormonilor steroizi se face tot pe cale enzimatic, iar n acest proces sunt operante ficatul, intestinul i rinichiul. 4.1. HORMONII ESTROGENI Fac parte din grupa steroizilor gonadali alturi de progesteron i androgeni, cu care se aseamn din punct de vedere chimic prin structura bazat pe nucleul ciclopentanperhidrofenantrenic. Dintre steroizii produi de gonade, estradiolul, estrona i estriolul au efect estrogenic (genereaz manifestri estrale chiar i la femelele castrate). Hormonii estrogeni sunt secretai n principal de ctre ovare, dar i de placent. Dintre structurile ovariene care secret estrogeni, cea mai mare importan o au teaca intern i granuloasa foliculului De Graaf. n condiii normale, estrogenii secretai de teaca intern a foliculilor De Graaf sunt responsabili de fapt, de manifestrile morfologice, funcionale i comportamentale specifice perioadei estrale. Cantiti mai mici de h. estrogeni sunt secretate i de ctre corticala glandelor suprarenale i de ctre testicule. Principalele organe int pentru h. estrogeni sunt uterul i creierul. Hormonii estrogeni mai au i alte inte dintre care, mai importante sunt: colul uterin, mucoasa vestibulo-vaginal, glanda mamar.
36

GINECOLOGIE VETERINAR

n encefal, h. estrogeni acioneaz asupra unor neuroni, controlnd manifestrile psihice ntlnite la femelele n clduri. Hormonii estrogeni se implic indirect i n modificarea nivelului secreiei gonadotropinelor hipofizare, prin mecanisme feedback care controleaz secreia Gn-RH. Estrogenii stimuleaz dezvoltarea endometrului i a sistemului glandular din acesta i cresc tonusul miometrului. La cea i la femelele altor specii, estrogenii induc cornificarea epiteliului vaginal (aspect important pentru aprecierea stadiului ciclului sexual, prin examenul frotiului vaginal). La femelele tinere, h. estrogeni induc dezvoltarea caracterelor sexuale secundare, iar dac sunt produi (sau administrai) n doze mari, determin transformri ale epifizei, soldate cu oprirea creterii. n terapia veterinar, h. estrogeni sunt indicai n parturiie pentru creterea statusului hiperestrogenic (raport cantitativ estrogeni/progesteron n favoarea estrogenilor), care asigur dilatarea colului uterin i responsivitate crescut a uterului la ocitocin. Estrogenii se mai pot administra pentru expulzia fetusului mumifiat la vac, precum i n tratamentul metritei i al piometrului. Aceste afeciuni sunt de regul caracterizate de persistena corpului galben care inhib statusul hiperestrogenic i n consecin, inhib contraciile uterine, determinnd hipotonie uterin. Progesteronul acioneaz ca antagonist al estrogenilor favoriznd eliminarea acestora prin urin, sub form de estriol. Estrogenii favorizeaz sinteza acetilcolinei n miometru i prin aceasta, sensibilizeaz fibrele musculare ale acestuia la aciunea ocitocinei. Hormonii estrogeni favorizeaz creterea (dezvoltarea n ansamblu) a glandei mamare i a mameloanelor. Dozele mari de h. estrogeni acioneaz antagonic fa de prolactin (PRL).
37

HORIA CERNESCU

n doze mici, h estrogeni amplific activitatea h. gonadotropi placentari. La carnivore domestice (cea, pisic) h. estrogeni pot preveni instalarea gestaiei ca urmare a stimulrii endometrului i motricitii uterine. Administrai n cel mult 10 zile dup mont, estrogenii interfereaz fie fecundaia, fie nidaia. Asupra organismului mascul, dozele repetate de h. estrogeni induc diminuarea volumului prostatei, glandelor seminale, testiculului i epididimului i n consecin diminu producia de testosteron i spermatogeneza. La cine, din acest punct de vedere se semnaleaz un efect paradoxal al h. estrogeni care induc dezvoltarea exagerat a prostatei i n consecin, tulburri n miciune. La astfel de cazuri, administrarea unor doze mici de estrogeni suprim simptomele menionate. Acest efect paradoxal are Ia baz proprietatea dozelor mici de estrogeni, de a potena efectul testosteronului (peacemaker effect). Hormonii estrogeni determin hiperemie periferic, stimuleaz funciile sistemului reticuloendotelial; duc la creterea nivelului sanguin al Ca++ i favorizeaz mitozele n epiteliul cutanat i epiteliul vaginal. Estrogenii diminueaz secreia hormonului de cretere i favorizeaz osificarea cartilajelor de cretere (aa se explic ncetarea creterii la pubertate). Dozele mari, administrate repetat (ex. peste 0,2 mg estradiol sau peste 2 mg dietilstilbestrol/kg timp de 1 lun) determin, la cine, grave tulburri ale mduvei hematogene, cu scderea important a eritrocitelor i leucocitelor, fenomene care pot conduce la moartea animalului. Estrogenii scad nivelul sanguin al colesterolului i al betalipoproteinelor constituind prin aceast aciune un factor de profilaxie n ateroscleroz.
38

GINECOLOGIE VETERINAR

Ca efecte secundare ale h. estrogeni se remarc efectul teratogen i efectul cancerigen. Dozele mari de estrogeni administrate repetat la femele gestante, pot induce la fetuii de sex mascul criptorhidie sau fimoz, iar la fetuii de sex femel, masculinizare. Referitor la efectul cancerigen al estrogenilor sintetici, acesta a fost evideniat cert pentru dietilstilbestrol (DES). Estrogenii naturali nu au efect cancerigen, ba din contr, ei se utilizeaz n tratamentul unor cancere (ex. cancerul de prostat). Metabolizarea h. estrogeni se realizeaz n ficat, iar eliminarea metaboliilor se face prin urin (n principal) i prin bil, sub form conjugat cu acidul glicuronic. Dup originea lor, estrogenii pot fi naturali, semisintetici i sintetici. 1. Estrogeni naturali (produi de ovar, placent, corticosuprarenal): Estron; Estradiol; Estriol. 2. Estrogeni semisintetici: Monobenzoat de estradiol (obinut prin esterificarea estradiolului cu acid benzoic la C3). Are aciune de scurt durat. Fenilpropionat de estradiol (esterificare cu acid propionic la C17). Are aciune de lung durat. Etinilestradiol (obinut prin nlocuirea unui atom H de la C17 cu o grupare etinil). Este activ pe cale oral. Valerianatul de estradiol (esterificarea estradiolului cu acid valerianic). 3. Estrogeni sintetici. Sunt derivai ai stilbestrolului. Exist numeroi asemenea derivai. Dintre toi, dietilstilbestrolul (DES) este cel mai cunoscut.
39

HORIA CERNESCU

4.2. HORMONII PROGESTAGENI Sub denumirea de progestageni sunt grupate mai multe substane, naturale i sintetice, care au aciune progravidic, antigonadotrop i antiovulatorie. n grupa progestagenilor se disting: Progesteronul (Progestina sau Luteina), hormon natural; Progestativele sintetice (ex. Medroxiprogesteron acetat, Melengestrol, Clormadinon, Fluorogeston, Proligeston, Norgestomet .a.). Numeroi autori nu sunt consecveni n utilizarea corect a terminologiei atribuite diferiilor progestageni i creeaz confuzii n rndul cititorilor. Astfel, termenul de progestine, dei la originea sa a fost destinat exclusiv pentru progesteron i metaboliii si (20 alfa sau beta dihidroprogesteron, 5 alfa dihidroprogesteron i delta 4-17-dihidroxiprogesteron), este astzi extins de ctre unii autori i asupra progestativelor, care sunt substane realizate pe cale sintetic. Noiunea de hormoni gestageni este sinonim cu h. progestageni. Progesteronul. Se mai numete i Progestin sau Lutein. n literatura tiinific, acestui hormon natural i s-a consacrat simbolul P4 (datorit prezenei dublei legturi ntre C4=C5). Supranumit i hormonul gestaiei, P4 este secretat de celulele luteale din corpul galben, de placent i de ctre corticosuprarenal. La fel ca i n cazul altor h. steroizi, forma circulant a P4 este cuplat cu o globulin de legtur care l transport la celulele int din diverse organe (uter, mamel, oviduct).
40

GINECOLOGIE VETERINAR

Aceast globulin a fost identificat n serul cobiei gestante i a fost numit Progesterone binding globulin (PBG). n serul uman a fost identificat o alt protein numit Sex steroid binding protein (SBP) care leag testosteronul i estradiolul, pentru a-i transporta la celulele int Activitatea biologic a P4 este complex, ea extinzndu-se n sfera de funcionalitate a mai multor organe, precum i n manifestri comportamentale. Astfel, P4 condiioneaz i susine hipertrofia glandelor endometriale i secreia acestora. Progesteronul susine secreia glandelor din mucoasa oviductelor i determin dezvoltarea acinilor mamari, pregtind glanda mamar pentru lactaie. Progesteronul pregtete endometrul pentru nidaie i menine gestaia prin inhibarea motilitii miometrului i prin creterea secreiei de embriotrof produs de glandele endometriale; P4 este antagonist al contractilitii uterine. La unele specii (oaie, cea), P4 acioneaz sinergic cu estrogenii n exprimarea comportamentului estral. Concentraiile sanguine crescute ale P4 inhib estrul i anuleaz valul ovulator de LH. Prin aceasta, P4 este un important factor de reglare a ciclului sexual. Administrat singur, P4 are efect redus asupra tractusului genital. Dac administrarea progesteronului se face dup estrogeni, efectul P4 este marcant (acesta este un exemplu de sinergie de succesiune). Progesteronul regleaz secreia gonadotropinelor hipofizare, blocnd eliberarea n circulaie a acestora. Dup ncetarea aciunii P4, gonadotropinele hipofizare "stocate" in hipofiza sunt puse n circulaie, determinnd apariia estrului. Pe aceast proprietate a P4 se bazeaz utilizarea lui i a progestativelor sintetice, n controlul funciei de reproducie la diverse specii (inclusiv la om). La primate, oaie, pisic i cabaline, P4 secretat de
41

HORIA CERNESCU

placenta fetal suplinete secreia de P4 a CL n a doua jumtate a gestaiei. La vac, dup luna a VII-a de gestaie, prezena CL nu mai este indispensabil pentru meninerea gestaiei. O situaie identic se semnaleaz la scroaf, dup dou luni de gestaie. La obolan, oposum, hamster, oarece, iepure i capr, CL este indispensabil pe toat perioada gestaiei. La equidee, corpul galben gestativ degenereaz total n cursul perioadei de gestaie, iar secreia de P4 este suplinit de corpii galbeni accesorii i, dup luna a VI-a de sarcin, de ctre placent. Progesteronul este utilizat n prevenirea avortului cauzat de insuficiena secretorie a CL. Progestativele sunt substane realizate pe cale sintetic, diferite din punct de vedere chimic ntre ele, dar care posed din punct de vedere biologic activitate asemntoare progesteronului. Deosebirea dintre progestativele sintetice i P4, pe lng cea legat de structura chimic, const n faptul c P4 posed att aciune progestagen, cea care pregtete organismul femelei i endometrul pentru nidaie, ct i aciune gestagen care asigur meninerea gestaiei. Progestativele sintetice nu posed n nici un caz, ambele proprieti. Unele progestative sunt foarte active din punct de vedere al aciunii lor progestagenice, dar nu au aciune gestagenic (ex. ethinyl-oestrenolona). Alte progestative, cum este, de exemplu, allyloestrenolul, sunt foarte active gestagenic, dar nu au aciune progestagenic. Aceste proprieti specifice progestativelor sintetice sunt in prezent utilizate pe scar larg n medicina veterinar pentru sincronizarea cldurilor i pentru amnarea sau suprimarea estrului. Progestativele sintetice sunt de asemenea, utilizate si n
42

GINECOLOGIE VETERINAR

formula multor contraceptive de uz uman. Un avantaj deosebit al progestativelor const n faptul c ele pot fi administrate i pe cale oral. Prin aciunea lor antigonadotrop, progestativele sintetice au prin excelen aciune gestagenic, motiv pentru care, muli autori i numesc gestageni sintetici. Ei induc n organismul femelei un status endocrin asemntor gestaiei prin mecanisme feed-back negativ care inhib eliberarea de LH. Dup ncetarea aciunii gestagenului sintetic (prin ntreruperea tratamentului), se va produce o descrcare masiv de LH. Pe ntreaga durat a aciunii gestagenului sintetic n organismul unei femele tratate cu astfel de produs, acesta se manifest ca un corp galben artificial. Cele mai utilizate progestative sintetice sunt progesteronul sintetic i derivaii si: Proligeston; Acetat de medroxyprogesteron; Acetat de megestrol (MGA); Acetat de clormadinon (CAP); Norgestomet (NEA; norethandrolon); Aceste preparate sintetice induc clduri sincronizate la oaie i vac datorit aciunii lor antigonadotrope. Ele pot, de asemenea, s induc efecte secundare nedorite datorate aciunii lor progestagene, sau androgene. Efectele secundare sunt neimportante n cazul folosirii progestativelor pentru sincronizarea estrului deoarece n acest caz durata administrrii acestora este scurt. Cu totul alta este situaia utilizrii progestativelor n scopul amnrii sau suprimrii estrului la cea i pisic (planning canin-felin). n acest caz, administrarea progestativelor se face pe o perioad relativ lung de timp i astfel, ca urmare a aciunii progestagene asupra endometrului, la unii subieci poate apare hiperplazia chistic a endometrului, sau piometrul .
43

HORIA CERNESCU

Unele progestative pot avea aciune secundar de tip androgenic, care se poate manifesta sub diverse aspecte: hipertrofia clitorisului, modificri comportamentale i scurgeri vaginale intermitente. Avnd n vedere efectele secundare enunate, se caut utilizarea unor progestative cu activitate antigonadotrop ct mai intens i cu o activitate progestagenic ct mai redus. Din punctul de vedere al acestui deziderat, pentru cea, cel mai indicat dintre progestative este Proligestonul. Combinaiile coninnd progestative i estrogeni aa cum sunt contraceptivele estro-progestative de uz uman, nu pot fi utilizate la animale, la care, datorit absenei menstruaiei, exist pericolul ca tulburrile endometriale de tip piometrit s nregistreze o frecven ridicat. 4.3. ANDROGENII Sunt hormoni steroizi cu 19 atomi de carbon. Primul androgen natural a fost izolat din urina de brbat i a fost denumit androsteron. Ulterior a fost izolat alt androgen natural, testosteronul, din testiculele de taur (1935). Cei mai importani androgeni sunt: testosteronul, dehidroandrosteronul, androsteronul, metilandrostendiolul i fenil propionatul de 19-norandrostenolon (androgen nevirilizant). Androgenii sunt secretai att de ctre testicul, ct i ctre ovar, precum i de cortexul suprarenal i placent. Metaboliii androgenilor naturali se elimin prin urin, sub form de 17cetosteroizi. Legat de secreia androgenilor specia cabalin prezint particularitatea c, pe lng celulele Leydig i tubii seminiferi, i epididimul secret testosteron n cantiti apreciabile. Astfel,
44

GINECOLOGIE VETERINAR

este semnalat faptul c dac la castrarea armsarilor se las o poriune din epididim ataat la canalul deferent, atunci individul i va menine inuta i comportamentul specific de armsar, ca urmare a secreiei de testosteron realizat de fragmentul epididimar meninut. Dintre hormonii hipofizari, LH (ICSH) este principalul reglator al secreiei de testosteron. Din punct de vedere terapeutic, androgenii prezint interes pentru aciunea lor specific n sfera sexual i pentru efectul lor anabolizant. n sfera sexual, la masculi, androgenii au urmtoarele efecte: stimuleaz creterea organelor genitale (testicule, penis, scrot) i dezvoltarea i secreia glandelor anexe aparatului genital mascul; determin i menin caracterele sexuale secundare; menin integritatea morfofuncional a epiteliului germinativ din tubii seminiferi, precum i a epiteliilor secretoare din prostat i glandele seminale; niveluri bazale de androgeni endogeni sunt indispensabile pentru desfurarea unei spermatogeneze normale i pentru exprimarea libidoului; favorizeaz migraia testicular la speciile exorhide; unii androgeni acioneaz i ca feromoni sexuali (ex. 5 aIfa-androstenonul este principalul factor care imprim mirosul specific de vier, motiv pentru care se impune castrarea vierilor naintea sacrificrii, cu cel puin o lun). La femele, androgenii au efect virilizant exprimat prin creterea clitorisului i modificri comportamentale de tip masculin. Acest efect virilizant este utilizat n practic pentru obinerea vacilor androgenizate, care n urma unui tratament susinut cu androgeni sunt folosite pentru depistarea femelelor
45

HORIA CERNESCU

n clduri (pentru androgenizare se folosete un produs sintetic: testosteron propionat). De asemenea, testosteronul este implicat i n mecanismul ovulaiei la unele specii i, ntr-o anumit msur, influeneaz pozitiv i libidoul femelelor. Administrai n cursul gestaiei i n mod repetat vor determina hermafroditism la toi fetuii de sex femel (fapt dovedit la femeie, obolan, oarece, cobai, hamster, iepure, oaie i vac). Androgenii endogeni influeneaz diferenierea sexual a organelor genitale la fetuii de sex mascul. Efectul anabolizant al androgenilor, numit i efect miotrop, se manifest prin favorizarea sintezei proteinelor i reducerea excreiei de azot, fosfor, calciu i sulf. De asemenea, androgenii au efecte favorabile n formarea esutului osos, prin aciunea lor conjugat n metabolismul proteic i asupra matricei osoase. Legat de efectul anabolizant al androgenilor, acetia favorizeaz creterea numrului de eritrocite i dilatarea vaselor sanguine din piele, stimulnd creterea pilozitii corporale, dar inhib creterea prului (la brbat). Androgenii inhib spasmul vaselor coronare, stimuleaz dezvoltarea glandelor sebacee i cresc tonusul vezicii urinare. Androgenii agraveaz evoluia cancerului de prostat, dar au efecte benefice n cancerul mamar. Administrarea androgenilor pe cale oral este preferat cii parenterale deoarece testosteronul este inactivat la nivelul ficatului. Nu toate preparatele cu androgeni se preteaz la administrare peros. Dintre acestea, este preferat metyltestosteronul. Alt cale de administrare preferat a androgenilor este cea a implantului. n prezent, exist preparate farmaceutice care conin asocieri de androgeni cu durat de aciune variabil, care se
46

GINECOLOGIE VETERINAR

poate ntinde de-a lungul mai multor sptmni. Pentru prelungirea duratei de aciune se folosete frecvent esterificarea androgenilor cu acid undecanic i astfel, se evit inactivarea precoce n ficat. Sub forma de ester, androgenul respectiv se absoarbe cu lipidele via sistemul limfatic, apoi este transportat n circulaia periferic i hidrolizat n testosteron. Produse farmaceutice care conin androgeni: Testosteron, Testolent, Durateston, Undestor, Testosteron implant, Decadurabolin.

5. HORMONII CORTICOIZI
Glandele suprarenale secret mai muli hormoni cu spectru larg de aciune asupra metabolismului intermediar i hidro-mineral, asupra proceselor de adaptare i asupra vasomotricitii. Corticosuprarenala secret hormoni metabolizani reprezentai de mineralo-corticoizi (produi de zona glomerular) i gluco-corticoizi (produi de zona fasciculat). Zona reticulat a corticosuprarenalei secret hormoni androgeni, estrogeni i progesteron care din punct de vedere chimic sunt identici cu androgenii, estrogenii i progesteronul secretai de testicule, ovare i corpul galben. Medulosuprarenala secret adrenalina (epinefrina) i noradrenalina (norepinefrina), care imprim pe cale humoral excitaia simpaticului. mprirea hormonilor corticosuprarenalei n mineralo-corticoizi i gluco-corticoizi are o valoare limitat deoarece ambele categorii sunt implicate att n metabolismul glucidic (preponderent gluco-corticoizii), ct i n metabolismul hidro-mineral (preponderent mineralo-corticoizii). De asemenea, aceti
47

HORIA CERNESCU

hormoni controleaz i metabolismul protidic i lipidic. n plus, corticosuprarenala particip n procesele de adaptare i n procesele tisulare de aprare ca antiflogistic i imunodepresor. Mineralo-corticoizii (MCS), reprezentai de Dezoxicorticosteron (DOC), Aldosteron (cel mai activ dar i cel mai scump dintre toi) i Dezoxicorticosteron acetat (DOCA), controleaz retenia de sodiu la nivelul rinichilor i excreia de potasiu prin urin (pompa de sodiu). MCS acioneaz n reglarea excreiei de ap, mpreun cu hormonul antidiuretic (vasopresina). Aciunea lor se exercit asupra tubilor contori renali, glandelor sudoripare, glandelor salivare i altor glande din tubul digestiv, precum i asupra vezicii urinare. Excesul de MCS (aldosteronul este principalul MCS secretat de CSR) produce creterea Na+ plasmatic, creterea lichidului extracelular, creterea volemiei i a tensiunii arteriale i scderea K+ plasmatic. Insuficiena aldosteronului determin scderea natriemiei, creterea kaliemiei i deshidratare care poate fi urmat de colaps circulator. MCS se implic n etiopatogeneza edemului mamar de parturiie. Gluco-corticoizii se folosesc n terapie datorit urmtoarelor proprieti: au aciune antiinflamatoare i antialergic, motiv pentru care se utilizeaz ntr-o gam larg de tulburri; au aciune restabilizatoare n unele stri patologice metabolice i n starea de stres. Cortizonul i Cortizolul (hidrocortizonul) sunt GCS naturali. Pe cale sintetic, s-au obinut (prin inseria unei duble legturi ntre C1 i C2, prin halogenare i esterificare cu acizi
48

GINECOLOGIE VETERINAR

grai) numeroi gluco-corticoizi, dintre care, cei mai utilizai sunt: Prednison (realizat prin sintez, din Cortizon); Prednisolon (realizat prin sintez, din Cortizol); Dexamethason (derivat halogenat al prednisolonului) i ali derivai halogenai ai GCS naturali cum sunt: Triamcinolon, Betamethason, Fluocinolon i Beclomethason. Esterificarea confer produselor respective activitate biologic prelungit. Hormonii GCS au urmtoarele aciuni biologice: a) Intensific gliconeogeneza i frneaz utilizarea glucozei din esuturi, ducnd la creterea nivelului glicogenului hepatic. Gliconeogeneza se realizeaz n detrimentul proteinelor, fapt ce se ilustreaz prin efect catabolic i prin alte consecine patologice: osteoporoz, diabet i ulcer gastric. b) Au aciune antiflogistic pronunat deoarece GCS scad permeabilitatea capilar local i mpiedic formarea edemului; GCS reduc simptomele clasice ale inflamaiei: calor, rubor, tumor, dolor. Dozele mari de GCS induc activitate limfolitic i timolitic cu scderea produciei de anticorpi i gamma-globuline. c) Au activitate antialergic corelat cu aciunea lor antiflogistic i timolitic. Mecanismele acestei activiti nu sunt complet elucidate. Se presupune c GCS nu au activitate antihistaminic dar c ei pot inhiba reacia antigen-anticorpi. d) Alte efecte: creterea masei musculare i ameliorarea calitilor gustative ale crnii; creterea iritabilitii SNC; hipertensiune i favorizarea coagulrii sngelui; creterea aciditii gastrice i a secreiei de pepsin; uoar activitate androgen. Gluco-corticoizii suprim n mod cert durerea, febra i
49

HORIA CERNESCU

senzaia de boal n stri patologice de etiologie foarte variat, dar trebuie s se aib n vedere faptul c GCS sunt ageni medicamentoi nespecifici care nu au nici o aciune asupra microbilor i toxinelor acestora. Ei intervin nainte de toate, n modificarea rspunsului organismului la un agent microbian sau toxic, inhibnd reaciile inflamatorii sau alergice. Prin mecanisme feed-back, administrarea de GCS n doze mari i pe durat relativ lung, poate inhiba secreia de ACTH hipofizar, fapt ce va avea ca rezultat scderea secreiei endogene de GCS datorit insuficienei sau atrofiei corticosuprarenalei. Gluco-corticosteroizii de origine fetal joac un rol important n declanarea i desfurarea parturiiei (fapt demonstrat la om, rumegtoare i alte cteva specii). Mecanismul prin care fetusul influeneaz contraciile miometrului este controlat de axul hipotalamus-hipofizsuprarenal. Stimulat prin ACTH, corticosuprarenala elaboreaz cantiti mai mari de cortizol care suprim efectul de blocaj progesteronic al miometrului, declanndu-se parturiia. Deocamdat nu se cunoate factorul care declaneaz creterea secreiei de ACTH n ultimele 7-70 zile de gestaie. GCS sunt capabili s induc avort i retenie placentar, motive pentru care nu se administreaz femelelor gestante, n special n ultima treime a gestaiei.

6. PROSTAGLANDINELE
Prostaglandinele, substane biologic active aparinnd grupei lipidelor (acizi grai polinesaturai cu 20 atomi de carbon) sunt hormoni tisulari sau locali care se sintetizeaz n aproape toate esuturile. Prostaglandinele se pot caracteriza prin ubicuitate, aciune
50

GINECOLOGIE VETERINAR

n doze foarte mici i spectru foarte divers de efecte farmacologice. Descoperite n anul 1930 de KURZROK i LIEB (n S.U.A.), au fost ulterior cercetate de GOLDBLATT (Anglia) i VON EULER (Suedia) care le i denumete prostaglandine. n anul 1957 BERGSTROM reuete cristalizarea i purificarea prostaglandinelor din grupele E i F, iar n 1966, BEAL (S.U.A.) reuete sinteza chimic completa a unei prostaglandine. Izolate dintr-un numr mare de materiale biologice precum: pulmon, rinichi, cord, timus, creier, endometru, plasm seminal, prostat, snge menstrual i lichid amniotic, prostaglandinele sunt considerate hormoni tisulari sau locali, pentru c acioneaz n esuturile care le-au elaborat. Sinteza prostaglandinelor n esuturile amintite are la baz eliberarea acidului arahidonic din membrana celulelor int sub influena stimulilor specifici, i transformarea acestuia, sub influena prostaglandin-sintetazelor, n prostaglandine i tromboxani, iar n vasele sanguine, n prostacicline. Principalele procese de sintez a prostaglandinelor se desfoar n reticulul endoplasmic al celulelor respective. Pe baza structurii chimice i a activitii lor farmacodinamice, prostaglandinele au fost mprite n trei grupe: PGE (prostaglandine E); PGF (prostaglandine F); PGI (prostacicline). La rndul lor, grupele de prostaglandine se subdivid prin cifre (ex. PGE1, PGE2 PGF2, PGF2alfa). Fiecare prostaglandin exercit o aciune farmacodinamic specific asupra esutului sau organului int. De exemplu, PGF acioneaz vasoconstrictor asupra diferitelor vase sanguine printre care i asupra arterei ovariene, n timp ce, PGE are efect vasodilatator.
51

HORIA CERNESCU

Activitatea biologic a prostaglandinelor se completeaz continuu cu noi date privind proprietile farmacologice ale acestora. Dintre noutile n domeniu se remarc rolul lor n: migren, psoriazis, ulcer gastric, tromboz vascular i n cteva boli de origine imunologic. Prostaglandinele naturale nu se stocheaz n esuturi sau celule deoarece se inactiveaz rapid, aciunea lor fiind limitat strict la locul n care s-au produs. Pentru aplicaii n terapie se folosesc analogi sintetici care au durat de aciune mai lung, o stabilitate i selectivitate mai mare i efecte secundare mai reduse dect prostaglandinele naturale. n medicina uman se folosesc PGE (PGE, pentru tratamentul unor boli vasculare periferice cu caracter ischemic i PGE2 pentru inducerea parturiiei; PGE2alfa poate, de asemenea, s fie utilizat n inducerea parturiiei, dar necesit o doz mai mare i are efecte secundare nedorite mai importante, comparativ cu PGE2). n medicina veterinar se utilizeaz n prezent, doar PGF2alfa i analogi ai acesteia. Prostaglandinele din aceast grup (PGF2alfa) sunt folosite n practica medical veterinar datorit urmtoarelor proprieti farmacologice: aciune luteolitic; aciune ocitocic. Pe lng aceste aciuni de baz, PGF2alfa au i efecte secundare de intensitate i durat diferit, funcie de produs, derivate din proprietatea lor de a produce contracia fibrelor musculare netede. Astfel de efecte secundare sunt: voma, diareea, transpiraia, accelerarea frecvenei cardiace, spasmul bronic i simptome de colic. Dintre animalele domestice, calul este cel mai sensibil la efectele secundare induse de PGF2alfa, motiv pentru care, la
52

GINECOLOGIE VETERINAR

cal, se folosesc analogi cu aciune ocitocic minim (ex. Luprositol,Prosolvin). Prostaglandinele din grupa PGF2alfa intervin i n ovulaie, prin efectul lor contractil asupra aparatului fibrilar al ovarului i n mod deosebit asupra tecilor foliculului preovulator. Aceast proprietate a PGF2alfa a fost demonstrat de blocarea ovulaiei prin administrarea de indometacin, care este un inhibitor al sintezei prostaglandinelor. Aciunea luteolitic a PGF2alfa se manifest numai asupra corpilor galbeni activi i se traduce prin regresia morfologic i funcional a CL, urmat de o important scdere a nivelului sanguin de progesteron. Corpii galbeni mai tineri de 5 zile (la vac) i de 12 zile (la scroaf) nu sunt afectai de ctre prostaglandine. Mecanismul prin care PGF2alfa sunt transportate din uter, unde se sintetizeaz (mucoasa uterin), la ovar pentru a efectua luteoliza const n pasajul direct al PGF2alfa prin pereii venei utero-ovariene, n artera ovarian i de aici, direct la corpul galben (la ovine s-a demonstrat existena unor raporturi anatomice favorabile acestui pasaj direct al PGF2alfa). Efectul luteolitic al PGF2alfa st la baza folosirii acestora pentru inducerea i sincronizarea cldurilor i pentru ndeprtarea de pe ovare a corpului galben persistent sau a unui chist ovarian luteinizat. Pentru aceast aciune farmacodinamic, PGF2alfa se folosesc n strile de anestrus, subestrus i piometru. Efectul ocitocic al PGF2alfa este exploatat i n inducerea avortului terapeutic n stadii avansate ale gestaiei. Pe acest efect al PGF2alfa se bazeaz i inducerea parturiiei cu PGF2alfa la finele gestaiei. Avort terapeutic se poate realiza cu PGF2alfa i n faze incipiente ale gestaiei la unele dintre speciile la care CL este indispensabil n faza de debut a sarcinii. Avortul indus prin
53

HORIA CERNESCU

PGF2alfa n stadii incipiente ale gestaiei se produce pe seama efectului luteolitic al acestora. La speciile: primate, bovine, ovine, canide, felide i suine, CL este necesar pentru meninerea gestaiei, aproximativ primele dou treimi din durata normal a sarcinii. Efectul ocitocic al PGF2alfa se mai exploateaz i n cazurile de metrite de diverse grade, inclusiv n piometru, pentru evacuarea coninutului patologic din cavitatea uterin i grbirea procesului de vindecare prin reluarea activitii ovariene ca urmare a luteolizei. PGF2alfa au i efect de cretere a prolactinemiei, dar mecanismele acestei aciuni farmacodinamice nu sunt nc explicate corespunztor. Produse care conin PGF2alfa: Flavoliz, Revoliz, Regumate, Estrumate, Enzaprost, Oestrophan, Prosolvin, Gonid, Planate, Iliren, Lutalyse, Alfaprostol, Luprositol etc.

7. CIBERINELE
Gonadele nu sunt doar receptori ai mesajelor hormonale. Foliculii ovarieni, corpii galbeni, celulele Leydig i celulele Sertoli sunt la rndul lor secretoare ale unor peptide cu proprieti hormonale care, ca i h. steroizi, exercit influene considerabile asupra funcionalitii sistemului hipotalamohipofizar. Aceste substane hormonale au fost ncadrate n grupa ciberninelor care cuprinde: a) Inhibitorul maturrii ovocitare (OMI) - Este secretat de foliculii ovarieni primordiali. EI blocheaz dezvoltarea ovocitelor primare din foliculii cavitari (aceste ovocite au diviziunea blocat n metafaz). Blocajul realizat de OMI poate fi nlturat prin creterea LH i FSH dup pubertate.
54

GINECOLOGIE VETERINAR

b) Inhibitorul luteinizrii (LI) - Este secretat de foliculii ovarieni din stadiul primordial, pn n stadiul De Graaf. EI mpiedic luteinizarea foliculilor naintea ovulaiei foliculului dominant. c) Inhibitorul fixrii LH pe foliculi (FSH-RBI) - Este produs al foliculilor ovarieni pe cale de dezvoltare din stadiul cavitar, pn la stadiul De Graaf. Are rolul de a mpiedica dezvoltarea altor foliculi primordiali. d) Inhibitorul fixrii LH pe corpul galben (LH-RBI) Provoac atrezia corpului galben n faza de regresie terminal i de transformare a acestuia n corpum albicans. e) Gonadocrinina - Este secretat n cursul dezvoltrii foliculare i are rol de a stimula secreia gonadotropinelor hipofizare. f) Activina i inhibina - Sunt glicoproteine gonadale care posed mecanisme remarcabile pentru generarea unor semnale diverse cu aciuni biologice opuse n diferite esuturi. Aceti hormoni sunt alctuii dintr-o subunitate alfa i una sau dou subuniti beta care inhib secreia de FSH de ctre hipofiza anterioar. Activina este eliberatoare de FSH i a fost izolat din fluide gonadice. Activina i inhibina acioneaz, de asemenea, ca modulatori ai secreiei steroizilor gonadali, precum i ai altor hormoni i factori de cretere. Inhibina este un hormon glicoproteic produs de gonade pentru a regla secreia FSH avnd efecte minime asupra secreiei de LH. Ea este secretat n prima parte a dezvoltrii foliculilor ovarieni, de ctre granuloas i este un anti-FSH. La mascul, inhibina este secretat de celulele Sertoli, sub controlul testosteronului. La femele, secreia ciberninelor este dependent de activitatea ovarului. Acionnd temporizat asupra sistemului
55

HORIA CERNESCU

hipotalamo-hipofizar, ele condiioneaz ciclicitatea activitii ovariene.

8. RELAXINA
Numit i mobilizin, relaxina este un hormon polipeptidic secretat n timpul gestaiei de ctre corpul galben, uter (la suine, bovine i femeie) i de ctre placenta fetal (la iepure, maimu, cabaline i pisic). Relaxina are rolul de a relaxa (nmuia) articulaiile i ligamentele bazinului i de pregtire a cervixului, n vederea dilatrii conductului genital in timpul parturiiei. Structura chimic a relaxinei este similar cu cea a insulinei, ns activitatea biologic este total diferit. Relaxina este un polipeptid cu 48 aminoacizi i o greutate molecular de 6.000de daltoni, format din dou lanuri peptidice legate de puni disulfidice i cistein. Asupra uterului, relaxina acioneaz sinergic cu P4 reducnd frecvena contraciilor uterine n cursul ftrii. Estrogenii poteneaz efectul relaxinei prin sporirea numrului de receptori pentru relaxin n esuturile int. Spre sfritul gestaiei, relaxina influeneaz favorabil i dezvoltarea de ansamblu a glandei mamare.

9. FEROMONII
Sunt substane specifice eliminate n mediul nconjurtor i constituie semnale care determin un comportament specific pentru indivizii homospecifici. Din grupa feromonilor, pentru reproducie au importan atractanii sexuali. Acetia sunt secreii ale unor glande (lacrimale, salivare, glande sexuale accesorii), ale testiculelor i ale unor formaiuni tegumentare care au proprietatea de a
56

GINECOLOGIE VETERINAR

informa partenerul homospecific despre starea reproductiv a emitentului. Majoritatea feromonilor sunt receptai prin intermediul receptorului olfactiv. De aceea, la speciile macrosmatice (carnivore) feromonii au importan major n reproducere. La aceste specii, feromonii reprezint mesaje sexuale strns corelate cu statusul endocrin. Pe lng atractanii sexuali, n context reproductiv trebuie avui n vedere i feromonii de sex care sunt responsabili de nonagresivitatea masculilor fa de femelele homospecifice. Feromonii de sex i, mai ales, atractanii sexuali sunt implicai n gsirea femelelor n clduri de ctre masculi. Cercetrile privind feromonii la suine au stabilit c feromonii de vier sunt dependeni de androgeni, fapt care justific dispariia mirosului specific de vier dup castrare sau dup administrarea de antiandrogeni, sau de antigonadotropine i gestageni. Totodat, s-a stabilit c glanda parotid la vier este o important surs de feromon, fiind considerat o gland sexual accesorie.

10. TRANSPORTUL, MODUL DE ACIUNE I EXCREIA HORMONILOR


Transportul hormonilor pn la esutul sau celula int este relativ bine cunoscut pentru hormonii steroizi. Acetia, datorit originii lor lipidice, au solubilitate foarte mic n plasma sanguin, iar pentru transportul lor sunt necesare proteine sanguine de legtur, sau aa-numitele binding proteins. n general, sunt dou tipuri de proteine de legtur, sau de transport pentru h. steroizi: proteine de legtur cu afinitate mare i capacitate de legare mic;
57

HORIA CERNESCU

proteine de legtur cu afinitate mic i capacitate de legare mare. Exemple de proteine de transport: a) SHBG (Sex steroid hormone binding globuline) care transport att estrogenii ct i androgenii; are afinitate mare i capacitate mic de legare; b) Albumina are afinitate slab, dar are capacitate mare de legare pentru progesteron, estrogeni i androgeni. c) Transcortina (CBG). Are capacitate de legare mare i afinitate redus pentru transportul cortizolului i a compuilor nrudii, dar care, de asemenea, transport i o cantitate destul de mare de P4. Cea mai mare parte a h. steroizi din snge este legat de proteinele de transport. Cel mult 5% din cantitatea de h. steroizi rmne liber n circulaie. Hormonul, mpreun cu proteina de transport ajung la nivelul celulei int dar numai hormonul liber (eliberat de proteina de transport) va ptrunde n celula int. Legarea proteinelor de transport cu hormonul transportat este reversibil. Hormonul eliberat prsete sistemul vascular i ptrunde n celula int, iar proteina care a transportat hormonul va rmne s completeze deficitul proteic sanguin. Pentru hormonii polipeptidici nu s-au evideniat pn n prezent, proteine serice de transport. Modul de aciune al hormonilor la nivelul celulelor int se realizeaz prin intermediul receptorilor celulari specifici fiecrui hormon. Legtura dintre hormon i receptor care va duce la formarea complexului hormon-receptor este considerat a fi primul eveniment n aciunea unui hormon. Fiecare complex hormon-receptor determin un rspuns biologic specific fiecrui hormon. Receptorii au capacitate limitat de legare, adic sunt saturabili, limitnd prin aceasta numrul de molecule de hormon care pot ptrunde n celula int. Ei leag hormonii
58

GINECOLOGIE VETERINAR

specifici. Sunt cunoscute dou modele de aciune a hormonilor asupra celulelor int: modelul cu receptor membranar; modelul cu receptor mobil sau citoplasmatic. Modelul de aciune cu receptor membranar. Este specific pentru h. peptidici, glicoproteici i catecolamine (vezi tabelul 1).
TABELUL 1 Hormoni care acioneaz dup modelul cu receptor membranar (dup E.S.E. HAFEZ, 1993, modificat) Structura biochimic Peptide i proteine Hormonii - Glicoproteine: - Hormonul de stimulare folicular (FSH); - Gonadotropina corionic uman (HCG); - Hormonul luteinizant (LH); - Hormonul tireotrop (TSH); - Gonadotropina seric (PMSG); - Hormonul gonadotrop menopauzal (HMG); - Polipeptide: - Oxytocina; - Hormonul de eliberare a gonadotropinelor (Gn-RH); - Insulina; - Hormonul adrenocorticotrop (ACTH); - Somatotropina (STH); - Prolactina (PRL); - Relaxina; - Vasopresina (ADH); - Adrenalina (epinefrina); - Noradrenalina (norepinefrina); - Tiroxina (T4); - Triiodotironina (T3); - Prostaglandinele

Amine:

Acizi grai:

Conform acestui model de aciune, receptorii specifici sunt dispui pe suprafaa membranei celulelor int. Aceti receptori sunt alctuii din dou componente separabile:
59

HORIA CERNESCU

situsul stereotipic (receptorul membranar propriu-zis); adenilciclaza. Hormonii care acioneaz dup acest model, formeaz la nivelul membranei celulelor int, complexul hormon-receptor. Formarea acestui complex va duce la activarea adenilciclazei (proces condiionat de prezena Ca++ i Mg++ n exces). n continuare sub aciunea adenilciclazei activate, acidul adenozin trifosforic (ATP) se va transforma n acid adenozinmonofosforic ciclic (cAMP). Alt enzim celular, fosfodiesteraza, va transforma o parte din cAMP, n AMPs (inactiv). Cantitatea de cAMP rmas activ va activa proteinkinaza, disociind-o n cele dou fraciuni ale sale: fraciunea R (reglatoare) i fraciunea C (catalitic). Fraciunea R se va cupla cu cAMP iar din dou fraciuni C se va forma proteinkinaza activ. Aceasta este capabil s declaneze sinteza de proteine. Proteinele astfel formate constituie rspunsul celulei int la aciunea hormonului respectiv. Prostaglandinele acioneaz dup un model asemntor celui cu receptor membranar, cu deosebirea c n locul cAMP ca mesager secund (primul mesager este reprezentat de hormonul respectiv), este folosit alt nucleotid i anume cGMP (acidul guanidin monofosforic ciclic). Modelul de aciune cu receptor citoplasmatic, sau receptor mobil. Este specific aciunii h. steroizi (vezi tabelul 2). n cadrul acestui model, receptorii specifici se afl n citoplasma celulelor int. Hormonii steroizi fiind liposolubili, ptrund n interiorul celulei traversnd prin difuziune membrana celular i membrana citoplasmatic. Ajuni n citoplasm, hormonii vor forma cu receptorii specifici complexul hormon-receptor. Concomitent cu formarea sa, complexul hormon-receptor este activat i translocat din citoplasm n nucleul celulei (acest model de aciune se mai numete i modelul translocaiei).
60

GINECOLOGIE VETERINAR

n nucleul celulei int, complexul hormon-receptor interacioneaz cu ADN-ul nuclear. La aceast interaciune dintre complexul hormon-receptor i cromatina nuclear (ADN), celula int rspunde prin creterea sintezei de ARN mesager specific care va declana sinteza proteic n celula respectiv. Cnd transcripia nuclear (sinteza ARNm) a fost iniiat, complexul hormon-receptor este eliberat din situsurile receptoare. Unii dintre receptori sunt reprimii n citoplasm, iar unii se pierd prin procesul de prelucrare care se desfoar n nucleu.
TABELUL 2 Hormoni care acioneaz dup modelul cu receptor mobil (citoplasmatic) (dup E.S.E. HAFEZ, 1993, modificat) Structura biochimic Steroizi: Hormonii - Estrogeni: - Estradiol; - Estron; - Estriol; - Estrogeni sintetici; - Androgeni: - Testosteron; - Androgeni sintetici; - Progestageni: - Progesteron; - Gestageni sintetici; - Gluco-corticoizi: - naturali: - Cortizon; - Cortizol (hidrocortizon); - sintetici: - Prednison; - Prednisolon; - Dexamethason; - Betametason; - Triamcinolon; - Fluocinolon; - Mineralo-corticoizi: - Aldosteron; - Dezoxicorticosteron (D.O.C.);
61

HORIA CERNESCU

- Dezoxicorticosteron acetat (D.O.C.A.).

Efectele h. steroizi pot fi modulate de conversia hormonilor ptruni n celulele int. Un exemplu al modulrii h. steroizi este reprezentat de faptul c multe esuturi int pentru androgeni conin 5alfa-reductaza care convertete testosteronul n 5alfa-dihidrotestosteron (5alfa-DHT). Datorit faptului c 5alfa-DHT are o mare afinitate pentru receptorii androgenici din celulele int, potenialul androgenic al 5alfa-DHT este de 2,5 ori mai mare dect al testosteronului. Alt interconversie important a hormonilor steroizi rezult din creterea, la ftul de ovine, nainte de parturiie, a concentra[iei sanguine a cortizolului. Aceast cretere a cortizolului sanguin are ca efect activarea unor enzime (17alfa-hidroxilaza, C17-C20 liaza i aromataza) existente n placent. Activarea enzimelor respective, face ca P4 din placent s fie convertit n E2. n continuare, estrogenii (E2) vor determina secreia PGF2alfa care vor grbi parturiia. Interconversia progesteronului (P4) n estrogeni (E2) este demonstrat la ovine, dar este probabil s se produc n aceleai condiii la capr i vac. Un exemplu clasic al importanei conversiei intracelulare a hormonilor care influeneaz manifestrile comportamentului sexual, se cunoate la obolan, unde, activitatea aromatazelor din anumii neuroni din hipotalamus are ca rezultat conversia testosteronului n 17beta-estradiol care este necesar pentru a strni comportamentul masculului fa de femela n clduri. Sinteza h. steroizi implicai n procesele sexuale este sub controlul gonadotropinelor eliberate n manier pulsatil. La mascul, n cursul a 24 ore, ritmul pulsatil al eliberrii gonadotropinelor se poate modifica de mai multe ori, iar aceste modificri vor avea drept consecin variaii importante ale nivelului testosteronului n perioade scurte de timp. La femele, sinteza estrogenilor i a progesteronului de
62

GINECOLOGIE VETERINAR

ctre ovare este, de asemenea, sub controlul eliberrilor pulsatile de gonadotropine hipofizare. La femele, ritmul pulsaiilor de gonadotropine rmne relativ stabil pentru perioade mai lungi de timp, aa c, fluctuaiile concentraiilor acestor hormoni nu sunt aa de mari ca ale androgenilor. Din acest motiv se poate spune c maniera pulsatil a eliberrii gonadotropinelor hipofizare are o importan oarecum mai mic pentru variaiile concentraiilor de progesteron i estrogeni. Aceste concentraii sunt strns dependente de funcionalitatea ovarelor n cursul celor dou faze ale ciclului sexual. Astfel, concentraia relativ stabil a P4 n cursul fazei luteale a ciclului, scade brusc (24-36 h) n cursul perioadei de luteoliz. Valoarea concentraiei estrogenilor continu s creasc n timpul fazei foliculare a ciclului i scade alert la debutul valului preovulator de LH, pe msur ce granuloasa foliculului ovarian este convertit de la secreia de estrogen, la cea de progesteron. Hormonii steroizi sunt eliminai sub form conjugat cu acid glicuronic, sub form de glicoziduronai care sunt hidrosolubili i se elimin prin urin i bil. Conjugarea steroizilor se realizeaz mai ales n ficat, iar conjugaii rezultai sunt lipsii de activitate specific hormonilor steroizi. Din metabolizarea h. steroizi pot rezulta i compui cu activitate hormonal, dar foarte redus. i acetia sunt eliminai tot prin urin i bil. Gonadotropinele hipofizare (FSH, LH, PRL) au timpul de njumtire scurt, de ordinul minutelor (ex. PRL are timp de njumtire aprox. 10-30 minute). La cabaline, LH are un timp de njumtire mult mai lung comparativ cu LH de la alte specii. Aceast particularitate a LHului equin este explicabil, deoarece el are o structur chimic foarte asemntoare cu PMSG care are perioad de njumtire mare (de ordinul zilelor).
63

HORIA CERNESCU

Gonadotropina corionic uman (HCG) i gonadotropina seric (PMSG sau eCG) au timpul de njumtire mai lung: 1,5 zile, respectiv 6 zile). Prostaglandinele sunt rapid metabolizate n 15-keto-13,14dihidro compui. Timpul de njumtire al PGF2alfa n circulaia periferic este mai mic de 20 secunde iar timpul de njumtire pentru 15-keto-13,14-dihidro PGF2alfa este de aproximativ 8 minute. La un pasaj prin pulmoni, peste 90% din PGF2alfa este metabolizat. Metaboliii prostaglandinelor sunt biologic inactivi i nainte de a fi eliminai prin urin, ei sunt degradai n acizi dicarboxilici cu lan scurt. Metabolizarea rapid a prostaglandinelor se poate exemplifica prin faptul c peste 90% din doza de 25 mg administrat la o vac, este eliminat prin urin i fecale n 48 de ore. Din succinta trecere n revist a rolului hormonilor n reproducere se desprinde importana acestora n desfurarea proceselor reproductive i complexitatea interrelaiilor dintre hormonii care determin i controleaz desfurarea acestor procese. Dei din punct de vedere al importanei aciunii lor n procesele reproductive, unii hormoni au fost apreciai ca avnd un rol major, iar alii unul secundar (vezi tabelele 3 i 4), mecanismele homeostaziei endocrine, n special, i cele ale homeostaziei generale, n ansamblu, reclam prezena cvasipermanent a tuturor, n proporii diferite, situaie oglindit permanent n contextul noiunii de status endocrin.

64

GINECOLOGIE VETERINAR

Hormoni cu rol major n procesele reproductive (dup E.S.E. HAFEZ, 1993)


Sursa sau glanda Hormonii produi Efecte fiziologice

TABELUL 3

Hipotalamus

- Hormonul de eliberare a hormonului luteinizant (LH-RH sau Gn-RH) (sin. Hormonul de eliberare a gonadotropinelor hipofizare); - Hormonul de eliberare a hormonului de cretere (GH-RH); - Hormonul inhibitor al eliberrii hormonului de cretere (GH-IH, somatostatina); - Hormonul de eliberare a tireotropinei (TRH); - Factorul inhibitor al prolactinei (PIF); - Hormonul de eliberare a corticotropinei (CRH).

- Stimuleaz eliberarea de FSH i LH; - Stimuleaz eliberarea hormonului de cretere (STH sau GH, somatotropina); - Inhib eliberarea somatotropinei; - Stimuleaz eliberarea de tireotropin (TSH) i de prolactin (PRL sau LTH); - Inhib eliberarea prolactinei; - Stimuleaz eliberarea de hormon adrenocorticotrop (ACTH). - Stimuleaz creterea folicular, spermatogeneza i secreia estrogenilor; - Stimuleaz funciile corpului galben i secreia de progesteron, estrogeni i androgeni; - Declaneaz lactaia; stimuleaz funciile corpului galben i secreia de progesteron la unele specii; declaneaz comportamentul matern.

hipofizeiLobul posterior al Lobul anterior al hipofizei

- Hormonul de stimulare folicular (FSH); - Hormonul luteinizant (LH);

- Prolactina (PRL).

- Oxitocina (stocat n lobul posterior al hipofizei; secretat i de ovar).

- Stimuleaz contraciile uterine, parturiia i transportul spermei i al zigoiilor n cile genitale. Faciliteaz ejecia laptelui. Posibil funcie luteolitic.

- Gonadotropina corionic uman (HCG); Placenta - Gonadotropina seric (PMSG; eCG); - Lactogenul placentar (hPL); - Estrogeni (estradiol);

- Activitate specific LH. - Activitate specific FSH; Stimuleaz formarea corpilor galbeni accesorii a iap; - Important pentru nutriia i creterea fetal; are rol i n producia de lapte. Proprietile sale chimice sunt similare cu ale PRL i somatotropinei. - Responsabili de comportamentul sexual; condiioneaz caracterele sexuale secundare; Stimuleaz dezvoltarea tractusului genital, contraciile uterine i dezvoltarea canalelor galactofore; Controleaz eliberarea gonadotropinelor; 65

Ovarele

HORIA CERNESCU - Aciune sinergic cu estrogenii n exprimarea comportamentului estral; pregtete uterul pentru nidaie.

- Progestageni (progesteron).

TABELUL 3 (continuare)
Sursa sau glanda culeleTesti- Androgeni - Inhibina i activina; - Relaxina; - Prostaglandinele. Hormonii produi Efecte fiziologice - Dezvoltarea i activitatea glandelor sexuale anexe; stimuleaz caracterele sexuale secundare, comportamentul sexual i spermatogeneza; au efect anabolizant. - Inhib stimuleaz FSH; - Dilat cervixul; pregtete bazinul, vaginul i vulva pentru expulzia fetal; - Aciune ocitocic i luteolitic.

Uterul

TABELUL 4 Hormoni cu rol secundar n reproducie (dup E.S.E. HAFEZ, 1993)


Sursa sau glanda tideleParo- idaTiro- al hipofizeiposterior Lobul anterior al hipofizei Placenta Lobul - Estradiol - Progesteron - Somatotropina (hormonul de cretere; STH, GH); - Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH); Hormonii produi Efecte fiziologice - vezi tabelul 3 - vezi tabelul 3 - Creterea corporal; sinteza de proteine. - Stimuleaz glanda tiroid; stimuleaz eliberarea tiroxinei. - Stimuleaz cortexul suprarenalei n eliberarea de corticosteroizi.

- Hormonul adrenocorticotrop (ACTH).

- Vasopresina (hormonul antidiuretic sau ADH)

- Balana hidric.

- Tiroxina

- Creterea corporal; dezvoltare i maturare corporal. - Metabolismul calciului i fosforului

- Parathormonul

66

GINECOLOGIE VETERINAR Corticosuprarenalele - Mineralocorticoizi (Aldosteron); - Glucocorticoizii - Insulina - Metabolismul apei i electroliilor - Metabolismul hidrailor de carbon, al proteinelor i al grsimilor. - Metabolismul hidrailor de carbon, al grsimilor i al proteinelor.

creasulPan-

67

HORIA CERNESCU

PARTEA A DOUA

ELEMENTE DE GINECOLOGIE NOIUNI DE GINECOLOGIE BOVIN


1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA BOVINE
Ciclul sexual (estral) la bovine, n general, nu este dependent de sezon, astfel c din acest punct de vedere bovinele sunt animale poliestrice, cu repetarea ciclurilor de clduri n mod ritmic, pe tot parcursul anului. Durata medie a ciclului sexual la bovine este de 21 zile, cu limite ntre 18-24 zile. Ziua estrului este socotit ziua 0, n derularea ciclului sexual. Un ciclu sexual la vac are dou faze i patru stadii:
Faza I. Folicular (estrogenic sau proliferativ) II. Luteal (luteinic, progesteronic sau secretoare) Stadiul 1. Proestru 2. Estru (clduri) 3. Metestru 4. Diestru Durata 3-4 zile 1 zi 12 zile 4 zile Ziua ciclului 17-20 (21) 0 Total faz folicular 4-5 zile 1-12 13-16 Total faz luteinic 16 zile Total general 20-21 zile
68

GINECOLOGIE VETERINAR

Faza folicular se mai numete i estrogenic, proliferativ. Aceste denumiri reflect caracteristici ale acestei faze i anume: n aceast faz se deruleaz evoluia unui folicul ovarian pn la stadiul de folicul matur, dehiscent; statusul endocrin n aceast faz este dominat de estrogeni a cror concentraie crete progresiv de la nceputul proestrului pn spre sfritul estrului; sub aciunea estrogenilor n contextul statusului endocrin caracteristic acestei faze, se produc intense proliferri ale elementelor secretoare din mucoasa tractusului genital (salpinx, uter, cervix, vagin i chiar acinii mamari). ETR practicat n aceast faz relev reactivitatea crescut a coarnelor uterine, reactivitate care se accentueaz progresiv din proestru i ajunge la paroxism n estru, cnd coarnele uterine sunt erectile. Pe ovar se constat prezena unui (mai rar doi) folicul dominant care n estru va ajunge la stadiul final, dehiscent cu un diametru de 15-22 mm. Cantitatea de mucus cervico-vaginal crete n proestru i devine maxim n estru. ntr-o perioad estral, o vac produce ntre 0,8-2 I mucus estral care prezint importan pentru aprecierea strii de estrus i a strii de sntate a uterului (n endometrite, mucusul i modific proprietile fizico-chimice i este nociv pentru spermatozoizi). Mucusul cervico-vaginal estral normal conine substane energetice utile pentru spermatozoizi (fructoz), iar structura sa spaial (o reea de microcanalicule), asigur ci de acces pentru spermatozoizi n naintarea lor n tractusul genital pentru a ajunge la locul de fecundaie (treimea anterioara a oviductelor). Din aceste considerente este important ca n timpul manoperei de IA, cel care efectueaz aceast operaiune, s
69

HORIA CERNESCU

evite eliminarea mucusului din tractusul genital al femelei respective. Faza luteal, luteinic, progesteronic sau secretoare se caracterizeaz prin status endocrin dominat de progesteronul secretat de CL aprut dup ovulaie, pe locul i din resturile fostului folicul ovarian care a suferit dehiscena i ovulaia. Faza luteal debuteaz cu metestrul, care ncepe, imediat dup terminarea estrului, moment n care se produce o rsturnare a statusului endocrin care pn n acest moment era dominat de estrogeni, iar de acum va fi dominat de progesteron a crui concentraie va crete progresiv, pn la finele metestrului. n primele ore ale metestrului (6-12-18 h) se produce ovulaia. Dup ovulaie, ncepe organizarea CL care n cca. 5 zile dup estru poate fi palpat pe ovar. Dup terminarea organizrii CL, acesta va intra n perioada de eflorescen corespunztoare secreiei maxime de progesteron, secreie care se menine crescut i pe parcursul diestrului, scznd brusc la finele acestuia, adic n ziua 16-17-a a ciclului sexual, situaie care marcheaz debutul regresiei CL i scderea continu a secreiei de progesteron (valabil doar dac femela nu a rmas gestant dup IA efectuat n estru). Scderea progresiv a secreiei progesteronului este concomitent cu creterea estrogenilor, moment care marcheaz debutul unei noi faze foliculare prin nceputul unui nou proestru. n faza luteal se produc modificri importante n activitatea secretoare a glandelor uterine, cervicale, vaginale i ale acinilor mamari. Faza estrogenic se deruleaz sub controlul hipotalamohipofizar, fiind coordonat de FSH (n proestru i nceputul estrului) i apoi de FSH i LH n faza final a estrului. Faza luteal este i ea supus controlului hipotalamohipofizar, dar este coordonat de LH (n cea mai mare msur) i de LTH.
70

GINECOLOGIE VETERINAR

O viziune mai recent asupra configuraiei ciclului sexual la bovine are n vedere urmtoarele aspecte:
Faza I. Folicular (estrogenic) II. Luteal (progesteronic) Stadiul 1. Proestru 2. Estru 3. Postestru 4. Interestru cu: a) Interestru, faza principal b) Sfrit de interestru Durata 2-3 zile 1 zi 4 zile 14 zile 10 zile 4 zile Ziua ciclului 19-21 (22) 0 Total faz folicular 3-4 zile 1-4 5-18 5-14 15-18 Total faz luteinic 18 zile Total general 21-22 zile

Conform acestei concepii faza folicular nu prezint particulariti fa de varianta clasic. n ceea ce privete faza luteal, aceasta a fost defalcat n postestru, stadiu n care se deruleaz ovulaia i organizarea CL. Urmeaz interestrul cu faza principal n care CL este n perioada sa de eflorescent i n fine stadiul de sfrit de interestru, care debuteaz cu scderea brusc a secreiei de progesteron i corespunde perioadei de involuie a CL. n cursul unui ciclu sexual, statusul hormonilor implicai n derularea proceselor sexuale sufer modificri de la un stadiu la altul (figura 2).

71

HORIA CERNESCU

Fig. 2. Modificri normale n timpul ciclului sexual la bovine (dup TERTTU KATILA i colab., 1986)

72

GINECOLOGIE VETERINAR

Cunoaterea cel puin fazial a acestor modificri ale statusului endocrin n cursul unui ciclu sexual, prezint mare importan pentru practicieni, deoarece tulburrile de reproducie se corecteaz de cele mai multe ori prin terapie hormonal de substituie i pentru a hotr ce hormon trebuie administrat este necesar sa fie cunoscut aspectul normal. Dup ftare, dei prima ovulaie se produce la 9-15 zile post-partum, aceasta nu este nsoit de clduri. Abia de la a doua sau a treia evoluie folicular pn la ovulaie, se vor manifesta i semne de clduri. Intervalele ntre primele ovulaii post-partum sunt mai scurte (cca. 16-17 zile), dar dup primul estru, revin la normal.

2. CONSIDERAIUNI CLINICE, DE DIAGNOSTIC I TERAPEUTICE PRIVIND UNELE TULBURRI DE REPRODUCIE LA BOVINE


Generaliti terminologie Tulburrile de reproducie sunt procese morbide care perturb desfurarea normal a reproduciei, att la femel, ct i la mascul. Pentru definirea tulburrilor de reproducie se utilizeaz diferite noiuni cum sunt: sterilitate, infecunditate, infertilitate. Clasificarea tulburrilor de reproducie se face dup mai multe criterii i anume: 1. Dup momentul instalrii se recunosc: a. Tulburri congenitale de reproducie. Acestea sunt, de regul, ireversibile, iar, n acest caz, se justific folosirea noiunii de sterilitate.

73

HORIA CERNESCU

b. Tulburri de reproducie dobndite. Apar i se manifest n perioada genital activ plasat ntre pubertate i climacterium. c. Sterilitatea senil. Aceast tulburare de reproducie este ireversibil i survine, att la femel, ct i la masculi. 2. Dup criteriul cauzelor care perturb procesul reproducerii, putem vorbi despre : a. tulburri de reproducie de natur funcional (ex.: aciclia, subestrul, boala chistic ovarian etc.); b. tulburri de reproducie de origine lezional (metrit, salpingit etc.); c. tulburri de reproducie de natur imunologic; d. tulburri de reproducie de natur managerial (nedepistarea estrului, greeli n tehnica inseminrii artificiale); e. tulburri de reproducie cauzate de factori alimentari i toxici; f. tulburri de reproducie cauzate de ageni infecioi sau parazitari. LA MASCULI, n general, tulburrile de reproducie se regsesc n dou grupe, i anume: impotena de generare impotentio generandi care se manifest sub diferite forme de tulburri ale proceselor de spermatogenez (azoospermie, oligospermie, teratospermie, necrospermie, astenospermie etc.); impotena de copulare impotentio coeundi concretizat n imposibilitatea manifestrii i derulrii, n ordinea fireasc, a reflexelor sexuale ncepnd cu erecia i terminnd cu ejacularea.
74

GINECOLOGIE VETERINAR

LA FEMELE tulburrile de reproducie se pot manifesta sub diferite forme care, toate, pot fi reunite n cadrul a dou sindroame: sindromul anestrului sau al lipsei de clduri; sindromul montelor sau inseminrilor repetate. Multiplele clasificri ale tulburrilor apratului genital i implicit ale funciei de reproducie la femele indiferent de specie prezint, pe lng multe avantaje sistematice, i unele neajunsuri, mai ales n ceea ce privete rigurozitatea i semnificaia terminologiei folosite n acest scop. n acest cadru, sunt frecvent utilizate noiunile de tulburri de reproducie de origine funcional i de origine lezional, i chiar folosirea inadecvat a noiunii de sterilitate, pentru situaii de pierdere reversibil a capacitii reproductive. n general, la toate speciile, dar mai ales la bovine, tulburrile de reproducere se pot grupa n cadrul a dou sindroame: sindromul de anestrus caracterizat prin absena real, sau manifestarea neobservabil (prin mijloace obinuite) a modificrilor specifice estrului; sindromul repetrii inseminrii caracterizat prin faptul c femela n cauz, dei manifest cicluri estrale (regulate sau neregulate) nu rmne gestant sau rmne, dar nu finalizeaz gestaia, aceasta fiind pierdut n primele stadii prin mortalitate embrionar. Aceast ncadrare a tulburrilor de reproducie, n cele dou sindroame, a avut n vedere mai ales bovinele, ca animale de producie la care ciclul reproducie producie reclam un management competent. Astfel, n ideea de a realiza dezideratul esenial exprimat prin sintagma vaca, anul i vielul, managerul va urmri ca, n cadrul unei perioade de 365 zile, o vac s dea un produs i s fie n lactaie un numr de
75

HORIA CERNESCU

305 zile, dup cum se poate observa din relaiile exprimate aritmetic: 365 zile (un an) = 285 zile (durata medie a gestaiei) + 80 zile (durata medie normal a SP adic a timpului scurs de la ftare, la urmtoare mont/I.A. fecund). Din aceast relaie rezult c, pentru a obine un viel pe an de la o vac, trebuie ca service period s nu depeasc 80 de zile. Aceasta impune o conducere/urmrire competent a desfurrii puerperiumului, aa fel, ca n cel mult 80 de zile de la ftare, vaca s devin din nou gestant. Din punctul de vedere al produciei de lapte, o vac trebuie s fie lactant 305 zile dup ftare, iar repausul mamar s fie de 60 de zile: 365 zile = 305 zile (reprezint durata lactaiei normale care cuprinde lactaia colostral primele cinci zile dup ftare i lactaia comercial, restul de 300 de zile) + 60 zile (repausul mamar). Lactaiile mai lungi sau mai scurte nu sunt de dorit i denot, fie o situaie patologic, fie deficiene ale managementului de ferm. Fa de aceste date considerate standard, se pot admite i abateri justificate, fie de productivitatea ridicat a unor vaci, fie de apariia unor tulburri de reproducie care vor avea ca urmare, depirea intervalului normal dintre ftri (ideal, 365 zile). Cu ct aceste abateri sunt mai mari, cu att pierderile economice vor fi i ele mai importante. Principii generale de terapie a tulburrilor de reproducie Creterea productivitii animalelor de ferm ca urmare a perfecionrii sistemelor de ntreinere, exploatare i management, a condus la schimbri n strategiile terapeutice,
76

GINECOLOGIE VETERINAR

mai ales, pentru animalele ale cror produse (lapte, carne, ou) sunt materii prime pentru alimente consumate de om. Unele dintre noile tendine pentru animalele de la care se recolteaz produse ce se dau n consum uman, au n vedere informaiile privind riscul remanenei n produsele de origine animal (carne, lapte, ou) a reziduurilor de medicamente antimicrobiene i hormoni i gsirea unor metode alternative de tratament al tulburrilor de reproducie la aceste specii. La animalele de companie, strategia terapeutic n tulburrile de reproducie nu s-au schimbat aa de mult ca la animalele de ferm, dar cheltuielile de diagnostic i tratamentele au devenit mai sofisticate. Controlul ciclului estral cel mai frecvent, urmrete sincronizarea estrului. Se bazeaz pe un agent terapeutic care acioneaz direct asupra ovarelor (ex.: FSH, LH) sau preparate cu efect similar cum sunt gonadotropina corionic equin (eCG; similar cu PMSG) sau gonadotropina corionic uman (HCG) i prostaglandine sau, pe un preparat farmaceutic care acioneaz prioritar asupra hipotalamusului i hipofizei (Gn-RH, progesteron, progestine). Superovulaia se realizeaz n mod curent, prin tratament hormonal n timpul unui anumit stadiu al ciclului sexual, cu FSH sau cu preparate care au efect de tip FSH (ex. PMSG) combinat cu un produs care are efect de tip LH (ex. HCG). La rumegtoare, PGF2 sau analogi ai acestora sunt folosite pentru liza CL i controlul estrului, dup stimularea cu FSH, pentru dezvoltarea mai multor foliculi ovarieni. Chitii ovarieni i ovulaia ntrziat se trateaz frecvent cu preparate care au aciune de tip LH (ex. HCG) sau cu GnRH. Pentru persistena CL i n cazul piometrului, PGF2 reprezint tratamentul de elecie.
77

HORIA CERNESCU

Estrogenii sunt utilizai i pentru efectul lor abortigen, dar PGF2 sunt mai eficiene. De asemenea, estrogenii sunt folosii pentru prevenirea gestaiei, n cazul montelor nedorite (ex. la cea). Progesteronul i progestageni pot fi utilizai pentru suprimarea estrului sau pentru amnarea apariiei estrului la toate speciile. Inducerea parturiiei a devenit, n ultima vreme, un instrument important n managementul unor specii (cabaline, suine, bovine). Tratamentul cu corticosteroizi sau cu PGF2 sau o combinaie a acestora este utilizat la suine i bovine. Femelele cu fetus mort, de regul, nu rspund corespunztor la tratamentul cu corticosteroizi. La scroafe, PGF2 sau combinaia PGF2 i oxitocin este foarte eficace. La iap, oxitocina este mai activ. Pentru a obine rezultate bune n inducerea parturiiei la toate speciile este necesar ca femela s fie pregtit pentru parturiie. Dac nu se realizeaz aceast condiie a pregtirii pentru parturiie a cervixului, unitilor fetoplacentare i a glandei mamare, exist un mare risc de complicaii dup inducerea parturiiei. Pentru situaiile cu gestaie prelungit se recomand aceeai medicaie ca i n inducerea parturiiei. n piometru, retenie placentar i endometrite cea mai bun medicaie neantibiotic este cea care produce contracia miometrului, creterea irigaiei sanguine a uterului i mobilizarea mecanismului de aprare locala a uterului. Aceste deziderate se pot obine cu estrogeni i oxitocin. PGF2 au aciune puternic de contracie a miometrului la cea, dar nu i la vac n puerperium timpuriu. Piometrul, la vac, este cel mai bine tratat cu PGF2 deoarece condiiile sunt similare cu situaia existenei unui CL funcional. Tratamentul antimicrobian. Antibioticele sunt cei mai obinuii ageni antimicrobieni folosii n tratamentul infeciilor
78

GINECOLOGIE VETERINAR

tractului reproductiv, la toate speciile. Alegerea preparatului antibiotic trebuie s se bazeze pe examenul microbiologic i pe recomandrile antibiogramei. Dozele, calea de administrare i intervalul dintre administrri variaz n funcie de specie, de statusul microbiologic i de ali factori. Administrate sistemic, antibioticele penetreaz esuturile tractului reproductiv mai bine dect n cazul cnd acestea au fost administrate local, prin infuzie uterin. Rezultatele nesatisfctoare ale terapiei cu antibiotice, precum i creterea rezistenei bacteriene la antibiotice i remanena antibioticelor n esuturi (foarte important pentru alimentele de origine animal) au condus la nevoia aplicrii unor tratamente nonantibiotice pentru combaterea infeciilor aparatului genital. n general, medicaia nonantibiotic are dou efecte dorite asupra tractului reproductiv: efectul contractil care duce la evacuarea coninutului patologic din tractul genital; efectul pozitiv asupra aprrii umorale i celulare. Medicaia pentru evacuarea coninutului uterin: - oxitocina, ergometrina, estrogeni i, pentru unele specii cum este cazul canidelor, PGF2. Dintre acestea, estrogenii i PGF2 pot avea dou efecte benefice simultane: stimuleaz contraciile uterului (ex. n cazul reteniei loiilor, reteniei placentei sau n metrite postpartum) i, n acelai timp, stimuleaz i aprarea local celular. n adiie la efectul contractil asupra miometrului, PGF2 induce regresia CL la cteva specii. Aceasta va fi urmat de apariia estrului care ntrete efectul asupra miometrului i crete producia de estrogeni endogeni. n piometru, aceste efecte acioneaz sinergic.
79

HORIA CERNESCU

Medicaia care stimuleaz contracia tractului reproductiv sau mecanismele aprrii locale este folosit n combinaie cu antibiotice sau singur, n tratamentul reteniei placentare, metritei, subinvoluiei uterine, retenia loiilor, metroragie, prolaps uterin, piometru etc. Oxitocina este folosit curent n stimularea ejeciei laptelui n mastite, la unele specii (vac, iap, cea, scroaf) i n ovoretenie la psri. Utilizarea lavajelor uterine cu diferite soluii antiseptice (ex. Lgol, clorhexidin, ap oxigenat, diferii iodofori etc.) a fost frecventa pentru unele infecii. Acestea sunt nc folosite, mai ales, la animalele mari, dei multe dintre aceste substane sunt iritante i sunt indicii c folosirea local a dezinfectantelor poate perturba aprarea imun local. Interesul major pentru antiseptice i alte alternative la tratamentul cu antibiotice este datorat scopului de a evita reziduurile de antibiotice n lapte, deoarece efectele benefice ale infuzrii uterine nu au fost confirmate, acest tip de tratament este tot mai rar recomandat. Gn-RH sau analogi ai acestuia sunt utilizai pentru tratamentul chitilor ovarieni la vac, pentru inducerea estrului (prin administrarea pulsatil) la iap i cea, i pentru stimularea funciei testiculare (ex. n criptorhidie). FSH, extras din hipofiz, se utilizeaz pentru inducerea superovulaiei la cteva specii domestice; de asemenea, se utilizeaz i n inducerea estrului ovulator la cea. HCG are aciune principal de tip luteinizant i este folosit pentru stimularea gonadelor, ct i n tratamentul chitilor ovarieni la vac i cea. PMSG sau eCG are efect de stimulare folicular, asemntor FSH-ului i este folosit pentru inducerea creterii foliculilor ovarieni, att n inducerea estrului, ct i n superovulaie.
80

GINECOLOGIE VETERINAR

Esterii estradiolului (valerat, cypionat, propionat) au aciune mai ndelungat dect estradiolul simplu. Dietilstilbestrolul, produs sintetic nesteroid, are aciune estrogenic important. Aceti compui sunt folosii pentru inducerea estrului fertil la cea, tratamentul incontinenei urinare la cea i pentru activitatea lor antitumoral n tumorile prostatei i tumorile perianale la cine. Terapia estrogenic poate induce, ca efect secundar, supresia mduvei hematogene, avnd potenial fatal, prin anemie aplastic la cine i pisic; alt efect secundar nedorit al terapiei cu estrogeni este reprezentat de apariia, la celele i pisicile tratate, a hiperplaziei chistice a endometrului (sindromul CEH). La femelele gestante, estrogenii pot induce efecte teratogene. Datorit riscurilor pe care le implic terapia cu estrogeni, aceasta este recomandat tot mai rar i cu multe precauii. Tamoxifen, un antagonist estrogenic, este recomandat n tratamentul carcinomului mamar cu metastaze la cea. Progesteronul i progestinele sintetice. Au utilizare n amnarea/suprimarea estrului la cea i pisic. De asemenea, sunt indicai n tulburri de comportament i n unele tratamente dermatologice. Progesteronul este indicat i pentru meninerea gestaiei la femelele cu risc de avort. Efectele secundare posibile dup progesteronoterapie sunt: hiperplazia chistic a endometrului, supresie corticosuprarenal, inducerea/exacerbarea diabetului zaharat i dezvoltarea glandelor mamare. Mifepristone, un antagonist al receptorilor progesteronici a fost ncercat n USA pentru inducerea avortului la cea. Epostane, un inhibitor al sintezei P4, a fost de asemenea testat n USA, pentru inducerea avortului la cea. Testosteronul este utilizat pentru suprimarea estrului la cea. Mibolerone, un steroid sintetic cu activitate androgenic
81

HORIA CERNESCU

slab, este utilizat pentru prevenia apariiei estrului la cea. Acest preparat nu se poate administra la pisic i are i neajunsul c poate exacerba tumorile perianale. Administrarea cronic de testosteron poate cauza degenerescen testicular. Finasteride, un inhibitor sintetic al 5 alfa-reductazei, previne conversia testosteronului n 5 alfa dihidrotestosteron, androgenul activ n glandele sexuale accesorii ale masculilor. Datorit acestei aciuni, Finasteride este indicat n tratamentul hiperplaziei benigne a prostatei la cine. Flutamide blocheaz receptorii dihidrotestosteronici i datorit acestei aciuni are aceeai indicaie ca i Finasteride, n hiperplazia benign a prostatei la cine. Modificrile n structura chimic a testosteronilor sintetici poteneaz aciunea anabolizant a acestora, n timp ce le scade efectele virilizante. Astfel de compui (Boldenone undecylenat, Stanozolol, Nandrolone decanoat, Decadurabolin etc.) sunt folosii pentru efectele lor anabolizante la animale convalescente sau la cele de sport. Tratamentul ndelungat cu asemenea preparate poate cauza infertilitate temporar la ambele sexe. Prostaglandina F2 i analogii acesteia este utilizat mai ales pentru efectul luteolitic, pentru inducerea estrului la o anumit dat prestabilita (sincronizarea estrului) la diferite specii. PGF2 pot fi utilizate i pentru inducerea avortului sau inducerea parturiiei, singur, sau n combinaie cu corticosteroizi (la vac i la oaie) sau cu produse dopaminergice (la cea). PGF2 are i aciune uterokinetic i este indicat n scopul evacurii coninutului patologic din uter (ex. n piometru). Oxitocina. Se utilizeaz ca adjuvant n tratamentul mastitelor deoarece induce ejecia laptelui; produce contracia miometrului i contribuie prin aceasta la eliminarea fluidelor uterine i a nvelitorilor fetale.
82

GINECOLOGIE VETERINAR

Relaxarea miometrului este cauzat de substane beta2mimetice cum este Clembuterol, Isosuprin lactat, Monzal, Efosin. Acest produs este utilizat pentru amnarea parturiiei i, mai ales, pentru facilitarea manevrelor obstetricale n rezolvarea distociilor la animale mari. Clembuterolul este interzis n USA. Produsele dopaminergice ca Bromocriptina sau Cabergolina determin scderea concentraiei serice a prolactinei motiv pentru care sunt utilizate n tratamentul cazurilor cu pseudolactaie la cea sau ca nlocuitor al PGF2 pentru provocarea avortului (Prolactina este luteotrop la unele specii, inclusiv la cea). Antagoniti ai dopaminei, cum este Sulpiride, relev efecte promitoare n manipularea sezoanelor de reproducie la unele specii. Utilizarea acestor antagoniti ai dopaminei, grbesc nceputul sezonului de reproducie, primvara la iepe. Melatonina are un puternic efect asupra sezonicitii reproduciei la animalele care au reproducie sezonier. La oaie, implantul subcutanat cu melatonina, combinat cu introducerea berbecilor n turm, are ca efect grbirea declanrii sezonului de mont i creterea prolificitii. Glucocorticoizii i, mai ales, dexamethasone, betamethasone, flumethasone sunt folosii pentru inducerea parturiiei la rumegtoare. Ei pot induce i avort. Xylazina i ali compui alfa 2 adrenergici produce contracia miometrului care poate duna fetusului sau s mpiedice manevrele obstetricale. Efectele terapiei ginecologice asupra produilor de concepie i a nou-nscuilor. Un important aspect al terapiei ginecologice este reprezentat de efectul tratamentului aplicat asupra produilor de concepie existeni n uterul femelei care a fost tratat.
83

HORIA CERNESCU

Muli factori influeneaz pasajul transplacentar al medicamentelor dar, n general, medicamentele liposolubile, cele neionizate i cele cu greutate molecular mic, pot traversa bariera placentar. Dintre preparatele antimicrobiene, aminoglicozidele au efect nefrotoxic i ototoxic asupra fetuilor. Fluoroquinolonele pot afecta dezvoltarea cartilajelor iar tetraciclinele afecteaz dezvoltarea oaselor i dinilor. Efecte teratogene au fost invocate dup tratamentul femelelor gestante cu preparate antifungice griseofulvin i Ketoconazol. Glucocorticoizii pot induce palatoskizis sau alte defecte, la cei. Administrarea oricrui medicament animalelor lactante necesit luarea n considerare a posibilitii excreiei prin lapte a medicamentului respectiv sau a metaboliilor acestuia i efectele pe care le pot avea asupra noilor nscui care consum lapte de la mamelele tratate. Laptele destinat consumului uman trebuie s fie liber de reziduuri duntoare prevzute n legislaia de specialitate. 2.1. INFECII PUERPERALE Generaliti Infeciile puerperale reprezint stri grave de mbolnvire a femelelor n perioada puerperal. La femeie, ca de altfel i la animale, infeciile puerperale, dintre care mai ales septicemia puerperal, sunt cunoscute de foarte mult timp i sunt responsabile de o mortalitate foarte ridicat. Dup aplicarea n medicin, n general, i n obstetric i ginecologie, n special, a msurilor de asepsie i antisepsie si
84

GINECOLOGIE VETERINAR

dupa aparitia antibioticelor, frecvena i gravitatea infeciilor puerperale a sczut considerabil. n medicina veterinar se semnaleaz frecvent cazuri de infecii puerperale la toate speciile dar, mai ales, la vac, cea, scroaf, iap i capr. Infeciile puerperale sunt stri morbide care trebuie considerate aparte de alte afectiuni ca: nevrozele puerperale de care se deosebesc prin etiologie; infeciile postpuerperale; acestea apar n afara perioadei puerperale, adic dup cca. trei sptmni postpartum sau mai tardiv. Infecia puerperal survine n primele ore zile dup parturiie, ca urmare a contaminrii aparatului genital n cursul ftrii. Astfel de mbolnviri pot afecta un numr mare de animale evolund enzootic i determinnd pierderi economice importante (prin scderea produciei reproduciei i prin cheltuieli ocazionate de tratament). Etiologie. Infeciile puerperale sunt produse de cauze determinante reprezentate de ageni infecioi specifici i nespecifici ca: stafilococi, streptococi, enterobacteriaceae, corinebacterii, germeni din genul Clostridium, Spherophorus i de unele virusuri (rinotraheita bovin). Cel mai frecvent sunt incriminai, n etiologia infeciilor puerperale, germenii telurici i enterobacteriaceele. Infecia se propag n conductul genital n cursul parturiiei, sursa contaminrii fiind solul, aternutul, pielea-prul animalului, precum i instrumentele obstetricale utilizate. Agenii infecioi sunt uneori cantonai n cile genitale posterioare i contamineaz uterul odat cu deschiderea colului uterin.
85

HORIA CERNESCU

Unii autori admit chiar i prezena unor specii bacteriene n uterul gestant iar aceti germeni oportuniti i vor manifesta patogenitatea abia dup parturiie. n materniti, pasajul de la un animal la altul poate conduce la exacerbarea virulenei agenilor infecioi implicai n etiologia infeciei puerperale. Cauzele predispozante care concur la apariia infeciei puerperale pot fi reprezentate de rezistena organismului (aceasta nu are importan n cazul infeciei cu germeni foarte viruleni). n context, mediul intern are importan deosebit. n acest cadru trebuie notate unele situaii extrem de favorabile apariiei unei infecii puerperale. Aceste situaii pot fi reprezentate de retenia total sau parial a nvelitorilor fetale, fetusul emfizematos, atonia uterin i traumatismele obstetricale. Clasificarea infecilor puerperale. Exist mai multe variante ale clasificrii acestor afeciuni. Dintre acestea, cea mai funcional pare a fi cea a criteriului etiologic. Dup acest criteriu, infeciile puerperale se clasific n: - infecii puerperale nespecifice. n acest cadru se semnaleaz urmtoarele entiti morbide; o septicemia puerperal; o piemia puerperal; o furbura puerperal. - infecii puerperale specifice. Dintre mai multe entiti ale acestei categorii, se remarc urmtoarele: o infecia (vaginita i/sau metrita) necrotic sau crupal; o infecia (vaginita i/sau metrita) gangrenoas; o tetanosul de parturiie; o metrita virotic (IBR-IPV).
86

GINECOLOGIE VETERINAR

2.1.1. INFECII PUERPERALE SPECIFICE


2.1.1.1. Vaginita necrotic Este produs de Spherophorus necrophorus i se caracterizeaz prin apariia de pseudomembrane pe mucoasa vaginal. Se mai numete i vaginit crupal sau vaginit pseudomembranoas. Etiologie. Sph.necrophorus sau Bacilul lui Schmorl, sau bacilul necrozei. Acest agent etiologic ptrunde n mucoasa genital prin plgi vaginale mai mult sau mai puin profunde, cu ocazia manevrelor obstetricale. Aici, gsind condiii de anaerobioz se multiplic uor, producnd necroz local i false membrane. Toxinele elaborate de bacil produc alterarea grav a strii generale. Tabloul clinic. Boala apare la 2-3 zile postpartum i evolueaz cu simptome generale grave, abatere profund, hipertermie. Local: vulva este tumefiat i foarte sensibil. Se observ o scurgere sanguinolent coninnd esuturi necrozate i false membrane care apar la nivelul labiilor vulvare. Secreiile sunt puin abundente dar au miros respingtor. Mucoasa vaginal este rou nchis, foarte sensibil, cu ulceraii hemoragice acoperite cu pseudomembrane foarte aderente. Orice ncercare de ndeprtare a pseudomembranelor antreneaz hemoragii. Evoluia general este din ce n ce mai grav; ulceraiile vaginale se extind provocnd ulterior stenoza organului. n 1-2 zile infecia se extinde producnd i metrit necrotic. Simptomele se agraveaz. Acum apar simptomele intoxicaiei: scade temperatura rectal, stare de torpoare i moarte n cteva zile.

87

HORIA CERNESCU

Diagnosticul este uor de stabilit: stare general grav, pseudomembrane care provin din vagin, miros fetid i scurgeri de culoare rou nchis. Prognosticul este grav. n cele mai multe cazuri, sfritul este letal. Dac scap cu via, femela rmne steril. Infecia este contagioas putnd trece la alte parturiente sau la nou-nscui provocnd septicemie (cu origine dintr-o omfalopatie). Tratament. Trebuie s fie precoce i intensiv. Tratamentul general const n administrarea de antitoxice, antiinfecioase, tonice generale, rehidratare, analeptice cardiorespiratorii. Antibioticele sunt puin eficace. Sulfamidele sunt mai active. Se folosete sulfadimerazina soluie 33% n doz de 3040 ml/100 kg. i.v. Local, se ndeprteaz cu atenie falsele membrane, fr a produce hemoragie; se fac irigaii vaginale cu soluii oxidante: ap oxigenat , KMnO4 1/4000, albastru de metilen badijonri; pomad cu antibiotice pentru prevenirea suprainfeciilor. Dac uterul nu este afectat, tratamentul local se limiteaz la vagin, pentru evitarea extinderii infeciei. Un tratament bine condus reduce mortalitatea cu 50%. Animalul bolnav se izoleaz pentru a evita extinderea infeciei la alte femele. Profilaxie. Este numai de ordin igienic general: evitarea lezionrii cilor genitale posterioare; utilizarea instrumentarului i materialelor de intervenie obstetric n condiii de asepsie i antisepsie. 2.1.1.2. Infecia gangrenoas postpartum Este produs de bacterii anaerobe, n special de Clostridium septicum. Este caracterizat prin alterarea grav a
88

GINECOLOGIE VETERINAR

strii generale i apariia unor tumori gangrenoase n sfera genital. Se mai numete i crbune de parturiie, sau edem gazos puerperal , sau metrit gangrenoas. Etiopatogenie. Este produs de Cl.septicum, perfringens sau oedematiens. Germenii ptrund prin leziuni chiar minore ale mucoasei genitale. Germenii se multiplica la poarta de intrare producnd edem local i o stare de intoxicaie general. Tabloul clinic. Simptomele apar dup 2-3 zile de la ftare, uneori chiar dup 24 de ore. Animalul este abtut; hipertermie intens care dureaz 1224 de ore. Local: este afectat uterul care are peretele congestionat, edemaiat, tumefiat. Secreiile uterine sunt fetide i se scurg la nivel vulvar. Dup cteva zile leziunile se extind i la vagin i vulv. Acestea evolueaz n dou stadii: stadiul edematos-toxic: zonele afectate sunt calde, edemaiate, foarte sensibile, acoperite de epiteliu livid, violaceu; stadiul emfizematos: tumefacie rece, violacee, crepitant i nedureroas. Puncia tumorii las s se scurg un lichid citrin sau sanguinolent cu miros respingtor. Tumorile pot cuprinde i perineul, pn la fosa ischiadic. Rectul este compresat aa c explorarea transrectal este imposibil. Evoluia bolii se caracterizeaz i prin extinderea tumorilor n regiunile nvecinate. Starea general se nrutete continuu, iar moartea se produce n 4-8 zile. Diagnosticul. Se stabilete pe prezena tumorii emfizematoase. La debut, ETR permite depistarea ngrorii importante a peretelui uterin i aspectul tumefiat edematos i chiar emfizematos al uterului.
89

HORIA CERNESCU

Prognostic. Este foarte grav. Mortalitatea este foarte ridicat. n cazul supravieuirii, femela va rmne steril iar convalescena este foarte lung. Metrita gangrenoas este contagioas ns nu n aa msur ca vaginita necrotic. Tratament. Local, se recurge la chiuretarea tumorii, irigaii cu soluii oxidante (ap oxigenat, KMnO4 1/4000, albastru de metilen.) General, se face rehidratare; se administreaz analeptice cardio-respiratorii, ser antigangrenos 150-300 ml i.v. Dintre antibiotice, penicilina este cea mai eficace n doz de 10 milioane U.I., de dou ori pe zi, n primele dou zile, i o dat pe zi, n urmtoarele 3-4 zile. Tratamentul poate fi eficace dac este instituit la timp. Animalul poate fi meninut n exploatare pn la finele lactaiei, dup care se exploateaz pentru carne.

2.1.1.3. Tetanosul de parturiie Este produs de Plectridium tetani. Poate fi ntlnit la bovine dar nu i la cele vaccinate. Contaminarea se produce n momentul ftrii fr s fie necesar prezena unor leziuni vizibile. Simptomele apar tardiv, n medie dup 10 zile de la ftare, i sunt aceleai ca n tetanosul obinuit. Prognosticul este grav. De regul, se termin prin moarte. Tratamentul cu ser antitetanic i penicilin instituit la timp i susinut poate evita sfritul letal. Profilaxie: msuri de igien general la ftare i vaccinarea de necesitate, dac este cazul.
90

GINECOLOGIE VETERINAR

2.1.1.4. Metrita virotic La noi nu a fost semnalat. Este frecvent n Belgia, mai puin frecvent n Frana. Apare la vaci cezarizate n uniti n care evolueaz rinotraheita infecioas. Boala apare dup cca. 10 zile de la operaia cezarian. Endometrul este afectat de o necroz masiv i apar secreii purulente i/sau hemoragice. La ETR, uterul este crepitant. Secreiile genitale sunt puin abundente, hemoragice sub form de magm brun-ciocolatie, coninnd false membrane. Animalul slbete rapid pierznd cca. 10 kg/zi. n majoritatea cazurilor, animalul moare n cca. 10 zile. Cele care supravieuiesc devin sterile. Tratamentul nu poate viza alt deziderat dect acela al ameliorrii strii generale i evitarea infeciilor bacteriene secundare. Este foarte scump i, de cele mai multe ori, ineficace.

91

HORIA CERNESCU

2.1.2. INFECII PUERPERALE NESPECIFICE


2.1.2.1. Septicemia puerperal Este rar la vac; apare n primele trei zile care urmeaz ftrii. Cel mai frecvent este cauzat de colibacili, uneori de strepto- sau stafilococi. Evoluie clinic. Simptomele generale sunt: stare general rea, torpoare, hipertermie, anorexie. Simptomele locale sunt mai discrete comparativ cu cele generale: puroi cu miros ihoros abundent (dac uterul este aton, atunci puroiul este reinut n uter). Evoluia este rapid. In cteva zile apare hipotermia , animalul, cade n decubit, apoi, dupa o scurt faz de agitaie cu convulsii , sfirseste prin exitus. Diagnosticul se pune destul de uor i se bazeaz pe simptomele generale grave i pe prezena de cantiti reduse de scurgeri purulente. n faza terminal se constat hipotermie, decubit i apoi com. Tratament. Local: se face vidarea uterului de coninut patologic prin irigaii abundente pn cind lichidul de dializ rmne clar, cu ap oxigenat, rivanol 1, lotagen 1-2, racilin 2-3%, dup care se administreaz intrauterin antibiotice cu spectru larg (Metrijet, Oxitetraciclina 2-4 g). Pentru combaterea atoniei uterine se administreaz ocitocin 50-80 U.I. i sruri de calciu, i.v. (Borogluconat de Ca se poate administra i pe alte ci nu numai i.v.). General, se face rehidratare cu mai muli litri de soluie fiziologic sau alte soluii perfuzabile, care s evite starea de oc; tonice cardiace; ser antigangrenos n doz de 150-250 ml/i.v.; antibiotice cu spectru larg n doze mari, de dou ori pe zi, timp de 3-4 zile. Dac tratamentul este instituit rapid i este
92

GINECOLOGIE VETERINAR

forte i susinut, trei cazuri din patru pot scpa cu via. Din pcate ns, peretele uterin i, mai ales, mucoasa uterina se deterioreaz n aa fel nct, rareori, o astfel de femela mai poate deveni gestant. 2.1.2.2. Piemia puerperal Reprezint o stare de boal particularizat de evoluia metastazelor infeciei genitale produs de germeni de tipul Corinebacterium pyogenes. Evoluie clinic. Piemia puerperal este frecvent la vac. Se semnaleaz la mai multe sptmni de la ftare. Localizarea abceselor metastatice este foarte variat: artrita grasetului este frecvent i se manifest clinic variat, de la aspectul unei reacii reumatismale de tip imunologic, pn la aspectul veritabil de artrit supurativ; membrul afectat (cel mai frecvent stngul) va fi marcat de amiotrofie pronunat; localizarea mamar sau podal mamit sau panariiu; abces pulmonar; endocardita valvular; abces hepatic; cistita pielonefrita. Simptomele sunt n funcie de localizare. Tratament. Se urmrete asanarea focarului primar i tratarea corespunztoare a proceselor secundare. De regul, tratamentul este tardiv i puin eficace. Profilaxie evitarea inflamaiei i infeciei uterine. 2.1.2.3. Furbura de parturiie Este o inflamaie de natura alergic care se manifest printr-o congestie i o inflamaie a membranei cheratogene, de la nivelul ongloanelor, cu evoluie rapid spre deformarea solei i defecte de aplomb consecutive.
93

HORIA CERNESCU

Etio-patogeneza. La vac este mai rar decit la iap. Apare la animalele grele, cu stare bun de ntreinere, la cteva zile dup o retenie placentar, care reprezint focarul primar de infecie. Aceast boal este considerat ca o manifestare anafilactic. Eliberarea de histamin produce vasodilataie care atinge, iniial, organele i zonele foarte irigate (cum este i membrana cheratogen) Evoluia clinic. Furbura apare la 1-2 sptmni dup ftare. Animalul este abtut, prezint hipertermie moderat; mucoasele sunt congestionate. Apoi, animalul se culc, sau adopt o postur particular: sub el de posterioare. Copita este cald, sensibil la palpare; se simte bine pulsaia arterei interdigitale. Producia de lapte este afectat cteva sptmni. Cornul copitei poate s se exonguleze. Diagnosticul este uor de stabilit pe seama semnelor locale. Prognosticul nu este prea grav la vac. Tratament. Etiologic antihistaminice: Fenergan 500 mg, Clorfeniramin, Tavegyl de dou ori pe zi, dou zile consecutiv. Simptomatic - combaterea congestiei: bi reci la ongloane; venisecie; - combaterea infeciei: antiinfecioase, pe cale general i intrauterin. Igienic femela se pune pe un aternut gros. Profilaxia const n tratamentul precoce al reteniei placentare i al metritei.

94

GINECOLOGIE VETERINAR

2.2. NEVROZE PUERPERALE (NEVROZE VITULERE) Sunt stri morbide care survin postpartum ca urmare a unor tulburri neurovegetative pe fond dismetabolic. Sunt maladii care apar mai frecvent la vaci, fiind legate strict de ftare i de lactaie. Aceste mbolnviri pot surveni n primele ore pn la cteva zile, dup ftare i se caracterizeaz clinic prin depresie important a funciilor motorii, senzoriale i vegetative, putnd merge pn la com. La majoritatea cazurilor cu nevroz puerperal se constat scderea pronunat a nivelului calciului plasmatic. Mult timp au fost considerate ca avnd o etiologie infecioas, fiind definite ca febr vituler sau febr de lapte. Mai sunt numite i: coma vituler, coma puerperal, paraplegie puerperal sau postpartum, parezie puerperal, eclampsie puerperal. nainte de 1950, au fost rareori semnalate. Dup acest an, frecvena lor a crescut simitor (1950-1970 peste 10%). O anchet n Frana (1961) semnaleaz 150.000 de cazuri pe an. n 1980, n Frana au fost aproximativ 250.000 de cazuri (din 7,5 milioane vaci lactante) 3,3%. Se pune ntrebarea: este un sindrom sau sunt trei maladii distincte? Unii autori, n dorina de a cuprinde i a sistematiza varietatea tabloului clinic, au mprit acest sindrom n trei maladii distincte, pe baza urmtoarelor argumente: simptomele de com, paraplegie i de tetanie sunt bine difereniate; modificrile plasmatice sunt diferite, (coma vituler, paraplegia puerperal i tetania puerperal); n funcie de aceste diferene, nici tratamentul nu este identic n cele trei forme.
95

HORIA CERNESCU

Ali autori sunt ns, de prere c nu este vorba dect de o singur maladie care se manifest prin simptome variate. Motivarea acestei concepii are la baz urmtoarele argumente: ntre cele trei forme clinice exist i aspecte clinice intermediare; formele care se manifest cu tetanie i paraplegie se termin tot prin com; modificrile concentraiei unor elemente n plasm (calciu, fosfor, magneziu), nu sunt caracteristice unei singure forme; acestea variaz de la un autor la altul; circumstanele apariiei acestor mbolnviri sunt aceleai pentru toate formele. Tratamentul d rezultate n toate formele. Evoluia clinic. Momentul apariiei: 2/3 din cazuri apar n primele 24 h de la ftare iar 1/3, la 2-3 zile postpartum. Din punctul de vedere al tabloului clinic, se disting trei forme de evoluie: coma puerperal, paraplegia puerperal i tetania (eclampsia) puerperal; se pot ntlni i forme clinice intermediare.

2.2.1. COMA PUERPERAL (VITULER)


Este forma clasic i reprezint 75% din cazurile de nevroze puerperale. Apare de la cteva ore cteva zile postpartum. Semne prodromale. Modificrile de comportament sunt reprezentate de scderea apetitului pn la anorexie, tremurturi musculare. Aceast faz dureaz 1-3 ore i poate trece neobservat, mai ales la animalele culcate. Tabloul clinic. Simptomele generale sunt cele din coma adevrat: decubit (mai frecvent sterno-abdominal) cu membrele sub corp; capul n poziie de autoascultaie (semn caracteristic).
96

GINECOLOGIE VETERINAR

Uneori, decubitul este lateral. Aceste semne au o valoare diagnostic deosebit. Se mai constat indiferen total, lipsa reactivitii la orice stimuli externi. Temperatura corporal este sczut; urechile i pielea sunt reci. Temperatura rectal este sub 38C, pn la 36C. Ochii sunt larg deschii, cu pupilele dilatate, corneea uscat. Simptome funcionale: parezie general care afecteaz toate marile funcii. La nivelul aparatului urinar, vezica este destins i miciunea este ntrerupt. La nivelul aparatului respirator se constat: respiraie rar (8-5/minut); cornaj datorat parezei faringiene i laringiene; ptialism abundent. La nivelul tubului digestiv pot apare: oprirea motricitii rumenului i intestinului; uor timpanism; constipaie; absena borborismelor intestinale. n ceea ce privete aparatul circulator se constat: puls slab, filiform, slab perceptibil; toate mucoasele (ocular, bucal, vaginal) sunt palide i reci. Mamela este flasc, goal de lapte, rece i palid. Complicaiile care pot apare sunt datorate decubitului (plgi cutanate i escare), sau pareziei (pneumonie ab ingestis, prin corpi strini sau medicamente administrate forat). Mai poate apare prolaps uterin (25% din cazuri), sau prolaps rectal. Diagnosticul diferenial se face fa de: paraplegie animalul este vigil dar n decubit permanent; tetanie decubit lateral, opistotonus, cetoza apare n 10-15 zile de la parturiie (febr vituler cronic). Moartea survine n 10-25% din cazuri prin: stop cardiorespirator; crize de tetanie; complicaii pulmonare.
97

HORIA CERNESCU

2.2.2. PARAPLEGIA PUERPERAL


Mai este denumit i paralizia hipocalcemic de ftare sau pareza de ftare i reprezint 15-20% din cazurile cu nevroz puerperal. Forma paraplegic evolueaz lent. Dup un tratament adecvat, animalul se poate remite. Pot apare recidive. Unele cazuri apar naintea ftrii (paraplegie antepartum). Temperatura rectal este normal; animalul este vigil. Apetitul este puin afectat. Animalul ncearc s se ridice pe membrele anterioare. Paraplegia poate fi urmat de com dar, la fel, poate s i treac. n acest caz, animalul prezint tremurturi musculare dup care cade n decubit sterno-abdominal. Complicaiile sunt cele ntlnite n decubitul permanent.

2.2.3. TETANIA PUERPERAL (ECLAMPSIA PUERPERAL)


Este o form paroxistic a nevrozei puerperale care poate atinge 5% din cazuri. Tetania se complic cu coma i este urmat de moarte. Femela prezint hiperestezie pronunat. La debutul acestei forme clinice animalul poate fi periculos prin micrile brute pe care le face. n cele mai multe cazuri, femela este czut n decubit cu opistotonus i manifest contracii tonice sau clonice foarte frecvente. Fazele de excitaie sunt intercalate ntre perioade de acalmie i com. Temperatura rectal este uor crescut fa de normal (39-39,5C). Evoluia este mortal n aproape toate cazurile, dup o durat medie de o zi. Leziunile sunt foarte discrete n comparaie cu simptomele dramatice. Se pot ntlni leziuni de pneumonie, enterite, plgi cutanate i alte complicaii.
98

GINECOLOGIE VETERINAR

Leziunile primare sunt minime: degenerescen hepatic: hipertrofie hepatic, ficat decolorat, friabil i cu peteii sub capsul. Aceast modificare hepatic se consider ca steatoz hepatic fiziologic ntlnit la multe vaci, la ftare; nefrita epitelial acut: destul de frecvent; degenerescena muchilor striai: nu se cunoate dac aceast leziune cauzeaz, sau este cauzat de decubit; edem cerebral i peteii meningiene (ntlnit uneori); n principalele glande endocrine nu se semnaleaz diferene semnificative (hipofiz, tiroid, suprarenale) ntre vacile moarte de com vituler i vacile sacrificate normal. Diagnosticul se pune cu uurin. Se are n vedere anamneza din care rezult c vaca este ftat recent, si c este bun productoare de lapte. La cele cu peste trei ftri se poate afla dac a mai avut i la ftrile anterioare, asemenea tulburri. Declanarea simptomatologiei, n raport cu parturiia, constituie un factor important pentru diagnostic. Decubitul, hipotermia asociat cu poziia de autoascultaie i scderea valorilor marilor funcii sunt simptomele cele mai importante pentru stabilirea diagnosticului de com puerperal. Decubitul, cu meninerea strii vigile, pledeaz pentru diagnosticul formei de paraplegie. Decubitul cu starea de excitaie i contraciile musculare (opistotonus) pledeaz suficient pentru tetania puerperal. Diagnosticul diferenial este necesar, mai ales datorit faptului c exist forme clinice intermediare ale comei puerperale, fapt ce face s fie posibil confuzia cu alte maladii. Diagnosticul diferenial fa de unele boli neinfecioase: epuizarea (femela se ridic spontan n cteva ore); hemoragia
99

HORIA CERNESCU

intern (hipotermie, mucoase palide, respiraie i cord accelerat); paraplegia de natur traumatic (poate fi urmarea unei distocii). Este foarte greu de fcut diagnostic diferenial ntre o paraplegie traumatic i paraplegia vituler). Diagnosticul diferenial fa de unele boli infecioase: tetanosul de parturiie (apare dup 10-12 zile postpartum); mamit colibacilar forma comatoas (simptome mamare: congestie cianoze, secreie lactat modificat seroas, galben clar). Diagnosticul diferenial ntre diferite forme ale nevrozei puerperale, n cazuri tipice, este facil. Formele intermediare sunt mai frecvente i mai greu de difereniat. Sunt multe cazuri cu evoluie complex: paraplegie com; tetanie com. Prognostic Prognosticul medical este grav. Moartea poate surveni la 15% dintre femelele afectate de forma comatoas; n 2% dintre cazurile tratate. Tetania este cea mai grav forma de evoluie a nevrozelor puerperale. Forma cu paraplegie, dei nu este mortal dect n cazuri rare, necesit o convalescen lung. Frecvent survin complicaii. Prognosticul este cu att mai grav cu ct: simptomele apar mai trziu dup ftare; hipotermia este mai accentuat, intervenia medicului se face mai tardiv; cnd au aprut deja complicaiile (decubite, pneumonie, nefrit, hepatit); cnd apar recidive. Prognosticul economic este grav datorit pierderilor mari de lapte. Sunt afectate cele mai bune vaci; tratamentul este destul de scump i trebuie repetat (n caz de recidiv). Etiopatogeneza Cauzele predispozante sunt n legtur cu producia mare de lapte; cele mai sensibile sunt rasele de lapte; boala apare cel mai frecvent dup mai mult de dou ftri; corelaia ntre
100

GINECOLOGIE VETERINAR

potenialul produciei de lapte i riscul apariiei nevrozelor puerperale este pozitiv. Cauze externe. De regul, nevroza puerperal apare aproape ntotdeauna primvara. Frigul i umezeala favorizeaz apariia bolii; schimbarea furajrii; dezechilibrul nutriional n cursul lactaiei; dezechilibrul fosfocalcic, ex.: Ca/P = 1/1 (favorizeaz creterea fertilitii, a produciei lactate dar i apariia nevrozei vitulere). Dac ingestia este mai mic dect 80 g calciu i 50 g fosfor/animal/zi, poate apare nevroza puerperal; deficitul n Na+ i K+ favorizeaz apariia mbolnvirii, ca i excesul energetic. Scderea apetitului n preajma parturiiei i dieta dinaintea parturiiei favorizeaz apariia nevrozei puerperale. Cauze ocazionale: sunt reprezentate de perturbri meteorologice scderea brusc a presiunii atmosferice; brutalizarea i deplasrile n for a femelelor nainte de ftare. Cauze determinante Sunt peste 30 de teorii cu privire la cauza determinant a nevrozei vitulere motiv pentru care a i fost denumit maladia teoriilor: intoxicaii, hipocalcemie, nefrit, hepatit, tulburri cardiovasculare, infecii uterine i/sau mamare; dezechilibru plasmatic referitor la concentraia ionilor de calciu, fosfor i magneziu, sunt implicate n apariia nevrozelor puerperale. La ftrile nensoite de fenomene patologice, intr-un interval cuprins ntre 14 ore naintea ftrii i 36 ore postpartum, se constat urmtoarele valori ale calciului, fosforului i magneziului: calciu: 10-11 mg/100 ml (minim 8 mg/100 ml); fosfor: 4-5 mg (minim 3 mg); magneziu: 2-2,5 mg/100 ml. n cursul nevrozelor puerperale se constat urmtoarele niveluri:
101

HORIA CERNESCU

n formele clasice, comatoase: Ca < 8 mg/100 m (5-3 mg; de regul, sub 7 mg%); P 2-3 mg; Mg normal, sau o cretere uoar spre 3 mg%, - n alte forme de evoluie: paraplegie Ca 8 mg/100 ml plasm; P < 3 ; Mg normal sau puin sczut; tetanie Ca < 8 mg/100 ml plasm ; P 3 mg/100 ml ; Mg < 2 mg/100 ml. Dintre cele trei elemente minerale, calciul pare a fi esenial. El este responsabil, n mod deosebit, de simptomele ntlnite. Aceast afirmaie se bazeaz pe urmtoarele constatri: hipocalcemia este direct proporional cu intensitatea comei; evoluia calcemiei este concomitent si corelata pozitiv cu evoluia clinic; oprirea lactaiei este urmat de revenirea la valori normale ale calcemiei administrarea de Ca++ n circuitul sanguin antreneaz vindecarea comei n aproape toate cazurile. Sensibilitatea la hipocalcemie are variaii individuale: femelele tinere sunt foarte sensibile la hipocalcemie comparativ cu cele mai n vrst; femelele din rase de carne suport mai bine hipocalcemia dect rasele de lapte; femelele care au mai suferit o nevroz vituler suport mai bine hipocalcemia dect cele indemne. Alte elemente ale profilului metabolic incriminate n patogenia nevrozelor puerperale sunt: glicemia n general, crescut fa de normal (0,4-0.9 g/l); transaminazele sunt ntotdeauna crescute;
102

GINECOLOGIE VETERINAR

NH este ntotdeauna crescut (mai ales n tetanie, unde, de fapt, concur la hiperestezie prin aciunea toxic asupra centrilor nervoi. Ali componeni plasmatici: proteinele, colesterolul, glico- i lipoproteinele, Na, Cl, K variaz de aa manier nct nu pot fi luate n considerare ca elemente de diagnostic paraclinic. Rezerva de calciu i fosfor n organism este important. Aceste elemente sunt stocate n schelet. Nivelul plasmatic al Ca++ i P++ depind de doi factori: diferena ntre aport i pierderi i punerea lor n libertate din schelet. Pierderile se realizeaz prin: Lapte, mai ales la nceputul lactaiei (situaie special pentru organismul care a fost nrcat pn la ftare); un litru de lapte conine 1,3 g Ca i 1,2 g P; pentru sinteza a unui litru de lapte se folosete coninutul n Ca i P din 10 litri de snge; fecale - n medie, o vac pierde 8-12 g Ca/zi; urin - n medie, o vac pierde 1 g Ca/zi. Aportul este realizat numai prin ingestie. Absorbia intestinal de Ca este influenat de: cantitatea ingerat o zi fr calciu scade calcemia pn la 6 mg/100 ml; vrsta femelelor 30-50% la femelele tinere (coeficient de absorbie) i 15-25% la femelele de 8-9 ani; pH-ul raiei coninutul prea acid al mediului intestinal scade absorbia; raportul Ca/P din raie absorbia Ca i P se realizeaz simultan; astfel, o caren n unul sau ambele elemente duce la scderea nivelului plasmatic al amndoura; prezena unor produi complexani, cum ar fi oxalaii scade nivelul de absorbie al calciului.
+ 3

103

HORIA CERNESCU

Dac diferenele ntre aport i pierderi sunt n favoarea pierderilor, atunci cele dou elemente se mobilizeaz din rezerva osoas. Reglarea metabolic a calcemiei. n acest mecanism complex intervin doi hormoni (PTH, CT) i o vitamin (vitamina D2D3.). Parathormonul (PTH) are rolul de a crete calcemia i de a scdea fosforemia (lent, prin creterea fosfaturiei, prin creterea absorbiei intestinale a calciului i prin mobilizarea calciului din oase). Secreia PTH este sub influena calcemiei. Dac ingestia de calciu este crescut pentru o perioad mai lung, atunci secreia PTH este notabil sczut i, astfel, n momentul ftrii este un deficit de parathormon necesar pentru a prentmpina hipocalcemia. Cu toate acestea, n cazurile de com vituler nu se observ niveluri prea sczute de PTH. Administrarea de PTH injectabil n momentul ftrii nu are nici un efect preventiv i nici curativ. Calcitonina (CT) este secretat de celulele C parafoliculare din tiroid i are rol s scad calcemia i fosfatemia prin: diminuarea absorbiei intestinale a Ca++ i P++; scade i blocheaz mobilizarea calciului i fosforului din oase (n timpul gestaiei, CT oprete demineralizarea scheletului mamei fa de necesarul pentru formarea scheletului ftului; acioneaz direct asupra receptorilor celulari pentru Ca++ i P++ din rinichi, oase, intestin; aciunea sa este instantanee. Nivelul CT n coma puerperal este dublu. Injeciile cu CT la bovine induc simptome identice cu cele din coma vituler.
104

GINECOLOGIE VETERINAR

Reglarea secreiei CT depinde de receptorii membranari adrenergici stimulai prin: hipercalcemie (ceea ce nu este cazul la ftare); gastrin aceasta informeaz celulele C despre prezena Ca++ alimentar (aa cum celulele Langerhans sunt informate despre nivelul glucozei sanguine); noradrenalina un oc, o modificare a factorilor climatici sau de mediu pot provoca o secreie crescut de CT. Beta blocantele induc scderea CT. Reglarea activitii intrinsece a CT: Intensificarea metabolismului general (bazal) este nsoit de o cretere a activitii CT. Acest lucru se ntmpl obinuit n timpul ftrii prin aciunea conjugat a corticosteroizilor, estrogenilor i a tiroxinei. Vitamina D i derivaii si. Vitamina D2 ingerat se transform, n piele, n vitamina D3 (colecalciferol CC). PTH i fosforul sunt indisponibili hidroxilrii vitaminei D2D3 (cea care se petrece n rinichi; prima hidroxilare se realizeaz n ficat). Vitamina D3 este elementul activ care condiioneaz metabolismul fosfocalcic. Aciunea ei este de tipul cu receptor citosolic. Vitamina D2 crete calcemia i fosfatemia (aciunea se realizeaz printr-un metabolit -1-25 dihidroxiCC) prin: absorbie intestinal, reabsorbie renal si prin mobilizarea lcalciului si fosforului din oase. Transformarea vitaminei D2 n metabolitul activ 1-25 dihidroxi-CC depinde de: starea ficatului i a rinichilor; de prezena PTH i fosforului n rinichi i de ali factori. Patogenia, n cazurile de tetanie i paraplegie se explic prin scderea Mg i aciunea NH3 asupra centrilor nervoi (NH3
105

HORIA CERNESCU

este resorbit n continuare n rumen care este lene i nu l mai detoxific datorit steatozei hepatice). n paraplegie apare hipofosforemie i calcemia este puin sczut. Insuficiena fosforului induce reducerea sintezei ATP muscular ceea ce duce la parezie. n realitate, paraplegia este o form atenuat de com; ea apare la femelele epuizate inducnd leziuni musculare i modificri plasmatice. Concluzii. La ftare exist o stare de dezechilibru metabolic favorizat prin alimentaie neraional, declanarea lactaiei i scderea apetitului. n unele cazuri, organismul este incapabil s se adapteze rapid acestor fenomene legate de ftare. Leziunile hepatice i renale limiteaz transformarea vitaminei D2 n D3 (1-25 dihidroxiCC); secreia PTH este insuficient iar cea de CT este crescut, iar schimbrile de mediu i stresul induc starea propice instalrii comei, paraplegiei sau tetaniei puerperale. Schimbrile de mediu i stresul induc starea de oc dup care urmeaz com, paraplegie sau tetanie. Tratament. Calciul clorat, sol. 10%, 50 ml/100 kg (25 g calciu, substanta activa/500 kg viu), i.v. strict. Pentru a evita efectul cardiotoxic, se administreaz lent, sub controlul activitii cardiace. Dac cordul se accelereaz, se administreaz mai lent, sau se oprete administrarea, pn la revenirea la normal a frecvenei cardiace (pentru a evita efectul cardiotoxic al preparatelor de calciu administrate intravenos, se administreaz Pentetrazol, 10-20 ml s.c., sau Propranolol, 50 mg/animal, i.v.). Tratamentul cu sruri de calciu d rezultate excelente n coma adevrat. Uneori, animalul se ridic imediat dup administrare.
106

GINECOLOGIE VETERINAR

Calcemia se restabilete n cca. 12 ore. Recidivele sunt posibile. Sruri organice de calciu: borogluconat, levulinat, aspartat, acetilmetionat, Nevroglutamat (500 ml/vac, se poate repeta dup 8-12 ore) prezint unele avantaje fa de clorura de calciu: soluiile pot fi mai concentrate; sunt mai puin iritante pentru esuturi; sunt mai puin toxice pentru miocard; aduc aport i de factori lipotropi; menin calcemia un timp mai ndelungat; rezultatul tratamentului este mai rapid i de mai lung durat. Asocieri de sruri de Ca, P, Mg: fosforul i magneziul nu au aport de ameliorare evident a simptomelor de com; ele sunt indicate n forma paraplegic i tetanic. Insuflaia mamar. Se folosesc soluii antiseptice sau aer. Tehnica: aparat Evers vidarea mamelei (pregtirea mameloanelor); sond steril (alonj de plastic) adaptat la aparatul Evers, sau la o sering de mare capacitate; se pompeaz aer n fiecare sfert mamar i se ligatureaz mameloanele cu fa de tifon (se va avea n vedere ca ligatura s menin aerul insuflat n mamel, dar s nu produc necroza mamelonului). Soluiile sau aerul se menin n mamel 3-4 ore. Mecanismul de aciune este nc necunoscut, calcemia revenind la normal n cteva ore. Recidivele sunt rare. Complicaii secreia lactat poate scdea pentru cteva zile. risc de mamit: dac nu se respect condiiile de asepsie; necroza mamelonului dac este ligaturat prea strns.
107

HORIA CERNESCU

Prevenirea recidivelor n urma administrrilor de Ca++ se ajunge la redresarea calcemiei, cteva ore mai trziu, dar recidivele sunt posibile. Acest inconvenient nu se semnaleaz la insulfaia mamar. Pentru evitarea recidivelor, la srurile de calciu se asociaz i un betablocant (de regul propranolul n doz de 50 mg/animal, i.v.). Acest betablocant realizeaz i evitarea efectului toxic al Ca++ asupra cordului. Folosirea propranolului evit apariia recidivei n 2/3 din cazuri (duce la scderea calcitoninei). Propranolul are efect antianginos i antiartimic prin blocarea - adrenergic nlturnd influenele cardiostimulatoare simpatice i catecolaminice i diminund rspunsul inimii la efort; micoreaz consumul de oxigen al miocardului; scade debitul cardiac (antihipertensiv). Administrarea de clorur de calciu, i.v., plus sruri organice, s.c., nu asigur evitarea recidivei. Dac se administreaz i 100-150 g clorur de calciu, per os, are acest avantaj pentru din cazuri. Derivai ai vitaminei D3: analogi ai 1-25 dihidroxi CC (1-25 hidroxicolecalciferol) d rezultate foarte bune, dar acetia nu se comercializeaz nc. Tactica profesional n caz de recidiv. Readministrrile preparatelor medicamentoase cu Ca++ nu se fac mai repede de 10 ore. Dac recidiva apare, se poate avea n vedere alt etiologie deoarece oboseala, degenerescena hepatic, renal i muscular fac ca terapeutica numai cu Ca++ s nu dea rezultate. n caz de recidiv, se recurge la insuflaie mamar; aezarea animalului ntr-un loc linitit, pe aternut gros i, dac este posibil, suspendarea acestuia n chingi.
108

GINECOLOGIE VETERINAR

Tratamentul adjuvant are n vedere evitarea strii de intoxicaie i oc prin administrarea de: tonice cardiace: cafein 1 g adugat la soluii minerale; factori lipotropi: acetil metionin-cistein 50-100 g, i.v.; glucocorticoizii sunt prohibii iniial, n criz, dar apoi se pot administra pentru a limita complicaiile acidozei; diuretice sunt puin eficace; vitamina C: 1 g/animal/zi este, uneori, util. Tratamentul formelor secundare: tetania: calmante, neuroplegice (acepromazin 50-100 mg) soluie MgCl2 10%, 50-100 ml, i.v.; paraplegie: calciterapia este puin eficace; insuflaia mamar d rezultate mai bune. Dac fosfatemia este sub normal ,se pot administra sruri de fosfor (fosfotonic), hipofosfit de Ca++ 30 g soluie 10%, i.v.; fosfat trisodic 5-20 g, i.v.; acid fosforic 10-20 g, per os, diluat de 10 ori n lapte sau n ap ndulcit. n cazul n care paraplegia este de origine traumatic se procedeaz n consecin. Profilaxie. Se practic la toate vacile la care au mai fost semnalate crize vitulere la ftrile anterioare i la celelalte animale dac este cazul. La finele gestaiei, cu 15 zile nainte de parturiie, trebuie s se aib n vedere: - echilibrul fosfo-calcic din raie: Ca/P - 3/1, dar este greu de realizat. Un raport Ca/P de 2,3/1 cu un aport suficient de fosfor de 50 g/animal/zi d rezultate bune, reducnd la 2% frecvena de nevroze vitulere (fa de 18% la un raport de Ca/P de 1,8/1). Nu este suficient numai valoarea normal a raportului Ca/P. Cantitatea de Ca i P, n valori absolute, trebuie s fie satisfctoare: 30-50 g P i 70-100 g Ca.
109

HORIA CERNESCU

- aciditatea raiei (Na + K) (Cl + S) CaCl2 33 g, Al2(SO4) 130 g, MgSO4 80 g/animal/zi,reprezinta un supliment mineral care se recomanda a fi administrat n zilele premergtoare ftrii , intrucit permite evitarea dezechilibrelor Ca/P. Se vor evita din raia femelelor, n ultimele 60 de zile de gestaie: sfecla (inclusiv) silozurile i alimentele bogate n energie. - cantitatea raiei, dup ftare, va crete progresiv (se va avea n vedere scderea apetitului n primele zile postpartum). Profilaxie medicamentoas Vitamina D3: 10-30 milioane U.I., n sptmna dinaintea ftrii, asigur o bun profilaxie (nu prea uor se prevede data ftrii). Metaboliii vitaminei D3 dau rezultate foarte bune dac sunt administrai cu 72 de ore naintea parturiiei. Corticoizii, n doz de 300 mg, dau unele rezultate. Derivai ai vitaminei D dau bune rezultate (5-6 trans dihidroxi CC 5-10 mg/animal; 1-25 dihidroxi CC 600 g/animal; 1alfahidroxi CC 250 g/animal). Este important i igiena parturiiei: box de ftare, microclimat corespunzator, meninerea n maternitate cteva zile (15 zile). 2.3. HEMOGLOBINURIA PUERPERAL Este o maladie care poate afecta vacile bune de lapte, la 2-3 sptmni dup ftare, i se caracterizeaz prin hemoglobinurie, anemie i icter, acompaniate de hipofosforemie.

110

GINECOLOGIE VETERINAR

Este frecvent n zonele cu sol calcaros. Apare sub form sporadic, sau enzootic. Apare mai ales n perioada de stabulaie Tabloul clinic Apare brusc. Semnele prodromale sunt: abatere, anorexie, care se manifest cca. 12 ore, dup care starea general se altereaz grav,evolund spre exitus. Cele mai importante simptome sunt localizate la aparatul urinar. Regiunea lombar este foarte sensibil. Palparea rinichilor relev o durere vie. Urina este roie pn la brun rocat sau neagr, de culoarea cafelei; redus cantitativ. La nivelul aparatului digestiv se constat parezie, uoar meteorizaie, constipaie urmat de diaree. La nivelul aparatului respirator se constat tahipnee. Cordul este accelerat (90-100/minut), uneori se poate observa de la distan. Pulsul este mic, filiform. Mucoasele sunt palide, uscate, icterice. Temperatura rectal este variabil, 39,5C, la debut, apoi scade la 38, n 24 48 de ore. Evoluia este grav (de cele mai multe ori). Simptomele se accentueaz, femela cade n stare de prostraie; mucoasele sunt icterice; moartea survine n 3-5 zile. Vindecarea se produce dac simptomele scad n intensitate i urina se clarific. Convalescena este lung. Recidivele sunt posibile. Complicaiile sunt frecvente i constau n: lactaie redus, pic, gangrena extremitilor, anoestrus. Leziuni i modificri sanguine: tesuturi icterice; ficatul este hipertrofiat, cu peteii subcapsulare si degenerescen gras; splina este friabil;
111

HORIA CERNESCU

rinichii prezint glomerulonefrit epitelial acut; sngele este foarte fluid, negricios, plasma colorat (de hemoglobin): anisocromie i anisocitoz; hiperleucocitoz moderat (apare dup cteva zile), calcemie normal, fosfatemie sczut sub 2 mg/100 ml plasm. Diagnostic. Se pune pe baza apariiei hemoglobinuriei la 2-3 sptmni postpartum. Diagnostic diferenial cu : hemoparazitoze care afecteaz i alte categorii de animale; infecii puerperale sunt mai precoce i nu prezint simptome urinare; intoxicaii apar i la alte animale, semne digestive i nervoase; hematuria esenial urina conine hematii. Nu are legtur cu ftarea. Femelele care supravieuiesc rmn infecunde o perioad variabil de timp. Etiologie-patogenez. Cauze favorizante: Cauze interne: femelele foarte bune de lapte. Externe: alimentaia cu furaje bogate n calciu i srace n fosfor (boala este frecventa n zonele cu terenuri calcaroase; perioada de stabulaie (accentueaz dezechilibrul alimentar); excesul n furajare cu sfecl. Cauze determinante: Intoxicaii alimentare: principii toxici care antreneaz liza eritrocitelor n ficat ducnd la degenerescen hepatic (ficatul
112

GINECOLOGIE VETERINAR

nu mai poate metaboliza substanele rezultate din liza eritrocitelor). Hipofosforemia: excesul de calciu i deficitul de fosfor, sau malabsorbia fosforului, prin prezena factorilor complexani (prezeni mai ales n sfecl); fosforemia sub 2 mg/100 ml plasm; administrarea fosfatului trisodic antreneaz o net ameliorarea simptomelor. Scderea presiunii osmotice a plasmei produce liza globular (eritrocitar); prin scderea numerica a eritrocitelor (bogate n fosfor), scade cantitatea de fosfor care se mai pierde i prin lapte, fecale si urina. Consecine: liza globular de origine toxic sau hipofosforemia produc anemie, icter, nefrit epitelial acut i hemoglobinurie. Schimburile gazoase sunt reduse; rezistena la infecii este sczut i pot apare infecii secundare. Tratament Se administreaz fosfor sub diferite forme: acid fosforic, per os, 30-40 g, diluat de 10 ori n ap cu zahr, zilnic; fosfat trisodic 4,3% n ap distilat; 150-200 ml, i.v., cteva zile sau pudr 200-300 g/zi/animal per os; esteri fosforici, per os (sunt foarte asimilabili). Tratamentul simptomatic vizeaz corectarea strii generale: transfuzie sanguin 5-10 l (n reprize); pentru evitarea ocului se administreaz tonice cardiace i antihistaminice; rehidratare cu ser fiziologic sau nlocuitori de plasm;
113

HORIA CERNESCU

combaterea acidozei: glucoz hiperton, bicarbonat de sodiu; tonice generale; tonice cardiace; factori lipotropi. Tratamentul antiinfecios se face pentru combaterea infeciilor secundare. Tratamentul igienic const n: aternut gros, alimentaie uoar cu furaje bogate n fosfor (leguminoase, tre). Vindecarea se realizeaz cnd se amelioreaz starea general i cand se clarific urina. Profilaxie alimentaie echilibrat la femelele gestante i la nceputul lactaiei (alimente bogate n P, fin de oase 100 g/zi/animal, acid fosforic 10 g/zi); amendarea solului pe care se cultiva plante furajere cu superfosfat 500 kg/ha/an.

2.4. SINDROMUL DE ANESTRU Caracterizarea acestui sindrom poate fi fcut din mai multe puncte de vedere. Fie c este anestrus post-partum (AF), fie c este dup mont sau inseminare (AM) sau o ntrziere a apariiei pubertii (AV), anestrul recunoate un complex cauzal n care exceleaz factorii manageriali (nutriie, ntreinere, exploatare) care induc cauza determinant, reprezentat de absena, sau insuficiena stimulilor gonadotropi (FSH, LH). Ca urmare a aciunii n timp a acestor cauze i funcie de amplitudinea deficitului hormonal, ovarele femelelor respective i sisteaz activitatea ciclic, femelele n cauz ncadrndu-se din punct de vedere ginecologic n grupa cu inactivitate
114

GINECOLOGIE VETERINAR

ovarian. Alteori, activitatea ovarian a femelelor cu anestrus este blocat de unele formaiuni sau stri patologice cum ar fi chitii ovarieni (foliculinici inactivi i/sau luteinici), sau hipertrofia ovarian (indus prin degenerescen microchistic, sau de vrst naintat). Diagnosticul ginecologic ce se va stabili pe baza ETR este definit adeseori cu terminologie inadecvat. Considerm c, cea mai adecvat definire a diagnosticului ginecologic pentru situaiile sindromului de anestrus, este cea propus de PARAIPAN (1985). Conform acestei nominalizri, la bovinele ncadrate n sindromul anestrului se propune luarea n considerare a urmtoarelor diagnostice ginecologice posibile:
Grupa 1. Inactivitate ovarian 1.1. Uter i gonade cu aspect hipoplazic; 1.2. Gonade cu aspect hipoplazic; 1.3. Gonade troficizate; 1.4. Gonad cu folicul dominant. Grupa 2. Activitate ovarian blocat 2.1. Chist ovarian foliculinic inactiv; 2.2. Chist luetinic; 2.3. Gonade hipertrofiate (faza terminal).

Este de remarcat c n cazul unui animal cu chist ovarian foliculinic, n perioada ct aceast formaiune chistic este activ, femela in cauza nu este anestric ci manifest clduri intense, repetate la intervale mai scurte, uneori permanentizate (nimfomanie). Doar n faza terminal, chistul foliculinic devine inactiv i de atunci, pn la completa lui involuie, femela respectiv va avea comportament anestric. Diagnosticele ginecologice enunate (grupa cu inactivitate ovarian i grupa cu activitate ovarian blocat) reprezint situaiile de anestru adevrat. Pe lng anestrul adevrat sau aciclie, n sindromul anestrului la taurine se poate ntlni i subestrul sau cldurile linitite, terse sau silenioase. Subestrul se deosebete de aciclie prin aceea c la animalele afectate, activitatea ciclic ovarian nu este oprit; ea se desfoar urmrind aproximativ toate fazele i stadiile ciclului estral, dar amploarea modificrilor caracteristice acestor faze i stadii este redus, subliminal.
115

HORIA CERNESCU

Aceast situaie determin neobservarea perioadelor estrale. Avnd n vedere heterogenitatea mijloacelor i metodelor aplicate pentru detecia vacilor n clduri, precum i interesul i priceperea celor ce practic aceast operaiune, este foarte dificil de stabilit, doar prin mijloace clinice obinuite, limita dintre subestru i estrul normal. Cauzele care conduc la apariia subestrului sunt aceleai ca i n cazul acicliei, doar c n cazul subestrului insuficiena stimulilor gonadotropi (FSH, LH) este mai moderat. Subestrul se ntlnete mai frecvent n perioada de stabulaie i n fermele cu sistem intensiv de exploatare, n care vacile sunt inute n adpost, n sistem legat, pe tot parcursul anului. Depistarea corect a femelelor n clduri prin aplicarea diverselor metode, reduce mult pierderile cauzate de subestrus. Dintre metodele de depistare a vacilor n clduri amintim: observarea de 2-3 ori pe zi n padoc; depistarea cu tauri ncerctori sau cu vaci androgenizate prevzute cu dispozitive cu vopsea i detectorul de clduri care, pe baza msurrii rezistenei electrice a mucoasei vestibulo- vaginale, stabilete i momentul propice producerii ovulaiei i corelat cu acesta, momentul optim pentru inseminare. Sindromul de anestru reprezint, alturi de sindromul montelor (inseminrilor) repetate, principala form de manifestare a tulburrilor de reproducie la animale. Terminologie: acest sindrom mai este cunoscut i sub alte denumiri: sindromul lipsei de clduri; sindromul de anafrodizie. n cadrul sindromului de anestru se poate vorbi despre anestru adevrat denumit i aciclie, precum i despre subestru, cunoscut i prin denumirile de clduri terse sau clduri silenioase.
116

GINECOLOGIE VETERINAR

Diferena esenial dintre aceste dou aspecte ale anestrului const n aceea c, n cazul acicliei, funciile ovarelor sunt abolite, iar n cazul subestrului, aceste funcii se desfoar n totalitate, dar la cote minime n ceea ce privete manifestarea comportamentului specific perioadei de clduri. Femelele cu subestru parcurg toate stadiile unui ciclu sexual dar nu exprim evident semnele estrale. Din alt punct de vedere, anestrul poate fi categorisit n: anestru fiziologic anestru patologic. Anestrul fiziologic reprezint perioada de linite sexual i se semnaleaz n urmtoarele situaii: gestaie (anestrul de gestaie). n condiii normale, pe toat durata gestaiei, ciclul estral este sistat. Sunt rare cazuri (la vac), n care, cu toate c femela este gestant, se mai semnaleaz cte un ciclu de calduri. nseminarea practicat la astfel de cazuri, se poate solda cu instalarea unei gestaii suplimentare, fenomen denumit suprafetaie. Suprafetaia se finalizeaz prin parturiie la termenul gestaiei primare i se soldeaz cu un fetus la termen i cu unul imatur,neviabil. lactaie (anestrul de lactaie). Acesta nu se ntlnete la toate speciile i este diferit ca durat i intensitate n funcie de specie i de tehnologia de exploatare. Astfel, la bovine, suine, canide, felide .a., anestrul de lactaie este bine exprimat, n timp ce la ecvine, nutrie .a., lactaia nu genereaz blocajul ciclului estral. nrcarea purceilor reprezint un factor foarte important, chiar decisiv n apariia cldurilor la scroafe. De asemenea, la vacile ntreinute n sistem extensiv, cu alptarea vieilor prin supt natural ntrzie apariia primelor clduri, pn spre 6 luni postpartum.

117

HORIA CERNESCU

climacterium (anestrul de senilitate). Este cauzat de sistarea definitiv a ciclului ovarian. Uneori, se semnaleaz cicluri sexuale eratice i la femele senile. Frecvena sindromului de anestru ,n cadrul general al tulburrilor de reproducie la animale este variabil, funcie de sistemul de exploatare i chiar de sezon. Etiopatogenez Cauzele care genereaz instalarea anestrului sunt multiple i de cele mai multe ori acioneaz concertat. ntre cauzele favorizante, au mare importan nivelul de furajare, microclimatul i confortul din adpost, asigurarea micrii zilnice n aer liber i tehnologia de exploatare. Raiile furajere deficitare n proteine, energie metabolizabil, minerale i vitamine, adposturile reci i umede pe timp de iarn i supranclzite pe timpul verii, stabulaia, sunt cauze importante n instalarea anestrului la toate speciile. Cauza determinant a anestrului este reprezentat de absena, sau de insuficiena hormonilor gonadotropi responsabili de derularea ciclului sexual, respectiv de apariia cldurilor (FSH i LH). Lipsa sau insuficiena acestor stimuli sisteaz evoluia foliculilor ovarieni astfel c nu mai apare vreun folicul matur care, prin secreia de estrogeni s induc apariia estrului. Este demn de reinut c, n condiii fiziologice, dei n organismul femel exist i alte surse care secret estrogeni, doar estrogenii secretai de teaca intern a foliculului ovarian matur (De Graaf) sunt responsabili de inducerea manifestrilor morfo-funcionale specifice strii de estru. Aceast remarc trebuie avut n vedere pentru stabilirea dezideratului urmrit de terapia pentru combaterea sindromului anestrului. Acest deziderat trebuie s fie orientat spre deblocarea evoluiei aparatului folicular din ovar i maturarea, cel puin, a unui folicul ovarian.
118

GINECOLOGIE VETERINAR

Nu inducerea cldurilor, prin orice mijloace (ex. prin administrarea de hormoni estrogeni), este prima int a tratamentului aplicat femelelor cu anestru patologic. Clduri pot fi induse chiar i femelelor castrate, prin administrarea de estrogeni. Aceste clduri sunt ns nefertile, ntruct nu sunt urmate de ovulaie. Evoluie clinic Femelele cu anestru nu manifest clduri perioade variabile de timp, iar prin lungimea acestora se prelungete intervalul dintre ftri, fenomen care atrage consecine economice negative. Aceste animale se ncadreaz n una dintre urmtoarele categorii ginecologice: anestru dup ftare (AF); anestru dup mont (AM). La examenul ginecologic efectuat prin examen transrectal (ETR), la astfel de femele se pot stabili urmtoarele diagnostice: uter i gonade cu aspect hipoplazic gonade cu aspect hipoplazic gonade troficizate gonad cu folicul dominant gonade hipertrofiate corp luteal chist luteinic chist de corp luteal chist foliculinic inactiv. La multe cazuri, se poate semnala coexistena unora dintre aceste diagnostice (ex.: gonad stng cu aspect hipoplazic i gonad dreapt troficizat). Dac nu se intervine prin nici-o msur recuperatoare i/sau de tratament, femelele afectate de anestru vor reveni n clduri dup perioade variabile de timp, funcie de cauzele care
119

HORIA CERNESCU

au generat anestrul i de intensitatea acestora. Astfel, n general, la vacile furajate parcimonios pe durata sezonului de stabulaie, anestrul persist pe toat durata stabulaiei i a primelor 4-6 sptmni ale sezonului de punat, dup care, ca urmare a efectelor benefice ale consumului de mas verde i a micrii n aer liber (radiaiile solare au efecte benefice asupra manifestrii instinctului genezic), ciclurile sexuale se vor relua i se vor manifesta complet. O remarc aparte trebuie fcut cu privire la cldurile terse, linitite sau subestru. Aceast form este de fapt un anestru fals care se poate semnala pe timpul stabulaiei n sistem legat. Pe parcursul perioadei de punat nu se semnaleaz aceast form deoarece animalele fiind libere pe pune vor fi depistate (datorit feromonilor sexuali de semnalizare) de ctre celelalte femele din turm sau de ctre masculii ncerctori. Femelele cu subestru desfoar toate stadiile unui ciclu sexual ovulator dar nu sunt observate n clduri deoarece faza estrogenic a ciclului este foarte slab exprimat. Diagnostic Dup efectuarea anchetei ginecologice scriptice, femelele din categoriile AF i AM vor fi examinate ginecologic prin examen cu speculum vaginal (ESV) i examen transrectal (ETR). Pe baza acestor examene se stabilete diagnosticul ginecologic, iar funcie de acesta, se stabilete protocolul terapeutic. Concomitent cu ancheta ginecologic scriptic i propriuzis, se vor investiga i nivelul de furajare, condiiile de microclimat i exploatare n vederea corectrii deficienelor. Aceast conduit este obligatorie i condiioneaz cert
120

GINECOLOGIE VETERINAR

rezultatele tuturor tratamentelor ce se vor aplica n vederea recuperrii prin gestaie a animalelor respective. Referitor la profilaxia i combaterea anestrului la bovine, medicul veterinar are, pe lng sarcina direct de diagnostic i tratament, i menirea, nu lipsit de important, de instruire a cresctorilor cu privire la importana capital a dirijrii n aa manier a factorilor manageriali, astfel ca, n intervalul 45-60 zile post-partum, toate vacile s-i reia activitatea de reproducie i s fie inseminate. Doar un astfel de ritm reproductiv poate nfptui dezideratul major al tuturor cresctorilor de vaci, exprimat prin sintagma .vaca, anul i vielul". Realizarea acestui deziderat este, in primul rnd, condiionat de limitarea intervalului parturiie-concepie la cca. 85 zile. n aceast perioad, uterul trebuie s involueze, iar activitatea ovarian s se reia prin exprimarea estrului. n general, cca. 25% din vacile aparinnd raselor de lapte, nu sunt observate n clduri n primele 40 zile postpartum. Acestea sunt candidate sigure la a rmne anestrice postpartum pentru perioade relativ lungi. Tratamentul hormonal modern pentru combaterea anestrului adevrat i subestrului se realizeaz prin: folosirea prostaglandinelor (PGF2alfa) care induc regresia corpilor luteali. Aceast terapie hormonal se aplica doar la femelele la care s-a diagnosticat prezena unui corp lutel pe ovare; administrarea de progestageni care acioneaz ca un corp luteal artificial. Ambele variante de terapie hormonal se adreseaz de fapt corpului luteal. Terapia cu PGF2alfa urmrete luteoliza, iar terapia cu progestageni imit secreia corpului galben, ca n faza luteal a unui ciclu sexual. Desigur c n cazurile n care starea de ntreinere a vacii cu anestrus este slab, primele msuri de recuperare vor fi cele
121

HORIA CERNESCU

privitoare la corectarea nivelului de furajare, n vederea recondiionrii trofice i funcionale a ntregului organism. Prin aceasta se vor retroficiza i uterul i gonadele i vor fi create premisele unui rspuns adecvat la tratamentul hormonal. Pentru recuperarea femelelor cu anestru la care s-au stabilit diagnosticele de uter i gonade cu aspect hipoplazic sau gonade cu aspect hipoplazic, se ncepe cu o perioad de ase sptmni de furajare abundent prin corectarea i suplimentarea raiei zilnice sub aspect energo-proteic i vitamino-mineral. La femelele cu astfel de diagnostice ginecologice, este iluzorie i total inoperant aplicarea vreunui tratament hormonal de stimulare a funciei sexuale, fr o prealabil recuperare trofic i funcional, prin corectarea factorilor alimentari, de microclimat i de ntreinere. Doar la femelele la care s-au stabilit diagnosticele ginecologice de gonade troficizate, gonad cu folicul dominant, corp luteal, chist luteinic, chist de corp luteal i chist foliculinic inactiv, se poate ncepe direct cu tratament hormonal. Femelele la care s-a stabilit corect diagnosticul de gonade hipertrofiate se vor reforma. Pentru combaterea anestrului la toate speciile, dar mai ales la bovine, se aplic mai multe protocoale terapeutice care, n general, se bazeaz pe aa numita terapie hormonal de substituie. Dintre toate variantele terapeutice care utilizeaz hormoni din diverse clase precum: GnRH, PMSG, HCG, gestageni, prostaglandine, cea mai larg utilizare o au cele care se bazeaz pe prostaglandine i gestageni asociai cu ali hormoni.

2.4.1. TERAPIA ANESTRULUI CU PROSTAGLANDINE


Se bazeaz pe aciunea luteolitic a prostaglandinei F2alfa (PGF2).
122

GINECOLOGIE VETERINAR

Aceast modalitate terapeutic de combatere a anestrului la vac este indicat prioritar la cazurile la care, anestrul are drept cauz existena pe ovare a unui corp luteal. Din cauza erorilor posibile la ETR, i multe dintre cazurile cu gonade troficizate se pot recupera din categoriile AF i AM, prin tratament cu PGF2. Mecanismul de aciune n cazul existenei corpului luteal este acela de a bloca eliberarea gonadotropinelor hipofizare responsabile de evoluia foliculilor ovarieni pn la maturare ,i apariia estrului. Acest blocaj se realizeaz prin progesteronul (P4) secretat de corpul luteal respectiv. Administrarea unei doze terapeutice de PGF2 are ca efect luteoliza i n consecin deblocarea eliberrii gonadotropinelor, urmat imediat de apariia cldurilor (dup cca. 3-5 zile de la administrarea PGF2). Persistena corpului luteal este, din punct de vedere al fazelor ciclului sexual, o prelungire a fazei luteale iar ndeprtarea corpului galben, ca surs de secreie a progesteronului, marcheaz ncetarea fazei luteale i reluarea unui ciclu estral prin derularea unei noi faze foliculare (estrogenice). Este posibil ca femela tratat cu o doz iniial de PGF 2 s nu rspund la acest tratament prin manifestarea estrului. Explicaia acestui fenomen se pune pe seama faptului c femela respectiv era purttoarea unui corp luteal tnr (sub 7 zile de la ovulaie), care nu este susceptibil la aciunea luteolitic a PGF2. La astfel de cazuri, este necesar repetarea administrrii PGF2 la un interval de 11-14 zile de la prima intervenie. Tratamentul anestrului cauzat de persistena corpului luteal se aplic conform schemei redate n figura 3. Protocolul detaliat de tratament cu PGF2 la vacile din categoriile ginecologice AF i AM, cu corp luteal pe ovare
123

HORIA CERNESCU

const n administrarea iniial a unei doze terapeutice de PGF2 n ziua 1, urmat de inerea animalului sub observaie zilnic pentru depistarea cldurilor, pn n ziua a 11-a. Dac n acest interval femela este depistat n clduri, se procedeaz la inseminarea artificial dup protocolul obinuit.

124

GINECOLOGIE VETERINAR

Dac n intervalul 1-11 zile femela nu a manifestat estru, se va aplica o a doua administrare de PGF 2 n ziua 11, 12 sau 13, notndu-se ora acestei administrri. n continuare, femela va fi urmrit pentru depistarea cldurilor i inseminat dac acestea apar. Dac estrul nu apare, se va aplica protocolul de inseminare dublu-orb la 72 i 96 de ore de la a doua administrare a PGF2. Fecunditatea nregistrat la animalele inseminate dup aplicarea protocolului terapeutic cu PGF2 pentru combaterea anestrului cauzat de persistena corpului luteal este similar cu cea obinut n urma inseminrilor la estrul spontan. Produse farmaceutice comerciale din clasa PGF2: Prosolvin, Enzaprost, Oestrophan, Lutalyse, Revoliz, Flavoliz, Reglandin, Dinolytic, Estrumate, Planate, Prostavet, Reprodine, Iliren. La animale, se folosesc analogi sintetici ai PGF2 (vezi indexul medicamentelor nr. crt.: 7, 47, 48, 57, 58 65, 98, 127. 149, 158, 159 i 168). Nu se aplic tratament cu PGF 2 pentru combaterea anestrului la vacile fr corp galben funcional. Uneori, din cauza erorii de diagnostic prin ETR, unele animale la care se stabilete diagnosticul de ovare troficizate rspund totui la tratamentul cu PGF2 prin apariia estrului. Astfel de situaii se explic pe seama prezenei unor corpi luteali activi, nedecelai prin palpare transrectal. Prezena esutului luteal susceptibil la aciunea luteolitic a prostaglandinelor este condiia de baz a reuitei combaterii sindromului de anestru cu astfel de hormoni. Regresia CL indus prin PGF2 va marca sfritul fazei luteale, dup care urmeaz o nou faz folicular, animalul urmnd s manifeste estru i s ovuleze. Fertilitatea nregistrat la estrul indus este similar cu cea obinut la estrul spontan.
125

HORIA CERNESCU

Vacile lactante i cele care alpteaz viei, n mod particular, au o mare variabilitate n ceea ce privete intervalul dintre administrarea prostaglandinei i apariia estrului. Aceast variabilitate poate fi explicat pe seama dinamicii evoluiilor foliculare ntr-un ciclu estral. Folosind ultrasonografia, s-a constatat c n cursul fiecrui ciclu ovarian, se dezvolt dou sau trei valuri de foliculi. Rspunsul la tratamentul cu prostaglandine, prin apariia estrului la un interval mai scurt ,sau mai lung, este dependent de statusul ovarian n acel moment, cu privire la tipul de foliculi ovarieni prezeni n acel moment: foliculi mici, intermediari, mari, sau dominani. Un folicul mare necesit un timp mai scurt pentru maturare i ovulaie, comparativ cu un folicul mic. Inseminarea la estru depistat d cea mai bun rat a concepiei la vacile tratate cu prostaglandine. Aceast recomandare este valabil expres pentru vacile din rasele de lapte. Dac o femel creia i s-a administrat o doz de prostaglandin nu manifest clduri, ea va fi tratat cu o nou doz de prostaglandin la 11, 12 sau 13 zile interval de la prima administrare. i n cazul administrrii celei de a doua injecii de prostaglandin, este de dorit ca inseminarea s se fac la estru depistat. Dac femela nu manifest clduri nici dup a doua doza de prostaglandin, atunci se va practica nsmnarea programat la 72 i 96 ore de la a doua administrare de PGF2. A doua administrare de prostaglandin este necesar la femelele care, n momentul primei administrri de PGF2 se aflau la nceputul fazei luteale, deci nainte de ncheierea fazei de organizare a corpului luteal(5 zile dup ovulaie), perioad n care acesta nu este susceptibil la aciunea luteolitic a prostaglandinelor. Dac tratamentul cu prostaglandine se aplic la femelele ciclice, n vederea sincronizrii estrului, apariia calduilor are urmtoarea dinamic: ziua 1:5%; ziua 2:20%; ziua 3:45 %; ziua
126

GINECOLOGIE VETERINAR

4:20%; ziua 5:5%; restul pn la 100%, vor intra n clduri dup ziua 5, sau nu vor rspunde la prima administrare, fiind necesar repetarea dozei de PGF2.

2.4.2. TERAPIA ANESTRULUI CU PROGESTAGENI


Progestagenii grupeaz substane cu activitate hormonal de tip progravidic, antigonadotrop i antiovulatoare. n grupa progestagenilor sunt incluse att substane naturale (Progesteronul sau Progestina), ct i o multitudine de substane sintetice (Medroxiprogesteron, Melengestrol, Clormadinon, Fluorogeston, Proligeston, Norgestomet etc.). Sub denumirea de progestine sunt recunoscui progesteronul i metaboliii acestuia (20 sau -dihidroprogesteron; 5- dihidroprogestreon i -4-17- dihidroxiprogesteron) iar denumirea generic de progestative cuprinde substanele sintetice cu aciune progestativ. Att progestinele naturale ct i progestativele sintetice sunt reunite generic sub denumirea de hormoni gestageni naturali sau sintetici. Utilizarea progestagenilor (gestagenilor) n terapia anestrului la animale se bazeaz pe proprietatea acestora de a induce animalelor tratate, o faz luteal similar cu faza luteal a ciclului sexual. Prin urmare, gestagenii se comport ca un corp luteal artificial i blocheaz ciclul sexual n faz luteal. Dup ntreruperea tratamentului cu gestageni, blocajul de tip progestagenic nceteaz, iar gonadotropinele hipofizare stocate se pun n circulaie, derulnd rapid o faz folicular care se va ncheia prin apariia estrului. Pentru a facilita regresia eventualilor corpi luteali de dimensiuni mai mici, existeni n corticala ovarelor la animalele tratate, se recomand i asocierea unui factor luteolitic. n acest sens se pot folosi opional, dou variante:
127

HORIA CERNESCU

administrarea de estradiol (E2), la nceputul tratamentului, sau concomitent, cu progestageni (vezi procedeele de terapie cu Crestar i Abbovestrol); administrarea unei doze de PGF2 la finele tratamentului cu progestageni (vezi procedeul CRESTAR). Estradiolul are, n anumite doze, pe lng aciune luteolitic selectiv, i efect favorabil asupra dinamicii foliculilor ovarieni. De asemenea, estradiolul, n dozele indicate de protocoalele terapeutice consacrate (Crestar sau Abbovestrol) crete rata concepiei la estrul indus. La vacile cu inactivitate ovarian, gestagenii mresc susceptibilitatea axei hipotalamus hipofiz ovare la eliberrile de gonadotropine induse n urma tratamentului cu gestageni. Administrarea de gonadotropin seric (PMSG) la ntreruperea tratamentului cu gestageni acioneaz sinergic cu gonadotropinele hipofizare puse n circulaie n acest moment i stimuleaz, mpreun cu acestea, maturarea folicular i ovulaia. Dintre procedeele terapeutice consacrate, cele mai utilizate sunt terapia anestrului cu CRESTAR (Intervet) sau ABBOVESTROL (Sanofi). Progestagenii mimeaz existena unei faze luteale a ciclului. Pentru a obine un ciclu fertil, durata tratamentului cu progestageni trebuie s fie de 10-12 zile. Pentru a asigura regresia corpului luteal ciclic, dup terminarea tratamentului cu progestageni, trebuie administrat si un preparat luteolitic. Pentru aceasta, se pot folosi opional, dou variante: administrarea de estradiol (E2), la nceputul tratamentului cu progestageni (vezi procedeele CRESTAR i ABBOVESTROL); administrarea unei doze de PGF2alfa la finele trata128

GINECOLOGIE VETERINAR

mentului cu progestageni (vezi procedeul CRESTAR). Estradiolul nu acioneaz doar n sensul luteolizei, ci are i efect favorabil asupra dinamicii foliculare. EI crete rata concepiei la estrul indus. 2.4.2.1. Procedeul CRESTAR Const n aplicarea unui implant subcutanat care conine gestagenul norgestomet n doz de 3 mg/implant. Concomitent cu implantul se administreaz injectabil i o soluie uleioas care conine valerianat de estradiol 5 mg i norgestomet 3 mg. Crestar a fost creat pentru inducerea i/sau sincronizarea estrului la bovine. Prin utilizarea acestui procedeu se poate programa ziua i ora la care o femel vafi nsmnat artificial. Norgestomet, progestagenul din componena procedeului Crestar are o activitate specifica de 100-200 de ori mai mare dect progesteronul natural. Animalele supuse tratamentului cu Crestar trebuie s fie sntoase i s fie n condiie de reproducie. Cele mai bune rezultate cu procedeul Crestar se obin la vacile aflate ntre 50-60 de zile dup parturiie. Nu este indicat a se aplica acest procedeu la vaci sub 45 de zile postpartum. n cursul tratamentului, ct i trei sptmni dup inseminarea artificial practicat dup tratamentul cu Crestar, se evit vaccinrile, tratamentele antiparazitare, schimbrile n alimentaie i ali factori de stres. Protocoalele terapeutice cu Crestar pentru vacile din rasele de lapte i mixte, sunt redate schematic astfel: a) varianta Crestar plus ziua 0 implantare Crestar i Crestar injectabil; ziua 8 administrarea unei doze de PGF2; ziua 10 extragerea implantului i administrarea a 500 UI PMSG (im);
129

HORIA CERNESCU

ziua 12-13 IA sau dup 54-56 de ore de la extragerea implantului. b) varianta obinuit ziua 0 implantare Crestar i Crestar injectabil; ziua 10 extragerea implantului i administrarea a 500 UI PMSG (im); zilele 12 i 13 IA dublu-orb la 48 i la 72 de ore dup extragerea implantului Varianta terapeutic b Varianta terapeutica b este recomandata i pentru vacile i vielele din rasele de carne. Pentru vielele din rasele de lapte i mixte se aplic doar implantul i injecia Crestar, urmate de extragerea implantului la 10 zile i inseminarea n intervalul de 48-56 de ore (maxim) dup extragerea implantului. n toate cazurile, inseminarea artificial a femelelor dup tratamentul cu Crestar se face fr detecia cldurilor, la ora indicat n protocolul terapeutic. Preparate farmaceutice care conin PMSG: Folligon, Serogonadin, Werfaser, Stimukron, Prolan A, PMSG 500, Bovins SSA etc. 2.4.2.2. Tratamentul cu Abbovestrol Abbovestrol const ntr-o spiral vaginal impregnat cu Progesteron 1,55 g, la care este ataat o capsul solubil care conine benzoat de estradiol,10 mg. La unul din capete, spirala care conine i un cord metalic, are ataat un fir textil care va rmne afar, dup ce spirala va fi introdus profund n vagin. Introducerea dispozitivului se face fie cu un aplicator tubular, fie cu mna.

130

GINECOLOGIE VETERINAR

Spirala se menine timp de 12 zile, dup care se extrage prin tracionarea firului care atrn la comisura inferioar a vulvei.

131

HORIA CERNESCU

132

GINECOLOGIE VETERINAR

Inseminarea artificial se practic fie o singur dat la 56 de ore dup extragerea spiralei, fie de dou ori, la 48 i 72 de ore de la extragerea spiralei. Pe lng cele dou procedee descrise, pentru combaterea anestrului la bovine se mai utilizeaz, cu rezultate destul de bune, i alte protocoale n cadrul crora se recurge la administrarea de gonadotropin seric (PMSG), gonadotropin corionic (HCG), hormon hipotalamic (GnRH), estrogeni i amestecuri de estrogeni i androgeni. De asemenea, n acest scop, se poate recurge i la terapie nespecific. Pentru combaterea anestrului la bovine se mai pot folosi progestageni i sub alt form, cum ar fi Synchrosyn i MGA 60 (vezi nr. crt. 109 i 186 din index) sau chiar sub form de Progesteron dar n astfel de cazuri, ritmul administrrilor trebuie s fie zilnic i meninut pe o perioad de minimum 7 zile consecutiv. Pentru astfel de scheme terapeutice hormonale se poate folosi produsul Vit-Estrone (nr. 207 in indexul terapeutic).

2.4.3. ALTE METODE DE TRATAMENT HORMONAL AL ANESTRULUI


LA BOVINE

Pe lng cele dou procedee terapeutice folosite, cu foarte bune rezultate (prostaglandinoterapia i terapia cu progestageni), n combaterea anestrului la bovine se utilizeaz i alte scheme terapeutice care au n vedere folosirea diferitelor clase farmacologice de hormoni, cum sunt: - terapia cu preparate pe baz de gonadotropin seric (PMSG) - vezi indexul de medicamente la nr. 68, 75, 151, 156, 171, 172, 182, 209; 2.4.3.1.Tratamentul cu PMSG Se recomand mai ales la vacile cu subestru. Pentru anestrul adevrat, se recomand a se utiliza asociat n
133

HORIA CERNESCU

protocoale terapeutice cu gestageni (n astfel de cazuri, dozele de PMSG indicate, variaz ntre 250-750 UI). Dac se utilizeaz numai PMSG, neasociat cu ali hormoni, atunci doza terapeutic variaz ntre 1000-3000 de UI. Dintre preparatele farmaceutice care conin PMSG i sunt mai frecvent utilizate notm: Folligon (Intervet), Serogonadin (Orion Pharmaceutica), PMSG 500 Bovine SSA (Sanofi Sante Animale), Stimukron (Avitec) i Werfaser (Werft Chemie). Pe lng prepaeatele tipizate, ca surs de PMSG, se pot utiliza i serul de iap gestant sau hemolizatul gonadotrop, preparat din snge recoltat de la iepe gestante ntre 60-90 de zile de la monta fecund. Datorit multor cauze, dintre care mai importante au fost accidentele de tip anafilactoid, dificultile n procurarea sngelui de iap gestant i n determinarea titrului de PMSG pentru fiecare iapa de la care se recolta snge, s-a renunat aproape n totalitate la utilizarea acestor preparate. Administrarea preparatelor care conin PMSG, att a celor native (Ser de iap gestant, Hemolizat gonadotrop sau Ser gonadotrop purificat), ct i a celor farmaceutice titrate i purificate, implic riscul apariiei, la bovinele tratate, a ocului anafilactoid. Acest risc nu este exclus nici n cazul utilizrii celor mai purificate produse (ex. Folligon Intervet). n literatura de specialitate, nu sunt semnalate cazuri de oc anafilactoid indus prin administrarea de preparate care conin PMSG, la alte specii, n afar de bovine. La aceast specie, acest accident este relativ frecvent ,mai ales dac sursa de PMSG utilizat este serul de iap gestant (SIG) i se semnaleaz att ca oc de prim contact (oc proteic), ct i ca oc anafilactic (de recontact). Simptomatologia este identic n ambele tipuri de oc enunate i se datoreaz ntlnirii macrofagelor tisulare i a celor circulante, cu alergenul reprezentat, n acest caz, de proteina heterolog coninut de produsele care contin PMSG.
134

GINECOLOGIE VETERINAR

Urmare acestei ntlniri, se produc degranulri ale mastocitelor, procese prin care sunt pui n circulaia sanguin o serie de mediatori chimici (dopamina, bradikinina, histamina, leukotriene, factorul de aglomerare plachetar, serotonina). Aceti mediatori sunt responsabili de simptomatologia nregistrat n astfel de cazuri. La baza celor mai importante simptome din cadrul ocului anafilactoid, st colapsul vascular care genereaz ocul hipovolemic, prin modificarea important i brutal a permeabilitii vasculare i apariia de edeme masive ale pleoapelor, buzelor, vulvei, sialoree, epifor, tahicardie, tahipnee, timpanism, anxietate. Animalul cu oc anafilactoid prezint dispnee, i poate sfri prin exitus ca urmare a edemului glotic, sau stopului cardio-respirator. Avnd n vedere mecanismele fiziopatologice ale apariiei ocului anafilactoid la bovine, i faptul c la aceast specie, spre deosebire de altele (cine i om, la care principalul mediator responsabil de simptomele ocului anafilactic este histamina), principalii mediatori care induc simptomele de oc sunt dopamina, serotonina, leukotrienele i bradikinina, medicul veterinar practician trebuie s tie c ocul anafilactoid (indiferent de originea acestuia) este un accident care impune o intervenie rapid i adecvat. Cel mai eficace tratament const n administrarea iv. de adrenalin sol. 1 , n doz de 3-8 ml (n funcie de greutatea animalului), diluat n 10 ml ser fiziologic, sau ap distilat. Prin efectele sale farmacologice, adrenalina oprete degranularea mastocitelor i punerea n circulaie a mediatorilor chimici responsabili de simptomatologia ocului anafilactic. De aceea, este foarte important ca administrarea adrenalinei s se fac la apariia primelor simptome de oc. Aa se explic ineficacitatea acestui tratament atunci cnd este aplicat tardiv. Pentru a evita accidentele care pot surveni n urma administrrii de PMSG, se va aplica urmtoarea conduit:
135

HORIA CERNESCU

se testeaz sensibilitatea individual la produsul hormonal respectiv, prin administrarea (intradermic) a 0,5 ml din preparatul respectiv. Este preferabil ca inocularea s se fac n dermul vulvar. Dac nu este agreat administrarea intradermic, se poate recurge la administrarea subcutan a 12 ml din produsul de testat. Dup administrare, animalul se urmrete cca. 40 minute, n vederea depistrii primelor simptome ale ocului anafilactoid. Dac nu apare nici o modificare n starea general a animalului, dup 40 de minute se va administra i restul dozei. i dup aceast intervenie, animalul se va ine sub observaie nc 40 de minute dup care, dac nu a aprut nici un simptom de oc, se poate considera c nu mai exist nici-un pericol din punctul de vedere al apariiei ocului anafilactoid. dac la prima administrare apar simptome de oc, se aplic tratamentul de urgen cu adrenalin i nu se mai administreaz restul dozei. dac simptomele de oc apar dup a doua administrare, se recurge la tratamentul de urgen cu adrenalin. CERNESCU i ARDELEAN (1987) au preconizat i aplicat administrarea preparatelor native din snge de iap gestant (SIG, Hemolizat gonadotrop), pe cale intrauterin, cu pipeta de inseminare racordat la o sering de capacitate corespunztoare. Aceast cale de administrare s-a dovedit, n toate cazurile, inofensiv din punctul de vedere al pericolului ocogen, iar rezultatele sub aspectul aciunii de stimulare hormonal au fost cel puin la fel de bune, comparativ cu calea de administrare parenteral. n cazul utilizrii cii intrauterine de administrare a SIG i/sau hemolizat gonadotrop, nu mai este necesar testarea

136

GINECOLOGIE VETERINAR

prealabil a sensibilitii (tolerabilitii) animalului la astfel de produse. 2.4.3.2. Terapia cu preparate pe baz de gonadotropin corionic (HCG) Vezi indexul de medicamente la nr. 19, 73, 76, 77, 208; Tratamentul anestrului la vac cu gonadotropin corionic. Aceast variant terapeutic nu are aplicaii frecvente n anestru adevrat (aciclie) ci mai mult n cazurile de subestru sau clduri terse. Produse farmaceutice mai frecvent utilizate sunt: Chorulon (Intervet), Gonadyl (Inst. Seroterapie Toulouse), Gonagestrol (Vemie Vet. Chemie), Prolan E (Bayer), Werfachor (Werft Chemie) i Choriolutin (A. Albrecht). Dozele uzuale pentru vac variaz ntre 1500-5000 UI n funcie de produs i se administreaz pe cale iv.deoarece induce un titru mai mic de anticorpi specifici. 2.4.3.3. Terapia cu analogi ai hormonului de eliberare a gonadotropinelor hipofizare (GnRH) Vezi indexul de medicamente la nr. 63, 165; analogii sintetici ai Gn-RH au proprietatea de a induce sinteza ;i eliberarea gonadotropinelor hipofizare (FSH si LH)si urmare acestora, apar calduri ovulatorii. 2.4.3.4. Terapia cu estrogeni i estrogeni asociai cu androgeni Vezi indexul de medicamente la nr. 52, 61, 81; Acest tip de terapie nu se practica frecvent,deoarece n multe ri este interzis utilizarea estrogenilor i androgenilor la animalele de la care se comercializeaz lapte i carne pentru consum uman.
137

HORIA CERNESCU

n rile n care utilizarea acestor hormoni este permis i la bovine, se pot utiliza estrogeni naturali ,sub form de esteri ai estradiolului, n doze de 3-10 mg/doz. De multe ori, cldurile induse prin tratament cu estrogeni sunt anovulatorii datorit faptului c muli dintre foliculii ovarieni se chistizeaz. Produse farmaceutice care conin estrogeni: ECP (Upjohn), Gynestrol retard (Distrivet), Fecundan (Richter), Sintofolin (produs romnesc care contine hexestrol acetat, prohibit prin lege). Sintofolin conine un estrogen sintetic (hexestrol acetat) cu efecte secundare foarte importante, reprezentate de chistizarea foliculilor ovarieni i hiperplazia chistic a endometrului. n doze mari, estrogenii sintetici au efecte inhibitoare asupra ovarelor, producnd atrezia folicular. Pe aceast aciune s-a bazat recomandarea utilizrii acestor hormoni n castrarea chimic a scroafelor, cocoilor i curcanilor (claponaj hormonal). Dup ce s-a dovedit pericolul pe care l reprezint consumul de carne provenit din sacrificarea animalelor castrate hormonal, aceste tehnici au fost interzise n toat lumea. Preparatul farmaceutic Fecundan (Richter Austria) este un amestec de enantat de testosteron (45,1 mg) i valerianat de estradiol. Acest produs a fost conceput pentru diagnosticul precoce al gestaiei la vac (pe aceleai principii s-a realizat un cocktail de androgen i estrogen pentru diagnosticul timpuriu al gestaiei la scroaf, sub denumirea comercial de Gravignost). Pentru vac, doza de Fecundan este de 2 ml im.,administrat la 10-14 zile dup IA sau mont. Dac femela nu este gestant, va manifesta clduri, peste cteva zile de la tratament. Dac este gestant, nu se va ntmpla nimic sub aspectul meninerii sarcinii. Dup semnalarea pericolelor pe care le implic utilizarea estrogenilor i androgenilor (mai ales sintetici) la animalele de
138

GINECOLOGIE VETERINAR

ferm, s-a renunat la aplicarea acestor procedee att la bovine, ct i la suine. 2.4.3.5. Alte protocoale terapeutice care pot fi aplicate la vaci cu anestru 1. Progesteron 50 mg im/zi timp de 7 zile consecutiv. n zilele 1 i 7 ale tratamentului se administreaz i Estradiol 5 mg; n ziua a 9-a se administreaz SIG 25 ml., sc. (BOITOR). 2. Progesteron 50 mg im/zi, timp de 9-10 zile consecutiv; n ziua a 10-a sau a 11-a, SIG 25 ml sc. sau PMSG 500-750 UI, im (BOITOR). 3. Progesteron 50 mg im/zi timp de 7 zile consecutiv; n ziua a 8-a SIG 25 ml , sau Hemolizat gonadotrop 25 ml, administrat intrauterin (CERNESCU i col.). 2.4.3.6. Terapia nespecific n anestru Vezi nr. 66 din indexul de medicamente. n cadrul terapiei nespecifice care se poate aplica la vacile i vielele cu anestru este necesar reconsiderarea metodelor fizioterapice: masajul transrectal aplicat cu blndee timp de 3-5 minute cteva zile consecutiv; irigaiile vaginale cu ap cald (40-42C) 3-5, sau mai multe zile; electroexcitarea cervical cu dispozitive speciale; stimularea femelelor cu masculi genito-stimulatori (vasectomizai, cu penisul deviat) sau cu vaci androgenizate. Metodele fizioterapice au ajuns s fie desconsiderate in ultima vreme tocmai datorit aplicrii lor incorecte si de ctre personal necalificat.

139

HORIA CERNESCU

Deoarece sunt multe metode de combatere a anestrului la bovine, pentru a le compara eficacitatea real, este bine ca acestea s fie comparate pe baza unor criterii obiective i anume: a) Proporia animalelor care manifest clduri dup tratament; b) Proporia cldurilor ovulatorii aprute dup tratament; c) Proporia recuperrilor prin gestaie. Referitor la procentul de clduri ovulatorii induse prin tratament, acesta se stabilete prin ETR nainte i dup tratament. Dup tratament, femelele care manifest clduri vor fi IA i apoi examinate dup 7-10 zile de la IA. Cele la care se poate palpa CL sunt luate n calcul pentru clduri urmate de ovulaie. Acesta este de fapt criteriul forte" care caracterizeaz o schem terapeutic pentru combaterea anestrului. Este foarte important s se verifice dac estrul indus a fost ovulator i pentru a putea aprecia ulterior, prin comparare cu numrul de gestaii obinute, tehnologia de reproducie aplicat acestor femele. n acest context, se includ: calitatea MSC (materialul seminal congelat), tehnica de IA, modul de lucru pentru depistarea estrului i alegerea momentului pentru IA, sntatea aparatului genital (sub aspectul endometritelor oculte). Desigur c aprecierea prin compararea dintre gestaiile obinute i numrul ciclurilor estrale nsoite de ovulaie nu poate fi considerat n mod absolut,deoarece un anumit numr de gestaii se mai pot pierde fr a fi observate, prin mortalitate embrionar, n primele 16 zile dup fecundaie.

140

GINECOLOGIE VETERINAR

2.5. SINDROMUL MONTELOR (INSEMINRILOR) REPETATE Generaliti Avnd n vedere faptul c, la animale, monta sau inseminarea se practic numai la femele n clduri i apriori sntoase, ar fi de dorit ca fiecare mont/inseminare s fie fecund, fenomen care se constat frecvent la animalele slbatice i, n mod obinuit, la carnivorele domestice. La animalele de ferm, mai ales la vac, fecunditatea este, de regul, sub 100%, de multe ori acest indice de reproducie atingnd valori alarmante, de sub 60%, iar indicele de inseminare, reprezentat de numrul mediu de inseminri pentru realizarea unei gestaii, depete valoarea 2. Repetarea montei sau inseminrii, cunoscut i sub denumirea de repeat breeders sau de sterilitate sinae materia, reprezint un aspect complex n cadrul tulburrilor de reproducie, mai ales la vac. Sintetiznd ncercrile de sistematizare a montelor repetate dup intervalul la care se repet cldurile i cauzele care produc repetarea cldurilor de o anumit manier, se constat urmtoarele aspecte: 1. Repetarea cldurilor la intervale regulate. n cauzalitatea acestei forme de repetare a montelor/I.A. se incrimineaz: tulburri de ovulaie, tehnica i momentul inseminrii, calitatea slab a materialului seminal, obstrucii tubare (salpingite obstructive), inflamaii/infecii oculte ale uterului i/sau oviductelor, factori imunologici (anticorpi antispermatici). 2. Repetarea montelor/I.A. la intervale neregulate poate evolua sub dou aspecte:

141

HORIA CERNESCU

repetarea la intervale scurte, uneori chiar nimfomanie. n astfel de situaii se diagnostic un chist foliculinic activ. repetarea la intervale lungi. n cauzalitatea acestei forme de repetare se implic fie mortalitatea embrionar, fie existena unui chist luteinic.

2.5.1. CAUZE MANAGERIALE ALE REPETRII MONTEI/I.A.


ntre multiplele cauze din aceast categorie, un aspect aparte l reprezint calitatea materialului seminal care, dac nu este controlat i manipulat corespunztor poate fi cauz primar de repetare a inseminrii sau montei. n cazul montei, masculii trebuie controlai periodic i din punctul de vedere al calitii spermei. Dac reproducia se face prin I.A., cu material seminal congelat, este necesar examinarea periodic a acestuia i excluderea de la utilizare a dozelor care, dup decongelare au mai puin de 30% spermatozoizi mobili. De asemenea, trebuie respectat tehnologia de pstrare n container, precum i tehnologia de decongelare i inseminare. Decongelarea trebuie fcut la temperatura de 34 -36C, iar timpul scurs de la scoaterea paietei din container, pn la inseminare, s nu depeasc ase minute. Referitor la tehnica inseminrii, este necesar ca cel care face aceast operaiune s examineze aspectul mucusului de clduri fr ns a face micri de evacuare manual a acestui mucus care, dac este normal, are rol important n migrarea spermatozoizilor spre locul fecundaiei. Materialul seminal se va depune profund intrauterin, la bifurcaia coarnelor uterine.
142

GINECOLOGIE VETERINAR

Alegerea momentului de inseminare este un element esenial pentru creterea fecunditii i poate fi realizat practic, prin aplicarea unui sistem riguros de depistare a femelelor n clduri. n funcie de numrul depistrilor pentru vacile n clduri, aplicate n cursul a 24 de ore, se poate alege momentul optim de inseminare, avnd n vedere c ovulaia se produce, n mod normal, dup 6-8 ore de la terminarea cldurilor care dureaz, n medie, 18 ore. Repetarea nsmnrii (Repeat breeder) poate fi consecina unui complex cauzal sistematizat n: - cauze de natur managerial: greeli privind urmrirea i depistarea femelelor n clduri; inseminarea sau monta n afara momentului optim; inseminarea sau monta mai repede de 25 de zile de la ftare; folosirea unui material seminal de slab calitate (sau folosirea la mont a unor tauri a cror sperm este de calitate slab); nerespectarea normelor tehnice de pstrare sau manipulare a materialului seminal congelat (MSC); nerespectarea tehnicii de nsmnare artificial. - cauze care sunt n legtur cu femela respectiv: endometrite oculte (subclinice); modificri patologice ale burselor ovariene i/sau ale oviductelor; tulburri de ovulaie (ovulaie ntrziat; chiti ovarieni); insuficien funcional a corpului galben. Referitor la urmrirea i depistarea femelelor n clduri i
143

HORIA CERNESCU

alegerea momentului optim pentru nsmnarea artificial, este de dorit ca depistarea estrului s se fac de trei ori pe zi, dimineaa, la prnz i dup amiaza; urmrirea femelelor s se fac pe baza calendarului de reproducie iar nsmnarea este de dorit a se face n intervalul 11-22 ore de la nceputul cldurilor. Acesta este intervalul optim de nsmnare, raportat ta debutul estrului. n intervalul 11-15 ore de la nceputul estrului fecunditatea este bun, iar ntre 15-22 ore de la debutul estrului, fecunditatea este maxim. Aplicnd un sistem de urmrire corect i de depistare a vacilor n clduri de trei ori pe zi, este posibil s se aprecieze cu mai mult precizie momentul de debut al estrului i pe aceast baz, s se practice o singur inseminare, n momentul optim. Aceste elemente sunt obligatorii pentru cei care urmresc aducerea indicelui de nsmnare ct mai aproape de valoarea 1 (numrul de inseminri necesare pentru obinerea unei gestaii).

2.5.2. REPETAREA NSMNRII DATORIT UNOR AFECIUNI


GINECOLOGICE

Referitor la repetarea inseminrii determinat de cauze care in de femela respectiv, este necesar o examinare clinic atent i minuioas pentru a nu trece cu vederea nici un semn care ar putea da indicii asupra existenei unei afeciuni la nivelul aparatului genital. 2.5.2.1.Afectiuni inflamatorii ale uterului i oviductelor (Endometrita ocult, salpingita i metroanexita) Multe endometrite subclinice scap observaiei la examenul transrectal, fapt care face necesar i examinarea cu
144

GINECOLOGIE VETERINAR

speculum vaginal (cervixul este socotit pe bun dreptate, oglinda uterului). Pentru diagnosticarea formelor oculte de endometrit, se va proceda la examenul atent al mucusului estral, pe toat perioada estrului, deoarece, de multe ori, doar mucusul eliminat la finele perioadei de clduri prezint modificri care trdeaz existena unei endometrite. Tot pentru diagnosticarea endometritelor oculte, la ETR se va aprecia consistena coarnelor uterine, aspectul pstos fiind un indiciu al endometritei cronice oculte. Modificrile patologice ale burselor ovariene i/sau ale oviductelor, sunt, de regul greu de diagnosticat doar prin ETR. Ele se identific prin ETR doar atunci cnd mbrac forme deosebit de grave i cnd din punct de vedere al prognosticului reproductiv femela este irecuperabil (ex.: metroanexita, salpingita nodular, hidrosalpinxul). Formele mai puin grave ale inflamaiilor localizate la aceste niveluri, nu pot fi diagnosticate prin metode clinice obinuite, ci prin tehnici mai pretenioase ca: verificarea permeabilitii tubare (testele cu amidon, fenolsulfoftalein i insuflaia de CO2) i examenul ecografic. Multe cazuri de femele cu monte repetate la care nu se poate stabili, prin metodele clinice obinuite (ETR, ESV i examenul mucusului estral) o anumit cauz care s justifice repetarea inseminrii, sunt totui afectate de endometrite oculte sau de salpingite greu diagnosticabile. Uneori, incidena acestor situaii depete 50% din cazurile cu monte repetate (MR). La astfel de cazuri care sunt incluse n aa-numita categorie sterilitate sinae materia se recomand instituirea unui tratament anfiinfecios pe cale intrauterin. Astfel de tratamente se pot aplica, cu rezultate bune, in dou variante: a) administrarea intrauterin a medicaiei antiinfecioase, doz unic, n ziua imediat urmtoare nsmnrii artificiale. Acest tratament urmrete pregtirea mediului
145

HORIA CERNESCU

intrauterin pentru zigotul care va veni din oviduct n uter, dup 4-5 zile de la inseminare. n acest scop se pot utiliza Endomiocel, Entozon, Metrijet, Ostrilan, Propamicin, Amoxicilin, Synulox (vezi indexul la nr. 55, 56, 107, 136). b) aplicarea tratamentului antiinfecios intrauterin independent de momentul estrului i inseminarea la ciclul estral urmtor. n acest scop se pot folosi aceleai preparate enunate anterior. Metricure (Intervet) pe baz de cefalosporin, are o eficacitate deosebit n terapia endometriteloroculte. n Clinica de reproducie, obstetric i ginecologie din F.M.V. Timioara, se folosete cu succes un preparat magistral denumit Germisan, care conine iodoform, bismut subnitric i borax suspensionate n ulei vegetal. Folosind acest produs n doz de 30-50 ml, 3-5 administrri la intervale de 48-72 de ore au fost recuperate 70% din vacile cu sterilitate sinae materia. 2.5.2.2. Tulburri de ovulaie cauz a repetrii inseminrii Ovulaia este un proces biologic complex care este condiionat de mai muli factori ntre care factorul endocrin este deosebit de important. n context, ovulaia se poate nfptui numai dac, n cursul dezvoltrii-maturrii finale a foliculului ovarian dominant, proces realizat prioritar de ctre hormonul luteinizant (LH), se asigur o luteinizare complet a structurilor foliculare (granuloasa i teaca intern). Luteinizarea const n metaplazia endocrin a structurilor granuloasei i tecii interne care pn acum sintetizau estrogen iar, dup luteinizare, vor produce progesteron. Cnd luteinizarea atinge un anumit nivel, se produce ovulaia, iar
146

GINECOLOGIE VETERINAR

luteinizarea continu i pe parcursul fazei de organizare a corpului luteal. Dac luteinizarea este perturbat (vezi fig. 4), atunci ovulaia nu mai poate avea loc, iar foliculul ovarian respectiv va degenera, fie prin regresie-atrezie, fie se va transforma n chist. ale corpului luteal (CL).

Folicul ovarian care a ratat ovulaia

atrezie

chist luteinic

chist foliculinic activ

chist foliculinic inactiv

atrezie
Fig. 4. Reprezentarea schematic a posibilitilor de evoluie a unui folicul ovarian afectat de tulburri de ovulaie.

147

HORIA CERNESCU

n cazul ntrzierii ovulaiei,se pot nregistra ntrzieri ale acestui proces de mai multe zile (uneori ase zile) i este lesne de neles c o femel cu asemenea tulburri, inseminat corect din toate punctele de vedere, nu poate rmne gestant, date fiind viabilitatea spermatozoizilor i perioada fertil a ovocitei, elemente care sunt strict limitate n timp. Diagnosticul ovulaiei ntrziate se stabilete prin ETR repetat, ncepnd cu prima zi dup terminarea estrului. Dac la ETR se mai constat existena foliculului ovarian, femela este afectat de ovulaie ntrziat i se va trata cu medicaie de tip luteinizant (HCG sau Gn-RH). La ciclul estral urmtor, n momentul depistrii cldurilor, femela va fi tratat cu o singur doz de HCG sau de Gn-RH, dup care va fi inseminat conform protocolului obinuit de inseminare. Cldurile anovulatorii dup care foliculii ovarieni care au ratat ovulaia se transform n chist luteinic sau foliculinic constituie un capitol aparte al ginecologiei, definit ca boala ovarului chistic sau cystic ovarian disease (COD). Datorit variaiilor individuale ale duratei estrului i ale momentului ovulaiei, asociate cu neajunsuri ale deteciei cldurilor, rata concepiei sufer, la rndul ei, variaii individuale importante. O rat satisfctoare a concepiei se obine la vacile care ovuleaz n intervalul 7-16 ore dup inseminare. Aceast condiie poate fi realizat prin administrarea de GnRH n timpul estrului. Din punct de vedere fiziologic, cel mai indicat ar fi ca GnRH s fie administrat la nceputul estrului, dar aceasta impune urmrirea i cunoaterea acestui moment. n practic, cei care aplic acest procedeu de stimulare a ovulaiei administreaz GnRH concomitent cu nsmnarea artificial.

148

GINECOLOGIE VETERINAR

Tabelul 5 Rata concepiei la vaci dup numrul de nsmnri i tratament (dup NELIS, 1995)
Martor (ser fiziologic) n %G 1 478 56,1 2 186 57,0 peste 3 104 43,2 * Fertagyl i alte dou gonadoreline Nr. IA GnRH 100 mcg* n %G 979 56,1 353 56,9 188 51,1 ** Fertagyl. GnRH 200 mcg** n %G 240 63,7 89 52,8 49 59,2

Pentru aceast utilizare a preparatelor GnRH se vor vedea produsele Fertagyl (63), Receptal (165) i Cystorelin (37) din indexul terapeutic. Tulburrile de ovulaie exprimate prin ovulaie ntrziat sau chiar prin clduri anovulatorii sunt, n general, consecine ale insuficienei hormonului luteinizant (LH). Diagnosticul ntrzierii ovulaiei la vac se stabilete prin ETR efectuat la 24 ore dup terminarea estrului. Dac la acest examen se mai semnaleaz prezena foliculului ovarian matur pe ovar, diagnosticul de ovulaie ntrziat este cert (la vac, ovulaia se produce ntre 6-12-18 ore dup terminarea estrului). Pentru a stabili, n continuare, dac este cazul unei ntrzieri a ovulaiei sau al cldurilor anovulatorii, ETR se repet zilnic nc cel mult cinci zile. Tratamentul indicat pentru corectarea tulburrilor de ovulaie sau a cldurilor anovulatorii const fie n administrarea de preparate pe baz de GnRH (Cystorelin, Fertagyl, Receptal), fie n administrarea preparatelor pe baz de gonadotropin corionic (vezi nr. 18, 19, 72, 73, 74, 76, 77, 119, 157, 162 i 208 din indexul de medicamente). n cazul variantei cu gonadotropin corionic, tratamentul se va efectua n ziua estrului iar calea de administrare preferat este cea intravenoas deoarece asigur avantaje importante: absorbie i efect rapid precum i un risc redus de apariie a
149

HORIA CERNESCU

anticorpilor antigonadotropi, intramuscular sau subcutan.

comparativ

cu

injectarea

2.5.2.3. Sterilitatea sinae materia cauz a repetrii inseminrii Reprezint un capitol aparte n cadrul sindromului montelor repetate i, de multe ori, medicul veterinar care se confrunt cu astfel de tulburare de reproducie este pus n situaia de a nu putea explica motivele repetrii inseminrii. Din acest motiv, aceste cazuri se includ n aa-zisa sterilitate inexplicabil. n aceast categorie sunt incluse vacile care nu au rmas gestante dup trei monte sau I.A. succesive, practicate la momentul oportun i n condiii corespunztoare, din punct de vedere al tehnicii i tehnologiei de I.A., i dac, la examenul ginecologic complet, nu relev nici o modificare perceptibil prin examenul clinic. Nu pot fi incluse n aceast categorie: vacile care au un ciclu sexual mai scurt de 19 zile sau mai lung de 22 de zile; animalele care la examenul ginecologic prezint semne de afeciuni ginecologice; femelele care nu au fost montate sau I.A.; femelele care au fost montate necorespunztor tehnicii i tehnologiei de mont sau de I.A.. Etiologie. n cauzalitatea sterilitii sinae materia se pot implica mai muli factori: ereditatea la unele rase (Charolaise, Blonde d`Aquitaine, Limousine) fertilitatea este mai mic; mortalitatea embrionar; inflamaii/infecii oculte ale uterului i/sau oviductelor; tulburri de ovulaie; anomalii de fecundaie i de dezvoltare embrionar;
150

GINECOLOGIE VETERINAR

dezechilibru hormonal: echilibrul E2/P4 regleaz migraia gameilor i zigoilor, precum i dezvoltarea embrionar; factori imunologici: anticorpi antispermatici i/sau antitrofoblastici; alimentaia carenat n lizin, caroten, fosfor, oligoelemente; greeli privind: detectarea estrului, momentul I.A., calitatea materialului seminal, tehnica i tehnologia I.A. Diagnosticul sterilitii sinae materia este dificil i, de regul, nu se poate realiza doar prin ETR. n vederea stabilirii cauzelor pentru care femela respectiv repet monta sau I.A., dei la ETR nu se constat nimic patologic, iar tehnica i tehnologia I.A. sunt respectate, sunt necesare investigaii paraclinice care vor dezvlui adevrata cauz (examenul de laborator al mucusului de clduri, ecografie ginecologic, teste de verificare a permeabilitii oviductelor, biopsie uterin etc.). Tratamentul se aplic dup depistarea cauzelor i va fi specific tulburrilor depistate prin examenele paraclinice.

2.6. BOALA CHISTIC OVARIAN (CYSTIC OVARIAN DISEASE) Definete cazurile la care se stabilete prezena pe unul, sau ambele ovare, a unei vezicule pline cu lichid, al crei diametru depete 25 mm i care persist pe ovar cel puin 710 zile. Aceast definiie a chistului a fost dat n 1989 de ctre NANDA (citat de NELIS, 1995). Frecvena bolii chistice ovariene variaz ntre 6-19%. n puerperiumul timpuriu, frecvena COD este mai mare, dar aproximativ 60% din vacile care dezvolt chiti ovarieni n aceast perioad, i restabilesc spontan ciclicitatea ovarian.
151

HORIA CERNESCU

n prezent, muli autori consider normal apariia pe ovarele vacilor aflate n puerperium timpuriu, a formaiunilor chistice i integreaz acest aspect ca fiind o faz normal n derularea proceselor fiziologice de restabilire a activitii ovariene. Avnd n vedere aceste aspecte, definiia COD dat de NELIS (1995) are n vedere prezena i persistena (peste 7 zile) a unei vezicule pline cu lichid, cu diametrul mai mare de 25 mm, pe unul sau ambele ovare, ale unei vaci aflate la mai mult de 40 zile post-partum, acompaniat de manifestri estrale anormale (intervale estrale neregulate, nimfomanie sau anestrus). Referitor la fiziopatologia bolii chistice ovariene, factorul determinant este reprezentat de insuficiena peak-ului ("vrfului, valului") preovulator de LH, sau apariia inoportun a acestuia. Exist i indicii privind transmiterea ereditar a bolii chistice ovariene. Ali factori cauzali ai COD sunt carena n beta-caroten i consumul crescut de fitoestrogeni. Producia mare de lapte este, de asemenea, corelat pozitiv cu frecvena COD. Astfel, cea mai ridicat frecven a COD se ntlnete la vacile cu peste 8 000 I lapte/lactaie, n vrst de 5-6 ani, aflate la 30-45 zile post-partum, perioad n care solicitrile organismului pentru producia de lapte sunt maxime. Se presupune c aceste suprasolicitri interfereaz secreia de LH. Unele afeciuni puerperale ca: retenia placentar, nevrozele puerperale i endometrita sunt, de asemenea, asociate cu creterea riscului de boal chistic ovarian. Toxinele absorbite n circulaia sanguin a vacilor afectate de endometrit, pot interfera i perturba valul preovulator de LH, ducnd la apariia chistului ovarian. Avnd n vedere marea asemnare dintre unii termeni medicali utilizai n descrierea bolii chistice a ovarului i pentru
152

GINECOLOGIE VETERINAR

evitarea confuziilor care decurg din folosirea inadecvat a denumirilor care ntrunesc caracteristicile unor paronime, este necesar s admitem c un chist care provine din degenerarea unui folicul ovarian se numete chist folicular, iar un chist al corpului galben care se numete i corp luteal, va fi definit cu denumirea de chist de corp galben sau chist luteal. La rndul su, un chist folicular va fi definit prin denumirea de chist foliculinic atunci cnd este cauzat de absena quasitotal a procesului de luteinizare i chist luteinic, atunci cnd este cauzat de o insuficien a luteinizrii. Chistul corpului galben nu este considerat ca entitate morbid cu importan n patologia reproductiv. n primele cteva sptmni postpartum, ETR relev un numr destul de mare de chiti de corp luteal(25% din corpii luteali recoltai n abatoare). Aceste formaiuni nu au semnificaie patologic real, motiv pentru care s-a i propus ca s nu mai fie denumii drept chiti, ci corpi galbeni vacuolizai. Aceti corpi luteali vacuolizai au acelai coninut de P4 cu corpii luteali normali. Diagnosticul diferenial ntre chistul foliculinic i chist luteinic se face pe mai multe criterii care este bine s fie coroborate. Aceste criterii sunt: clinic; comportamental; paraclinic.

2.6.1. CHISTUL FOLICULINIC


Din punct de vedere clinic, ETR reprezint un factor important de diagnostic al COD, dar nu toi clinicienii pot face, numai pe aceast baz, diferenierea ntre chistul foliculinic i cel luteinic. n acest context se va ine seama c la chistul
153

HORIA CERNESCU

foliculinic peretele este mai subire, cu grosime uniform pe toat suprafaa sa. Acest tip de chist este cel mai frecvent. ZEMJANIS, n 1970 (citat de NELIS 1995) a stabilit o frecven de doar 30,5 % chiti luteali dintr-un total de 1.191 cazuri cu COD. Din punct de vedere comportamental, femela cu chist foliculinic manifest estru intens, la intervale din ce n ce mai scurte, pn la nimfomanie. Aceste remarci sunt valabile pentru perioada activ a chistului foliculinic. Dup un interval de timp care variaz individual, dar care se poate prelungi la mai multe luni sau chiar ani, chistul folicular devine inactiv, moment din care femela respectiva va manifesta ciluri estrale la intervale neregulate din ce in ce mai lungi si in final, devine anestrica. Paraclinic, chistul foliculinic se difereniaz prin hiperestrogenism i prin progesteronemie sczut (< 2 ng/ml plasm). Chistul foliculinic se formeaz n corticala ovarului, dintrun folicul la care luteinizarea este total deficitar. Un astfel de folicul ovarian continu s creasc ajungnd la dimensiuni apreciabile (portocal, cap de copil). Concomitent cu creterea diametrului chistului crete i sinteza de estrogeni produi de granuloasa i teaca intern a foliculului chistic. n perioada ct este activ, un asemenea chist genereaz tulburri grave ale statusului hormonilor sexuali i ale comportamentului reproductiv. Dac aceste tulburri persist un anumit timp, femela devine nimfoman. Dup o evoluie variabil n timp, chistul foliculinic devine inactiv prin degradarea tecilor, scderea volumului concomitent cu plisarea peretelui chistic i, n final, dispariia lui de pe suprafaa ovarului. De cele mai multe ori, dup o astfel de evoluie ali foliculi vor avea aceeai soart devenind i ei chiti foliculinici activi i perturbnd funcia reproductiv a femelei, pentru perioade lungi
154

GINECOLOGIE VETERINAR

de timp. 2.6.2. CHISTUL

LUTEINIC

La ETR, acest tip de chist prezint o ngroare (uneori neuniform) a peretelui chistului. Vezicula chistic este mai puin tensionat comparativ cu cea a chistului foliculinic, iar din punct de vedere comportamental, femela respectiv este anestric, sau manifest estrus neregulat, la intervale lungi . Diagnosticul paraclinic al chistului luteal se face prin dozarea progesteronului (P4). Cu aceast ocazie se constat niveluri ridicate ale progesteronemiei ( aprox.10 ng/ml plasma ). Concluzionnd pe marginea problemelor de diagnostic diferenial, se poate afirma c depistarea pe ovar cu ocazia ETR a unei vezicule cu diametrul peste 25 mm, cu peretele chistului subire tensionat, corelat cu repetarea estrului la intervale scurte sau chiar permanentizarea comportamentului estral, sunt suficiente pentru stabilirea diagnosticului de chist ovarian foliculinic activ. Dac la ETR se constat prezena unui chist ovarian, chiar dac nu se poate caracteriza concludent sub aspectul grosimii peretelui chistic, dar care este corelat cu un comportament reproductiv anestric, se poate stabili diagnosticul de chist luteinic Situaii speciale de diagnostic diferenial n COD sunt cazurile cu chist foliculinic inactiv i unele cazuri de chiti cu diametre mai mici, cnd pentru un diagnostic precis este neaprat necesar s recurgem la examen paraclinic, respectiv la dozri hormonale. Dintre acestea, nivelul progesteronemiei este cel mai concludent. Astfel o progesteronemie mic (sub 2 nanograme/ml plasm) pledeaz pentru diagnosticul de chist foliculinic, iar o progesteronemie crescut (peste 7
155

HORIA CERNESCU

nanograme/ml plasm) pledeaz pentru diagnosticul de chist luteal. Chistul luteinic care a provenit dintr-un folicul care a suferit o luteinizare incomplet se caracterizeaz prin existena pe alocuri, n structura tecilor (granuloas i teac intern) a unor insule de luteinizare (care pot fi asimilate sub denumirea de primordii ale viitorului corp luteal). Uneori, aceste zone de luteinizare pot fi palpate prin traversul peretelui chistului, cu ocazia ETR. Acest tip de chist evolueaz ulterior spre regresie i dispariia complet de pe ovar ntr-o perioad variabil de timp ( 50 zile). Femela afectat de un astfel de chist repet estrul la intervale neregulate, mai lungi dect durata medie a unui ciclu sexual. 2.6.3. ETIOPATOGENEZA
CHISTULUI OVARIAN

Se admite unanim, c la baza formrii chistului folicular st deficiena luteinizrii (pentru chistul luteinic) sau absena luteinizrii (pentru chistul foliculinic). Procesul de luteinizare a structurilor unui folicul ovarian este complex i constituie un element foarte important n cadrul fenomenelor de selecie i dominan folicular. n cursul seleciei i, ulterior, al dominanei foliculare, creterea foliculilor sub influena prioritar a FSH i dezvoltarea acestora sub influena LH (deci luteinizarea) sunt strict dependente de existena i de numrul receptorilor specifici pentru FSH i LH. Foliculii cavitari mici au mai muli receptori pentru FSH i mai puini, sau deloc, pentru LH. n cursul evoluiei foliculare, celulele granuloasei dobndesc abilitatea de a tramsforma androgenii in estrogeni (17 estradiol sau E2). Receptorii pentru LH apar n celulele tecii interne i ale granuloasei foliculilor care posed niveluri ridicate ale activitii de transformare a
156

GINECOLOGIE VETERINAR

androgenilor. Aceti foliculi au i un numr corespunztor de receptori pentru LH i sunt competeni pentru o dezvoltare spre ovulaie, sub controlul stimulilor gonadotropi adecvai. Foliculii ovarieni care nu ntrunesc aceste condiii vor suferi fenomenul de atrezie. Creterea sintezei foliculare de E2 induce un feed-back pozitiv asupra eliberrii LH (induce peak-ul preovulator de LH). Aceast aciune este realizat i prin creterea frecvenei pulsatile de eliberare a Gn-RH i prin creterea susceptibilitii hipofizei la aciunea Gn-RH. Aciunea peak-ului preovulator de E2 asupra hipotalamusului i hipofizei st la baza feed-back-ului pozitiv pentru eliberarea de LH. LH - cuplat cu receptorii specifici determin n foliculii preovulatori: creterea cAMP; declinul sintezei de androgeni i estrogeni; creterea sintezei PGF2; creterea plasminogenului activator; reduce reglarea propriilor receptori. Enzimele proteolitice sintetizate n perioada final a evoluiei unui folicul preovulator, lizeaz peretele folicular la nivelul stigmei producnd dehiscena i ovulaia. Orice perturbare sau desincronizare a acestui complex de procese mpiedic ovulaia. Abilitatea foliculilor ovarieni de a rspunde la peack-ul preovulator de LH este dependent de inducia temporizat a receptorilor pentru LH din timpul maturrii foliculare. Dac nu sunt suficieni receptori pentru LH, ovulaia nu se va mai produce. Administrarea de ser anti -LH sau de ACTH, mpiedic ovulaia. De asemenea, concentraiile ridicate de PRL, precum i produciile mari de lapte predispun la apariia chistului ovarian.
157

HORIA CERNESCU

Cauzele care mpiedic ovulaia au la baz, pe lng dezechilibrul endocrin, i factori fizici reprezentai de aderene ale ovarelor la bursa ovarian. Pentru aderenele ovarului n burs nu exist tratament eficace la animale. Factorii predispozani la boala chistic ovarian sunt reprezentai de: producia mare de lapte - unii cercettori (HAFEZ, DOBSON) consider COD ca un efect al seleciei genetice pentru creterea produciei de lapte; COD apare mai frecvent n perioada de vrf a curbei de lactaie; alimentaia necorespunztoare, cu nivel mare de protein i aport redus e bet-caroten (LOTTHAMER, 1979); sezonul de iarn este mai favorabil apariiei COD. Frecvena COD n efectivele de vaci este variabil n funcie de o multitudine de factori. Astfel, unii autori (MORROW, 1966, KESLER, 1979) arat c peste 60% din vaci dezvolt chiti ovarieni naintea primei ovulaii post-partum fr ns a avea o semnificaie patologic real ,deoarece aceti chiti regreseaz spontan. n 1982, KESLER a efectuat un studiu al prevalenei COD n USA i a stabilit c aceast boal afecta, la momentul respectiv 5,6 47% din efectivele de vaci de lapte. Cel mai frecvent este afectat ovarul drept. COD poate evolua cu un singur chist sau cu chiti multipli. Un studiu efectuat de ROBERTS (1955) pe 8.000 de aparate genitale recoltate de la vaci abatorizate, a relevat53,5% pentru un singur chist i 46,2% pentru chiti multipli. Clinic, chistul foliculinic are pereii subiri (din cauza lipsei luteinizrii), iar din punct de vedere comportamental, femela cu un asemenea tip de chist repet estrul la intervale din ce n ce
158

GINECOLOGIE VETERINAR

mai scurte, cu intensitate crescnd, tinznd spre aspectul de comportament nimfomanic. Ulterior chistul devine inactiv i dispare. Chistul luteinic se comport asemntor cu un corp luteal persistent. Este neexplicat nc modul n care acest tip de chist nu sufer liza prin luteolizina endogen (PGF2), n timp ce PGF2 exogen induce liza acestui chist. Dac nu se iau msuri de tratament adecvat, unele vaci cu chist luteinic se pot viriliza, lund conformaia corporal de mascul i avnd tendina de a cabra i efectua micri specifice de copulaie. Spre deosebire de vacile nimfomane, vacile virilizate nu se las srite (refuz tendinele de cabrare ale altor femele). COD poate apare n asociere cu un corp luteal (CL) pe acelai ovar sau pe ovarul congener. AL-DAHASH i DAVID (cit. de DOBSON, 1977) au comunicat c la 30,7% dintre vacile cu COD au diagnosticat i unul sau mai muli CL. De asemenea, autorii citai anterior au relevat faptul c 80,2% din chitii ovarieni diagnosticai de ei erau cu perei subiri adic foliculinici. Este dificil s prevezi comportamentul sexual al unei vaci care are n acelai timp pe ovare i un chist i un CL. Cel mai probabil, comportamentul acestei femele va fi anestric (datorit dominaiei exercitate de CL). Diagnosticul COD presupune coroborarea anamnezei cu comportamentul sexual al femelei, cu datele relevate de ETR i cu nivelul P4. De regul, chitii ovarieni cu pereii subiri determin o progesteronemie sczut ( 2 nanograme/ml) i se ncadreaz n tipul de chist foliculinic. Chitii ovarieni cu membrana groas i ngrori neuniforme pe suprafaa lor determin progesteronemie ridicat (> 10 nanograme/ml) i sunt numii chiti luteinici.
159

HORIA CERNESCU

Cel mai corect diagnostic diferenial ntre cele dou categorii de chiti ovarieni se face prin dozarea P4. Prin acest procedeu, HILLARY DOBSON comunic pentru Marea Britanie o precizie a diagnosticului de 86% pentru chistul foliculinic i 78% pentru chistul luteinic. n Germania, precizia diferenierii celor dou tipuri de chist este de 65% pentru chist foliculinic i 80% pentru chist luteinic.

2.6.4. TRATAMENTUL BOLII CHISTICE OVARIENE


Chitii ovarieni care apar n primele 45 de zile post-partum nu se trateaz; se remit spontan. Diagnosticul precoce al chistului foliculinic i tratamentul cu Gn-RH, asociat cu corectarea furajrii i a condiiilor de ntreinere este tratamentul cu cele mai bune rezultate. Repetarea administrrii de Gn-RH este, n general, ineficient. Alegerea tratamentului n COD este o problem care depinde de tipul chistului, de diponibiliti i de costuri. Tratamentul COD vizeaz n primul rnd corectarea deficitului de LH care a dus la tulburrile de luteinizare a foliculului, care astfel s-a transformat n chist. Cele mai moderne metode de tratament n COD fac apel la: - Administrarea de GnRH (vezi nr. 37, 63, 165 din indexul terapeutic). Gonadorelinele acioneaz prin stimularea hipofiziei privind secreia de LH i FSH, realiznd n final, luteinizarea complet a chistului. Dependent de tipul de chist i de deficitul n luteinizare, unele doze de GnRH pot induce chiar ovulaia unor chiti ovarieni. Dup tratamentul cu GnRH, 60-80% din vaci intr n clduri ntre 18-23 zile. - Administrarea gonadotropinei corionice (vezi nr. 18, 19, 72, 73, 74, 76, 77, 119, 157, 162 i 208 din index) d de
160

GINECOLOGIE VETERINAR

asemenea rezultate bune n terapia COD. Gonadotropina corionic (HCG) are activitate de tip LH. Administrat i.v. la bovine, HCG are o semi-via biologic de cca. 2 zile, exercitnd astfel o lung aciune luteotrop direct asupra chistului ovarian pe care l va luteiniza. - Administrarea combinat de gonadotropin corionic (HCG) i Progesteron s-a dovedit foarte eficace n terapia COD, mai ales la cazurile acompaniate de simptome de nimfomanie (vezi nr. 77, 119 din index). Dup trecerea a 12 zile de la tratamentul cu GnRH sau cu HCG ,se consider ncheiat procesul de luteinizare a chistului i se intervine cu PGF2alfa pentru ndeprtarea acestuia de pe ovar, ca n cazul unui corp galben persistent.( Pentru alegerea unui preparat pe baz de PGF2alfa, consultai indexul de medicamente la numerele 7, 48, 57, 58, 65, 98, 127, 149, 158, 159 i 168). Vacile care se trateaz cu PGF2alfa dup 12 zile de Ia tratamentul cu GnRH sau HCG intr n clduri mai repede dect cele la care nu se face i tratamentul cu PGF2alfa. Acestea pot manifesta clduri pn la 23 zile de la administrarea GnRH sau HCG. Vacile care nu au manifestat estru nici la 23 zile dup tratamentul cu GnRH sau HCG, vor fi reexaminate prin ETR i apoi, vor fi tratate cu PGF2alfa. Nu se recomand intervenia de strivire manual a chitilor ovarieni deoarece este ineficient i se poate solda cu hemoragii i aderene.

2.6.5. PROFILAXIA BOLII CHISTICE OVARIENE


Se face prin identificarea i eliminarea factorilor cauzali cum ar fi stresul peripartal, greelile de furajare i infeciile uterine. Administrarea n ziua a 14-a post-partum de 250
161

HORIA CERNESCU

micrograme GnRH, o singur doz, reduce mult incidena COD la vac. O metod foarte eficace de tratament n chistul ovarian foliculinic const n utilizarea spiralei vaginale ABBOVESTROL. Aceast spiral se instaleaz intravaginal i se menine timp de 12 zile. Simptomele de nimfomanie dispar n 24 de ore de la instalarea PRID-ului ABBOVESTROL, iar chistul regreseaz i dispare n circa 10 zile dup care apare estrul urmat de ovulaie. Pentru tratamentul chistului luteinic la vac, Hillary Dobson recomand cteva protocoale: Progesteron susp. uleioas, 100 mg, i.m., trei administrri la intervale de 48 de ore. Dup aplicarea acestui tratament, se pot recupera prin gestaie 50% din femelele tratate, cu un indice de inseminare de 1,5 I.A./concepie; Utilizarea unui PRID ABBOVESTROL sau CRESTAR duce la regresia chistului ovarian la 65% din vacile tratate i recuperarea prin gestaie a 50% din acestea, dup 37 de zile de la tratament; PGF2alfa o doz terapeutic prescris n prospect (de regul 500 micrograme); dup un astfel de tratament, 80% din chitii ovarieni dispar; estrul apare dup 3-5 zile de la administrarea PGF2alfa; recuperarea prin gestaie dup acest tratament atinge 60-90%. Pentru ambele tipuri de chiti, rezultate foarte bune se obin cu administrarea unei doze terapeutice dintr-un preparat pe baz de Gn-RH (Receptal, Cystorelin), urmat, la 9 zile, de o doz de PGF2alfa. Profilaxia COD se mai poate face prin:

162

GINECOLOGIE VETERINAR

selecie genetic recomandndu-se scoaterea din efectiv a vacilor cu COD; fermierii nu agreeaz aceast idee, deoarece vacile cu COD sunt cele mai bune productoare de lapte; administrarea preventiv a unei doze de Gn-RH, 100200 micrograme, n ziua a 12-a postpartum i repetarea administrrii n ziua a 14-a postpartum. Rezultatele sunt foarte bune ns tratamentul este costisitor.

2.7. MORTALITATEA EMBRIONAR (ME) La bovine, perioada embrionar dureaz de la concepie, pn n a 45-a zi de gestaie, cnd produsul rezultat prin amfimixie trece din stadiul embrionar, n stadiul fetal. n concepia multor cercettori, ME este expresia seleciei naturale prenatale. Moartea embrionului mai tnr de 15 zile nu afecteaz durata ciclului sexual i n consecin, la aceste femele, estrul reapare la interval normal. Acest tip de ME scap observaiei clinicianului i nu poate fi diagnosticat prin metode obinuite. Dac ME se produce dup 15 zile, vacile respective vor manifesta din nou estru, numai dup regresia CL gestativ, fapt ce duce la creterea duratei ciclului sexual. Mortalitatea embrionar tardiv, ntre 35-45 zile de gestaie poate fi diagnosticat i clinic la cazurile care avorteaz embrionul cu anexele sale. De multe ori acestea sunt reinute n uter unde se resorb. La aceste cazuri, CL va persista perioade lungi, ntrziind astfel apariia estrului. n cauzalitatea ME se implic mai muli factori: Anomalii cromozomiale ale embrionului;
163

HORIA CERNESCU

Fertilitate sczut a taurului i a vacii; Vrsta naintat a vacii; Endometrita; Boli care evolueaz cu hipertermie accentuat; Examene transrectale brutale (pentru diagnosticarea gestaiei); Stres termic; Fecundaia ovulei spre sfritul perioadei fertile (dup ovulaie, perioada fertil, la vac, este de 6-8 ore); Insuficiena secretorie a CL. Diagnosticul de mortalitate embrionar nu este posibil dect prin folosirea concomitent a unor teste paraclinice i a examenului ginecologic complet (ETR+ESV). Dintre metodele paraclinice, cea mai precis este evidenierea PSPB (Pregnancy Specific Protein B) i a dozrii progesteronului din plasm. PSPB este proteina specific gestaiei la bovine, o protein de origine trofoblastic care a fost izolat n 1982 de ctre BUTLER i col. Prin dozarea RIA (radioimunoanaliza) a PSPB, se permite un diagnostic precoce i fiabil al gestaiei la bovine. Combinnd dozarea RIA a P4, (ncepnd cu ziua 21-a gestaiei) cu dozarea RIA a PSPB i cu ecografia (din a 35-a zi de gestaie) i corelarea acestor date cu examenul clinic (ETR i ESV) din ziua a 40-a de gestaie se poate stabili diagnosticul de ME. n cazul ME nu se poate face dect terapie profilactic. Pentru profilaxie se vor avea n vedere factorii cauzali i evitarea acestora. Insuficiena funcional a corpului luteal poate fi corectat cu terapie gonadotrop sau cu progesteron. NELIS (1995) citeaz lucrrile unor autori din Noua Zeeland (MACMILLAN, 1985) i Frana (HUMBLOT i
164

GINECOLOGIE VETERINAR

THIBIER, 1978, 1981) care au obinut rezultate bune cu administrarea GnRH n timpul fazei luteale la vaci cu monte repetate, la care se presupunea c ME st la baza repetrii inseminrii. GnRH administrat n timpul estrului va constitui un suport pentru funcia CL. Administrarea progesteronului este, de asemenea, practicat pentru meninerea nivelului necesar al acestui hormon n cursul gestaiei timpurii. NELIS (1995) citeaz lucrrile lui ROSEN i STURMAN (1988) care au tratat vaci cu mai mult de trei IA repetate, cu 3 mg Norgestomet implant (vezi nr. 35 din index), la 4 zile dup IA. Implantul a fost nlturat dup 12 zile. Rata gestaiei a crescut de la 30% la lotul martor, la 51,5% la animalele tratate. 2.8. HEMORAGIA ESTRAL I POSTESTRAL Cunoscut i sub denumirea de estroragie i mai puin de metroragie, aceast tulburare const n apariia unui mucus cervico-vaginal colorat, mai mult sau mai puin, n rou, ca urmare a coninutului su n eritrocite. Din punct de vedere al momentului cnd mucusul este colorat n rou, tulburarea poate evolua sub dou forme: hemoragia estral, caracterizat prin colorarea roie-roietic sau cu aspect tipic sanguinolent, a mucusului estral, chiar de la depistarea estrului. Aceast form este mai grav i de regul, n astfel de cazuri, monta sau inseminarea sunt ntotdeauna infructuoase (fecunditate 0). hemoragia postestral. n aceast form, colorarea mucusului survine la finele estrului i dup terminarea acestuia. Cazurile care evolueaz sub aceast form nregistreaz o fecunditate oarecare peste 0, funcie
165

HORIA CERNESCU

de posibilitatea ca fecundaia s se fi nfptuit anterior colorrii mucusului. Diferenierea precis ntre hemoragia estral i postestral este greoaie i se poate face doar prin observarea continu a femelei de la debutul estrului, pn n primele zile de metestru. Avnd n vedere erorile posibile referitoare la diferenierea corect ntre cele dou forme, considerm mai adecvat denumirea de estroragie pentru definirea ambelor aspecte clinice. Etiopatogenia estroragiei nu este deplin elucidat. n acest cadru sunt incriminai factori alimentari (furajarea excesiv cu borhoturi de bere i spirt, colete de sfecl, siloz de proast calitate), carene mineralo-vitaminice (n special calciu, fosfor, seleniu, mangan. vitamina A i E), hormonali (hiperestrogenism) i vasculari (fragilitate vascular, tulburri de vasomotricitate local). Tratamentul estroragiei vizeaz corectarea raiilor i mbuntirea nivelului de furajare, prin raii bogate n vitamine, oligoelemente, sruri de calciu i fosfor, administrarea complexului AD3E i a selenitului de sodiu. Dac estroragia este prezent chiar de la nceputul estrului, se recomand administrarea imediat a unei doze unice de Receptal, 5 ml, i.v., sau a unui alt produs pe baz de GnRH (vezi nr. 37, 63 i 165 din index), iar IA se va practica la sfritul estrului. Alte modaliti de tratament pentru hemoragia estral fac apel la preparate pe baz de HCG administrat n doz unic, pe cale i.v., n momentul depistrii i IA la finele estrului. Administrarea de Progesteron 50-100 mg/animal i.m., i a srurilor de calciu d rezultate inconstante. BOITOR (1987) recomand administrarea pe cale i.v., la 10 minute dup IA, a 100 g glucoz anhidr n 250 ml ap distilat i 4-5 g benzoat sau salicilat de sodiu dizolvat n 100
166

GINECOLOGIE VETERINAR

ml ap distilat. Cele dou soluii se pregtesc separat i se amestece n momentul administrrii.

2.9. RETENIA PLACENTAR Reprezint o complicaie puerperal cu frecven variabil funcie de o multitudine de factori care au fost grupai n: - Cauze neinfecioase: de natur alimentar reprezentate de carene n unele macro- i microelemente, dintre care se pare c Seleniu este cel mai important. Furajarea excesiv cu siloz, silozul de slab calitate i borhoturile sunt de asemenea cauze favorizante ale reteniei placentare la vac; microclimatul i sistemul de ntreinere. Adposturile reci, cu umiditate excesiv, ntunecoase i sistemul de ntreinere legat, fr asigurarea zilnic a micrii n padoc. - Cauze infecioase i parazitare reprezentate de afeciunile bacteriene virotice i parazitare care au afinitate pentru placent i produc inflamaia acesteia, urmat de avort, sau ftare prematur. n efectivele de vaci, frecvena RP (retenie placentar) variaz ntre 1-50%. Aceast complicaie puerperal este pgubitoare att prin costul rezolvrii imediate, ct i prin pierderile cauzate de faptul c vacile afectate vor fi infecunde perioade variabile de timp. Practic, nu exist retentie placentara care s nu fie urmat de endometrit. Cu ct intervenia pentru rezolvarea RP se face mai rapid i competent ,cu att pierderile sunt mai mici. Sunt situaii n care, prin aplicarea corect a
167

HORIA CERNESCU

msurilor de tratament al RP, vacile afectate realizeaz serviceperiod (SP) sub 100 zile fapt ce reprezint un succes. Diagnosticul RP se pune pe faptul c anexele fetale nu sau eliminat spontan n 12 ore de la expulzia fetal. n mod normal, aa-numita placent se elimin spontan n primele 6 ore de la expulzia fetusului. Rareori ,eliminarea se produce n intervalul 6-12 ore de la ftare. Dac s-au scurs 12 ore de la ftare i anexele nu au fost eliminate se consider c femela respectiv este afectat de retenie placentar. Tratamentul RP urmrete extragerea complet a resturilor anexiale ntr-un timp ct mai scurt i evitarea apariiei infeciei locale. n privina timpului n care este indicat s se intervin pentru extragerea anexelor reinute, prerile sunt contradictorii. Unii cercettori i practicieni susin intervenia ct mai rapid (ntre 12-24 ore dup ftare) i justific aceasta prin faptul c astfel se evit apariia endometritei. Aceast tactic are dezavantajul c extragerea manual este greoaie i uneori, chiar imposibil. Ali autori sunt de prere c intervenia trebuie fcut ntre 24-36 ore dup expulzia fetal. n acest caz, desprinderea angrenajului placentar este mai uoar datorit degradrii acestuia ca urmare a lizei. Dezavantajul interveniei tardive const n faptul c ansele de infecie cresc direct proporional cu ntrzierea. naintea interveniei de extragere manual a placentei se face o toalet riguroas i antisepsia regiunii vulvare. Desprinderea manual a angrenajelor carunculare se face sistematic, ncepnd cu cele mai apropiate i continundu-se pn la vrful ambelor coarne uterine. Dup extragerea complet, se face un control al ntregii caviti uterine, apoi se aplic intrauterin medicaie antiinfecioas, sub form de bujiuri,
168

GINECOLOGIE VETERINAR

ovule, paste, suspensii i alte forme medicamentoase (vezi nr. 36, 55, 56. 59, 79, 80, 107, 108, 139, 143, 144, 170, 195 i 196 din index). Unele preparate - cum ar fi Exuter M (nr. 59 n indexul de medicamente) - au fost create pentru a prentmpina apariia reteniei placentare. Dup expulzia fetal, se aplic dou bujiuri Exuter M, cte una de o parte i de alta, ntre corionul fetal i mucoasa uterin. Prin ingredientele coninute de acest produs, se evit reinerea anexelor. Profilaxia RP vizeaz evitarea sau nlturarea cauzelor care conduc la apariia acesteia. O metod profilactic foarte eficient n zonele unde solul este recunoscut ca fiind deficitar n Seleniu, este reprezentat de administrarea, cu 20-30 zile antepartum, a unei doze unice de 15 mg Seleniu sub form de selenit de sodiu 1%, i.m., concomitent cu vitamina E 680-700 mg.i.m.

2.10. BOLILE INFLAMATORII ALE UTERULUI Metrita reprezint inflamaia uterului care poate fi cauzat de un complex de factori reprezentai de ageni patogeni specifici i nespecifici. Terminologie. ntruct n limbajul medical veterinar sunt utilizai deseori, termeni inadecvai pentru definirea unor boli sau aspecte patologice, considerm necesar o clarificare a terminologiei folosite curent n legtur cu bolile inflamatorii ale uterului. Dup segmentul anatomic afectat inflamaiile uterului pot fi reprezentate de: metrite (inflamaii ale corpului i/sau coarnelor uterine; cervicite/colpite (inflamaii ale cervixului sau colului uterin).
169

HORIA CERNESCU

Dup criteriul straturilor histologice afectate, se poate vorbi despre: endometrit; miometrit; perimetrit (inflamaia seroasei uterine mezometrium); parametrita definete inflamaia esuturilor i organelor nvecinate uterului. Perimetrita i parametrita se mai regsesc i n noiunea de bloc anexial sau metroanexit. Deoarece este dificil de stabilit, prin mijloace clinice uzuale, profunzimea procesului inflamator, i datorit faptului c, acest proces afecteaz cel mai frecvent endometrul, practicienii folosesc uzual termenul de endometrit dei, avnd n vedere relaiile morfofuncionale dintre componentele uterului, noiunea de metrit este la fel de relevant. Dup criteriul momentului de apariie-evoluie, metritele (endometritele) se clasific n: metrite (endometrite) puerperale. Acestea evolueaz n perioada puerperal. Cele care evolueaz n perioada loial din cadrul puerperiumului, se definesc cu termenul de loiometrit. metrite postpuerperale. Acestea apar n afara puerperiumului i sunt semnalate, de regul, cu ocazia perioadelor estrale. Dup criteriul clinic i morfopatologic metritele pot fi: acute/cronice; catarale/purulente; necrotice/gangrenoase; infecioase specifice (IBR-IPV; metrita contagioas equin etc.)
170

GINECOLOGIE VETERINAR

Metritele cronice pot evolua cu cervixul deschis i atunci sunt relativ uor de diagnosticat, sau cu cervixul nchis cnd se definesc prin noiunea de piometru (acumularea de secreii patologice n uter). Tot dup criteriul clinic, metritele pot evolua cu semne clinice evidente exprimate n primul rnd prin eliminarea de secreii uterine patologice, sau, se pot ntlni (destul de frecvent) metrite oculte al cror diagnostic este dificil de stabilit i necesit meticulozitate i pricepere din partea practicianului. Femelele tuturor speciilor pot fi afectate de metrit, iar perioada cea mai propice pentru apariia acestor mbolnviri este puerperiumul. Cel mai frecvent, metrita este semnalat la vac, dar i la alte specii ntre care, suinele, cabalinele i canidele. Astfel, n fermele de vaci mai ales la rasele de lapte -, i la scroafe, frecvena metritelor atinge uneori proporii ngrijortoare, fapt ce a condus la ideea includerii acestei mbolnviri n cadrul tehnopatiilor. Consecinele metritelor la animale se concretizeaz n costuri ridicate pentru tratament (medicamente + manoper) i n perioade relativ lungi de infecunditate care duc, de asemenea, la pierderi economice importante. La bovine, infeciile uterine reprezint una din cauzele majore ale tulburrilor de reproducie. Frecvena acestor afeciuni i diversitatea de forme clinice sub care evolueaz, variaz n funcie de mai muli factori: nivelul de furajare i respectarea cerinelor igieno-dietetice reclamate de starea de gestaie; asigurarea cerinelor de microclimat i confort n adposturi; starea sanitar veterinar a efectivului, sub aspectul indemnitii fa de unele boli infecioase cauzate de ageni cu afinitate pentru aparatul genital i n special
171

HORIA CERNESCU

pentru uter; condiiile asigurate la ftare privind igiena i asistena calificat; reteniile placentare i distociile. n unele ferme cu deficiene n domeniile menionate anterior, frecvena infeciilor uterine post-partum este ngrijortor de mare (depete 50%). Referitor la terminologia utilizat curent pentru definirea infeciilor uterine se cuvine s precizm c termenul de metrit este, dup prerea noastr mai adecvat dect cel de endometrit. Cu toate acestea n limbajul medicalveterinar curent se folosesc, aproape n egal msur att noiunea de metrit, ct i cea de endometrit. Sub aspectul momentului cnd evolueaz, se cunosc metrite puerperale i metrite postpuerperale. O categorie aparte este reprezentat de metritele care survin independent de ftare, de regul dup o mont sau IA infectant. S-a convenit ca termenul de metrit puerperal s fie folosit pentru acele infecii uterine care evolueaz n primele 12-15 zile dup ftare. Infeciile uterine care evolueaz n aceast perioad mai sunt numite i lochiometrite sau loiometrite. Metritele care apar i evolueaz dup 15 zile postpartum sunt considerate metrite postpuerperale. n cazul evoluiei cu cervix nchis, secreiile patologice se acumuleaz n uter constituind piometrul. La vac, colecia uterin poate ajunge chiar la70 l (BOITOR 1981). Etiologie. La apariia metritei se conjug mai muli factori favorizani: condiiile de ntreinere i exploatare (microclimatul din adposturi, stabulaia, nivelul de furajare, fluxul tehnologic etc.);
172

GINECOLOGIE VETERINAR

asistena calificat la ftare; distociile; reteniile placentare. Pe lng factorii favorizani, n etiologia metritelor se implic i factori determinani reprezentai de ageni patogeni specifici (Brucella, Leptospira, Theilorella, virusul rinotraheitei infecioase, Trichomonas etc.) i nespecifici reprezentai de aa-numita flor oportunist (streptococi, stafilococi, Corynebacterium, E.coli, Fusobacterium, micei i fungi). n cadrul complexului polifactorial care duce la apariia metritei se implic: factorul microbian; rezistena general i local (uterin) a organismului femel; motricitatea uterin (coordonat hormonal); profilul metabolic. Tablou clinic. Principalele simptome, n metrit ,sunt locale i constau n scurgeri genitale cu caracter patologic care pot avea aspecte diferite. Acestea pot fi reprezentate de mucus patologic opalescent cu striuri sau flocoane de puroi, sau snge, pn la aspect purulent. Aceste secreii murdresc vulva i se usuc pe perii comisurii inferioare a vulvei i pe coad. De asemenea, astfel de secreii se observ i pe aternut sau pe patul de odihn. La ETR, se constat sau se amplific eliminarea de secreii patologice, iar peretele coarnelor uterine este perceput de consisten pstoas (sau subire n caz de piometru). ESV relev, dac metrita evolueaz cu cervix deschis, prezena secreiilor patologice n cervix i vagin. n cazul metritelor puerperale i mai ales al loiometritelor, secreiile patologice care provin din uter (loii infectate) sunt abundente i au miros respingtor. La astfel de cazuri, pe lng
173

HORIA CERNESCU

simptomele locale, apar i simptome generale: hipertermie, abatere, inapeten, cifoz, scderea produciei de lapte. Diagnostic. Stabilirea diagnosticului de metrit nu implic dificulti deoarece cazurile care evolueaz clinic cu cervix deschis se anun prin prezena secreiilor patologice. Acestea se pot observa la comisura inferioar a vulvei, pe segmentul de coad care se suprapune pe fanta vulvar, pe trenul posterior al femelei i pe patul de odihn al animalelor. Cazurile cu metrit cronic ocult sunt greu de diagnosticat i necesit investigaii mai amnunite (examen de laborator al mucusului de clduri pe toat perioada estral; palparea atent a coarnelor uterine). Este relativ uor de diagnosticat o metrit prin examen ginecologic. Mai dificil este diagnosticul metritelor oculte care se depisteaza mai ales, cu ocazia estrului, cnd apar modificri, uneori foarte discrete, ale mucusului de clduri (aspect fumuriu, bule de aer pe suprafaa filonului de mucus, flocoane rare de puroi). Este foarte important s se examineze periodic fiecare femel in cursul puerperiumului i s se trateze ct mai precoce daca apar simptome de metrita. Tratamentul metritelor trebuie s asigure vindecarea prin: vidarea uterului de coninutul patologic; stimularea involuiei uterine; combaterea infeciei locale; stimularea relurii activitii ciclice ovariene; refacerea morfofuncional a endometrului. Aceste deziderate se realizeaz prin medicaie adecvat. Pentru evacuarea coninutului patologic se folosete PGF2alfa sau analogii sintetici ai acesteia: Alfabedyl (7), Dinolytic (48), Enzaprost F (57), Estrumate (58), Flavoliz (65), Lutalyse (98), Oestrophan (127), Planate (149), Prosolvin (158), Prostavet
174

GINECOLOGIE VETERINAR

(159), Reprodine (168). Aseptizarea cavitii uterine se face cu diferite preparate farmaceutice sau magistrale sub diferite forme de administrare: - Bujiuri, tablete, ovule (n cazul Iochiometritelor la care cervixul permite introducerea acestor forme medicamentoase): Criseometrina (36), Entozon (56), Exuter M (59), Gynecoblet (79), Gynobiotic (80), Hibitan (83), Nitrofuran (117), Ovules UT Fort (139), Pesarii spumante i efervescente cu cloramfenicol i oxitetraciclin (143), Pesarii spumante cu tetraciclin i Sulfametin (144), Septimetrin capsule (170), Utocyl (197). - Paste, suspensii, soluii administrate intrauterin, cu dispozitive adecvate (pipet IA i sering de capacitate adecvat volumului de administrat): Lotagen (97), Metrijet (107), Metrosept past sau lichid (108), Racilin (164), Utericine (195), Uterogen (196). Metricure (Intervet) este o suspensie oare conine cephapirin.(cefalosporin din generaia I), foarte eficace n tratamentul metritelor. De regul, o singur administrare este suficient pentru vindecare. Clinica de Reproducie, obstetric i ginecologie din Facultatea de Medicin Veterinar din Timioara, a obinut rezultate bune n terapia metritelor, cu Germisan, un produs, nenregistrat, preparat pe baz de iodoform, bismut subnitric i borax, nglobate n ulei vegetal. - Stimularea relurii activitii uterine la vacile cu metrit se realizeaz obinuit prin administrarea PGF2alfa care, pe lng faptul c asigur eliminarea coninutului patologic din uter (prin aciune ocitomimetic) ,are i efect l asupra CL patologic care este de foarte multe ori prezent la vacile cu metrite. Prin ndeprtarea CL, dispare efectul blocajului progesteronic i se declaneaz evoluia folicular, pn la estrus i ovulaie. Apariia estrului la vacile cu metrit are efect favorabil
175

HORIA CERNESCU

asupra forelor locale de aprare i favorizeaz vindecarea peretelui uterin (n special a endometrului). Tot pentru reluarea activitii ovariene, precum i pentru alte motive, legate de efectul asupra mucoasei uterine i asupra hipofizei, se administreaz preparate estrogenice cum sunt: Dimenformon Prolongatum (46), E.C.P. (52), Gynoestryl retard (81), Oestradiol Benzoate (126), Estrogenii naturali, n anumite doze, specificate n prospecte, pe lng efectele asupra ovarului i hipofizei, prin efectul asupra peretelui uterin, favorizeaz absorbia mai rapid i mai profund a medicaiei asociate la preparatele estrogenice, mrind prin aceasta eficacitatea terapeutic i scurtnd timpul de vindecare. n privina modalitilor terapeutice aplicabile n metrite la vac exist foarte multe posibiliti. Din compararea eficacitii acestora, au rezultat cteva reguli care trebuie respectate: - Administrarea medicaiei intrauterine se va face n condiii de asepsie i antisepsie ct mai riguroase; - Medicaia antibiotic se va alege pe baza indicaiei antibiogramei. n caz contrar, exist riscul ineficacitii tratamentului; - Medicaia administrat intrauterin trebuie nclzita la temperatura de 37-38 C (temperaturile mai mari de 40 C neutralizeaz majoritatea antibioticelor); - Dozele administrate intrauterin nu trebuie s depeasc indicaiile din prospect deoarece unele substane, cum este, de exemplu, Oxitetraciclina sunt iritante pentru endometru. n general, nu se depete doza de 2-4 g antibiotic/uter. n cazul nerespectrii acestor indicaii se poate ajunge la amplificarea fenomenului de boal, la aa-numita metrit iatrogen; - Ritmul administrrilor i durata tratamentului trebuie corelate cu indicaiile prospectelor nsoitoare ale medicaiei utilizate. Foarte multe metrite se cronicizeaz i evolueaz luni
176

GINECOLOGIE VETERINAR

de zile, datorit nerespectrii acestui principiu care face apel la competena i perseverena profesional a medicului veterinar practician; - Un principiu foarte important, dar care, din pcate, nu este nc riguros aplicat, dei exist prevederi legale n acest sens, este acela al respectrii timpilor de ateptare pentru laptele i carnea provenit de la vacile care au fost tratate cu antibiotice i alte substane (hormoni). n multe ri nerespectarea acestor restricii se sancioneaz deosebit de aspru. Pe lng medicaia officinal destinat terapiei metritelor, n practic, mai ales n Romnia, se folosesc diverse reete magistrale despre care nu se poate spune c nu sunt eficace. n aplicarea acestor procedee terapeutice se are n vedere necesitatea ca toate metritele a cror evoluie clinic este mai lung de 15 zile dup ftare s fie, iniial, supuse unui tratament de reacutizare a procesului patologic. Reacutizarea se poate face prin: - Administrarea intrauterin de Lotagen sol. 1-2% (vezi nr. 97) sau Racilin sol. 2-4i6 (vezi nr. 164); - Administrarea intrauterin de sol. Lugol preparat ex tempore din 10 ml tinctur de iod officinal i 90 ml ap fiart i rcit; Administrarea preparatului Germisan asigur reacutizarea procesului, pe lng efectul terapeutic. Soluii reacutizante se pot prepara astfel:
Rp./ Iod Iodur de potasiu Polivinil pirolidon Ap distilat M.f. sol 1,5 mg 3,0 mg 22,0 mg 40,0 ml Rp./ Iod 0,2 g Iodur de potasiu 3,0 g Acid citric 0,8 g 10 ml Alcool 50 Ap distilat ad 1000 ml M.f. sol D.S. intrauterin n doz de 30-100 ml dup capacitatea uterului la vac cu metrit cronic; 2-3 administrri la 48 ore interval.

D.S. intrauterin la vac cu metrit cronic; 2-3 administrri la 48 ore interval.


177

HORIA CERNESCU

Iod 0,2 mg Iodur de potasiu 3,0 mg Alcool 50 10,0 ml Ap distilat ad 100,0 ml M.f. sol. D.S. ext. Intrauterin, n cantitate de 30-50 ml (dup capacitatea uterului), 2-3 administrri la intervale de 48 de ore, pentru reacutizarea endometritei purulente cronice la vac.

Rp./

178

GINECOLOGIE VETERINAR

Tinctur de iod off. 10,0 ml Ap distilat 90,0 ml M.f. sol. D.S. ext., intrauterin, 30-50 ml la vac, pentru reacutizarea endometritei cronice. n acelai scop se pot utiliza Lotagen sol. 2-4 % sau Racilin 2-3 % sau Germisan care se prepar dup reeta: Iodoform 37,0 g Bismut subnitric 15,0 g Tetraborat de sodiu 15,0 g Ulei vegetal ad. 1000,0 ml M.f. suspensie D.S. ext., intrauterin, n doz de 30-50 ml pentru reacutizarea i tratamentul endometritei cronice la vac. Se recomand 3-5 administrri, la intervale de 48-72 de ore. Rp./

Rp./

Dup realizarea reacutizrii se trece, n urmtoarele zile, la administrarea medicaiei antiinfecioase, cicatrizante, folosind diferite reete dintre care, v recomandm: - Extractul de Calendulla officinalis (glbeneaua) 10 ml+90 ml Propilenglicol, sau extract de Calendulla off.+90 ml Endozol. Acest procedeu asigur efect bacteriologic, antimicotic, antitrichomonadic, cicatrizant, epitelizant, trofic i intensific procesul local de fagocitoz (BOITOR). - CERNESCU i col. (1987) recomanda urmatoarea formula magistral:
Rp./ Negamicin 2,0 g Oxitetraciclin 3,0 g Suzotril 6,0 g Pilocarpin 1 ml Estradiol benzoat 10 mg Vitamina AD3E hidrosolubil 10 ml Snge, sau ceai medicinal, sau ap distilat ad 100-150 ml M.f. suspensie D.S. intrauterin, repetat la 48-72 ore, pn la vindecare.

Date fiind preurile ridicate ale medicamentelor officinale i


179

HORIA CERNESCU

ale ingredientelor reetelor magistrale, considerm c cea mai potrivit tactic n combaterea endometritelor la vac este urmtoarea: administrarea unui preparat prostaglandinic care se poate repeta dup 7-10 zile. Doar dac nici dup a doua administrare de PGF2alfa femela nu este vindecat, atunci se va recurge la tratament antiinfecios prefernd la nceput medicaia care nu impune restricii n folosirea laptelui recoltat de la vacile tratate (Racilin, Lotagen, Germisan). n caz de nevoie se poate recurge i la tratamentul cu antibiotice dar acestea se vor alege pe baza antibiogramei i se vor respecta timpii de ateptare pentru lapte i carne. Dei conceptul modern al terapiei n metrite evit, pe ct este posibil, administrarea medicaiei intrauterine, dac se recurge la aceast cale de administrare, se vor avea n vedere cteva condiii pe care trebuie s le ndeplineasc medicaia administrat intrauterin: s fie eficace; s nu fie iritant; s fie uor de administrat; s nu fie excesiv de scump. n cazul administrrii medicaiei pe cale intrauterin se vor respecta condiiile de asepsie i antisepsie specifice interveniilor pe uter: toaleta local riguroas; pipeta (catetere) de administrare s fie sterilizat. Dintre produsele galenice recomandate n terapia metritelor cea mai larg utilizare o au bujiurile spumante cu oxitetraciclin, Crizeometrin, precum i preparatele Metrijet (Intervet), Exuter M sau P (Biogal) i Metricure (Intervet).
180

GINECOLOGIE VETERINAR

Dimenformon Prolongatum (Intervet) d rezultate bune n endometrit/ piometru la toate speciile. Doza este de 3-4 ml inj. i.m. sau s.c. la animale mari i 0,25-1 ml la animale mici, o singur administrare. La animalele de companie, acest produs are efecte benefice i n Kraurozis, hipersexualitate (la masculi), lactaie fals i pseudogestaie. n prezent, cea mai recomandat metod de tratament n endometrita acut (puerperal) const n administrarea unei doze terapeutice de PGF2 i, dac mai este cazul, repetarea acesteia dup 10 zile. Dac nici dup a doua administrare nu se obine vindecarea, atunci se recomand utilizarea produsului Metricure (1-2 administrri). Rezultatele tratamentului aplicat n metrite depind n mare msur de precocitatea diagnosticului i instituirii tratamentului, de respectarea dozelor i ritmului administrrilor medicamentoase, pn la obinerea vindecrii.

2.10.1. METRITA PUERPERAL ACUT


Apare la toate speciile, n prima sptmn postpartum, ca rezultat al contaminrii tractului genital la parturiie, dar nu ntotdeauna ca urmare a parturiiilor complicate. Agenii cauzali la vac sunt foarte frecvent reprezentai de Actinomyces pyogenes n asociaie cu bacterii gram negative anaerobe ca Fusobacterium necrophorum. Iniial evolueaz acut. Femelele afectate (vacile, iepele, oile, caprele) pot prezenta simptome generale: abatere, hipertermie, inapetenta. Se constat o scurgere fetid apoas .Producia de lapte scade iar produii pot prezenta semne de subnutriie. Metritele puerperale acute rspund bine la terapia antimicrobian sistemic combinat, dac este necesar, cu medicaie antiinflamatoare nesteroidal i cu alte msuri terapeutice ca fluido-terapia.
181

HORIA CERNESCU

PENICILINA este considerat indicat n tratamentul sistemic al endometritei la vac, deoarece este activ mpotriva celor mai comuni ageni patogeni, atinge niveluri terapeutice adecvate n endometru i ajut la prevenia unor poteniale sechele ale metritelor i endometritelor, cum sunt endocarditele sau afeciuni renale. Pentru vac, doza zilnic de procain penicilin G (Moldamin) este de 20.000-25.000 U.I./kg i.m. o dat pe zi. Aceeai doz este indicat i pentru Penicilina G sare de sodiu, dou administrari pe zi. n puerperiumul timpuriu, flora microbian din uter este, de regul, mixt i unele microorganisme sunt capabile s produc -lactamaze. Din acest motiv se recomand utilizarea, la astfel de cazuri, peniciline rezistente la -lactamaze (Synulox, Amoxyclav etc. care conin acid clavulanic) sau cefalosporine. OXITETRACICLINA necesit doze ridicate (11 mg/kg, dou administrri pe zi) pentru a menine concentraii de 5 g/g de esut uterin i care este sub concentraia minim inhibitoare pentru majoritatea tulpinilor patogene de Actinomyces pyogenes. DRENAJUL coninutului uterin este benefic dar se va aplica dup iniierea terapiei antimicrobiene. Evacuarea coninutului uterin se va face cu atenie deoarece uterul este foarte sensibil n aceast stare, iar manipulrile incorecte ale uterului pot duce la bacteriemie. Sunt si unele infecii specifice asociate cu metrita sau endometrita: bruceloza, leptospiroza, campilobacterioza i trichomonoza. Cel mai frecvent, endometritele sunt produse de infecii nespecifice. n condiii normale, uterul este steril, n contrast cu vaginul care gzduiete numeroase microorganisme.

182

GINECOLOGIE VETERINAR

Germenii oportuniti pot invada uterul din vagin sau din mediul extern (acest fenomen nu se poate petrece n orice moment ci doar atunci cnd cervixul este penetrabil). Uterul sntos este capabil s nving singur i foarte eficient aceste infecii pasagere. Acest fenomen este cunoscut la toate speciile i se probeaz prin evoluia numrului de germeni/ml de secreii uterine dup ftare, cnd, ntr-un interval de cteva zile-sptmni, la un animal sntos, mediul uterin redevine steril. La femelele la care forele locale sunt deficitare, apare metrita. La vac, agentul etiologic cel mai frecvent este Actinomyces pyogenes, singur sau asociat cu Fusobacterium necrophorum sau ali germeni anaerobi. Semnele infeciei sunt evideniate de un exsudat purulent persistent care pteaz mucusul clar ce se scurge la comisura vulvei. Concomitent se produc i modificri ale consistenei uterului dar numai palparea prin ETR nu este suficient pentru diagnostic. Pentru aceasta se recomand i ESV i examen citologic endometrial. Vacile afectate trdeaz, rareori, semne de boal (abatere, inapeten, scderea produciei de lapte). Dup mai mult de patru decenii, timp n care practicienii americani au tratat vacile bolnave de metrit cu tot felul de substane infuzate n uter, n prezent, cercettorii americani recomand evitarea, pe ct este posibil, a administrrii intrauterine a oricrei medicaii. Se cunosc multe preparate de rutin (suspensie de oxitetraciclin) care, administrate intrauterin, au avut efecte nefavorabile asupra esuturilor uterine. Sporirea cunoaterii despre lapte i carne, vis vis de reziduurile medicamentoase, mpreun cu rezultatele slabe i incerte, au ajuns s descurajeze (n unele ri avansate
183

HORIA CERNESCU

tehnologic) terapia intrauterin ca terapie de rutin n managementul endometritelor la vac. Din aceste motive, doar n cazuri rare, n care se observ semne de boal, se indic administrarea sistemic de preparate antimicrobiene. Vaca este recunoscut ca rezistent la infecia uterin n cursul estrului i cum aceast specie are multe cicluri estrale dup parturiie, prevalena endometritelor este sczut. La aceast scdere s-a ajuns prin folosirea PGF2 sau a analogilor acesteia, cu doze luteolitice, pentru managementul endometritelor. Alt avantaj al utilizrii PGF2 n tratamentul endometritelor const n efectul ocitocic prin care se elimin coninutul patologic din uter. Preparate pe baz de PGF2: Alfabedyl, Dinolytic, Enzaprost, Estrumate, Flavoliz, Revoliz, Reglandin, Lutalyze, Oestrophan, Planate, Prosolvin, Prostavet, Reprodine. Bujiuri, tablete, ovule: Criseometrina, Entozon, Exuter M, Gynecoblet, Gynobiotic, Hibitan, pesarii spumante cu oxitetraciclin, Septimetrin. Paste, suspensii, soluii: Lotagen, Metrijet, Metrosept, Racilin, Utericine, Uterogen, Metricure, Germisan. Hormoni estrogeni: Dimenformon Prolongatum, ECP, Gynoestryl retard, Benzoat de estradiol. 2.10.2. PIOMETRUL Este o afeciune grav care const n evoluia cu cervixul nchis a unei metrite, fapt ce conduce la acumularea unei cantiti mari de exsudat mucopurulent, n uter (Gluhovshi a descris un caz de piometru la vac, la care colecia din uter a fost de 70 de litri). La vac, piometrul este acompaniat, invariabil, de un corp luteal persistent activ i de ntreruperea ciclitii estrale.
184

GINECOLOGIE VETERINAR

La iap, n caz de piometru se constat fibrozarea colului uterin i chiar aderene translumenale n cervix. Unele iepe cu piometru pot continua ciclitatea sexual. La acestea, se constat, n perioada de clduri, eliminarea intermitent de exsudat mucopurulent din uter. De regul, animalele de talie mare (vaca, iapa) afectate de piometru, nu exteriorizeaz vreun semn general de boal, dar iepele afectate pot prezenta o condiie fizic rea. Att la vac, ct i la iap, piometrul trebuie difereniat de gestaie. La vac, tratamentul recomandat este PGF2 sau analogi ai acesteia, in doze luteolitice normale. La 90-100% din vacile tratate astfel, se va obine evacuarea i curirea uterului de exsudatul purulent i de bacteriile din uter. Cu toate c rata concepiei la primul ciclu dup tratament poate fi sczut, peste 80 % dintre vaci vor putea rmne gestante n cursul a trei-patru cicluri. n puine cazuri, tratamentul trebuie repetat. Nu se recomand a se asocia la tratamentul cu PGF2 i vreun tratament intrauterin. La iepele la care, pe lng piometru se constat i modificri ale colului uterin, se va recurge la tunelizarea colului i la drenarea coninutului patologic prin dializ uterin cu volume mari de lichide adecvate acestei intervenii (ser fiziologic, rivanol 1, racilin 2%, lotagen 2-4%); de multe ori, la astfel de cazuri, se constat recidive.

2.11. AFECIUNI ALE VULVEI I VAGINULUI Se pot ntlni contuzii i hematoame ale vaginului. Acestea pot surveni n timpul parturiiei, mai ales la iap i scroaf. Uneori, la scroaf, hematomul vaginal se poate rupe i, dac
185

HORIA CERNESCU

intereseaz o ramur a arterei pudend intern, poate cauza hemoragii foarte grave, care se pot solda cu moartea animalului. n astfel de situaii se poate interveni prin ligatura ramurii labiale a arterei pudend intern. Se mai poate ntlni vaginit, vestibulit sau vulvit necrotic, urmare a distociilor i/sau ca urmare a interveniilor obstetricale. Simptomele afeciunilor vulvo-vestibulo-vaginale sunt exprimate prin cifozare, ridicarea cozii, anorexie, disurie, tumefierea regiunii vulvare i perivulvare i scurgeri de secreii seroase fetide, ncepnd cu 1-4 zile dup parturiie. Aceste scurgeri pot persista 2-4 sptmni. Tratamentul const n igien local i antibioterapie pentru prevenia infeciilor specifice cauzate de germeni anaerobi. Vaginitele necrotice se pot solda cu stricturi permanente care pun probleme pentru viitoarele parturiii.

2.11.1.VESTIBULITA GRANULOAS
Mai este denumit i vulvo-vestibulo-vaginit granuloas sau vulvita granuloas, se ntlnete la vac i este caracterizat prin hiperemia i hiperplazia nodulilor limfoizi din mucoasa vestibular. Aceste leziuni nu constituie o boal specific, dar reflect iritaia mucoasei vestibulare. Boala poate fi reprodus experimental prin aplicaii locale cu Uraeplasma ureolyticum sau cu Mycoplasma spp. la vaci i capre.

2.11.2. VULVOVAGINITA PUSTULOAS


Este cauzat, la bovine, de un herpes virus i se transmite prin mont natural sau prin contact naso-genital. Animalele afectate prezint semne de disconfort vaginal (ridic coada, urineaz frecvent) i au numeroase leziuni rotunde, albe, pe
186

GINECOLOGIE VETERINAR

mucoasa vestibular. Ulterior, aceste leziuni se transform n pustule i apoi n eroziuni ,sau ulcere. Histologic, aceste leziuni consist n necroze ale epiteliului vestibular i vaginal, cu incluzii intranucleare specifice infeciilor cu herpesvirus. Masculii infectai prezint aceleai leziuni ca i femelele, dar localizarea leziunilor este pe epiteliul penian i prepuial. Sperma acestor masculi este contaminat. Inocularea intrauterin a materialului infectat se soldeaz cu endometrit i cervicit necrotic.

2.11.3. CAMPILOBACTERIOZA GENITAL A BOVINELOR


Este o boal veneric a bovinelor, cu transmitere sexual, caracterizat, n primul rnd, prin mortalitate embrionar, infertilitate prin prelungirea intervalului dintre ftri i, ocazional, prin avort. Boala a fost semnalat n toat lumea. Etiologie i epidemiologie. Boala este cauzat de infecia cu Campylobacter fetus veneralis sau Campylobacter fetus fetus, o bacterie gram negativ, mobil, curbat sau spiralat i flagelat la o extremitate. Mult timp, Campylobacter fetus fetus (Campylobacter fetus intestinalis, dup vechea denumire)a fost considerat un microorganism intestinal, care produce ocazional avort la bovine i care nu induce infertilitate.Ulterior, s-a demonstrat c, acesta poate reprezenta o cauz semnificativ a sindromului de infertilitate atribuit, de obicei, lui C.fetus veneralis. Campylobacter spp. este foarte labil i este distrus rapid de cldur i de uscciunea din mediul extern. Boala se transmite pe cale genital, de asemenea, prin instrumentar contaminat, prin aternut, sau prin I.A. cu sperm contaminat.

187

HORIA CERNESCU

Exist diferene mari ntre susceptibilitatea la infecia cu Campylobacter spp., att la tauri, ct i la femele. Starea de purttor poate dura doi ani sau chiar mai mult. Anticorpii specifici pot fi identificai n mucusul cervicovaginal. Tabloul clinic. Vacile infectate nu prezint dect simptome locale reprezentate de endometrit mucopurulent de diferite grade (aceasta determin mortalitatea embrionar), prelungirea fazei luteale, cicluri de clduri neregulate, monte repetate i prelungirea intervalului dintre ftri. n efectivele care nu sunt supuse unui management intensiv, boala poate fi remarcat doar cnd rata gestaiei este mic i, mai ales, cnd se constat variaii mari ale duratei gestaiei (aceasta mai ales n primele luni dup introducerea infeciei n ferma respectiv); n anii urmtori infertilitatea este, de regul, limitat, fiind semnalat doar la viele i mai puin la vaci. Taurii infectai nu prezint vreun simptom de boal i produc sperm normal, dar infectat. Diagnostic. Pentru diagnosticul campilobacteriozei genitale a bovinelor se pot utiliza aceleai metode ca i pentru diagnosticul trichomonozei. Astfel, se poate utiliza testul aglutinrii mucusului vaginal dar acesta trebuie efectuat pe cel puin 10 animale. Mai specific este testul ELISA din mucusul vaginal. Cel mai frecvent test pentru diagnosticul acestei afeciuni const n introducerea n cavitatea prepuial a unei cantiti de ser fiziologic cldu, masarea energic a prepuului i colectarea lichidului respectiv, n vederea examinrii prin testul cu anticorpi fluoresceni i cultivare. C.fetus pot supravieui n lichidul colectat, cel mult 6-8 ore de la recoltare, iar dac sunt inoculai pe mediul Clark sau alt mediu similar, pot supravieui peste 48 ore. Pentru acuratee
188

GINECOLOGIE VETERINAR

maxim a rezultatului, taurii trebuie examinai de dou ori, la interval de o sptmn. n cazul n care Campylobacter spp. este izolat din placent, interpretarea trebuie s aib n vedere i posibilitatea contaminrii placentei cu Campylobacter spp. fecali, nepatogeni. Tratament i combatere. Infecia poate fi oprit la tauri prin tratament cu streptomicin n doz de 20 mg/kg, o singur administrare, concomitent cu aplicarea local, pe mucoasa prepuial i pe penis, timp de trei zile consecutiv, a 5 g streptomicin suspensionat n ulei vegetal neutru. Vacile nu se trateaz. nsmnarea artificial este o cale excelent de prevenire i combatere a bolii. n unele ri se practic i vaccinarea contra campilobacteriozei genitale a bovinelor. Vaccinarea se aplic imediat dup diagnosticarea infeciei, att la vacile contaminate, ct i la cele cu risc de contaminare. Vaccinarea obinuit se practic cu patru sptmni nainte de sezonul de mont i se repet la jumtatea acestuia. La tauri se aplic acelai protocol dar, cu doze duble fa de cele de la vac.

2.11.4. TRICHOMONOZA BOVINELOR


Este o boal veneric a bovinelor, produs de un protozoar, i este caracterizat, n principal, prin moarte embrionar i infecunditate, prin prelungirea intervalului dintre ftri (C.I.). Boala este semnalat n toat lumea. Etiologie i epidemiologie. Agentul cauzal este Trichomonas foetus, un protozoar piriform dar cu pleiomorfism considerabil (poate deveni sferic dac este cultivat n mediu artificial). La extremitatea anterioar are trei flageli de aceeai
189

HORIA CERNESCU

lungime cu corpul parazitului. O membran ondulat prelungete dimensiunea corpului i este mrginit de un filament care se continu cu un flagel posterior. Trichomonas foetus supravieuiete n sperma congelat, dar este distrus de uscciune i de temperaturi ridicate. Infecia se produce prin mont sau I.A. Taurii rmn purttori un timp nedefinit. Tabloul clinic. Cel mai frecvent semn de boal este moartea produsului de concepie, n stadiul embrionar (de regul), dar i n stadiu fetal (mai rar). Uneori, dup avort , dup ftare poate apare piometrul. Diagnostic. Atenia trebuie ndreptat spre tauri deoarece acetia, mai ales, sunt purttori de T.foetus. Se recolteaz secreii din fundul de sac prepuial sau se efectueaz lavajul cavitii prepuiale cu o cantitate mic de ser fiziologic cldu (10 ml), sau cu soluie Ringer lactat (fr conservani). Soluia recuperat dup lavajul prepuial efectuat energic, se centrifugheaz i depozitul se examineaz la microscop cu cmp ntunecat. Concomitent se nsmneaz din depozitul rezultat n urma centrifugrii, pe un mediu de cultur (Diamond). La examenul microscopic (100-400x) se pot observa micrile de rostogolire ale lui T.foetus. Secreiile patologice din uter (dup tratamentul piometrului) i din vagin (la sfritul fazei luteale) pot fi folosite ca material pentru diagnostic. Examinarea taurilor prin culturi succesive efectuate de trei ori, la interval de cte o sptmn, poate depista 99,5% dintre animalele infectate. Tratament i profilaxie. Pentru tratamentul trichomonozei se recomand produse imidazolice (Ipromidazol, Metronidazol, Dimetridazol) dar nici unul dintre acestea nu este, n acelai timp, i activ i sigur. Astfel, Ipromidazolul, care este cel mai activ, cauzeaz, frecvent, abcese la locul de administrare.
190

GINECOLOGIE VETERINAR

De asemenea, se pune i problema rezistenei la Ipromidazol a unor tulpini de T.foetus. Cea mai eficace metod de profilaxie a trichomonozei este utilizarea exclusiv a I.A cu sperm de la tauri testai i din punctul de vedere al infeciei cu T.foeus; sperma contaminat cu T.foetus poate fi utilizat pentru I.A. numai dac a fost tratat cu dimetridazol. 2.12. GESTAIA PERLUNGIT LA VAC Pe lng ali multi factori, durata gestaiei i parturiia sunt finalmente determinate de ctre fetus. Maturarea axului hipotalamus-hipofiz-suprarenal la fetus are ca rezultat secreia unor cantiti adecvate de cortizol fetal i iniiaz statusul endocrin responsabil de ncheierea gestaiei prin declanarea parturiiei. Astfel, durata gestaiei este influenat de individ i depinde de maturarea fiziologic a fetusului i de efectorii cilor endocrine implicai n parturiie. Sunt muli factori care influeneaz durata gestaiei: rasa, sexul i numrul ftrilor, sezonul, nutriia, zona geografic si variaiile anuale ale unor factori de mediu mai puin definii. Toi factorii, care pot influena durata gestaiei, acioneaz prin alterarea maturrii fiziologice i, n final, a activiti axului hipotalamus-hipofiz-suprarenal, prin mecanisme incomplet cunoscute. Durata maxim a gestaiei la vac este de 310 zile. Abaterile medii, considerate normale, ale duratei gestaiei sunt, pentru vac, 28410 zile, iar pentru oaie 1487 zile. Cauze generale. Foarte frecvent ntre aceste cauze se semnaleaz erorile umane reprezentate de nregistrarea greit a datelor de reproducie i diagnosticul eronat de gestaie.

191

HORIA CERNESCU

Mumifierea i maceraia fetal sunt, de asemenea, cauze care prelungesc gestaia, dar animalele cu astfel de situaii nu mai prezint semne de gestaie. Cauzele cu adevrat patologice ale prelungirii gestatiei sunt reprezentate de leziuni la orice nivel al axului hipotalamushipofiz-suprarenal. Leziunile severe capabile s induc moartea fetal i avortul, sau parturiia, dac gestaia este prelungit, au originea n disfuncionalitatea unitii fetoplacentare, responsabil de meninerea gestaiei. Aceste leziuni sunt induse genetic, infecios, toxic sau de cauze necunoscute. Cauze specifice la vac. Consumul de Veratrum album de ctre vacile gestante poate induce malformaii fetale ca: aplazia hipofizar, scurtarea membrelor, hipotrichoz i prelungirea duratei gestaiei. La rasele Holstein, Ayrshire i Guernsey, o gen recesiv autosomal poate induce prelungirea duratei gestaiei pn la 469 de zile, iar fetuii respectivi continu s creasc ajungnd la greuti de peste 90 de kg. Aceti fetui mai prezint: hirsutism, ongloane foarte lungi, ntrzierea osificrii scheletului, hipoplazie adenohipofizar i tiroidian i aplazia corticosuprarenalei. Aceti fetui se pot nate vii, dar mor la scurt timp dup natere. Un semn deosebit este prezenta a numeroase trichobezoare n lichidele fetale i grade diferite de hidropizie a amniosului. Femela afectat nu prezint semne premergtoare parturiiei (plenitudinea ugerului, relaxarea ligamentelor sacroischiadice, edemul vulvei). O alt gen recesiv autosomal, ntlnit la rasa Guernsey i Roie Suedez, poate cauza aceleai anomalii organice i endocrine, cu prelungirea gestaiei peste 526 de zile. Vieii ftai de aceste vaci sunt mici (20-30 kg) i pot prezenta hidrocefalie, hipotrichoz, atrezia jejunului, ntrzierea
192

GINECOLOGIE VETERINAR

osificaiei scheletului i hidropizia amniosului, brahicephalie, defecte oculare de la ciclopie la microphtalmie. Cauzele infecioase care pot prelungi gestaia includ diareea virotic a bovinelor, boala limbii albastre i alte viroze. Diagnostic i tratament. n primul rnd, se verific corectitudinea datei montei sau I.A. De regul, prelungirea gestaiei se asociaz cu acumularea excesiv de lichide fetale i este ntlnit la cazurile cu hidropizia anexelor (amnios sau alantoid). Tratamentul const n inducerea parturiiei cu corticosteroizi i PGF2. Pentru salvarea femelei, se recomand operaia cezarian. Se are n vedere salvarea femelei, deoarece fetusul este oricum neviabil.

193

HORIA CERNESCU

NOIUNI DE GINECOLOGIE EQUIN 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA IAP


Reproducerea la cabaline este sezonier. Cea mai fertil perioad n emisfera nordic este cuprins ntre lunile aprilie-octombrie, luni luminoase, ntruct cabalinele sunt animale cu sezon de reproducere n perioadele cu durat lung a zilei lumin (long-day breeders). Mnjii se nasc, de regul, primvara i vara cnd sunt condiii optime de hran i mediu. Sezonul ovulator este suprapus cu sezonul de parturiie, datorit duratei gestaiei (medie 330-340 zile, cu limite ntre 310365 zile). Pentru perioada n care se reproduc cabalinele, s-au folosit si se mai folosesc i n prezent mai muli termeni ca: sezon sexual, sezon de mont, btaia iepelor i sezon estral al iepelor. Toii aceti termeni nu au acoperire faptic real, deoarece iepele pot accepta monta i n afara sezonului, n timpul cldurilor denumite aciclice, neregulate i anovulatorii care sunt ntlnite n perioada de tranziie. Din aceste considerente, PARAIPAN (1989) propune utilizarea termenului de sezon ovulator. La iepe, spre deosebire de ovine, exist o corelaie pozitiv ntre ovulaie i durata zilei lumin. Astfel ovulaia este minim sau absent iarna i este maxim vara. Primvara i
194

GINECOLOGIE VETERINAR

toamna sunt perioade de tranziie. La noi n ar, sezonul ovulator ncepe n luna mai i dureaz pan la sfritul lunii octombrie. n timpul sezonului ovulator iepele intr n clduri, n medie, tot la 21 de zile (limite ntre 18-24 zile). Estrul dureaz cca. 5 zile (limite 3-9 zile) i ovulaia se produce cu 24-48 ore nainte de terminarea estrului. Fertilizarea ovocitei, n oviduct, se poate face pn la 30 ore dup ovulaie. Transportul ovocitelor din folicul, pn n uter dureaz cca. 6 zile; Implantarea blastocistului se face dup dou luni de la fertilizare. Trebuie cunoscut faptul c sezonalitatea reproductiv se manifest prin aa-numitul sezon ovulator la iepele tinere, care ncep activitatea de reproducie n acel an, la iepele retrase de pe hipodrom n toamna precedent i la iepele goale, rmase negestante din sezonul ovulator trecut. Toate iepele care au ftat, vor manifesta clduri ovulatorii n aproximativ 7-9 zile (limite 5-15 zile) post-partum. Aceste clduri numite i "cldurile mnzului" (foal heat) sunt, n majoritatea lor, ovulatorii. Opus sezonului ovulator este sezonul anovulator care se ntinde pe perioada friguroas, hibernal i care dureaz cca. 4 luni, dei sunt i multe iepe care manifest cicluri ovulatorii pe tot parcursul anului. Exist controverse n privina oportunitii deschiderii sezonului de mont la data de 1 ianuarie, n hergheliile din Romnia. Cercettorii care sunt mpotriva efecturii montelor n cursul lunilor de iarn, adic n cursul sezonului anovulator, argumenteaz aceasta pe seama numrului mic de gestaii care se realizeaz n urma montelor efectuate n aceast perioad. n acest sens, PARAIPAN (1989) citeaz autori din Anglia (OSBORNE, 1966) i Frana (PALMER, 1976) care public
195

HORIA CERNESCU

statistici relevante privind incidena ovulaiilor la iap n sezonul ovulator. Astfel, n Anglia, 90% din ovulaii se produc din iunie pn n august, iar n sezonul anovulator, care n Anglia se extinde n lunile decembrie-martie, incidena ovulaiilor a fost doar de 18,5-26,9%. Pentru iepele cercetate de PALMER (cit. PARAIPAN) n Frana, cea mai mic inciden a ovulaiilor a fost semnalat n ianuarie-februarie i era cuprins ntre 5-30% . Pentru rasa trpa din herghelia Dor Mrunt, PARAIPAN i TOMA (1989) au constatat 13,79% gestaii n urma montelor din ianuarie i februarie a iepelor nulipare i goale, n anul 1989, 11,77% n 1982 i 34,28% n anul 1983. Concluzionand, pe marginea problemelor referitoare la oportunitatea efecturii montelor i la cldurile comportamentale exprimate n cursul sezonului anovulator, suntem de prere c aceste monte pot fi efectuate,dar numai la iepele care la ETR releva ovare troficizate i folicul dominant. Celelalte iepe, chiar dac manifest clduri dar nu au gonade troficizate sau folicul dominant, nu vor fi admise la mont. Atragem atenia c aceste precizri sunt valabile doar pentru iepele rmase goale din sezonul ovulator precedent, iepele retrase de pe hipodrom n toamna precedent i pentru iepele care intr la reproducie pentru prima dat. lepele care sunt ftate de 5-15 zile, nu se supun acestor rigori i vor fi date la mont n momentul apariiei cldurilor. ncepnd din noiembrie. pn n martie, durata ciclului sexual crete, ajungnd la peste 30 zile, iar din martie, aceast durat scade spre 21 zile. Durata estrului este mai scurt n sezonul ovulator (n jur de 5 zile) i crete n sezonul anovulator (cca. 7-10 zile). Fazele i stadiile ciclului sexual la iap (CERNESCU, 1995):

196

GINECOLOGIE VETERINAR

FAZA I - Folicular Total faz folicular II - Luteal Total faz luteal TOTAL CICLU

STADIUL 1. Proestru 2. Estru 6 8 zile (obinuit 5 9 zile) 3. Metestru 4. Diestru 8 15 zile (obinuit 15 zile) 14 33 zile (obinuit 21 zile)

DURATA 4 8 zile 2 10 zile 6 10 zile 2 5 zile

Unii autori (TERTTU KATILA, 1986) iau n considerare doar dou stadii ale ciclului sexual la iap i anume, estrus i diestrus (vezi fig. 5). Din cauza particularitilor anatomo-fiziologice ale ovarelor de iap se va avea n vedere c la aceast specie CL nu poate fi palpat dect de persoane bine antrenate n acest sens. n faza luteal, ovarul de iap are dimensiuni reduse (cca. 60 grame), iar n faza folicular dimensiunile ovarului purttor al foliculului cresc mult, greutatea ovarului putndu-se tripla.

2. ASPECTE CLINICE, DE DIAGNOSTIC I DE TERAPIE A UNOR AFECIUNI GINECOLOGICE LA IAP


Tulburrile hormonale i infeciile uterine nu sunt cauze att de frecvente ale infertilitii la cabaline, pe ct sunt de des invocate. Rezultatele slabe privind reproducia la cabaline sunt mai degrab cauzate de: detectarea necorespunztoare a estrului i a gestaiei; monta n afara sezonului ovulator.
197

HORIA CERNESCU

Fig. 5. Endocrinologia ciclului sexual la iap (dup TERTTU KATILA, 1986)

198

GINECOLOGIE VETERINAR

Pentru aplicarea oricrui tratament hormonal este necesar, n prealabil un examen clinic atent. n prezent, n multe ri europene (Olanda, Frana, Suedia, Finlanda,Marea Britanie) reproducia la cabaline se practic exclusiv prin nsmnare artificial. Factorul hotrtor pentru folosirea acestei tehnologii de reproducere este reprezentat de pericolul bolilor cu transmitere pe cale sexual (STD), dintre care metrita equin contagioasa este cea mai important (CEM). n aceste ri, calul a fost absolvit de munc, fiind doar animal de sport i agrement. 2.1. RETENIA PLACENTAR La iap, retenia placentar este mult mai rar, comparativ cu vaca, dar atunci cnd se produce, trebuie luate msuri foarte prompte de rezolvare deoarece, n caz contrar, se pot produce complicaii septice care, constant, se soldeaz cu septicemie i moartea femelei. n general, iepele elimin placenta ntr-un interval de 30 minute - 3 ore dup expulzia fetal. Dac placenta nu este eliminat n 3 ore dup expulzia fetal, crete progresiv riscul de metrit toxic, septicemie, toxiemie, furbur de parturiie i moarte. Din aceste considerente se recomand ca, dac dup 3 ore placenta nu a fost eliminat spontan, s se administreze Oxytocin 20 U.I./ animal. Aceast doz se poate repeta dup 2 ore. Dup 20-40 minute de la administrarea ocitocinei, se intervine i manual pentru rezolvarea reteniei placentare. Aceast intervenie se va face cu respectarea condiiilor de asepsie i antisepsie ce se impun, igienizarea i aseptizarea trenului posterior; aseptizarea regiunii vulvare i a minilor operatorului. Acesta va rsuci i traciona uor resturile de placent pentru a favoriza desprinderea i eliminarea acestora.
199

HORIA CERNESCU

Se va avea grij s nu se tracioneze att de tare, nct s se produc prolapsul uterin. VANDEPLASSCHE (cit. NELIS, 1995) recomand perfuzia i.v. a 60 U.I. Oxytocin in 1-2 I ser fiziologic. Se recomand de asemenea dializ uterin pentru ndeprtarea resturilor de placent i a detritusurilor care pot rmne n uter i pot cauza infecie. Dializa uterin poate fi urmat de administrarea de ocitocin (vezi indexul de medicamente la nr: 10, 38, 118, 120, 121, 122. 123. 124, 125, 133, 148. 152. 153 i 188). Dup extragerea placentei i dup dializ se recomand introducerea n uter de antibiotice, sulfamide i chimioterapice sub diverse forme. Pentru dializ uterin recomandm Lotagen (97), Racilin (164). Dializa uterin se poate face i cu soluie de Rivanol 1/1000, KMnO 0,5 /1000, cu ceai de mueel sau ceai de glbenele (Calendulla Officinalis). Pentru tratamentul antiinfecios aplicat intrauterin se pot folosi preparate officinale (vezi nr. crt. 36, 55, 56, 59, 79, 80, 83,. 107, 139, 136. 143, 144, 170. 190, 191, 195, 196 din indexul de medicamente), sau se pot administra diverse forme magistrale care conin principii antiinfecioi cum sunt: hemopansamentul sulfamidat sau instilaiile cu diferite soluii coninnd antibiotice (Penicilin, Streptomicin, Gentamicin). Dac apar simptome clinice generale ca: abatere, inapeten, hipertermie, se va aplica i un tratament antiinfecios pe cale general (vezi nr. crt. 13, 16, 17, 70, 90, 104). 2.2. METRITA LA IAP Metrita la iap poate fi produs de o mare varietate de ageni infecioi, dintre care amintim doar pe Theilorella
200

GINECOLOGIE VETERINAR

equigenitalis (agentul etiologic al metritei contagioase equine: CEM) cu tropism deosebit pentru mucoasa uterin i, n general, pentru aparatul genital al equideelor. Exceptnd unele metrite cu evoluie cronic n rndul crora intr i CEM, majoritatea endometritelor la iap evolueaz acut, cu simptome locale i generale. Semnele locale sunt reprezentate de prezenta secreiilor patologice care murdresc vulva i coada. Acestea au aspect uneori purulent, alteori tulbure i chiar sanguinolent. Cantitativ aceste secreii sunt mai reduse, comparativ cu cele eliminate n endometrita acut puerperal la vac. Simptomele generale sunt reprezentate de febr, abatere, inapeten, cifozare, horipilaie i ,uneori, furbur. Cu toate c cea mai important endometrit a iepelor este metrita contagioas equin (CEM), la aceast specie se ntlnesc i multe metrite cauzate de germeni nespecifici. Cel mai comun agent etiologic al endometritelor la iap este streptococcus zooepidermicus. i alte microorganisme, cum sunt Escherichia coli, Psudomonas aeruginosa i Klebsiella pneumonie se pot implica n etiologia metritelor la iap. De asemenea, unele endometrite la iap, pot fi cauzate de levuri i de ciuperci microscopice; acestea se pot ntlni la iepe cu rezisten sczut, sau dup terapie antimicrobian prelungit Simptomatologie. La iap, metrita se manifest rareori prin eliminarea de exsudat din cile genitale. Excepie notabil de la aceast regul face metrita contagioas equin. Inflamaia endometrului se confirm cel mai bine prin examen citologic al endometrului sau prin biopsie. Suport adiional important pentru stabilirea unui diagnostic de endometrit la iap se obine prin examen ultrasonografic care relev prezena de lichid liber n lumenul coarnelor uterine la iepele n diestrus. De asemenea, izolarea unor bacterii
201

HORIA CERNESCU

potenial patogene din frotiuri prelevate de pe endometru, pot avea o oarecare valoare diagnostic dar acestea trebuie interpretate cu pruden deoarece, majoritatea microorganismelor care pot fi implicate n etiologia metritei la iap, triesc n tractul genital, aa c izolarea doar a unei specii nu este suficient pentru a pune diagnosticul de endometrit. Diagnosticul este uor de stabilit deoarece majoritatea endometritelor la iap evolueaz n perioada puerperal, sau la cteva zile dup mont. Prezena secreiilor patologice reprezint principalul simptom pentru diagnostic. Prognosticul este rezervat spre favorabil, cu condiia ca tratamentul s fie efectuat corect. Terapia intrauterin este, nc, cel mai frecvent folosit la iap. n acest cadru s-au folosit multe medicamente antimicrobiene iar dozele acestora au fost stabilite empiric. Exemple de medicaie administrat intrauterin la iap cu metrit: penicilin 5 milioane U.I. (n special la metritele cu Streptococcus zooepidermicus; ampicilina 3 g; gentamicin 2 g tamponat cu bicarbonat de sodiu (n special pentru endometritele cauzate de ageni gram negativi); kanamycin 2 g (pentru gram negativi). n tratamentul metritelor cauzate de levuri i/sau ciuperci microscopice se recomand amphotericin 100 mg sau Clotrimazol 500 mg. Tratamentul metritei la iap trebuie administrat cteva zile consecutiv i este de preferat s fie aplicat n estrus. Antibiotice alese pe baza indicaiilor antibiogramei, sau dac acest lucru nu este posibil, se vor administra antibiotice cu spectru larg (vezi nr. crt. 13, T6, 17, 70, 90, 107, 189, 205), pe cale general. Pe lng tratamentul general se aplic si un tratament local cu antibiotice administrate intrauterin. Administrarea intrauterin se poate efectua fie cu catetere. speciale, fie cu
202

GINECOLOGIE VETERINAR

pipeta de inseminare pentru vac, ataat la o sering de capacitate corespunztoare. Se pot administra intrauterin specialiti farmaceutice cu antibiotice preparate special pentru astfel de administrri (vezi nr. crt. 55, 107, 108) sau se pot prepara ex tempore soluii sau suspensii cu antibiotice care apoi se instileaz intrauterin. Trebuie inut cont de posibilitatea c unele antibiotice i antiseptice pot induce reacii iritative locale care se pot solda cu fibrozri i aderente intrauterine. Multe antibiotice, n funcie de doz i concentraie pot cauza reacii locale adverse. Dintre antibioticele folosite frecvent la noi n ar, Oxitetraciclina, n cazul supradozrii (peste 4 grame/uter) poate cauza efecte iritative ale mucoasei uterine. Dac suspectm hipersensibilitatea individual dup administrarea intrauterin a unei formule magistrale, uterul va trebui imediat dializat cu cantiti mari de ser fiziologic (2 litri). Pe lng folosirea antibioterapiei locale i generale, n endometrita la iepe, se recomand i aplicarea dializei uterine pentru ndeprtarea coninutului patologic. Pentru aceasta se folosete serul fiziologic, apa fiart i rcit la 38 C, ceaiul medicinal (de mueel sau de glbenele). Dializa se face prin sifonaj cu cantiti mari, pn lichidul recuperat este clar. Dup terminarea dializei uterine, se va administra o doz de Oxytocin de 20 U.I. i.m. sau s.c. Un mijloc modern i foarte eficace n terapia endometritei la iap este reprezentat de preparatele pe baz de PGF2alfa. Acestea, n cazul c n ovar este prezent un corp galben, produc luteoliz, induc cldurile i vindec endometrita. Deoarece cabalinele sunt foarte susceptibile la efectele secundare pe care le induc multe preparate care conin PGF2alfa (colici, transpiraie, nelinite, dispnee) este necesar s se respecte dozele prescrise pentru aceast specie. n cazul n care suntem nevoii s folosim un preparat PGF2alfa i nu se
203

HORIA CERNESCU

cunoate doza recomandat pentru iap, dar se cunoate doza pentru vac, se va folosi o jumtate din doza pentru vac. Dintre preparatele PGF2alfa prezentate n aceast carte, cel mai bine suportat de cabaline este Prosolvin (nr. crt. 15B). Pentru cunoaterea denumirii altor preparate prostaglandinice din aceast grup, consultai Lista preparatelor farmaceutice grupate pe clase farmacologice, de la nceputul pri a III-a a crii. Produsul romnesc Flavoliz (nr. crt. 65) este bine tolerai de iap n doz de 250 micrograme i are eficacitate luteolitic i ocitomimetic bun. Terapia cu estrogeni suprapus peste tratamentul local cu antibiotice, n endometrit la iap (ca de altfel i la vac) d rezultate mai bune dect antibioterapia simpl deoarece estrogenii administrai i.m., trei zile consecutiv, n doz de 6-10 mg/iap favorizeaz absorbia mai rapid i mai profund a antibioticului n mucoasa uterin i stimuleaz, indirect, capacitatea local de aprare a endometrului. Pentru alegerea unui preparat estrogenic consultai indexul de medicamente, nr. crt. 46, 52, 81, 126 i 176.

2.3. METRITA CONTAGIOAS EQUIN (CEM) Este o metrit acut, foarte contagioas a iepelor (s-a reuit transmiterea experimental i la mgri), caracterizat de scurgeri abundente de secreii genitale patologice i de revenirea precoce la starea de estrus. Boala are cale de transmitere sexual i este nscris n categoria STD (Sexual Transmitted Disease), alturi de alte boli cum sunt durina i arterita virotic.

204

GINECOLOGIE VETERINAR

CEM este cauzat de un cocobacil gram negativ, Taylorella (Haemophilus) equigenitalis cunoscut i sub denumirea CEMO (Contagious equine metritis organism). ntre diferitele tulpini de Taylorella equigenitalis se ntlnesc diferene mari n ceea ce privete sensibilitatea la streptomicin (unele sunt total rezistente, pe cnd alte tulpini sunt sensibile la acest antibiotic). Agentul etiologic se cultiv pe mediu special cu crbune. Transmiterea primar a infeciei CEM se face prin mont dar aceasta este posibil i prin instrumentar/echipament contaminat. Armsarii i iepele infectate i nedepistate constituie sursa de contaminare. Armsarii infectai nu trdeaz vreun simptom i cantoneaz cantiti mari de agent cauzal n smegm, n prepu, pe suprafaa mucoasei peniene i, n special, n fosa uretral. Rata de transmitere este att de ridicat, nct se poate spune c orice iap montat de un armsar infectat va contracta boala. Semne clinice i leziuni Se observ scurgeri genitale mucopurulente, abundente; aceste secreii pot fi vzute dup 10-14 zile de la monta infectant. Iapa bolnav revine in estru dup un ciclu sexual scurt. Dei scurgerile de secreii genitale patologice scad dup cteva zile, iapa poate rmne infectat pentru cteva luni. Iepele cu infecie cronic nu prezint semne vizibile de boal. Multe iepe nu rmn gestante dup monta infectant. Cele care rmn gestante pot infecta mnzul la ftare, sau la scurt timp dup aceasta. Mnjii infectai devin purttori CEMO pana cnd ajung la maturitatea sexual. Leziunile CEM constau n edemul i hiperemia endometrului, a endocervixului i a mucoasei vaginale.
205

HORIA CERNESCU

Leziunile microscopice relev invazia cu neutrofile a esuturilor afectate, n perioada acut a bolii, i, ulterior, cu limfocite i macrofage. Diagnosticul metritei contagioase equine se face prin izolarea agentului etiologic Taylorella (Haemophylus) equigenitalis. Dei i alte infecii bacteriene ale tractusului genital al iepelor pot evolua cu scurgeri de secreii genitale patologice, CEM este total neobinuit i nici o alt infecie a aparatului genital, la aceast specie, nu este aa de contagioas. La iap, frotiurile pentru diagnostic se recolteaz din endometru (preferabil n cursul estrului) i/sau din sinusul i fosa clitoridian. Frotiurile pentru armsarii ce se controleaz pentru CEM se recolteaza din fosa uretral, din uretr, din cavitatea prepuial i, dac este posibil, din fluidul pre-ejaculator, ori chiar din ejaculat. Armsarii trebuie s fie examinai cel puin de trei ori nainte de a fi declarai liberi de CEMO. Probele prelevate pentru diagnosticul CEM se transport n mediu special de cultur, pstrate la ghea, sau la +4C i prezentate la laborator n maximum 24 h de la prelevare. Dac transportul dureaz mai mult de 24 de ore, probele se congeleaz. Pentru diagnosticul CEM s-au recomandat i mai multe variante de teste serologice dar nu este, nc, nici unul capabil s detecteze starea de purttor de CEMO. Tratamentul i controlul CEM Armsarii pot fi tratai prin splarea insistent a penisului exteriorizat din prepu cu soluie de clorhexidin, dup care se aplic unguent cu nitrofuran pe toat suprafaa poriunii libere a penisului i pe mucoasa prepuial. Aceast operaiune se repet cinci zile consecutiv, iar armsarul va fi retestat dup zece zile de la tratament. Nolvasan (Fort Dodge Animal Health
206

GINECOLOGIE VETERINAR

USA) este o suspensie antibacterian care conine un gram clorhexidin la 28 ml suspensie. Aplicare: seringi de plastic cu adaptor pentru pipeta de nsmnare artificial. Multe iepe se pot vindeca fr tratament, dup cteva sptmni. Acelea care rmn cu infecie cronic vor cantona CEMO n sinusul i fosa clitoridian. Iepele pot fi tratate prin splarea insistent a regiunii clitoridiene cu soluie de clorhexidin, dup care se aplic local unguent cu nitrofuran, la fel ca la armsari. La unele iepe se impune excizia chirurgical a sinusului clitoridian, pentru a putea fi vindecate. Controlul metritei contagioase equine se refer la identificarea animalelor infectate sau purttoare, la tratarea acestora, sau la excluderea lor de la reproducie. Exist prevederi legale privind importul i tranzitul de equine n vederea prevenirii apariiei sau extinderii bolii.

2.4. EXANTEMUL COITAL AL EQUINELOR Este cauzat de herpesvirus 3 i este o boal acut, fr simptomatologie sistemic. Local, apar papule roii pe mucoasa vaginal i vestibular, la 2-10 zile dup infecia produs prin monta cu un armsar infectat. Leziunile se extind i pe pielea perivulvar. Leziunile evolueaz rapid spre pustule, apoi ulcere i, n final, se vindec lsnd pe piele cicatrici depigmentate. Armsarii prezint leziuni similare, pe penis i prepu. Boala cauzeaz disconfort i refuzul montei, dar nu produce infertilitate specific. 2.5. DURINA

207

HORIA CERNESCU

Este o boal veneric (sifilisul cailor) produs de Trypanosoma equiperdum. Aceast boal a evoluat endemic n Romnia pn prin 1955, dup care a fost eradicat. n prezent, durina se mai semnaleaz pe coastele mediteraneene ale Africii, n Orientul Mijlociu, n Africa de Sud i n America de Sud. Simptomele apar dup cteva sptmni,sau luni de la monta infectant i sunt reprezentate, n primul rnd, de secretii mucopurulente prezente in uretra armsarilor bolnavi, sau in vagin, urmate de edemul masiv al organelor genitale i a esuturilor nvecinate. Ulterior, apar pe piele leziuni caracteristice reprezentate de plci cu diametru de 2-10 cm, iar animalele afectate slbesc excesiv. Fr tratament, boala se termin prin moarte, n proporie de 50-70%. Evidenierea agentului etiologic din materialul patologic (leziuni cutanate sau snge periferic) este dificil fr centrifugarea materialului. Caii infectai pot fi identificai prin testul RFC dar numai n zonele n care nu exist infecii cu Trypanosoma evansi i Trypanosoma brucei care au antigene comune cu Trypanosoma equiperdum. Testul ELISA este mai propice pentru diagnostic. Caii bolnavi pot fi tratai cu Antrycide sulfat, Tripacid sulfat. Pentru eradicare se aplic controlul strict al reproduciei (interzicerea montei naturale), testarea RFC sau ELISA i eutanasia cailor infectai.

2.6. PERSISTENA CORPULUI GALBEN Poate fi cauza important a infertilitii la iap. Este necesar un diagnostic corect fat de anestrul adevrat (sezonul
208

GINECOLOGIE VETERINAR

anovulator). Acest diagnostic diferenial se face prin coroborarea rezultatelor examenului clinic (ETR), cu valoarea progesteronemiei i cu examenul ecografic. Tratament: Prostaglandinoterapia cu PGF2alfa d de regul, rezultate bune, prin apariia cldurilor la 2-4 zile dup administrare. Preparatele farmaceutice de tip PGF2alfa recomandate pentru liza corpului galben persistent la iap sunt Prosolvin (158), Flavoliz (65) i altele, menionate la tratamentul endometritei. Se cuvin menionate cteva precizri cu privire la apariia corpului galben persistent la iap. Pentru un diagnostic corect este bine s se cunoasc evoluia normal a unui CL la iap. Prima secven a luteogenezei la iap se desfoar pe parcursul a cca. 4 zile dup ovulaie i se finalizeaz cu apariia aa-numitului Corpum hemoragicum care, pe seciune ,are aspect rou-mov, prezint arii hemoragice i la palpare este moale. Stadiul de eflorescen se desfoar pe parcursul zilelor 5-16 dup ovulaie i reprezint perioada de activitate secretoare maxim a CL; n acest stadiu, CL este colorat rou brun i are o consisten ferm. Dac iapa respectiv nu a fost montat, sau nu a rmas gestant, CL va trebui s regreseze, n cteva zile (4-8) dup stadiul de eflorescen i s treac prin stadiile de corpum rubrum, corpum albicans i cicatriceal. Pentru evitarea erorilor de diagnostic ntre CL i folicul se va ine cont c foliculul este receptat la palparea transrectal a ovarului ca o vezicul, sub tensiune, care se sesizeaz prin palparea ovarului ntre degetul mare, de o parte i index, mijlociu i inelar de cealalt parte. Uneori, cnd foliculul ovarian este mare (peste 3 cm diametru) persoanele bine antrenate n
209

HORIA CERNESCU

acest sens, l pot palpa cu un deget introdus prin fosa de ovulaie. n acest caz, ovulaia este iminent.

2.7. CLDURILE PRELUNGITE Se ntlnesc mai ales la sfritul perioadei de tranziie ntre sezonul ovulator i sezonul anovulator. Stabilirea diagnosticului de estrus prelungit este dificil deoarece exist mari variaii individuale n ceea ce privete durata cldurilor la iap. Pe lng aceasta, chiar la acelai individ, sunt variaii largi ale duratei estrului, funcie de sezonul ovulator sau anovulator (cldurile comportamentale). Mai simplu este de stabilit acest diagnostic la iepele parturiente care manifest clduri la 5-15 zile dup ftare. Momentul sfritului cldurilor la iap este bine corelat cu ovulaia i acest aspect poate fi de ajutor pentru examinator. n caz c se constat prelungirea estrului peste limita de 10 zile (media fiind de 5-7 zile), se va aplica tratament hormonal pentru suprimarea cldurilor. Cele mai bune rezultate se obin cu tratament progestagenic. Se pot folosi progestageni sub form de PRID (progesteron retard intravaginal devices), sau pe cale injectabil. Se poate folosi Covinan (34), Delvosteron (40) care conin proligeston (progestagen sintetic), n doz de 1 500 mg proligeston/iap, i.m. o singur doz. Tratamentul cu HCG nu d rezultate.
Tabelul 6 Incidena ovulaiei la iap, raportat la estru (dup PARAIPAN, 1989)
Nr. de ovulaii Zile nainte de sfritul estrului (Ovulaii %) 3 2 1 >3 210 n ziua sfritului estrului (Ovulaii %) Zile dup terminarea estrului (Ovulaii %) 1 2 >2

Autorii

GINECOLOGIE VETERINAR NISHIKAVA (1959) HUGUES (1972) GINTHER (1979) 107 353 831 0 0 2 1 0 1 25 12 13 64 32 34 8 48 35 0,9 9 11 0 1 2 0 0 1

2.8. MORTALITATEA EMBRIONAR I AVORTUL Pierderile de gestaie la iap pot fi cauzate de mortalitatea embrionar, sau prin avort. Mortalitatea embrionar la iap definete pierderile de gestaie care survin n primele 40 zile de sarcin, iar avortul reprezint pierderea de gestaie ntre 40-300 zile de la fecundaie. Frecvena mortalitii embrionare (ME) la iap variaz ntre 5-15% (NELIS, 1995). Cauzele pierderilor de gestaie att prin ME ct si prin avort pot fi infecioase, neinfecioase sau necunoscute. Una dintre cele mai importante cauze neinfecioase ale pierderii gestaiei la iepe este gemelaritatea, iar dintre cauzele infecioase, este EHV, (agentul etiologic al rinopneumoniei ecvine). Pentru profilaxia avortului infecios se vor aplica msurile nespecifice i specifice de profilaxie. Pentru profilaxia pierderilor de gestaie prin ME se vor lua urmtoarele msuri: - efectuarea montei in intervalul cuprins ntre 12 ore inainte de ovulaie i momentul ovulaiei; tratarea corect a endometritelor.

2.9. GESTAIA GEMELAR I GESTAIA NEDORIT


211

HORIA CERNESCU

Gestaia gemelar este, pentru toate rasele de cai, nedorit. De cele mai multe ori gestaia gemelar se soldeaz cu ME sau cu avort. NELIS (1995) susine c 9,7 % din gestaiile gemelare se pierd prin resorbia ambilor produi de concepie, iar in 61,5% din cazurile cu gestaie gemelar la iap, un produs se resoarbe. n 52,8% din gestaiile gemelare la care unul dintre gemeni nu s-a resorbit, va fi expulzat prin avort. Naterea de gemeni la iap se soldeaz de cele mai multe ori cu obinerea de mnji dintre care unul, sau amndoi sunt mai puin dezvoltai dect n cazul ftrilor simple. Gemelaritatea se diagnostic prin ultrasonografie. nlturarea unuia dintre cei doi gemeni, se face n primele stadii de dezvoltare, prin strivirea manual a embrionului (eventual sub control ecografic). Unii cresctori, atunci cnd afl de existena unei gestaii gemelare incipiente, solicit ntreruperea gestaiei, operaiune care se realizeaz prin administrarea de PGF2alfa. n cazul gestaiei nedorite fie din cauz c a fost montat de un armsar nedorit, fie ntr-un moment care nu convine proprietarului, se poate interveni pentru ntreruperea evoluiei acesteia cu prostaglandine. NELIS (1995) comunic eficacitatea de 100% n ntreruperea gestaiei cu Prosolvin (158) la iepe, n jur de 33 zile de gestaie. Avortul se produce, n medie, la 4,3 zile dup tratament. Acest procedeu poate fi aplicat pn spre 150 de zile de gestaie. Dup aceast vrst a gestaiei, pn spre sfritul acesteia, administrarea de PGF2alfa nu mai induce avortul. 2.10. INDUCEREA OVULAIEI LA IAP n mod normal, estrul se sfrete dup 5-7 zile (n sezonul ovulator), iar ovulaia se produce cu 24-48 ore naintea
212

GINECOLOGIE VETERINAR

terminrii perioadei de clduri. lepele rmn gestante mai ales atunci cnd sunt montate chiar nainte (cu cca. 12 ore), sau n momentul ovulaiei. Deoarece momentul ovulaiei nu este previzibil, monta se va face n maniera o zi da, o zi nu, pn la sfritul perioadei de clduri. Din aceast practic rezult c numrul de monte (sau inseminri) va fi mai mare dect este necesar. Din aceste considerente este foarte avantajos s se intervin hormonal pentru inducerea ovulaiei. Acest lucru se va face numai n cursul estrului, prin utilizarea fie a HCG, fie a GnRH. Folosirea preparatului Chorulon (19) n doz de 1.500 3.000 U.I. (n funcie de masa corporal a iepei) la iepe n clduri la care s-a palpat prin ETR un folicul cu diametru mai mare de 2,5 cm, induce ovulaia n 24-48 ore dup tratament. Administrarea se va face pe cale i.v. Pentru alte preparate care conin HCG consultai indexul de medicamente nr. crt. 18, 72, 73, 74, 76, 77, 119, 157, 162 i 208. 2.11. INDUCEREA FTRII LA IAP Se practic n unele herghelii sau la unele iepe care au avut antecedente obstetricale. Inducerea ftrii la iap se poate aplica numai dac: glandele mamare sunt suficient pregtite (au coninut colostral) pentru alptare; gestaia este mai mare de 320-330 zile; cervixul este nmuiat. Cea mai bun metod de inducere a ftrii la iap const n administrarea combinat de prostaglandin sintetic (luprostiol) i oxitocin. O doz de 1 ml Prosolvin (conine Iuprostiol 7,5 mg) i 10-20 U.I. Oxytocin d rezultatele cele mai
213

HORIA CERNESCU

bune. Se poate folosi i numai oxitocin, o singur doz de 60 100 U.I. ns exist riscul supradozrii. Pentru a evita acest risc, se poate recurge la administrarea lent, i.v. a oxitocinei diluat cu ser fiziologic, 1 U.I./minut, pn la epuizarea dozei enunate. Aceast variant este ns destul de incomod i prin manopera de administrare, omul poate mpiedica ftarea. Se poate recurge i la administrarea repetat, la intervale de 15-20 minute, a unor doze de 10-20 U.I. oxitocin. La iepe, nu se recomand administrarea de glucocorticoizi pentru inducerea parturiiei, deoarece ei pot cauza prelungirea ftrii, distocii i scderea cantitii de lapte, pn la sistarea complet a acesteia.

2.12. INDUCEREA

CLDURILOR LA IAP

Nu este posibil la iepe n plin sezon anestric cnd la ETR se constat ovare mici (cca. 60 g), inactive. La iepele in perioada de tranziie spre sezonul ovulator, la care ETR relev ovare mari cu foliculi detectabili, se poate face tratament cu progestageni administrai injectabil, oral sau sub form de burei vaginali. Administrarea zilnic, timp de 10-14 zile a unei doze de 150-200 mg Progesteron va avea ca efect apariia estrului la cteva zile de la ultima administrare (TERTTU KATILA, 1966). Dac apariia cldurilor este mpiedicat de prezena unui CL activ, se va recurge la administrarea de PGF2alfa. Aceast metod nu d rezultate n cazul anestrului de primvara, deoarece acesta nu este cauzat de CL persistent. Pentru a nu grei, avnd n vedere dificultatea palprii CL la iap, este recomandabil dozarea progesteronului prin RIA sau ELISA i
214

GINECOLOGIE VETERINAR

pe aceast baz, dac concentraia P4 este mare s se intervin cu PGF2alfa n doz de 5-10 mg prostaglandin natural, sau 150-250 micrograme analog sintetic (cloprostenol)/animal. Dac nu apare estrul, se poate repeta administrarea de PGF2 alfa la 7 11 zile de la prima interventie; caldurile vor apare la 4 6 zile de le a doua administrare; recuperarea prin gestatie poate atinge un nivel de 42 55%. Dac iapa nu a manifestat estru dup ftare n perioada 7 9 zile, atunci se poate inerveni cu PGF2alfa la 7 sau 9 zile, plus 26 de zile, cu PGF2alfa, sau la 42 de zile postpartum; prima mont, sau inseminare se va face la 5 zile dup PGF2alfa, iar recuperarea prin gestaie poate atinge 79%. La iepele cu anestru sezonier, sau postpartum, se poate interveni, pentru inducerea estrului i cu PMSG 2000 ui/animal, trei zile consecutiv, sau o singur administrare, n doza de 6000 ui; n ziua estrului se va administra 1500 3000 ui HCG; ovulaia se va produce dup 24 48 de ore; cldurile care apar dup astfel de tratament sunt linitite, aa c, depistarea lor trebuie facut zilnic, la bara de ncercare cu armsarul.

NOIUNI DE GINECOLOGIE OVIN 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA OAIE


n Romnia, oile se reproduc sezonier, n perioada de toamn, cnd pot manifesta, n cadrul aceluiai sezon, unul, sau mai multe cicluri estrale. Din acest motiv, n ara noastr
215

HORIA CERNESCU

oile sunt considerate ca fiind poliestrice sezoniere. Primul ciclu sexual apare la mielue la vrsta de 5-8 luni, dar acest eveniment este puternic influenat de calitatea hranei i managementului. Mieluele nscute primvara trziu nu manifest clduri pn n toamna anului urmtor. Cele mai bune rezultate reproductive se obin de la mieluele care sunt date la reproducie, dup vrsta de 12 luni. Durata unui ciclu sexual la oaie este n medie de 16-17 zile (limite 10-30 zile), iar durata estrului este de 1-2 zile.
Faza folicular Proestru 3 zile 2. Estru 1 2 zile Total faz folicular 4 5 zile 3. Metestru 10 zile 4. Diestru 2 zile Total faza luteal 12 zile Total ciclu sexual 16 - 17 zile

1.

Faza luteal

n cadrul unui sezon de reproducere care, n Romnia, se deruleaz toamna (cnd ziua lumin i temperatura exterioar sunt n scdere) ovinele manifest 1-3 cicluri de clduri. Dup ultimul ciclu estral din sezon, diestrul devine anestru sezonier (dac femela nu a rmas gestant). La un ciclu sexual, ovulaia se produce spre sfritul estrului. Ovulaia este spontan i de multe ori este dubl sau tripl. Cldurile sunt greu de detectat de ctre om, motiv pentru care sunt folosii berbeci ncerctori (cu or, vasectomizai, sau cu penisul deviat prin intervenie chirurgical). Estrul poate dura 18-72 ore, media fiind 36 ore. Gestaia dureaz 5 luni (150 - 155 de zile). Primele 50 zile de gestaie sunt luteodependente, iar n urmtoarele 100 zile de gestaie, sarcina nu mai este dependent de progesteronul secretat de corpul galben, deoarece n aceast perioad placenta este principala surs de progesteron. n consecin,
216

GINECOLOGIE VETERINAR

ovariectomia sau administrarea de PGF2alfa dup 50 zile de gestaie la ovine, nu induce avortul (FITZ PATRICK, 1990, cit. NELIS, 1995). Gestaia gemelar scurteaz, de regul, durata sarcinii. n cursul ultimelor dou zile care preced parturiia, temperatura rectal, la oaie, scade cu 0,5 C. Parturiia este indus, la termen, de secreia de ACTH produs de hipofiza fetal cu cca. 5 zile naintea termenului de ftare. Cortizonul fetal afecteaz activitatea celulelor steroidosecretoare din cotiledoane, principalii responsabili de secreia progesteronului n cursul sarcinii. Enzima 17-alfa-hidroxilaza convertete sinteza hormonal a acestor celule, spre secreia de estrogeni. Aceasta conduce la diminuarea nivelului P4 n miometru i n placent i cauzeaz contraciile uterine, respectiv travaliul. Tulburrile de reproducie la ovine sunt destul de rare, n ciuda complexitii factorilor care intervin n aceast direcie. Dac oile sunt montate cu berbeci fertili, rata normal a gestaiei depete 90%. Repetarea cldurilor poate fi cauzat de mortalitatea embrionar naintea vrstei de 12 - 13 zile. Natalitatea variaza individual i cu rasa; n Romnia, la rasele autohtone, natalitatea variaz ntre 110 137%.

2. SINCRONIZAREA ESTRULUI LA OAIE


Metodele moderne de sincronizare a cldurilor la oi folosesc progestageni. Progestagenii pot fi administrai pe mai multe ci: injectabil, oral, sau sub form de pesarii vaginale (PRID). Pentru date suplimentare privind preparatele farmaceutice consacrate i modul lor de utilizare consultai indexul de medicamente unde vei gsi produsele Chrono-Gest (20) i Synchro-Part (187). Acestea conin progestageni care, asociai cu PMSG induc cldurile n mod grupat la un numr
217

HORIA CERNESCU

foarte mare din animalele tratate. O alt metod de sincronizare, n caz c nu exist posibilitatea de utilizare a progestagenilor, const n folosirea de PGF2alfa, dou administrri, prima cu 27 zile i a doua cu 17 zile nainte de introducerea berbecilor n turm. Aplicnd aceast metod, se obine o intrare n clduri de 85-93% i o fecunditate de 45~60% la primul estru. La estrul urmtor se ajunge la valori normale (TERTTU KATILA, 1986). O alt metod pentru combaterea anestrului la oi, chiar a anestrului sezonier (inducerea estrului contra sezon), aplicat, cu rezultate bune de GLUHOVSCHI, const n administrarea de progesteron i PMSG dup modelul:
Ziua tratamentului I IV VII X XI Preparatul administrat, doza, calea de administrare Progesteron 10 mg, i.m. sau s.c. Progesteron 20 mg, i.m. sau s.c. Progesteron 10 mg, i.m. sau s.c. Progesteron 20 mg, i.m. sau s.c. Ser de iap gestant 10 ml, s.c.

sau: Progesteron 10 mg, i.m. sau s.c., 7 zile consecutiv, iar in ziua imediat urmtoare ultimei administrri de Progesteron, se aplic Ser de iap gestant, 10 ml, s.c.

n ultimii ani, datorit ptrunderii i pe piaa romneasc a unor preparate hormonale titrate i purificate, precum i datorit dificultilor din ce n ce mai mari ntmpinate n procurarea sngelui de iap gestant pentru prepararea SIG, s-a cam renunat la aceste metode. n prezent, cele mai moderne metode pentru sincronizarea cldurilor (n sezon) i pentru inducerea estrului contra sezon la ovine, sunt cele care utilizeaz progestageni sub form de PRID vezi nr. crt. 20 i 187 din indexul de medicamente.

218

GINECOLOGIE VETERINAR

3. GESTAIA PRELUNGIT LA OAIE Cauze specifice la oaie. Consumul de Veratrum Californicum, care conine cyclopamina, un principiu teratogen, n ziua a 14-a de gestaie conduce la malformaii fetale agenezie sau hipoplazie hipofizar i prelungirea gestaiei peste 230 de zile. Mieii afectai prezint i malformaii craniofaciale i ciclopie. Consumul de ctre oile gestante a plantei Salsola tuberculata are ca rezultat creterea duratei gestaiei peste 220 de zile. Cea mai sensibil vrst a fetuilor, la principii nocivi ai acestei plante, este prima i ultima parte a gestaiei. Cnd gestaia se prelungete, lichidele fetale continu s se acumuleze i induc creterea greutii fetale i, nu rareori, ruptura ligamentului prepubian al oii, cu hernierea uterului gestant. Unele infecii virale (Boala limbii albastre, Boala de coast .a.) induc prelungirea duratei gestaiei peste 210 zile, concomitent cu hidrancefalie sau microencefalie. Vaccinarea oilor gestante cu vaccinuri virale atenuate sau infecia cu tipul slbatic de virus Wesselsborn sau altele (ex.: Rift Valley fever) pot prelungi gestaia peste 210 zile i pot induce o serie de malformaii fetale ca: hidrancefalia, microencefalia, artrogripoza, torticolis, scolioz, edem subcutanat sau muscular i greutatea mielului la natere de aproximativ 7 kg. n luna a IV-a de sarcin apare i hidropizia amniosului. Dac nu se intervine prin operaie cezarian, oaia afectat sucomb prin cetoz, pneumonie hipostatic sau prin distocie dup moartea fetusului.

219

HORIA CERNESCU

4. DERMATOZA ULCERATIV A OVINELOR


Se poate exprima clinic prin vulvit i este caracterizat prin aparitia de ulcere i cruste ale tegumentului vulvar, penian, prepuial, sau ale tegumentului facial. La aceast specie, se pot ntlni i vulvite sau postite cauzate de interaciunea unui regim alimentar hiperproteic i infecia cu Corynebacterium renale. De asemenea, n tegumentul vulvar, la oi, se poate identifica Demodex mites care poate produce granuloame vulvare.

NOIUNI DE GINECOLOIGIE SUIN 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL ESTRAL LA SCROAF


Scroafa domestic este poliestric, putnd fi dat la mont sau IA n tot cursul unui an calendaristic. Pubertatea la suinele domestice apare la vrsta de 67luni. Durata ciclului sexual la suine este de 21 zile (media), cu limite 18-24 zile. HUNTER (1982) apreciaz limitele ciclului sexual la scroaf la 20-22 zile. Estrul dureaz 2-3 zile. Ovulaia la scroaf este spontan i ealonat. Ea se produce la 36-40 ore dup nceputul estrului. Este important cunoaterea momentului declanrii ovulaiei pentru a efectua monta sau IA n momentul optim i pentru a economisi materialul seminal, sau pentru a evita efectuarea unor monte n afara perioadei optime. Alegerea momentului optim pentru mont sau IA se face fie prin folosirea
220

GINECOLOGIE VETERINAR

unor dispozitive care msoar rezistena electric a mucoasei vestibulo-vaginale a scroafelor n clduri, fie prin aprecierea momentului apariiei aa-numitului reflex de imobilitate la om. Aparatele pentru msurarea rezistenei electrice a mucoasei vestibulo-vaginale sunt prevzute cu o sond vaginal i un aparat cu ecran pe a crui scal sunt redate valorile limit i valorile optime (din punctul de vedere al producerii ovulaiei) ale rezistenei electrice. n ceea ce privete reflexul de imobilitate la om (RIO) acesta se depisteaz de ctre ngrijitor sau de personalul calificat care se ocup de reproducere Ia scroafe. Depistarea se face prin aplicarea ambelor mini n regiunea lombo-sacral a scroafei i exercitarea unei apsri. n caz c RIO este prezent, femela va rmne imobilizat. Acesta este un indiciu sigur c ovulaia este n curs de desfurare. naintea apariiei RIO, scroafa n clduri manifest reflexul de imobilitate la vier (RIV) caracterizat prin acceptarea montei. Reflexul de imobilitate pentru vier se menine pe toat perioada estrului i se suprapune peste RIO. ntr-un ciclu estral, pe ovarele unei scroafe domestice se dezvolt 10-20 corpi galbeni, n timp ce la scroafa slbatice se dezvolt doar 4-6 CL. Principalul factor responsabil de meninerea gestaiei la: suine este nivelul progesteronului (P4) care trebuie s fie de minimum 6 nanograme/ml plasm. Principala surs de P4 in cursul gestaiei la suine este secreia nsumat a corpilor galbeni. Prostaglandinele F2alfa nu au efect luteolitic n primele 12 zile ale ciclului sexual la scroaf. Dac sunt administrate dup ziua a 12-a de la mont, PGF2alfa induc avortul sau parturiia. Dup ftare, uterul involueaz complet n aproximativ 2 sptmni. Acesta este motivul principal care recomanda nrcarea purceilor la 21-25 zile, aceast perioad de nrcare
221

HORIA CERNESCU

fiind considerat optim din majoritatea punctelor de vedere. nrcarea n aceast perioad duce la o accelerare a creteri foliculare i la apariia unui estru ovulator n intervalul 4-8 zile de la ndeprtarea purceilor. Vrsta optim pentru prima mont (IA) este 200-220 zile. Aceste standarde sunt stabilite pentru uniti de cretere i exploatare n sistem industrial. n sistemul gospodresc, n care toate condiiile sunt inferioare celui industrial, condiiile necesare pentru intrarea Ia reproducie' a unei scrofie, sunt reprezentate de greutatea corporal care trebuie s fie de 95 -115 kg i vrsta de 9 -10 luni. Aproximativ 10% din scrofie nu ajung la pubertate, dect dup 260 zile (ELIASSON, 1991, cit. NELIS, 1995).
Tabelul 7 Standarde de referin pentru parametrii reproductivi la scroaf (dup WRATHALL, 1982, cit. NELIS, 1995) Parametrul Vrsta primei monte Intervalul: nrcare mont (IA) ntoarceri regulate n clduri (21 3 zile) ntoarceri neregulate n clduri Avorturi Purcei obinui vii la o ftare (din scrofie) Purcei obinui vii la o ftare (din scroafe) Purcei ftai mori Purcei ftai mumifiai Femele cu numr mic de purcei pe ftare (sub 8 purcei/ftare) Standard de referin 210 zile 8 zile 10% 3% 1% 9,5 - 10,0 10,5 11,0 5% 1,5% 12% Limite admise 220 zile max. 12 zile max. 20% max. 6% max. 2,5% minim 9,0 minim 10% max. 7,5% max. 3,05 max. 25%

2. DIAGNOSTICUL GESTAIEI LA SUINE


222

GINECOLOGIE VETERINAR

Este foarte important s se diagnostice ct mai precoce starea de gestaie, deoarece costurile/scroaf infecund/zi se ridic la cca. 3 dolari (NELIS, 1995). De fapt cel mai important aspect este acela de a depista ct mai precoce scroafele goale. Pentru nfptuirea acestui deziderat se aplic mai multe categorii de metode care se deosebesc ntre ele prin costuri, timpul n care se pot aplica, sensibilitate i specificitate (tabelul 8).
TABELUL 8 Teste pentru diagnosticul gestaiei la scroaf (dup MEREDITH, 1988, cit. de NELIS, 1995) Testul Nentoarcerea n clduri Semne fizice externe Ultrasunete Doppler-ultrasunete (puls fetal) Ultrasunete (Realtime) Dozarea progesteronului din snge Dozarea sulfat estronei din snge Timpul de aplicare dup mont sau IA zilnic ntre 18-30 zile dup 55 zile la scrofie; dup 84 zile la scroafe 30-70 zile 42 zile termen de ftare 24 zile termen de ftare 17-20 zile 25-29 zile Precizie 90-100% 82-100% 63-99% 62-100% 100% 97-100% 94-100% Specificitate 25-94% nu exista date 40-96% 89-100% 61-100% 60-78% 65-100%

La aplicarea celor mai precoce dintre aceste metode se va avea n vedere i posibilele pierderi de gestaie prin mortalitate embrionar. Pierderile intrauterine de produi de concepie, prin mortalitate embrionar (ME) fie ca selecie natural prenatal, fie cauzat de ali factori (termici, toxici, infecioi, parazitari) se ridic la cca. 30% la scroafa domestic i la cca. 13% la
223

HORIA CERNESCU

scroafa slbatic (COLE 1982 i FOXCROFT 1985, citai de NELIS, 1995). Durata gestaiei este de 114-115 zile (la mistre este de 119 zile). Numrul normal de ftri pe an este de 2,2-2,5. Numrul mediu de purcei/ftare este de 12 (cu limite 1-31).

224

GINECOLOGIE VETERINAR

3. ESTRUL I TIMPUL DE MONT SAU IA LA SUINE


Depistarea cldurilor la scroafe i scrofie se face diferit, n funcie de sistemul de exploatare. n sistem industrial, depistarea estrului este bine organizat i se bazeaz pe mai multe reguli care trebuie s fie cunoscute i aplicate: nrcarea scroafelor este urmat de apariia cldurilor intr-un interval de 8-12 zile; nrcarea purceilor mai repede de 14 zile i mai trziu de 41 de zile influeneaz negativ apariia cldurilor; la primipare, rata apariiei estrului n primele 10 zile dup nrcare este semnificativ mai mic dect la scroafele multipare; pierderile mari de greutate corporal nregistrate n cursul lactaiei, lungesc intervalul dintre nrcare i mont. Pentru a evita acest neajuns, este necesar, ca n primele 8 zile dup ftare s se asigure 2 kg furaj/scroaf+0,4 kg/purcel sugar; regruparea scrofielor care au mplinit vrsta de 6 luni este cunoscut sub numele de stres de transport inductor de estru. n urma regruprilor la aceast categorie de vrst se poate ajunge Ia 70% intrri n clduri n prima sptmn, cu maximum n ziua a 4-a a 6-a. Efectul maxim al acestui stres de transport - inductor de estru poate fi ateptat imediat dup transport, dac n efectivul regrupat se introduce un vier. Alegerea timpului optim pentru mont sau IA se face n funcie de apariia RIV i RIO. Curba fertilitii are un maxim la jumtatea perioadei n care scroafa manifest RIO. Marcnd cu
225

HORIA CERNESCU

0 ora apariiei RIV i cu 60 ora dispariiei acestuia, n intervalul de 12-48 ore de la apariia RIV se manifest i RIO. Acest reflex de imobilitate pentru om ajunge la paroxism (n mod obinuit) la 24-36 ore de la apariia RIV. Acest interval corespunde cu perioada de fertilitate maxim. Dac n acest interval se practic IA, asigurndu-se 4 miliarde spermatozoizi pe doz, se creeaz premisele obtinerii prolificitii maxime.

4. CONTROLUL ESTRULUI LA SUINE


Urmrete s optimizeze numrul de purcei nrcai /scroaf/an i s reduc numrul zilelor furajate n gol. n prezent se folosesc hormoni naturali sau sintetici pentru controlul i optimizarea performanelor reproductive la suine. n acest context se folosesc progestageni i gonadotropine pentru inducerea sau sincronizarea estrului. Progestagenii se pot folosi pentru sincronizarea cldurilor la scrofie i scroafe ciclice. Tratamentul per os timp de 18-20 zile la scrofie, sau 5-17 zile la scroafe, se soldeaz cu apariia, estrului la 5-6 zile dup ncetarea tratamentului. Administrarea n hran, timp de 20 zile, a unui premix hormonal (Suisynchropraemyx) n cantitate de 10 mg/zi/scrofi care a mplinit 255 zile (i a realizat un spor mediu zilnic de 450 g) i a unei doze de PMSG de 1.000 U.I./animal n ziua urmtoare sistrii tratamentului cu premixul hormonal, duce la apariia, estrului la peste 80 % din efectivul ,tratat. Majoritatea. scrofielor vor intra n clduri n zilele 4-6 dup administrarea de PMSG. Acest mod de administrare a progestagenilor prezint unele neajunsuri legate de dozarea individual i de faptul ca ingerarea acestor produse hormonale este periculoas pentru femelele gestante i pentru vieri.
226

GINECOLOGIE VETERINAR

Mai exist i rezerva folosirii steroizilor cum este progesteronul, care duce (dup unii autori), la chistizarea foliculilor ovarieni i la scderea fertilitii (HUNTER, 1982). Prostaglandinele F2alfa au valoare terapeutic redus n acest context, datorit faptului c efectul lor luteolitic la scroafa este foarte limitat n timp, ele fiind active doar n zilele 12-15 ale ciclului sexual. Un derivat progesteronic sintetic numit trenbolone (RU2267) administrat per os la scroafe sau scrofie timp de 18 zile, n doz de 20-40 mg/animal/zi, duce la apariia estrului la 4-6 zile dup sistarea tratamentului. Acest preparat nu influeneaz negativ fertilitatea i nu induce chistizarea foliculilor ovarieni. Gonadotropinele se folosesc pentru suinele aciclice. Combinaia dintre PMSG i HCG (vezi PG 600 la nr. crt. 145 din indexul de medicamente) este foarte eficace i uor de folosit. Aceast combinaie de hormoni se poate folosi fie la scrofie de 6 luni pentru a reduce numrul zilelor pn la apariia pubertii (primele clduri), fie la scroafe, n ziua nrcrii. Acest preparat se poate folosi i la scrofie cu anestrus care nu au manifestat clduri, dar au depit vrsta de 7 luni, sau la scroafele care nu au manifestat estrus la 8-10 zile dup nrcare. n ambele cazuri amintite este necesar s fim siguri c depistarea estrului s-a fcut corect i c aceste animale nu au manifestat clduri, deoarece animalele ciclice nu rspund adecvat la PG 600. PG 600 se poate folosi i pentru tratamentul individual al femelelor gsite negestante la testul cu ultrasunete. La aceste animale, cldurile survin ntre 3-7 zile de la tratament. Pentru cazurile care manifest clduri terse se poate folosi SOA spray (vezi nr. crt. 177) care intensific simptomele de clduri.

227

HORIA CERNESCU

5. ANESTRUL LA SCROAFE SAU SCROFIE


Scroafele i scrofiele anestrice pot avea ovare active sau inactive, sau chiti ovarieni. ELIASSON (1991, cit. NELIS, 1995) susine c 2-3 % dintre scroafe ovuleaz fr a prezenta semne de clduri i 13 14% manifesta clduri terse (subestru). Acelai autor a stabilit, pe baza cercetrilor efectuate n abator, o frecven de 14-21 % a inactivitii ovariene i de 6 % pentru chitii ovarieni la scroaf. Ovarele inactive sunt mai frecvente la scroafele tinere, iar chitii ovarieni sunt egali ca frecven n toate grupele de vrst (GUEDEK, 1992, cit. NELIS, 1995). Numai chitii luteinici (foliculari tecali) se manifest prin anestru. Pentru inducerea cldurilor la scroafe anestrice se recomand: PG 600 (vezi nr. crt. 145), Vit-Estrone (nr. crt. 207). PU-PMS (nr. crt. 163), Suidan (nr. crt. 184), Serogonadin (172), Stimukron (182), SIG (171), Prolan A (151), Folligon (681), PU 2000 (162). CERNESCU i col. au obinut rezultate bune n combaterea anestrului la scroafe, cu Receptal (165) n doz unic de 2 ml, s.c.

6. MONTELE REPETATE LA SUINE


Durata unui ciclu estral la suine este de 213 zile. Scroafele care repet cldurile n acest interval sunt considerate c repet regulat cldurile. Unele femele, cca. 25%, repet cldurile la un interval de 25 zile. Acestea sunt considerate c au pierdut sarcina prin mortalitate embrionar, situaie comun n fermele care nu sunt afectate de alte probleme de
228

GINECOLOGIE VETERINAR

reproducie. (GLOSSOP, 1988, cit. NELIS, 1995). De la a 31-a zi de gestaie, pn la parturiie, moartea produsului de concepie, la suine, este rar. Din acest motiv, rentoarcerile n clduri la intervale de peste 31 zile, la scroaf, sunt rare. Acestea, atunci cnd se constat, pot fi cauzate de unele boli infecioase ca: boala lui Aujeszky, parvoviroza porcin, leptospiroza, rujetul.

7. ENDOMETRITA LA SCROAF
Printre cauzele neinfecioase responsabile de repetarea montei sau IA la scroafe se numr endometritele. La aceast specie, endometritele sunt, de regul, complicaii septice aprute n perioada puerperal. Se caracterizeaz prin prezena de scurgeri vaginale abundente n primele 3-4 zile postpartum i la nceputul estrului. Agentul etiologic cel mai frecvent este reprezentat de Staphylococcus hyicus, si Escherichia coli. Se crede c boala se transmite prin mont sau prin inseminarea artificial. Simptomele apar dup 15-21 de zile de la mont sau I.A., n timpul proestrului sau estrului urmtor. Infecia poate avea o durat lung, cu semne care apar la fiecare estru. Unele scroafe se vindec spontan; altele nu se vindec nici dup tratament. La necropsie, se constat colecie masiv de exsudat purulent n uter, asemntor cu aspectul de piometru. Din punct de vedere clinic, endometrita la scroaf evolueaz destul de discret, astfel c, de multe ori scap observaiei cresctorului. Din acest motiv, n fermele cu tehnologie avansat se practic tratamentul profilactic la toate scroafele, n primele zile dup parturiie.
229

HORIA CERNESCU

Tratamentul profilactic const n administrarea intrauterin n prima zi (uneori i a doua zi) dup ftare a unor preparate coninnd antibiotice sau chimioterapice. n acest scop se folosesc bujiuri spumante cu oxitetraciclin, criseometrin (36), Entozon (56), Exuter P (60). Gynecoblet (79), Gynobiotic (80), Hibitan (83), Lotagen (97), Metrijet (107), Metrosept (108), Nitrofuran bujiuri (117), Ostrilan (136), Ovules Fort (139), Pesarii spumante i efervescente cu cloramfenicol i oxitetraciclin (143), Pesarii spumante cu tetraciclin i sulfametin (144), Tardomyocel-L-suspensie (191), Utericine (195) si Utocyl (197). n funcie de forma de prezentare a acestor produse medicamentoase, ele se administreaz intrauterin, sau intravaginal profund, fie cu mna (n prima zi dup ftare), fie cu dispozitive speciale, fie cu pipeta de IA ataat la sering de capacitate adecvat. Dei costul tratamentului profilactic este destul de important, acesta se justific. CERNESCU i colab. (1987) au experimentat preparatul Germisan (formul magistral nenregistrat) pentru profilaxia endometritelor la scroafe. Administrarea preparatului s-a fcut pe cale intrauterin n doz de 50 ml n prima zi post partum, sau n primele dou zile dup ftare. Ulterior tratamentului s-au constatat, la loturile experimentale, urmtoarele avantaje fa de lotul martor: intervalul ftare-mont mai scurt; numr de purcei nrcai/scroaf, mai mare.

230

GINECOLOGIE VETERINAR

8. SINDROMUL REPRODUCTIV I RESPIRATOR PORCIN (PORCINE REPRODUCTIVE AND RESPIRATORY SYNDROME PRRS)
Acest sindrom a fost semnalat pentru prima dat n SUA, n 1987, i, de atunci, s-a semnalat i s-a izolat agentul etiologic n toat America de Nord i n Europa. Datorit dificultilor iniiale de izolare a agentului etiologic, boala a fost denumit, la nceput, boala misterioas a porcului. Etiologie i epidemiologie. Agentul etiologic este un virus din grupa Arteriviridae, cu dimensiuni cuprinse ntre 45-80 m. Acest virus poate fi inactivat cu eter sau cloroform, dar este foarte stabil la temperaturi sczute, pstrndu-i capacitatea infectant timp de patru luni, dac este meninut la 70C. Temperatura de 56C i reduce capacitatea de infecie, dup 15-20 minute. Principalul vector de transmitere a virusului este porcul infectat, transmiterea fiind realizat prin contact direct. Porcii infectai rmn purttori i eliminatori de virus timp de 3-4 luni. Virusul se poate transmite i prin sperm. S-a demonstrat experimental c un vier infectat poate elimina virus prin sperm peste 93 de zile de la infecie. Scroafele inseminate cu sperm de la vieri infectai experimental cu virusul PRRS vor manifesta semne clinice ale acestui sindrom, devin seropozitive i nu rmn gestante. Infecia produs prin sperm poate fi corelat cu perioada de viremie la vier, dei durata pe parcursul creia un vier infectat poate transmite boala prin sperm nu este cunoscut. Izolarea virusului PRRS din tractul genital al vierilor infectai experimental a fost posibil numai dup 14 zile de la infecie.
231

HORIA CERNESCU

Se consider i potenialul transmiterii virusului PRRS prin aerosoli, n adposturi cu umiditate ridicat, temperatur sczut i nivel redus de ventilaie. Virusul se elimin prin urin i fecalele porcilor infectai. Tabloul clinic. Sindromul poate avea dou faze clinice distincte: tulburri (pierderi) de reproducie ; afeciuni respiratorii dup nrcare. Faza tulburrilor de reproducie include creterea numrului de purcei ftai mori, fetui mumifiai, ftri premature, ftri de purcei neviabili. Pierderile prin purcei ftai mori sau fetui mumifiai pot ajunge pn la 25-35%, iar avorturile pot depi 10%. Anorexia i agalaxia sunt evidente la scroafele lactante iar pierderile prin mortalitate la purceii sugari pot ajunge la 30-50%. Purceii sugari dezvolt o afeciune pulmonar foarte grav cu leziuni severe de pneumonie necrotic interstiial. Virusul PRRS poate pasa prin placent n a doua i a treia lun de gestaie, aa c unii purcei se nasc infectai. Cei care supravieuiesc, rmn tarai. Infecia cu virusul PRRS are ca rezultat distrucia macrofagelor alveolare, mature, fapt ce a condus la ipoteza c infecia produce imunosupresie, cu toate c unele studii relev c virusul poate produce creterea parametrilor specifici ai rspunsului imun. Izbucnirea fazei reproductive a PRRS dureaz 1-4 luni, funcie de condiiile fermei i de starea iniial de sntate a efectivului de porci. n contrast cu aceasta, faza cu afeciuni pulmonare care apare dup nrcare, poate evolua cronic, reducnd sporul zilnic de cretere cu 85% i crescnd mortalitatea la 10-25%. Este uzual s se izoleze i ali ageni patogeni pe lng virusul PRRS, n fermele n care acest sindrom evolueaz.
232

GINECOLOGIE VETERINAR

Astfel, pot fi izolai: Streptococcus suis, Escherichia coli, Salmonella choleraesuis, Haemophilus parasuis, Mycoplasma hyopneumonie, coronavirusuri i virusul influenei porcului. Diagnostic. Cel mai utilizat test este ELISA. Prin acest test se poate face un diagnostic corect, dup 7-10 zile de la infecie. Un alt test care poate fi utilizat este seroneutralizarea, dar acesta este efectiv numai dup 4-6 sptmni de la infecie. Tratament i combatere. Nu exist tratament eficace pentru PRRS, mai ales pentru faza acut. ncercrile de tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene pentru combaterea febrei, sau stimularea apetitului cu vitamine, au relevat efecte minime. Utilizarea antibioticelor sau a unor metode imunologice cu scopul de a evita efectele bacteriilor oportuniste nu au dat rezultate concludente. Cea mai bun msur este profilaxia nespecific. n scopul evitrii introducerii infeciei n ferme indemne se asigur condiii bune de ntreinere i furajare. Animalele nou achiziionate nu se vor introduce n efectivele indemne, dect dup retestare la sosire i repetarea acesteia dup 45-60 de zile. n tot acest timp aceste animale vor fi mentinuite in carantin. Maternitile trebuie curite mecanic i splate riguros, dup care se dezinfecteaz i se las goale timp de 7-14 zile dup care pot fi din nou utilizate. Recent, se comercializeaz un vaccin contra PRRS care se aplic purceilor de 3-18 sptmni i scroafelor cu 3-4 sptmni nainte de mont (I.A.); acest vaccin nu este aprobat pentru a fi utilizat la scroafe gestante, la vieri i nici la efectivele indemne la virusul PRRS.

233

HORIA CERNESCU

9. INDUCEREA PARTURIIEI LA SUINE


Motivaia inducerii parturiiei la scroafe este multipl; n cadrul acestei motivaii se disting urmtoarele aspecte: dezideratul obinerii de ftri grupate, n cursul zilei i n afara zilelor nelucrtoare; scurtarea duratei ftrii, n vederea reducerii procentului de purcei ftai mori. Ftarea la scroaf dureaz 2-5 ore, cu expulzarea a cte unui purcel la intervale de aproximativ 15 minute. n general, ftrile se produc dup-amiaza trziu sau noaptea. Placentele se elimin fie dup fiecare purcel, fie dup golirea unui corn uterin, fie n 4 ore dup expulzia ultimului purcel. Scroafele la prima ftare necesit mai mult asistena dect multiparele. Numrul de purcei /ftare variaz foarte mult (1-19; numrul maxim citat de literatura de specialitate, de purcei obinui la o ftare, a fost de 31). Muli dintre purcei, mor n cursul ftrii, mai ales la ftrile cu numr mare de purcei, sau la ftrile lente, ori la cele nesupravegheate. Inducerea parturiiei la scroafe se poate realiza cu PGF2alfa administrate cu dou zile nainte de data prezumtiv a ftrii. n acest scop se indic a fi folosite Prosolvin (158), Suipart (produs de INTERVET; conine luprostiol), Flavoliz (65), Oestrophan (127), Reprodine (188), Planate (149), Enzaprost (57), Lutalyse (98), Dinolytic (48). Dup administrarea unor astfel de produse, n dozele prescrise pentru fiecare n parte, ftarea se produce, la 95% din animalele tratate, intr-un interval de 36 ore. Administrarea preparatelor prostaglandinice, n scopul inducerii parturiiei la scroafe se face ntre zilele 111-113 de la monta fecund. Pentru o mai bun sincronizare a ftrilor la scroafe, se recomand i
234

GINECOLOGIE VETERINAR

administrarea de Oxitocin, 10 U.I./animal, la 20 ore dup administrarea prostaglandinei. Aceasta asigur i alte avantaje cum sunt: grbete expulziile fetale. Dac la o ftare, intervalul ntre expulzii depete 20 minute, se recomand administrarea de Oxitocin. De asemenea, ftrile care se prelungesc peste 5 ore. necesit intervenia cu Oxitocin; favorizeaz involuia uterului dup ftare i ejecia laptelui.

235

HORIA CERNESCU

NOIUNI DE GINECOLOGIE I ANDROLOGIE LA ANIMALELE DE COMPANIE 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA CEA
Ceaua este un animal care manifest sezonier estru, ntr-un sezon reproductiv manifestnd un singur ciclu sexual. Aceast specie prezint multe particulariti legate de activitatea sexual, fapt care creeaz dificulti chiar pentru cei mai versai cresctori. Particularitile ciclului sexual la cea deriv din lungimea relativ mare a acestuia, n totalitate, i cu suprapunerea parial a unor stadii ale ciclului estral, situaie care face dificil i imprecis identificarea clinic a stadiilor. De asemenea, variaia mare a duratei stadiilor ciclului sexual (CS) ntre indivizi, dar i la acelai individ, n CS succesive, creeaz mari probleme cresctorilor i medicilor veterinari practicieni. Alte particulariti ale CS la cea sunt reprezentate de faptul c la aceast specie, nivelul secreiei de progesteron (P4) este ridicat, datorit funcionrii ndelungate a corpilor galbeni (CL). Endometrul celelor sufer periodic un proces lung i particular de exfoliere i regenerare, specific fiecrui stadiu al CS, proces legat, probabil, de susceptibilitatea deosebit a acestuia la estrogenii i la progesteronul de provenien endogen, sau exogen. Legat de aceste aspecte, tulburrile uterine cum sunt hiperplazia chistic a endometrului (CEH) i
236

GINECOLOGIE VETERINAR

piometrul, precum i tumorile mamare, sunt foarte comune, mai ales la femelele btrne, care trec prin starea de pseudogestaie. De fapt, pseudogestaia este privit ca un fenomen natural ntlnit cel puin o dat n viaa fiecrei cele. Referitor la durata unui ciclu sexual i mai ales la durata stadiilor acestuia, sunt evidente multe neconcordane ntre opiniile diferiilor autori. Diferenele reflect de cele mai multe ori variaiile individuale sesizate la aceast specie care este puternic influenat de factorul social, reprezentat de integrarea cinelui, n general, n viaa familiei.
Ciclul sexual la cea
Faza ciclului Stadiul ciclului sexual 1. Proestru Folicular 2. Estru Total faza folicular (numit i faza de clduri) 3. Metestru Luteal 4. Anestru Total faza luteal Total ciclu Durata n zile dup diveri autori MIALLOT, JONES& NELIS 1984, JOSHUA 1995 1995 1988 9 (medie) 7-10 8-13 2-27 9 (medie) 5-10 4-7 3-21 18 (medie) 12-20 12-20 5-48 110-140 42-70 90 (medie) 30-180 105 medie 75(medie) 140-320 147-175 165 160-340 170-195 255

Observaii La cea, faza folicular se numete faza de clduri Variabilitate individual mare Variabilitate foarte mare

Din datele prezentate se pot deduce dificultile deosebite pe care le ntmpin i cresctorii i medicul veterinar, n stabilirea, cu oarecare exactitate, a stadiului n care se afl o cea la un anumit moment. Erorile sunt importante doar n cazul fazei de clduri care, la cea, reprezint ntreaga faz folicular, adic proestrul, mpreun cu estrul. Pentru a veni n sprijinul celor interesai de aceast problem, prezentm n continuare principalele semne clinice i comportamentale care caracterizeaz fiecare stadiu al unui ciclu sexual la cea:
237

HORIA CERNESCU

Proestrul. Reprezint debutul fazei foliculare sau al cldurilor (valabil doar pentru cea i pisic, dintre speciile domestice). Proestrul ncepe i se continu pe toat durata sa cu secretii genitale cu aspect sanguinolent i cu tumefacie vulvar. nc din acest stadiu, masculii sunt atrai de femela n clduri pe care ncearc s o monteze. De regul, in proestru, femela nu accept monta. Mucoasa vaginal este roie, edemaiat i prezint pliuri acoperite cu secreii fluide colorate n rou. Estrul. Urmeaz proestrului i se caracterizeaz prin reducerea i clarificarea (decolorarea) secreiilor genitale exteriorizate la nivelul vulvei. n acest stadiu se produce ovulaia. Acum, femela adopt poziia de mont, ridic i deviaz lateral coada ,acceptnd monta. Masculii sunt atrai de femela n estru (datorit feromonilor sexuali). Mucoasa vaginal este congestionat, cu pliuri profunde i cu suprafaa mai uscat (lucioas). Vulva este edemaiat. Ovulaia se declaneaz, de regul, la dou zile de la debutul estrului. Monta sau IA se va face doar n stadiul de estru, cu repetare timp de 2-4 zile. Spermatozoizii de cine i conserv capacitatea fecundant, n tractul reproductiv al celei n estru, timp de 6-7 zile. Ovocitele sunt, de regul, fertilizabile n jur de 4-7 zile dup ovulatie. Embrionii de cine se dezvolt i migreaz n oviducte ajungnd n uter, n aproximativ 10 zile dup mont. Metestrul. n acest stadiu se realizeaz nidaia i se desfoar n continuare gestaia, ftarea i lactaia sau, n anumite cazuri, pseudogestaia. La celele fecundate, pe toat durata gestaiei, pn la ftare, metestrul este progresiv, iar de la ftare i pe durata lactaiei se trece n metestrul regresiv (MIALOT, 1995); i femelele cu pseudogestaie corespund, ca stadiu, cu metestrul.
238

GINECOLOGIE VETERINAR

Femela nu mai accept masculul, iar masculii nu mai sunt interesai de celele n acest stadiu al CS. Anestrul. Perioad de linite sexual deplin, fr semne clinice, optim pentru interveniile de convenien (la solicitarea expres a deintorilor i mai ales a celor care fac apel la controlul reproduciei prin metode hormonale). Concluzionnd pe marginea particularitilor fiziologice ale CS la cea, considerm necesar s atragem atenia c pentru o apreciere ct mai real a stadiului n care se gsete o femel n clduri, deci pentru diferenierea ntre stadiile de proestru i estru, doar examenul clinic i anamneza nu sunt suficiente. Pentru o difereniere real ntre acestea se va recurge la examinarea frotiului vaginal. MIALOT (1984; 1995) recomand folosirea, la alegere, a uneia din cele trei metode de colorare pentru frotiul vaginal la cea: 1. Metoda Harris-Shorr este mai precis i are urmtoarele avantaje: difereniaz uor celulele vaginale, funcie de afinitatea lor tinctorial; fenomenul de keratinizare este bine evideniat. Ca dezavantaj al acestei metode de colorare, se citeaz necesitatea numeroaselor manipulri din timpul colorrii. Aceast metod sub form simplificat se comercializeaz ca test rapid sub denumirea de DIAGNOESTRUS RAL. Acest test este mai rapid, dar coloraia celulelor este mai pal.

239

HORIA CERNESCU

Tehnica de lucru (dup MIALOT, 1995) este urmtoarea:


Ordinea operaiunilor 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Produsele utilizate fixare n amestec alcool-eter 1:1 alcool 70 alcool 50 ap distilat Hematoxilin Harris ap distilat ap distilat alcool amoniacal* ap distilat alcool 70 alcool 95 colorant Shorr alcool 95 alcool 100 Durata operaiunii 5 minute 10 plonjri 10 plonjri 10 plonjri 2 minute cltire pasaj 1 minut pasaj pasaj pasaj 2 minute pasaj pasaj

* 97 ml alcool 70 + 3 ml amoniac

Pentru diferenierea stadiilor de proestru i estru, redm n continuare principalele caracteristici ale frotiului colorat prin metoda Harris-Shorr (dup MIALOT, 1995):
PROESTRU: ESTRU: - debutul coloraiei acidofile; - coloraie acidofil; - predomin celulele intermediare; - predomin celulele superficiale anucleate - numeroase eritrocite; sau cu nucleu picnotic, colorate puternic - rare leucocite; acidofil; - multe celule superficiale anucleate - absena eritrocitelor; sau cu nucleu picnotic. - puine eritrocite (la nceputul estrului sunt absente, dar reapar, n numr mic, dup ovulaie)

2. Coloraia cu albastru de metilen. Este simpl i rapid. Dezavantaje: monocrom i ofer o slab vizualizare a
240

GINECOLOGIE VETERINAR

celulelor sanguine; frotiul trebuie examinat rapid deoarece celulele se degradeaz n cteva minute. 3. Coloraia May-Grunwald-Giemsa. Este metoda clasic de colorare. Prezint urmtoarele avantaje: rapid (aproximativ 3 minute); bun vizualizare a eritrocitelor i polinuclearelor. Inconveniente: celulele epiteliale sunt redate monocrom. O coloraie mai relevant dar ,scump, este metoda Papanicolau. Este de dorit ca fiecare cresctor de cini de reproducie s apeleze la medicul veterinar pentru a stabili momentul optim pentru mont, pe baza frotiului vaginal. Perioada optim de fecundaie se situeaz ntre a 4-a i a 8-a zi de estru, atunci cnd frotiul vaginal relev maximum de celule keratinizate dispuse n grmezi i reapariia ctorva celule intermediare. Aceast perioad trebuie folosit pentru mont sau IA. n prezent, se accept c metestrul se divide n dou faze: progresiv i regresiv. Aceste faze ale metestrului sunt corelate direct cu funcia luteal. Faza progresiv se refer la perioada de organizare i de eflorescen a CL i dureaz aproximativ 20 zile dup estru. Faza regresiv a metestrului ncepe cu regresia CL, pn n anestru i dureaz aproximativ 70 de zile. Este normal ca metestrul s persiste aproximativ 3 luni, iar funcia luteal s sufere un declin, dup primele 20 de zile ale acestei perioade. Descuamarea endometrului ncepe n jurul celei de-a 90-a zi a CS (ziua 0 fiind considerat prima zi a estrului) i continu aproximativ 21 zile. esutul descuamat se resoarbe sau este eliminat prin cervix. Endometrul este regenerat complet, dup aproximativ a 150-a zi a CS. Durata gestaiei la cea este, n medie, 63 de zile de la data montei. Limitele considerate fiziologice sunt cuprinse intre 54-72 zile (NELIS, 1995, TERTU KATILA, 1986).
241

HORIA CERNESCU

2. DIAGNOSTICUL GESTAIEI LA CEA


Se stabilete prin metode clinice i paraclinice. Aprecierea creterii greutii corporale. Dup mont, celele gestante cresc n greutate pn la parturiie, n medie cu 36% (20-55 %) dar ,creterea greutii este mai evident n ultima treime a gestaiei. Pe msura creterii greutii corporale, se modific i forma corpului, situaie uor sesizabil n jurul celei de a 56-a zi de sarcin. La aceast vrst a gestaiei se pot observa i micrile fetuilor. Dezvoltarea glandei mamare, precum i a mameloanelor n cursul celei de-a doua jumti a gestaiei i apariia unei secreii mamare seroase, puin naintea ftrii,sunt de asemenea ,semne importante pentru diagnosticarea gestaiei. Palparea abdominal. Este o metod clinic frecvent practicat dup 3-4 sptmni de la mont. Dac cel care o practic este bine antrenat pentru acest examen, posibilitile de eroare sunt minime. Este ns dificil stabilirea cu certitudine a absenei gestaiei. Radiografia. Se poate folosi numai dup 45 de zile de gestaie, cnd scheletul produsilor de conceptie devine radioopac. Ultrasonografia. Se poate utiliza dup 24-28 zile de gestaie, fiind necesar aparatur special i personal instruit. Dozrile progesteronului, estrogenilor i/sau prolactinei nu sunt aplicabile deoarece s-a demonstrat c nivelurile acestor hormoni sunt similare la celele gestante, negestante i avortate.

242

GINECOLOGIE VETERINAR

3. GESTAIA NEDORIT (MEZALIANA)


Reprezint situaia n care a avut loc o mont nedorit, iar proprietarul solicit evitarea instalrii gestaiei, sau ntreruperea acesteia, funcie de timpul scurs de la evenimentul nedorit, pn la prezentarea la medicul veterinar. lnterferarea nidaiei Dac prezentarea la medicul veterinar se face n primele zile dup monta nedorit, se vor administra estrogeni care au proprietatea de a prelungi perioada de tranzit a zigoilor prin oviducte, fenomen care va avea ca rezultat interferarea nidaiei i moartea / resorbtia embrionilor. Protocolul de tratament const n administrarea de Benzoat de estradiol, n doz de 0,1 mg/10 kg greutate corporal, i.m. sau s.c., n ziua a 3-a i a 5-a dup mont. Dac femela a fost surprins montndu-se de mai multe ori, doza se repet i n a 7-a zi. Acest dozaj i ritm de administrare este eficace i evit riscurile apariiei fenomenelor secundare. Mesalin (Intervet) este un produs care conine Estradiol (benzoat) i care ,administrat la celele cu mont nedorit, mpiedic instalarea gestaiei, tr a induce fenomene secundare. Dozele mai mari de estrogeni, pn nu demult utilizate n acest scop, au variat ntre 0,3-1,0 mg/kg greutate corporal. Eficacitatea absolut a fost frecvent nsoit de efecte secundare: piometru, tulburri de natur toxic asupra mduvei hematogene, infertilitate i clduri prelungite. CERNESCU i colab. (1994) au obinut interferarea nidaiei cu Sintofolin n doze care au variat ntre 0,3-0,6 mg/kg greutate corporal, i.m. sau s.c., trei administrari, la intervale de 48 de ore. Acest protocol a fost aplicat la celele cu monte nedorite, pn la cel mult a 11-a zi dup mont. Cazurile care au depit acest termen au fost programate pentru ntreruperea
243

HORIA CERNESCU

gestaiei cu PGF2alfa. ntreruperea gestaiei: Se realizeaz cu preparate prostaglandinice, avnd dezavantajul inducerii efectelor secundare (vomismente, diaree), putnd fi utilizate doar dup 40 zile de gestaie. Pn la aceast vrst a gestaiei ,corpii galbeni (la cea) nu sunt susceptibili la aciunea PGF 2alfa. Uneori i dup 40 de zile de la mont sunt necesare pn la 5 administrri de PGF2alfa (o administrare/zi, pn la avort) pentru inducerea avortului. Preparatele prostaglandinice se gsesc n indexul de medicamente la nr. 7, 48, 57, 58, 65, 98, 127, 149, 158, 159 i 168. Dozele de PGF2alfa variaz ntre 25-50 micrograme /animal, funcie de talie. Avortul survine ntre 36-80 ore de la administrare. n ncercrile de inducere a avortului la cea au fost utilizai i glucocorticoizi dei nu sunt considerai la fel de eficieni ca la alte specii. Unii autori (FELDMAN, 1987, citat de NELIS. 1995) recomand 0.5 mg Dexamethasone/kg greutate corporal. i.m., de dou ori pe zi sau 0,75 mg/kg, i.m., o singur dat pe zi, timp de 10 zile. Pentru alte preparate coninnd glucocorticoizi consultai indexul la nr. 42, 43. 45, 54, 69, 85 i 132.

4. CONTROLUL ESTRULUI LA CEA


Face parfe din interveniile de convenien solicitate foarte frecvent n rile cu nalt grad de civilizaie, n care acestea au o popularitate deosebit i sunt motivate ecologic, umanitar, medical i medical veterinar. Controlul chirurgical al reproduciei a fost iniial, cel mai solicitat. Dintre metodele chirurgicale, n prezent, n rile dezvoltate se aplic cu precdere ovariohisterectomia la vrst tnra, nainte de pubertate.
244

GINECOLOGIE VETERINAR

Alte metode chirurgicale care se pot aplica n acest scop sunt: ovariectomia, Iigatura i secionarea oviductelor i histerectomia. Fiecare dintre acestea au avantaje i dezavantaje pe care medicul este obligat s le fac cunoscute proprietarului, acesta fiind cel care decide metoda care va fi aplicat. Controlul chimic (hormonal). n ultimii ani, n mod treptat, proprietarii opteaz din ce n ce mai mult pentru aceast metod. Schimbarea opiunii este consecina succeselor dobndite de cercetarea n domeniul contracepiei umane, care a pus la dispoziie numeroi compui chimici corespunztori uzului veterinar. Astfel s-au pus bazele unui adevrat planning canin (i felin de altfel). Majoritatea agenilor folosii pentru controlul chimic al estrului sunt hormoni steroizi, de regul sintetici. Steroizii sintetici utilizai n acest scop sunt clasificai n: derivai progesteronici; cuprind medroxiprogesteronul acetat (MAP), megestrolul acetat (MGA sau MA); clormadinon acetatul (CMA), delmadinon acetatul (DMA) i proligestonul; derivai ai nortestosteronului; din aceast grup se folosesc: noretisteron (NET) i mibolerone, un steroid androgenic anabolizant. Activitatea acestor compui se bazeaz n principal pe efectul lor antigonadotrop la nivel hipofizar i hipotalamic. Initial, agenii chimici (hormonali) capabili s controleze estrul (prin amnare sau suprimare) au fost evitai din cauza efectelor secundare pe care majoritatea le pot induce, n anumite condiii. Aceste efecte nedorite constau n: patologie uterin (piometru sau complexul CEH), pseudogestaie i apariia de noduli mamari. Ulterior, o dat cu constatarea c incidena efectelor secundare scade foarte mult dac aceste produse hormonale se administreaz n stadiul de anestru, solicitrile privind controlul hormonal al estrului au crescut foarte mult.
245

HORIA CERNESCU

n Romnia, n prezent este foarte necesar ca, att deintorii de cini (i de pisici), ct i medicii veterinari s cunoasc, s solicite i s aplice aceste metode. Acest deziderat a fost i este nc, destul de greu de realizat din mai multe motive, ntre care enumerm lipsa de informaie, lipsa preparatelor hormonale indigene i preul de cost ridicat al produselor hormonale importate. n aceast lucrare, n mod intenionat, pentru popularizare, sunt prezentate un numr suficient de mare de preparate hormonale care pot fi folosite n acest scop (vezi indexul de medicamente la nr. 5, 6, 11, 27, 29, 34, 40, 41, 49, 62, 78, 82, 116, 129, 137, 142, 146, 147, 160, 166, 185, 790). Experiena Clinicii de Reproducie,Obstetrica si Ginecologie din FMV Timioara, n acest domeniu este modest dar, rezultatele obinute cu cteva dintre aceste produse cum sunt: Supprestral (165), Perlutex (742), Hellaprestal (Supprestral fabricat sub licen n Grecia), Felipyl, Canipil, (11) i Covinan (34) sau Delvosteron (40), sunt foarte bune.

5. METRITA ACUT LA ANIMALELE DE COMPANIE


Infeciile uterine acute la animalele de companie sunt mbolnviri uzuale i se asociaz avortului, infeciei fetale, reteniei placentare, manipulrilor obstetricale, sau infeciilor ascendente dup parturiii aparent normale. Neobinuite sunt metritele care survin dup mont sau dup I.A. Escherichia coli este cel mai frecvent agent microbian izolat din uterul infectat; urmeaz apoi streptococii, stafilococii i Proteus. Femelele afectate de metrit manifest, de regul, semne de boal: febr, abatere i inapeten, iar din tractusul genital
246

GINECOLOGIE VETERINAR

se elimin secretii cu miros neplcut. Mamele bolnave i neglijeaz puii care plng continuu. Metrita acut trebuie suspicionat la toate femelele de companie care prezint, postpartum, semne generale de boal i scurgeri genitale patologice. La palparea abdomenului se simte uterul mrit i flasc. La aceste cazuri este necesar i un examen radiografic sau ecografic pentru a controla posibilitatea reinerii vreunui fetus ,sau a unor placente. Tratamentul const n fluidoterapie i.v. i antibioterapie cu spectru larg de aciune, n special la cele la care se izoleaz E.coli. Se recomand, de asemenea, PGF2 0,1-0,25 mg/kg greutate vie, administrat s.c. 2-3 zile consecutiv, sau oxitocin 5-20 uniti/cea i 2-5 uniti/pisic, administrat i.m. La femelele cu stare mai grav, sau la cele pentru care capacitatea reproductiv nu este important, se recomand ovariohisterectomia. (COMPLEXUL CEH: CYSTIC ENDOMETRIAL HYPERPLASIA) Sinonime: metrit postestral; piometrit. La cea, mai ales, piometrul are ca fundament etiopatogenic perturbri ale statusului endocrin n cursul diestrului. Aceast tulburare endocrin conduce la anomalii morfofuncionale ale endometrului i, secundar, la infecii bacteriene localizate n uter. La celele sntoase, CL produce progesteron (P4) timp de 9-12 sptmni dup ovulaie. Dac gestaia nu s-a instalat, durata medie a activitii CL este aproximativ de 45 de zile. Piometrul este considerat ca fiind cea mai important boal a aparatului genital la cea i const n acumularea n uter a unei cantiti variabile de coninut cu aspect de mucus tulbure sau puroi. Boala este semnalat mai frecvent la celele
247

6. PIOMETRUL

HORIA CERNESCU

n vrst, mai ales la cele care nu au avut nici o ftare, sau au ftat de puine ori. Au fost ns, semnalate i cazuri la femele tinere, chiar dup prima perioad de clduri. Apariia piometrului este strict n legtura cu stadiul de metestru al ciclului sexuat la cea i poate apare la nceputul metestrului ,sau la 12-14 sptmni dup clduri. Etiologie. Factorii asociai cu apariia piometrului la animalele de companie includ: administrarea ndelungat de progestine, n scopul de a amna sau suprima estrul; administrarea de estrogeni la celele cu monte nedorite; infeciile post I.A. sau dup mont. Progesteronul condiioneaz activitatea endometrului, ngroarea acestuia i secreia glandular endometrial, iar asupra miometrului are efect inhibitor. Hiperplazia chistic endometrial (Cystic endometrial hyperplasia = CEH) i acumularea secreiilor uterine dezvolt, n final, un excelent mediu pentru multiplicarea bacteriilor. Progesteronul poate, de asemenea, s inhibe rspunsul leucocitarla infecia bacterian. Bacteriile din flora saprofit bacterian, sau infeciile subclinice ale tractusului urinar sunt cele mai obinuite surse ale contaminrii uterine. Escherichia coli este cel mai frecvent agent infecios izolat de la cazurile cu piometru ; Urmeaz Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Proteus spp. i alte specii bacteriene. Deoarece pisica necesit stimularea copulatoare pentru ovulaie, pentru formarea CL i secreia progesteronului, la aceasta specie, piometrul este, de obicei, mai rar ntlnit dect la cea. Administrarea medroxiprogesteronului i a altor progestagene-progestative-progestine este asociat cu apariia
248

GINECOLOGIE VETERINAR

piometrului la cea i pisic. Aceti compui progestagenici au fiecare indicaii precise i restricii de administrare, n vederea evitrii inducerii piometrului. De aceea se recomand ca, administrarea n scopul amnrii cldurilor la cea i pisic, s se fac ntotdeauna n perioada diestrului-anestrului, iar, la pisici, nu se recomand aplicarea acestor metode contraceptive la primul ciclu de calduri dup instalarea pubertatii. Piometrul poate apare i n restul de esut uterin rmas dup ovariohisterectomie. De asemenea, piometrul poate apare, secundar, dup o metrit postpartum. Estrogenii nu au aciune direct de a produce hiperplazia chistic a endometrului sau piometrul, dar, ei poteneaz efectele stimulatoare ale progesteronului asupra uterului. Administrarea de estrogeni pentru prevenirea gestaiei (prin interferarea nidaiei), la cele cu monte nedorite, crete mult riscul dezvoltrii unui piometru n diestru i trebuie s fie evitat. Etiologia piometrului este incomplet elucidat. Majoritatea cercettorilor admit c la baza apariiei acestei boli st o disendocrinie progresiv care acioneaz pe fondul unei susceptibiliti deosebite a uterului celei la progesteron. Dominanta estrogenic secvenial urmat de perioade lungi de dominan progesteronic, conduce la dezvoltarea hiperplaziei chistice a endometrului (CEH), cauza esenial a mucometrului sau piometrului. Nu se cunosc nc, n amnunt, mecanismele fiziologice, dar se accept unanim c estrogenii stimuleaz i poteneaz aciunea progesteronului asupra uterului. Piometrul apare i ca urmare a tratamentului nejudicios cu estrogeni, efectuat la cazurile la care se solicit interferarea nidaiei (mezalian). De asemenea, piometrul poate apare la celele tratate,
249

HORIA CERNESCU

pentru controlul estrului, cu progestageni. Acest efect secundar nedorit este ntlnit atunci cnd tratamentul amintit se aplic n timpul metestrului. Dac tratamentul se practic n anestru, se evit acest risc. Hiperplazia chistic a endometrului, mucometrul i piometrul au fost induse experimental la cea. Tabloul clinic. Semnele clinice se observ n cursul diestrului, de obicei la 4-8 sptmni dup estru, sau dup administrarea de progestageni. Simptomele sunt variate i includ: abatere, anorexie, poliurie, polidipsie i vom. Dac cervixul este deschis, se observ secreii purulente la nivelul vulvei. Aspectul acestor secreii este gri murdar i deseori cu striuri de snge. Cnd cervixul este nchis, secreiile uterine se colecteaz i se ajunge astfel la creterea volumului uterului i la distensia abdominal. Evoluia clinic poate progresa rapid spre starea de oc i moartea animalului. La examenul clinic se constat abatere, deshidratare, creterea volumului uterului, sau secreii genitale mucopurulente cu striuri sanguinolente. Doar aproximativ 20% din femelele afectate au febr. Leucograma femelelor cu piometru poate releva aspecte variate: de la normal, uneori leucocitoz cu neutrofilie; leucopenia poate fi ntlnit la cazurile cu infecie avansat. Se mai poate ntlni anemie i hiperproteinemie cu hiperglobulinemie. Rezultatele analizei de urin nu sunt concludente. n cazul infeciei cu E.coli se poate produce isostenurie prin endotoxina bacterian care afecteaz funcionarea tubilor renali i/sau prin lipsa de rspuns la hormonul antidiuretic. O glomerulonefropatie cauzat de perturbarea complexului imun, poate
250

GINECOLOGIE VETERINAR

duce la proteinurie. Aceste leziuni renale sunt, potenial, reversibile odat cu rezolvarea piometrului. Tabloul clinic este variat, fiind consecina leziunilor genitale i extragenitale. Simptomatologia piometrului depinde n mare msur de forma sub care evolueaz boala i anume, cu cervix nchis, sau cu cervix deschis. La cazurile care evolueaz cu cervix nchis acumulrile de coninut patologic ajung la cantiti apreciabile (CERNESCU i col. au ntlnit cazul unei cele Brack german cu o colecie uterin de 9 I). La aproximativ o treime din cazuri, colecia uterin este steril (NELIS, 1995). Simptomele n piometru se mpart n: Simptome generale: abatere, anorexie, hipertermie (doar n stadiul septicemic sau sapremic), poliurie i polidipsi; foarte rar anurie. Dac boala evolueaz cu cervix nchis i dac colecia uterin este mare, abdomenul ia aspect de abdomen de batracian. La astfel de cazuri, abdomenul este dureros ,iar animalul evit deplasarea. De asemenea, pot fi prezente simptome digestive reprezentate de vomismente i diaree care duc la deshidratare. Dac piometrul evolueaz cu cervixul deschis,se constat secretii la nivelul vulvei. Aceste scurgeri au aspect foarte variat: lichide, pstoase sau granuloase ; culoarea lor este variat: roietic, glbuie, verzuie. Eliminarea secreiilor patologice poate fi continu sau intermitent. La cazurile de piometru, cu cervix deschis, simptomele generale sunt mai puin alarmante, comparativ cu cazurile la care cervixul este nchis. n cazul evolutiei cu cervixul nchis, lipsesc scurgerile vulvare. Se poate palpa o mas pstoasa care ocup mare parte din abdomen. Simptomele generale n astfel de cazuri, sunt grave. Boala poate evolua acut, subacut i cronic. Forma acut este rar, asociat cu septicemie i se
251

HORIA CERNESCU

termin prin moarte n cteva zile. Formele subacute i cronice sunt ilustrate mai ales prin simptomatologie renal (glomerulonefrit i apoi insuficien renal acut) care n final, conduce la sfrit letal. Leziuni: Ovarele sunt purttoare de corpi galbeni (caracteristic pentru stadiul de metestru). Uterul: hiperplazie glandulochistic a endometrului (CEH). Dac boala evolueaz cu cervix deschis, miometrul apare hipertrofiat. Dac cervixul este nchis, se constat o subiere a miometrului i o distensie important a organului. Vaginul i vestibulul vaginal: apar inflamate, tapetate cu secreii patologice cu aspect purulent. Vulva: edemaiat, iritat, congestionat (dac cervixul a fost deschis). Leziuni renale: glomerulonefrit proliferativ, asociat uneori cu nefrit interstiial. Alte leziuni asociate: hepatit, miocardit, leziuni care acompaniaz sindromul uremic (gastrit, pleurezie). Diagnosticul. Piometrul poate fi suspicionat la orice cea sau pisic n diestrus, dac acestea prezint polidipsie, poliurie sau vom. Diagnosticul se stabilete corobornd rezultatele examenului clinic (abatere, anorexie, abdomen dilatat, sindrom de poliurie-polidipsie, prezena scurgerilor vulvare), cu vrsta naintat (peste 7 - 8 ani), cu faza ciclului sexual (metestru) i se confirm prin examene paraclinice: radiografic , ultrasonografic i hematologic. Examenul citologic vaginal poate, de asemenea, s fie util pentru a vedea natura secreiilor vulvare. Examenul complet al sngelui, profilul biochimic i analizele de urin, ajut la excluderea altor cauze ale polidipsiei, poliuriei i vomei. Trebuie evaluate, de asemenea, funcia renal, statusul acido-bazic i o eventual septicemie.
252

GINECOLOGIE VETERINAR

Exsudatul uterin trebuie examinat microbiologic pentru a identifica germenii i pentru stabilirea sensibilitii acestora. Diagnosticul diferenial se face cu gestaia i cu alte cauze ale : scurgerilor genitale, poliuriei, polidipsiei i vomei: Diabetul (modificri biochimice i prezena glicozuriei); lnsuficiena renal (modificri biochimice); lnsuficiena hepatic (modificri biochimice); Sindromul Cushing (se verific simptomele asociate i se dozeaz cortizolul); Scurgeri patologice vulvare de alt natur: tumori vaginale (se practic tueul vaginal); vaginite; afeciuni urinare; Distensia abdomenului se mai poate ntlni n: ascit, obezitate, glob vezical, tumori abdominale, gestaie. Prognosticul bolii este grav mai ales cnd exist tulburri renale (se verific nivelul ureei i creatinemia). Tratament Cel mai indicat este tratamentul chirurgical (ovariohisterectomia). Ovariohisterectomia este singura variant de tratament care poate da rezultate n cazurile care evolueaz cu cervix nchis. Pentru cazurile care evolueaz cu cervixul deschis se poate recurge i la un tratament conservativ (dac starea femelei exclude momentan intervenia chirurgical). Ovariohisterectomia este tratamentul cel mai indicat. Dac se dorete conservarea potenialului reproductiv al femelei, atunci se recurge la tratament medicamentos. Se administreaz soluii perfuzabile (i.v.) i antibiotice cu spectru larg. Reechilibrarea hidroelectrolitic i acido-bazic trebuie efectuate ct mai repede posibil, nainte de ovariohisterectomie. Infecia bacterian este responsabil de starea de boal i aceasta nu se rezolv pn cnd coninutul patologic din uter nu este ndeprtat.
253

HORIA CERNESCU

Dup intervenia de ovariohisterectomie, mai este necesar antibioterapia pe cale oral, timp de 7-10 zile, cu antibiotice indicate de antibiogram. La femelele care nu vor fi supuse ovariohisterectomiei, li se poate face tratament cu PGF2 care, prin efectul luteolitic i de contracie a miometrului, pot relaxa cervixul i s evacueze coninutul patologic din uter. n cazul alegerii tratamentului cu PGF2 se va ine cont de efectele secundare ale acestora. De asemenea, PGF2 se vor utiliza cu precauie la cazurile cu cervixul nchis, la care supradozarea ar putea duce la ruptura uterului. Se recomand numai PGF2 naturale, n doz de 0,25 mg/kg greutate vie, s.c., o singur administrare pe zi, timp de cinci zile consecutiv. Analogii sintetici ai PGF2 (cloprostenol, fluprostenol, prostalene etc.) sunt mult mai activi dect PGF2 naturale i, nc, nu sunt bine stabilite dozele pentru cine i pisic. Administrarea PGF2 se asociaz, obligatoriu, cu antibioterapia cu spectru larg. Antibioterapia se va ntinde pe o perioad de cel puin dou sptmni. Efectele secundare posibile dup administrarea PGF2, la cea i pisic, sunt: agitaie, anxietate, dispnee, hipersalivaie, dureri abdominale, tahicardie, vom, urinare i defecare. Aceste reacii dispar n cca. dou ore de la administrare (DL50 de PGF2 este de 5,13 mg/greutate vie, la cea, i 5 mg/greutate vie, la pisic). La femelele la care apar efecte secundare severe dup administrarea de PGF2 ,se va trece de urgen la tratament i.v. cu fluide, ca n starea de oc. Pentru a facilita relaxarea cervixului i evacuarea exsudatului uterin, se recomand aplicarea zilnic de splturi vaginale cu soluie iodat 1%, cldu. Animalele tratate cu PGF2 trebuie reexaminate dup dou sptmni, iar, dac se
254

GINECOLOGIE VETERINAR

mai constat prezena secreiilor genitale, sau uterul destins, se reia tratamentul cu PGF2, dup acelai protocol (inclusiv antibioterapia), dar prognosticul este grav. n general, prognosticul, pentru toate cazurile la care se practic ovariohisterectomia, este bun. La cazurile care evolueaz cu cervixul deschis, tratamentul medicamentos are un prognostic bun. Dac cervixul este nchis, prognosticul este rezervat, spre grav. Fertilitatea se conserv la aproximativ 90% dintre celele i la 70% dintre pisicile la care boala a evoluat cu cervixul deschis. Doar 50% dintre celele care au fost tratate medicamentos pentru piometru, cu cervix nchis, mai au ansa de a se reproduce. Dintre acestea, aproximativ 70% au ansa ca n urmtorii doi ani s fie, din nou, diagnosticate cu piometru. Tratamentul nechirurgical vizeaz, n primul rnd, eliminarea coninutului patologic care este responsabil de starea de toxiemie. Concomitent cu vidarea uterului se obine i liza corpilor galbeni prezeni pe ovare, dac n acest scop, aa cum recomand muli autori (NUDELMANN 1992; MIALOT 1984; JONES i JOSHUA, 1988; CHAFFAUX, 1992; TERTTU KATILA, 1986; DELVERDIER i col., 1984; NELIS, 1995) se utilizeaz prostaglandinele din grupa F2alfa sau analogi sintetici ai acestora. Dozele recomandate pentru preparatele prostaglandinice variaz funcie de produs i anume: prostaglandine naturale - Dinolytic (vezi nr. 48) i Lutalyse (nr. 98) -0,20-0,25 mg/kg greutate corporal; - analogi sintetici de tipul cloprostenol - Flavoliz (65), Oestrophan (127), Enzaprost F (57): 5 micrograme/kg greutate corporal; - analogi sintetici de tipul luprostiol - Prosolvin (156), Reprodine (168) 1-25 micrograme/kg greutate corporal.
255

HORIA CERNESCU

Administrarea preparatelor prostaglandinice trebuie s se fac repetat mai multe zile consecutiv, chiar de dou ori pe zi, timp de 3-10 zile. Se mizeaz pe efectul lor ocitomimetic care va vida uterul de coninut patologic i pe efectul luteolitic care va avea drept rezultat reducerea nivelului P4 factor important n etiopatogeneza piometrului. Durata minim recomandat a tratamentului cu PGF2alfa este de 3 zile. Pentru evitarea fenomenelor secundare (vomismente, diaree) se poate aplica premedicaia adecvat (Torecan, Emetiral). Concomitent cu tratamentul cu preparate prostaglandinice, se aplic un tratament susinut, cu antibiotice pe cale general (vezi nr. 13, 16, 17, 89, 90, 104, 141, 169). Unii autori recomand ca naintea nceperii tratamentului cu preparate prostaglandinice, la cazurile care evolueaz cu cervixul nchis i care nu rezist unei intervenii chirurgicale, s se intervin cu doze de estrogeni (3 mg dietilstibestrol/animal/zi, timp de 3 zile) pentru favorizarea deschiderii colului uterin.

7. VAGINITA
La cea, vaginita poate apare att la animale impubere, ct i la mature. n etiologie se implic bacterii care pot deveni patogene pe fondul unor anomalii sau stricturi vestibulovaginale. Infeciile virale (herpes virus), corpii strini vaginali, neoplasme, hiperplazia vaginal, steroizii androgeni (ex. mibolerone), sau intersexualitatea pot, de asemenea, cauza vaginite. Cel mai comun semn al vaginitei este secreia patologic prezent la fanta vulvar. Femela bolnav se linge n regiunea vulvar i are miciuni frecvente. Uneori, masculii sunt atrai de astfel de femele.
256

GINECOLOGIE VETERINAR

Diagnosticul vaginitei se face pe seama examinriivaginului prin tuseu digital, vaginoscopie, examen citologic i microbiologic al exsudatului, iar, dac este necesar, se va recurge i la radiografie i ecografie abdominal pentru evaluarea uterului. ntruct vaginul conine, n condiii normale, o flor bacterian bogat, rezultatele examenului microbiologic trebuie s fie interpretate cu mult discernmnt. Animalele impubere afectate de vaginit nu necesit tratament deoarece apariia primului estru rezolv aceast afeciune. La pisic, vaginita este rar.

8. HIPERPLAZIA VAGINAL
La cea, const ntr-o proliferare a mucoasei vaginale pornind de la extremitatea anterioar a vaginului, pn la orificiul uretral. Aceast proliferare apare n cursul proestrului i estrului, ca rezultat al stimulrii estrogenice. Simptomul principal const n protruzia masei hiperplaziate la nivelul fantei vulvare. Iniial, aceast mas este neted i umed, apoi, cu trecerea timpului, devine uscat, cu fisuri, i acoperit cu secreii patologice. Un alt simptom frecvent este disuria. Hiperplazia vaginal mpiedic efectuarea montei, femela refuznd intromisiunea. Afeciunea se poate remite spontan dup declinul estrogenilor. Diagnosticul se pune pe baza anamnezei (stadiul ciclului sexual) i examinarea vaginului. Stimularea estrogenic poate fi confirmat prin examen citovaginal. Se impune diagnosticul diferenial cu prolapsul vaginal i cu neoplasmele.
257

HORIA CERNESCU

Tratamentul const n aplicarea de unguente cu antibiotice pe masa protruzionat i fixarea unui colier care s mpiedice femela s se autotraumatizeze. Hiperplazia regreseaz rapid dup trecerea fazei foliculare a ciclului sexual. Dac masa hiperplaziat este voluminoas i/sau lezionat masiv, se recomand rezecia submucoas, dar recidiva este posibil. Ovariohisterectomia rezolv problema recidivelor.

9. HIPERTROFIA (HIPERPLAZIA) MAMAR LA PISIC


Mai este denumit fibroadenomatoza sau hipertrofia mamar fibroglandular a pisicii. Este o afeciune benign caracterizat prin creterea anormal a uneia sau mai multor mamele. La baza complexului hiperplaziei mamare a pisicii stau dou tipuri de hiperplazie: hiperplazia lobular i hiperplazia fibroepitelial. Hiperplazia lobular se ntlnete la pisici necastrate cu vrst de 1-14 ani. Hiperplazia fibroepitelial apare la tineret, la femele adulte ciclice sau gestante, la femele btrne i chiar la masculi (mai ales la masculii tratai cu progestative). Boala este considerat a fi o displazie mamar hormonodependent. Simptomele bolii apar la 1-2 sptmni, dup estrus, sau la 2-6 sptmni dup tratamentul cu progestine. Mamelele afectate sunt dezvoltate exagerat, eritematoase iar, n unele zone, pielea se poate necroza. Este necesar diagnosticul diferenial cu mastita acut.

258

GINECOLOGIE VETERINAR

Tratament. Uneori, boala se vindec spontan. Dac evoluia boli este grav, se recomand mastectomia i ovariectomia.

10. MASTITA LA CEA I PISIC


Se pot ntlni mastite septice sau aseptice. Ele pot interesa una sau mai multe glande mamare. De regul, mastitele apar n cursul lactaiei. Mastitele septice pot rezulta din infecii ascendente prin mamelon, sau prin rni penetrante, sau prin diseminare sanguin. Agenii infecioi cei mai frecvent ntlnii n mastite, la aceste femele, sunt: staphylococi, streptococi i Escherichia coli. Mamela afectat este tumefiat, cald i dureroas. Laptele din mamela afectat poate fi hemoragic sau purulent, cu pH alcalin i este mai vscos. Ceaua sau pisica cu mastit poate arta, sau nu, semne de boal ca: febr, abatere, inapeten i i neglijeaz puii. Diagnosticul se pune cu uurin, pe baza anamnezei i examenului clinic. Pentru un diagnostic etiologic i aplicarea unui tratament adecvat, este necesar examenul bacteriologic al laptelui i efectuarea antibiogramei. Dup rezultatele antibiogramei se alege un antibiotic care s fie activ fa de agentul izolat din lapte mastitic, dar se va avea n vedere c acesta se va elimina n laptele ce va fi supt de pui. Tetraciclina, cloramfenicolul i aminoglicozidele nu vor fi utilizate la celele sau pisicile care alpteaz puii. Compresele calde pe mamelele afectate favorizeaz drenajul i elimin disconfortul. La femelele cu mastite septice care prezint semne de deshidratare sau oc, se recomand fluidoterapia. Abcesele
259

HORIA CERNESCU

mamare se deschid, se dreneaz i se trateaz ca plgi deschise. Mastitele aseptice se ntlnesc mai frecvent la nrcare. Mamelele afectate sunt tumefiate, calde i dureroase la atingere, dar animalul pare sntos. Aceste mastite se trateaz cu comprese calde aplicate de 4-6 ori/zi i puii trebuie pui s sug din mamelele afectate. Pentru reducerea secreiei lactate, se reduce aportul de hran i ap pn la nrcarea complet, iar puii vor fi hrnii aparte.

11. TUMORILE VENERICE (DIN GRUPA STD) LA CARNIVORELE DOMESTICE


n prezent, se renun la termenul de boal veneric i se nlocuiete cu boala cu transmitere pe cale sexual (STD). Aceste tumori se transmit pe cale genital i pot avea forme i aspecte diferite: conopidiforme, pedunculate, nodulare, papilare sau multilobulare. Dimensiunile acestora variaz de la 5 mm, la peste 10 cm i pot fi de consisten ferm,sau friabil. Suprafaa acestor tumori este deseori ulcerat i inflamat i poate fi hemoragic i infectat. Tumorile pot fi solitare sau multiple i sunt, aproape ntotdeauna, localizate pe organele genitale externe, cu toate c pot fi localizate i n pielea adiacent organelor genitale, precum i oral, nazal sau n mucoasa conjunctiv. Incidena acestor tumori este variabil. Uneori, tumorile sunt localizate profund n vagin, sau n prepu i scap observaiei, iar sngerrile se diagnostic greit ca fiind hematurie. Tumorile se transmit dintr-un loc n altul, de la un cine la altul, prin mont sau prin lingerea tumorilor respective din zona genital ori extragenital. Iniial, acestea cresc rapid; metastazele se ntlnesc rar (5%); cnd apar
260

GINECOLOGIE VETERINAR

metastaze,acestea se observ la limfonodurile regionale dar, de asemenea, se pot observa n rinichi, splin, ochi, creier, hipofiz, piele, esut subcutanat, limfonoduri mezenterice i peritoneu. Obinuit, aceste tumori sunt uor de diagnosticat prin examen citologic, aspectul histologic al tumorilor venerice transmisibile, la cine, este mai dificil de interpretat i de fcut diferena ntre celulele tumorale rotunde, ca cele din histiocitom, limfosarcom, sau celulele tumorale stlp sau catarg. Aceasta diferentiere este necesara mai ales atunci cnd tumorile au localizare extragenital. Deoarece tumorile venerice nu pot regresa spontan, ele trebuie tratate ct mai curnd dup depistare. Mijloacele de tratament sunt variate: ablaie chirurgical, radioterapie, imunoterapie, chimioterapie. Chimioterapia este considerat ca fiind cea mai eficient. Astfel, Vincristine sulfat, n doz de 0,5 mg/m2 de suprafa corporal, administrat i.v., o dat pe sptmn, timp de 3-6 sptmni, este foarte eficient, n afara tumorilor localizate n ochi, sau n sistemul nervos central. De regul, dup trei - ase administrri, se obine o vindecare complet. Adriamycin, n doz de 30 mg/m2 suprafata corporala, i.v., o dat la trei sptmni este, de asemenea, eficace, dar acest chimioterapic induce reacii adverse mai frecvente i, de aceea, nu se utilizeaz dect la animalele la care nu s-au obinut rezultate cu Vincristine. Radioterapia este, de asemenea, eficient excepie fcnd cazurile cu metastaze n SNC sau n ochi.

12. TUMORILE MAMARE LA CEA I PISIC

261

HORIA CERNESCU

Frecvena neoplasmelor mamare la diferite specii variaz enorm. Ceaua este cel mai frecvent afectat dintre toate speciile domestice. La cea, prevalena tumorilor mamare este, aproximativ, de trei ori mai mare dect la femeie; cca. 50% din tumorile ntlnite la cea au localizare mamar. Tumorile mamare sunt rare la vac, iap, capr, oaie i scroaf. Exist diferene biologice i histologice ale tumorilor mamare la cea i la pisic. Astfel, aproximativ 45% din tumorile mamare la cea sunt maligne, n timp ce, la pisic, aproximativ 95% sunt tumori maligne. De asemenea, la cea, se ntlnesc mult mai frecvent tumori mixte, comparativ cu pisica. Etiologie. Cauzele tumorilor mamare sunt necunoscute la orice specie, exceptnd oarecele, la care cauza cert este reprezentat de un oncornavirus. Hormonii joac un rol important n hiperplazia i neoplazia esutului mamar, dar mecanismul exact al procesului neoplazic este necunoscut. S-a demonstrat existena receptorilor pentru estrogen (E2) i progesteron (P4) n celulele tumorale mamare, care pot influena patogeneza neoplaziilor mamare induse hormonal, precum i rspunsul la terapia hormonal. Cauze genetice i nutriionale implicate n apariia neoplaziilor mamare au fost identificate la oarece i la unele persoane, dar nu la cea i pisic. Din punct de vedere practic, toate tumorile mamare trebuie privite ca avnd potenial malign, indiferent de mrimea, sau de numrul glandelor mamare afectate. Diseminarea carcinoamelor mamare, att la cea, ct i la pisic, se realizeaz, n principal, la limfonodurile regionale i la pulmoni. La cea, 5-10% din carcinoamele mamare, pot produce metastaze osoase. Tumorile mamare la cea. Sunt mai frecvente la celele intacte (nemontate, necastrate) i sunt foarte rare la masculi.
262

GINECOLOGIE VETERINAR

Ovariectomia efectuat naintea primului estru reduce riscul neoplaziei mamare la 0,5%, comparativ cu celele intacte. Ovariectomia dup primul estru reduce riscul la 8%. La celele mature castrate, riscul neoplasmului mamar este acelai cu cel al celelor intacte. Cel mai frecvent afectate de tumori sunt ultimele dou perechi de mamele posterioare, comparativ cu primele trei perechi anterioare. Tumorile apar ca noduli simpli sau multipli de 1-25 cm, n una sau mai multe mamele. Suprafaa acestor tumori este, de obicei, lobulat, gri, consistent i, deseori, cu chiti plini cu lichid. Peste 50% din tumorile mamare canine sunt tumori mixte, la nceput cu o poriune mic malign, iar, mai trziu, componentele maligne pot produce metastaze. Clasificarea histologic a tumorilor mamare canine a fost fcut de Organizaia Mondial a Sntii (WHO) i cuprinde: carcinoame cu ase tipuri i subtipuri adiionale; sarcoame cu patru tipuri; carcinosarcoame (tumori mamare mixte); adenoame benigne. Aceast clasificare a avut n vedere extinderea tumorii, cuprinderea limfonodurilor i prezena metastazelor (TNM). Tumorile mamare la pisic. Sunt mai ntlnite la pisicile btrne (peste 11 ani) i intacte (nemontate, necastrate). La pisic, castrarea, la vrst foarte tnr i, n special, nainte de primele clduri, nu are influen asupra cotei de risc pentru apariia neoplasmelor mamare. Cel mai frecvent tip de tumori mamare, la pisic, este carcinomul. Frecvena tumorilor benigne cu localizare mamar, la pisic, este de aproximativ 10% din totalul tumorilor diagnosticate. i pentru clasificarea tipurilor histologice ale tumorilor mamare la pisic se folosete aceeai schem (TNM) ca la cea.
263

HORIA CERNESCU

Diagnostic. Tumorile mamare se diagnostic, iniial, prin examen clinic. Rata de cretere a tumorii ajut pentru stabilirea unui prognostic. Este necesar s se palpeze limfondurile regionale pentru a observa diseminarea. De asemenea, este necesar radiografia toracic (trei poziii: ventro-dorsal i dou laterale) pentru depistarea eventualelor metastaze pulmonare. Diagnosticul histopatologic este cel mai important. Tratament i prognostic. Cel mai bun tratament este cel chirurgical, dar nu este consens cu privire la procedura cea mai indicat. Se propun i se discut mai multe proceduri: lumpectomia: ablaia tumorii fr a extirpa ntreaga gland mamar n care s-a gsit tumora; mastectomia simpl: extirparea numai a mamelei afectate; mastectomia radical modificat: extirparea mamelei afectate i a drenajului limfatic i a limfonodurilor asociate; mastectomia radical: extirparea total a lanului mamar i a limfonodurilor asociate. Nu exist date care s permit recomandarea exclusiv a unei dintre aceste proceduri. Teoretic, utilizarea medicamentelor anticanceroase pentru combaterea micrometastazelor este rezonabil dar, chimioterapia nu este un tratament eficace la cea; o combinaie de doxorubicin i cyclophosphamid a fost folosit cu eficacitate limitat la pisic. Nici radioterapia, nici terapia cu preparate antiestrogenice nu au eficacitate bun.

264

GINECOLOGIE VETERINAR

Prognosticul se bazeaz pe mai muli factori. Multe cazuri de tumori mamare la cea se termin prin moarte, n decurs de un an. Sarcoamele sunt mai agresive dect carcinoamele. Ali factori care influeneaz durata supravieuirii sunt legai de mrimea tumorii, limfonodurile afectate i de diferenierea nuclear a celulelor tumorale. La pisic, dimensiunea tumorii este foarte important; tumorile cu un diametru mai mare de trei centimetri dau o supravieuire medie de ase luni; pisicile cu tumori al cror diametru este mai mic de doi centimetri supravieuiesc, n medie, peste patru ani.

13. ORHITA I EPIDIDIMITA ACUT LA CINE


Inflamaia acut, sau infecia testiculului, sau epididimului poate fi cauzat de traumatisme, infecii (cu bacterii, virusuri, fungi) sau de torsiunea testicular. Simptomele sunt reprezentate de durere i tumefierea testiculului, epididimului i scrotului. Pentru a face examenul clinic local se palpeaz scrotul i coninutul acestuia n vederea evidenierii torsiunii i a leziunilor testiculului i/sau epididimului. Se recomand i examenul microbiologic al spermei dar, din cauza durerii, este dificil s se recolteze; de aceea se recomand recoltarea prin puncie cu un ac fin i aspirarea materialului pentru examen citologic i microbiologic. De asemenea, se recomand efectuarea testului rapid de aglutinare pe lam, pentru diagnosticul infeciei cu Brucella canis. Dac pstrarea capacitii reproductive a animalului bolnav nu este important, se recomand castrarea i antibioterapie cu spectru larg timp de 7-10 zile. Dac deintorul animalului nu admite ca acesta s fie castrat, se aplic numai
265

HORIA CERNESCU

antibioterapie cu spectru larg i, dac este cazul, tratament antifungic. Concomitent cu tratamentul antiinfecios se va aplica i tratament cu antiinflamatoare (prednisolon 0,5 mg/kg/zi sau aspirin 10 mg/kg de dou ori pe zi) i comprese reci pe scrot. Prognosticul referitor la conservarea fertilitii poate fi favorabil, cu toate c se pot produce si alterri ireversibile ale epiteliului germinativ sau degenerarea tubilor seminiferi, orhite autoimune, sau blocarea cilor spermatice cu detritusuri celulare, ori cu esut fibros. Aceste complicaii pot apare dup cteva sptmni de la debutul bolii. Pentru bruceloz (B.canis) nu exist tratament eficace. Tratamentul antifungic interfereaz i perturb spermatogeneza. Urmrile nefaste ale ischemiei locale cauzat de torsiunea testicular devin ireversibile dup cteva ore de la producerea torsiunii.

14. ORHITA I EPIDIDIMITA CRONIC


Pot apare ca urmare a unei inflamaii/infecii acute sau pot evolua ca atare. n etiologie se incrimineaz orhiepididimite acute, orhite/epididimite mediate imunologic, neoplasme i granuloame. Cel mai frecvent mod de manifestare al orhiepididimitei cronice, la cine este infertilitatea; majoritatea cazurilor nu prezint semne de boal. Examenul clinic poate releva atrofia/fibroza testiculului. Palparea epididimului poate evidenia induraie i/sau mrirea n volum. De asemenea, se pot palpa i tumori. Diagnostic. Se efectueaz examen citologic i microbiologic al spermei i testul rapid de aglutinare pe lam, pentru Brucella canis. Se poate recurge i la biopsie testicular.
266

GINECOLOGIE VETERINAR

Tratamentul. Este dificil dac nu se cunosc cauzele. Dac examenul bacteriologic este pozitiv, se aplic tratament general cu antibiotice, timp de trei sptmni. Dac examenul histopatologic sugereaz un proces patologic mediat imunologic (infiltraie limfo-plasmocitar), se recomand tratament cu imunosupresoare (prednison 1 mg/kg de dou ori pe zi). Trebuie avut n vedere c glucocorticoizii pot induce atrofie testicular i infertilitate, prin efectele lor inhibitoare asupra axului hipotalamo-hipofizo-gonadal. Prognosticul, din punct de vedere al fertiliti, este grav. n cazul neoplasmelor testiculare/epididimare, se recomand castrarea. 15. BALANOPOSTITA Reprezint inflamaia mucoasei peniene/prepuiale, cauzat de bacteriile care exist n mod normal, n cavitatea prepuial. Balanopostite uoare, manifestate prin secreii mucopurulente de mic importan, sunt prezente la muli cini maturi i au semnificaie clinic minor. Traumatisme, plgi, neoplasme, infecii mixte sau fimoz pot s apar ca urmare a evoluiei unor balanopostite severe. Balanopostitele sunt rare la motan. Simptomele n balanopostit sunt reprezentate de secreii prepuiale mucopurulente, tumefacia prepuului i durere. Penisul i prepuul trebuie examinate clinic. Examenul microbiologic este, uneori, dificil de interpretat datorit florei bacteriene care se gsete permanent pe mucoasa prepuial. Examenul microbiologic este necesar pentru eventuala identificare a vreunui agent microbian neobinuit i pentru stabilirea sensibilitii la antibiotice.
267

HORIA CERNESCU

Tratamentul const n ndeprtarea cauzelor i a factorilor predispozani, toaleta riguroas a cavitii prepuiale cu soluii antiseptice (ex. Betadin, povidon; sol. KMnO4, Rivanol) sau cu ser fiziologic steril i introducerea n cavitatea prepuial de unguente cu antibiotice timp de 7-10 zile. Dac animalul prezint i semne generale, se face i tratament cu antibiotice pe cale general (7-10 zile). Cu toate msurile terapeutice recomandate, recidivele sunt destul de frecvente. Castrarea poate fi eficient pentru dispariia balanopostitei.

16. PARAFIMOZA
Const n imposibilitatea retragerii complete a penisului n prepu dup erecie i conduce la fimoz funcional. Parafimoza se observ, cel mai frecvent, dup recoltarea de sperm sau dup mperechere. Tegumentul orificiului prepuial se inverseaz i actioneaza ca un garou ,afectand drenajul venos al penisului. Alte cauze ale parafimozei pot fi reprezentate de fimoze de mic importan, corpi strini n jurul penisului, constricia orificiului prepuial cu pr, traumatisme sau balanopostite cronice. Parafimoza trebuie difereniat de: priapism, scurtarea congenital a prepuului, deformaii congenitale ale osului penian i de paralizia muchilor retractori ai penisului. Parafimoza constituie o urgen medical. Penisul expus devine edematos; mucoasa penian se usuc. Toate acestea cauzeaz durere iar, dac nu se trateaz, apar ulceraii, necroze ischemice sau gangren. Dac este diagnosticat precoce, nainte de instalarea edemului sever i a durerii, parafimoza este uor de tratat. Tratamentul se face prin toaleta i lubrifierea penisului i repunerea lui n interiorul sacului prepuial. Aceast manoper
268

GINECOLOGIE VETERINAR

se face cu blndee, prin tracionarea prepuului, la nceput, n direcie posterioar pentru exteriorizarea penisului i, totodat, repunerea pielii i mucoasei orificiului prepuial n poziie normal; dup aceast operaiune, furoul va aluneca uor peste penis. n cazurile cu parafimoz de mai lung durat, sau produs de alte cauze,se impune sedarea sau anestezia general. La astfel de cazuri, poate fi necesar incizia pielii orificiului prepuial pentru examinarea cavitii prepuiale, extragerea-ndeprtarea corpilor strini i pentru a debloca obstrucia venoas. Dup restabilirea circulaiei locale, extremitatea liber a penisului va fi pus n soluie rece de ser fiziologic care, de asemenea, va reduce tumefierea organului; apoi, se repune penisul n cavitatea prepuial i se refac planurile anatomice incizate. Dac uretra a fost lezionat ,se aplic un cateter uretral pentru a preveni apariia stricturii uretrale. Dac se constat necroze severe sau gangrene, se va practica amputaia penisului i a prepuului i castrarea.

17. FIMOZA
Se definete prin imposibilitatea exteriorizrii penisului din furou (prepu) ca urmare a orificiului prepuial foarte mic. Fimoza poate fi congenital sau datorat unei inflamaii sau unei neoplazii, edem sau fribroz dup traumatisme, iritaii ,sau infecii. Semnele clinice sunt variabile i trec neobservate pn cnd cinele este pus n situaia de a nu putea efectua monta. Diagnosticul se pune pe baza examenului clinic al prepuului i penisului.
269

HORIA CERNESCU

Tratamentul const n lrgirea chirurgical a orificiului prepuial.

18. BRUCELOZA CANIN


Dei cinii pot fi, ocazional, infectai cu Brucella abortus, B.suis sau B.melitensis, aceste infecii sunt, de regul, strns asociate cu alte animale domestice infectate cu astfel de germeni. Brucella canis este cauza avorturilor brucelice n canise. Cinele este gazd definitiv pentru acest microorganism i nu exist comunicri privind infecia natural cu B.canis la alte animale. n canise, B.canis poate reduce cu 75% numrul de cei. Boala disemineaz rapid ntre cini, strict limitat n perioada de clduri ,sau cnd apar avorturi. Calea de transmitere este prin consumul de materiale contaminate i, uneori, prin mont. Ambele sexe sunt la fel de susceptibile la infecie. Transmiterea infeciei de la cine la om este posibil, dar foarte rar. Primele simptome sunt avortul n ultima parte a gestaiei, fr semne premergtoare, sau ftri la termen cu pui mori i scderea ratei de concepie. Avortul brucelic este urmat de prelungirea perioadei de scurgeri genitale. Avortul poate surveni i la gestaia urmtoare. Cinii infectai pot prezenta limfadenit generalizat i, frecvent, epididimit, periorhit i prostatit. Bacteriemia este prezent i persist aproximativ 18 luni dup infecie. Febra nu este un semn caracteristic. Diagnosticul se bazeaz pe izolarea i identificarea agentului etiologic, sau prin teste serologice. Brucella canis poate fi izolat din secreii vaginale, din avortoni, snge, lapte ,sau din sperma cinilor infectai.
270

GINECOLOGIE VETERINAR

Cea mai folosit metod serologic de diagnostic este aglutinarea n tub ,sau pe lam. Pot apare reacii nespecifice de aglutinare la cini de la care nu s-a izolat Brucella. Pentru a elimina acest neajuns, serul de cercetat se va trata cu 2mercaptoetanol i se va repeta testul. Imunodifuzia n gel cu agar este un test foarte specific. ncercrile de imunizare nu au dat rezultate. Combaterea se bazeaz pe eliminarea sau izolarea cinilor infectai, depistai prin examen bacteriologic i serologic. Tratamentul de lung durat cu o combinaie de streptomicin sau gentamicin i tetraciclin, d rezultate destul de bune.

19. BOLILE PROSTATEI LA CINE


Bolile glandei prostate sunt relativ frecvente la cine, dar sunt rare al alte specii de animale. Cele mai obinuite boli ale prostatei la cine sunt: hiperplazia benign, prostatitele bacteriene, abcesele prostatei, chiti prostatici i paraprostatici i adenocarcinomul prostatic. n toate aceste boli ale prostatei se produce creterea volumului sau inflamaia acestei glande i, de aceea, toate aceste forme au semne clinice similare. Simptomele tipice ale acestor boli includ tenesme n cursul defecaiei, hematurie intermitent, infecii recurente ale cilor urinare i disconfort abdominal caudal. Simptomele comune ntlnite n bolile prostatei la cine sunt: febr, stare de disconfort, anorexie, dureri abdominale. Adenocarcinomul de prostat cu metastaze osoase n pelvis i vertebrele lombare determin tulburri de mers ale membrelor posterioare. Creterea n volum a prostatei poate produce tulburri mecanice ale organelor abdominale din vecintate.
271

HORIA CERNESCU

Bolile prostatei se implic n infertilitate i pot determina incontinen urinar sau obstrucia uretral complet. Examenul clinic al prostatei trebuie s includ palparea abdominal i rectal. O prostat hipertrofiat este dispus mai cranial dect n mod obinuit i poate fi palpat mai degrab transabdominal dect transrectal. Mrimea, forma, simetria, consistena, mobilitatea i prezena/absena durerii se verific prin palparea glandei. Palparea depresiunii dorsale a prostatei ajut la analiza formei i simetriei acestei glande. Anamneza i examenul clinic sunt, de regul, suficiente pentru a localiza un proces morbid al prostatei; dar nu poate face diferenieri ntre afeciunile posibile a exista la acest nivel. Din acest motiv, este necesar s se recurg i la radiografii abdominale caredefinesc mai bine mrimea, forma i poziia prostatei. Limfonodurile sublombare, vertebrele lombare i oasele bazinului trebuie s fie evaluate radiografic pentru a evidenia eventualele metastaze osoase. Dac se ntmpin dificulti n diferenierea unei prostate anormale sau a unui chist paraprostatic de vezica urinar, se indic recurgerea la efectuarea uretrografiei de contrast. Ultrasonografia aduce informaii adiionale prin diferenele de ecogenitate ale parenchimului prostatic i poate identifica focare lezionale care nu pot fi depistate prin palparea prostatei. Identificarea discontinuitii peretelui uretral sau a leziunilor uretrei prostatice au semnificaie important pentru suspicionarea unei neoplazii prostatice. Materialul necesar examenului citologic i microbiologic se recolteaz prin combinarea masajului prostatic cu cateterismul uretral. Materialul se aspir din lumenul uretrei prostatice, folosind un cateter uretral de plastic sau de cauciuc. Pentru a se cunoate poziia cateterului uretral se recomand a se face tueu rectal digital.
272

GINECOLOGIE VETERINAR

Examenul microbiologic al fraciunii prostatice a ejaculatului (poriunea a 3-a) este foarte important i d posibilitatea evalurii corecte a prostatei sub aspectul prezenei/absenei unei infecii locale. Celulele neoplazice, n cazul existenei unei neoplasm al prostatei, sunt rareori puse n eviden n ejaculat sau n materialul recoltat prin masajul prostatei. Din acest motiv, pentru elucidarea suspiciunii unui neoplasm prostatic, se recomand aspiraia prostatei cu un ac fin, transcutanat, cu sau fr ghidare ultrasonografic. Dei aceast operaiune este, n general, simpl i sigur, nu este total lipsit de riscul penetrrii structurilor nvecinate prostatei. Biopsia este cea mai relevant, dar i cea mai invaziv metod de diagnostic pentru diferenierea bolilor prostatei. Se recomand ca biopsia s fie efectuat prin accesul asigurat de celiotomie.

20. HIPERPLAZIA BENIGN A PROSTATEI


Este cea mai comun afeciune a prostatei i est diagnosticat mai frecvent la cini intaci (necastrai), n vrst de peste ase ani. Afeciunea este rezultatul stimulrii androgenice sau a alterrii raportului androgen/estrogen. Cu toate acestea, nu se tie, nc, de ce unii cini sunt afectai, iar alii nu. La unii cini, hiperplazia prostatei poate apare timpuriu, la vrsta de 2,5 ani; la altii boala apare dup vrsta de 4 ani. La astfel de cazuri, se poate ca boala s nu fie nsoit de simptome evidente sau pot apare tenesme, hematurie persistent/intermitent i hemoragii. Diagnosticul este sugerat de anamnez i examenul clinic i de o cretere simetric i nedureroas a prostatei. Examenul radiologic confirm prostatomegalia. Ultrasonografia va releva
273

HORIA CERNESCU

multiple structuri chistice difuze, dispuse relativ simetric n masa glandei. Examenul citologic al ejaculatului sau al materialului recoltat prin masaj relev hemoragie cu inflamaie medie, fr evidenierea infeciei sau a celulelor neoplazice. Diagnosticul definitiv se poate face numai prin biopsie. Tratamentul de elecie este castrarea. Dup castrare, prostata involueaz semnificativ n cteva sptmni, iar, dup cteva luni, involuia este complet. Pentru cinii care trebuie meninui intaci pentru reproducere, se poate recurge la terapie hormonal cu antiandrogeni ns rezultatele cu acest tratament nu sunt att de sigure i eficiente ca i castrarea. Antiandrogenii utilizai la aceste animale inhib sinteza androgenilor endogeni, fapt ce duce la tulburri ale spermatogenezei. De aceea, utilizarea acestui tratament timp ndelungat poate avea, din punctul de vedere al capacitii de reproducere, aceleai efecte nedorite ca i castrarea. Estrogenii au fost utilizai pentru reducerea hiperplaziei prostatice dar nu pot fi recomandai, din cauza efectelor secundare. n cazul stimulrii estrogenice (fie prin aport exogen, fie prin producerea estrogenilor de ctre celulele Sertoli care au suferit un proces tumoral) va apare metaplazia scuamoas a prostatei. Aceasta poate produce creterea dimensiunilor prostatei i nrutirea semnelor clinice. De asemenea, metaplazia scuamoas a prostatei poate crete riscul apariiei chitilor, n interiorul prostatei. n plus, estrogenii pot perturba spermatogeneza; estrogenii au efect toxic asupra mduvei hematogene i induc astfel anemie, trombocitopenie i leucopenie. Unii cercettori recomand utilizarea megestrolului acetat (MA), n doz de 0,55 mg/kg, per os, zilnic, timp de 10 zile.
274

GINECOLOGIE VETERINAR

21. PROSTATITA
Inflamaia prostatei este, de regul, supurativ i poate s evolueze ca abces. Acesta poate fi asociat cu hiperplazia glandei. Diferite microorganisme, inclusiv Escherichia coli, streptococi, staphilococi i Mycoplasma spp. pot fi implicai. Infecia se poate produce pe cale hematogen sau ascendent, din uretr. Deoarece, n mod normal, fluidul prostatic poate refula n vezica urinar, infecia tractului urinar este, adesea, acompaniat de infecia prostatei. Simptomele sunt reprezentate de hiperplazia prostatei, durere i febr. Deshidratarea, septicemia i ocul pot apare la cazurile severe cu prostatit bacterian acut sau cu abces prostatic. Anamneza, examenul clinic i radiologic pot sugera o prostatit bacterian acut i/sau un abces prostatic. Formula leucocitar, n astfel de cazuri, poate releva neutrofilie i monocitoz. Ultrasonografia poate indica hipoecogenitate n aria prostatic i buzunare cu fluid. Pentru diagnostic se folosete material prostatic n vederea examenului citologic i microbiologic (cultivare). Acest material se poate recolta prin masaj prostatic, ejaculare sau aspirare cu un ac fin, transcutanat. Masajul, n cazurile cu prostatit bacterian acut, poate cauza septicemie. Din acest motiv se prefer celelalte metode. Examenul urinei relev hematurie, piurie i bacteriemie. Se recomand a se efectua urocultur i antibiogram. Prostatitele bacteriene cronice pot evolua fr semne clinice, excepie face infecia recurent a tractului urinar.
275

HORIA CERNESCU

Cinii cu prostatit bacterian cronic sunt, de regul, api pentru mperechere i ejaculare. Tratament. Antibioterapie (dup indicaiile antibiogramei) timp de 1-4 sptmni. Abcesele prostatice mari trebuie drenate chirurgical. Dup ce infecia este sub control, se recomand castrarea (nu este imperativ) Urina i fluidul prostatic trebuie examinate din nou, dup 24 sptmni de la ncetarea antibioterapiei, pentru a ne convinge c infecia local a fost rezolvat. Unele prostatite bacteriene cronice sunt foarte greu de vindecat. n cazurile rebele se face tratament cu antibiotice patru sptmni sau chiar mai ndelungat, iar examenul bacteriologic (al urinei i/sau al fluidului prostatic) se repet cteva luni dup sistarea antibioterapiei. Eficacitatea castrrii n vindecarea prostatitelor cronice bacteriene este incert, dar este admis c, dup castrare, glanda prostat involueaz i aceasta poate preveni recidiva infeciei.

22. CHITI PROSTATICI I PARAPROSTATICI


Chiti mari pot fi observai n interiorul glandei ,sau alturai glandei prostate. Simptomele sunt similare cu cele semnalate la alte afeciuni ale prostatei, n care volumul acesteia crete semnificativ. Semnele clinice ale chitilor prostatici sau paraprostatici apar doar atunci cnd chitii ajung la dimensiuni suficient de mari, nct provoac distensia abdominal i trebuie s fie difereniai de vezica urinar i de abcesele prostatice.

276

GINECOLOGIE VETERINAR

Tratament. Tratamentul medicamentos nu este eficace iar terapia cu estrogeni este contraindicat. Castrarea poate fi indicat dup ndeprtarea chistului. Singurul tratament eficace este excizia total a chistului. Se prefer excizia chirurgical altor metode (ex. marsupializarea la care managementul fistulei este deseori problematic).

23. NEOPLASME ALE PROSTATEI


Adenocarcinomul prostatei este cel mai obinuit neoplasm prostatic ntlnit la cine. Celulele carcinomatoase din vezica urinar pot ajunge n prostat. Castrarea nu asigur protecie fa de riscul dezvoltrii unui neoplasm prostatic la cine. Simptomele neoplasmului prostatic sunt similare celor ntlnite n alte afeciuni prostatice (durere, febr). Dac neoplasmul prostatic se infiltreaz n uretr, apare disuria sau obstrucia uretral. Adenocarcinomul prostatic metastazeaz n limfonodurile regionale, n vertebrele lombare i n oasele pelvisului. Metastazarea la distan (ex. n pulmoni) este posibil, dar trziu, n cursul evoluiei bolii. De regul, metastazele survin, deseori, naintea diagnosticrii neoplasmului prostatic. Obstrucia uretral cauzat de prostat este un simptom foarte important care sugereaz un neoplasm. De asemenea, depistarea unei prostatomegalii, la cinii castrai, poate sugera un neoplasm prostatic. Diagnostic. Se face prin biopsie. Tratament. Nu exist tratament curativ eficace.

24. CALCULII PROSTATICI


277

HORIA CERNESCU

Calculii prostatici sunt rar diagnosticai la cine. Ei pot fi diagnosticai ocazional, prin examen radiografic. Tratamentul indicat este cel chirurgical.

25. MANAGEMENTUL REPRODUCIEI LA ANIMALE DE COMPANIE


25.1.EXAMENUL CAPACITII
DE REPRODUCIE LA FEMELE

ncepe cu anamneza care va include informatii privind ciclurile estrale anterioare, gestaii, distocii, avorturi, managementul de reproducie anterior etc. n continuare, se va face un examen clinic complet, acordnd atenie prioritar aparatului genital i glandelor mamare. Trebuie identificate defectele congenitale. n acest scop se va efectua i examen radiografic, vaginoscopie i tueu vaginal digital. Prin astfel de examene, pot fi diagnosticate stricturi i alte defecte ale vulvei, vaginului i altor segmente care pot mpiedica copulaia sau parturiia. La femele cu infertilitate (din anamnez) i, mai ales, la pisic este, uneori, necesar recoltarea, cu instrumentar adecvat, de secreii pericervicale, n vederea efecturii examenului microbiologic complet. Interpretarea rezultatelor examenului microbiologic trebuie s aib n vedere c, n condiii normale, vaginul este populat cu o varietate mare de bacterii, chiar i cu streptococi -hemolitici. Celele trebuie testate pentru bruceloz nainte de fiecare perioad estral n care este planificat a fi dat la mont. Pisicile trebuie vaccinate anual pentru leucemia virotic i pentru imunodeficiena virotic a felinelor. naintea fiecrei monte anticipate, femelele trebuie vaccinate contra tuturor bolilor infecioase comune. Dac
278

GINECOLOGIE VETERINAR

aceast vaccinare se face cu vaccinuri cu virusuri vii modificate, operaiunea de vaccinare se va face cu cel puin o lun nainte de estru, astfel nct replicaia maximal a virusului din vaccin s nu coincid cu embriogeneza timpurie (altfel, exist pericolul de inducere a unor anomalii ale produilor de concepie). Deparazitarea intern se va face, de asemenea, cu suficient timp naintea montei, dar, n aa fel, nct s nu mai fie necesar o dehelmintizare n cursul gestaiei. Folosirea medicaiei preventive pentru microfilarioz (Dirofilaria imitis; D.repeus; Dipetalonema reconditum), n cursul gestaiei, este eficient i sigur. 25.2.EXAMENUL CAPACITII DE REPRODUCERE LA MASCULI ncepe cu anamneza managementului de reproducie, numrul de produi realizai de masculul respectiv i starea general de sntate. Se va face un examen clinic complet i se va insista asupra sferei genitale. Penisul trebui exteriorizat complet din prepu i examinat cu atenie. Aceast manoper necesit, uneori, sedaie, mai ales la motani. Dac prul crescut la baza penisului, la motan, ar putea mpiedica copulaia, acesta trebuie ndeprtat Mrimea i simetria prostatei trebuie examinat simultan, prin tueu rectal i palpare abdominal. Acest examen este necesar doar la cine, deoarece, la motan, bolile prostatei sunt rare. Balanopostite medii pot fi ntlnite frecvent la cine i, de regul, nu necesit tratament; uneori, ns, acestea trebuie tratate corespunztor, nainte de utilizarea masculului la mont. Se va face i examenul spermei recoltate prin stimulare manual. Ejaculatul canin cuprinde trei fraciuni: prima fraciune este fr spermatozoizi;
279

HORIA CERNESCU

a doua fraciune este bogat n spermatozoizi; ultima fraciune (cea mai mare) reprezint fluidul prostatic. Recoltarea spermei, la motan, este dificil fr ca acesta s fie antrenat pentru a ejacula n vagin artificial, sau cu echipament de electroejaculare. Colectarea prin dializa vaginal, imediat dup mont la pisic, poate da relaii dac ejaculatul a coninut, sau nu, spermatozoizi (spermatozoizii dispar din vagin la pisic, n 1-2 ore dup copulare); recoltarea se face cu ser fiziolgoic cldu; dup recuperarea lichidului de dializ vaginal, acesta se centrifugheaz, iar sedimentul se coloreaz cu albastru de metilen sau May Grnwald Giemsa. Sperma se analizeaz pentru determinarea numrului de spermatozoizi, motilitate i morfologie. Deoarece fraciunea spermatic propriu-zis (a 2-a) se dilueaz n proporii variabile cu fluid spermatic (fraciunea a 3-a a ejaculatului), numrul total al spermatozoizilor se va aprecia/ejaculat, nu /ml. Normal, se apreciaz o densitate (concentraie) de 300-900 x106 spermatozoizi/ejaculat. Productia spermatic este corelat pozitiv cu dimensiunile testiculelor, aa c, rasele mari produc mai muli spermatozoizi. Numrarea spermatozoizilor se face cu spectofotometrul. Aprecierea motilitii trebuie fcut ct mai repede dup colectare; o sperm bun trebuie s aib 80% spermatozoizi vii, cu micri rapide de naintare. Pentru comercializarea spermei, se impune colorarea cu eozin-nigrozin n vederea examinrii morfologice a spermei. Pentru acest test se cere a fi evaluai cel puin 200 spermatozoizi i nu se admite peste 25% spermatozoizi anormali.

280

GINECOLOGIE VETERINAR

26. INFERTILITATEA LA ANIMALE DE COMPANIE


Dup cauzele care o induc, poate fi clasificat n: infecioas, hormonal, metabolic, managerial, genetic si anatomic. Din alt punct de vedere, infertilitatea poate fi congenital sau dobndit. O cauz obinuit a infertilitii de origine infecioas o reprezint endometritele bacteriene. Acestea nu se manifest cu simptome generale, iar hemograma este normal. Diagnosticul prezumtiv al endometritelor se bazeaz pe anamneza privind ciclurile estrale anterioare, managementul reproduciei aplicat, examenul clinic i pe izolarea unui numr mare de bacterii de acelai tip, din secreiile pericervicale recoltate. Flora vaginal normal este, de obicei, o populaie microbiana mixt. Dac se intenioneaz ca femela s fie dat la mont, examenul microbiologic trebuie fcut n proestrul timpuriu, n aa fel nct, antibioterapia s poat fi efectuat nainte de debutul estrului. Tratamentul parenteral cu peniciline semisintetice, cefalosporine i macrolide este uzual i eficace pentru concepie. Nu se recomand tratamentul cu: cloramfenicol, tetracicline, sulfamide, aminoglicozide i nitrofurani. Vaginitele bacteriene pot determina infertilitate prin aciunea spermicid a bacteriilor sau a produilor rezultai din metabolismul bacterian. Aceste afeciuni trebui tratate energic cu antibiotice (dup indicaiile antibiogramei) i prin splturi vaginale. La cea, vaginitele pot fi cauzate i de herpes virusuri, iar pentru acestea nu exist tratamen etiologict.
281

HORIA CERNESCU

Bruceloza cauzat de Brucella canis este foarte contagioas i produce avorturi i infertilitate la femele i infertilitate la masculi. Pentru diagnostic se folosete testul aglutinrii rapide. Dac rezultatul acestuia este negativ, femela, respectiv, masculul sunt considerai indemni de bruceloz. Dac testul este pozitiv, animalul de la care provine serul este considerat infectat cu B.canis i alte cteva teste trebuie executate (difuzie n agar-gel, hemocultur i cultivarea germenilor din secreiile vaginale). La pisic, cauzele infecioase ale infertilitii includ toxoplamoza, leucemia virotic, peritonitele infecioase i rinotraheita virotic. Toate acestea pot cauza avort, mortalitate i resorbie embrionar. Hipotiroidismul este o cauz comun a infertilitii la unele rase de cini (Golden Retriever, Doberman, , Setter irlandez, Schnauzer pitic, Teckel, Cocker spaniol, Airdale Terrier). Aceast deficien endocrin se manifest prin cicluri anormale de clduri, libido slab exprimat, anomalii spermatice. Animalele cu hipotiroidism pot prezenta, sau nu, semnele obinuite asociate acestei disendocrini. La pisic, hipotiroidismul este neobinuit. Anestrul prelungit poate fi congenital sau dobndit; unele femele din rase mari pot manifesta primul estru al doi ani, sau chiar dup aceast vrst; alte rase sau indivizi pot manifesta un singur ciclu de clduri pe an. Anestrul congenital poate fi cauzat de tulburri ale funciilor axului hipotalamo-hipofizar sau de disgenezii gonadale. Diagnosticul de anestru congenital se bazeaz pe vrsta animalului i pe excluderea tuturor celorlalte cauze posibile (inclusiv defecte cromozomiale, tulburri endocrine). Anestrul dobndit poate fi cauzat de ovariectomie, de tratamentul cu hormoni exogeni (ex. glucocorticoizi),
282

GINECOLOGIE VETERINAR

hipotiroidism sau de afeciuni ovariene cum sunt: chiti ovarieni, neoplasme ovariene. Diagnosticul se stabilete pe baza anamnezei, examenului clinic, examenelor de laborator i laparatomie. Inducerea estrului fertil la cea este dificil. O metod acceptabil de inducere a cldurilor, la cea, const n administrarea de FSH (porcin) 0,75 mg/kg, i.m., zilnic, timp de 10 zile pentru dezvoltare folicular, urmat de administrarea unui preparat de tip LH pentru inducerea ovulaiei HCG n doz de 500-1.00 U.I., i.m., o singur administrare, n ziua a 10a sau a 12-a de la nceputul tratamentului cu FSH. n loc de HCG, se poate utiliza Gn-Rh n doz de 50-200 g. La pisic, ciclitatea estral este determinat de fotoperiodism. La cazurile cu anestru, se vor corecta condiiile de expunere la lumin, nainte de administrarea unui tratament hormonal. Cldurile prelungite pot fi cauzate de chiti ovarieni care produc estrogeni, de tumori ovariene, asu de aport exogen de androgeni. Dac tratamentul cu HCG sau Gn-RH nu induc ovulaie i, deci, nu sisteaz cldurile prelungite, se recomand laparatomie exploratoare. Tumorile gsite cu aceast ocazie se ndeprteaz chirurgical. Defectele anatomice ale aparatului genital pot fi congenitale sau dobndite. Heritabilitatea defectelor congenitale, exceptnd criptorhidismul, este puin neleas. Strictura vaginului sau vestibulului vaginal este comun la cea i mpiedic copulaia, iar dac femela afectat de un astfel de defect ajunge gestant prin inseminare artificial, va avea probleme la parturiie (distocie). Tratamentul acestor stricturi se face chirurgical. Hiperplazia vaginal, dac nu se rezolv spontan, dup ncetarea cldurilor, se rezolv tot chirurgical.
283

HORIA CERNESCU

Fibroza oviductelor, sau a coarnelor uterine poate fi rezultatul unei inflamaii dup o infecie sau traumatism i produce infertilitate. Diagnosticul acestor fibroze se stabilete prin laparotomie. Afeciunea este incurabil. Alte cauze ale imposibilitii efecturii intromisiunii pot fi reprezentate de corpi strini vaginali, hematoame, strile de intersexualitate i de neoplasme. Diagnosticul se stabilete pe baza examenului clinic i vaginoscopie. Pentru diagnosticarea unor stri de intersexualitate este necesar explorarea chirurgical i biopsia. Criptorhidia. Este un defect genital comun la cine i poate fi uni- sau bilateral. n mod normal, testiculele migreaz n sacul scrotal, la aproximativ dou sptmni dup natere. Criptorhidia unilateral nu produce infertilitate, dar, la cine, este ereditar, aa c animalele afectate se exclud de la reproducie. Deoarece criptorhidia are o inciden ridicat a neoplaziei testiculelor reinute, se recomand castrarea. ncercrile de rezolvare a criptorhidiei, prin tratament cu gonadotropine sau cu testosteron, nu dau rezultate. Orchipexia este considerat ca lipsit de etic profesional. Lipsa unui testicul monorhidia adevrat poate fi ntlnit la cine, dar nu se cunoate heritabilitatea i nici prevalena acestui defect. Persistena frului penian mpiedic protruzia penisului din furoul prepuial. Acest defect se rezolv chirurgical. Hipospadiasul este un defect congenital caracterizat prin deschiderea orificiului uretral pe faa ventral a penisului i poate fi detectat prin examen clinic. Fimoza, parafimoza i neoplasmele testiculare se rezolv chirurgical.
284

GINECOLOGIE VETERINAR

27. CONTROLUL HORMONAL AL ESTRULUI LA ANIMALE DE COMPANIE


Ciclurile estrale la cea i pisic nu sunt att de uor controlabile, fa de alte specii. Astfel, dei nceputul unui ciclu de clduri poate fi ntrziat, rentoarcerea la ciclicitatea normal este foarte variabil. Inducerea estrului este scump, nesigur i, rareori, justificat; aceasta poate fi reuit numai la animale normale, n anestru. Ovariohisterectomia este cea mai bun metod de a mpiedica apariia estrului la cea i pisic. Supresia pe termen lung a estrului la cea poate fi realizat cu miboleron (androgen sintetic). Doza de miboleron este de 3 g/lg/zi, exceptnd rasa Ciobnesc german i metii ai acestei rase, la care doza este de 6 g/kg/zi. Tratamentul cu miboleron trebuie nceput cu cel puin o lun nainte de nceputul cldurilor (proestrului). Tratamentul cu miboleron d efecte secundare, ntre care ,cele mai obinuite sunt: hipertrofia clitoridian, vaginite (mai ales la celele prepubere), creterea activiti glandelor sebacee, epifor uoar i modificri ale funciilor hepatice. Reapariia cldurilor dup sistarea tratamentului variaz ntre 70-90 de zile. Rata concepiei se normalizeaz de la al doilea ciclu de clduri dup tratament. Dac se administreaz miboleron la celele gestante, se pot produce malformaii severe ale aparatului uro-genital la produii de concepie. Miboleron nu se administreaz la pisici. Cldurile pot fi controlate temporar cu megestrol acetat (progesteron sintetic). La cea, megestrol acetat este eficace (aproximativ 93%) n suprimarea cldurilor dac se
285

HORIA CERNESCU

administreaz n doz de 2,2 mg/kg/zi, timp de 8-10 zile, ncepnd cu primele trei zile ale proestrului (cldurilor). Dac se dorete amnarea unei perioade de clduri, atunci doza de megestrol acetat este de 0,55 mg/kg/zi, timp de 32-40 zile, ncepnd cu cel puin apte zile nainte de debutul proestrului. Eficacitatea acestei metode este aproximativ de 97%. Reapariia estrului dup aplicarea unui astfel de tratament este variabil dar, dac tratamentul a nceput i s-a derulat corect, urmtoarele cicluri estrale se vor desfura normal. Efectele secundare posibile sunt: creterea apetitului i a greutii, precum i modificri de comportament, n sensul c femela devine mai docil. Uneori, poate apare i sindromul hiperplaziei chistice a endometrului (CEH) i, rareori, lactaia. Administrat la pisic, megestrol acetat poate induce apariia diabetului zaharat; din acest motiv, n SUA, nu se folosete la pisic. La pisic, ovulaia poate fi indus mecanic, prin mont cu un motan vasectomizat sau prin excitare vaginal cu o pens sau baghet adecvat; operaiunea se repet cteva zile. Inducerea hormonal a ovulaiei se poate realiza cu preparate HCG, n doz de 500 U.I./animal/zi, i.m., dou zile consecutiv, sau cu Gn-RH, 25 mg/animal, i.m., dou zile. Utilizarea, mai ales injectabil, a progestagenilor, att la cea, ct i la pisic, poate fi urmat de apariia sindromului hiperplaziei chistice a endometrului i, consecutiv, a unui piometru, neoplazie mamar i diabet zaharat. Utilizarea injectabil de androgeni sintetici poate duce, mai ales la rasa Greyhound, la tulburri ulterioare ale fertilitii.

28. MONTA LA CINI


286

GINECOLOGIE VETERINAR

Se va realiza un cadru familiar pentru a evita factorii psiho- inhibitori, att pentru femel, ct i pentru mascul. Monta, n prima i ultima zi de estru, asigur prezena spermatozoizilor disponibili pentru fertilizare pe toat perioada propice ovulaiei. Dac se practic sistemul cu doar dou monte, prima trebuie fcut n prima zi de clduri, iar a doua, dup cel puin trei zile. Pentru un control mai corect se poate recurge la examen citologic vaginal n scopul determinrii debutului cornificrii maxime sau maturarea celulelor epiteliului vaginal. La celele cu ciclu sexual tipic, prima zi de estru apare dup 10 zile de la debutul proestrului. Pentru a stabili stadiul ciclului estral se poate recurge i la vaginoscopie, prin care se poate observa aspectul faldurilor mucoasei vaginale. n estru, faldurile mucoasei sunt rotunjite (la nceputul estrului i la nceputul diestrului), iar la jumtatea i spre sfritul estrului faldurile mucoasei vaginale sunt ascuite. Dup efectuarea montei, masculul trebuie examinat pentru o retragere complet a penisului n prepu. Dozarea progesteronului (P4) pentru stabilirea momentului optim de mont (I.A.). Aceast metod permite predicia ovulaiei i prin aceasta se poate programa o singur mont sau inseminare de la care se poate atepta o rat optim de concepie. Din pcate, nu se poate determina cu exactitate momentul ovulaiei. Concentraia seric a P4 la cea ncepe s creasc concomitent cu peak-ul de LH din estru. Aceast cretere al LH precede ovulaia cu dou zile. Determinarea concentraiei serice a P4 este cea mai specific i corect metod de predicie a ovulaiei. Dozarea P4 se poate efectua prin dou metode: RIA i ELISA. Metoda RIA este mai precis, dar are dezavantajul c
287

HORIA CERNESCU

se poate realiza doar n laboratoare specializate. ELISA este o metod rapid (minute), suficient de precis i uor de efectuat n orice cabinet veterinar cu dotarea respectiv. Femela va fi examinat prin efectuarea periodic a frotiului citovaginal, iar cnd se constat predominana celulelor epiteliale vaginale exfoliate, cornificate, nucleate sau anucleate, se ncepe dozarea P4 din probe de snge recoltate zilnic sau tot la dou zile. Cnd concentraia P4, determinat prin RIA ajunge 1 ng/ml sau dac se constat (prin testul ELISA) o cretere semnificativ a P4, se poate efectua monta sau I.A. Celele la care P4 este ntre 1-2 ng/ml vor ovula peste dou zile de la recoltarea probei de snge analizate, iar cele la care P4 are valori ntre 4-10 ng/ml au ovulat chiar n ziua recoltrii probei de snge analizate. Recomandri practice privind utilitatea determinrii concentraiei sanguine a P4: la celele cu concentraie P4 = 1-1,9 ng/ml ovulaia se va produce n urmtoarele dou zile iar monta (I.A.) se va face ntr-u interval de patru zile (cu limite de 3-6 zile); dac P4 = 2-3,9 ng/ml, ovulaia se va produce dup o zi, iar monta (I.A.) se vor executa ntr-un interval de trei zile (cu limite de 2-5 zile); dac P4 = 4-10.0 ng/ml, ovulaia s-a produs n ziua recoltrii probei de snge analizate, iar monta (I.A.) trebuie executate n interval de dou zile (ntre 1-4 zile).

29. MONTA LA PISIC


288

GINECOLOGIE VETERINAR

Se va efectua numai dup un preludiu destul de ndelungat (aproximativ 60 de minute), timp n care femela execut un ritual reproductiv specific: se rostogolete, prezint perineul, toarce i miorlie mpreun cu motanul care ncearc repetat s o monteze. Avnd n vedere specificul ovulaiei la pisic este necesar s se efectueze mai multe monte (cel puin trei) pentru a se asigura ovulaia complet. nsmnarea artificial. Se poate efectua cu sperm proaspt, refrigerat sau congelat. Instrumentarul utilizat pentru I.A. trebuie s fie steril i liber de orice contaminant chimic. Dup recoltarea spermei i evaluarea ei, aceasta se va depune n partea cranial a vaginului, prin intermediul unei pipete rigide i de dimensiuni corespunztoare.

30. PSEUDOGESTAIA I LACTAIA DE PSEUDOGESTAIE


Reprezint o situaie frecvent ntlnit, existnd opinia c fiecare cea trece, cel puin odat n via, printr-o asemenea stare. Starea de pseudogestaie la celele nefecundate este considerat fiziologic i se justific pe seama secreiei progesteronului de ctre corpii luteali la nceputul metestrului, secreie care, la unele femele nefecundate, dezvolt acinii mamari ca i la celele gestante. Pseudogestaia se poate manifesta la 6-12 sptmni dup estru, prin modificri fizice i comportamentale asemntoare cu cele ntlnite n gestaie, sau n lactaia normal (de parturiie). Tablou clinic. Se disting dou forme: Pseudogestaia adevrat care evolueaz cu modificri fizice, comportamentale i cu lactaie de
289

HORIA CERNESCU

pseudogestaie (pseudolactaie); Pseudogestaia latent, fr manifestri clinice evidente. La pseudogestaia adevrat simptomele evolueaz ntre 30-90 zile (dup care se remite fr tratament). n cadrul tabloului clinic se disting: modificri comportamentale: oboseal, plictiseal, indiferen sau, din contr, nervozitate sau agresivitate, anorexie, sau, din contr, bulimie, grataj, femela respectiv i face cuib ntr-un loc retras, adunnd n cuib obiecte de lenjerie, ppui; modificri ale glandei mamare: se constat hipertrofie i congestie. Cel mai frecvent afectate sunt mamelele ingvinale. Se mai sesizeaz jen i durere ntreinute de lins. Glandele mamare afectate secret un lichid seros sau lapte normal (unele cele afectate de pseudogestaie i pseudolactaie pot fi utilizate ca doici). Complicaiile mamare sunt rare. modificri ale aparatului genital sunt tipice stadiului de metestru (se pot observa secreii de mucus dens i aderent). Evoluia. Fr tratament, modificrile comportamentale dispar n 8-10 zile. Modificrile mamare persist 30-40 zile. Linsul i suptul ntrein lactaia. Alteori, modificrile mamare sunt att de discrete, nct scap observaiei. Recidivele sunt frecvente, uneori dup fiecare ciclu de clduri, dar acest fapt nu predispune la tumori mamare. Etiopatogeneza nu este complet elucidat. n acest context se va avea n vedere determinismul secreiei lactate i determinismul pseudogestaiei. Ambele aspecte recunosc cauzalitate endocrin. n cursul metestrului, secreia progesteronului de ctre corpii luteali este similar la celele fecundate i la cele nefecundate, astfel c i la acestea din urm, progesteronul dezvolt acinii mamari. La sfritul metestrului, nivelul secreiei P4, scade, iar secreia de
290

GINECOLOGIE VETERINAR

estrogeni se intensific i exercit un feed-back pozitiv asupra hipotalamusului, inducnd secreia factorului de eliberare a prolactinei (PRF). Prolactina (PRL) este apoi eliberat i iniiaz lactaia; prin autolins i autosupt, se realizeaz un reflex neuroendocrin necesar ntreinerii lactaiei. Toate aceste mecanisme endocrine perturb echilibrul psihic al femelei i stau la originea modificrilor de comportament i de apetit. Diagnosticul. Se pune pe baza semnelor clinice i a modificrilor comportamentale. Se face diagnostic diferenial cu evoluia unei gestaii reale. Uneori lactaia de pseudogestaie acompaniaz un piometru. Aceast situaie trebuie bine clarificat deoarece tratamentul hormonal indicat n lactaia de pseudogestaie este contraindicat n piometru i n gestaia normal. Tratament. Urmrete combaterea modificrilor comportamentale, inhibarea lactaiei i restabilirea volumului iniial al mamelelor. Exist mai multe metode de tratament. Tratament local. Este util pentru reducerea hipertrofiei i congestiei mamare; mpiedic femela s se ling i s se sug. Const n aplicarea de bandaje cu pomezi astringente i antiflogistice (unguent camforat, oet, ap rece) vezi Lactafug crem la nr. 93 n indexul de medicamente. Tratamentul local se poate combina cu administrarea unor preparate antigalactogene cum sunt Stopcanilact (183), Tari-Dog (192), Contralac (28), Geskan creme (71), Mamineurine (101) i Opolaiteux (130). Se recomand de asemenea folosirea unor preparate homeopatice cum sunt Ovaryl (13B) i Pseudogestyl (161). Tratament igieno-dietetic. Se aplic in scopul limitrii lactaiei i const n diet complet 24 ore i diet hidric 48 ore. Timp de zece zile, raia va conine foarte puin protein animal si multe vegetale. Tratament diuretic. Diminu secreia lactat (Furosemid 4
291

HORIA CERNESCU

mg/kg greutate corporal/zi, per os, timp de 5 zile). Tratament hormonal. n acest cadru ,se folosesc diferii hormoni (estrogeni, androgeni i progestageni) dar, datorit efectelor secundare nedorite acetia nu se prea recomand (risc de metroragie, toxicitate medular, metropatii). Tratamentul cu Bromocryptin, alcaloid sintetic care spre deosebire de alcaloizii extrai din cornul secarei, nu are proprieti vasoconstrictoare i uterotonice. Bromocryptina sau Brocryptina inhib secreia hipofizar de PRL (prolactin), aciunea sa fiind reversibil. Administrate n doz de 20-30 micrograme/kg greutate corporal/zi, timp de 14 zile, induc oprirea lactaiei i dispariia modificrilor comportamentale, n 45 zile. Tratamentul se continu pn la 14 zile, pentru a evita efectul rebound. Inconvenientul principal al tratamentului cu Bromocryptin const n efectul su emetizant care este variabil, funcie de individ. Dup 2-3 zile de tratament, acest efect poate dispare. Dac este necesar, se poate aplica un tratament asociat cu antiemetice (antidopaminergice centrale: Metoclopramid). Dup tratamentul cu Bromocryptin, dei lactaia dispare rapid, volumul mamar nu regreseaz pe msur, fiind necesar i aplicarea tratamentului local adecvat. Conduita de tratament este funcie de evoluia clinic: a) Dac lactaia este de mic importan i mamelele sunt puin modificate se va face tratament local, tratament igienodietetic i Bromocryptin. b) Dac lactaia este important cantitativ i mamelele sunt hipertrofiate evident, se va aplica tratament local, igieno-dietetic, diuretic i Bromocryptin. Metodele moderne de tratament fac apel la preparate farmaceutice special concepute pentru pseudogestaie i pseudolactaie cum sunt: Lactafug (93) Stopcanilact (183), TariDog (192), Geskan (71), Opolaiteux (130).
292

GINECOLOGIE VETERINAR

31. METRORAGIA
Prin metroragie se definete hemoragia de origine uterin, ntlnit n afara perioadei de clduri (proestru). Astfel de situaii pot fi cauzate de: - subinvoluia zonelor de angrenaj placentar. n aceste cazuri, hemoragia se produce consecutiv ftrii i este considerat ca fenomen normal. La primipare, hemoragia postpartum este mai important; - hiperestrogenism. Acest fenomen poate fi cauzat de: - intervenii terapeutice cu doze mari, repetate de estrogeni (ex. n cazul interveniilor pentru evitarea gestaiei la cele cu monte nedorite); - leziuni ovariene (chiti foliculinici i tumori secretante ale granuloasei foliculare); - dezechilibru hormonal, generator al metroragiei eseniale. Metroragia esenial Simptome. Apare la 10-15 zile dup terminarea estrului. Debuteaz cu o prim faz care dureaz 2-5 zile, n care se observ scurgeri vulvare discrete, cu aspect seros, clar, care apoi devin roietice abundente dar tot clare, sau brun roietice. n faza urmtoare, scurgerile vulvare au aspect de snge veritabil amestecat cu coaguli sanguini. Pierderile sanguine pot fi continue, sau intermitente. Labiile vulvare sunt puin edemaiate, iar mucoasa vaginal are aspect normal. Palpaia abdominal este deseori dureroas. Uneori, metroragia evolueaz ca o prelungire a sngerrii specifice proestrului, dar se desfoar pe parcursul mai multor sptmni. Starea general a celei se degradeaz treptat, apare apatie, apetit diminuat, polidipsie i pierderea luciului prului. Evoluie. Vindecarea spontan survine rareori, dup o
293

HORIA CERNESCU

evoluie de 4-8 sptmni. Foarte frecvent metroragia se continu cu hiperplazia chistic a endometrului (CEH) i/sau piometrul. Leziuni. Uterul crete simetric n diametru cu peretele ngroat, iar endometrul este congestionat, hemoragic. Etiopatogenez. Metroragia esenial este mai frecvent la celele n vrst de 7-8 ani la care, dup un proestru aparent normal, femela accept (n estru) monta i ovuleaz, dar corpii galbeni dezvoltai, n contextul unei disendocrinii incomplet elucidate, sunt incapabili s contracareze (prin P4 pe care l secret) aciunea estrogenilor asupra endometrului. n acest mod, comportamentul estral continu, iar hiperplazia i congestia endometrului persist (ele sunt consecina aciunii estrogenilor). Aceste dou fenomene declaneaz i ntrein hemoragia uterin. Diagnostic. Pentru un diagnostic corect este necesar s se stabileasc cert c sngele provine din uter, nu din organele vecine. n acest scop se va face examen cu speculum vaginal, palparea vulvei, vestibulului i vaginului n vederea depistrii tumorilor veneriene care pot deruta diagnosticul. De asemenea, se va practica cateterismul vezical pentru depistarea eventualelor hemoragii cu origine n cile urinare. La celele supuse anterior isterectomiei se va avea n vedere c bontul uterin poate sngera destul de frecvent. Diferenierea trebuie fcut i cu stadiul de proestru n care sunt prezente scurgeri vulvare roietice, dar pe fondul unei evidente edemaieri vulvare i al unor manifestri comportamentale tipice strii de clduri. Prognosticul este rezervat spre grav n cazul leziunilor ovariene i/sau uterine. Tratament a) n cazul n care metroragia este consecina unui tratament inadecvat cu estrogeni, cel mai bun tratament este
294

GINECOLOGIE VETERINAR

ateptarea. Dac se ncearc contracararea efectelor estrogenilor prin administrarea de progestageni, se poate genera un piometru (prin aciunea sinergismului de succesiune dintre estrogeni i progestageni). b) Dac metroragia este cauzat de subinvoluia zonelor de angrenaj placentar se va face urmtorul tratament: - antibioterapie preventiv pe cale general, timp de 8 zile pentru evitarea apariiei sau pentru tratarea metritei puerperale; - ocitocice n doz de 2 Ul/animal, repetate la interval de 3 ore, s.c., timp de 3 zile ( favorizeaz involuia uterin i permit hemostaza fiziologic ); - metilergometrin n doz de 0,1-0,2 mg/animal/zi, i.m., timp de 2-3 zile. Doza zilnic se fracioneaz n 2-3 reprize. Se poate administra i pe cale oral, 10-20 picturi de trei ori pe zi, timp de 5-6 zile. Dac metroragia nu cedeaz, se va recurge la ovariohisterectomie. c) Dac metroragia este cauzat de leziuni ovariene sau tumori uterine, se va recurge de la nceput, la ovariohisterectomie. d) n cazul metroragiei eseniale, succesul tratamentului este condiionat, n mare msur, de precocitatea instituirii sale. n astfel de situaii se recomand Progesteron soluie uleioas, n doz de 0,5 mg/kg greutate corporal, i.m., 2-3 administrri la 48 ore interval. Concomitent se face i tratament general antiinfecios, timp de 7-10 zile. Cazurile rebele se supun ovariohisterectomiei. CERNESCU i colab. (1991) au obinut rezultate bune n tratamentul metroragiei eseniale, cu Receptal (165) n doze de 0,3-0,7 ml (funcie de talia femelei), s.c., repetat 3 zile consecutiv.
295

HORIA CERNESCU

32. PARTICULARITI ALE CICLULUI SEXUAL LA PISIC


Pisica este un animal poliestric sezonier. n cursul unui sezon reproductiv, o pisic poate manifesta 3-4 perioade estrale. Debutul i durata perioadelor estrale sunt corelate cu durata zilei lumin (durat lung este favorabila aparitiei estrului). Pisicile crescute n cas ,n condiii bune, pot manifesta perioade de clduri, pe tot parcursul anului. Pubertatea se instaleaz la vrsta de 6-9 luni (limite 5-12 luni). La rasele de pisici cu pr lung, pubertatea apare ceva mai trziu, n cursul unui sezon reproductiv, dup ultimul estru, diestrul care urmeaz se va continua cu o perioad de anestru de 3-4 luni, marcnd o perioad de inactivitate sexual. La pisic, ovulaia este provocat de actul montei sau poate fi indus artificial prin stimulare mecanic a cervixului, sau hormonal. Dup unii autori (NELIS, 1995), la pisic, stadiul de estru nu poate fi identificat corect pe baza examenului frotiului vaginal. MIALOT (1984) susine c acest lucru este posibil, ca i la cea, cu precizarea c diferenele, relevate de frotiul vaginal, ntre proestru i estru la pisic nu sunt aa evidente ca la cea, Durata unui ciclu sexual la pisic este de 13-15 zile (limite 10-22 zile). Proestrul dureaz 1,5-2 zile. n acest stadiu motanii sunt puternic atrai de pisic, dar aceasta i refuz. Pisica n proestru are un comportament modificat: se freac cu capul i gatul de obiectele din jur, adopt decubit dorsal i se freac cu spatele de pardosea, prezentnd perineul. Estrul dureaz 4-10 zile. Acum, pisica accept monta dar nu imediat, ci dup un lung preambul (aproximativ 90 minute), timp n care mai mulii motani i disput dreptul de a o monta.
296

GINECOLOGIE VETERINAR

Durata estrului poate fi mai scurt (4 zile), dac femela este pus n situaia de a fi montat. De regul, o singur mont nu este suficient, pentru inducerea ovulaiei. Dac pisica n estru nu vine n contact cu nici un motan, estrul va dura pn la 10 zile. Dac n acest interval pisica nu a fost montat, foliculii ovarieni nu vor ovula, ci vor degenera. Semnele de estru sunt asemntoare cu cele din proestru, dar mai accentuate. Dup preambul, pisica accept monta i ntr-un timp variabil, dar destul de scurt (cteva ore), se mperecheaz de mai multe ori. Dup mont, ovulaia se produce n aproximativ 27 ore (limita 24-30 ore). Diestrul dureaz 8-10 zile i se caracterizeaz prin inactivitate sexual. n acest stadiu, pe ovare, se vor organiza i vor evolua corpii luteali . Dac montele nu au fost fertile i pisica se afl nc n sezonul reproductiv, dup acest diestru, apare un nou proestru, ciclul sexual relundu-se. Dac diestrul respectiv este al ultimului ciclu estral din sezonul reproductiv respectiv, el va fi urmat de o perioad de anestru. Anestrul dureaz 3-4 luni i se caracterizeaz prin inactivitate sexual prelungit pn n sezonul reproductiv urmtor. Durata gestaiei la pisic este n medie de 63 de zile (limite 59-71 zile). La o ftare, pisica d natere, n medie, la 4-5 pui (limite 1-9). Dac dup ftare, n primele zile, puii sunt ndeprtai, femela va intra din nou n clduri, dup 2-4 sptmni. Aceasta se poate ntmpla i dac numrul de pui este mic (1-3). Dac montele efectuate nu au fost fertile, sau dac ovulaia a fost indus artificial (mecanic sau hormonal), va urma pseudogestaia care dureaz 36-45 zile. n aceast situaie, nivelul P4 este similar cu cel din gestaia normal, dar dup 3645 zile va scdea brusc i simptomele de pseudogestaie vor disprea fr nici un fel de tratament.
297

HORIA CERNESCU

33. PIOMETRUL LA PISIC


La pisic, complexul hiperplazie chistic a endometruluimucometru-piometru este cauzat de condiii similare cu cele expuse la cea. Simptomatologia n astfel de situaii este mai puin dramatic (anorexie, polidipsie moderate, creterea conturului abdominal). Cel mai indicat tratament este ovariohisterectomia. Se poate ncerca i un tratament conservativ cu antibiotice i preparate prostaglandinice, ca la cea.

34. INDUCEREA ESTRULUI I OVULAIEI LA PISIC


Cu toate c pisica este un animal poliestric sezonier cldurile pot fi induse hormonal n oricare perioad a anului. n acest scop se pot folosi preparate hormonale pe baz de PMSG sau FSH (MIALOT, 1984). n cazul unei pisici n anestru, tratamentul va debuta cu stimularea maturrii foliculare prin administrarea de PMSG, (vezi tabelul )sau administrarea de FSH. Tratamentul cu FSH se face folosind doze de 2 mg/animal/zi, i.m, maximum 5 zile. Dup inducerea maturrii foliculare, se va urmri monta i imediat dup aceasta se va aplica un tratament pentru declanarea ovulaiei. n acest scop se recomand preparate de tip HCG, n doz unic de 250-500 UI (funcie de talie), i.m. Dac inducerea maturrii foliculare se va face cu preparate de tip FSH timp de 5 zile, tratamentul cu HCG (250500 UI/animal, i.m.) se va aplica in ziua a 6-a i a 7-a.
Dozele de PMSG necesare pentru inducerea maturrii foliculare la pisic (dup MIALOT, 1984).
298

GINECOLOGIE VETERINAR Lunile Decembrie-Ianuarie Februarie-August Septembrie-Noiembrie Ziua administrrii Dozele PMSG (UI/animal) 50 50 50 50 50 25 25 25 50 50 50 50 3 4 5 6

100 100 100 1

50 50 100 2

50 25 50 7

50 25 50 8

35. CONTROLUL ESTRULUI LA PISIC


Ca i la specia canin, i la pisic se impune n contextul noiunii de civilizaie, aplicarea unui control al funciei de reproducie (planning felin), mai ales c, n general ,posibilitile de plasament social al pisicilor sunt mult mai reduse comparativ cu ale cinilor. De asemenea, particularitile reproductive privind numrul posibil de pui obinui n cursul unui an de la o pisic, depesc pe cele ale celei. Controlul funciei de reproducie la pisic se poate realiza, ca i la cea, fie prin metode chirurgicale, fie prin metode hormonale. Dintre metodele chirurgicale, cea mai recomandat este ovariohisterectomia. Posibilitile de control hormonal al reproducerii la pisic vizeaz fie amnarea estrului, fie suprimarea acestuia. Pentru alegerea unui preparat recomandat n acest scop, consultai indexul de medicamente, la nr. crt. 5, 6, 11, 27, 29, 34, 40, 41, 49, 62, 78, 82, 105, 116, 129, 137, 142, 146, 147, 185 i 190. Exist i preparate homeopatice (vezi nr. 203, 204) care acioneaz ca sedative sexuale la carnivorele domestice. n aplicarea tratamentului hormonal pentru controlul estrului la pisic trebuie inut cont c acesta nu se va aplica la femelele tinere, dect dup ce acestea au manifestat cel puin o perioad estral. Dac nu se respect aceast indicaie, exist riscul inducerii metropatiilor de tip hiperplazie chistic a endometrului, mucometru sau piometru.
299

HORIA CERNESCU

PARTEA A TREIA

INDEX DE MEDICAMENTE UTILIZATE N GINECOLOGIA VETERINAR

1. INTRODUCERE

Cunoaterea unui numr ct mai mare de preparate de uz ginecologic veterinar este necesar, deoarece medicul veterinar practician trebuie s fie bine informat n toate domeniile activitii sale profesionale. n paginile care urmeaz sunt prezentate 210 specialiti farmaceutice cu utilizare predilect n ginecologia veterinar. Pentru realizarea acestei liste de medicamente, autorul a avut n vedere, n primul rnd, prezentarea preparatelor hormonale de uz veterinar, ncercnd prin aceasta s pun n mna celor interesai, toate informaiile utile privind aceste specialiti farmaceutice. Pe lng medicamentele hormonale sunt prezentate i cteva antibiotice, sulfamide i chimioterapice sub forma unor specialiti concepute pentru a fi utilizate n tratamente ginecologice i n tratamentul sau profilaxia mastitelor.
300

GINECOLOGIE VETERINAR

Dei nu fac obiectul utilizrii stricte n ginecologie, au fost prezentate i cteva specialiti farmaceutice pe baz de hormoni corticosteroizi, urmrind prin aceasta s ntregim, pe ct posibil, scopul propus al acestei cri, sub aspectul informaiei n domeniul terapiei hormonale n medicina veterinar. n cadrul aceluiai deziderat am prezentat i cteva preparate hormonale cu efect anabolizant. n dorina de a promova n atenia practicienilor veterinari noiunea de planning canin-felin i necesitatea aplicrii acestuia pe scar larg n practica medical veterinar din Romnia, s-a prezentat un numr relativ mare de specialiti hormonale cu efect contraceptiv pentru carnivorele domestice. Tot n scop promoional, sunt prezentate practicienilor veterinari i cteva, foarte puine, specialiti homeopatice, cu sperana c unii medici veterinari vor recurge la utilizarea lor. Gruparea pe clase farmacologice a medicamentelor prezentate n aceast carte este, n unele cazuri, forat, ea necorespunznd ntru totul exigenelor impuse de farmacologie. S-a recurs la aceste artificii doar din raiuni practice, cu scopul de a simplifica modul de lucru cu acest index. Urmrind acest deziderat, specialitile farmaceutice au fost grupate n 17 clase farmacologice, iar n ultima grup (DIVERSE), au fost prezentate medicamente veterinare care aparin multor clase farmacologice, dar care au utilizare frecvent n ginecologia veterinar.

301

HORIA CERNESCU

2. LISTA PREPARATELOR FARMACEUTICE GRUPATE PE CLASE FARMACOLOGICE


GRUPA
FARMACOLOGIC

NR. CURENT
N INDEX

DENUMIREA
PREPARATULUI

1. Analogi ai GnRH

2. Hormoni hipofizari
3. Estrogeni

37. 63. 165. 2. 181. 33. 46. 52. 81. 126. 176. 198. 51. 94. 180. 61. 173. 5. 6. 11. 27. 29. 34.
302

4. Androgeni-

CYSTORELIN FERTAGYL RECEPTAL ACTH STIMUFOL CORTROSYN DEPOT DIMENFORMON PROLONGATUM E.C.P. GYNOESTRYL RETARD OESTRADIOL BENZOATE SINTOFOLIN VEBONOL DURATESTON LAURABOLIN STERANDRYL FECUNDAN SESORAL AGESTAL AGESTAL 5, 10 CANIPIL CONTRACEPTIV MONOT CONTROLESTRIL 5, 10 COVINAN

anabolizante

5. Asocieri estrogeni-

androgeni
6. Progestageni

GINECOLOGIE VETERINAR

GRUPA
FARMACOLOGIC

NR. CURENT
N INDEX

DENUMIREA
PREPARATULUI

7. Corticosteroizi

40. 41. 49. 62. 78. 82. 99. 100. 105. 109. 116. 129. 137. 142. 146. 147. 154. 155. 160. 166. 167. 185. 186. 190. 207. 3. 8. 9. 30. 31. 32. 39. NR. CURENT
303

DELVOSTERON DEPO-PROMONE DOGALACT FELIPIL GYNECALM HEBDOPIL LUTEOSAN LUTERONE MEGECAT M.G.A. 60 NEVROLAC OPOCHALEURS OVARID PERLUTEX PILLKAN 5, 20 PILUCALM PROGEST 500 PROGESTERON PRURITEX CHAT REGONYL REGUMATE SUPPRESTRAL SYNCHROSYN TARDAK VIT-ESTRONE A.D.C. ARTHRI-DOG ARTHRIKAN CORTEXILAR sol. CORTEXILAR cp. CORTEXILAR PS DELTACORTIL DENUMIREA

GRUPA

HORIA CERNESCU
FARMACOLOGIC N INDEX PREPARATULUI

8. Ocitocine

42. 43. 44. 45. 53. 54. 69. 84. 85. 93. 111. 132. 10. 38. 106. 118. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 133. 148. 152. 153. 188. 7. 48. 57. NR. CURENT
304

9. Analogi ai PGF2 alfa

DEXADRESON DEXAFORT DEXAMETHASONE IVFC DEXAZONE C ECZEFUGE ECZEKAN FORTECORTINE HIDROCORTIZON ACETAT HOSTACORTIN H LACTAFUG MINCORTID OPTICORTENOL-S BYLOBYL DAGLOBINE METILERGOMETRIN MALEAT 1 NOCYTOCINE OCYTEX OCYTOCINE RHONE MERIEUX OCYTOCINE S OCYTOCINE SYNTH. OCYTOVEM OCYTOVET ORASTHIN PITUIFRAL S. OCYTOCINE POSTUSINE PRESOXIN SYNPITAN ALFABEDYL DINOLYTIC ENZAPROST F DENUMIREA

GRUPA

GINECOLOGIE VETERINAR
FARMACOLOGIC N INDEX PREPARATULUI

Gonadotropin corionic (HCG)


10.

58. 65. 98. 127. 149. 158. 159. 168. 18. 19. 72. 73. 74. 76. 77. 119. 157. 162. 208. 68. 75. 151. 156. 171. 172. 182. 209.

Gonadotropin seric (PMSG)


11.

ESTRUMATE FLAVOLIZ LUTALYSE OESTROPHAN PLANATE PROSOLVIN PROSTAVET REPRODINE CHORIOLUTIN 1500, 5000 CHORULON 500, 1500, 5000 GONABION GONACOR GONADOTROPHINE CHORIONIQUE LYOPHILISEE GONADYL GONAGESTROL NYMFALON PROLAN E P.U. 2000, 5000 WERFACHOR FOLLIGON GONADOTROPHINE SERIQUE LYOPHILISEE PMSG 500 BOVINS SSA PROLAN A SER GONADOTROP DE IAP GESTANT (SIG) SEROGONADIN STIMUKRON 6000 WERFASER DENUMIREA
PREPARATULUI

GRUPA
FARMACOLOGIC

NR. CURENT
N INDEX

305

HORIA CERNESCU

12.

Asocieri PMSG+HCG

163. 145. 184. 1. 20. 35. 187.

P.U.-P.M.S. 1000 P.G.-6OO SUIDAN ABBOVESTROL CHRONO-GEST CRESTAR SYNCRO-PART

Dispozitive hormonale pentru inducerea i sincronizarea estrului (implante, burei vaginali, spirale vaginale) 14. Antigalactogene
13.

15.

Spasmolitice genito-urinare

16.

Preparate homeopatice

17.

Antiinfecioase utilizate n afeciuni genecologice i ale glandei mamare

183. 192. 28. 71. 101. 130. 50. 112. 150. 178. 179. 14. 138. 161. 203. 204. 210. 13. 15. 16. 17. 21. 22. NR. CURENT
306

GRUPA

STOPCANILACT TARI-DOG CONTRALAC GESKAN creme MAMINEURINE OPOLAITEUX DUPHASPASMIN MONZAL PLANIPART SPASMOGLUCINOL cp. SPASMOGLUCINOL sol. inj. CERVICYL OVARYL PSEUDOGESTYL VETOPHYL pentru femele VETOPHYL pentru masculi WOMBYL G.A. i P.A. CEPETYL CHINOMAST-AINTRAMAMAR CHLORAMUGON CHLORTETRASONE CLOXAGEL 400 CLOXAGEL HL 500 DENUMIREA

GINECOLOGIE VETERINAR
FARMACOLOGIC N INDEX PREPARATULUI

24. 25. 26. 36. 47. 55. 56. 59. 60. 70. 79. 80. 83. 86. 87. 88. 89. 90. 95. 97. 102. 103. 104. 107. 108. 110. 113. 117. 134. 136. 139. NR.
CURENT N INDEX

CLOXAR CLOXASTOP CLOXATARYL CRISEOMETRIN DIMETRIDAZOL ENDOMIOCEL susp. ENTOZON EXUTER M EXUTER P GABROCOL GYNECOBLET GYNOBIOTIC HIBITAN ILCOCILLINE DRY COW ILCOCILLINE P ILCOCILLINE P.S. INTERMYCIN 10% i 20% INTERPEN-VET LINKOMICIN-FINTRAMAMAR LOTAGEN MASTIGUARD susp. MASTISEPT susp. MAXIMUGON METRIJET METROSEPT MIBAZON MULTIMAN NITROFURAN bujiuri ORBENIN A.R. OSTRILAN OVULES UT FORT DENUMIREA
PREPARATULUI

GRUPA
FARMACOLOGIC

307

HORIA CERNESCU

140. 141. 143.

144. 164. 170. 174. 175. 189. 191. 195. 196. 197. 202. 205. 206. 4. 12. 66. 67. 64. NR.
CURENT N INDEX

18.

Diverse

PATHOZONE PEN-STREP-WERFT PESARII SPUMANTE I EFERVESCENTE CU CLORAMFENICOL I OXITETRACICLIN PESARII SPUMANTE CU TETRACICLIN I SULFAMETIN RACILIN SEPTIMETRIN capsule SICCOVET SINTECLOX susp. SYNULOX TARDOMYOCEL-L-susp. UTERICINE UTEROGEN UTOCYL VETIMAST VETRAMYCIN VETRAMYCIN-MAMAR ADRENALIN CANULA MAMAR BERNBURG (sond-dilatator mamar) FOLCISTEINA A (stimulent metabolic i al activitii hormonale) FOLCISTEINA S (idem Folcisteina A) FINADYNE (analgezic, antiinflamator nenarcotic, nesteroidal) DENUMIREA
PREPARATULUI

GRUPA
FARMACOLOGIC

308

GINECOLOGIE VETERINAR

92. 96. 114. 115. 128. 131. 169. 177. 193. 194. 199. 200. 201.

IOSAN SUPERDIP (dezinfectant pentru mameloane) LORASOL GL (dezinfectant pentru mameloane) NEO-CHOLENTYL 0,1% (parasimpaticomimetic) NEVROGLUTAMAT (Ca++ i Mg++ injectabil n nevroze puerperale) OLIGO-SELEN VIT. E (seleniu+vit. E) OPONAUSE (antivomitiv) RESPIROT (stimulent respirator) SOA (feromon) URISTAN (antiseptic urinar) URIVET (spasmolitic, antiseptic i acidifiant urinar) VETERGOL (alfablocant) VETIBENZAMINE (antihistaminic) VETIDREX (diuretic)

309

HORIA CERNESCU

3. INDEX ALFABETIC
1. ABBOVESTROL 2. ACTH 3. ADC 4. ADRENALINA 5. AGESTAL 6. AGESTAL 5, 10 7. ALFABEDYL 8. ARTHRI-DOG 9. ARTHRIKAN 10. BYLOBYL 11. CANIPIL 12. CANULA MAMARA BERNBURG 13. CEPETYL 14. CERVYCIL 15. CHINOMAST-AINTRAMAMAR 16. CHLORAMUGON 17. CHLORTETRASONE 18. CHORIOLUTIN 1 500, 5 000 19. CHORULON 500, 1 500, 5 000 20. CHRONO-GEST 21. CLOXAGEL 400 22. CLOXAGEL HL 500 23. CLOXAMAM 24. CLOXAR 25. CLOXASTOP 26. CLOXATARYL 27. CONTRACEPTIF 28. 29. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. COVINAN CRESTAR CRISEOMETRINA CYSTORELIN DAGLOBINE DELTACORTIL DELVOSTERON DEPO-PROMONE DEXADRESON DEXAFORT DEXAMETHAZONE IVFC DEXAZONE C DIMENFORMON PROLONGATUM 47. DIMETRIDAZOL 48. DINOLYTIC 49. DOGALACT 50. DUPHASPASMIN 51. DURATESTON 52. E.C.P. 53. ECZEFUGE 54. ECZEKAN 55. ENDOMIOCEL susp. 56. ENTOZON 57. ENZAPROST F 58. ESTRUMATE 59. EXUTER M 60. EXUTER P 61. FECUNDAN 62. FELIPIL 63. FERTAGYL 64. FINADYNE 65. FLAVOLIZ 66. FOLCISTEINA A
310

MONOT CONTRALAC CONTROLESTRIL 5, 10

GINECOLOGIE VETERINAR

30. 31. 32. 33. 67. 68. 69. 70.

CORTEXILAR CORTEXILAR CORTEXILAR CORTROSYN

sol. cp PS DEPOT
103. MASTISEPT suspensie 104. MAXIMUGON 105. MEGECAT 106. METILERGOMETRIN MALEAT 1 107. METRIJET 108. METROSEPT 109. MGA 60 110. MIBAZON 111. MINCORTID 112. MONZAL 113. MULTIMAM 114. NEO-CHOLENTYL 0,1% 115. NEVROGLUTAMAT 116. NEVROLAC 117. NITROFURAN bujiuri 118. NOCYTOCINE 119. NYMFALON 120. OCYTEX 121. OCYTOCINE RHONE MERIEUX 122. OCYTOCINE S 123. OCYTOCINE SYNTH. 124. OCYTOVEM 125. OCYTOVET 126. OESTRADIOL BENZOATE 127. OESTROPHAN 128. OLIGO-SELEN VIT. E 129. OPOCHALEURS 130. OPOLAITEUX 131. OPONAUSE 132. OPTICORTENOL-S 133. ORASTHIN 134. ORBENIN A.R. 135. ORBENIN Longue action
311

FOLCISTEINA S FOLLIGON FORTECORTINE GABROCOL (AMMINOFARMA) PLUS 71. GESKAN creme 72. GONABION 73. GONACOR 74. GONADOTROPHINE CHORIONIQUE LYOPHILISEE 75. GONADOTROPHINE SERIQUE LYOPHILISEE 76. GONADYL 77. GONAGESTROL 78. GYNECALM 79. GYNECOBLET 80. GYNOBIOTIC 81. GYNOESTRYL RETARD 82. HEBDOPIL 83. HIBITAN 84. HIDROCORTIZON ACETAT 85. HOSTACORTIN H 86. ILCOCILLINE DRY COW 87. ILCOCILLINE P 88. ILCOCILLINE P.S. 89. INTERMYCIN 10% I 20% 90. INTERPEN-VET 91. IOSAN CCT 92. IOSAN SUPERDIP 93. LACTAFUG crem i cp. 94. LAURABOLIN 95. LINKOMICIN-FINTRAMAMAR 96. LORASOL GL 97. LOTAGEN

HORIA CERNESCU

98. 99. 100. 101. 102.

LUTALYSE LUTEOSAN LUTERONE MAMINEURINE MASTIGUARD suspensie

136. 137. 138. 139. 173. 174. 175. 176. 177. 178. 179. 180. 181. 182. 183. 184. 185. 186. 187. 188. 189. 190. 191. 192. 193. 194. 195. 196. 197. 198. 199. 200. 201. 202. 203. 204. 205.
312

OSTRILAN OVARID OVARYL

OVULES UT FORT
SESORAL D cp. SICCOVET SINTECLOX susp. SINTOFOLIN SOA SPASMOGLUCINOL sol. inj. SPASMOGLUCINOL cp. STERANDRYL Retard STIMUFOL STIMUKRON 6000 STOPCANILACT crem SUIDAN SUPPRESTRAL SYNCHROSYN sol. inj. i cp. SYNCRO-PART SYNPITAN SYNULOX TARDAK TARDOMYOCEL susp. TARI-DOG URISTAN URIVET cp. UTERICINE UTEROGEN UTOCYL VEBONOL VETERGOL VETIBENZAMINE VETIDREX VETIMAST VETOPHYL pt. femele VETOPHYL pt. masculi VETRAMYCIN

140. PATHOZONE 141. PEN-STREP-WERFFT 142. PERLUTEX 143. PESARII SP. I EF. CU CLORAMFENICOL I OXITETRACICLIN 144. PESARII SP. CU TETRACICLIN I SULFAMETIN 145. P.G. 600 146. PILLKAN 5, 20 147. PILUCALM 148. PITUIFRAL S OCYTOCINE 149. PLANATE 150. PLANIPART 151. PMSG 500 BOVINS SSA 152. POSTUSINE 153. PRESOXIN 154. PROGEST 500 155. PROGESTERON 156. PROLAN A 157. PROLAN E 158. PROSOLVIN 159. PROSTAVET 160. PRURITEX CHAT 161. PSEUDOGESTYL 162. P.U. 2000, 5000 163. P.U.-P.M.S. 1000 164. RACILIN 165. RECEPTAL 166. REGONYL 167. REGUMATE 168. REPRODINE 169. RESPIROT

GINECOLOGIE VETERINAR

170. SEPTIMETRIN capsule 171. SER GONADOTROP DE IAP GESTANT (SIG) 172. SEROGONADIN

206. 207. 208. 209. 210.

VETRAMYCIN MAMAR VIT-ESTRONE WERFACHOR WERFASER WOMBYL G.A. i P.A.

4. SPECIALITI FARMACEUTICE DE UZ GINECOLOGIC VETERINAR


1. ABBOVESTROL Spirale vaginale pentru vaci. Compoziie: Pri componente: - Spiral vaginal: Progesteron 1,55 g - Capsul: Oestradiol benzoat 10 mg Proprieti: Spirala Abbovestrol reunete dou componente terapeutice active: progesteron i benzoat de estradiol. Progesteronul este coninut n cptueala de silicon- cauciuc a spiralei care, dup introducerea n vagin, va elibera continuu progesteron, pe o perioad de cel puin 12 zile. Progesteronul se va absorbi astfel nct va realiza o progesteronemie crescut, constant pe toat perioada ct spirala este meninut n vagin. Estradiolul se va elibera i resorbi rapid i are menirea de a induce regresia eventualilor corpi galbeni. Abbovestrol are efect de corp galben artificial i blocheaz ciclul sexual n faz luteal. Dup ndeprtarea spiralei vaginale, scade progesteronemia i majoritatea animalelor ovuleaz n decurs de 2-4 zile. Indicaii: Sincronizarea cldurilor i tratarea tulburrilor ovariene (distrofii ovariene, clduri linitite, chiti ovarieni). Contraindicaii: Animale gestante; boli infecioase i neinfecioase ale tractusului genital. Efecte secundare: Dup ndeprtarea spiralei vaginale, poate s apar o secreie mucoas care nceteaz dup cteva zile. Este vorba de o reacie normal a mucoasei vaginale, la contactul prelungit cu un corp strin.
313

HORIA CERNESCU

Mod de administrare: O spiral vaginal cu capsul ataat se introduce cu ajutorul unui speculum n vagin unde rmne 12 zile, dup care se extrage prin tracionarea sforii cu care este prevzut captul spiralei i care atrn permanent la comisura inferioar a vulvei (se taie la o lungime de aproximativ 10 cm). Instalarea spiralei vaginale se face n condiii de asepsie: se folosete speculum vaginal sterilizat, se spal i se aseptizeaz vulva. Pentru uurina montrii spiralei, speculumul special se uncioneaz cu un ungvent antiseptic. Dup ce s-a instalat spirala vaginal, se controleaz dac ea a fost plasat corect, profund intravaginal. Controlul se face transrectal. Dup 12 zile, spirala vaginal se extrage din vagin. nsmnarea femelelor tratate cu Abbovestrol se face indiferent c acestea manifest sau nu clduri. Se poate face o singur IA, la 56 de ore dup extragerea spiralei, sau dou IA, la 48 i 72 ore de la scoaterea spiralei. Not: Vacile care au pierdut spirala se pot sincroniza prin administrarea unei spirale noi. O dat folosite, spiralele se distrug. Prezentare: Cutii cu 10 spirale. Productor: SANOFI/CEVA GmbH, Dusseldorf. 2. ACTH Hormon adreno-corticotrop. Pulbere solubil n ap (fiole a 50 U.I.). Proprieti: Are aciune antiflogistic, antialergic datorit efectului stimulator asupra corticosuprarenalei, mrind secreia de cortizon i de hormoni nrudii. Indicaii: Are efect prompt, dar de scurt durat n boala reumatismal, eczeme, acetonemie, stri pruriginoase, astm bronic, intoxicaii etc. Mod de administrare i doze: Calea i.m. Soluiile se prepar n momentul ntrebuinrii, n ser fiziologic sau ap distilat, rmnnd active (la rece) 2-3 zile. Se injecteaz intramuscular la animale mari 100-200 U.I. n afeciuni articulare, tenosinovite, acetonemie. n furbur la cal, dozele sunt mai mici (25-50 U.I.).

314

GINECOLOGIE VETERINAR

La animale mici, n afeciuni articulare, eczeme, urticarie, astm se administreaz 5-50 U.I. de 2-3 ori pe zi. Formele retard se administreaz o dat la 24 de ore sau de 2-3 ori pe sptmn. Tratamentul ncepe cu doze mari i se continu cu doze mici (tratament de ntreinere). ACTH diminu reactivitatea organismului, favorizeaz reinerea de clorur de sodiu i mrete excitabilitatea nervoas. Prezentare: - Flacoane coninnd ACTH, pulbere liofilizat, 50 mg, pentru solubilizare cu ser fiziologic sau ap distilat. - ACTH retard: Flacoane cu ACTH pulbere liofilizat 50 mg, mpreun cu o fiol de soluie I (clorur de zinc) i o fiol de soluie II (cu fosfat disodic). Cutie cu 1 flacon ACTH i 2 fiole pentru prepararea suspensiei. Productor: Produs romnesc. 3. ADC Mineralocorticoid. Acetat de dezoxicorticosteron (DOCA). Sinonime: MINCORTID, CORTIRON, DCA, DOCA. Proprieti: Hormon corticosuprarenalian cu rol n metabolismul hidromineral. Indicaii: Se recomand n unele insuficiene acute ale corticosuprarenalei; boli infecioase grave; intoxicaii; oc operator; oc traumatic; arsuri grave. Mod de administrare i doze: Se injecteaz intramuscular sau subcutanat la: animale mari: 50-100 mg; animale mijlocii: 5-10 mg; animale mici: 1-5 mg. Contraindicaii: insuficien cardiac i/sau renal; edeme, hipertensiune arterial. Prezentare: Fiole de 1 ml cu soluie uleioas 1%. Productor: produs romnesc. 4. ADRENALINA Soluie injectabil. Sinonime: Suprarenin, Epinefrin. Compoziie: soluie apoas incolor cu 1 adrenalin clorhidric.
315

HORIA CERNESCU

Proprieti: Simpaticomimetic cu aciune principal asupra cordului, vaselor sanguine, musculaturii netede (inclusiv de la nivelul arborelui bronic), sistemului nervos central i metabolismului. Adrenalina mbuntete activitatea cardiac prin creterea capacitii de contracie a miocardului i prin ameliorarea ritmului cardiac. Este un bun analeptic cardiovascular mai ales n strile de colaps circulator. Dozele terapeutice au aciune bronhodilatatoare, produc vasoconstricie local i micoreaz permeabilitatea capilar, cu consecine decongestive i hemostatice. Crete presiunea sistolic, glicemia i intensific metabolismul bazal. Indicaii: urgene alergice cum ar fi ocul anafilactoid la bovine (dar i la alte specii); accesul de astm bronic; angioedem laringian; stop cardiac (prin asistolie ventricular); analeptic cardiovascular (n colapsul circulator). Hemostatic de scurt durat n hemoragiile mucoaselor: nazal, faringian, conjunctiva ochiului. Se asociaz anestezicelor locale vasodilatatoare (procain, lidocain) pentru a le prelungi aciunea i a le diminua efectul vasodilatator local i toxicitatea general. Mod de administrare i doze: n starea de oc anafilactoid (care la bovine poate apare dup administrarea de ser gonadotrop de iap gestant sau dup administrarea altor proteine heterologe) se administreaz intravenos sau intracardiac 3-5 ml din soluie 1, diluat n 30-50 ml ser fiziologic. n alte situaii, dozele pentru animale mari sunt 3-10 ml sol. 1, administrat subcutan: la oi i porci: 1-3 ml sol. 1, subcutan; la animale mici: 0,2-0,5-1 ml, subcutan. n hemoragii superficiale, accesibile, se fac badijonri sau aspersri cu soluie 1. Contraindicaii: Afeciuni cardiace grave, hipertensiune arterial, insuficien renal sever, edem pulmonar, hemoragii pe vase de calibru mare; pruden la diabetici; pruden la asocierea cu atropin n anestezie. Timp de ateptare: - . Prezentare: fiole maronii de 5 ml. Productor: ntreprinderea de medicamente TERAPIA ClujNapoca. 5. AGESTAL Progestativ sintetic pentru blocajul ciclului estral la cea i pisic.
316

GINECOLOGIE VETERINAR

Medroxyprogesteron acetat 5g Excipient apos q.s.p. ... 100 ml. Proprieti: Steroid sintetic cu proprieti progestagene i anovulatorii, medroxiprogesteronul este utilizat ca anticoncepional la carnivorele domestice. Blochez ciclul sexual n stadiul progestativ (faza luteal). Indicaii: - Prevenirea cldurilor la cea i pisic - ntreruperea cldurilor la cea i pisic - Agresivitate la cine i motan. Mod de administrare i doze: subcutanat (de preferin, pe faa intern a pliului iei); - Prevenirea (amnarea) estrului: administrarea cu 30-45 zile naintea datei probabile a debutului cldurilor a urmtoarelor doze: pisic sau cea pn la 5 kg greutate corporal: 0,5-1 ml; cea 5-20 kg: 1 ml; cea peste 20 kg: 2 ml. - ntreruperea cldurilor: Este de dorit ca intervenia cu AGESTAL s se fac nainte de ziua a treia de clduri. La pisic, nu se intervine dac nu avem sigurana c nu a fost deja montat. Se folosesc aceleai doze ca pentru prevenirea cldurilor. - Agresivitatea la cine sau motan: 1 ml pentru 10 kg greutate corporal. Administrarea se poate repeta dup 3 luni (dac reapare agresivitatea). Femelele tratate cu AGESTAL i vor relua activitatea sexual normal i deci vor fi apte pentru o nou gestaie doar la al doilea ciclu de clduri, dup ntreruperea tratamentului. Contraindicaii: piometru, endometrit, femele impubere sau gestante. Prezentare: flacon de 5 ml. Productor: Institut Veterinaire Franc-Comtois (I.V.F.C.). 6. AGESTAL 5 AGESTAL 10 Progestativ de sintez pentru blocajul cldurilor la pisic i cea. Compoziie: AGESTAL 5 Medroxyprogesteron acetat .. 5 mg AGESTAL 10 Medroxyprogesteron acetat 10 mg Excipient apos q.s.p. 1 comprimat Proprieti: vezi AGESTAL suspensie injectabil.
317

Compoziie:

HORIA CERNESCU

Indicaii: Controlul cldurilor la cea i pisic prin amnarea sau ntreruperea estrului. Suprimarea libidoului la cine i motan. Mod de administrare i doze: Calea de administrare oral. Pisic: Amnarea cldurilor: n perioada de anestru: 5 mg/animal/zi, timp de 6 luni; n proestru (3-4 zile nainte de apariia cldurilor):2,5 mg/animal/zi, timp de 2-3 zile. ntreruperea cldurilor: cel trziu din a treia zi de clduri, 5 mg/animal/zi, timp de 10 zile; n timpul tratamentului, se evit contactul cu masculi. Suprimarea libidoului la masculi: 2,5 mg/animal/zi, timp de 10-20 zile. Cine: Amnarea cldurilor: cu o sptmn naintea datei precalculate a nceputului cldurilor; pentru animalele sub 15 kg greutate corporal, 5 mg/animal/zi, timp de 7 zile, pentru animalele peste 15 kg greutate corporal, 10 mg/animal/zi, timp de 7 zile. ntreruperea cldurilor. cel trziu, n a treia zi de clduri; pn la 15 kg greutate corporal, 10mg/animal/zi, 4 zile, apoi 5 mg/animal/zi, 6 zile; peste 15 kg greutate corporal, 20-40 mg/animal/zi, timp de 4 zile, apoi jumtate din doz, nc 6 zile. Suprimarea libidoului la mascul: sub 15 kg greutate corporal, 5 mg/animal/zi; peste 15 kg greutate corporal,10-20 mg/animal/zi. Tratamentul dureaz 10-20 zile. Contraindicaii: gestaie, afeciuni genitale, tumori mamare, diabet, femele impubere. Precauii: Nu se va interveni dac estrul a aprut n urm cu 4 sau mai multe zile, - Nu se va depi doza de 4 comprimate AGESTAL 10/zi, indiferent de greutatea animalului. Prezentare: Agestal 5. Cutie de 20 comprimate a 5 mg. Agestal 10. Cutie cu 36 comprimate a 10 mg.
318

GINECOLOGIE VETERINAR

Productor: Institut Vtrinaire Franc-Comtois (I.V.F.C.) 7. ALFABEDYL Analog sintetic al PGF2 alfa. Compoziie: Soluie injectabil coninnd: Alfaprostol ..... 200 mg Excipient q.s.p. ............................................ 100 ml Proprieti: Fiind analog al PGF2 alfa, are activitate luteolitic i uterotonic. Indicaii: Bovine: anestru prin corp galben persistent; anestru funcional cu chist luteinic; inducerea parturiiei; expulzia ftului mumifiat; terapie adjuvant n endometrite i piometru; controlul reproduciei: sincronizarea estrului. Mod de administrare i doze: Strict intramuscular. Bovine: 0,75 ml/100 kg greutate corporal, fr a se depi 4 ml/animal. Anestru: 4 ml. Inducerea parturiiei: 4 ml. Expulzia ftului mumifiat: 4 ml. Tratament adjuvant n endometrit sau piometru: 4 ml. Sincronizarea estrului: 4 ml/animal, de dou ori la interval de 11 zile: activitatea luteolitic este maxim ntre ziua 5 i 17 a ciclului estral. Contraindicaii: Nu se administreaz intravenos. - La gestante, poate induce avort. Precauii: Se va injecta strict intramuscular. Nu se va manipula de ctre femei gravide i persoane care sufer de astm bronic. Dac, n mod accidental, produsul a venit n contact cu pielea celui care l manipuleaz, zona respectiv se va spla bine cu ap. Timpi de ateptare: - lapte: - ; - carne i produse. 24 ore. Prezentare: - flacon de 20 ml - cutie cu 5 ampule a 4 ml. Se pstreaz la temperatura camerei, ferit de lumin. Productor: DISTRIVET.
319

HORIA CERNESCU

8. ARTHRI-DOG Corticosteroizi cu aciune antiinflamatoare, antipiretic i analgezic. Compoziie: Fenilbutazon calcic ...... 100 mg Prednisolon acetat 2 mg Vitamina C . 100 mg Excipient q.s.p. .. 1 comprimat. Proprieti: Spre deosebire de prednisolon, care are i el aciune antiinflamatoare, fenilbutazona nu modific pentru un timp lung meta-bolismul glucidic i proteic. Vitamina C exercit un rol trofic asupra esutului conjunctiv. Indicaii: Cine artroze (osteoartrite); tendinite; reumatism articular i muscular; osteit; spondilite; procese congestive; complicaii inflamatorii ale afeciunilor traumatice sau microbiene. Mod de administrare i posologie: Cale oral; 1 comprimat pentru 5-10 kg greutate corporal; cini mari: 4-6 comprimate/zi, n 3 reprize; cini mijlocii: 2-4 comprimate/zi, n 3 reprize; cini mici: 1-2 comprimate/zi, n 1-2 reprize. Precauii: animalelor tratate cu ARTHRI-DOG li se va asigura ap de but la discreie. Prezentare: Cutie de 40 comprimate. Productor: VETOQUINOL S.A. 9. ARTHRIKAN Asociere de hormoni corticosteroizi cu efect antireumatic pentru cini i pisici. Compoziie: Dexamethason .. 0,5 mg Fenilbutazon .. 50,0 mg Acid ascorbic 100,0 mg Clorhidrat de piridoxin . 10,0 mg Zaharoz q.s.p. .. 8,0 g
320

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Asocierea celor dou antiinflamatoare complementare, dexamethason i fenilbutazona, confer produsului aciune calmant a durerilor articulare prin decongestia zonelor inflamate. Vitamina C i B6 sunt nglobate n produs pentru a favoriza procesul natural de vindecare a esuturilor. Indicaii: Antiinflamator pentru cine i pisic. Mod de administrare i doze: Cale oral. Avnd gust dulce, se poate administra n hran sau n apa de but (prin dizolvare): pisic i cei: 1/2 doz; cini mici: 1 doz; cini mijlocii: 11/2 doz; cini mari: 2 doze. Tratamentul poate dura 4 zile. Contraindicaii: boli virotice declarabile, gestaie, insuficien renal i hepatic, diabet. Efecte secundare: intoleran gastric, vomismente. Prezentare: Cutie cu o plac format din 8 doze. Productor: THEKAN. 10. BYLOBYL Hormon ocitocic extras din lobul posterior al hipofizei. Compoziie: Soluie injectabil coninnd: Ocitocin . 1 000 U.I. Fenol .. 0,5 g Solvent q.s.p. 100 ml Proprieti: Hormon proteic cu aciune contractil selectiv asupra elementelor musculare netede din uter, intestin i acinii mamari. Indicaii: vac, iap, scroaf, oaie, capr, cea, pisic pentru: vidarea glandelor mamare. n agalaxia scroafelor; retenia anexelor fetale, piometru cu cervix deschis, atonie uterin post-partum; metrite hemoragice. Mod de administrare i doze: subcutanat sau intramuscular: Vac, iap: 30-50 U.I. (3-5 ml); Scroaf: 20-30 U.I. (2-3 ml); Oaie, capr: 10-20 U.I. (1-2 ml); Cea: 2-10 U.I. (0,2-1 ml); Pisic: 2-5 U.I. (0,2-0,5 ml).
321

HORIA CERNESCU

Recomandare: pentru a obine efect optim, administrarea nu se face nainte de 3 ore dup expulzia fetal. Dozele mici, repetate, dau rezultate bune. Contraindicaii: Prezentare: cutii de 25 flacoane a 5 ml sau flacoane de 50 ml. Productor: Institut Veterinaire Franc-Comtois (I.V.F.C.) 11. CANIPIL Progestativ sintetic pentru prevenirea i suprimarea cldurilor la cea. Megestrol acetat (MGA) 10 mg Excipient q.s.p. .. 1 comprimat de 0,102 g Proprieti: Progestagen cu aciune antiestrogenic i antiovulatorie puternic. CANIPIL previne sau suprim cldurile care au debutat de cel mult 4 zile, fr a compromite capacitatea reproductiv ulterioar tratamentului. CANIPIL poate, de asemenea, s calmeze manifestrile sexuale excesive ale cinilor masculi. Indicaii: La ambele sexe ale speciei canine pentru: Prevenirea apariiei cldurilor; nteruperea cldurilor; Satiriazis (exagerarea i pseudopermanentizarea libidoului la mascul). Mod de administrare i doze: Calea oral. Pentru prevenirea cldurilor: 0,5 mg/kg/zi, timp de 1 lun; Pentru ntreruperea (blocarea) cldurilor: 2 mg/kg/zi, timp de 8 zile; La mascul cu satiriazis: 2 mg/kg/zi, timp de 7 zile, dup care, 1 mg/kg/zi, timp de 14 zile. Precauii: Nu se asociaz cu hormoni estrogeni. Contraindicaii:- Gestaie avansat; - Diabet zaharat; - Nefrite. Prezentare: Cutii de 20 comprimate. Productor: VETO-CENTRE Produits BIOCANINA. 12. CANULA MAMAR BERNBURG
322

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

Canul flexibil din plastic i un amestec care conine: Nitrofuran ............................................. 0,2 g Baz de unguent hidrosolubil ad ......... 100,0 g Canula mamar Bernburg se folosete pentru facilitarea tratamentului chirurgical al mameloanelor i al canalelor mamelonare stricturate. Proprieti: Canula mamar Bernburg are, n acelai timp, att caliti de dilatator, ct i de sond mamar. Ea const dintr-o parte principal cu 3 sau 2 deschideri pariale, partea de gt i de sfrit, cu orificiu central. 13. CEPETYL Soluie injectabil. Compoziie: 1 ml Cepetyl conine: Cloramfenicol ............................................................. 200 mg Tylosin tartrat (echivalent cu 50 mg tylosin baz) ...... 55 mg Acetat de prednisolon ............................................... 5 mg Proprieti: Cepetyl este un produs care, prin compoziia sa, acioneaz mai ales contra bacteriilor Gram pozitive i contra microplasmelor, efectul cloramfenicolului fiind potenat de tylosin. Prednisolonul, fiind un antiflogistic i antialergic, contribuie la vindecarea bolii. Indicaii: Se recomand n pneumonii: pneumonia enzootic, nefrite, bronhopneumonii, pasteureloz, colii infecii, salmoneloz, n complexul puerperal metrit-mastit-agalaxie, dizenteria vibrionic a porcului i afeciuni articulare. Mod de administrare i doze: Calea s.c. sau i.m. Cabaline i bovine adulte: 3-5 ml/100 kg greutate vie; Viei, mnji, oi, capre: 1-2 ml/10 kg greutate vie; Suine: 1 ml/10 kg greutate vie. Prezentare: Flacon a 100 ml. Productor: ALVETRA G.m.b.H. Animal Health-one CONCERN. 14. CERVICYL Soluie homeopatic pentru nedilatarea colului uterin. Compoziie: Belladonna ................................ 3/4/5 CH Caulophyllum ........................... 3/4/5 CH Actea racemosa ........................ 3/4/5 CH Gelsemium sempervirens ......... 4/5 CH Secale cornutum ....................... 3/4/5 CH
323

2,5ml aa

HORIA CERNESCU

Nux vomice ............................... 4/5 CH Arnica ....................................... 5 CH Excipient special q.s.p. ............. 5 ml Proprieti: Asociere de apte principii care posed proprieti antispasmodice i anticongestive care influeneaz contraciile uterine i favorizeaz dilatarea colului uterin. Indicaii: La vac, oaie, capr i iap: nedilatarea colului uterin; pregtirea ftrii; retenie placentar. Mod de administrare i doze: Ci de administrare: i.m., s.c., oral. Vac, iap, oaie, capr: Nedilatarea colului uterin: administrai o fiol pe cale i.v., urmat la fiecare 15 minute de o fiol administrat s.c. sau i.m. Alte indicaii: 1 fiol de 5 ml diluat n puin ap de but, dimineaa i seara. Prezentare: Cutii de 12 fiole a 5 ml. Productor: SANOFI Sante Animale, Frana. 15. CHINOMAST-A-INTRAMAMAR Seringi de plastic. Compoziie: Trihidrat de ampicilin ........................... 0,20 g Sulfat de dihidrostreptomicin ............... 0,20 g Excipient ad ........................................... 7,50 g Proprieti: Chinomast A, administrat intramamar, manifest aciune contra bacteriilor Gram pozitive i Gram negative. Indicaii: Mamite clinice i subclinice provocate de: Streptococcus agalactiae, S. disgalactiae, S. uberis, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella, Shigella. Mod de administrare i doze: Se mulg sferturile mamare afectate, se spal i se aseptizeaz, dup care, n fiecare, se introduce coninutul unei seringi. nainte de folosire, seringa cu Chinomast-A se omogenizeaz prin agitare. n funcie de caz, tratamentul se poate repeta de 1-3 ori la interval de 24 ore.
324

GINECOLOGIE VETERINAR

Timpi de ateptare: - lapte: din sferturile mamare tratate nu se folosete n consum uman, timp de 9 zile de la ultima administrare; laptele din sferturile netratate are restricii pentru consumul uman de 24 ore de la ultima administrare. - carne: 9 zile dup ultima administrare. Prezentare: seringi de plastic a 8 g. Productor: CHINOIN, Budapesta, Ungaria. 16. CHLORAMUGON Suspensie uleioas injectabil. Compoziie: Cloramfenicol .......................... 100 mg Sulfadimin ............................ 100 mg Prednisolon acetat .................. 3 mg Vitamina B1 ............................ 10 mg Vitamina A ............................. 20 000 U.I. Vitamina D3 ............................ 5 000 U.I. Vitamina E .............................. 20 mg Proprieti: Chloramugon este un produs cu mare eficien mpotriva germenilor Gram pozitivi i Gram negativi. Aciunea sinergic a cloramfenicolului i sulfadiminei asigur un spectru larg de activitate bacteriostatic i reduce riscul apariiei rezistenei bacteriene. Adaosul de prednisolon, prin efectul antiinflamator i vitaminele din produs mresc eficiena terapeutic a acestuia. Indicaii: Infecii bacteriene ale aparatului respirator, enterite (salmoneloze, colibaciloz), metrit-mastit-agalaxie la scroafe lactante, infecii urinare, endometrite, infecii puerperale, pielonefrite, cistite. Mod de administrare i doze: Calea i.m. purcei: pn la 2 ml; porci aduli: pn la 15 ml; viei: pn la 15 ml; animale mari: pn la 35 ml; cine: pn la 5 ml; pisic: pn la 2 ml. n caz de nevoie, tratamentul se repet la intervale de 24 ore. Prezentare: Cutii cu 20 fiole a 100 ml. Productor: WERFFT-CHEMIE GES m.b.H. Austria. 17. CHLORTETRASONE
325

HORIA CERNESCU

Complex antibiotic injectabil. Compoziie: Cloramfenicol ................................ 10,00 g Oxitetraciclin clorhidric ............... 4,60 g Acetat de prednisolon .......................... 0,50 g Clorhidrat de lidocain ......................... 1,00 g Excipient q.s.p. ................................... 100 ml Proprieti: Antiinfecios, antiinflamator, antialgic i antialergic. Spectrul larg al celor dou antibiotice coninute n excipientul sulfoxid (DMSO) care confer produsului o difuzibilitate mare n esuturi, constituie originalitatea Clortetrasonei. n afar de puterea antiinflamatoare, DMSO scade pragul de penetrare prin memebranele celulare, favoriznd solubilitatea antibioticelor i potennd aciunea lor antiinfecioas. Indicaii: Tratamentul bronhopneumoniei infecioase enzootice a bovinelor; enterite infecioase; septicemia nou-nscuilor, profilaxia i tratamentul infeciilor postoperatorii; mamite, metrite, infecii puerperale; bruceloz, leptospiroz. Mod de administrare i doze: Calea: intramuscular profund.Toate speciile: 1 ml pentru 10 kg greutate corp, timp de 5 zile. Nu se administreaz mai mult de 25 ml ntr-un singur loc. Precauii: Se va utiliza cu grij la animale n gestaie avansat (din cauza coninutului de prednisolon care ar putea induce parturiia). Contraindicaii: nu se utilizeaz la vacile de la care se colecteaz lapte pentru consum uman. Timpi de ateptare: - carne: 15 zile. Prezentare: Flacon de 100 ml i 250 ml. Productor: RHONE MERIEUX, Lyon, Frana. 18. CHORIOLUTIN 1 500 CHORIOLUTIN 5 000 Hormon luteinizant pentru animale. Compoziie: Choriolutin 1 500: - flacon cu gonadotropin corionic liofilizat, 1 500 U.I.; - ampul cu 5 ml solvent. Choriolutin 5 000: - flacon cu gonadotropin corionic liofilizat, 5 000 U.I.; - ampul cu 5 ml solvent.
326

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Gonadotropina corionic stimuleaz funcia sexual la femele i masculi. Prin particularitile de aciune, ea corespunde la masculi cu I.C.S.H., iar la femele cu L.H. La femele, determin ovulaia i organizarea corpului galben. - Chiti ovarieni; - Nimfomanie; - Nimfomanie cu foliculi chistici; - Clduri prelungite i foliculi atrezici; - Embriotransfer; - Sterilitate asimptomatic; - Hipogalaxie dup parturiie. Mod de administrare i doze: Calea i.v., i.m., s.c., intrachistic. Iap, vac: pentru primele 3 indicaii: - 1 500 U.I. intrachistic sau 5 000 U.I., i.v., s.c. sau i.m. pentru celelalte indicaii: - 500 U.I. intraovarian sau 1 500 U.I. i.v., s.c. sau i.m. Oaie, capr: 500 U.I. i.m. sau s.c. Not: se folosesc seringi i ace sterile, fr resturi de soluii dezinfectante. Prezentare: - Cutii cu 3 flacoane x 1 500 U.I. + solvent. - Cutii cu 3 flacoane x 5 000 U.I. + solvent. Productor: A. ALBRECHT. Veterinar-medizinische Erzeugnisse 7960 Aulendorf, Germany. 19. CHORULON 500, 1 500, 5 000 Gonadotropin corionic liofilizat. Compoziie: Gonadotropin corionic 1 500 U.I. Flacon separat cu solvent x 5 ml Proprieti: Chorulon exercit un efect marcant asupra gonadelor att la femele, ct i la masculi. La femele, provoac ovulaia foliculilor maturi i favorizeaz formarea corpilor galbeni. La masculi, Chorulon stimuleaz glanda interstiial din testicule, responsabil de secreia testosteronului. Acesta stimuleaz libidoul i dezvoltarea caracterelor sexuale secundare.
327

Indicaii:

HORIA CERNESCU

Indicaii: - La masculi: cnd se dorete creterea produciei de testosteron (criptorhidie, hipoplazia organelor genitale la animalele tinere, impubere, libidou sczut). - La femele: pentru favorizarea ovulaiei i formarea corpului galben (nimfomanie, clduri prelungite, anestru, subestru; agalaxie post-partum fr leziuni mamare). Mod de administrare i doze: Calea s.c., i.m., i.v. sau intrachistic. Bovine, cabaline:1 500-5 000 U.I.; Suine, ovine, caprine: 500-1 500 U.I.; Cine, pisic: 100-500 U.I. Repetarea administrrii: - n disgalaxia post-partum se administreaz cteva doze, la interval de 24 ore; n chist foliculinic, dup necesiti, repetarea administrrii de Chorulon se poate face la intervale de 3-7 zile; la masculi, pentru criptorhidie, creterea libidoului sau pentru dezvoltarea organelor genitale: de 2 ori pe sptmn, timp de 46 sptmni. Precauii: - Seringile s fie libere de orice dezinfectant. - n caz de reacii anafilactice, se administreaz Adrenalin 1, 3-5 ml, i.v., diluat n 30-50 ml ser fiziologic. - Diluat n solvent, Chorulon rmne activ timp de 4 sptmni, dac este conservat la ntuneric i la temperatura de 2-6 grade C. Prezentare: Flacoane de 500, 1 500 i 5 000 U.I. i flacoane cu solvent x 5 ml. Productor: INTERVET INTERNATIONAL, Olanda. 20. CHRONO-GEST Burei vaginali pentru controlul ciclului sexual la ovine i caprine. Compoziie: a) Burei vaginali: Cronolon (acetat de fluorogeston - 30, 40 sau 45 mg). b) Ampule: Gonadotropin seric..400, 500, 600, 700 sau 6 000 U.I. Parahidrobenzoat de metil ............................ 0,5 mg Excipient liofilizat q.s.p. ................................. 1 flacon c) Solvent fiziologic flacoane de 10,50 l. Proprieti: n vaginul oii sau caprei, buretele elibereaz acetatul de fluorogeston care blocheaz ovulaia la femelele cu activitate sexual ciclic. La femelele n anestru sezonier, Chrono-gest asigur o impregnare
328

GINECOLOGIE VETERINAR

progesteronic necesar demarrii unui ciclu sexual, dup retragerea bureilor vaginali. Mod de administrare i doze: 1. Aplicarea bureilor vaginali la femele cu anestru sezonier sau postpartum: oi: burei de 30 mg, se menin 12 zile; mioare: burei de 40 mg, se menin 14 zile; capre: burei de 45 mg, se menin 17-21 zile; la femele n sezonul de reproducere: oi: burei de 40 mg, 14 zile; mioare:burei de 40 mg, 14 zile; capre: burei de 45 mg, 17-21 zile. 2. Injecia cu PMSG: se practic pe cale intramuscular, n momentul retragerii bureilor vaginali (la capre se poate chiar cu 2 zile nainte). Doza de PMSG (400-700 U.I./animal) se administreaz n funcie de ras, sezon, vrst, stare fiziologic i scopul urmrit (creterea prolificitii, sincronizarea cldurilor, inducerea estrului contrasezon). 3. Momentul montei sau IA -trebuie respectat cu rigurozitate: oi i mioare: 48-60 ore dup retragerea bureilor i administrarea de PMSG; capre: monta se va efectua (sub control) ntre 12-36 ore dup debutul cldurilor. Precauii: - aplicatorul de burei va fi aseptizat dup fiecare animal; naintea introducerii n vagin, pe fiecare burete se aplic un unguent cu antibiotice; oile i berbecii trebuie pregtii pentru aceast aciune (stare sanitar veterinar, furajare, ntreinere); dup utilizare bureii se ard sau se ngroap. Contraindicaii: nu se administreaz la mioare mai tinere de 7-9 luni i care nu au atins 2/3 din dezvoltarea corporal a adultului; nu se folosete la oi care au ftat mai recent de 75 zile sau la mai puin de 60 de zile de sezonul de reproducere; la caprine: nu se aplic la mai puin de 150 zile dup ftare; nu se folosete la femelele care au scurgeri vaginale i nici la cele care au avortat (numai dup clarificarea i nlturarea cauzelor avorturilor). Timpi de ateptare: - lapte: 329

HORIA CERNESCU

- carne: pe toat durata n care bureii sunt purtai i nc 5 zile dup retragerea acestora. Prezentare: - pentru oi; CHRONO-GEST/burei: - burei a 30 mg, pung cu 25 buci; - burei a 40 mg, pung cu 25 buci; - pentru mioare: - burei a 40 mg (diametru mare), pung cu 25 buc.; - burei a 40 mg (diametru mic), pung cu 25 buc.; - pentru capre: - burei a 45 mg, pung cu 25 buc. CHRONO-GEST/PMSG: - cutii cu 5 i cu 50 flac.x 400 U.I.+solvent; - cutii cu 5 i 50 flac.x 500 U.I.+solvent; - cutii cu 5 i 50 flac.x 600 U.I.+solvent; - cutii cu 5 i 50 flac.x 700 U.I.+solvent; - flacon de 6 000 U.I.+solvent x 50 ml. Materiale pentru montarea bureilor vaginali: aplicator pentru oaie; aplicator pentru mioare/capre. Productor: INTERVET, Olanda. 21. CLOXAGEL 400 Pentru tratamentul mastitelor la vaci n lactaie. Compoziie: Coxacilin 366,4 mg Neomicin 272 000 U.I. Excipient lactodispersabil q.s.p. . 10 ml (n seringi de plastic) Proprieti: Cloxagel 400 asociaz dou antibiotice sinergice foarte active asupra germenilor care produc mastite: streptococi, stafilococi, colibacili. Cloxacilina inhib sinteza din peretele bacterian i crete ptrunderea neomicinei n celula bacterian, unde aceasta va bloca sinteza proteinelor prin fixarea pe ribozomi. Indicaii: La vac, n mastite produse de germeni sensibili la Cloxacilin i Neomicin: - Streptococcus aureus; - Streptococcus agalactiae; - Streptococcus dysgalactiae; - Streptococcus uberis; - Escherichia coli. Mod de administrare i doze: Calea intramamar la vac.
330

GINECOLOGIE VETERINAR

Se mulge complet sfertul mamar afectat, se spal i se aseptizeaz, apoi se introduce coninutul unei seringi Cloxagel 400 prin canalul mamelonar. Tratamentul se repet pn la vindecarea complet (3 administrri la 12 ore interval). Timp de ateptare: - lapte: 10 mulsori de la ultima administrare. Prezentare: cutie cu 4 doze. Productor: ARKOVET CIBA-GEIGY, Frana. 22. COXAGEL HL 500 Pentru tratamentul i profilaxia mastitelor din perioada de nrcare. Compoziie: Cloxacilin (benzatin) .... 500 mg Neomicin sulfat .. 340 000 U.I. Excipient q.s.p. . 10 ml (n sering de plastic) Proprieti: Cloxagel HL 500 este un preparat pentru administrare intramamar n perioada de nrcare, avnd un efect retard de 3-4 sptmni. Cloxagel HL 500 este activ asupra cvasitotalitii germenilor implicai n etiologia mamitelor: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis, E. coli, Corynebacterium, Pseudomonas. Glanda mamar este de cca 20 de ori mai sensibil la infecii n cursul primelor 3 sptmni ale perioadei de nrcare. Graie efectului antibacterian sinergic al celor dou antibiotice i datorit efectului retard, Cloxagel HL 500 protejeaz glanda mamar n aceast perioad critic. Produsul nu este iritant pentru esutul mamar. Indicaii: tratamentul i profilaxia mastitelor la vaci n perioada de nrcare. Mod de administrare i doze: Calea intramamar. La ultimul muls care precede nrcarea, se mulge complet fiecare sfert mamar, se spal ugerul, se terge i se aseptizeaz extremitatea fiecrui mamelon, prin care se introduce cte o sering cu cloxagel HL 500 n fiecare sfert mamar. Precauii: nrcarea se va face la 6 sptmni nainte de ftare. Dup aplicarea Coxagel HL 500, vaca nu se mai mulge. Timpi de ateptare: Laptele provenit din primele mulsori dup ftare nu se va da n consum uman.
331

HORIA CERNESCU

n caz de ftare prematur, este preferabil s nu se utilizeze laptele pentru consum uman dect dup 14 zile de la ftare. Carnea i produsele de abator: 30 zile. Prezentare: Cutii cu 4 doze. Exist i ambalaje cu 60, 120 sau 540 doze. Productor: ARKOVET CIBA-GEIGY, Frana.

332

GINECOLOGIE VETERINAR

23. CLOXAMAM Crem intramamar pentru prevenirea mamitelor n perioada de nrcare. Compoziie: Cloxacilin (benzatin) ........... 638 mg (cloxacilin baz 500 mg) Gallat de actyl .......................... 450 micrograme Gallat de propyl ........................ 450 micrograme Excipient retard q.s.p. .............. 9,1 g (n sering de plastic) Proprieti: Cloxacilina, penicilin semisintetic sub form de sare de benzatin, are proprieti retard specifice i necesare unui produs adaptat pentru perioada de nrcare. Produsul este activ fa de principalii germeni care produc mamite (streptococi i stafilococi). Indicaii: La vaci n perioada de nrcare, pentru prevenirea mamitelor cauzate de germeni sensibili la cloxacilin. Mod de administrare i doze: Calea intramamar. Se administreaz coninutul unei seringi de Cloxamam n fiecare sfert mamar, dup ultimul muls dinaintea nrcrii. Precauii: Nu se administreaz vacilor lactante. Timpi de ateptare: lapte, carne i produse de carne: - . n caz de ftare prematur, timpul de ateptare pentru lapte este de 14 zile de la data tratamentului. Prezentare: Cutii cu 48 de doze. Productor: Laboratoire COOPHAVET, Frana. 24. CLOXAR Pomad intramamar n perioada de nrcare. Compoziie: Cloxacilin (benzatin) ......................... 500 mg Excipient retard q.s.p. ........................... 8g (n sering de plastic) Proprieti: Cloxacilina, penicilin semisintetic sub form de sare de benzatin, este un antibioatic cu proprieti retard, adaptat pentru profilaxia sau tratamentul mamitelor n perioada de nrcare. Ea este activ asupra principalilor germeni care produc mamite. Indicaii: - Bovine: - Afeciuni mamare n perioada de nrcare.
333

HORIA CERNESCU

- Tratamentul mamitelor subclinice produse de Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Steptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis; - Profilaxia mamitelor. Mod de administrare i doze: Calea intramamar. - Vac: dup ultimul muls care precede nrcarea, aseptizai mameloanele i administrai n fiecare sfert mamar coninutul unei seringi cu Cloxar. Timpi de ateptare: lapte, carne i produse din carne: - . n caz de ftare prematur, timpul de ateptare pentru lapte este de 14 zile de la parturiie. Prezentare: - Cutii de 4 doze a 8 g - Ambalaje cu 60 doze x 8 g. Productor: CADRIL CESARI, Frana.

25. CLOXASTOP Crem intramamar pentru profilaxia i tratamentul mamitelor subclinice n perioada de nrcare. Compoziie: Cloxacilin (benzatin) ....................... 500 mg Stearat de aluminiu ............................. 240 mg Excipient q.s.p. ................................... 8g (n sering de plastic) Proprieti: Cloxacilina, penicilin semisintetic derivat din acid aminopenicilanic, este foarte rezistent la penicilinaz. Ea trece uor n lapte i este activ, n special, contra stafilococilor i streptococilor responsabili de producerea mamitelor ntlnite la vacile de lapte. Benzatincloxacilina are proprieti retard fapt ce o recomand ca pe un produs adaptat pentru tratamentul mamitelor subclinice din perioada de repaus mamar. Indicaii: La vaci, pentru tratamentul sau profilaxia mamitelor subclinice din perioada de nrcare. Mod de administrare i doze: Calea intramamar. - Vac: dup ultimul muls complet, se administreaz coninutul unei seringi cu Cloxastop n fiecare sfert mamar, prin canalul mamelonar. Precauii: n caz de ftare prematur, timpul de ateptare pentru lapte este de 14 zile.
334

GINECOLOGIE VETERINAR

Contraindicaii: Alergie la penicilin. Prezentare: Cutii cu 4 seringi de 10 ml. Productor: Laboratoire RIGAUX GALENA, Frana, Schering Plough Sante Animale. 26. CLOXATARYL Suspensie uleioas pentru profilaxia i tratamentul mamitelor n perioada de repaus mamar. Compoziie: Cloxacilin (benzatin) ................................ 500 mg Excipient retard cu monostearat de aluminiu q.s.p. ........................................... 1 sering de 8,5 g Proprieti: Cloxacilina este un antibiotic cu aciune bactericid asupra bacteriilor Gram pozitive i, n mod deosebit, asupra streptococilor i stafilococilor (prin faptul c este rezistent la penicilinaz), care sunt responsabili de cca 95% din cazurile de mamit la nrcare. Sub form de sare de benzatin, Cloxacilina, n suspensie uleioas cu 3% nonostearat de aluminiu, confer preparatului Cloxataryl toate calitile necesare profilaxiei i tratamentului mamitelor n perioada de repaus mamar: difuzie excelent n parenchimul mamar; meninerea unei concentraii eficace timp de 3-4 sptmni. Indicaii: La vaci, n profilaxia i tratamentul mamitelor n perioada de repaus mamar. Mod de administrare i doze: calea intramamar, la vac. Dup ultimul muls complet care precede inrcarea, se spal bine ugerul i se terge cu un tifon curat. Se aseptizeaz pe rnd, fiecare mamelon i se introduce n fiecare sfert mamar coninutul unei seringi cu Cloxataryl. Dup tratament, nu se mai mulge pn la ftare. Precauii: n caz de ftare prematur, timpul de ateptare pentru lapte este de 28 de mulsori. Contraindicaii: - alergie la penicilin; - nu se administreaz la vaci lactante. Prezentare: Cutii cu patru seringi pentru administrare intramamar x 8,5 g. Productor: SANOFI Sant Animale, Frana.

335

HORIA CERNESCU

27. CONTRACEPTIF MONOT Progestativ pentru ntreruperea sau amnarea cldurilor la carnivore domestice (pisic i cea). Compoziie: 1 comprimat conine: Medroxiprogesteron acetat (MAP)............... 11,2 mg Excipient q.s.p. ........................1 comprimat de 0,2 g Proprieti: Acetatul de medroxiprogesteron este un progestativ de sintez care acioneaz la dou niveluri: hipotalamo-hipofizar prin blocarea secreiei de hormoni gonadotropi; uterin i vaginal, prin diminuarea manifestrilor locale de clduri. Produsul permite, n funcie de momentul utilizrii sale, s amne, sau s ntrerup (blocheze) cldurile la cea i pisic. Indicaii: ntreruperea cldurilor la cea i pisic; Amnarea cldurilor la cea i pisic; Tratamentul pseudogestaiei la cea; Satiriazis la cine (mascul); Tratamentul nimfomaniei la pisic. Mod de administrare i doze: Calea oral. n medicina canin: 1. Pentru ntreruperea cldurilor la cea: - Rase mici: 1-2 comprimate/zi, timp de 5 zile, apoi 1 comprimat/zi, timp de 5 zile; - Rase mijlocii i mari: 3-4 comprimate/zi, timp de 5 zile, apoi 2 comprimate/zi, timp de 5 zile. 2. Pentru amnarea (evitarea) cldurilor la cea: - Rase mici: 1 comprimat/zi; - Rase mijlocii i mari: 2 comprimate/zi. 3. Tratament n pseudogestaie sau n satiriazis la masculi: 2-4 comprimate/zi, pn la dispariia simptomelor. n medicina felin: 1. Pentru ntreruperea cldurilor la pisic: 1 comprimat/zi, timp de 10 zile.
336

GINECOLOGIE VETERINAR

2. Pentru amnarea cldurilor: 1 comprimat/zi. 3. Pentru nimfomanie la pisic: 1-3 comrpimate/zi, pn la dispariia
simptomelor. Contraindicaii: Gestaie; afeciuni ale aparatului genital. Prezentare: Cutii x 20 comprimate. Productor: Laboratoire MONOT. 28. CONTRALAC Comprimate. Antigalactogen oral. Compoziie: Contralac 5 comprimate: Metergolin .............................................................. 0,5 mg Excipient q.s.p. ........................................................ 1 comprimat Contralac 20 comprimate: Metergolin .............................................................. 2,0 mg Excipient q.s.p. ........................................................ 1 comprimat Compoziie: Metergolina este un derivat sintetic al ergolinei i posed o aciune antiprolactinic rapid i puternic. Ihibiia prolactinei (hormon lactogen), antreneaz n cteva zile o regresie a simptomelor ntlnite n lactaia de pseudogestaie sau n lactaia nedorit postpartum (modificri de comportament, creterea volumului mamelelor i secreia lactat). Spre deosebire de alte preparate antiprolactinice, metergolina nu posed, la dozele prescrise, aciune dopaminergic, fapt ce reduce riscul apariiei vomismentelor. Indicaii: La cea i pisic: ntreruperea lactaiei de pseudogestaie: ntreruperea lactaiei postpartum. Mod de administrare i doze: Calea oral. Cea: - 0,2 mg/kg metergolin/zi, mprit n prize Contralac 5: 1 comprimat dimineaa i seara/5 kg greutate vie; Contralac 20: 1 comprimat dimineaa i seara/20 kg greutate vie. Durata tratamentului este de 8 zile. Efecte secundare: Vomismente (la nceputul tratamentului); Diaree; Modificri de comportament (excitaie sau agitaie). Precauii: Apariia eventualelor efecte secundare nu impune sistarea tratamentului (acest lucru l va stabili medicul veterinar).
337

HORIA CERNESCU

ntreruperea tratamentului este necesar doar atunci cnd femela tratat devine agresiv. Diminuarea rapid a volumului mamelelor poate s tenteze la ntreruperea tratamentului nainte de 8 zile, ceea ce este riscant datorit apariiei recidivelor. Prezentare: - Contralac 5: cutii cu 16 comprimate a 0,5 mg; - Contralac 20: cutii de 8 comprimate a 2 mg sau cutii de 16 comprimate a 2 mg. Productor: Laboratoire READING. 29. CONTROLESTRIL 5, 10 Controlul reproduciei la canide i feline (femele i masculi). Compoziie: Controlestril 5 (pentru pisici i cini din rase mici): Acetat de medroxiprogesteron (MAP) .. 5 mg Excipient q.s.p. ..................................... 1 comprimat Controlestril 10(pentru cini din rase mijlocii i mari): Acetat de medroxiprogesteron (MAP) .10 mg Excipient q.s.p. ..................................... 1 comprimat Proprieti: Administrarea oral de Controlestril pentru rducerea riscurilor legate de hormonoterapie, raportate la alte ci de administrare. Indicaii: Contorlul cldurilor (amnare/suprimare) i combaterea la masculi, a libidoului exagerat la canide i felide. Mod de administrare i doze: Calea oral. Controlestril 5: Pisici: - Pentru amnarea cldurilor: 1 comprimat/sptmn sau 1/2 comprimat/zi, n cursul proestrului. - ntreruperea cldurilor: 1 comprimat/zi, timp de 10 zile. - Pentru combaterea libidoului exagerat la masculi: 1/2 comprimat/zi, pn la dispariia simptomelor. Cinii sub 15 kg greutate corporal: - Pentru amnarea cldurilor: 1 comprimat/zi. - Pentru ntreruperea cldurilor: 2 comprimate/zi, timp de 4 zile, apoi 1 comprimat/zi, timp de 6 zile. - Pentru combaterea libidoului exagerat la masculi: 1 comprimat/10 kg/zi, pn la dispariia simptomelor. Controlestril 10: Cinii peste 15 kg greutate corporal:
338

GINECOLOGIE VETERINAR

Pentru amnarea cldurilor: 1 comprimat/zi/15-25 kg greutate vie. Pentru ntreruperea cldurilor: 2 comprimate/zi/15-25 kg greutate vie, timp de 4 zile, apoi 1 comprimat/zi/15-25 kg greutate vie, timp de 6 zile. Pentru combaterea libidoului exagerat la masculi: 1 comprimat/zi/1524 kg greutate vie, pn la dispariia simptomelor. La cele, tratamentul pentru amnarea cldurilor va ncepe cu o sptmn naintea apariiei semnelor de clduri (proprietarul trebuie s cunoasc ciclul sexual al femelei), iar pentru suprimarea cldurilor, tratamentul se ncepe naintea celei de a treia zi de clduri. Precauii: - Femelele prepubere: lsai s manifeste primele clduri; - Dup 2-3 cure cu Controlestril, se recomand s se lase liber manifestarea unui ciclu estral. Contraindicaii: - Gestaie; - Intervenie taridv (dup a treia zi de clduri); - Afeciuni genitale; - Tumori mamare; - Diabet. Prezentare: Controlestril 5: cutii cu 20 comprimate Controlestril 10: cutii cu 36 comprimate. Productor: Laboratoire CLEMENT S.A. 30. CORTEXILAR Soluie. Compoziie: Flumethasone principiul activ al produsului Cortexilar este un corticosteroid nou, obinut prin modificarea structurii Prednisolonului i caracterizat prin prezena a doi atomi de fluor la C6 i C9 i a unui radical metil la C16. Proprieti: Aceste particulariti chimice i confer flumethasonei o activitate antiinflamatoare, eozinopenic, hiperglicemic, antialergic, dermatologic i antireumatismal superioar oricror ali corticosteroizi. Astfel, studii experimentale au demonstrat c activitatea neoglucogenic a flumethasonei este de 700 de ori mai mare dect a Hidrocortizonului, de 6070 ori mai mare dect a Prednisolonului i de 4 ori mai mare dect a Dexamethasonei. Indicaii: Graie activitii farmacodinamice extraordinare a produsului Cortexilar soluie, acesta se recomand n toate strile inflamatorii,
339

HORIA CERNESCU

hipoglicemice, reumatismale, alergice, dermatologice i altele care pot rspunde la efectul antiinflamator al corticosteroizilor. Bovine: - Acetonemia vacilor lactante (indicaie major); - Stres chirugical, distocii, cezariene, plgi grave; - oc anafilactic; - Febr de transport; - Artrite, miozite acute; - Febr vituler; - Pneumonii, mamite, metrite acute; - Chirurgie abdominal i toracic (n vederea reducerii aderenelor). Cabaline: - Artrite reumatoide (indicaie major); - Miozite (furbur, dureri musculare); - Bursite, rupturi de ligamente; - Stri alergice (urticarie, nepturi de insecte); - Stri infecioase (asociat cu antibiotice); Porc: - Artrite, stres de transport, eclampsie, boala edemelor, stri infecioase (asociat cu antibiotice); tetanie i septicemie puerperal. Oaie: - Stri infecioase (asociat cu antibiotice), toxiemia oilor; eclampsie. Cine-pisic: - Stri alergice, urticarie, oc operator, traumatisme; - nepturi de insecte, prurit esenial; - Dermatoze pruriginoase; eczeme acute sau cronice; - Otit extern acut; - Reumatism, artrite; - Inapeten (n asociere cu vit. B complex). Mod de administrare i doze: - Bovine: 1,25-5 mg (2,5-10 ml)/animal, i.m. sau i.v. Doza se poate repeta, dac este necesar; - Cabaline: 1,25-2,5 mg (2,5-5 ml)/animal, i.m. sau i.v. La nevoie, doza se poate repeta. - 0,75-2,5 mg (1,5-5 ml), n funcie de dimensiunea articulaiei afectate, n cazul administrrii intrasinoviale; - Porc: 0,125-2,5 mg (0,25-5 ml)/animal/zi, i.m. sau s.c.; - Cine: 0,0625-0,25 mg (0,1-0,5 ml)/animal, n funcie de greutatea corporal, i.m., i.v. sau s.c. - Pisic: 0,03125-0,125 mg (0,06-0,25 ml)/animal, i.m., i.v. sau s.c. Not: La cine i pisic administrrile unice, pot fi completate prin administrarea oral de Cortexilar comprimate.
340

GINECOLOGIE VETERINAR

Contraindicaii: Nu se adminsitreaz la femele n ultima parte a gestaiei, ntruct le poate induce avort. Precauii: n strile infecioase, Cortexilar soluie trebuie asociat obligatoriu cu antibiotice. Efecte secundare: Dac se respect dozele n ritmul indicat de adminsitrare, Cortexilar soluie nu provoac reacii secundare. Uneori se paote totui observa, la cazurile cu tratament ndelungat, aplazie suprarenalian. n acest caz se va ntrerupe tratamentul din timp n timp, i se va administra ACTH. Prezentare: Flacoane de 20 ml. Productor: SMITHKLINE BEECHAM AHP. 31. CORTEXILAR Comprimate. Compoziie: Flumethasone 0,0625 mg/comprimat. Proprieti: Comprimate pe baz de flumethasone, un corticosteroid foarte activ n doze reduse i care antreneaz efecte secundare minime la cine i pisc. Indicaii: Corticoterapie la cine i pisic. Mod de administrare i doze: Calea oral. - Cine: 1 comprimat/8-10 kg greutate vie/zi; (minimum 1 comprimat maximum - 4 comprimate/zi); - n strile infecioase se asociaz cu antibiotice. Prezentare: 20 de comprimate. Productor: SMITHKLINE BEECHAM AHP. 32. CORTEXILAR PS Flumethasone.............................. 0,125 mg Benzilpenicilin-procain ............ 200 000 U.I. 1 ml Dihidrostreptomicin baz .......... 250 mg Proprieti: Asocierea dintre un corticosteroid foarte eficace n doze reduse i dou antibiotice: penicilin i dihidrostreptomicin. Indicaii: Toate infeciile cu bacterii sensibile la penicilin i/sau dihidrostreptomicin. Mod de administrare i doze: Calea i.m., intraarticular, intramamar. - Bovine, cabaline: 10-15 ml/zi (30 ml/500 kg greutate vie);
341

Compoziie:

HORIA CERNESCU

- Mnz, viel: 5-10 ml/zi; - Suine: - pn la 50 kg, 1 ml/10 kg greutate vie/zi; - peste 50 kg, 2 ml/10 kg greutate vie/zi; Cini: 1 ml/5 kg greutate vie; Pisici: 0,1 ml/kg greutate vie. Aceste doze se pot repeta timp de 4-5 zile consecutiv. Produsul nu se administreaz femelelor n gestaie avansat. Nu se folosete la animale suferinde de viroze, deoarece flumethasone are efect imunodepresiv. Timpi de ateptare: Dac produsul s-a administrat pe cale intramamar, laptele nu se va livra pentru consum uman timp de 72 ore de la oprirea tratamentului. Prezentare: Flacoane de 100 ml. Productor: SMITHKLINE BEECHAM-AHP. 33. CORTROSYN DEPOT Analog sintetic al ACTH. Compoziie: Tetracosactid, un polipeptid sintetic care conine primii 24 aminoacizi ai ACTH uman. Prin adiie de zinc la soluia tampon, n care tetracosactida este n suspensie, s-a obinut un preparat cu aciune de lung durat, pentru administrare intramuscular. Proprieti: Efectul terapeutic al preparatului Cortrosyn Depot corespunde cu ale preparatelor similare cu aciune lung asupra suprarenalei pe care o stimuleaz n secreia de hormoni corticosuprarenali. Indicaii: Insuficien corticosuprarenal; Prevenirea insuficientei corticosuprarenalei n cursul, sau dup, tratamentul cu corticosteroizi. Mod de administrare i doze: Calea i.m. i s.c. Dozele se stabilesc individual i sunt n general 1 mg (1 ml)/30 kg greutate vie. Cnd pacientul tratat cu astfel de doz rspunde suficient de bine, intervalul ntre administrri poate crete de la 1 zi, la 2-3 zile, sau chiar mai mult. Pentru tratamentul profilactic al insuficienei corticosuprarenalei dup corticoterapie se va repeta schema urmtoare: 4 administrri de Cortrosyn Depot concomitent cu diminuarea graduat a dozelor de corticoizi. Dup ncetarea complet a administrrii de hormoni corticoizi, se mai continu cu nc 4 doze de Cortrosyn Depot. Prezentare: Cutii cu 5 flacoane de 2 ml, coninnd 1 mg/ml.
342

GINECOLOGIE VETERINAR

Productor: INTERVET, Olanda. 34. COVINAN Progesteron sintetic, contraceptiv pentru carnivore. Compoziie: Suspensie apoas injectabil coninnd 100 mg proligeston/ml. Proprieti: Covinan conine un progestativ cu aciune ndelungat destinat administrrii parenterale. El se poate administra att n anestru ct i n proestru, cu un minimum de efecte secundare, asupra endometrului i ovarelor. Indicaii: prevenirea i blocarea estrului la cea i pisic; tratamentul dermatitei miliare la pisic; pseudogestaie i lactaie fals; metroragie; hipersexualitate la masculii carnivorelor domestice. Mod de administrare i doze: Calea s.c. 1. Pentru controlul cldurilor (prevenirea sau suprimarea estrului). Cine: doza este funcie de greutatea corporal. La rasele mici doza este proporional mai mare, comparativ cu dozele la rasele de talie mare. sub 5 kg 1-1, 5 ml 5-10 kg 1,5-2,5 ml 10-20 kg 2,5-3,5 ml 20-30 kg 30-45 kg peste 45 kg 6 ml

3,5-4,5 ml 4,5-5,5 ml

Pisic: 1 ml. 2. Pentru alte indicaii: una sau dou administrri de Covinan, n dozele prescrise pentru controlul cldurilor. Perioadele de administrare. 1. Pentru controlul cldurilor: a) Pentru prevenirea cldurilor se prefer ca tratamentul s nceap n perioada de anestru; b) Pentru blocarea cldurilor este indicat ca tratamentul s se aplice ct mai rapid posibil dup observarea semnelor de proestru. A. Schem de administrarea Covinan la animale care nu au mai fost tratate cu progestative:
343

HORIA CERNESCU

Injecia l n anestru n proestru

Injecia a ll-a 3 luni dup prima injecie

Injecia a lll-a 4 luni dup a doua injecie

Urmtoarele tot la 5 luni

Observaii: Dac programul injeciilor a fost ntrerupt, tratamentul se va relua de la prima injecie. La animalele la care tratamentul se aplic n proestru, simptomele specifice dispar n cteva zile (funcie de ct de rapid s-a intervenit dup observarea simptomelor proestrului). Dac se ntrzie prea mult eficacitatea va fi redus. B. Schema injectrilor pentru animalele n anestru, care au fost tratate anterior cu alte progestative: dup dou sau mai multe injecii consecutive cu alte progestative, tratamentul cu Covinan poate fi continuat tot la cinci luni; dup o singur injecie cu alte progestative se va aplica schema A, pornind de la a doua injecie. n cazul ntreruperii programului de tratament, ciclul sexual la cea se normalizeaz n 9 luni. Pentru alte indicaii dect cele privind prevenirea sau suprimarea cldurilor, tratamentul se poate repeta dup 1 lun i va fi condiionat de rezultatele clinice. Contraindicaii: nu are. Efecte secundare: rareori endometrit sau reacii dureroase pasagere; pierderea sau decolorarea prului la locul de inoculare a Covinan. Observaii: pentru animalele tinere se recomand ca tratamentul cu Covinan s se aplice doar dup primul ciclu de clduri. Ceaua i pisica tratate n proestru, n pofida dispariiei semnelor de clduri, rmn fertile timp de o sptmn. Covinan nu influeneaz performanele sportive ale ogarilor. nainte de utilizare agitai flaconul pentru omogenizarea suspensiei. Prezentare: flacon de 20 ml. Productor: INTERVET, Olanda.

344

GINECOLOGIE VETERINAR

35. CRESTAR Implant subcutan i soluie uleioas coninnd progestageni i estrogeni. Sinonime: SINCRO-MATE B. Compoziie: a) Implant subcutan: Norgestomet............................................... 3 mg Polietilen glicol ...........................................400 mg Silastic pro implant b) Soluie injectabil: Estradiol valerianat........................................5 mg Norgestomet.................................................3 mg Ulei vegetal q.s. ad inj. 2 ml. Proprieti: Crestar este creat pentru controlul reproduciei la bovine. Prin Crestar se poate induce sau sincroniza estrul. Prin utilizarea Crestar se poate programa ziua i ora la care o femel va fi nsmnat artificial. Norgestomet este un progestagen sintetic cu eficacitate de 100-200 ori mai mare dect progesteronul natural. Implantul elibereaz norgestomet care inhib eliberarea de FSH i LH de ctre hipofiza anterioar, n timp ce estradiolul induce regresia corpului galben la femelele care au ovulat recent. Cnd se ndeprteaz implantul, gonadotropinele hipofizare sunt puse brusc n circulaie, fapt ce va duce la dezvoltarea folicular i n final, la estru ovulator. Indicaii: Bovine: Sincronizarea estrului; Programarea nsmnrii (i n consecin, programarea ftrii); Inducerea estrului la 60 zile dup ftare. NOT: Animalele care urmeaz s fie tratate cu Crestar trebuie s fie sntoase i s aib o condiie fizic corespunztoare reproduciei. Tratamentul cu Crestar nu se va aplica la vacile care au ftat mai recent de 45 zile. n cursul tratamentului, ct i trei sptmni dup nsmnarea artificial practicat dup tratamentul cu Crestar, se evit orice factor de stres (vaccinri, tratamente antiparazitare, schimbri brute n alimentaie).
345

HORIA CERNESCU

Mod de administrare: Rase de lapte: Viele: 15-18 luni i cel puin 2/3 din greutatea medie a adultelor din rasa respectiv.
Implantare Crestar nlturarea implantului Crestar

zile

10

11

12

I.A. n 48-56 ore (maxim) dup extragerea implantului

Injecie soluie Crestar (i.m.)

- Vaci: la 40-60 zile dup ftare Varianta Crestar- Plus: asigur o sincronizare mai prompt
a) Implantare Crestar nlturarea implantului Crestar I.A. n 54-56 ore de la nlturarea implantului

zile

10
P.M.S.G. i.m. 500 U.I. nlturarea implantului Crestar I.A. dublu-orb la 4872 ore dup retragerea implantului

Injecie soluie Crestar (i.m.) b) Implantare Crestar

Prosolvin 2 ml i.m.

zile 0 1 2 3 4 5 6 7

10

Injecie soluie Crestar (i.m.)


346

P.M.S.G. 500 U.I.

GINECOLOGIE VETERINAR

Rase de carne: Viele Implantare Crestar nlturarea implantului Crestar I.A. la 48 i 72 de ore dup retragerea implantului

zile

10

Injecie soluie Crestar (i.m.) Vaci: Implantare Crestar

P.M.S.G. i.m. 500 U.I.

nlturarea implantului Crestar I.A. la 56 de ore dup retragerea implantului

zile

10

Injecie soluie Crestar (i.m.)

P.M.S.G. i.m. 500 600 U.I.

Not general: - n toate cazurile IA dup tratamentul cu Crestar se face fr detecia cldurilor, la ora programat. - Implantarea se face subcutan, pe faa extern a pavilionului urechii Pentru implantare se folosete un trocar special care se cumpr de la productor. - nlturarea implantelor se face prin presare cu degetul. - Respectnd condiiile de aplicare, tratamentul cu Crestar poate nregistra o fecunditate dup prima nsmnare, de 60%. La implantare animalele trebuie s fie bine contenionate. - Respectai regulile de asepsie i antisepsie. Prezentare: Cutii cu 25 doze (o doz = un implant subcutanat i un flacon de 2 ml, soluie injectabil). Productor: INTERVET - Olanda.
347

HORIA CERNESCU

36. CRISEOMETRINA Bujii efervescente cu antibiotice i chimioterapice. Compoziie: Tetraciclin hidrocloric............................0,10 g Cloramfenicol.........................................0,15 g Dihidrostreptomicin sulfat.....................0,50 g Sulfona..................................................1,00 g Papain...................................................1,00 g Sulfaguanidin.........................................2,00 g Indicaii: Bujiurile de criseometrin sunt indicate pentru tratamentul animalelor cu endometrite, retenie placentar, avort. Mod de administrare i doze: Se introduc 2-5 bujii, profund n cavitatea uterin. Administrarea se repet, dup caz, la interval de 24 ore. Prezentare: Cutii cu 5 sau 50 bujii efervescente. Productor: FARMITALIA-Milano, Italia. 37. CYSTORELIN Gonadorelin ABBOTT pentru tratamentul chitilor ovarieni la bovine. Compoziie: Gonadorelin (Gn-RH) soluie steril coninnd 50 micrograme/ml. Proprieti: Gonadorelina este un hormon (factor) hipotalamic responsabil de eliberarea gonadotropinelor hipofizare (FSH i LH). Gonadorelina sintetic este identic din punct de vedere chimic i farmacodinamic cu hormonul (factorul) hipotalamic de eliberare natural. Administrat i.v. sau i.m., gonadorelina sintetic are ca efect eliberarea gonadotropinelor endogene LH sau FSH. Cystorelin este foarte bine tolerat de animale. Astfel D.L.50 pentru oarece i obolan este mai mare de 60 mg/kg, iar pentru cine, mai mare de 600 micrograme/kg. La bovine, administrarea dozei de 1 000 micrograme nu a cauzat modificri hematologice sau n biochimia sngelui. Indicaii, mod de administrare i doze: Calea de administrare: i.v. sau i.m. Cystorelin este indicat pentru tratamentul chitilor ovarieni foliculari, la bovine. Chitii ovarieni foliculari sunt foliculi care nu au ovulat ca urmare a luteinizrii incomplete. Acetia se pot manifesta fie prin nimfomanie, fie prin cicluri neregulate.
348

GINECOLOGIE VETERINAR

Cystorelin induce eliberarea de LH endogen care va produce luteinizarea i ovulaia. Doza: pentru bovine este de 100 micrograme/animal, i.v. sau i.m. Prezentare: fiole de 2 ml, coninnd 50 micrograme/ml. Productor: CEVA, Frana - (marc nregistrat la Laboratoarele ABBOT). 38. DAGLOBINE Ocitocin injectabil Compoziie: Ocitocin pur......................................100 U.i. Excipient q.s.p..................................... 10 ml Proprieti: Ocitocina este un hormon secretat de hipotalamus i depozitat n lobul posterior al hipofizei. Ea produce contracii ale muchilor netezi n perioada parturiiei. Indicaii: Hormonoterapia la bovine, ovine, caprine, equine i porcine cu: atonie uterin; epuizarea forelor de contracie n ftri laborioase sau distocii; retenie placentar; retenia laptelui; mamite; metrite. Mod de administrare i doze: Calea s.c., i.m., i.v. Vac: 4-6 ml; Scroaf: 2-3 ml; Oaie: 1 ml; Iap: 4 ml. Contraindicaii: - Nedeschiderea colului uterin; - Nu se depete doza de 3 ml, i.v. la iap. Prezentare: ampule de 5 ml. Productor: CADRIL. 39. DELTACORTIL Compoziie: Prednisolon cristalizat, 5 mg/ml Proprieti: Ca toi glucocorticoizii, Deltacortil posed, pe de o parte proprieti antiinflamatoare, iar pe de alt parte, proprieti hiperglicemiante; Deltacortil are aciune mai puternic, de aproximativ 5 ori, comparativ cu hidrocortizonul. Indicaii: tratamentul acetonemiei primare a vacilor de lapte; artrite i bursite evolutive i alte afeciuni articulare inflamatorii la
349

HORIA CERNESCU

animale mari i mici, concomitent cu un tratament antibiotic sau chimioterapic adecvat; Ia animale mici se folosete, asociat cu tratamentul antimicrobian adecvat i n afeciuni inflamatorii cutanate i n otite. Mod de administrare i doze: Calea: i.m. profund sau intraarticular. 1. Acetonemie la bovine: 80-100-200 mg, n funcie de greutatea animalului i de intensitatea simptomelor; 2. Cabaline:- Artrite, bursite, tendovaginite: intraarticular 40-80 mg. sau 100-200 mg, i.m. profund. Aceste doze se pot repeta dup 48-96 ore. 3. Porci: - pentru evitarea ocului de transport; 30 mg i.v. n vena auricular; - la scroafe cu agalaxie: 50-100 mg, i.m. profund, asociat cu antibioterapie. 4. Cini: - n afeciuni articulare: intraarticular 10-20 mg, repetat, dac este nevoie, dup 48-96 ore; - n eczem: 10-30 mg, i.m. profund. Precauii: La animalele tratate pentru afeciuni microbiene acute sau cronice, tratamentul adecvat antimicrobian se va continua cel puin nc 4 zile dup oprirea administrrii de Deltacortil. Aciunea antiinflamatoare a Deltacortil poate masca semnele unei infecii, de aceea este necesar ca tratamentul cu Deltacortil s fie suspendat pn ia stabilirea unui diagnostic cert. Tratamentul ndelungat cu Deltacortil poate induce caren n potasiu i o inhibiie parial a corticosuprarenalei, motive pentru care se indic ntreruperea temporar a tratamentului; n perioadele de ntrerupere se va stimula funcia suprarenalei cu ACTH. Prezentare: Flacoane de 20 ml. Productor: PFIZER. 40. DELVOSTERON Compoziie: Proligeston 100 mg/ml. Proprieti: Delvosteron este o suspensie care conine un progestativ cu aciune prelungit, destinat administrrii parenterale. Poate fi administrat
350

GINECOLOGIE VETERINAR

att n anestru, ct i n proestru, cu efecte secundare minime asupra endometrului i ovarelor.

351

HORIA CERNESCU

Indicaii: prevenirea i blocajul estrului la cea i pisic; tratamentul dermatitei miliare la pisic; pseudogestaie; lactaie nervoas; metroragie; hipersexualitate la motan i cine. Mod de administrare i doze: calea s.c. 1 . Reglarea (prevenirea sau blocarea) estrului: Cea: doza se stabilete n funcie de greutatea corporal: sub 5 kg: 1-1,5 ml; 5-10 kg: 1,5-2,5 ml: 10-20 kg: 2,5-3,5 ml; 20-30 kg: 3,5-4.5 ml; 30-45 kg: 4,5-5,5 ml; peste 45 kg: 6 ml.

Pisic: 1 ml. 2. Alte indicaii: pentru rezolvarea celorlalte indicaii terapeutice, se aplic 1-2 administrri ale dozelor prescrise pentru reglarea estrului. Perioadele de administrare: 1. Reglarea estrului: - pentru prevenirea cldurilor este preferat perioada de anestru; - pentru blocarea cldurilor este indicat ca tratamentul sa fie aplicat ct mai precoce posibil dup observarea primelor semne de proestru. A. Schema administrrii pentru animalele care nu au mai fost tratate cu progestative: Injecia I n anestru n proestru Injecia a II-a la 3 luni dup prima injecie Injecia a III-a la 4 luni de la a doua injecie Urmtoarele la 5 luni dup a treia i se repet tot la 5 luni.

Cnd schema administrrilor se ntrerupe la un moment dat, tratamentul se poate relua ncepnd cu prima injecie. La celele tratate n proestru, simptomele de clduri dispar n cteva zile, cu condiia ca tratamentul s fie instituit ct mai precoce posibil de la apariia primelor semne de clduri.
352

GINECOLOGIE VETERINAR

B. Schema tratamentului cu Delvosteron la femele care au mai fost tratate cu alte progestative: dup dou sau mai multe administrri de alte progestative, tratamentul se poate continua cu Delvosteron prin administrarea cte unei doze, tot la cinci luni interval; dup o singur administrare a unui alt progestativ se aplic schema A ncepnd cu a doua injecie. n cazul ntreruperii programului de injectri, sau dup o singur doz de Delvosteron, ciclul sexual se normalizeaz n interval de nou luni. Alte indicaii: Dac se urmresc alte indicaii dect prevenirea sau suprimarea estrului, tratamentul se poate repeta la intervale de 1 lun, funcie de rezultatele clinice. Not: La animalele tinere nu se recomand ca tratamentul cu Delvosteron s se aplice pentru primele clduri. Femelele tratate pentru suprimarea cldurilor, pot rmne fertile timp de o sptmn dup dispariia simptomelor de clduri. Delvosteron nu influeneaz negativ performanele ogarilor de curse. Efecte secundare: n cazuri rare, se poate observa o endometrit sau reacie dureroas pasager; o pierdere sau o decolorare a prului la locul administrrii. Prezentare: Flacon de 10 ml. Productor: MYCOFARM, Belgia. 41. DEPO-PROMONE Medroxiprogesteron acetat (MAP). Compoziie: Medroxiprogesteron acetat..................50 mg Aqua pro inj. q.s. ad............................ 1 ml Proprieti: Acetatul de medroxiprogesteron este un derivat al progesteronului care, pe cale s.c., se caracterizeaz printr-o activitate progestativ deosebit de puternic i susinut. Indicaii: - Cine: prevenirea estrului; metroragie (scurgeri vaginale persistente i anormale); prevenirea pseudogestaiei; - Pisic: - prevenirea cldurilor; metroragie; nimfomanie.
353

HORIA CERNESCU

Mod de administrare i doze: Calea: s.c. Cine: - pentru prevenirea cldurilor: 1 ml, s.c. n a doua parte a anestrului; repetat tot la 6 luni; se injecteaz n locuri mai puin vizibile deoarece poate duce la decolorarea prului. La cele peste 45 kg se administreaz 1,5-2 ml (75-100 mg); metroragie: 1 ml, s.c. Pisic: - pentru prevenirea estrului: 1 ml, s.c., n timpul anestrului, repetat tot la 3-4 luni; pisica se trateaz i dac i se ndeprteaz puii; metroragie i nimfomanie: 1 ml, s.c. Contraindicaii: - proestru i metestru; infecii uterine; animale impubere; tumori mamare; animale gestante; diabet. Precauii: Este important ca tratamentul s se aplice n a doua parte a perioadei de anestru (la cca 3 luni dup clduri). Cazurile de hiperplazie chistic a endometrului sau de piometru dup administrarea parenteral de Depo-Promone sunt reduse, dac se respect dozele i perioadele recomandate. Not: La animalele tratate timp ndelungat cu Depo-Promone, dup ntreruperea acestui tratament, ciclicitatea sexual se restabilete ntr-un interval variabil, n funcie de individ, ntre 6 luni i 2 ani, sau chiar mai mult. Pentru o fecunditate bun, nu se vor da la mont dect la al doilea ciclu estral dup sistarea tratamentului cu Depo-Promone. Prezentare: Flacon de 5 ml. Productor: UPJOHN, USA. 42. DEXADRESON Corticosteroid. Compoziie: Dexamethasone, 0,25 mg/tablet. Proprieti: Dexamethasona este un hormon corticosteroid foarte activ (de 30 de ori mai activ dect cortizonul), avnd aciune antiinflamatoare,
354

GINECOLOGIE VETERINAR

antioc, antistres, i neoglicogenetic. Efectul privind retenia de ap i sruri este minim n cazul respectrii dozelor indicate. Indicaii: Toate indicaiile glucocorticoizilor pentru animale mici: afeciuni ale aparatului locomotor i ale colagenului; afeciuni alergice: astm, dermatoze nespecifice; eczem acuta i cronic; procese inflamatorii acute (asociat cu antibioterapie); o zi naintea, i patru zile dup intervenii chirurgicale. Mod de administrare i doze: Calea oral. Cini: 1-8 tablete (0,25-2 mg); Pisici: 1-2 tablete (0,25-0,5 mg); Este preferabil s se nceap tratamentul cu o doz relativ mare i se continu cu doze medii sau mici o dat pe zi, dimineaa. Contraindicaii: diabet zaharat, gestaie avansat, osteoporoz, afeciuni cardiace i/sau renale. Dup tratamente de lung durat, dac este necesar, se poate administra ACTH. Prezentare: Cutii cu 100 tablete a 0,25 mg. Productor: INTERVET, Olanda. 43. DEXAFORT Corticosteroid. Compoziie: Suspensie care conine/ml: 1 mg dexamethasona sub form de fosfat sodic i 2 mg dexamethasona sub form de fenilpropionat. Proprieti: Combinaia asigur o aciune rapid i de lung durat (8 zile minimum). Efectul asupra balanei hidrominerale este minim, la dozele indicate. Dexamethasona este de 30 de ori mai activ dect Cortizonul i de 7 ori, dect prednisolonul. Ea posed o activitate antiflogistic, antioc, antistres i de gluconeogenez. Indicaii: Toate indicaiile glucocorticoizilor; acetonemie; afeciuni ale aparatului locomotor i ale colagenului; tulburri alergice. astm, dermatoze nespecifice, furbur etc.; eczem acuta i cronic; inflamaii acute (n combinaie cu terapie antiinfecioas); intervenii chirurgicale;
355

HORIA CERNESCU

inducerea parturiiei la rumegtoare. Contraindicaii: diabet, osteoporoz; afeciuni renale i cardiace, gestaie avansat. Mod de administrare i doze: Calea: i.m., s.c. sau periarticular. - Bovine, cabaline: - 10 ml; periarticular: depinde de dimensiunile articulaiei afectate (nu se depete 10 ml); 20 ml pentru inducerea parturiiei la vac; Mnz, viele, oaie, capr, porc: 1-5 ml, n funcie de mrimea animalului; - Cine, pisic: 0,25-2 ml, n funcie de mrimea animalului. Prezentare: Flacoane de 50 ml cu 3 mg/ml. Productor: INTERVET, Olanda. 44. DEXAMETHAZONE IVFC Soluie antiinflamatoare, anestezic local, injectabil. Compoziie: Dexametazon....................................100 mg Alcool benzolic.................................... 1 ml Excipient q.s.p....................................100 ml Proprieti: Activitatea antiinflamatoare a dexamethazonei este de 78 ori mai mare dect a prednisolonului, fr ca efectele secundare s fie importante. Indicaii: Asociat cu antibiotice n: stri inflamatorii acute (septicemii, toxiinfecii, infecii localizate, bronhopneumonii cu dispnee, pleurezii exudative; artrite; poliartrite; tendinite; dermatite infectate; otite; uveite; mamite cu edem). Afeciuni alergice i imunopaii; eczem cronic; urticarie; edem: furbur; reacii hiperergice; pneumopatii alergice; bronite, coriz, emfizem, maladii autoimune i imunontreinute; stri de oc. Reumatologie. Maladii nutriionale: acetonemie, tetanie. Provocarea avortului (n paraplegia antepartum). Mod de administrare i doze: calea i.m., i.p., s.c., i.v. (diluat): Bovine: 5-20 ml; Cabaline: 2,5-5 ml; Ovine, caprine, suine, viel: 0,5-1 ml/10 kg greutate vie;
356

GINECOLOGIE VETERINAR

Cine: 0,25-1 ml/10 kg greutate vie; Pisic: 0,25-0,5 ml. Infiltraie local: 2-10 ml. Dozele se reduc progresiv. Contraindicaii: - infecii virale sau bacteriene acute; nefrite cronice; ulceraii; gestaie avansat; diabet. Timp de ateptare: - lapte: 6 mulsori: - carne i produse din carne: 6 zile. Prezentare: Flacoane de 50 ml. Productor: Institut Vtrinaire Franc-Comtois l.V.F.C., Frana. 45. DEXAZONE C Antiinflamator oral pentru animale de companie Compoziie: Fenilbutazon, sare de sodiu ................ 80,00 mg Dexamethazon acetat ......................... 20,00 mg Excipient q.s.p........................................ 1 comprimat Proprieti: Asocierea a dou antiinflamatoare: unul steroidian (dexamethazona) i cellalt nesteroidian (fenilbutazona). Indicaii: La cine i pisic: artropaii de origine traumatic i infecioas: fenomene inflamatorii de origine infecioas generalizate sau localizate; reacii de tip alergic (edem, astm). Mod de administrare i doze: Calea oral. Cine: 3-8 comprimate/zi n 3 prize; Pisic: 1-2 comprimate/zi n 3 prize. Precauii: Tratamentul se va asocia cu un regim srac n glucide i n lipide. Contraindicaii: - gastrite; - afeciuni cardiace; - afeciuni renale. Prezentare: Cutii cu 40 comprimate. Productor: RHONE MERIEUX, Frana. 46. DIMENFORMON PROLONGATUM Amestec de hormoni estrogeni.
357

HORIA CERNESCU

Compoziie: Estradiol fenilpropionat ................. 10,0 mg Estradiol benzoat .......................... 2,5 mg Soluie uleioas ad ........................ 1 ml Proprieti: Preparat estrogenic cu aciune de lung durat care debuteaz foarte rapid dup administrare i se manifest timp de 2-3 sptmni. Indicaii: Endometrit, piometru; ft mort i reinut, la toate speciile. Lactaie nervoas; pseudogestaie i kraurozis la cine; Hipersexualitate la cine. Mod de administrare i doze: Calea i.m., sau s.c., animale mari: 3-4 ml; animale mici: 0,25-1 ml. Prezentare: flacon x 1 ml. Productor: INTERVET, Olanda. 47. DIMETRIDAZOL Sinonime: EMTRYL (Dimetil-1,2 nitro-5 imidazol) Pulbere cristalin alb, greu solubil n ap (1%o), 1/5 n cloroform i 1/30 n alcool. Proprieti: Este eficace mai ales n tricomonoz i histomonoz, dar i fa de alte protozoare i diferite bacterii (streptococi, stafilococi, vibrioni etc.). n urma administrrii orale se absoarbe n intestin. Se elimin n 24 de ore la porc i n 2-3 zile la psri, avnd toxicitate redus. Exist amestecuri sub form de pulberi hidrosolubile (Emtryl 40%; 10% sau 5%) care se administreaz n ap, uruieli i soluii injectabile intravenos. Mod de administrare i doze: - La rumegtoare: n tricomonoz se administreaz per os (breuvaje) sau i.v. n doze de 0,05-0,075 g/kg, timp de 5 zile. - La psri: n histomonoz, profilactic, n ap sau uruieli, n concentraie de 0,1-0,15%o (10-15 zile), sau curativ 0,04-0,05 g/kg (3-5 zile). - La porci: n gastroenterite, 0,015-0,025 g/kg/zi (2 zile) i n continuare, alte 2 zile, doza redus la 1/2. Se repet dup 3 sptmni. La purcei se poate da n apa de but 0,25%o (5 zile).

358

GINECOLOGIE VETERINAR

Dimetridazol se poate asocia cu aureomicina, furazolidona (n preparatul Emgal) n unele dizenterii (cauzate de vibrioni) la porc i la viei. Productor: produs romnesc. 48. DINOLYTIC PGF2alfa, pentru cabaline, bovine i suine. Compoziie: 1 ml Dinolytic conine: 6,71 mg Dinoprost - Trometanol sare; 9,45 mg alcool benzilic. Indicaii: Bovine: 1. Inducerea cldurilor i ovulaiei la femele ciclice. 2. Tratarea femelelor cu CL activ dar la care nu s-au manifestat semne exterioare de clduri (subestru, clduri linitite). 3. Inducerea avortului i a ftrii. 4. Tratamentul endometritei cronice i a piometrului. 5. Sincronizarea cldurilor. Iepe 1. Determinarea perioadei de clduri i ovulaiei la iepe cu ciclu sexual normal. 2. Subestru (clduri linitite). 3. Inducerea avortului. Scroafe 1. Inducerea parturiiei. Contraindicaii: - preparatul nu se administreaz intravenos; nu se administreaz la gestante; nu se manipuleaz de astmatici sau suferinzi de alte boli ale aparatului respirator. Efecte secundare: La cai: tahicardie, transpiraie, colici uoare. La scroafe: uor eritem cutanat i nelinite. Efectele secundare apar la 15 min. de la administrare i dispar spontan la cca 1 or. Mod de administrare i doze: calea i.m. sau s.c. Nu se administreaz i.v. Iap: 5 mg (1ml) Vac: 25 mg (5 ml) pentru avort sau inducerea ftrii doza este 25-35 mg (5-7 ml); pentru sincronizarea estrului 5 ml i se repet dup 10-12 zile la cele care nu au manifestat estru. Scroaf: inducerea parturiiei: 10 mg (2 ml).
359

HORIA CERNESCU

Not: lepele tratate n diestru manifest estru dup 2-4 zile de la tratamentul cu Dinolytic, i vor ovula la 8-12 zile de la administrarea acestui preparat. Vacile tratate cu Dinolytic vor intra n clduri dup 2-4 zile. Nici la iepe i nici la vaci preparatul nu are efecte terapeutice dac este administrat n primele 4 zile dup ovulaie i nici cnd se administreaz cu 48 ore naintea estrului. Inducerea avortului la iap d rezultate bune dac Dinolytic este administrat ntre 90-120 zile de gestaie; n perioada 40-90 zile de sarcin ansele de inducere a avortului la iap cu PGF 2 alfa sunt mai reduse datorit efectului antagonic exercitat de PMSG secretat n cantiti mari n aceast perioad. La vac, inducerea avortului cu Dinolytic se indic din ziua a 5-a pn n a 150-a zi de gestaie. Administrat n primele 70 zile de gestaie, Dinolytic induce avort la vac, n aproximativ 4 zile. Dac tratamentul se face ntre 80-120 de zile de gestaie, avortul se produce n aproximativ 7 zile. Dup 150 de zile de gestaie chiar dozele mari (35 mg/animal) sunt mai puin eficiente n inducerea avortului (doar 60% din vacile tratate avorteaz dup 3 sptmni de la tratament). Pentru inducerea ftrii la vac se administreaz din a 270-a zi de gestaie, iar ftarea se produce n intervalul de 1-8 zile (n medie, dup 3 zile). n tratamentul endometritei i piometrului, Dinolytic se administreaz repetat la interval de 10-12 zile. Pentru sincronizarea estrului i nsmnarea programat la bovine se administreaz o doz de 25 mg Dinolytic, iar n zilele urmtoare se urmrete apariia estrului pentru nsmnare. Vacile care nu manifest clduri n interval de 11 zile de la prima administrare se supun tratamentului prin repetarea dozei i IA programat (indiferent c manifest sau nu estru) la 72 i 96 ore dup a doua administrare. Inducerea parturiiei la scroafe cu Dinolytic 10 mg este posibil ncepnd cu ziua 111-112 de la mont sau IA fecund. Parturiia se va produce n aproximativ 33 ore de la administrare. Nu se recomand inducerea parturiiei la scroaf mai repede de 111-112 zile de gestaie, deoarece crete numrul de purcei neviabili. Timpi de ateptare: - carne i produse din carne: 2 zile; - lapte: 24 ore. Prezentare: Flacoane de 10 ml (50 mg) i de 30 ml (150 mg). Productor: UPJOHN Ltd. USA. 49. DOGALACT
360

GINECOLOGIE VETERINAR

Comprimate pentru tratamentul lactaiei de pseudogestaie la cea. Compoziie: Danazol ................................... 10,0 mg Megestrol acetat ..................... 2,5 mg Excipient q.s.p. ........................ 1 comprimat. Proprieti: La cea lactaia de pseudogestaie numit nc lactaie sau gestaie nervoas, se manifest prin: modificri comportamentale: gemete, agresivitate, apetit capricios; scurgeri vaginale; tumefacia mamelelor i prezena nejustificat i nedorit a secreiei lactate. Dogalact constituie un tratament simplu, complet, eficient i practic, fr riscuri perturbatorii, graie asocierii n doze moderate a doi analogi hormonali de sintez. Aciunea Danazolului se exercit esenial asupra secreiei hipofizare, n timp ce megestrolul acetat (MGA) combate tulburrile comportamentale prin aciune direct asupra cortexului cerebral. Efectele secundare sunt limitate i trectoare. Tratamentul trebuie susinut pe parcursul a 10 zile pentru a asigura vindecarea i pentru a evita recidivele. Primele semne de vindecare (aparent) survin dup a 3-4-a zi de tratament. Indicaii: Cea: tratamentul lactaiei de pseudogestaie. Mod de administrare i doze: Calea: oral. - Cea: - 1 comprimat dimineaa i seara/10 kg greutate vie. Not: Pentru animale peste 10 kg, se calculeaz doza corespunztoare. Precauii: Risc de retenie hidric. Pruden la cazurile cu insuficien cardiac sau renal sever i n cazul diabetului zaharat. Prezentare: Cutii cu 20 i cu 40 comprimate. Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A., Frana. 50. DUPHASPASMIN Tocolitic. Compoziie: Isoxsuprin lactat 11,58 mg, echivalent cu 10 mg isoxsuprin.
361

HORIA CERNESCU

Ap bidistilat q.s............................................... ad 1 ml. Proprieti: Isoxsuprinul este un beta 2 stimulent care exercit un puternic efect relaxant asupra musculaturii uterine. Indicaii: Duphaspasmin poate fi folosit n cazul n care se dorete decontracia musculaturii uterului: 1. Pentru fetotomie sau pentru corectarea poziiei fetusului; 2. n caz de spasm uterin; 3. n operaia cezarian la rumegtoare; 4. n extragere manual a placentei. Mod de administrare i doze: Calea: i.m. Efectul se instaleaz dup 10-15 minute i dureaz 1-2 ore. Bovine, cabaline: 20 ml. Porc: 4-8 ml; Oaie, capr: 4 ml; Cine: 0,4-2 ml; Pisic: 0,2 ml. Precauii: - tahicardie i fremismente musculare. Antidot: Ocitocin. Prezentare: Flacoane de 20 sau 100 ml. Productor: SOLVAY DUPHAR ANIMAL HEALTH. 51. DURATESTON Compoziie: Combinaie de patru esteri ai testosteronului, avnd fiecare o durat de aciune diferit: Propionat de testosteron (6 mg/ml) acioneaz 2 zile, ncepnd cu ziua administrrii; Fenilpropionat de testosteron (12 mg/ml) acioneaz 7 zile, ncepnd cu ziua administrrii; Izocaproat de testosteron (12 mg/ml) acioneaz 14 zile, ncepnd cu ziua administrrii; Decanoat de testosteron (20 mg/ml) acioneaz ncepnd cu a 4-a zi dup administrare, pn n ziua 28 de la injecie. Proprieti: Alegerea combinaiei i proporiile au fost astfel realizate, ca Durateston s acioneze nu numai imediat, dar i pe o perioad mai lung (aproximativ o lun). Aciunea preparatului are dou aspecte:
362

GINECOLOGIE VETERINAR

aciune androgenic; aciune anabolizant. Indicaii: n scderea libidoului la mascul: Simptome de privaiune" dup castrare; pentru oprirea slbirii capacitii de efort dup castrare; pentru creterea capacitii de munc sau de concurs i pentru combaterea cderii prului la motanii castrai; n osteoporoz sau tulburri de vindecare a fracturilor; Hipertrofia prostatei; Simptome de senilitate la motan i cine; - Tulburri circulatorii periferice care pot genera simptome de eczem; - Ca anabolizant, atunci cnd administrarea androgenilor nu constituie o contraindicaie; Androgenizarea unor vaci pentru detecia vacilor n clduri. Mod de administrare i doze: Calea: i.m. sau s.c Taur, armsar castrat: 5-10 ml/animal/ o dat pe lun; Vac: 20 ml prima doz i apoi cte 10 ml tot la dou sptmni pentru meninerea comportamentului de depistare a vacilor n clduri; Vier: 5 ml/animal/lun; Cine, motan: 1-3 ml/lun (n funcie de talie). Prezentare: flacon 5 ml cu 50 mg/ml. Productor: INTERVET, Olanda. 52. E.C.P. Compoziie: Estradiol cypionat ............................................... 2 mg Clorobutanol anhydr. - Oleum gossypii q.s.ad .... 1 ml Proprieti: Acest preparat este cyclopentyl-propionat de alfaestradiol, foarte solubil n ulei. El furnizeaz estradiolul, cel mai activ dintre estrogenii naturali, sub form de ester cyclopentyl-propionat, cu efecte estrogenice foarte pronunate. Dup injectarea acestui preparat se observ, la majoritatea animalelor tratate, o perioad de clduri echivalente ca durat cu estrul natural. Indicaii: La bovine cu anestru funcional; piometru; mumifiere fetal. La carnivore: hipertrofia prostatic la mascul; pentru interferarea nidaiei zigoilor i pentru tratarea lactaiei nervoase la femele.
363

HORIA CERNESCU

Mod de administrare i doze: Soluia steril de E.C.P. (cypionat de estradiol 2 mg/ml) nu se administreaz dect pe cale i. m. Dozele medii recomandate se pot repeta, n funcie de necesiti, dup o sptmn. - Vac : - anestru: 1,5-2,5 ml; - piometru: 5 ml; - ft mumifiat: 5 ml. - Viea: - anestru: 1 ,5 ml. - Cele: - lactaie nervoas: 0,25-0,5 ml; - interferarea nidaiei (monte nedorite): 0,25-1,5 ml. - Cini: - hipertrofie prostatic: 0,5-1 ml. Contraindicaii: gestaie. Precauii: La cini, hiperestrogenia poate antrena trombocitopenie i tulburri de coagulare n hemoragii. O dozare maxim poate sta la originea unei proliferri glandulochistice sau a unui piometru. Apariia acestor tulburri, necesit terapie adecvat. Efecte secundare: Terapia cu estrogeni poate fi urmat de un estru prelungit, de formarea chitilor ovarieni i reducerea produciei lactate (motiv pentru care nu se recomand la vaci lactante). ; Prezentare: Flacon de 50 ml. Productor: UPJOHN, S. U. A. 53. ECZEFUGE Comprimate antieczematoase pentru cini i pisici. Compoziie: Triamcinolon baz.................................... 1 mg Fenilbutazon sodic................................. 20 mg Excipient (aminoacizi i vitamine) q.s.p... 1 comprimat. Proprieti: Complex antiinflamator care asociaz efectul foarte rapid al fenilbutazonei cu cel foarte prelungit al triamcinolonului (corticoid de sintez). Indicaii: La cini i pisici pentru toate afeciunile eczematiforme i n urticarie. Mod de administrare i doze: Calea oral.

364

GINECOLOGIE VETERINAR

Cini i pisici: 1 comprimat/zi/5 kg greutate vie, timp de 5-7 zile. Dozele de 4 comprimate/zi, sau mai mari, se vor fraciona n dou prize (dimineaa i seara). Not: Nu se vor depi dozele prescrise. Contraindicaii: - Nu se administreaz la animale mai tinere de 6 luni; - Nu se administreaz animalelor cu insuficien cardiac i renal. Prezentare: Cutie cu 16 comprimate. Productor: Laboratoire THEKAN. 54. ECZEKAN Tablete antieczematoase pentru cini i pisici. Compoziie: Dexamethazon.................................... 1 mg Nicotinamid.............................................................. 10 mg Clorhidrat de piridoxin............................................. 50 mg Metionin...................................................................300 mg Zaharoz q.s.p......................................................... 8 g Proprieti: Eczkan asociaz n formula sa un antiinflamator puternic cu vitamine i aminoacizi care restabilizeaz buna funcionare depurativ a ficatului. Preparatul trateaz att eczema ct i efectele secundare nefaste ale acesteia, asupra celulelor hepatice. Indicaii: Tratamentul afeciunilor cutanate la pisici i cini. Mod de administrare i doze: Calea oral. Pisici i cini pitici: 1/2 tablete; Cini din rase mici: 1 tablet; Cini din rase mijlocii: 1 1/2 tablete; Cini din rase mari: 2 tablete. Tratamentul de atac: 4 zile cu doza ntreag. Tratamentul de ntreinere: 8 zile cu 1/2 doz. Contraindicaii: - Diabet; Gestaie; Boli virotice declarabile. Efecte secundare: vomismente, la unele subiecte sensibile la medicaia administrat. Prezentare: Cutie cu 2 plci x 8 tablete. Productor: Laboratoire THEKAN.

365

HORIA CERNESCU

55. ENDOMIOCEL Suspensie Compoziie: Moldamin......................................... 1,2 g Saprosan........................................ 2,5 g Streptomicin sulfat........................ 1,8 g Gel preparat cu stearat de aluminiu i ulei de parafin ad....................... 100,0 g Proprieti: Endomiocelul este un produs medicamentos complex din antibiotice i un antimicotic, cu spectru larg de activitate antibacterian i antifungic. Moldaminul confer produsului efect retard. Prezena streptomicinei i a saprosanului lrgete spectrul antibacterian i reprezint un avantaj n infeciile mixte, des ntlnite. Indicaii: Endometrite i cervicite bacteriene la bovine; sterilitate simptomatic, tratamentul unor dereglri secretorii ale uterului i n mastite la ovine. Mod de administrare i doze: Calea: intrauterin, intracervical. n endometrite i cervicite, ntre dou perioade de clduri, se introduc n uter 2040 ml suspensie cu ajutorul unei seringi adaptate la o pipet de nsmnare. n metrite cu secreii purulente, se face n prealabil o spltur uterin cu soluie antiseptic, dup care, la cteva zile se introduc n uter 20-40 ml Endomiocel. n piometru se administreaz n prealabil medicaie pentru evacuarea coninutului patologic (PGF2 alfa, sau estrogeni + ocitocice), iar dup 2-3 zile se administreaz 40 ml Endomiocel. n terapia mastitelor: Endomiocel, 15 ml n fiecare sfert mamar, n prealabil, ugerul va fi golit, splat i dezinfectat. Dup aplicarea tratamentului, nu se va mulge sfertul afectat 24 ore, dect n cazuri de strict necesitate (acumulare mare de lapte n glanda mamar sau scurgeri masive de esuturi necrozate), n funcie de evoluia mastitei, tratamentul se poate continua 2-3 zile. La cazurile la care mamita se manifest i prin simptome generale, tratamentul local va fi completat cu tratamentul general cu antibiotice i/sau chimioterapice. Laptele nu se va da n consum uman dect dup 6 zile de la sistarea tratamentului cu Endomiocel. Prezentare: Flacoane brune a 100 ml. Productor: SICOMED Bucureti.
366

GINECOLOGIE VETERINAR

56. ENTOZON Bujii pentru tratamentul afeciunilor uterine. Compoziie: O bujie cu entozon conine: Diclorhidrat de acridin.....................................0,0066 g Lactat de acridin.............................................0,0330 g Excipient (acid salicilic, gelatin, glicerina, ap distilat) q.s.ad...........................6 g Proprieti: Derivaii acridinici din compoziia entozonului, au aciune bactericid asupra diverilor ageni patogeni. Indicaii: retenii placentare; metrit; endometrit; piometrit; distocii; avorturi; infecii puerperale; plgi ale uterului; prolaps uterin; cervicite i vaginite. Mod de administrare i doze: Se administreaz intrauterin, intravaginal i n fistule. - Retenie placentar: a) n cazurile recente, se introduc 3-5 bujiuri, n uter; b) n cazurile mai vechi cu miros ichoros, se introduc n uter, 510 bujiuri. Tratamentul se repet pn la vindecare. - Metrit, endometrit, prolaps uterin: 2-5 bujiuri, intrauterin. Se repet tratamentul pn la vindecare. Cervicite: 1 bujie, intracervical; se repet dup caz. Rni perforate i fistule: n cazul unui canal fistulos strmt, se introduce o bujie, iar doza se mrete, n funcie de gravitatea plgii. Not: n inflamaiile acute, tratamentul se repet 2-3 zile; n cele cronice, tratamentul se repet 5-7 zile, sau mai mult. Prezentare: Cutie cu 100 bujiuri (elastice, netede). Productor: HOECHST. 57. ENZAPROST F Prostaglandin F2 alfa, soluie injectabil Compoziie: Ampule de 1 ml: Dinoprost.................................. 5,0 mg Acetat de sodiu...................... 40,8 mg Fenol ..................................... 0,1 mg
367

HORIA CERNESCU

Ap distilat ........................... ad 1,0 ml Ampule de 5 ml: Dinoprost ................................ 20,0 mg Acetat de sodiu ..................... 204,0 mg Fenol ......................................... 0,5 mg Ap distilat ........................... ad 5,0 ml

368

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti:

- Efect luteolitic; - Efect ocitocic. Efect ocitocic: - n atonia/subinvoluia uterin dup ftri distocice sau retenii placentare. Favorizeaz vidarea coninutului patologic din cavitatea uterin i favorizeaz involuia uterin.

Indicaii: Efect luteolitic: Bovine: - n caz de anestru prin corp galben persistent, o singur administrare poate induce clduri n decursul a 3-4 zile. n caz de chist a corpului galben; Anestrie prin corpi galbeni nedecelabili prin E.T.R. n sindromul repetrii nsmnrii, produsul induce un ciclu de clduri urmat de ovulaie. Cabaline: - n caz de anestru poate induce clduri la 34 zile dup administrare. n anestru provocat de CL nedecelabil prin E.T.R. Suine: (scroaf) Cea: -

Inducerea parturiiei; gruparea ftarilor. Inducerea parturiiei; Expulzarea anexelor fetale, sau a fetuilor mumifiai; Inducerea avortului la cererea proprietarului.

369

HORIA CERNESCU

Mod de administrare i doze: Specia Bovine Cabaline Suine Cea 5 mg/animal X X X 20 mg/animal X X Calea de administrare Intramuscular Intrauterin Intramuscular Intramuscular Intramuscular

Rezultatul tratamentului cu ENZAPROST depinde de precizia diagnosticului stabilit i de oportunitatea utilizrii produsului respectiv n tratarea afeciunii diagnosticate. Contraindicaii: Se va evita folosirea ENZAPROST pentru sincronizarea cldurilor la vaci i iepe, nainte cu 5 zile de ovulaie. Nu se va administra la animale care au afeciuni acute sau subacute cardiovasculare, digestive, respiratorii. Nu se administreaz la femele gestante, dect n cazul n care dorim s inducem avortul. Atenie la incompatibilitatea dintre PGF2 alfa i antiinflamatorii nesteroidiene (ex. Indometacina). Se va evita administrarea intravenoas. Efecte secundare: tahicardie, hiperpnee, hipertemie, colici abdominale, incoordonare locomotorie, transpiraie. Astfel de simptome pot apare dup 30 minute de la administrare i dispar n aproximativ o or. Precauiuni: persoanele suferinde de astm bronic i gravidele nu pot: manipula acest produs. Timp de ateptare: - lapte: 6 ore de la administrare; - carne: 7 zile. Prezentare: - ampule de 1 ml (5 mg); - ampule de 5 ml (20 mg). Productor: CHINOIN, Ungaria - Budapesta.

370

GINECOLOGIE VETERINAR

58. ESTRUMATE Analog sintetic al PGF2 alfa. Compoziie: Cloprostenol sodic 263 micrograme/ml, echivalent cu 250 micrograme Cloprostenol. Proprieti: Estrumate este un analog sintetic cu efect luteolitic superior prostaglandinelor naturale i cu aciune ocitocic mai slab. El determin regresia morfologic i funcional a corpului galben (luteoliza), urmat la 3-4 zile dup tratament, de ovulaie. Not: Se va ine cont de faptul c timp de 4-5 zile dup ovulaie, corpii galbeni nou formai nu sunt receptivi la efectul luteolitic al PGF2 alfa. Indicaii: La bovine: a) - subestru (clduri linitite): Dup diagnosticarea unui CL prin examen transrectal (ETR), animalele se trateaz cu Estrumate 2 ml i.m. i sunt ulterior urmrite pentru depistarea cldurilor i inseminare. Animalele care nu manifest estru dup prima administrare, vor primi a doua doz de Estrumate 2 ml i.m., la interval de 11 zile dup prima doz i apoi vor fi nsmnate artificial, la 72 i 96 ore dup a doua doz (independent de manifestarea estrului). b) - ntreruperea unei gestaii nedorite: Estrumate 2 ml i.m., n perioada cuprins ntre 10-15 zile de gestaie. c) - eliminarea fetusului mumifiat: Estrumate 2 ml i.m. Este necesar intervenia manual pentru extragerea mumiei fetale din vagin. d) - endometrite cronice, piometru: Estrumate 2 ml i.m. Dac este cazul, tratamentul se poate repeta dup 10-14 zile. e) - sincronizarea cldurilor la vaci ciclice: Estrumate 2 ml i.m., dou administrri la un interval de 11 zile. Dup 72 i 96 de ore de la a doua administrare de Estrumate se face IA. Animalele care manifest clduri dup prima doz de Estrumate vor fi IA dup procedeul curent. Cele care vor fi IA dup a doua doz de Estrumate se vor insemina programat, independent de prezena sau absena manifestrilor estrale. Mod de administrare i doze: Calea intramuscular. Doza: 2 ml (500 micrograme). Contraindicaii: Nu se trateaz femelele gestante. Nu se manipuleaz de ctre gravide i nici de bolnavii de astm bronic. Prezentare: Flacoane cu 5 sau 10 doze a 2 ml. Productor: l.C.l., Anglia.
371

HORIA CERNESCU

59. EXUTER M Bujiuri pentru administrare intrauterin. Compoziie: Oxitetraciclin hidrocloric..................... 0,500 g Neomycin sulfuricum........................... 0,500 g 8-Hidroxichinolinum sulfuricum ........... 0,670 g Carbamylcholinum chloratum.............. 0,002 g Masse tabl .........................................23,000 g Proprieti: Produs antibacterian i antimicotic pentru prevenirea i tratarea afeciunilor uterine inflamatorii de origine bacterian sau micotic la vac i iap. La contactul cu secreiile din uter, comprimatul formeaz aproximativ doi litri de spum care antreneaz intensificarea tonusului uterin. Dup ftare, dac anexele fetale nu s-au eliminat spontan n ase ore de la ftare, se vor depune dou bujiuri de EXUTER M ntre mucoasa uterin i nvelitori, de o parte i de alta. Dac inseria bujiurilor ntre endometru i nvelitorile fetale nu este posibil, preparatul se poate administra n coarnele uterine (cte unul n fiecare corn). Pentru profilaxia infeciilor uterine dup avort, ftri laborioase i dup cezariene, se poate folosi Exuter introdus n uter, ct mai profund. Mod de administrare i doze: Intrauterin. - Unul sau dou bujiuri (comprimate) n coarnele uterine, la vac i la iap. Tratamentul se repet dup 24, 36 sau 48 ore, pn aspectul loiilor se normalizeaz. - n scop profilactic se face o singur administrare a 1-2 bujiuri. Prezentare: bujiuri ambalate n tuburi de plastic nchise ermetic i protejate contra umiditii, prin gel de siliciu. Productor: BIOGAL, Ungaria, Debrecen. 60. EXUTER P Pesarii spumante Compoziie: O pesarie conine: Oxitetraciclin hidrocloric....................... 0,250 g Neomicin sulfat................................... 0,250 g Oxichinolin sulfat................................. 0,335 g Carbamilcolin clorhidric........................ 0,001 g Excipient ad.......................................... 1,500 g
372

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Preparat special cu aciune antibacterian, antimicotic i de tonificare a uterului. Indicaii: Prevenirea i tratarea bolilor uterului de etiologie bacterian sau micotic, nsoite de procese inflamatorii la rumegtoare mici i scroaf. Se administreaz i n cazuri de avorturi, ftri distocice, dup cezariene, precum i n perioadele post-partum, cnd se suspicioneaz eliminarea incomplet a anexelor fetale. Se aplic n cazurile de inflamaii septice ale endometrului. Pesaria se introduce profund n cavitatea uterin unde, la contactul cu coninutul uterin, elibereaz cca 1 litru spum stabil, care contribuie la ptrunderea ingredientelor produsului, n pliurile peretelui uterin. Tratamentul se poate repeta n ziua urmtoare primei administrri. Doze: - Scroaf, oaie, capr: 2 pesarii; Cea: 1 pesarie. Prezentare: Cutii cu 8 pesarii. Productor: BIOGAL, Debrecen, Ungaria. 61. FECUNDAN Soluie uleioas injectabil coninnd hormoni androgeni i estrogeni. Compoziie: Testosteron enantat.............................45,1 mg Estradiol valerianat.............................. 2,0 mg Ulei vegetal ...................................... ad 1 ml Proprieti: Produsul induce clduri bine exprimate i crete rata concepiei la cldurile induse. Fecundan fost creat pentru diagnosticul timpuriu al gestaiei la vac. Ingredientele produsului particip la reglarea ciclului ovarian i induc eliberarea de gonadotropine, favoriznd astfel, maturarea folicular. Fecundan antreneaz de asemenea, ovulaia i formarea corpului galben. Mod de administrare i doze: Intramuscular. La bovine: - absena cldurilor: 2 ml. - Diagnosticul timpuriu al gestaiei: 2 ml i.m., la 10-14 zile dup inseminare sau mont. Dac femela nu este gestant apar cldurile i se va proceda la nsmnarea artificial. Prezentare: Flacoane de 10 ml. Productor: RICHTER - Austria. 62. FELIPIL
373

HORIA CERNESCU

Suprimarea cldurilor la pisic; cale oral Compoziie: Megestrol acetat....................5 mg Excipient q.s.p......................1 comprimat de 62 mg. Proprieti: Progesteron cu aciune antiestrogenic i antiovulatorie puternic, permite prevenirea i ntreruperea cldurilor, fr a compromite reproducia n perioada ulterioar tratamentului. Megestrolul acetat (MGA) calmeaz i manifestrile sexuale secundare att la femele, ct i la masculi (vagabondaj, marcarea teritoriului, agresivitate). Indicaii: La pisic i motan pentru: prevenirea sau ntreruperea cldurilor la pisic; calmarea manifestrilor sexuale secundare: marcaj teritorial prin depuneri de urin, vagabondaj, agresivitate. Mod de administrare i doze: Calea oral. Pisic, motan: prevenirea cldurilor: 1 comprimat tot la 15 zile; ntreruperea cldurilor: 1 comprimat/zi timp de 3 zile; manifestri sexuale secundare 1 comprimat/zi timp de 8 zile, apoi 1 comprimat tot la 8-15 zile. Contraindicaii:- metrit; - gestaie; diabet; asocierea cu estrogeni. Prezentare: Cutii cu 12 comprimate. Productor: VETO-CENTRE Produits BIOCANINA. 63. FERTAGYL Analog sintetic al GnRH. Compoziie: Gonadorelin 0,5 mg - Natr. Chlorid. - Benzylalcoh. - Acid acetic-aqua pro. inj. q.s. ad 5 ml. Proprieti: Gonadoreline este analog sintetic al GnRH, un decapeptid produs de hipotalamus i care stimuleaz hipofiza anterioar n eliberarea de LH i FSH. Puin timp dup administrarea de Gonadoreline, LH i FSH sunt eliberai de hipofiz.
374

GINECOLOGIE VETERINAR

n dozele indicate, produsul induce creterea considerabil a nivelurilor de LH i o eliberare optim de FSH. Aceste gonadotropine vor maturiza foliculul ovarian i vor asigura ovulaia, urmnd modelul fiziologic normal. Gonadoreline exercit o influen favorabil asupra ovarelor n faza folicular a ciclului sexual. Gonadoreline provoac la taur, o cretere a nivelului sanguin al testosteronului i n consecin o stimulare a libidoului. Indicaii: - Bovine: - chiti ovarieni; - prevenirea ntrzierii ovulaiei; - ameliorarea fertilitii n perioada postpartum; - ameliorarea libidoului la taur.

Iepuri: - inducerea ovulaiei. Mod de administrare i doze: Calea i.m. Bovine: - chiti ovarieni: 5 ml (0,5 mg); - prevenirea ntrzierii ovulaiei: 2,5 ml (0,25 mg); - ameliorarea fertilitii post-partum: 2,5 ml (0,25 mg); - ameliorarea libidoului la taur: 5 ml (0,5 mg). - Iepuri: - inducerea ovulaiei: 0,2 ml (0,02 mg). Prezentare: Flacon de 5 ml, cu 0,5 mg Gonadoreline. Productor: INTERVET, Olanda. 64. FINADYNE Flumixin meglumin 50 mg/ml, soluie injectabil. Compoziie: Fiumixin meglumin.......................50 mg Excipient q.s.p.............................. 1 ml Proprieti: Flumixin meglumin este un puternic analgezic, antiinflamator i antipiretic, nenarcotic i nesteroid. Este semnificativ mai activ dect pentazocina, meperidina i codeina, ca analgezic la obolan. La cal este mai activ de 4 ori dect fenilbutazona sub aspectul reducerii chiopturilor i altor inflamaii. Indicaii: - La cabaline: n strile inflamatorii dureroase asociate cu dureri musculare; n colici. - La bovine: Ca antipiretic, n stri inflamatorii acute. Mod de administrare i doze:
375

HORIA CERNESCU

- Cabaline: 1,1 mg/kg greutate vie (1 ml/45 kg greutate vie) o singur dat pe zi. Tratamentul poate dura 5 zile. Efectul se instaleaz n cca 2 ore de la administrare, fiind maxim ntre 12-16 ore i dureaz 26-36 ore. Pentru obinerea unui efect calmant, se prefer calea de administrare i.v. - Bovine: 2,2 mg/kg greutate vie (2 ml/45 kg) i.v. Este necesar precizarea cauzelor strii inflamatorii i instituirea unui tratament etiologic. Timp de ateptare: - lapte: -; - carne: 10 zile. Prezentare: Flacoane de 50 ml. Productor: SCHERING CORPORATION, New Jersey U.S.A. 65. FLAVOLIZ Prostaglandin luteolitic de sintez, pentru uz veterinar. Compoziie: Soiuie steril coninnd 0,236 mg/ml Cloprostenol sub form de sare de sodiu, echivalent cu 0,250 mg/ml Cloprostenol. Proprieti: Flavoliz este un preparat luteolitic specific foarte puternic. Administrat n faza Iueal a ciclului sexual determin regresia morfologic i funcional a CL, urmat de apariia estrului i ovulaiei. Spre sfritul perioadei de gestaie, el poate fi utilizat n scopul inducerii parturiiei. La taurine Flavoliz are efect luteolitic asupra CL funcional i anume: CL progestativ ntre zilele 5-16 ale ciclului sexual; CL gestativ ntre 5-150 zile i dup 260 zile de gestaie; CL persistent. Indicaii: A. n scop terapeutic: 1. Subestru sau clduri terse (linitite). Taurinele cu subestru au de obicei ciclul ovarian normal, dar cu manifestri estrale foarte slabe sau absente. Dup diagnosticarea prezenei CL pe unul din ovare, acestor animale li se administreaz Flavoliz 2 ml i.m., i se urmrete apariia estrului pentru IA. Animalele care nu intr n clduri se trateaz cu nc o doz de Flavoliz (2 ml) n a 11-a zi dup prima injecie i apoi IA la 72 i 96 ore, indiferent dac manifest estru. 2. CL persistent. La vacile sau vielele cu anestrie ndelungat la care se constat prezena unui CL pe ovar, se administreaz Flavoliz, 2 ml i.m., dup care se urmrete apariia cldurilor i efectuarea IA. 3. Chistul ovarian Iuteal cu membran groas, nsoit de anestrie va fi lizat prin administrarea de Flavoliz 2 ml i.m.
376

GINECOLOGIE VETERINAR

Chitii foliculinici (cu pereii subiri i nsoii de repetarea cldurilor la intervale din ce n ce mai scurte, pn la nimfomanie) vor fi mai nti luteinizai cu gonadotropin corionic (HCG) sau gonadoreline (GnRH), iar dup 10-17 zile lizai cu o doz de Flavoliz 2 ml. Dup tratament, IA se va practica la primul estru. 4. Endometrit cronic, piometru. Dou administrri de Flavoliz 2 ml la interval de 11 zile. Dup 24 ore de la prima administrare n cazul piometrului se observ eliminarea de secreii mucopurulente care dureaz 2-3 zile. IA se va practica doar la estrul cu mucus de aspect normal. 5. Expulzia ftului mumifiat sau macerat. Eliminarea ftului mumifiat sau a resturilor de ft macerat se produce dup cea 54-72 ore de la administrarea a 2 ml Flavoliz. Este necesar uneori i intervenia manual pentru a extrage fragmentelele reinute n vagin. 6. ntreruperea gestaiei nedorite: Flavoliz 2 ml i.m., ntre zilele 10-150 de gestaie. Avortul se produce la 2-7 zile de la tratament. B. n biotehnica reproduciei Bovine: 1. Sincronizarea cldurilor: a) La femele cu ciclu sexual cunoscut - tratamentul se aplic ntre zilele 5-16 ale ciclului, cu Flavoliz 2 ml i.m., iar IA se practic la manifestarea estrului. b) La femele cu ciclu estral necunoscut - se administreaz 2 doze de Flavoliz 2 ml i.m., la interval de 11 zile, apoi se practic IA dublu-orb" la 72 i 96 ore de la a doua administrare. 2. Inducerea parturiiei: Dup 270 zile de gestaie se administreaz Flavoliz 2 ml i.m. Parturiia se declaneaz n aproximativ 36 ore de la injectare. Un neajuns al acestei intervenii, este frecvena mare a reteniei placentare. Cabaline: Flavoliz este activ doar n caz de CL funcional i se recomand pentru tratarea cazurilor de anestrie. Se administreaz Flavoliz 1 ml i.m. (0,25 mg Cloprostenol). Cldurile apar, de regul, dup 3-6 zile de la tratament. Suine: - Sincronizarea parturiiei - ncepnd cu a 113 zi de gestaie (prima zi de gestaie se consider a fi ultima zi cnd femela a fost montat). Doza este de 0,7 ml Flavoliz, i.m. Parturiia se produce n urmtoarele 48 ore, cu gruparea maxim n intervalul 24-36 ore. Ovine: Sincronizarea cldurilor - Flavoliz 0,5 ml, de 2 ori la interval de 9 zile. Cldurile apar la 48-72 ore dup ultima administrare. IA sau monta se execut dup 48 i 72 ore de la ultima administrare. Nu se administreaz la gestante deoarece induce avort. Precauii generale:
377

HORIA CERNESCU

nu se administreaz pe cale intravenoas; persoanele suferind de astm bronic sau femeile gravide nu vor manipula acest produs; evitai contactul pielii cu Flavoliz. Prezentare: Cutii cu 100 fiole a 2 ml. Productor: produs romnesc. 66. FOLCISTEINA A Acid N-acetil-tiazolidin carboxilic 50,00 g Bicarbonat de sodiu . 22,50 g Acid sulfosalicilic .. 5,00 g Carbonat de litiu ... 0,15 g Carbonat de calciu 1,75 g Urotropin .. 5,00 g Acid folic . 1,00 g Ap distilat pn la .. 1000 ml Proprieti: Folcisteina-A intervine n tulburrile neuroendocrine i metabolice, acionnd asupra unor importante procese enzimatice ca donator de grupri sulfhidrilice (SH). De asemenea, are prorpieti de a restabili echilibrul proteic i hormonal, stimuleaz metabolismul organismului i poteneaz diviziunea celular, contribuind astfel la combaterea unor tulburri de reproducie la taurine. Fr a fi totui un produs cu aciune specific n sfera genital, prin efectul su reglator al echilibrului hormonal, de stimulator i tonifiant, Folcisteina-A intervine n remedierea unor tulburri ale ciclului estral. Indicaii: Folcisteina-A este indicat numia la vaci n: lipsa cldurilor consecutive unei hipofuncii ovariene; stimularea apariiei estrului n unele cazuri n asociere cu hormoni gonadotropi; ca agent terapeutic adjuvant n terapia metritelor catarale sau purulente; n atoniile uterine, ca adjuvant stimulator al activitii uterului. Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau s.c. - La vaci: 25-30 ml, trei administrri la intervale de 48 ore. Se poate repeta dup 10-15 zile de la ultima administrare, cu aceleai doze i n acelai ritm.
378

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

Not: Lipsa cldurilor la vaci, este uneori consecina unei alimentaii carenate n proteine, sruri minerale, vitamine etc., precum i a unor condiii necorespunztoare de ntreinere pe care Folcisteina-A nu le poate substitui, tratamentul trebuind s fie susinut de o alimentaie i ntreinere corespunztoare. Prezentare: Cutii cu 100 fiole a 10 ml. Productor: SICOMED, Bucureti. 67. FOLCISTEINA S Compoziie: 1 000 ml soluie apoas conine: L-cistein clorhidric crist. H2O .................................... 50,00 g Hexametilentetramin .................................................... 50,00 g Benzoat de sodiu ......................................................... 1,20 g Acid sulfosalicilic + 2 H2O ............................................ 4,80 g Carbonat de calciu farm. .............................................. 1,75 g Carbonat de litiu ........................................................... 0,20 g Proprieti: Folcisteina-S a crei principiu activ este acidul tiazolidin4-carboxilic, este un produs cu proprieti de reglare a echilibrului hormonal, stimulator al metabolismului i de potenare a diviziunii celulare. Produsul protejeaz dezvoltarea zigotului i favorizeaz implantarea, contribuind astfel la obinerea unui numr sporit de purcei la ftare. Folcisteina-S nu corecteaz prolificitatea genetic sczut la scroafe. Indicaii: n prevenirea mortalitii embrionare la scroafe. Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau s.c. - La scroafe: 15 ml o dat, n ziua montei sau IA, cu repetarea aceleai doze n ziua a 9-10-a dup prima administrare. Prezentare: Cutii a 5 fiole de 5 ml sau 10 ml. Productor: SICOMED, Bucureti. 68. FOLLIGON Gonadotropin seric (PMSG) liofilizat Compoziie: Gonadotropin seric liofilizat 1 000 sau 5 000 U.I./flacon. Proprieti: Hormon gonadotrop extras din serul iepelor gestante cu aciune asupra gonadelor. Stimuleaz creterea i maturarea foliculilor ovarieni i sitmuleaz celulele tecale n secreia de estrogeni, determinnd cldurile.
379

HORIA CERNESCU

La mascul, Folligon stimuleaz epiteliul germinativ i spermatogeneza. Indicaii: - La femele: Vac: - Anestru cauzat de: infantilism genital; administrri repetate la 2 zile; absena cldurilor dup ftare (AF); corp galben persistent (aceast indicaie necesit doze mari de 2 000-3 000 U.I.) - Clduri terse" sau linitite"; - Superovulaie: 1 500 U.l. Folligon n a 17-a zi a ciclului estral; - Sincronizarea estrului: pentru stimularea ovarelor dup tratament cu progestageni. Iap: - Anestru prin infantilism genital sau prin ovare hipoplazice. Tratamentul necesit administrri repetate tot la 2 zile; Alte mamifere: cea, nurc, chinchilla, hamster, oaie: Inducerea cldurilor (n afara sezonului de reproducere); Anestru; Superovulaie. La mascul: Tulburri de spermatogenez (oligospermie; astenospermie) la mamifere i psri. Mod de administrare i doze: Intramuscular sau subcutan. Bovine - cabaline: 1 000-3 000 U.l. Suine ovine - caprine: 500-1 000 U.l. Cine: 200-500 U.l. Nurc: 200 U.l. Chinchilla - hamster: 100 U.l. Psri: 100 U.l. Precauii: n cazul apariiei ocului de tip anafilactoid la bovine se va administra de urgen: 3-5 ml Adrenalin 1 i.v. diluat n 30-50 ml ser fiziologic. - La cine i animale de blan se administreaz antihistaminice: Fenergan, Romergan, Antergan, Feniramin. Fenergan 0,5-1 ml i.m. la pisiccine; la porc: 1-5 ml s.c. sau i.m. Prezentare: flacoane a 1 000 U.l. sau a 5 000 U.l. + flacoane cu solvent. Productor: INTERVET, Olanda.
380

GINECOLOGIE VETERINAR

69. FORTECORTINE Compoziie: Dexamethasone 21-o-phosphoric, 4 mg Natr. metabisulfuros. - Dioiamin. - Acid benzoic. - Dinatr. edetat. - Alcohol benzylic. Aqua ad injectabilia q.s.ad. 1 ml. Proprieti: Fortecortine conine 4 mg dexamethason-21 orthophosphat/ml, ca principiu activ. Soluia de Fortecortine este foarte bine tolerat; pH-ul su se apropie de neutru. Se poate administra s.c.; i.m.; i.v. Indicaii: Indicaiile soluiei de Fortecortine sunt determinate de aciunea sa hormonal i farmacodinamic. Faptul c aciunea sa se instaleaz aproape instantaneu dup o administrare intravenoas prezint un interes particular. 1 . Administrarea sistemic (iv.; i.m.; s.c.) A. Indicaii generale: Intoxicaii; tulburri metabolice; tratamentul ocului traumatic; n cursul operaiilor i dup arsuri; alergii; dermatite; eczeme; poliartrite; afeciuni inflamatorii ale aparatului locomotor (sau de origine traumatic) dar fr fracturi sau ruperi de ligamente, reumatism. Concomitent cu antibiotice sau chimioterapice n boli infecioase. B. Cteva indicaii particulare: Bovine: Acetonemie; pareze generalizate; tetanie. La cazurile grave, n recidive i n formele comatoase se impune administrarea i.v. i dac este cazul, chiar repetarea administrrii. Cabaline: Lumbago; pododermatita toxic sau puerperal; miozite; urticarie; eczeme; flegmoane; periostite; afeciuni articulare i ale tecilor tendinoase. Porc: Sindromul MMA (metrit-mastit-agalaxie); eclampsie; intoxicaii alimentare; colienterotoxiemie la purcei; artrite, miozite. Cini i pisici: Prurit; eczem neparazitar; otit; miozit eozinofilic a cinelui; tratament adjuvant n boala lui Carre i n panleucopenia, sau enterita infecioas a pisicilor. Mod de administrare i doze: Calea: s.c.; i.m.; i.v.; local (intraarticular; periarticular). Cabaline, bovine: 5 ml, i.v.; Porc: 2-3 ml, i.m.; Purcel, cine, pisic: 0,5-1 ml, s.c. 2. Administrare local (intraarticular, periarticular, tenosinovial, intrabursal): - Artrite; tenosinovite; bursite; luxaii; entorse. Cabaline, bovine: 2-5 ml, n funcie de talie i de locul de aplicare,
381

HORIA CERNESCU

Porc, cine, pisic: 0,5-2 ml. Contraindicaii: Osteoporoz, diabet zaharat, tuberculoz activ. Nu se injecteaz n esuturi infectate. Precauii: n cazul administrrii intraarticulare sau n tecile tendinoase, se vor respecta condiii stricte de asepsie i antisepsie. Se recomand pe ct posibil, menajarea capsulelor articulare. Efecte secundare: Fortecortine declaneaz parturiia la rumegtoare aflate n gestaie avansat. Prezentare: Flacoane de 25 ml. Productor: BAYER, Belgium. 70. GABROCOL (AMMINOFARMA) PLUS Compoziie: Sulfat de aminosidin............................1,515 g (echivalent la 1 g baz) 8-hidroxichinolin...................................1,0 g Excipient q.s.........................................ad 100 ml Proprieti: Datorit puternicei activiti bactericide i rapiditii aciunii sale, Aminosidin se situeaz printre antibioticele cu cel mal larg spectru de activitate i cu cea mai rapid aciune. 8-hidroxichinolina este un chimioterapic de sintez cu aciune antibacterian, antiprotozootic i antifungic. Indicaii: Asocierea celor dou produse poteneaz spectrul lor de activitate fa de Shigella, Salmonella, stafilococi i colibacili, care ctig o rezisten crescnd fa de majoritatea antibioticelor folosite n mod curent. Mod de administrare i doze: Calea i.m. Bovine, cabaline i porcine peste 50 kg: 6 ml/100 kg greutate vie/zi; Viei, mnji nou-nscui: 4 ml/50 kg greutate vie/zi; Porci pn la 50 kg: 0,4 ml/5 kg greutate vie/zi; Cini i pisici: 0,1 ml/kg greutate vie/zi; Tratamentul dureaz 3-5 zile dup tipul i gravitatea bolii, n mod normal, o singur injecie pe zi este suficient, dar, n cazurile grave se pot administra dozele prescrise, la intervale de 12 ore. n metritele vacilor se recomand introducerea n uter a Gabrocolului, n cantitate de 8 ml, completat pn la 50 ml cu ser fiziologic steril. Prezentare: Flacoane de 20 ml, 50 ml i 100 ml.
382

GINECOLOGIE VETERINAR

Productor: MONTEDISON, Italia. 71. GESKAN creme Crem antigalactogen pentru cea i pisic. Compoziie: Ethinyl oestradiol............................... 1 mg Methyltestosteron..............................800 mg Excipient q.s.p..................................100 g Proprieti: Asociaia celor doi steroizi activi pe cale oral i local, normalizeaz funcionalitatea sistemului neuroendocrin hipotalam-hipofizovare. Masajul mamelelor ajut penetrarea transcutanat a cremei Geskan care, prin produii si activi, decongestioneaz mamelele, reducnd inflamaia. Linsul, de ctre femela tratat, a cremei Geskan de pe mamele, nu este interzis deoarece ingredientele sunt, n egal msur, active i pe cale oral. Indicaii: - la cea: - pseudogestaie (gestaie nervoas), lactaie nervoas (lactaie de pseudogestaie). Ia pisic: - suprimarea lactaiei normale. Mod de administrare i doze: Calea: uz extern. Cea, pisic: 3-4 aplicaii/zi prin depunerea pe mamele i masaj uor pn la dispariia tumefaciei mamare. Contraindicaii: - Gestaie; - Tumori mamare. Prezentare: Tub de 15 g. Productor: Laboratoire THEKAN. 72. GONABION Gonadotropin corionic. Compoziie: Gonadotropin corionic liofilizat 500 U.l. sau 2 000 U.l. Flacoane separate cu diluant. (5 ml). Indicaii: n mod deosebit n degenerescenta chistic ovarian la taurine dar i pentru alte tulburri hormonale cum ar fi ovulaia ntrziat sau n unele situaii de mortalitate embrionar. Mod de administrare i doze: Calea de administrare poate fi: i.v., i.m., intraperitoneal sau intraovarian.
383

HORIA CERNESCU

Doza depinde de volumul chistului ovarian i de vechimea lui. Dac se administreaz intravenos, doza variaz ntre 2 000-10 000 U.l. Pentru tulburri de ovulaie, doza de 2 000-6 000 U.l., i.v. administrat n ziua estruluL n cazul administrrii intraovariene (intrachistic) sunt suficiente 2 000 U.l. Administrarea intraperitoneal d rezultate similare cu admi-nistrarea intraovarian. Prezentare: - Flacoane de 500 U.l. sau de 2 000 U.l. - Fiole de 5 ml cu diluant. Productor: VEB, Dresda - Germania. 73. GONACOR Gonadotropin corionic (HCG) liofilizat. Compoziie: Gonadotropin corionic liofilizat 500 U.l./flac. Proprieti: HCG substituie deficienele hipofizare de LH, influeneaz dezvoltarea aparatului genital i normalizeaz funcia de reproducie. La femele induce dehiscena foliculului de Graaf, formarea corpului galben i secreia de progesteron. La masculi influeneaz secreia de testosteron a celulelor Leydig. Indicaii: - La vaci i viele: pentru luteinizarea chitilor foliculari (att foliculinici, ct i luteinici); n nimfomanie; n imposibilitatea implantrii zigotului; n agalaxie; neapariia cldurilor dup lactaie. La iap: pentru inducerea ovulaiei (se administreaz n ziua a doua a cldurilor, 2 000 U.I./animal, s.c.). La scroaf: pentru inducerea cldurilor dup nrcarea purceilor, dup administrarea, sau concomitent cu administrarea de PMSG; n diagnosticul hormonal al gestaiei i cu oarecare rezultate, n terapia hipogalaxiilor (n asociere cu ocitocin); La pisic: pentru scurtarea cldurilor prin inducerea luteinizrii foliculare. Mod de administrare i doze: Calea s.c. Administrarea se face numai de medicul veterinar, pe baza examenului ginecologic. Doza recomandat pentru vaci i viele este de 2 000-3 000 U.l. n caz de clduri anovulatorii, la ciclul urmtor, n prima zi (ziua estrului), se injecteaz o doz de 1 000-2 000 U.l. HCG. n nimfomanie se administreaz o singur dat 4 000-5 000 U.l.
384

GINECOLOGIE VETERINAR

Pentru animale mijlocii se administreaz 500-1 000 U.l. Prezentare: Cutii cu 5 flacoane a 500 U.l. HCG i 5 fiole cu solvent. Productor: Produs romnesc (a crui producie s-a sistat, deocamdat). 74. GONADOTROPHINE CHORIONIQUE LYOPHILISEE Gonadotropin corionic (HCG) liofilizat. Compoziie: Gonadotropin corionic extras din urin de femeie gravid, flacoane cu 1 000, sau 5 000 U.l. Proprieti: Gonadotropina corionic regleaz, la mascul, producia de testosteron, iar la femele, secreia de progesteron. n a doua parte a ciclului ovarian, ea provoac ovulaia prin luteinizarea i dehiscena foliculului (n aceste procese gonadotropina corionic, acioneaz sinergic cu F.S.H.). Indicaii i doze: Ci de administrare: i.v. sau i.m. - La masculi: - Criptorhidie: serie de 6 administrri la intervale de 2 zile: mnz, viel: 1 000-3 000 U.l./doz; berbec, vier: 1 000-1 500 U.l./doz. - Insuficiena libidoului: serie de 6 administrri la interval de dou zile, asociat cu Sterandryl retard. armsar, taur: 1 000-3 000 U.l./doz; berbec, vier: 1 000-1 500 U.l./doz; cine: - sub 25 kg: 500 U.l./doz; - peste 25 kg: 1 000 U.l./doz. - La femele: - Chiti foliculinici, nimfomanie: 2-3 administrri la 2 zile interval: - vac: - 5 000-10 000 U.l.; i.v sau - 2 000 U.l. intrachistic; - iap: - 5 000-10 000 U.I., i.v.; - scroaf: - 1 500-2000 U.l., i.m.; - cea: - 500-1 000 U.l., i.m.. - Agalaxie: - vac, iap: 5000 U.I., i.v.; - scroaf: 1 000 U.l.,i.m. - Gestaie fals (imaginar, pseudogestaie): - cea: 500-1 000 U.l., i.m., asociat cu 25-75 mg Sterandryl retard. Asocierea: Gonadotropin corionic + Gonadotropin seric: La masculi: Hipogonadism cu absena libidoului i tulburri
385

HORIA CERNESCU

de spermatogenez: serie de 6-8 administrri ale fiecrei gonadotropine (n dozele prescrise pentru fiecare gonadotropin i pentru fiecare specie) alternativ, tot la 48 ore (Odat gonadotropin corionic, dup 48 ore, gonadotropin seric, i tot aa, pn la ncheierea seriei). La femele: n cazurile de repetare a nseminrii la vac; 1 000-2 000 U.l. gonadotropin seric, i.v., cu 8-5 zile naintea datei precalculate a viitorului estru; - 1 000-3 000 U.l. gonadotropin corionic, i.v. n ziua estrului. Prezentare: Cutii cu 25 flacoane i 25 capsule cu solvent. Productor: SOVETAL - Frana. 75. GONADOTROPHINE SERIQUE LYOPHILISE Gonadotropin seric (PMSG) liofilizat. Compoziie: Gonadotropin seric liofilizat 1 000 U.l./flacon + flacon cu solvent. Proprieti: Stimuleaz activitatea germinativ din epiteliul tubilor seminiferi activnd spermatogeneza. La femele induce dezvoltarea i maturarea folicular stimulnd totodat secreia estrogenilor ovarieni. Indicaii i doze: La masculi: Aspermie, azoospermie, oligospermie. O serie de 6 administrri la interval de 3 zile: taur, armsar: 2 000-3 000 U.l.; berbec, vier: 100-1 500 U.l.; cine: - sub 25 kg: 500 U.l.; - peste 25 kg: 100 U.l. - La femele: Anestru, clduri terse", silenioase (subestru). - Vac, iap: - infantilism genital: 8 administrri de 1 000 U.l. doz, la 48 ore interval; - dup ftare: 1 500-3 000 U.l. i.m. asociat cu GYNOESTRYL RETARD i.m.: - 2-5 ml (4-10 mg) la vac; - 5-10 ml (10-20 mg) la iap. - Scroaf: - infantilism genital: 3 administrri i.m. de 500-1 000 U.l./doz, la interval de 48 ore; - n timpul lactaiei: 1 000-1 500 U.l., i.m. Cea: - serie de 6-12 administrri la 48 ore interval a urmtoarelor doze:
386

GINECOLOGIE VETERINAR

pentru animale sub 25 kg: 500 U.l.; pentru animale peste 25 kg: 1 000 U.l.. Precauii: n cazul apariiei fenomenelor de oc anafilactoid procedai la tratamentul de urgen cu: - adrenalin sol. 1, 3-5 ml diluat n 30-50 ml ser fiziologic, i.v. (sau intra cardiac) pentru bovine; - antihistaminice (Feniramin 0,5-1 ml; Fenergan 0,5-1 ml, i.m.) Ia cine. La cine, administrarea intravenoas a antihistaminicelor este prohibit. Prezentare: cutii cu 25 flacoane i 25 ampule cu solvent. Productor: SOVETAL - Frana. 76. GONADYL Gonadotropin corionic (HCG) liofilizat. Compoziie: Gonadotropin corionic liofilizat..............5 000 U.l. Solvent separat (ap distilat)................. 5 ml. Indicaii: Deficit sau insuficien estral; Deficit de ovulaie; Persistena corpului galben; Agalaxie i hipogalaxie; Nimfomanie cauzat de chiti foliculinici la vac, iap, cea; Gestaie nervoas; Piometru (cea); Stimularea ouatului la gini. Mod de administrare i doze: Calea s.c, sau i.v. (lent). Vac: - Insuficien estral i corp galben patologic: 2 000 U.l. ntr-o singur administrare, repetat dup 21 zile; - hipogalaxie: 1 000 U.l. timp de 3-4 zile; nimfomanie 10 000 U.l. ntr-o singur administrare; iminen de avort: 10 000 U.l. repetabile de 2-3 ori la intervale de cteva zile; Iap: - estru cu durat excesiv: 5 000 U.l. i mont n ziua urmtoare; Scroaf: 500 U.l. Cea: - sub 25 kg greutate vie: 250 U.l.; - peste 25 kg greutate vie: 500 U.l.; Gin: 25 U.I.; administrat i.m.. Prezentare: Flacon cu 5 000 U.l., liofilizat. Solvent, flacoane x 5 ml. Productor: INSTITUT DE SEROTERAPIE, Toulouse, Frana.
387

HORIA CERNESCU

77. GONAGESTROL Asociere de gonadotropin corionic (HCG) i progesteron. Compoziie: Un flacon cu 265,05 mg substan liofilizat conine: - Gonadotropin corionic......................3 000 U.l. - Progesteron........................................ 125 mg. - Conservant......................................... 2,5 mg. Flacon separat cu solvent (5 ml). Proprieti: Gonagestrol este un amestec hormonal creat pentru a fi utilizat la bovine i cabaline, n tulburri de reproducie de natur hormonal manifestate sub form de anestru, clduri neregulate i nimfomanie. Administrarea intravenoas de Gonagestrol la vaci cu chiti ovarieni, determin o abolire rapid a simptomelor clinice ntlnite n sindromul chistului ovarian. Chistul ovarian va regresa i se va produce maturarea unui nou folicul. Ciclicitatea se normalizeaz, astfel c, primul estru dup tratamentul cu Gonagestrol poate fi utilizat pentru inseminare. Indicaii: Vac: Sindromul ovarului chistic: absena estrului, clduri prelungite i/sau nimfomanie ca urmare a degenerescentei chistice a foliculului ovarian (chist foliculinic sau luteinic), cicluri neregulate. Iap: anestru, clduri prelungite sau anovulatorii, nimfomanie (degenerescent chistic folicular). Mod de administrare i doze: Calea: intravenos lent. Se dizolv liofilizatul n solvent (5 ml) i se obine o doz care se administreaz lent intravenos. La cazurile mai deosebite, tratamentul se poate repeta dup 4-7 zile (la vac), sau dup 10-14 zile (la iap). Gonagestrol nu se administreaz intramuscular. Dac se constat prezena unei metrite, se va institui un tratament adecvat. La vacile cu nimfomanie, simptomele dispar n 24 ore. n 3-7 zile dup tratament se va matura un nou folicul ovarian i vor reaprea cldurile. La iepe: cu ovulaie ntrziat, aceasta se va produce n 24 ore dup administrarea de Gonagestrol. n cazurile de clduri prelungite, nimfomanie (degenerescena chistic ovarian), simptomele dispar dup 7-10 zile de la tratament. Dac nimfomania nu cedeaz la tratamentul cu Gonagestrol, atunci s-ar putea ca ea s fie cauzat de hiperfuncia corticosuprarenalei i se recomand tratamentul cu corticosteroizi.
388

GINECOLOGIE VETERINAR

Precauii: Deoarece Gonagestrol conine albumine, n cazuri foarte rare, poate genera oc la scurt timp dup administrare, n astfel de situaii se recomand administrarea de urgen a Adrenalinei sol. 1, 2-4 mi, i.v. sau 48 ml i.m. La cazurile cu oc anafilactic se poate interveni i cu glucocorticoizi (Hexadreson, 20-30 ml, i.v.). Rareori, la iap, se poate produce poliovulaia nsoit de hemoragii. Proprietarii trebuie avizai asupra acestor efecte nedorite. Timpi de ateptare: lapte -; carne: - vac 1 zi; - iap 2 zile. Prezentare: Ambalaj cu 5 flacoane (monodoz) coninnd liofilizatul i 5 flacoane cu 5 ml solvent. Productor: Vemie Veterinr Chemie GmbH. Impfstoffwerk, 4152 Kempen 1, Germania. 78. GYNCALM Progestagen sintetic, injectabil. Compoziie: Suspensie injectabil: Medroxiprogesteron acetat....................... 5 g Excipient steril q.s.p.................................. 100 ml Proprieti: Medroxiprogesteron acetat este un steroid cu proprieti progestative mult mai puternice dect ale progesteronului. Indicaii: Prevenirea sau suprimarea cldurilor; nimfomanie; satiriazis la carnivore domestice (canide i felide). Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau s.c. Canide (femele i masculi): 1-2 ml, n funcie de greutatea corporal; Pisic: 0,5-1 ml; Motan: 1-1,5 ml. Contraindicaii: - Nu se folosete la animale care fac obiectul sacrificrii pentru consum. Nu se folosete la animale cu afeciuni genitale; Gestaie. Prezentare: Flacon de 10 ml. Productor: Laborator Reading.

389

HORIA CERNESCU

79. GYNCOBLET Tablete (oblete) vaginale spumante (efervescente) pentru tratamentul infeciilor uterine i vaginale. Compoziie: Dodetimonium (bromur)...................0,025 g Excipientq.s.p...................................5,000 g Proprieti: Gyncoblet este un antiseptic sintetic cu spectru antibacterian foarte larg i cu capacitate spumant i efervescent. El este activ asupra principalilor germeni responsabili de infeciile vaginale i uterine. Activitatea sa este bacteriostatic i bactericid. El acioneaz i contra ciupercilor, n mod particular asupra lui Candida albicans. Capacitatea sa spumant i efervescent permite producerea unei protecii foarte eficace a mucoasei genitale, acionnd ca un pansament care tapeteaz toat suprafaa. Indicaii: la vac, iap, oaie, capr, scroaf: Prevenirea complicaiilor infecioase ale parturiiei; Retenie placentar; Prolaps uterin; Avort; Metrit; piometrit; Vaginit; Cervicit. Mod de administrare i doze: Calea: local intravaginal, intrauterin. Vac, iap: 2-3 tablete n cavitatea uterin; Oaie, capr, scroaf: 1 -2 tablete n cavitatea uterin. Timpi de ateptare: -; Prezentare: Cutie cu 50 tablete (oblete) de 5 g. Productor: Laboratoire RIGAUX GALENA. 80. GYNOBIOTIC Tablete (oblete) ginecologice. Compoziie: Nistatin (echivalent la) ............. 300 000 U.I. Clortetraciclin clorhidrat (echivalent la) ...................... 1 000 000 U.I. Excipient q.s.p. ...................... 1 oblet de 13,5 g
390

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Prin cei doi principii activi, aceast asociere are un larg spectru antibacterian i antifungic. Indicaii: la bovine, equine, ovine, caprine, suine, n: Retenia placentar; Metrit; Profilaxia i tratamentul complicaiilor infecioase ale parturiiei. Mod de administrare i doze: Calea uterin. Iap, vac: 2-3 tablete; Scroaf, oaie, capr: 1-2 tablete. Tabletele se introduc intrauterin profund. Tratamentul se poate repeta, dac este nevoie. Timpi de ateptare: - Lapte: 36 ore; - Carne i produse: 7 zile. Prezentare: Cutie cu 50 tablete (oblete). Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A. 81. GYNOESTRYL RETARD Soluie uleioas pentru terapia estrogenic a femelelor adulte. Hexahidrobenzoat de estradiol ............. 0,4 g Excipient q.s.p. ................................ 100,0 ml 1 ml corespunde cu 40 000 U.I. benzoat de estradiol. Proprieti: Produsul are aciune prelungit prin eliberarea continu de estradiol timp de 15-20 zile. Indicaii: Anestru, subestru, metrite, piometru, retenie placentar, mumifiere fetal. Avort la vac (la cererea proprietarului). Mod de administrare i doze: Injecii i.m. Vac: 1,25-2,5 ml; Iap: 2,5-5 ml; Oaie: 0,25-0,5 ml; Scroaf: 0,5-1 ml. Tratamentul se poate repeta cu aceleai doze, dup 8-10 zile. Contraindicaii: gestaie. Timpi de ateptare: - Lapte 5 zile; - Carne i produse 12 zile. Prezentare: Flacon de 50 ml.
391

Compoziie:

HORIA CERNESCU

Productor: DISTRIVET - Frana. 82. HEBDOPIL Pilule contraceptive sptmnale, pentru pisici. Compoziie: Acetat de Medroxyprogesteron ..5 mg Excipient q.s.p. ......................... 1 comprimat Proprieti: Acetatul de medroxiprogesteron este un contraceptiv foarte eficace, adaptat special fiziologiei sexuale a pisicii. HebdoPil asigur, printr-o administrare sptmnal, un perfect control al cldurilor i al neplcerilor ocazionate de acestea (mieunatul, vagabondajul) la rasele predispuse la clduri frecvente (Siamez, Birmanez). Indicaii: Prevenirea sau ntreruperea cldurilor i nimfomaniei la pisic. Mod de administrare i doze: Calea oral. Pisic: - prevenirea estrului: 1 comprimat/sptmn; - nimfomanie: 1 comprimat/animal/zi. Se recomand ca tratamentul sptmnal s fie fcut n aceeai zi a sptmnii. Pentru nceputul tratamentului contraceptiv, trebuie s avem certitudinea c pisica respectiv nu este nici n clduri, nici gestant. n caz de dubiu, cel mai bun moment pentru nceputul tratamentului este 8 ore dup ftare. Tratamentul trebuie urmat att ct dorim s avem efectul contraceptiv. Oprirea tratamentului antreneaz reapariia cldurilor n 15 zile. Contraindicaii: Nu se administreaz la alte specii. Nu se administreaz femelelor gestante sau la cele cu tumori mamare. Prezentare: Ambalaj cu 20 comprimate. Productor: Laboratoire THEKAN. 83. HIBITAN Bujiuri pentru prevenirea i tratamentul infeciilor uterine. Compoziie: O bujie conine 1 g de Dihidroclorur de Hibitan (Clorhexidin). Proprieti: Are aciune antibacterian fa de germenii Gram negativi, Gram pozitivi i fa de Trichomonas foetus.
392

GINECOLOGIE VETERINAR

Fiind puin solubil, substana activ i pstreaz aciunea antibacterian prelungit n snge, puroi sau n secreii uterine. Prin aciunea efervescent a bujiurilor, hibitanul se disperseaz foarte bine pe toat suprafaa cavitii uterine, precum i n secreiile uterine. n contact cu secreiile uterine, se formeaz o mas de spum care nglobeaz secreiile uterine, ndeprtndu-le. Hibitanul este netoxic i neiritant. n concentraii normale, nu inhib fagocitoza. Indicaii: Prevenirea infeciilor consecutive distociilor, embrioto-miilor, operaiei cezariene, a prolapsului uterin, reteniei placentare, rupturilor vaginale sau cervicale, n tratamentul metritelor i n tratamentul sterilitii (cauzat de endometrit, la vac). Mod de administrare i doze: Calea intrauterin sau intravaginal. 1. Prevenirea infeciilor uterine: Vac, iap: 1-2 bujii introduse n uter sau n vagin; Oaie, scroaf: 1/2-1 bujie, intrauterin sau intravaginal. 2. Tratamentul metritelor: Vac: 1-2 bujii, intrauterin; Oaie, scroaf: 1/2-1 bujie, intrauterin. 3. Tratamentul sterilitii datorate endometritei la vac: a) Cnd cervixul este nchis: Se prepar o suspensie dintr-o bujie dizolvat n 60 ml ap cald i apoi se introduce n uter, prin intermediul unui cateter (pipet de IA). Tratamentul se repet 3-7 zile, dup nevoie. b) Cnd cervixul este deschis: se introduc 1-2 bujiuri, intrauterin. Prezentare: Cutii cu 6 i 48 bujii. Productor: I.C.I. Ltd. Marea Britanie. 84. HIDROCORTIZON ACETAT Hormon glucocorticoid injectabil. Sinonime: Cobadex, Cortosteron, Hidrocortisyl, Hidrocortone, Syntacort. Compoziie: Suspensie injectabil de acetat de hidrocortizon 2,5%. Proprieti: Hormon glucocorticoid secretat de suprarenale, hidrocortizonul are aciuni complexe, fiind n primul rnd un antiinflamator i antialergic. Determin stimularea catabolismului proteic, cu mrirea excreiei urinare de azot i acid uric, anabolismul lipidic, creterea resorbiei renale a sodiului i clorului i a excreiei de potasiu, calciu i fosfor. Favorizeaz
393

HORIA CERNESCU

utilizarea glucozei de ctre esuturi, determin hiperglicemie i glicozurie. Face s scad numrul de limfocite i eozinofile i s creasc neutrofilele, hematiile i trombocitele din sngele periferic. Reduce timpul de coagulare sanguin i permeabilitatea capilarelor. Mrete secreia gastric de acid clorhidric. Reduce secreia de ACTH i poate determina atrofia suprarenalelor. Indicaii: Artrite traumatice, inflamatorii; n artroze, hidrartroze, hemartroze, periartrite, tendinite, tenosinovite, periostite, n afeciuni oculare inflamatorii, eczeme, mastite etc. Contraindicaii: Artrite datorate infeciei de focar sau reacutizate de o infecie de focar, care sunt rezistente la tratament, dac nu se elimin mai nti focarul. Mod de administrare: intraarticular, i.m., local. La animalele mari se injecteaz intraarticular, dup o prealabil evacuare a coninutului articular, egal cu volumul care se introduce, singur sau asociat cu antibiotice, n cantitate de 80-150 mg (3-6 ml) o dat la cteva zile (5-10 zile dup caz). De cele mai multe ori, 1-2 tratamente sunt suficiente. La animalele mici, 0,25-1 ml o dat la 4-5 zile. Pentru aciune general (n miozite, de exemplu), se administreaz i.m. 150-200 mg (6-8 ml). n cheratoconjunctivite, se instileaz sub form de suspensii 0,5-1% prin diluare cu ser fiziologic sau chiar ca atare, de 2-4-6 ori pe zi, timp de 4-5 zile. n eczeme, sub form de unguente 1-3%, n asociere cu antibiotice, cnd este cazul. Nu se indic n plgi corneene (ntrzie vindecarea). Prezentare: Cutii cu 5 fiole de 1 ml. Productor: Produs romnesc.

85. HOSTACORTIN H Corticosteroid injectabil pentru animale. Compoziie: 1 ml suspensie cristalin conine: 10 mg Prednisolone 21 acetat. Aditiv antimicrobian: 9,45 mg benzylalcool. Proprieti: Terapia cu corticosteroizi a tulburrilor de metabolism i a strilor inflamatorii, alergiilor, a unor stri toxice i proliferative (dac este necesar asociat cu chimioterapice), la bovine, cabaline, suine, ovine, caprine, cini i pisici se poate realiza att pe cale sistemic, ct i local.
394

GINECOLOGIE VETERINAR

Indicaii: 1. Tratament sistemic n: tulburri metabolice ca acetonurie (ketosis), tetanie, paraplegie agalaxia scroafelor (sindromul MMA), combinat cu Borgal sol. 24% sau Orasthin; boala edemelor la porc; boli infecioase mpreun cu antibiotice i sulfamide pentru creterea apetitului i n convalescen; oc pre- sau postoperator; laminite, lumbago, intoxicaii, alergii, stri hiperergice, urticarie, prurit, arsuri termice sau chimice, eritem solar, reumatism, edem pulmonar, emfizem pulmonar, eczem, otite, nepturi de insecte i mucturi de erpi. 2. Tratament local n: inflamaii aseptice ale articulaiilor i burselor sinoviale, artrite, artroze, tendinite, luxaii; profilaxia aderenelor postoperatorii (abdomen). Contraindicaii: diabet zaharat, osteoporoz, tuberculoz acut. Nu se injecteaz n esuturi infectate. Efecte secundare: Administrat vacilor n ultimele 3 luni de gestaie, poate cauza avort sau ftare cu retenie placentar. Mod de administrare i doze: calea i.m., s.c., intraabdominal, intraarticular, intrasinovial i intravaginal. Tratament parenteral sistemic: Specia Cabaline, bovine Viei, oi, capre, porci Cini, pisici, purcei Doz n ml 10-20 2,5-5 1-3 Doz n mg 100-200 25-50 10-30

Se administreaz profund i.m., de 2-4 ori, la intervale de 24 ore. Tratament local: Intraarticular, intratendovaginal: - animale mari 2,5-7,5 ml sau mai mult, dup mrimea articulaiei; Cini, pisici: - 0,5-2 ml (5-20 mg) sau mai mult; - intrasinovial: 1-5 ml (10-50 mg); - intraabdominal: doze ca i n tratamentul paren-teral sistemic. Timpi de ateptare: - carne i produse din carne: bovine, cai, ovine, capre - 8 zile; porcine - 6 zile; - lapte: 1 zi.
395

HORIA CERNESCU

Prezentare: Flacoane de 50 ml. Productor: HOECHST VETERINAR GmbH. 86. ILCOCILLINE DRY COW Suspensie pentru tratamentul intramamar al vacilor n repaus mamar. Compoziie: O sering de plastic de 10 ml de Ilcocilline Dry Cow conine: - Procain penicilin G ...................... 1 000 000 U.I. - Dihidrostreptomicin baz (sulfat)... 1 g nglobate n suspensie uleioas i monostearat de aluminiu Proprieti: Asocierea penicilinei G-procain i dihidrostreptomicinei este eficace contra stafilococilor, streptococilor i bacteriilor coliforme care sunt implicate n etiologia mamitelor. Concentraiile terapeutice se menin n medie, pe o durat de 5 sptmni, n mamela nrcat. Indicaii: Tratamentul intramamar al vacilor la nrcare. Ilcocilline Dry Cow se recomand a fi folosit pentru tratarea ntregului efectiv. Mod de administrare i doze: Se cur i se aseptizeaz cu meticulozitate mameloanele, dup care, n fiecare sfert mamar, se introduce coninutul unei doze. Tratamentul se aplic imediat dup ultimul muls care precede nrcarea unei vaci. Imediat dup administrarea intramamar de Ilcocilline Dry Cow, fiecare mamelon va fi nmuiat n soluie dezinfectant de Iosan CCT, Iosan Superdip sau Lorasol GL. Program de lupt contra mamitelor: Pentru obinerea de rezultate bune, Ilcocilline Dry Cow se va folosi la toate vacile n repaus mamar. n cadrul programului de lupt contra mamitelor se mai aplic i alte msuri, ca: igienizarea mameloanelor naintea fiecrui muls i dezinfecia lor dup fiecare muls; tratarea prompt a tuturor cazurilor clinice cu mamit; controlul regulat al laptelui muls i eliminarea vacilor cu infecii mamare rebele la tratament, dup indicaia medicului veterinar. Not: Nu se folosete Ilcocilline Dry Cow la vaci n lactaie, deoarece produsul are o remanen ndelungat. Timpi de ateptare: - lapte: 4 zile dup ftare; - carne: 35 zile dup tratament.
396

GINECOLOGIE VETERINAR

Dac o vac n lactaie a fost tratat (din greeal) cu Ilcocilline Dry Cow, laptele nu se va da n consum uman, dect dup ce se constat absena reziduurilor de antibiotice din lapte. Prezentare: - Cutii cu 4 seringi de 10 ml; - Cutii cu 20 seringi de 10 ml. Productor: CIBA GEIGY. 87. ILCOCILLINE P Antibiotic injectabil. Compoziie: Suspensie apoas, coninnd/ml: Procain penicilin G...... 300 000 U.I. (300 mg) Proprieti: Spectrul de aciune al penicilinei G include bacterii Gram pozitive ca: stafilococi, streptococi, clostridii, corinebacterii i bacilul rujetului. Efectul Ilcocillinei P este de 4-6 ori mai lung dect cel asigurat de penicilina sodic sau potasic, aa c o singur administrare n 24 ore este suficient. Indicaii: Infecii cu germeni sensibili la penicilin: infecii cutanate; plgi infectate; infecii puerperale; rujet; difteria vieilor; panariii. Mod de administrare i doze: Calea: i.m. sau s.c. - Cabaline, bovine, suine, mnz, viel, oaie, capr: 10 000-15 000 U.I./kg greutate corporal (1 ml/20-30 kg); - Cini: 0,3-0,4 ml/kg greutate corporal. Precauii: - Ilcocilline P este contraindicat pentru psrile exotice (de colivie). nainte de folosire, flaconul se agit pentru omogenizarea suspensiei. Prezentare: Flacoane de 10 ml. Productor: CIBA GEIGY. 88. ILCOCILLINE P.S. Asociere de antibiotice injectabile, cu spectru larg. Compoziie: 1 ml suspensie apoas conine: Procain penicilin G...... 200 000 U.I. (200 mg) Dihidrostreptomicin sulfat................ 200 mg Proprieti: Asocierea streptomicinei i penicilinei asigur un larg spectru de activitate antibacterian.
397

HORIA CERNESCU

Dihidrostreptomicina este eficace contra unui mare numr de germeni Gram negativi, ca: E. coli, Brucella, Salmonella, Klebsiella i alii. Penicilina este eficace contra bacteriilor Gram pozitive, ca: Streptococcus, Staphylococcus, Corynebacterium, Erysipelothrix i alii. Cele dou antibiotice sunt sinergice. Indicaii: Infecii acute i cronice cauzate de germeni Gram pozitivi, Gram negativi: bronhopneumonie; pneumonie; actinomicoz; plgi infectate; septicemie; diareea vieilor; leptospiroze; infecii ale aparatului urinar; rujet; panariiu; infecii ombilicale; infecii secundare maladiilor virotice. Mod de administrare i doze: Calea i.m., s.c. Cabaline, bovine, mnz, viel, ovine, capre i porci aduli: 1 ml/2030 kg greutate corporal; Purcei, cini: 0,5 ml/5 kg greutate corporal; Pisici: 0,1 ml/1-2 kg greutate corporal. Not: - Ilcocilline P.S. este contraindicat pentru psrile de colivie. Se conserv la rece. Timpi de ateptare: - lapte: 3 zile; - carne: 12 zile. Prezentare: Flacon de 100 ml. Productor: CIBA GEIGY. 89. INTERMYCIN 10% i 20% Antibiotic. Compoziie: Intermycin 10%: Oxitetraciclin ................ 100 mg/ml soluie apoas Intermycin 20%: Oxitetraciclin hidrocloric..200 mg/ml soluie apoas Proprieti: Oxitetraciclina este un antibiotic cu spectru larg de aciune, fiind eficient contra germenilor Gram pozitivi i Gram negativi, precum i contra rickettsiilor, mycoplasmelor, chlamidiilor, actinomicetelor, clostridiilor, brucelelor, anaplasmelor i unor virusuri mari. Fiind un antibiotic stabil, asigur o concentraie rapid i nalt. Indicaii: La bovine, cabaline, ovine, suine i animale mici, n infecii bacteriene produse de germeni sensibili la tetracicline, cum ar fi: septicemiile, infeciile puerperale, mastite, enterite, nefrite, pneumonii i unele infecii mixte. Mod de administrare i doze: Calea i.m., i.v. i s.c. Bovine, cabaline: Intermycin 10% Intermycin 20% 20-30 ml/animal 10 ml/100 kg greutate vie;
398

GINECOLOGIE VETERINAR

5-8 ml 3-6 ml 1 ml/10 kg greutate vie i.m. sau s.c. La nevoie, doza se poate repeta dup 4 zile. Administrarea i.v. se face lent, cu produsul nclzit la corpului. Prezentare: Flacoane de 100 ml. Productor: WERFFT-CHEMIE-GES m.b.H., Austria. 90. INTERPEN - VET

Viei, mnji: Oi i capre: Cini i pisici:

temperatura

1 ml soluie conine: Benzylpenicilin-Procain ......... 200 000 U.I. Dihydrostreptomycin-Sulfat ............ 200 mg Procain hidrocloric ...................... 20 mg. Proprieti: Produsul este activ contra germenilor Gram pozitivi i Gram negativi. Asocierea celor dou antibiotice care se poteneaz reciproc, crete valoarea terapeutic. Sinergismul i spectrul larg de activitate, fac produsul util mai ales n infeciile mixte i a cror origine nu a fost determinat din lips de timp. Interpen-Vet este excelent tolerat local i sistemic. Indicaii: La cabaline: infecii secundare ale cilor respiratorii superioare, n catarul contagios, bronhopneumonie infecioas, poliartrit, flegmoane, sterilitate prin streptococ. La rumegtoare: infecii puerperale, bronhopneumonie, pielonefrit, antrax, panariiu, mamit, actinomicoz, enterocolit. La porcine: rujet septicemic, pneumonia enzootic, influen, infecie puerperal, metrit, mamit, enterotoxiemie. La carnasiere: leptospiroz, infecii secundare, boala lui Carre, pneumonii, cistit, pielonefrit, furunculoz. Mod de administare i doze: Calea i.m., s.c. Nu se administeaz i.v. animale mari: 10-20 ml; tineret bovin: 5-10 ml; ovine, caprine, porcine: 3-7 ml; purcei, cini, pisici: 0,2-1 ml. n caz de nevoie, dozele se repet la 24 ore. Se va agita flaconul pentru omogenizare.
399

Antibiotic. Compoziie:

HORIA CERNESCU

Prezentare: Flacoane a 100 ml. Productor: WERFFT-CHEMIE, GES m.b.H., Austria. 91. IOSAN CCT Dezinfectant al mameloanelor pentru prevenirea mamitelor. Compoziie: Concentrat lichid coninnd 17,6% nonylphenolpolyglycolether-iode-iodurat, corespunztor cu cel puin 1,6% iod activ. Proprieti: Iosan CCT este un antiseptic neiritant pentru piele. Posed un vast spectru de activitate prin halogenare i oxidare asupra ciupercilor, bacteriilor i virusurilor. Este un produs comercial cu o durat de conservare de cel puin 4 ani. n bidoane bine nchise, soluia diluat 1/2 rmne stabil pn la o lun. Indicaii: nmuierea regulat a mameloanelor n soluie de Iosan CCT, imediat dup muls, reduce frecvena mamitelor cu cel puin 50%. nainte de muls, este la fel de indicat s se curee au s se dezinfecteze mameloanele cu o soluie de Iosan CCT (respectiv 0,5% sau 4%). Concentraii i mod de utilizare: Dezinfecia mameloanelor prin nmuiere n soluie sau prin pulverizare. Se folosete soluie 33% (1 parte Iosan CCT + 2 pri ap de robinet). Se nmoaie mameloanele cel puin 2 cm n soluia de dezinfectant imediat dup fiecare muls. Se trateaz toate vacile din efectiv, o perioad lung. Igienizarea mamelei nainte de tratament: Se spal mamelele cu o soluie 0,5% (25 ml Iosan CCT + 5 l ap). Pentru dezinfecie se folosete soluia 4% (200 ml Iosan CCT + 5 l ap). Mamela se terge cu prosop individual. Soluiile se mprospteaz zilnic. Dac se folosete sub form de spray, se va avea grij s se aplice pe toate mameloanele. Prezentare: - 10x1 litru; - 4x5 litri. Productor: CIBA GEIGY.

400

GINECOLOGIE VETERINAR

92. IOSAN SUPERDIP Dezinfectant pentru mameloane folosit pentru prevenirea mamitelor. Compoziie: Soluie coninnd: Complex de nonylphenolpolyglycolether-iod-iodurat ....... 5,20 % Glicerin ........................................................................ 10,00 % Polyethylen glicol ........................................................... 3,00 % Alantoin ........................................................................ 0,01% Proprieti: Iosan Superdip este un antiseptic cu spectru larg de aciune prin halogenare i oxidare asupra ciupercilor, bacteriilor i virusurilor. El posed o bun solubilitate i o stabilitate excelent. Pe lng faptul c este bine tolerat de mameloane, el favorizeaz procesul de cicatrizare. Indicaii: Pentru tratarea prin nmuiere, n soluia Iosan-Superdip, a mameloanelor, dup muls. Iosan-Superdip reduce apariia de noi infecii mamare cu cel puin 50%. Soluiile diluate pot fi folosite pentru splarea i dezinfectarea ugerului, nainte de muls. Concentraii i mod de administrare: Mameloanele se dezinfecteaz prin nmuierea lor n soluie de Iosan-Superdip sau prin pulverizarea soluiei pe uger. Pentru dezinfecia mameloanelor se folosete Iosan-Superdip nediluat (5 000 ppm iod activ). Mameloanele se introduc cel puin 2 cm n soluia dezinfectant, imediat dup fiecare muls. Se recomand folosirea metodei la toate vacile din efectiv, pe o perioad lung. Igienizarea mamelei nainte de muls: Se cur (spal) ugerul cu o soluie 2-12% Iosan-Superdip (100-600 ppm iod activ), dup care ugerul se terge cu un prosop (individual). Prezentare: Ambalaje cu 5 i 25 l. Productor: CIBA GEIGY. 93. LACTAFUG Crem sau comprimate. Antigalactogen pentru cea i pisic. Compoziie: Crema: Phenazone ................................ 1 g Excipient q.s.p. ......................... 100 g Comprimate:
401

Phenazone .................. 100 mg

HORIA CERNESCU

Excipient q.s.p. ........... comprimat Proprieti: Agalactice, antiinflamatoare, vasoconstrictoare. Indicaii: Cea, pisic: tratamentul lactaiei persistente fiziologice sau patologice. Mod de administrare i doze: Calea oral sau uz extern. Crem: Se aplic pe mamele dimineaa i seara, pn la oprirea secreiei lactate. Comprimate: 4-6 comprimate/zi, timp de 5-6 zile (numai la cea). Contraindicaii: Comprimate de Lactafug nu se administreaz la pisic. Prezentare: Cutii cu 1 tub de crem i 40 de comprimate. Productor: SANOFI Sante Animale. 94. LAURABOLIN Hormon anabolizant injectabil. Compoziie: 1 ml conine: soluie de laurat de nandrolon n concentraii de 2 mg, 25 mg i 50 mg. Proprieti: Principiul activ din preparat determin o retenie remarcabil de azot i calciu, reuind prin aceste efecte s restabileasc rapid starea fizic a unui animal pus n condiii de furajare echilibrat cu asigurarea necesarului de proteine de bun calitate. Laurabolinul exercit o aciune tonic remarcabil i amelioreaz considerabil apetitul. Indicaii: 1. Convalescen dup boli epuizante acompaniate de slbire fizic pronunat (parazitoze, tulburri cronice digestive). 2. Stare de slbire la nou-nscui. 3. Tulburri de cretere (retardare). 4. Convalescen dup intervenii chirurgicale. 5. Tratament de susinere n osteoporoz i rahitism. 6. Slbire n raport cu vrsta. 7. Tratament adjuvant n tumori. 8. n tulburri de vindecare a fracturilor i plgilor. 9. n epuizare dup ftri distocice. 10. Pentru combaterea efectului catabolic al corticosteroizilor (ex. n cursul tratamentului unei eczeme).
402

GINECOLOGIE VETERINAR

Laurabolin se mai indic i n anorexia de stres, artroz deformant, degenerescen muscular, uremie la cine, podotrochleit la cal i pentru ameliorarea performanei sportive la cai de curse, ogari etc. Se mai folosete la bovinele pentru ngrat (la nceputul perioadei de ngrare, pentru stimularea apetitului) i la porcii la ngrat pentru ameliorarea raportului carne/grsime. Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau s.c. Pisic i cine: 1 mg/kg (maximum 25 mg doza total/animal/tratament). Dozele prea mari frneaz creterea la tineret. Porc, oaie, capr: 1 mg/kg greutate corporal, pn la maxim 50 mg/animal. Bovine, cabaline: 1 mg/kg, pn la maxim 200 mg/animal. Psri: 1 mg/pasre. Prezentare: Flacon de 10 ml cu 2 mg/ml. Flacon de 5 ml cu 25 mg/ml. Flacon de 10 ml cu 50 mg/ml. Productor: INTERVET, Olanda. 95. LINKOMICIN-F - INTRAMAMAR Compoziie: 10 ml suspensie conin: 200 mg linkomicin hidrocloric; 200 mg sulfat de neomicin; 1 mg dexamethasone - 21 - fosfat. Proprieti: Linkomicin este un antibiotic bacteriostatic asupra germenilor Gram pozitivi, n special contra stafilococilor i streptococilor. Neomicina este un antibiotic aminoglicozid cu efect bactericid asupra germenilor Gram negativi, inclusiv E. coli. Dexamethasone reduce reacia inflamatorie i edemul glandei mamare. Linkomicin-F, fiind o suspensie uleioas, are proprietatea de a difuza rapid n lapte i n parenchimul mamar. Combinarea celor dou antibiotice n Linkomicin-F acoper un spectru larg al germenilor Gram pozitivi i Gram negativi care cauzeaz afeciunile glandei mamare. Indicaii: Produsul este recomandat n mamite acute i subacute cauzate de: Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Mod de utilizare: Coninutul unui injector se introduce n sfertul mamar afectat, dup fiecare mulsoare, cel mai bine la intervale de 12 ore. Vacile nu trebuie s fie mulse cel puin 6 ore de la administrarea medicamentului.
403

HORIA CERNESCU

Tratamentul dureaz 3-5 zile sau mai mult, dac acest lucru se impune. Prezentare: Cutii cu 20 injectoare. Productor: LEK, Ljubliana, Slovenia. 96. LORASOL GL Dezinfectant al mameloanelor, pentru prevenirea mamitelor. Compoziie: Concentrat lichid coninnd: Nonylphenolpolycolether-iode-iodurat..... 17,60 % Glicerin ............................................... 12,75 % Proprieti: Lorasol GL este un antiseptic cu spectru larg de activitate, prin halogenare i oxidare, asupra ciupercilor, bacteriilor i virusurilor. El posed o bun solubilitate i stabilitate (se conserv 4 ani, dac este depozitat n recipienii originali). Nu numai c este bine tolerat de mameloanele sensibile, dar el favorizeaz de asemenea cicatrizarea plgilor mamelonare. Indicaii: nmuierea mameloanelor n soluie 33% Lorasol GL reduce apariia de noi infecii mamare cu cel puin 50%. Soluiile diluate sunt foarte potrivite pentru curarea i dezinfectarea mameloanelor naintea mulsului. Mod de utilizare i concentraii: Dezinfectarea mameloanelor prin nmuierea lor n soluie sau prin pulverizare. Se folosete o soluie de 33% (1 parte Lorasol GL + 2 pri ap de robinet). nmuiai mameloanele, cel puin 2 cm n soluia dezinfectant, imediat dup fiecare muls. Tratai toate vacile din efectiv, pe o perioad lung de timp. Igienizarea mamelei nainte de tratament: Se cur mamela cu o soluie 0,5% (50 ml Lorasol GL + 10 l ap). Pentru fiecare vac se folosete un erveel de hrtie. Soluii 0,5% i 4% pentru curirea i dezinfecia ugerului se prepar n fiecare zi. Prezentare: 10x1 litru. 4x5 litri. Productor: CIBA GEIGY.

404

GINECOLOGIE VETERINAR

97. LOTAGEN Compoziie: Soluie 36% de sulfonat de metacrezol cu metanol. Proprieti: Are o puternic aciune bactericid i hemostatic; coaguleaz esuturile mortificate, secreiile i mucusul. Stimuleaz i accelereaz procesul de burgeonare i epitelizare. Mrete tonusul uterin i are efect hemostatic local. Indicaii: n afeciunile ginecologice i obstetricale, ca: endometrite, piometrite, cervicite, vaginite, vibrioz i trichomonoz, atonie uterin postpartum, leziuni i hemoragii vaginale, retenia nvelitorilor fetale, infecii puerperale. De asemenea, are efect foarte bun n afeciunile chirurgicale, ca: hemoragii superficiale n timpul operaiilor, plgi proaspete i vechi, cu cicatrizare lent, ariceal, pododermatite supurate, panariiu, necrobaciloza oilor, arsuri, otit extern, furunculoz, eczem, eroziuni etc. n timpul tratamentului cu Lotagen, se pot folosi, fr contraindicaii, antibioticele i sulfamidele administrate pe cale general. Mod de administrare: n endometrite cronice la vac, soluia de Lotagen diluat 1-2% cu ap, se introduce n cantiti de 100-200 ml i chiar mai mult, pn la umplerea moderat a uterului. La iap, se folosete o soluie de 0,5-1% nclzit la temperatura corpului. n trichomonoz i vibrioz se folosete acelai tratament ca i n cazul endometritelor. n caz de cervicit, vestibulit, vaginit, se fac splturi cu soluie 2% sau tamponarea mucoasei inflamate cu tampoane mbibate cu Lotagen nediluat. n infecii puerperale, retenia nvelitorilor i prolaps uterin, se fac splturi intrauterine cu soluie 2-3%. Pentru tratamentul atoniei uterine i piometritei, se recomand splturi cu 1-2 l soluie 2-4%; se constat deseori contracia uterului i vidarea lui spontan. n caz de persisten a atoniei, se videaz uterul prin masaj transrectal. n hemoragii locale, suprafeele sngernde se preseaz cu tampoane mbibate cu Lotagen nediluat sau sunt irigate cu o soluie de Lotagen 20%. Plgile proaspete sau chiar mai vechi, otita extern, arsurile, eroziunile se trateaz repetat cu Lotagen nediluat. n ariceal, necrobaciloz, pododermatite supurate, panariiu, dup curirea mecanic i ndeprtarea esuturilor lezionate, zonele respective se pensuleaz zilnic, pn la vindecare, cu Lotagen nediluat.
405

HORIA CERNESCU

Msuri de precauie: Lotagenul atac i distruge obiectele textile sau din piele. Prezentare: Flacoane de 1 000 ml. Productor: BYK GULDEN LOMBERG CMB 4, Konstanz, Germany. 98. LUTALYSE Analog sintetic al PGF2 alfa. Compoziie: Lutalyse este un produs sintetic, forma natural de PGF2 alfa fiind prezent n acest produs sub form de sare cristalin denumit Dinoprost (Tromethamin - THAM). Sub form de sare, THAM se prezint ca o pulbere cristalin alb, uor solubil n ap la temperatura camerei, n concentraii de cel puin 200 mg/ml. Lutalyse este livrat ca soluie apoas steril de THAM 5 mg/ml (sare de tromethamin 6,71 mg/ml), coninnd i 0,9% alcool benzilic pentru conservare. Proprieti: PGF2 alfa are aciune luteolitic i ocitocic. Indicaii: Lutalyse este indicat la bovine, cabaline i porcine, n urmtoarele cazuri: pentru controlul perioadei estrale i ovulaiei la bovine i cabaline; subestru (clduri terse) la vaci cu corp galben funcional; la iepele retive la mont; inducerea avortului la bovine i cabaline; inducerea parturiiei la bovine i suine; tratamentul metritelor cronice i piometrului la bovine; pentru dirijarea reproduciei la bovine. Mod de administrare i doze: Calea i.m. vac: 5 ml (25 mg); iap: 1 ml (5 mg) scroaf: 2 ml (10 mg). Not: Produsul se manipuleaz n condiii stricte de asepsie. Prezentare: Flacoane de 10 ml, cutii cu 5 flacoane. Productor: UPJOHN Ltd. U.S.A.

406

GINECOLOGIE VETERINAR

99. LUTEOSAN Compoziie: 1 ml soluie uleioas conine 25 mg progesteron. Proprieti: Aciunea Luteosanului corespunde efectului hormonal al corpului galben, de aceea este utilizat n inducia fazei de nidare, n meninerea gestaiei, n inhibiia maturrii foliculare. Insuficiena hormonului corpului galben poate induce avortul sau estrul prelungit, iar hipersecreia induce anestrul (aa cum se ntmpl n persistena corpului galben). Indicaii: La vaci i viele: chiti ovarieni, cu sau fr nimfomanie; prevenia avortului aseptic; protecia nidrii dup IA; prelungirea fazei de anestru la vacile mari productoare de lapte. La iepe: protecia gestaiei; aciclie; La carnivore: stoparea cldurilor prelungite, hiperplazie glandulochistic a endometrului. Mod de administrare i doze: Calea i.m., intraovarian. bovine: 10-20 ml; cabaline: 5-10 ml; carnivore: 0,2-0,5 ml. Pentru profilaxia sau terapia chistului ovarian, la vac, este indicat asocierea cu gonadotropin corionic. Prezentare: Flacoane de 50 ml; cutii cu 20 flacoane. Productor: WERFFT-CHEMIE, GES mbH, Austria. 100. LUTERONE Soluie injectabil de progesteron i vitamina E. Compoziie: Progesteron ..................... 5 g; Vitamina E ....................... 2 g; Alcool benzilic ..................10 g; Excipient q.s.p. ............ 100 ml. Fiecare mililitru de Luterone conine: Progesteron 50 mg i vitamina E 20 mg.
407

HORIA CERNESCU

Proprieti: Progesteronul, hormon al corpului galben, favorizeaz nidaia zigotului prin aciunea sa asupra endometrului i blocheaz ovulaia. El contribuie i la dezvoltarea mamelei. Progesteronul i vitamina E concur, n general, la dezvoltarea normal a fetusului. Indicaii: La cabaline i bovine, n infecunditate prin tulburri de nidaie, hiperestrogenism, nimfomanie, iminen de avort. Mod de administrare i doze: Calea i.m. Vac, iap: 5 ml. infecunditate, avort iminent: o administrare naintea I.A. sau montei, una la mijlocul duratei gestaiei i una la finele gestaiei; nimfomanie: o injecie tot la 15 zile. Timpi de ateptare: Prezentare: Cutii cu 10 flacoane de 5 ml. Productor: Laboratoire SOLVAY SANTE ANIMALE, Frana. 101. MAMINEURINE Comprimate pentru animale mici. Compoziie: Metiltestosteron ........................ 5,0 g Etinilestradiol ............................. 0,005 g Excipient q.s.p. .......................1 comprimat Proprieti: Asocierea de dou derivate hormonale utilizabile per os. Dozarea permite o aciune puternic asupra secreiei lactate, fr reacie nefast asupra aparatului genital. Indicaii: la cea i pisic pentru: pseudogestaie i lactaie nervoas; ntreruperea lactaiei dup suprimarea puilor sau nrcare precoce. Mod de administrare i doze: calea oral. Cea i pisic: pn la 10 kg greutate: 1 cp. dimineaa i seara; Cea: 1-20 kg: 2 cp. dimineaa i seara; peste 20 kg: 3 cp. dimineaa i seara. Tratamentul se recomand 6 zile. Contraindicaie: - gestaie. Prezentare: cutii cu 24 comprimate. Productor: BIOV, Frana.
408

GINECOLOGIE VETERINAR

102. MASTIGUARD - SUSPENSIE Antibacterian mamar. Compoziie: Oxitetraciclin clorhidric ..................... 4,00 g Nitrofuran ............................................. 1,00 g Tripsin ................................................ 0,20 g Excipient retard ad ............................ 100,00 g Proprieti: Mastiguard acioneaz datorit efectului bactericid i sinergic al oxitetraciclinei i nitrofuranului, mpotriva bacteriilor Gram pozitive (Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis, Staphylococcus aureus etc.) i Gram negative (Escherichia coli, Corynebacterium pyogenes, Pasteurella haemolytica etc.), care afecteaz glanda mamar. Efectul bactericid al produsului este puternic favorizat de aciunea proteolitic a tripsinei. Indicaii: Produsul se folosete n prevenirea mastitelor prin administrare n perioada de repaus mamar. Mod de administrare i doze: Tratamentul se aplic dup ultimul muls care precede nrcarea i dup igiena riguroas a ugerului (splare, uscare, aseptizare). Administrarea medicamentului se face prin introducerea dozei de 5 ml n fiecare compartiment, cu ajutorul unei seringi prevzute cu alonj. Dup administrare se va face un uor masaj al ugerului. Dup administrare, nu se mai mulge pn la ftare. Prezentare: flacoane de 20 sau 40 ml. Productor: ROMVAC, Bucureti, Romnia. 103. MASTISEPT - SUSPENSIE Antibacterian mamar. Compoziie: Neomicin baz ...................... 1,0 g Oxitetraciclin hidrocloric ...... 4,0 g Tripsin ................................... 0,1 g Anestezin .............................. 2,0 g Excipient ad .......................... 100,0 g Proprieti: Mastisept acioneaz datorit efectului bactericid specific i sinergic al neomicinei i oxitetraciclinei, mpotriva bacteriilor Gram pozitive (Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Strepto-coccus uberis, Staphylococcus aureus etc.) i Gram negative (Escherichia coli,
409

HORIA CERNESCU

Corynebacterium pyogenes, Pasteurella haemolytica etc.), care afecteaz glanda mamar. Efectul bactericid al produsului este intens favorizat de aciunea proteolitic a tripsinei. Prezena anestezinei reduce senzaia de durere, fapt care permite abordarea uoar a animalului i efectuarea tratamentelor. Indicaii: Produsul se folosete n tratamentul mastitelor acute i subacute la vac, oaie i capr, n perioada de lactaie. Mod de administrare i doze: Tratamentul compartimentelor afectate se aplic dup mulgerea complet a ugerului i igienizarea riguroas a acestuia (splare, uscare, aseptizare). Administrarea medicamentului se face prin introducerea unei doze de 5 ml n compartimentele afectate, cu ajutorul unei seringi prevzute cu alonj. Dup inoculare se face un masaj uor al compartimentelor tratate. Prezentare: Flacoane de 20 sau 40 ml. Productor: ROMVAC, Bucureti, Romnia. 104. MAXIMUGON 1 ml suspensie conine: Tetraciclin hidrocloric ........................ 60 mg; Neomicin-sulfat .................................... 45 mg; Streptomicin-sulfat ............................... 13 mg; Prednisolon-acetat ................................ 5 mg, n suspensie uleioas. Proprieti: Maximugon este o combinaie perfect tolerat de animale, care conine antibiotice bacteriostatice i bactericide, n suspensie uleioas. Potenarea reciproc a ingredientelor realizeaz o eficien deosebit, n special n cazurile cnd alte antibiotice, administrate separat sau dovedit ineficiente. Absorbia produsului este excelent, realiznd concentraii sanguine terapeutice care se menin minimum 24 ore ceea ce face ca repetarea tratamentului s fie rareori necesar. Concentraia nalt a ingredientelor permite injectarea de cantiti mici, cu toleran local foarte bun. Indicaii: Infecii de origine necunoscut, complicaii ale unor afeciuni ca: mamite cronice complicate, enterite, peritonite, pneumonii, pleurite, flegmoane, complicaii septice puerperale, infecii secundare complicate, dup sau concomitent cu unele viroze. Mod de administrare i doze: Calea i.m.
410

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

purcei: pn la 4 ml; porci, oi, capre: 4-10 ml; viei: pn la 14 ml; animale mari: 20-30 ml; cini: 1-4 ml. Prezentare: Flacoane de 100 ml. Productor: WERFFT-CHEMIE GES m.b.H. Austria. 105. MEGECAT Acetat de megestrol, contraceptiv pentru animale. Compoziie: Acetat de megestrol (MGA) ..................... 5 mg. Proprieti: Acetatul de megestrol este un progestagen de sintez dotat cu proprieti antiovulatorii care pot fi exploatate avantajos la pisic pentru prevenirea cldurilor. Indicaii: Prevenirea i reglarea estrului la pisic. Mod de administrare i doze: Cale oral. Se administreaz 1 comprimat/animal, tot la 15 zile, att ct dorim s controlm ciclul sexual al pisicii respective. Contraindicaii:- diabet; - gestaie; - afeciuni ale aparatului genital; - femele impubere. Efecte secundare: creterea apetitului i a greutii corporale. Prezentare: cutii cu 18 comprimate. Productor: PSYPHAC, Belgia. 106. METILERGOMETRIN MALEAT 1 Soluie injectabil. Compoziie: Metilergometrin, 5 mg n fiole brune de 5 ml. Proprieti: Metilergometrina este un produs de semisintez obinut din acidul lisergic n urma extraciei alcaloizilor din cornul secarei. Alcaloizii din cornul secarei au proprieti ocitocice, att in vitro, ct i in vivo i sunt metabolizai aproape n totalitate n ficat i excretai n mare parte prin urin. Efectul ocitocic este mai evident pe uterul gestant, n timpul parturiiei i n primele ore dup aceasta, producnd contracii uterine puternice i ritmice care apar n cca 8-10 minute de la administrare. Bun hemostatic n
411

HORIA CERNESCU

hemoragiile post-partum i post-avortum pe care le oprete datorit creterii dinamicii uterine, grbind involuia organului dup parturiie sau avort i contribuind astfel la delimitarea i jugularea infeciilor, prin eliminarea lichidelor i nvelitorilor fetale. Indicaii: La bovine i porcine n hipotonie i hipochinezie uterin, retenii placentare, activarea involuiei uterine post-partum, hemoragii postpartum sau n cursul operaiilor cezariene; tratamentul infeciilor puerperale (pentru eliminarea coninutului uterin). Contraindicaii: n afeciuni hepatice i renale. Nu se administreaz n distociile prin exces de volum ale ftului i nici n cele prin prezentri sau poziii distocice nainte de repunerea acestora, deoarece poate produce ruptura uterului. Administrat la femelele gestante poate provoca avort. Mod de administrare i doze: Bovine - pentru activarea contraciilor uterine dup ftare i grbirea eliminrii placentei: 5-10 ml i.m. sau s.c. sau 2,5-5 ml i.v. la 4-5 ore de la expulzia fetal; eliminarea placentei se produce n 30 minute-2 ore; n hipotonie sau hipochinezie uterin: 5-10 ml i.m. sau 2,5-5 ml i.m. Efectul apare dup 10-15 minute i se menine 40-50 minute; dup operaia cezarian (dup revenirea femelei din anestezie) pentru grbirea involuiei uterine: 5-10 ml i.m.; Suine - n hipotonie uterin n cursul ftrilor eutocice: 2,5-5 ml i.m.; n retenii placentare i pentru activarea involuiei uterine: 2,5-5 ml i.m.; n hemoragii uterine, endometrite purulente: 2,5-5 ml. Prezentare: Cutii cu 5 fiole brune a 5 ml sau ambalaje cu 100 fiole a 5 ml. Productor: BIOFARM Bucureti. 107. METRIJET Pentru administrarea intrauterin. Compoziie: O sering conine: Oxitetraciclin .......................... 500 mg Furazolidon ............................ 500 mg Iod-Clor-Oxichinolin ............... 500 mg Etinilestradiol ........................... 0,5 mg Endometritele produse de bacterii i fungi sunt combtute eficace cu substanele antibacteriene i antifungice coninute n Metrijet.
412

GINECOLOGIE VETERINAR

Prin proprietile sale de dispersie, substanele active din Metrijet se repartizeaz uniform pe toat suprafaa uterului. Etinilestradiolul din preparat favorizeaz regenerarea mucoasei uterine prin stimularea sintezei de proteine, precum i prin ameliorarea afluxului de snge n peretele uterin i restabilirea tonusului acestuia. n doza coninut n Metrijet, etinilestradiolul nu influeneaz ciclul estral normal. Dup administrarea Metrijetului se observ: dispariia rapid a scurgerilor vaginale; restabilirea rapid a apetitului i a secreiei lactate; restabilirea ciclului normal i fertilitatea normal n majoritatea cazurilor. Inseminarea la cldurile urmtoare este, de regul, ncununat de succes. Indicaii: - endometrite; - retenie placentar; - piometru. Mod de administare i doze: Calea: intrauterin. Doza normal este o sering de Metrijet (20 ml) la care se adapteaz pipeta ce se livreaz cu produsul. n cazuri grave se poate dubla doza. Produsul se depune profund intrauterin. De regul, este suficient o singur administrare. n cazuri grave, tratamentul se repet la 24 sau 48 ore. n piometru, situaie n care uterul este foarte destins, se recomand administrarea intrauterin de 100-200 ml ser fiziologic, concomitent cu doza de Metrijet. Prezentare: Cutii coninnd: - 8 seringi Metrijet; - pipete de unic folosin; - 8 mnui de unic folosin. Productor: INTERVET, Olanda. 108. METROSEPT Unguent de uz veterinar. Compoziie: Nitrofuran .................. 5,0 g Iodoform ................... 5,0 g Tripaflavin ............... 0,5 g Oxitetraciclin ............ 4,0 g Vaselin neutr ....ad 100,0 g

413

HORIA CERNESCU

Proprieti: Oxitetraciclina, nitrofuranul i iodoformul acioneaz specific mpotriva germenilor patogeni i condiionat patogeni, potenndu-se reciproc. Se adaug efectul bactericid i de distrugere a protozoarelor flagelate, al tripaflavinei. Indicaii: n vaginite i cervicite, indiferent de tipul acestora (seroase, muco-purulente, ulceroase etc.) sau de etiologie primar. Mod de administare: Unguentul se aplic de dou ori pe zi, timp de 4 zile. Aplicarea unguentului pe mucoasa uterin dup rezolvarea reteniilor placentare previne apariia metritelor. Prezentare: cutii de 100 g. Productor: ROMVAC, Bucureti, Romnia. N.B. Romvac produce i Metrosept L (lichid) pentru aplicaii intrauterine n endometrite. 109. MGA 60 Melengestrol acetat ............................... 1 mg Amyl-parafin liquid-Soyae pulv. q.s. ad .. 7,5 g Proprieti: Acetatul de melengestrol este un progestagen analog al progesteronului, avnd o activitate unic, administrat pe cale oral, rumegtoarelor. Indicaii: Ajut la detecia estrului i diagnosticarea cldurilor silenioase sau inaparente la vaci i viele; - suprimarea cldurilor. Mod de administrare i doze: Calea oral. - Pentru detectarea estrului: 1 mg acetat de melengestrol/ani-mal/zi, timp de 14 zile. Se administreaz 7,5 g MGA 60 (o lingur de sup) pe animal i zi, n furajul concentrat. - Pentru suprimarea (amnarea) cldurilor: 0,5 mg acetat de melengestrol/animal/zi (1/2 lingur de sup), attea zile ct se dorete suprimarea cldurilor. Contraindicaii: MGA 60 nu se administreaz la vaci i la viele n primele 4 zile dup IA sau dup mont. Dup 4 zile de la IA fecund MGA 60 nu mai exercit nici o influen asupra gestaiei. Precauii: MGA 60 nu se administreaz animalelor care sunt sub tratament antiinfecios sau antiinflamator.
414

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

Reapariia estrului: Vacile i vielele care au cicluri regulate i au fost tratate cu MGA 60, vor manifesta clduri la 3-8 zile dup ultima administrare de MGA 60 (trebuie observat atent aceast perioad pentru depistarea estrului). Animalele care nu rmn gestante dup IA la primele clduri vor reveni n clduri peste 3 sptmni. Cele care nu intr n clduri vor trebui reexaminate. Prezena unui corp galben 10-15 zile dup ultima administrare de MGA 60 atest faptul c femela a ovulat, dar nu a fost observat n clduri. Fecunditatea dup tratament: nivelul fecunditii la primul estru dup tratamentul cu MGA 60 poate fi uor mai mic, comparativ cu fecunditatea la estrul spontan. La urmtoarele perioade de clduri, nu se mai semnaleaz aceast diferen. Recomandri: nainte de tratamentul cu MGA 60, femelele vor fi examinate cu atenie i orice afeciune a aparatului genital va fi tratat corespunztor. Efecte secundare: uneori la viele se poate observa dezvoltarea glandei mamare. Vacile i vielele tratate cu MGA 60 pot prezenta tumefierea vulvei i secreie de mucus vaginal. Aceste simptome dispar la puin timp dup oprirea tratamentului i nu trebuie confundate cu starea de estru. Prezentare: pungi de 1 kg. Timpi de ateptare: - carne i produse de abator: 5 zile; - lapte Productor: UPJOHN, Ltd. USA. 110. MIBAZON Suspensie pentru administrare intramamar. Sinonime: Mastalone. Compoziie: Tetraciclin baz ..................... 2,50 g Eritromicin baz .................... 1,20 g Neomicin sulfat ..................... 1,00 g Prednisolon sol. alcoolic ....... 0,06 g Stearat de aluminiu ................. 5,04 g Ulei de parafin ....................... 90,00 g Proprieti: antibioticele coninute asigur activitate antibacterian ridicat fa de unii germeni Gram pozitivi (stafilococi, streptococi) i Gram negativi (colibacili), rspunztori de producerea mastitelor la animale i n special la vac.
415

HORIA CERNESCU

Prednisolonul acioneaz ca antiinflamator i faSvorizeaz penetraia antibioticelor n esutul mamar. Stearatul de aluminiu i uleiul de parafin asigur medicamentului o consisten semifluid care permite dispersia uniform a preparatului n cisterna laptelui. Indicaii: n tratamentul mastitelor acute, subacute i pe cale de cronicizare la vac, produse de germeni sensibili la antibioticele componente. Mibazonul poate fi folosit i n tratamentul plgilor, n cheratite, blefarite, conjunctivite etc. Mod de administare: Se igienizeaz riguros, apoi se mulge complet, dup care se dezinfecteaz orificiul papilar al mameloanelor corespun-ztoare sferturilor mamare afectate. La tubul cu Mibazon se ataeaz alonja de aminoplast i prin canalul papilar se depune ct mai profund n sinusul mamar, din coninutul unui tub. Sfertul mamar tratat cu Mibazon se masez uor i se las nemuls 24 de ore, dup care tratamentul se repet. Dac tratamentul s-a aplicat precoce, 2 administrri sunt suficiente pentru vindecare. La nevoie, se poate repeta a treia i chiar a patra administrare. n cazurile grave se aplic i tratament antimicrobian pe cale general. Pentru tratamentul local n plgi, abcese, afeciuni oculare se fac 2-3 aplicaii locale pe zi. Prezentare: tuburi cu 12 g. Fiecare tub este nsoit de 2 alonje. Productor: ntreprinderea de Antibiotice Iai. 111. MINCORTID Hormon mineralocorticoid. Sinonime: Decorton, Percorten, Cortiron, Syncortyl. Compoziie: 10 mg dezoxicorticosteron acetat (ADC) n 1 ml soluie uleioas. Proprieti: Hormon mineralocorticoid secretat de corticosuprarenal, care acioneaz asupra metabolismului srurilor minerale, stimulnd, la nivelul tubilor renali, resorbia sodiului i apei, favoriznd n acest mod, eliminarea potasiului din organism. Indicaii: n formele de insuficien corticosuprarenal, stri de oc (obstetrical, traumatic, operator, de arsuri), adinamii, boli infectocontagioase (asociat cu antibiotice), tulburri digestive (vrsturi, diaree), hepatite (asociat cu vitamina A, C i cu metionina).
416

GINECOLOGIE VETERINAR

Mod de administare i doze: Calea i. m. rumegtoare mari i cabaline: timp de 3-5 zile cte 100-200 mg/zi (10-20 ml); oi i porci: 20-50 mg/zi (2-5 ml); cine: 5-10 mg/zi (0,5-1 ml). Prezentare: Cutii cu 50 sau 100 fiole de 1 ml a 10 mg. Productor: Produs romnesc. 112. MONZAL Relaxant uterin, soluie injectabil. Compoziie: Clorhidrat de vetrabutine ..................... 10 g Phenol ................................................. 0,5 g Excipient q.s.p. .................................... 100 ml Proprieti: Are aciune important i continu de scdere a tonusului uterin, regulariznd ritmul contraciilor prin creterea amplitudinii acestora. Acest efect se manifest chiar i n prezena contraciilor spasmodice ale uterului dup administrarea de ocitocin. Vetrabutina are efect identic cu papaverina, asupra presiunii arteriale i intestinului. Indicaii: - stri hipertonice i spastice ale colului i uterului; - parturiie lent prin hipochinezie; - dilataie insuficient a colului. Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau s.c. Vac, iap: 10-15 ml; Scroaf: 2-4 ml; Oaie, capr: 1,5-2,5 ml; Cea: 0,25-1 ml. Not! n caz de atonie uterin, Monzal poate fi asociat cu ocitocin (succesiv sau simultan, cele dou produse putndu-se amesteca). n acest caz, doza de ocitocin se va reduce la 1/2 sau la 1/3. Efectul apare n 10-20 de minute. n caz de nevoie, Monzal se poate readministra dup 1-2 ore de la prima administrare. Contraindicaii:- nu se administreaz la pisici; - nu se administreaz intravenos. Timp de ateptare: - carne i produse de abator: 3 zile; - lapte: Prezentare: Flacon de 50 ml. Productor: BOEHRINGER INGELHEIM, Frana.
417

HORIA CERNESCU

113. MULTIMAM Antibioterapie la bovine. Compoziie: Dihidrostreptomicin sulfat ............. 2,0 g Colistin sulfat ................................... 10 milioane U.I. Dexametazon 21 fosfat disodic ..... 5,0 mg Excipient q.s.p. ................................ 100 ml Proprieti: Aceast asociere medicamentoas se caracterizeaz prin: sinergism al aciunii antiinflamatoare, fapt care confer activitate excelent contra germenilor Gram pozitivi i negativi; aciune antiinflamatoare general. Indicaii: la bovine: - toate mamitele acute i subacute, n mod deosebit: mamite stafilococice, streptococice i colibacilare; - mamite enzootice i cronice; - septicemie la tineret i adulte; - afeciuni pulmonare i gastrointestinale. Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau intramamar. Bovine adulte: 10 ml/100 kg greutate vie. Se repet de 1-2 ori la interval de 24 de ore, dup caz. Pe cale intramamar: 20 ml/sfert mamar afectat, de 3 ori la interval de 24 ore. Timp de ateptare: - lapte: 3 zile; - carne i produse de abator: 10 zile. Prezentare: Flacoane de 100 i 250 ml. Productor: Laboratoire MONOT, Frana. 114. NEO-CHOLENTYL 0,1% Parasimpaticomimetic. Compoziie: 100 ml soluie apoas conine 0,1 g Carbachol. Proprieti: Carbachol este un parasimpaticomimetic foarte eficace care acioneaz asupra receptorilor postganglionari sau prin blocarea colinesterazei. Aciunea de baz a Carbacholului const n contracia musculaturii netede din intestin, vezica biliar, vezica urinar i uter.
418

GINECOLOGIE VETERINAR

Indicaii: Colici, timpanism, constipaie, mpstare, atonii ale intestinului, pareza rumenului, retenia laptelui, atonii uterine, indigestie prin suprancrcare. Mod de administrare i doze: Calea s.c. Cabaline: 2-4 ml; Taurine: 4-8 ml; Scroafe: 3-4 ml; Grsuni peste 30 kg: 0,5-2 ml; Tineret taurin peste 6 luni: 2 ml; Mnji: 1-2 ml; Ovine, caprine: 0,25 ml. Dac se administreaz i.v. Neo-Cholentyl are o aciune de 3 ori mai puternic. Din acest motiv, se va avea n vedere ca injectarea s nu se fac i.v. Administrat la suine, este un bun vomitiv n urmtoarele doze: 25-50 kg greutate vie: 2-3 ml; 50-100 kg greutate vie: 3-4 ml; peste 100 kg greutate vie: 4-6 ml. Timp de ateptare: pentru carne i organe este de 24 ore. Pentru laptele de vac, oaie, capr nu exist restricii. Prezentare: Flacoane de 100 ml. Productor: ATAROST - Rostock, Germania. 115. NEVROGLUTAMAT Calciu i magneziu injectabil. Compoziie: Acid glutamic ........................... 7,50 g Hidroxid de calciu ................... 1,61 g Hidroxid de magneziu .............. 0,43 g Gluconat de calciu ................... 10,0 g Dextroz .................................. 8,50 g Excipient q.s.p. ........................ 100 ml Proprieti: Tulburrile nervoase consecutive unei carene complexe n calciu i magneziu sunt compensate printr-un aport masiv din aceti cationi. Acidul glutamic compenseaz hiperamonemia, n timp ce dextroza compenseaz notabil deficitul de energie al animalului, Indicaii: la bovine - n tetanie, eclampsie, sindrom vituler;
419

HORIA CERNESCU

- n intoxicaii alimentare, care provoac hipocalcemie. Mod de administrare i doze: Calea i.v. lent. Se injecteaz lent, sub controlul funciilor cardio-respiratorii. Produsul se nclzete la temperatura corpului. Doza pentru bovine adulte este de 500 ml. La nevoie, se poate repeta dup 8-12 ore. Contraindicaii: tratament cu digitalice. Prezentare: flacon de 500 ml. Productor: Laboratoire VETOQUINOL, Frana. 116. NEVROLAC Suprimarea estrului la cini i pisici. Compoziie: Medroxiprogesteron acetat ................ 5 mg Excipient q.s.p. ...........................1 comprimat. Proprieti: Medroxiprogesteron acetat este un progestativ de sintez cu activitate mult superioar progesteronului i care prezint avantajul c este activ per os, nefiind toxic n dozele recomandate. Indicaii: la cini i pisici pentru: suprimarea estrului; lactaie de pseudogestaie; satiriazis la cine i motan. Mod de administrare i doze: Calea oral. motan i pisic: 3 cp./zi, timp de 5 zile; cine, cea: 1 cp./4 kg greutate vie, timp de 5 zile. Contraindicaii: Metrit, diabet, insuficien hepatic, gestaie. Nu se administreaz asociat cu estrogeni. Prezentare: cutii cu 16 comprimate. Productor: ARKOVET CIBA-GEIGY, Frana. 117. NITROFURAN-BUJIURI Compoziie: Nitrofuran ...................................................... 5,5 g Excipient (gelatin, lanolin, cear, bolus alba, zahr, glicerin, ap) q.s.p. ......... 6,0 g
420

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Compoziia asigur un grad ridicat de elasticitate, util administrrii lor prin conductul cervical. Timpul de topire n cile genitale este de 30-40 minute, timp n care masa lichefiat se rspndete pe toat suprafaa mucoasei. Indiferent de numrul bujiilor administrate, mucoasele vaginal i uterin nu sufer nici un fel de modificri care s dea fenomene de intoleran. Nitrofuranul acioneaz contra germenilor patogeni prin inhibarea unei furandehidraze ce intervine n metabolismul glucidic al microbilor. El este activ in vitro fa de grampozitivi i negativi, anaerobi i acidorezisteni. Are aciune bacteriostatic la concentraia de 1/200 000-1/100 000, iar bactericid la 1/75 000-1/50 000. Germenii rezisteni fa de sulfatiazol i penicilin s-au dovedit a fi sensibili fa de nitrofuran. Toxicitatea nitrofuranului este foarte sczut: DL 50 pentru oarece este de 580 mg/kg. Indicaii i mod de administrare: n afeciunile septice ale aparatului genital, n faza puerperal, n boli ginecologice i n operaiile chirurgicalobstetricale. n vaginite mucopurulente, pseudomembranoase (necrotice), ct i n vaginita trichomonadic, se introduc n profunzimea vaginului 2-3 bujiuri. n vaginita necrotic, bujiurile se introduc cu o pens adecvat. Pentru toate formele de vaginit sunt necesare 2-3 administrri, la interval de 2-3 zile. Dac este necesar, tratamentul se poate prelungi la 4-6 aplicaii. Endometrite i cervicite. Nitrofuranul este mai activ pe mucoasa uterin dect pe cea vaginal. Tratamentul necesit administrarea a 4-6 bujiuri, la interval de 2 zile, fiind necesare 3 aplicaii. Introducerea bujiurilor se face cu mna bine lubrifiat. n cervicite, bujiul se poate depune chiar n canalul cervical. Retenie placentar. n retenii vechi (5-6 zile), cnd datorit conturrii colului uterin, extragerea manual nu se mai poate realiza, se introduc zilnic, timp de 3 zile, 6-8 bujiuri. n retenii rebele, complicate cu endometrite purulente grave, cu stare general modificat, se introduc 6-8 bujiuri, timp de 4 zile sau mai mult. n astfel de cazuri, se recurge i la tratament antiinfecios pe cale general. n intervenii chirurgical-obstetricale: n histerotomie, se introduc prin plaga uterin 2-8 bujiuri. La iap, n ovariectomie prin acces vaginal, se aplic 1-2 bujiuri n fundurile de sac ale peritoneului pelvin. Prezentare: Cutii cu 100 bujiuri. Productor: Produs romnesc.
421

HORIA CERNESCU

118. NOCYTOCINE Ocitocin, soluie apoas injectabil. Compoziie: Ocitocin .................................. 10 U.I. Chlorobutanol ........................... 3 mg Excipient q.s.p. ......................... 1 ml Proprieti: Ocitocina stimuleaz elementele musculare netede de la nivelul uterului i mamelei. Aciunea sa asupra uterului este amplificat la finele gestaiei ca urmare a sensibilizrii exercitate de ctre estrogeni. Indicaii: - parturiie lene - retenie placentar; - prolaps uterin; - retenie lactat; - congestie mamar; - agalaxie; - mamite. Mod de administrare i doze: calea s.c. sau i.m. vac: 3-5 ml; scroaf: 2-3 ml; oaie, capr: 1-2 ml. Contraindicaii: - distocie; nedeschiderea colului uterin. Prezentare: Cutii cu 5 flacoane x 2 ml; Flacoane de 4 i de 50 ml. Productor: Laboratoire NOE-SOCOFARM, Frana. 119. NYMFALON Asociere de gonadotropin corionic (HCG) i progesteron pentru tratamentul chitilor ovarieni la vac. Compoziie: Gonadotropin corionic liofilizat ........ 3 000 U.I. Progesteron liofilizat .............................. 125 mg Flacon separat cu solvent ...................... 5 ml Proprieti: Degenerescena chistic ovarian este frecvent ntlnit la vac i este cauzat de tulburri n eliberarea LH (hormonul luteinizant). Foliculii ovarieni care nu au ovulat devin chistici i vor cauza, n continuare, perturbarea ciclului estral. Intervalul dintre clduri va deveni neregulat, poate apare nimfomania sau starea de anestru. Producia de lapte la aceste vaci
422

GINECOLOGIE VETERINAR

scade, concomitent cu scderea greutii corporale. Relaxarea ligamentelor sacro-ischiadice va cauza proeminarea aparent a bazei cozii. Componentele hormonale ale Nymfalon induc maturarea folicular i ovulaia i modereaz eliberarea hormonilor gonadotropi secretai de hipofiz. Indicaii: Nymfalon este indicat pentru tratamentul ovarului chistic la bovine. Mod de administrare i doze: Calea de administrare i.v. lent. Se administreaz o doz de 3 000 U.I. gonadotropin corionic i 125 mg progesteron, coninute ntr-un flacon de Nymfalon diluat (extempore) n 5 ml solvent. Administrarea se va face intravenos, lent. Vacile tratate vor fi inseminate la cldurile care apar dup tratament. Dac chistul ovarian nu dispare dup maximum 10 zile de la tratament, se poate repeta aceeai doz. Precauii: Dup administrarea parenteral de substane proteice, sunt posibile apariiile reaciilor anafilactice. n astfel de situaii, intervenii de urgen cu Adrenalin 1, 3-5 ml, i.v. sau intracardiac. De asemenea, se pot folosi i corticosteroizi. Prezentare: flacoane de Nymfalon liofilizat; - flacoane de solvent, 5 ml. Productor: INTERVET - Olanda. 120. OCYTEX 1 ml soluie injectabil conine: Ocitocin pur sintetic ..................... 10 U.I. Fenol ............................................... 4,5 mg Clorur de sodiu ................................. 9,0 mg Excipient q.s.p. ................................... 1 ml Proprieti: Hormon hipotalamic stocat n lobul posterior al hipofizei, ocitocina, administrat pe cale parenteral provoac contracii regulate ale fibrelor netede din uter, intestin, vase sanguine i acinii mamari. Indicaii: La bovine, equine, porcine, ovine i caprine pentru: atonie uterin, parturiie prelungit, retenie placentar, retenie lactat, mamit, metrite. Mod de administare i doze: Calea s.c., i.m. sau i.v. Vac: 40-60 U.I. (4-6 ml); Iap: 40 U.I. (4 ml); Scroaf: 20 U.I. (2 ml);
423

Ocitocin. Compoziie:

HORIA CERNESCU

Oaie, capr: 10 U.I. (1 ml). Precauii: Aciunea este foarte rapid (mai rapid la administrarea i.m. dect la cea s.c.). n caz de nevoie, doza se poate repeta dup un interval minim de 1 or. Contraindicaii: Nu se administreaz dac colul uterin nu este deschis (risc de ruptur). Nu se depesc 30 U.I. pe cale i.v. (la iap). Prezentare: Ampule de 5 ml; Flacoane de 50 ml. Productor: COOPHAVET, Frana. 121. OCYTOCINE RHONE MERIEUX Ocitocin sintetic, injectabil. Compoziie: Ocitocin sintetic .......................... 10 U.I./ml Proprieti: Hormon proteic cu efect ocitocic i lactagog, fr activitate hipertensiv. Are aciune selectiv asupra muchilor netezi din structura uterului, intestinelor i acinilor mamari. Indicaii: Pentru animalele de ferm i de companie: n toate cazurile de atonie uterin: ftare lent, neeliminarea anexelor fetale, metrit, piometru; mamit, retenie lactat; agalaxie post-partum, la scroaf. Mod de administrare i doze: calea s.c.; i.m.; i.v.; epidural. Vac: 40-60 U.I.; Iap: 40 U.I.; Capr: 20 U.I.; Scroaf: 20 U.I.; Oaie: 10 U.I.; Cea: 2-10 U.I.; Pisic: 2-5 U.I. Pe cale i.v. sau epidural, dozele sunt mai mici: - Vac: 20-40 U.I. - Iap: 40 U.I. Prezentare: Cutii cu 5 ampule a 2 ml (20 U.I./ampul). Cutii cu 50 flacoane de 5 ml (50 U.I./flacon). Productor: RHONE MERIEUX, Frana, Lyon. 122. OCYTOCINE S
424

GINECOLOGIE VETERINAR

Soluie apoas injectabil de ocitocin sintetic. Compoziie: Ocitocin .................................. 10 U.I. Chlorobutanol ........................... 2,9 mg Excipient q.s.p. ......................... 1 ml Proprieti: Ocitocina exercit un efect contractil asupra fibrelor netede: din uter sensibilizate n prealabil de estrogeni, aa cum se ntmpl ntotdeauna la finele gestaiei; din celule mioepiteliale mamare, favoriznd ejecia coninutului acinilor glandulari din mamel. Indicaii: Obstetric inerie uterin la toate speciile, dar numai la multipare. Nu se intervine cu ocitocin dect dac colul este deschis i dac nu exist vreun obstacol care s mpiedice expulzia fetusului sau placentei. Retenie lactat la vac i la scroaf. Mod de administrare7 i doze: calea i.m. sau i.v. Iap: 10-20 U.I. (funcie de greutatea corporal), i.m.; Scroaf: 10-15 U.I. i.v. lent (n vena auricular); Alte specii: calea i.m.: - vac: 30-40 U.I.; - oaie, capr: 5-10 U.I.; - cea: 2-5 U.I.; - pisic: 1 U.I. Precauii: Repetarea dozei nu se face la intervale mai mici de 30-40 minute, deoarece se poate induce tetanizarea uterului. Depirea dozelor retardeaz rspunsul. Contraindicaii: distocii, col uterin nchis, distensie uterin. Prezentare: Cutii cu 5 flacoane de 5 ml; Cutii cu 50 flacoane de 5 ml. Productor: Laboratoire INTERVET S.A., Olanda. 123. OCYTOCINE SYNTH. Hormon de sintez. Compoziie: Soluie injectabil coninnd 10 U.I. ocitocin/ml. Proprieti: Hormon de sintez care, spre deosebire de extractele posthipofizare naturale, exercit o aciune selectiv asupra musculaturii netede a uterului i asupra celulelor mioepiteliale din glanda mamar, fr s induc efecte indezirabile asupra tensiunii arteriale. Indicaii: - n obstetric: inerie uterin primar sau secundar; produce creterea tonusului uterin, fr a produce spasmul;
425

HORIA CERNESCU

- tulburri puerperale: atonie uterin consecutiv avortului spontan; retenie placentar; prolaps uterin; metrit. Ocytocina se asociaz cu medicaia specific acestor afeciuni; - tulburri de lactaie: mamite prin retenia laptelui dup ftare; adjuvant pentru tratamentul local al mamitelor; n evacuarea laptelui rezidual; sindromul agalaxiei la scroaf. Mod de administrare i doze: Calea im; i.v. (lent). i.m. i.v. - Iap 10-20 U.I. pn la 10 U.I. - Vac 30-40 U.I. 10-20 U.I. - Scroaf 20-30 U.I. 5-15 U.I. - Oaie, capr 10-20 U.I. 3- 5 U.I. - Cea 5-10 U.I. 2-10 U.I. - Pisic 3- 5 U.I. Precauii: n obstetric, nu se administreaz ocitocin dect n cazurile cu prezentare i poziie eutocic i numai dac este posibil o expulsie prin conductul pelvigenital. Administrarea unei doze noi se poate face dup cel puin dou ore de la administrarea anterioar de ocitocin. Prezentare: Flacoane de 10 ml sau 50 ml. Productor: CIBA-GEIGY. 124. OCYTOVEM Ocitocin sintetic. Compoziie: Ocitocin sintetic .................. 10 U.I. Fenol ...................................... 5 mg Solvent q.s.p. .......................... 1 ml Proprieti: Ocitocin sintetic neautorizat pentru administrri intravenoase. Ocitocina acioneaz selectiv asupra fibrelor netede din uter, intestine, vase sanguine, asupra canalelor lactofore i celulelor mioepiteliale din acinii mamari. Indicaii: Bovine, ovine, porcine i carnivore: tratamentul agalaxiei i mamitei; declanarea excreiei lactate; retenie placentar.
426

GINECOLOGIE VETERINAR

Mod de administrare i doze: calea i.m., s.c. vac: 30-50 U.I.; oaie: 15-20 U.I.; scroaf: 20-40 U.I.; cea: 5-10 U.I. Aceste doze se pot repeta, dac este nevoie, la intervale de dou ore. Precauii: La scroaf cu parturiie lene, se administreaz o singur doz dup expulzia prin fore proprii a 1-2 purcei. Prezentare: Cutii cu 10 ampule de 3 ml; Flacoane de 50 ml. Productor: SANOFI SANTE ANIMALE, Frana. 125. OCYTOVET Ocitocin injectabil. Compoziie: Ocitocin ............................... 1 000 U.I. Chlorobutanol ........................ 300 mg Excipient q.s.p. ..................... 100 ml Proprieti: Ocitocina stimuleaz contraciile muchilor netezi. Aceast proprietate este exploatat n terapeutic, n particular n obstetric i n tratamentul afeciunilor mamare. Indicaii: - Vac: mamit acut; congestie mamar; pentru stimularea contraciilor uterine n timpul parturiiei; - Scroaf: agalaxie post-partum; - Iap: n ntrzierea eliminrii anexelor fetale. Mod de administrare i doze: calea i.m. i s.c. Animale mari: 50-100 U.I. (5-10 ml) i.m.; 20-50 U.I.(2-5 ml) i.v.; Scroaf: 10-20 U.I. (1-2 ml) i.v. Precauii: Nu se administreaz ocitocin dac colul uterin nu este complet deschis i nici n caz de distocii. Efecte secundare: Tetanie uterin la scroaf (pentru a evita acest efect nedorit, intervalul dintre administrrile de Ocytovet trebuie s nu fie mai mic de 1 or). Contraindicaii: Nu se folosete pentru grbirea ftrii nainte de termen. Prezentare: Cutii cu 25 de flacoane de 5 ml; Flacoane de 50 ml. Productor: AVITEC, Frana.
427

HORIA CERNESCU

126. OESTRADIOL BENZOATE Hormon estrogen. Compoziie: 1 ml conine 5 mg monobenzoat de estradiol, n soluie uleioas. Proprieti: Monobenzoatul de estradiol este un ester al estradiolului natural i acioneaz asupra organismului femel n planuri multiple dintre care se menioneaz creterea uterului i declanarea estrului; aceste efecte se obin chiar i la femele castrate. Pe de alt parte, dozele ridicate de estrogen exercit, n unele cazuri, o aciune inhibitoare asupra secreiei lactate. Administrat la cea n doze suficient de mari, poate preveni nidaia zigoilor, cu condiia ca interveia s se fac n timp util. Indicaii: - clduri terse, subestru: vac, iap, scroaf; - aciclie: vac, scroaf, oaie; - endometrit-piometru: animale mari i mici; - ft mort i reinut n uter: animale mari i mici; - interferarea nidaiei n caz de monte nedorite: animale mici i viea; - lactaia nervoas i pseudogestaie: cea; - suprimarea lactaiei: vaci la ngrat, iap; - hipersexualitate: cine (mascul); - hipertrofia prostatei: cine; - incontinen urinar: cine; - suprimarea clocitului: gin. Mod de administrare i doze: calea i.m.; s.c. - iap: 1-2 ml (5-10 mg); - vac: 1-2 ml (5-10 mg); - scroaf: 0,2-1 ml (1-5 mg); - oaie, capr: 0,2-1 ml (1-5 mg); - cine, pisic: 0,2-1 ml (1-5 mg); - gin: 0,2 (1 mg). n cazul montei nedorite sau ft mumifiat reinut se indic doze mai mari. Prezentare: Falcoane a 10 ml. Productor: INTERVET, Olanda. 127. OESTROPHAN
428

GINECOLOGIE VETERINAR

Prostagladin F2 alfa sintetic. Compoziie: Cloprostenol ....... 0,25 mg/ml soluie injectabil. Proprieti: Cloprostenol este un analog sintetic al PGF2 alfa, caracterizat printr-un efect luteolitic specific. Administrarea lui n faza luteal a ciclului estral provoac dispariia corpului galben i creeaz condiii pentru un nou ciclu de clduri. ntre administrarea de Cloprostenol i primele semne de estru trec 48-60 ore. Momentul optim de mont (inseminare) este la aproximativ 76 ore dup tratament (la iap mai trziu). Indicaii: Inducerea i sincronizarea cldurilor la viele, vaci, iepe i scroafe. - La bovine: - Tulburri funcionale ovariene: anestru post-partum i anestru dup mont, clduri linitite, corp galben patologic, chist luteal. - Afeciuni uterine: endometrit, piometru; - ntreruperea gestaiei n primele luni de sarcin; - Terapia complex a chistului foliculinic (dup 10 zile de la administrarea de HCG sau GnRH, dac se constat un rspuns ovarian pozitiv). - La iap: - Anestru: (clduri terse; diestru persistent, mortalitate embrionar, anestru de lactaie, pseudogestaie); - ntreruperea gestaiei (n primele luni). Mod de administrare i doze: Calea intramuscular. - Bovine: - Sincronizarea cldurilor: Oestrophan, 2 ml (0,5 mg), i.m., de dou ori ntr-un interval de 10 zile. Prima administrare se face n oricare faz a ciclului ovarian, la vaci n perioada cuprins ntre 40-60 zile de la parturiie. A doua doz se administrez la 11 zile de la prima doz. nsmnarea artificial se va face n ziua a 14-a de la prima doz (la 72 i 96 ore administrarea celei de a doua doze), indiferent dac femela tratat manifest sau nu semne de clduri. - Tulburri funcionale ovariene: Oestrophan, 2 ml, i.m. urmat de nsmnare la primele clduri. Dac estrul nu apare, se repet doza dup 11 zile de la prima administrare i se insemineaz la 72 i 96 ore dup prima doz. n cazuri de chist ovarian, se administreaz Oestrophan, 2 ml, la 10 zile dup aplicarea unui tratament cu HCG sau GnRH dac se constat un rspuns ovarian pozitiv (dac se constat luteinizarea chistului). Primul estru dup administrarea de Oestrophan, la cazurile cu chist ovarian tratat n prealabil cu HCG sau GnRH apare dup cca 3 zile. - Afeciuni uterine: Oestrophan, 2 ml, i.m. Dac se consider necesar, se poate completa prin administrare intrauterin de
429

HORIA CERNESCU

preparate spumante pentru dializ uterin. Administrarea acestora se face concomitent cu administrarea de Oestrophan. Tratamentul se poate repeta dup 11 zile. - ntreruperea gestaiei: Oestrophan, 2 ml, i.m. Tratamentul ulterior va fi n funcie de starea clinic. - Scroaf: - Pentru inducerea i sincronizarea parturiiei, la scroafele trecute de 111 zile de gestaie se administreaz o doz unic de 0,7 ml (0,175 mg) Oestrophan. Ftarea se va declana n aproximativ 40 de ore dup administrare, cele mai multe ftri survenind ntre 24-35 ore de la tratament. - Iap: Dac se cunoate data ultimelor clduri, se recomand administrarea a 1 ml (0,25 mg) Oestrophan i.m., iar estrul va apare la 4-6 zile de la tratament. Efecte secundare: transpiraie (dispare dup cca o or). Timpi de ateptare: - Lapte: -; - Carne: 24 ore. Prezentare: Fiole de 2 ml. Productor: SPOFA - Praga. 128. OLIGO - SELEN VITAMINE E Pentru profilaxia reteniei placentare i profilaxia i tratamentul miopatiilor. Compoziie: Soluie buvabil coninnd: Selenit de sodiu 5H2O .......................... 50 mg Vitamina E ............................................ 10 mg Metabisulfit de sodiu ............................. 0,1 g Excipient q.s.p. ....................................100 ml Proprieti: Asocierea seleniului cu vitamina E exercit o aciune protectoare asupra celulelor organismului animal prin efectul enzimatic de detoxifiere (glutation-peroxidaza). Indicaii: Vaci de lapte: profilaxia reteniei placentare; Viei, miei: miopatie-dispnee; Psri: diatez exudativ; encefalomalacie; Toate speciile: miopatii, unele enterite i distrofii osoase. Mod de administrare i doze: Calea oral. Posologia de baz: 1 ml/10 kg greutate vie; Psri, iepuri: 2 ml/l ap de but;
430

GINECOLOGIE VETERINAR

Vac: 30 ml/animal. Durata tratamentului: 3-5 zile, consecutiv. Precauii: Se va avea n vedere ca aportul global de seleniu (medicament + raia zilnic) s rmn n limitele acceptabile de toxicitate. Prezentare: - Flacon de 1 litru; - Bidon de 5 i 10 litri. Productor: Laboratoire COOPHAVET, Frana. 129. OPOCHALEURS Pentru suprimarea cldurilor la carnivore. Compoziie: Acetat de megestrol .. 10 mg; Excipient q.s.p. ............ 1 comprimat de 200 mg. Proprieti: Acetatul de megestrol (MGA) este o molecul foarte eficace pe cale oral, pentru inhibarea aciunii estrogenilor responsabili de ciclul estral, cu manifestrile de clduri la cea i pisic. Indicaii: Prevenirea sau suprimarea cldurilor la pisic i cea. Mod de administare i doze: calea oral. - pentru prevenirea (amnarea) cldurilor: cea, pisic: 1 comprimat/5 kg greutate vie, timp de 32 zile; - pentru suprimarea cldurilor: cea: la primele semne de clduri se ncepe un tratament care dureaz 8 zile, cu urmtoarele doze: sub 5 kg: 1 cp/zi, timp de 8 zile; 5-10 kg: 2 cp/zi, timp de 8 zile; 10-15 kg: 3 cp/zi, timp de 8 zile; peste 15 kg: 4 cp/zi, timp de 8 zile. Prezentare: cutii cu 16 comprimate. Productor: Laboratoire THEKAN, Frana. 130. OPOLAITEUX Pentru oprirea secreiei lactate la cea. Compoziie: Comprimate coninnd: Phenazona ............................. 0,10 g; Excipient q.s.p. ...................... 0,22 g. Indicaii: Fenazona sau antipirina posed proprieti decongestionante i antiinflamatoare care asigur oprirea eficace a secreiei lactate survenit secundar n cursul gestaiei imaginare (pseudogestaiei).
431

HORIA CERNESCU

Indicaii: La cea, n tratamentul lactaiei nervoase sau pseudogestaiei. Mod de administrare i doze: Calea oral. Cea: 4-6 comprimate/zi, n funcie de greutatea animalului timp de 5-6 zile. Prezentare: Cutie cu 4 x 10 comprimate. Productor: Laboratoire THEKAN, Frana. 131. OPONAUSE Antivomitiv pentru cini i pisici. Compoziie: Dimenhydrinat ................... 0,025 g; Excipient q.s.p. ..................1 comprimat de 0,130 g. Proprieti: Dimenhydrinatul posed proprieti sedative i antivomitive, motiv pentru care OPONAUSE este recomandat pentru evitarea rului de transport la cini i pisici. n acest caz este recomandabil administrarea cu cca 15 minute nainte de plecare. Indicaii: ru de transport i vomismente la pisici i cini. Mod de administrare i doze: Calea oral. Cini i pisici: 1 comprimat/3 kg greutate vie. Contraindicaii: Nu se administreaz animalelor sub 4 luni. Prezentare: Cutii cu 20 comprimate. Productor: Laboratoire THEKAN, Frana.

432

GINECOLOGIE VETERINAR

132. OPTICORTENOL-S Asociere de glucocorticoizi injectabili. Compoziie: 1 ml suspensie apoas de Opticortenol-S conine: Prednisolon ........................................ 7,5 mg Dexamethason trimetilacetat.............. 2,5 mg Proprieti: Prednisolon acioneaz rapid, dar pe durat scurt, n timp ce dexamethason trimetilacetat are efect care ncepe dup cteva ore, dar persist aproximativ 10 zile. Aceste proprieti ale Opticortenolului-S l recomand pentru un tratament de urgen, dar i pentru cazurile care necesit un efect antiinflamator prelungit. Dozele terapeutice de Opticortenol-S nu tulbur echilibrul electrolitic i nu antreneaz retenia excesiv de sruri i ap. Opticortenol-S nu conine carboxi-metilceluloz care, n unele cazuri, poate provoca hipersensibilitate la animalele tratate. Indicaii: Opticortenol-S se administreaz pe cale sistemic sau local, n vederea intensificrii neoglucogenezei i pentru reducerea inflamaiei, reaciilor alergice sau manifestrilor toxice. Principalele indicaii sunt: cetoza; furbura acut; artrite; bursite; tenosinovite; prurit; eczeme; dermatite; toxiemia de gestaie a oilor; sindromul de agalaxie la scroafe. Pentru bolile infecioase i leziunile organice de origine infecioas, Opticortenol-S poate fi utilizat ca tratament suplimentar, concomitent cu antibiotice sau alte preparate antimicrobiene adecvate. Mod de administrare i doze: Calea: i.v., i.m., s.c., i.p. sau local n zonele inflamate. Bovine i porci aduli: 4-8 ml; Cabaline: 6-10 ml; Viel, mnz: 1-3 ml; Purcel: 0,5-2 ml; Oaie (toxiemie de gestaie): 5-10 ml; Cine: 0,2-0,6 ml; Pisic: 0,1-0,3 ml; Tratament local: 1-3 ml. Tratamentul se poate repeta, dac este necesar, dup 2-5 zile. Opticortenol-S este bine tolerat att pe cale sistemic, ct i local.
433

HORIA CERNESCU

Precauii: - Opticortenol-S este contraindicat la animalele suferinde de ulcer gastric sau osteoporoz. - Administrat la animalele gestante avansat, poate induce ftarea prematur. n cazul bolilor infecioase se aplic i un tratament antimicrobian adecvat. Prezentare: Flacoane de 20 i 50 ml. Productor: CIBA GEIGY. 133. ORASTHIN Ocitocin sintetic. Compoziie: 1 ml soluie injectabil conine 0,046 mg, echivalent a 10 U.I. ocitocin sintetic i 5 mg Chlorobutanol ca aditiv antimicrobian. Indicaii: Specie 1. inerie uterin primar sau secundar oaie, vac, iap, scroaf, n cursul travaliului; capr, cea, pisic. 2. accelerarea unei parturiii eutocice; 3. inducerea travaliului; 4. ca adjuvant al tratamentului local n mastite; 5. prolaps uterin (recent); 6. deficit de lactaie i mastite n timpul edemului mamar dup parturiie; 7. atonie uterin post-partum; hemoragie uterin i retenie placentar; 8. stimularea motricitii uterine; porcine, canide, felide; iap, iepuroaic, scroaf; vac, iap, scroaf, oaie, capr, cea, pisic; vac, iap, scroaf, oaie, capr, cea, pisic; oaie, scroaf, vac, iap, cea, pisic; iap, vac, scroaf, cea, pisic; vac, scroaf; cea, pisic.

9. risc de febr puerperal dup ftri laborioase;

Mod de administrare i doze: Calea: s.c., i.m., i.v., epidural.


434

GINECOLOGIE VETERINAR

S.c., i.m., i.v. epidural vac, iap: 4-6 ml 1,5-4 ml scroaf sub 250 kg: 1-2 ml 1 ml scroaf peste 250 kg: 3 ml 1-2 ml cea, pisic, oaie, capr: 0,3-1,5 ml 0,2-1 ml Nota 1: Pentru indicaia 1: Doza se administreaz s.c. Dac, n mod excepional, dup 20-30 minute de la administrare nu se observ efect satisfctor, tratamentul se poate repeta s.c. cu o doz crescut sau i.v. cu o doz redus. Pentru indicaia 2: Injecie i.m. La iepe numai dup 340 zile de gestaie i numai dac glanda mamar este pregtit pentru lactaie; la iepuroaic n ziua 31 de gestaie sau cnd sunt prezente semnele iminente ale ftrii. Pentru indicaia 3: Orasthin determin eliminarea celulelor stocate n glanda mamar, concomitent cu ejecia laptelui n canalele galactofore. Dup mulsul normal se administreaz 2 ml Orasthin i.m.; 5-10 minute mai trziu, laptele rezidual va fi muls. Dac se administreaz pe cale i.v., 1,5 ml Orasthin vor avea acelai efect. Dup evacuarea laptelui rezidual se poate aplica tratamentul specific n mastit. Pentru indicaia 4: injectarea epidural 1,5-3 ml n combinaie cu un anestezic (ex. Hostacain) pentru contracia uterului n vederea repunerii n poziie anatomic. Pentru indicaia 5: Subcutanat, intramuscular sau intravenos. Pentru indicaia 6: La iap i vac, administrarea epidural este preferat. Dup 7 zile de la ftare se administreaz numai pe cale i.v. Nota: Orasthin are efect echivalent cu ocitocina natural, acionnd selectiv i specific asupra uterului i glandei mamare. Dac apar efecte nedorite, ca de exemplu contracii violente sau complicaii ale procesului parturiiei, se recomand administrarea unui agent cu efect tocolitic (spasmolitic uterin). Prezentare: cutii cu 5 flacoane x 50 ml. Productor: HOECHST, Germania. 134. ORBENIN A.R. Tratamentul mamitelor la vaci n lactaie.
435

HORIA CERNESCU

Compoziie: Suspensie pentru administrarea intramamar, ambalat n seringi de plastic. Fiecare sering conine: Cloxacilin sodic ............................................ 218 mg (echivalent a 200 mg cloxacilin activ) Excipient cu difuzie i eliminare rapid ......... 3 g Proprieti: Cloxacilina este un antibiotic bactericid, activ contra bacteriilor Gram pozitive si mai ales contra stafilococilor rezisteni la peniciline. Fiind bactericid, Orbenin evit riscul cronicizrii mamitei. Orbenin se elimin rapid (4 mulsori) i este un produs economic pentru tratamentul mamitelor streptococice i stafilococice care apar n perioada de vrf a lactaiei. Indicaii: La vaci cu mamite clinice produse de germeni Gram pozitivi n timpul reteniei lactate. Mod de administrare i doze: calea intramamar. se mulge complet sfertul mamar bolnav; se dezinfecteaz mamelonul i apoi se introduce prin canalul mamelonar coninutul unei seringi cu Orbenin A.R. Tratamentul se repet tot la 12-24 ore. Un tratament complet cuprinde 3 administrri; nu se ntrerupe tratamentul dup mai puin de trei administrri. Contraindicaie: alergie la peniciline. Timpi de ateptare: - lapte 2 zile dup ultima administrare; carne i produse de abator: -. Prezentare: Cutii cu 3 seringi + 3 erveele dezinfectante. Productor: Laboratoire SMITH KLINE BEECHAM, Frana. 135. ORBENIN LONGUE ACTION Tratamentul mamitei la vaci n lactaie. Compoziie: Fiecare sering conine: Cloxacilin sodic ................................... 218,0 mg (echivalent a 200 mg Cloxacilin activ) Conservant butylhydroxyanisol ................ 0,6 mg Excipient mediu retard q.s.p. .................... 3,0 g. Proprieti: Cloxacilina este un antibiotic activ contra Gram pozitivilor i n special contra stafilococilor rezisteni la penicilin. Bacteriile Gram pozitive sunt responsabile de majoritatea mamitelor cronice care se declaneaz la sfritul lactaiei. Aceste mamite se
436

GINECOLOGIE VETERINAR

caracterizeaz prin focare infecioase greu accesibile, care necesit un contact susinut i prelungit cu antibioticul. Orbenin L.A., bactericid i cu un excipient mediu retardat, reunete condiiile cerute i permite combaterea mamitelor cronice. Indicaii: La vaci lactante, pentru tratamentul specific al mamitelor cronice. Mod de administrare i doze: calea intramamar. se mulge complet sfertul afectat; se dezinfecteaz mamelonul i se infuzeaz prin canalul mamelonar, respectnd condiiile de asepsie specifice, con-inutul unei seringi. Tratamentul se repet la 48 ore. Un tratament complet cuprinde 3 administrri, minimum. Nu ntrerupei tratamentul nainte de 3 administrri. Contraindicaii: Alergie la peniciline. Timpi de ateptare: - lapte 3-5 zile (7 mulsori) dup ultima administrare; - carne i produse de abator: - . Prezentare: Cutii cu 3 seringi + erveele dezinfectante. Productor: SMITH KLINE BEECHAM, Frana. Not: Acelai laborator produce i Orbenin H.L. (Hors lactation) pentru tratamentul n perioada de repaus mamar. 136. OSTRILAN Asociere antibacterian pentru administrarea intrauterin. Compoziie: Sulfachloropiridazin .......................... 5% Sulfapirazol ......................................... 5 % Clioquinol ............................................ 3 % Etiniloestradiol .................................... 0,002 % Prorpieti: Sulfachloropiridazina i sulfapirazolul acioneaz prin deplasamentul competitiv al acidului paraaminobenzoic, n metabolismul microbian, att fa de germenii gramnegativi, ct i grampozitivi, cum sunt E. coli, Bacillus necroticus, Streptococcus i Staphylococcus spp. Clioquinolul este un antiseptic dotat cu proprieti bactericide i fungicide. Adaosul de etiniloestradiol va crete tonusul miometrului. Indicaii: Infertilitate prin infecii uterine la vaci, iepe i scroafe; endometrit cataral, purulent; infertilitate de origine necunoscut (inflamaii nedecelabile clinic; dificulti asimptomatice de concepie).
437

HORIA CERNESCU

Mod de administrare i doze: Calea: intrauterin. - Endometrite catarale i asimptomatice de concepie: 30 ml. n cazul dificultii asimptomatice de concepie, administrarea intrauterin se face la 24 ore dup I.A. Endometrit purulent; trichomonoz: 60-90 ml. Dac este necesar, tratamentul se repet la intervale de 7 zile. Precauii: Ostrilan este contraindicat n caz de nimfomanie. Prezentare: Cutii cu 5 dispozitive coninnd 30 ml Ostrilan i 5 canule uterine, filetate. Productor: CIBA-GIEGY. 137. OVARID Megestrol acetat. Compoziie: tablete coninnd 5 mg sau 20 mg megestrol acetat (MGA). Proprieti: Megestrol acetat este un progestativ sintetic care, dac se administreaz corect, rareori produce efecte secundare nedorite. Administrarea pe cale oral a Ovarid asigur avantajul unui control mai precis al duratei de aciune a principiului activ, comparativ cu administrarea parenteral. Momentul administrrii are o importan deosebit pentru obinerea celor mai bune rezultate. Se recomand folosirea cu precauie la celele care manifest primele clduri i la cele cu ciclu estral anormal. Uneori, moleeala i creterea apetitului, cu cretere n greutate se pot observa, n timpul tratamentului. Ovarid nu se recomand a fi folosit la animale cu diabet. Masculii pentru reproducie nu se vor trata cu Ovarid. Indicaii, mod de administrare i doze: Calea oral. Se recomand pentru controlul reproduciei la cea i pisic, precum i pentru combaterea comportamentului antisocial i n tratamentul unor boli dermatologice la carnivore domestice. - La canide: - Cine (mascul): pentru combaterea comportamentului antisocial exprimat prin: agresivitate; tendina de a monta; marcarea teritoriului prin depuneri repetate de urin; vagabondaj. Doza iniial: 2 mg/kg/zi, 7 zile consecutiv. Dozele urmtoare:
438

GINECOLOGIE VETERINAR

a) dac se constat ameliorri: 1 mg/kg/zi, 14 zile. b) dac nu se constat ameliorri: 4 mg/kg/zi, 7 zile. Dac se constat ameliorare se administreaz n continuare 1 mg/kg/zi, 14 zile, iar n cazul n care nu se constat ameliorare, se oprete tratamentul. - Cea: - Pentru prevenirea cldurilor: Tratamentul se face combinat cu tablete de 5 mg i 20 mg i ncepe cu 7-14 zile nainte de momentul n care ar fi probabil s apar cldurile. - Pentru suprimarea cldurilor: Tratamentul se face cu tablete de 20 mg i ncepe cnd apar scurgerile sanguinolente i tumefacia vulvei. Dozele sunt n funcie de greutatea vie a femelei tratate: pn la 5 kg - 10 mg/animal /zi; 6-10 kg - 20 mg/animal/zi; 11-15 kg - 30 mg/animal/zi; 16-20 kg - 40 mg/animal/zi; 21-30 kg - 60 mg/animal/zi; 31-40 kg - 80 mg/animal/zi. Durata tratamentului este de 8 zile. Dac este nevoie, se poate prelungi tratamentul cu doza de 2 mg/kg/zi, nc 4 zile. - Pentru prevenirea cldurilor: pn la 5 kg - 2,5 mg/animal/zi; 6-10 kg - 5 mg/animal/zi; 11-15 kg - 7,5 mg/animal/zi; 16-20 kg - 10 mg/animal/zi; 21-30 kg - 15 mg/animal/zi; 31-40 kg - 20 mg/animal/zi. Durata tratamentului va fi egal cu durata n care dorim efectul terapeutic, dar nu mai lung de 40 zile. n caz de nevoie, tratamentul se extinde pe o durat de pn la 4 luni cu doza de 0,1-0,2 mg/kg de dou ori pe sptmn. Pentru pseudogestaie: tratamentul se face cu tablete de 20 mg i ncepe la primele semne de gestaie imaginar; pn la 5 kg - 10 mg/animal/zi; 6-10 kg - 20 mg/animal/zi; 11-15 kg - 30 mg/animal/zi; 16-20 kg - 40 mg/animal/zi; 21-30 kg - 60 mg/animal/zi; 31-40 kg - 80 mg/animal/zi. Durata tratamentului este de 5-8 zile.
439

HORIA CERNESCU

La felide: Pentru tratamentul eczemei miliare: 2,5-5 mg/animal, de 2-3 ori pe sptmn, pn la regresia evident a leziunilor, apoi o dat pe sptmn, pn la vindecarea complet. Pentru profilaxia recidivelor se folosete o doz de 2,5 mg/animal, o dat la 7-14 zile. Pentru prevenirea estrului: Tratamentul ncepe la primele semne (miorliturile specifice). Doza zilnic este de 5 mg/pisic, timp de 3 zile consecutiv. Pentru amnarea estrului: Tratamentul se instituie fie n diestru, fie n anestru, folosind aceeai doz zilnic de 2,5 mg/animal, timp de pn la 2 luni (dac tratamentul a nceput n diestru) sau pn la 4 luni, dac tratamentul a nceput n anestru. Pentru tratamentul ulcerului rodent: Doza iniial este de 2,5 mg/animal, de 2-3 ori pe sptmn, pn la regresia leziunilor, apoi o dat pe sptmn 5 mg/animal, pn la vindecarea complet. Dac este necesar, pentru prevenirea recidivelor, se mai administreaz, ca doz de ntreinere, 2,5 mg/animal, o dat la 7-14 zile. Prezentare: Cutii cu pachete de 40 sau 200 tablete de 5 mg sau 20 mg. Productor: GLAXOVET Limited, Harefield, Uxbridge, Middlesex, UB9 6 LS. U.K. 138. OVARYL Tratamentul homeopatic al tulburrilor ovariene la carnivore. Compoziie: Epifiz .................................... 4 CH Hipofiz total ......................... 9 CH Hipotalamus ............................ 9 CH Mamel ................................... 9 CH Ovare ...................................... 7 CH/aa 0,15 ml Excipient special q.s.p. .......... 1 ampul de 3 ml Proprieti: Asociere de sue homeopatice din organe specifice axei hipotalam-hipofiz-ovare-glande mamare. Permite tratamentul multor tulburri ovariene i n mod special gestaia nervoas.
440

GINECOLOGIE VETERINAR

Indicaii: Medicament homeopatic complex, folosit tradiional n unele tulburri de origine ovarian (pseudogestaie, clduri prelungite). Mod de administrare i doze: calea s.c. sau oral (n apa de but). Cea: 1 ampul. Cele de talie mic i pisici: ampul. Tratamentul se aplic dimineaa i seara. Precauii: se va evita contactul preparatului cu metalele. Prezentare: ampule de 3 ml. Productor: Laboratoire de Therapeutique Physiologique (LTP) groupe DOLISOS Sante Animale, Paris. 139. OVULES UT FORT Comprimate ginecologice pentru rumegtoare, equine i porcine. Compoziie: Clortetraciclin clorhidrat ...................... 500 mg Cloramfenicol ..................................... 500 mg Vitamina A (acetat) ...............................100 000 U.I. Excipient q.s.p. .................................... 1 comprimat Proprieti: Asocierea de 2 antibiotice asigur un spectru larg de activitate asupra germenilor grampozitivi i gramnegativi. Vitamina A permite refacerea rapid a mucoasei uterine dup o parturiie dificil. Indicaii: Profilaxia i tratamentul: infeciilor puerperale (metrita post-partum); retenii placentare. Se administreaz la bovine, ovine, caprine, equine i porcine. Mod de administrare i doze: Calea intrauterin. Bovine, equine: 1-3 comprimate; Ovine, caprine, porcine: 1 comprimat. Timpi de ateptare: - lapte: 7 zile; - carne i produse de abator: 12 zile. Prezentare: carton cu 10 cutii a 20 comprimate. Productor: MSD AGVET Division de la Compagnie Chimique Merck Sharp and Dohme S.A., Paris. 140. PATHOZONE

Cefalosporin pentru administrare intramamar. Compoziie: Cefoperazon sub form de sare sodic ..... 250 mg
441

HORIA CERNESCU

Excipient q.s.p. ad ........................................ 10 ml Proprieti: Pathozone este o cefalosporin de generaia a III-a, care are o activitate intrinsec sporit, n concentraii inhibitoare foarte reduse, de 10-100 ori fa de cele ale cefalosporinelor din generaiile I i a II-a. Posed o stabilitate deosebit fa de betalactamazele secretate de unele bacterii ca stafilococi, colibacili. Are spectru larg de activitate asupra germenilor grampozitivi i gramnegativi, fapt care face ca Pathozone s fie un produs ideal pentru tratamentul mamitelor clinice. Prin aplicarea unic, Pathozone evit instalarea rezistenei i limiteaz riscurile contaminrii accidentale a sfertului mamar, prin manipulri repetate. Indicaii: O singur administrare intramamar prin canalul papilar, n mamitele clinice, la vaci n lactaie. Mod de administrare: mulgerea sfertului afectat; dezinfecia mamelonului i a orificiului papilar cu o lavet de hrtie destinat special (impregnare cu isopropanol 70%); se introduce n sinusul mamar coninutul unei seringi cu Pathozone; masajul uor pentru dispersarea medicamentelor; muls manual tot la 12 ore. Este suficient o singur administrare. Ameliorarea se observ n 48 ore, iar vindecarea clinic se produce n 3-5 zile de la administrare. Timpi de ateptare: - lapte: 6 mulsori; carne: - . Prezentare: Cutii cu 10 injectoare intramamare de 10 ml i lavete de hrtie pentru dezinfecia mamelonului. Productor: PFIZER inc. Sante animale. 141. PEN-STREP-WERFFT Pentru tratamentul intramamar la vacile nrcate. Compoziie: 1 sering de 10 g conine: Benzylpenicilin-Procain .................... 500 000 U.I. Dihydrostreptomycin-Sulfat ............... 500 mg; d-Calcium Pantotenat ........................ 50 mg;
442

GINECOLOGIE VETERINAR

Vitamina A palmitat ............................ 5 000 U.I. Proprieti: Concentraiile mari de antibiotice din produs asigur obinerea de rezultate rapide i stabile n tratamentul mastitelor din perioada uscat (repaus mamar). Produsul asigur concentraia necesar n mamel, pentru circa 5 sptmni. Adaosul de vitamina A i pantotenat de calciu asigur protecia i regenerarea epiteliului mamar, premiz foarte important pentru lactaia urmtoare. Indicaii: Profilaxia mamitelor sau tratamentul mamitelor n perioada repausului mamar. Mod de administrare: Dup igienizarea mamelei i dezinfecia mameloanelor, se introduce coninutul unei seringi cu PEN-STREP-WERFFT, n fiecare sfert mamar. Tratamentul se aplic dup ultimul muls care precede nrcarea. Dup tratament, vaca nu se mai mulge pn dup ftare. Nu se folosete la vaci lactante, datorit persistenei ndelungate n uger. Prezentare: Cutii cu 20 seringi de plastic de 10 g. Productor: WERFFT-CHEMIE GES m.b.H., Austria. 142. PERLUTEX Hormon progestagen pentru cini i pisici. Compoziie: Medroxiprogesteron acetat .................. 5 mg Excipieni: gelatin, lactoz, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu q.s.p. ...........1 comprimat Proprieti: Acetatul de progesteron (MAP), principalul progestagen utilizat n clinica canin, derivat direct al progesteronului are 3 aciuni principale: aciune antigonadotrop (blocheaz eliberarea FSH); aciune antiestrogenic; aciune asupra endometrului. Indicaii: La cini i pisici pentru: prevenirea cldurilor; ntreruperea cldurilor; nimfomania la pisic. Mod de administrare i doze: calea oral

443

HORIA CERNESCU

Indicaii Prevenirea estrului ntrzierea estrului (intervenie n timpul proestrului) ntreruperea cldurilor Nimfomanie

Cini 1 compr./zi, att timp ct dorim acest efect 2-4 compr./zi timp de 3 zile i nc 1-2 compr./zi, timp de 12 zile -

Pisici 1 compr./sptmn 1/2 compr./zi, att timp ct dorim efectul 1 compr./zi 1 compr./zi

Precauii: naintea nceperii tratamentului, s ne asigurm de absena unor infecii locale sau generale. Contraindicaii: Nu se administreaz la: - impubere; - gestante. Prezentare: Cutii cu 20 comprimate. Productor: Laboratoire LEO S.A., 78054 St. QUENTIN-En Yvelines, Cedex, Frana. 143. PESARII SPUMANTE I EFERVESCENTE CU CLORAMFENICOL I OXITETRACICLIN Cloramfenicol ......................... 0,5 g Oxitetraciclin ......................... 0,5 g Excipient ad ........................... 4,0 g Proprieti: Asocierea celor dou antibiotice asigur pesariilor o nalt eficacitate mpotriva florei microbiene patogene din tractul genital. Datorit spumrii i efervescenei, substanele active sunt dispersate uniform pe suprafaa mucoaselor vaginal i uterin, putnd difuza cu uurin n esuturi i umori. Spumarea i efervescena formeaz o mas compact de bule gazoase, care au un efect de stimulare a contraciilor miometrului. Indicaii: Se recomand n profilaxia i terapia tuturor afeciunilor inflamatorii ale tractului genital al rumegtoarelor, suinelor, cabalinelor i carnivorelor: retenii placentare nsoite de atonie uterin; metrite, endometrite acute i cronice;
444

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

leziuni ale tractului genital; cervicite, vaginite; dup remedierea prolapsului vaginal i uterin; infecii puerperale; dup remedierea distociilor; dup fetotomie; infecii cu Vibrio foetus. n formele grave, tratamentul local se asociaz cu tratament pe cale general. Mod de administrare i doze: Introducerea pesariilor n conductul genital la animalele mari se face cu mna. La animalele de talie mijlocie i mic, se introduc cu o pens adecvat. Doze: animale mari: 3-5 pesarii/zi, 3-4 zile; animale mijlocii: 1-2 pesarii/zi, 2-3 zile; animale mici: 1/3-1/2 pesarii /zi, 2-3 zile. Prezentare: Borcane cu sticl brun cu 50 bujiuri. Productor: Produs romnesc. 144. PESARII SPUMANTE CU TETRACICLIN I SULFAMETIN Tetraciclin clorhidrat .......................... 0,5 g Sulfametin ........................................... 1,0 g Mas spumant i efervescent .......... 2,8 g Excipient ad ......................................... 4,6 g Proprieti: Asocierea unui chimioterapic din grupa sulfamidelor retard i a unui antibiotic asigur o aciune sinergic bacteriostatic i bactericid asupra unui grup larg de germeni gramnegativi (E. coli, Shigella, Salmonella spp, Proteus, Pseudomonas) i grampozitivi (Streptococi, stafilococi, clostridii, Bacillus) care sunt deseori prezeni n cile genitale ale animalelor. Dispersarea uniform a ingredientelor pesariei pe suprafaa mucoasei vaginale i uterine asigur o aciune bacteriostatic i bactericid asupra germenilor sensibili la componentele active. Indicaii: Afeciuni genitale la rumegtoare, suine, cabaline i carnivore: retenii placentare; endometrite, metrite acute i cronice; dup remedierea prolapsului vaginal i uterin;
445

Compoziie:

HORIA CERNESCU

leziuni ale esuturilor vaginal, cervical i uterin; terapie profilactic n puerperium. Mod de administrare i doze: La animalele mari, pesariile se introduc cu mna, iar la cele de talie mic, operaiunea se face cu o pens adecvat. La carnivore, pesaria se introduce digital: animale mari: 3-6 pesarii/zi, 3-4 zile; animale mijlocii: 1-2 pesarii/zi, 2-3 zile; animale mici: 1/3-1/2 pesarie/zi, 2-3 zile. n tratamentul endometritelor i cervicitelor, se introduc 5-6 pesarii la interval de 24 ore, timp de 3-4 zile. Prezentare: Borcane de sticl brun cu 50 buc. Productor: Produs romnesc. 145. P.G. 600 Asociere de gonadotropin seric (PMSG) i gonadotropin corionic. Produs liofilizat, nsoit de fiole de 5 i 25 ml solvent. Compoziie: Gonadotropin seric ................... 400 U.I. Gonadotropin corionic .................. 200 U.I. Proprieti: PMSG posed o aciune comparabil cu cea a hormonului de stimulare folicular (FSH) i favorizeaz dezvoltarea foliculilor. Gonadotropina corionic are aciuni asemntoare cu cele ale hormonului luteinizant (LH). Astfel, ea joac un rol important n ovulaie i formarea corpului galben. P.G. 600 combin aciunea celor dou gonadotropine n scopul inducerii unui ciclu estral fertil la suine. Indicaii: Timpul cnd se aplic tratamentul: Scroafe: - Declanarea estrului 0-2 zile dup nrcare - Creterea numrului de 0-2 zile dup nrcare purcei la o ftare - Anestru/subestru aprox. 10 zile dup nrcare - Diagnosticul gestaiei n intervalul 80 zile post IA sau mont Scrofie: - Anestru/subestru La vrsta de 5,5-6 luni i 85-100 kg. IA se face dup primul estru; dup al doilea estru crete numrul de purcei/ftare. - Diagnosticul gestaiei 80 zile interval dup mont sau IA
446

GINECOLOGIE VETERINAR

Not: Sincronizarea estrului. Toate femelele tratate cu PG 600 vor manifesta clduri la 3-6 zile de la tratament. Mod de administrare i doze: subcutan, la baza urechii. Coninutul unei doze se dizolv n 5 ml solvent. Dac se lucreaz cu flacoane care conin 5 doze, dizolvarea se va face n falcoane de 25 ml, doza/animal fiind tot de 5 ml. Precauii: n caz de apariie a reaciilor anafilactice, se administreaz de urgen 2-3 ml adrenalin soluie 1, i.m. PG 600 se poate folosi i la iepuroaic, la care 1/4 dintr-o doz de scroaf, d rezultate bune din punct de vedere al fecunditii i numrului de produi. Monta se va face la 2-4 zile dup administrarea PG 600. Prezentare: - Cutii cu 5 flacoane (monodoz)+5 fiole solvent a 5 ml; - Flacon cu 5 doze+1 fiol a 25 ml solvent. Productor: INTERVET, Olanda. 146. PILLKAN 5, 20 Tablete anticoncepionale penru carnivore. Compoziie: Pillkan 5. Acetat de megestrol .......... 5,0 mg Zaharoz .............................. 5,5 g Pillkan 20. Acetat de megestrol ............ 20,0 mg Zaharoz q.s.p. ............ 5,5 g Proprieti: Acetatul de megestrol are aciune antiestrogenic i antiovulatoare i se elimin rapid prin urin i fecale. Permite blocarea sau amnarea cldurilor la femele, fr consecine pentru gestaiile urmtoare. Indicaii: La cea i pisic pentru prevenirea sau ntreruperea cldurilor. La cini (mascul) pentru satiriazis. Mod de administrare i doze: calea oral. Tabletele se administreaz ca atare sau dizolvate n apa de but. Pentru prevenirea cldurilor i pentru satiriazis.
Specia i talia Pisic Cini pitici Cini mici Cini mijlocii Cini mari Greutatea 3-7 kg sub 10 kg 10-20 kg 20-40 kg peste 40 kg 1 tab. P20 Doza/zi Mod de adm. 1/2 tab. P5 3x/spt. 2 luni 1/2 tab. P5 ncepei trat. cu 1 tab. P5 7 zile nainte de 2 tab. P5 sau data probabil a 1/2 tab. P20 declan. cld. sau 4 tab. P5 sau tot la 6 luni. Trat. pt. o perioad limitat 447

HORIA CERNESCU

Pentru suprimarea cldurilor


Specia i talia Pisic Rase pitice Rase mici Rase mijlocii Rase mari Greutatea 3-7 kg sub 10 kg 10-20 kg 20-40 kg peste 40 kg 3 tab. P20 Doza zilnic 1 tab. P5/zi timp de 8 zile, la debutul cldurilor Primele 3 zile Urmtoarele 3 tab. P5 7 zile 1/2 tab. P5 1 tab. P20 1/2 tab. P20 2 tab. P20 1 tab. P20 1 tab. P20

Contraindicaii: Maladii ale organelor genitale, diabet. La femele gestante i impubere. Prezentare: Pillkan 5 (pisici i cini sub 10 kg): Cutii cu plachet de 8 tablete de 5,5 g. Pillkan 20 (cini peste 10 kg): Cutii cu plachet de 8 tablete a 5,5 g. Productor: Laboratoire THEKAN. 147. PILUCALM Contraceptiv oral pentru cini i pisici. Compoziie: Acetat de megestrol .......................... 10 mg Excipient q.s.p. ................................... 1 comprimat. Proprieti: Pilucalm este un progestativ puternic, activ pe cale oral, n doze mici. Efectele sale secundare, comparativ cu ale altor progestative sintetice, sunt foarte mici, graie eliminrii rapide a acetatului de megestrol (MGA). Riscurile de piometru sunt de 0,6% n prevenirea cldurilor i de 0,8% n ntreruperea cldurilor. Indicaii: Prevenirea sau ntreruperea cldurilor la cea i pisic, tratamentul lactaiei de pseudogestaie la cea, tratamentul hipersexualitii la cine i motan. Mod de administrare i doze: Calea oral: Cini i pisici: - Prevenirea cldurilor: 0,5 mg/kg/zi, timp de 32 zile, cu o lun nainte de data prevzut a declanrii estrului; - ntreruperea (suprimarea) cldurilor: 2 mg/kg/zi, timp de 8 zile, ncepnd de la apariia primelor semne (scurgeri vulvare i tumefierea vulvei); - Tratamentul lactaiei de pseudogestaie: 2 mg/kg/zi, timp de 8 zile, apoi 2 mg/kg/sptmn, timp de 2 sptmni;
448

GINECOLOGIE VETERINAR

- Tratamentul hipersexualitii la masculi: 2 mg/kg/zi, timp de 1 sptmn. Contraindicaii: Diabet, infecii uterine, insuficien hepatic. Nu se administreaz femelelor gestante sau celor sub tratament cu estrogeni. Prezentare: Cutii cu 16 comprimate. Productor: ARKOVET CIBA - GEIGY Not: Aceeai firm produce i Pilucalm 20 (cu 20 mg MGA/comprimat). 148. PITUIFRAL S OCYTOCINE Ocitocin sintetic injectabil. Compoziie: Ocitocin ................................. 6 U.I. sau 10 U.I. Chlorobutanol ....................... 3 mg Excipient q.s.p. ....................... 1 ml Proprieti: Ocitocin sintetic care induce contracia muchilor netezi din uter i a celulelor mioepiteliale din acinii mamari. Indicaii: Parturiie lene, inerie uterin, retenie placentar i insuficiena secreiei lactate dup parturiie la scroaf; golirea complet a mamelei la vac n cadrul tratamentului mamitei. Mod de administrare i doze: calea s.c., i.m.
Specia Iap Vac Oaie, capr Scroaf Cea Pisic Posologie 20-30 U.I. 30-60 U.I. 10-15 U.I. 20-40 U.I. 5-10 U.I. 3- 5 U.I. 6 U.I./ml 3- 5 ml 5-10 ml 2- 2,5 ml 3- 6 ml 1- 1,5 ml 0,5-1 ml 10 U.I./ml 2-3 ml 3-6 ml 1-1,5 ml 2-4 ml 0,5-1 ml 0,3-0,5 ml

Dac este necesar, dozele respective se pot repeta dup 2 ore. Precauii: Nu se administreaz dect dac se constat absena unui obstacol care ar putea determina o distocie. Prezentare: Soluie de 6 U.I./ml: Cutii cu 10 ampule de 5 ml; Soluie de 10 U.I.: Cutii cu 10 ampule de 5 ml; Cutii cu 50 ampule de 5 ml, Cutii cu 10 flacoane de 50 ml. Productor: Laboratoire SOLVAY SANTE ANIMALE, Frana.

449

HORIA CERNESCU

149. PLANATE Agent luteolitic (PGF2 alfa) pentru suine (soluie injectabil). Compoziie: Cloprostenol ............................ 87,5 micrograme Clorocrezol .............................. 1 mg Excipient q.s.p. ....................... 1 ml Proprieti: Cloprostenol este un luteolitic puternic, provocnd regresia morfologic i funcional a corpului galben. La scroaf, meninerea gestaiei este dependent de progesteronul secretat de corpii galbeni. Luteoliza la sfritul gestaiei provoac parturiia. Administrarea de Planate cu dou zile naintea termenului de ftare, a demonstrat c 95% din animale au ftat n mai puin de 36 ore. Majoritatea animalelor rspund la tratament n 245 ore dup tratamentul cu Planate. Indicaii: Inducerea parturiiei la scroafe n scopul evitrii ftrilor n zilele de weekend i din timpul nopii; pentru realizarea mai uoar a adopiilor de ctre doici; pentru utilizarea mai judicioas a maternitii etc. Mod de administrare i doze: Calea: i.m. profund. Pentru inducerea programat a parturiiei la scroafe doza este de 2 ml (175 micrograme cloprostenol) cu dou zile nainte de data calculat pentru ftare. Pentru administrare se folosesc ace de 4-5 cm care s asigure administrarea i.m. Precauii: Planate se folosete doar n fermele unde exist evidene corecte ale montelor. Administrarea precoce a produsului se va solda cu ftarea de purcei neviabili. Planate nu se va manipula de femei gravide i de persoane astmatice. Timpi de ateptare: carne i produse de carne: o zi. Prezentare: Flacoane de 20 ml. Productor: PITMAN MOORE FRANCE S.A. 150. PLANIPART Tocolitic pentru bovine i ovine. Compoziie: Clenbuterol ........................... 1,5 mg Alcool benzilic ....................... 0,5 g Excipient q.s.p. ..................... 50,0 ml Proprieti: Principiul de aciune al Planipart const n stimularea selectiv a receptorilor beta-2 adrenergici, provocnd oprirea contraciilor
450

GINECOLOGIE VETERINAR

uterine, fr perturbarea activitii gtului uterin. Aciunea tocolitic a produsului este de lung durat. Indicaii: La bovine i ovine: manevre obstetricale care necesit tocoliz: prolaps vaginal, durerile false (eforturile premature), intervenia de detorsionare a uterului, distocii, pregtire pentru operaia cezarian, reducerea retroversiei uterine i controlul contraciilor uterine post-partum; facilitarea ftrii; n embriotransfer. Mod de administrare i doze: Calea i.m. sau i.v. Bovine: pentru a aciona dup 20 de minute se prefer calea i.m.; pentru aciune imediat (n prolaps vaginal, pregtirea pentru cezarian etc.) se prefer administrarea i.v.; pentru indicaiile obstetricale doza este 10-20 ml/600 kg greutate vie; pentru uurarea ftrii: 10ml/600 kg greutate vie; pentru embriotransfer: 10 ml/500 kg greutate vie; pentru amnarea ftrii: 10-20 ml/600 kg greutate vie. Ovine: - pentru indicaiile obstetricale: 8 ml/50 kg greutate vie. Pentru o doz eficace, se calculeaz 5 micrograme/kg greutate vie. Precauii: - Nu se va administra Planipart concomitent cu alte simpaticomimetice sau alte produse cu efect vasodilatator. - Dac este necesar administrarea de ocitocin dup ntreruperea contraciilor uterine cu Planipart, doza de ocitocin trebuie mrit fa de doza obinuit. - Exceptnd cazurile de cezarian, sau cnd se aplic manevre obstetricale, nu se administreaz Planipart, dect dac fetusul este angajat n conductul genital. Prezentare: Flacon de 50 ml. Productor: BOEHRINGER INGELHEIM, France. 151. PMSG 500 BOVINE SSA Gonadotropin seric (PMSG). Compoziie: Flacon cu liofilizat: Gonadotropin seric ............................ 500 U.I.
451

HORIA CERNESCU

Flacon cu solvent: Ser fiziologic steril, apirogen .................. 10 ml Proprieti: PMSG posed o aciune pricipal foliculo-stimulent (de tip FSH). El permite declanarea cldurilor i ovulaia cu fecundaie normal la femelele n anestru. Indicaii: Declanarea i sincronizarea clduirlor i ovulaiilor la bovine, la sfritul unui tratament progestativ de scurt durat (9-12 zile). Mod de administrare i doze: Calea i.m. - Vaci, viele: 250-700 U.I., n funcie de ras i de starea ovarelor. Precauii: Dup dizolvarea liofilizatului n solvent, soluia se folosete imediat. Pentur diluarea a 500 U.I. se folosesc 2 ml solvent. Prezentare: Cutii cu 5 flacoane de 500 U.I. i un flacon cu solvent de 10 ml. Productor: SANOFI SANTE ANIMALE. 152. POSTUSINE Extract posthipofizar injectabil. Compoziie: 1 ml extract posthipofizar cu 10 U.I. ocitocice. Proprieti: Postusine exercit un efect ocitocic asupra muchilor netezi din structura uterului i din glanda mamar. Indicaii: Inerie uterin n travaliu, pentru accelerarea ftrii. Atonie uterin post-partum cu hemoragie i retenie placentar; Golirea complet a mamelei, de laptele rezidual. Mod de administrare i doze: Calea i.m., s.c. Cabaline i alte animale mari: 3-10 ml; Scroaf, oaie, capr: 1-3 ml; Cine: 0,25-2 ml; Pisic: 0,25-0,5 ml. Contraindicaii: Piometru. Dilatarea insuficient a colului uterin; distocii prin aezri, prezentri i poziii obstetricale, angustii ale conductului genital, timpanism. Prezentare: Flacon de 10 ml. Productor: PSYPHAC, Frana.

452

GINECOLOGIE VETERINAR

153. PRESOXIN FIOLE Ocitocin. Compoziie: Presoxinul este un extract apos din lobul posterior al hipofizei n soluie izotonic stabil. Produsul conine 5 U.I. ocitocin/ml. Proprieti: Aciunea principal a Presoxinului se adreseaz miometrului, provocnd contracii cu frecven i intensitate crescute. Coninnd pe lng ocitocin i vasopresin, determin o cretere lent a presiunii arteriale. Administrat pe cale epidural, efectul Presoxinului se instaleaz mai rapid i este mai constant. Indicaii: Pentru stimularea i intensificarea contraciilor n caz de hipotonie i hipokinezie uterin n timpul ftrii la vac, iap, scroaf, oaie, capr i carnasiere. Administrat pe cale subcutanat, efectul se produce dup 10-12 minute i contraciile se menin 20-30 de minute. - n puerperium, este indicat n ntrzierea eliminrii anexelor fetale, sau n lipsa involuiei uterine. - n prolapsul uterin, favorizeaz contracia miometrului. - n hemoragii uterine prelungite dup ftare, este indicat la carnasiere i taurine. - n endometrite purulente i piometru la vac, dup prealabile sensibilizri ale miometrului prin injecii cu substane estrogene. - n cazul hipogalaxiilor la scroafe (asociat cu HCG) i la vaci primipare. - n mamite, dup administrarea medicaiei intramamare, intensific evacuarea coninutului infectat. Contraindicaii: Nu se administreaz i.v. Nu se administreaz la animale mici fr tueul prealabil de diagnostic i fr ca acestea s fi expulzat prin fore proprii 1-2 fetui, deoarece poate duce la ruptura peretelui uterin. La animale mari, administrarea n cursul ftrii este indicat numai n parturiiile lenee (fr distocii). Mod de administrare i doze: s.c., epidural, i.m. - Vac: 10 ml (50 U.I.) epidural; - Iap: 4 ml (20 U.I.) epidural; - Oaie i capr: 4-5 ml (20-25 U.I.) s.c.; - Scroaf: 4-10 ml (20-50 U.I.) i.m. profund; - Cea: 1-3 ml (5-15 U.I.) s.c.; - Pisic: 1 ml (5 U.I.) s.c. Repetarea administrrii se poate face dup 5 ore.
453

HORIA CERNESCU

Prezentare:

- Cutii cu 5 fiole a 10 ml; - Cutii cu 100 fiole a 1ml. Productor: Produs romnesc. 154. PROGEST 500 Progesteron i vitamina E. Compoziie: Progesteron .............................10,0 g Vitamina E ............................... 5,0 g Alcool benzilic .......................... 1,0 g Excipient q.s.p. ......................... 100 ml Proprieti: Progesteronul stimuleaz activitatea secretorie a glandelor uterine i pregtete endometrul pentru implantarea oului. El diminueaz n aceeai msur tonusul miometrului i sensibilitatea acestuia la ocitocin. Activeaz nutriia embrionar i stimuleaz dezvoltarea complet a glandei mamare. Aciunea sa vizavi de avorturile repetate i de predispoziia la avort este ntrit de vitamina E. Indicaii: La vac, iap, oaie, capr, scroaf i cea pentru: avorturi repetate sau pericol de avort; metroragie; nimfomanie; prolaps vaginal la cea. Mod de administrare i doze: calea i.m. sau i.v. - Vac, iap: - nimfomanie: 2-5 ml i.v.; - pericol de avort: - 5 ml nainte de IA, i.m.; - 2 ml la jumtatea gestaiei, i.m.; - 2 ml la finele gestaiei, i.m. - sterilitate: - 2-5 ml, i.m.; - Oaie, capr, scroaf: 0,5-1 ml, i.m.; - Cea: 0,1-0,2 ml, i.m. Timpi de ateptare: carne i produse de abator: 60 de zile. Prezentare: Cutii cu 25 flacoane de 5 ml. Productor: Laboratoire RIGAUX GALENA, Frana.

454

GINECOLOGIE VETERINAR

155. PROGESTERON FIOLE Compoziie: Soluie uleioas de progesteron 1% (1 ml conine 10 mg progesteron). Proprieti: Progesteronul acioneaz asupra mucoasei uterine (n prealabil pregtit de estrogeni) determinnd proliferarea celulelor acesteia, pregtind astfel implantarea embrionar. Inhib secreia de hormon luteinizant. n exces are o aciune antagonic estrogenilor i oxitocinei. Indicaii: La vac, iap, scroaf, cea, pentru tratamentul n mortalitatea embrionar i avort habitual, pentru evitarea avortului n urma unor intervenii chirurgicale traumatizante pe femele gestante, pentru tratamentul metroragiei de natur hormonal la cea. La oaie, pentru inducerea cldurilor n afara sezonului de mont. Mod de administrare i doze: calea i.m. La vac, scroaf, cea: pentru tratament n mortalitatea embrionar i avort habitual: 50-100 mg/animal, i.m., n a 4-a i a 7-a zi dup mont; - pentru evitarea avortului n urma unor intervenii chirurgicale: 50-100 mg/animal, 3 zile consecutiv (ncepnd imediat dup intervenie); - pentru tratamentul metroragiei de natur hormonal la cea: 2-5 mg/animal, 3 administrri din 2 n 2 zile; La oaie: - pentur inducerea estrului contrasezon: 10 mg/animal, i.m., 14 zile consecutiv, n ultima zi se administreaz concomitent i 500 U.I. PMSG/animal (s.c.). La iap i vac: - pentru tratament n avort habitual i iminen de avort: 200mg/animal, administrate intravaginal cu o pipet de IA. La motan i pisic: - pentru tratamentul eczemei consecutive castrrii: 50 mg sub form de 1-2 implante, montate subcutanat la nivelul pliului iei. Prezentare: Cutii cu 100 fiole de 2 ml (a 20 mg progesteron); Cutii cu 100 fiole a 5 ml (a 50 mg progesteron). Productor: produs romnesc. 156. PROLAN A Compoziie: Conine 200 U.I. hormon gonadotrop seric (PMSG)/ml. Proprieti: Are o aciune foliculo-stimulent, dezvoltnd pe ovare foliculi de Graaf. La masculi stimuleaz spermatogeneza.
455

HORIA CERNESCU

Soluia uleioas n care este nglobat hormonul gonadotrop seric se absoarbe lent, avnd o aciune retard. Indicaii: - aciclie, anafrodizie; - la masculi pentru stimularea spermatogenezei. Contraindicaii: Nu se depesc dozele indicate, deoarece exist riscul chistizrii foliculilor ovarieni. Mod de administrare i doze: calea s.c., i.m.
Specia Vac Iap Viele Oaie, capr Cea Taur, armsar Cine Indicaii Absena sau insuficiena cldurilor Absena sau insuficiena cldurilor Absena cldurilor n caz de cretere forat Declanarea precoce a cldurilor Declanarea cldurilor la dat regulat Tulburri de spermatogenez i ntrzierea senilitii. Tulburri de spermatogenez Doze 500-1500 u.i. 500-1500 u.i. 250-750 u.i. 100-200 u.i. 2 inj. La 16 zile interval 100-200 u.i. 2 inj. La 16 zile interval 1000 u.i. 200 u.i.

naintea administrrii, suspensia se nclzete la 40 0C. Seringile i acele se sterilizeaz numai prin fierbere. Contactul produsului cu alcoolul l degradeaz. Prezentare: Flacoane de 25 ml, coninnd 5000 U.I. gonadotropin seric. Productor: BAYER, Germania. 157. PROLAN E Gonadotropin corionic i vitamina E. Compoziie: 200 U.I. hormon gonadotrop corionic i 30 mg vitamin E/ml suspensie uleioas. Proprieti: La femele provoac ovulaia foliculilor maturi i formarea corpului galben. La masculi, influeneaz secreia de testosteron responsabil de dezvoltarea i meninerea caracterelor sexuale secundare i primare masculine.
456

GINECOLOGIE VETERINAR

Indicaii: Nimfomanie i tulburri ale ciclului estral produse de chiti ovarieni, clduri anovulatorii, sau ovulaie ntrziat, infecunditatea asimptomatic, agalaxie dup ftare i insuficienta exprimare a caracterelor sexuale secundare masculine. La cea, este indicat pentru suprimarea cldurilor normale, a celor prelungite nsoite de hemoragii, eczeme pruriginoase i cderea prului, gestaie fals. Mod de administrare i doze: Calea s.c., i.m.
Specia Vac Iap Viele Oaie, capr Cea Indicaii Nimfomanie, chiti ovarieni. Ovulaie ntrziat, sterilitate asimptomatic (tratamentul se face concomitent cu IA), clduri prelungite, agalaxie. Nimfomanie Chiti ovarieni, sterilitate asimptomic, clduri prelungite. Aceleai indicaii ca la vac. Nimfomanie, clduri prelungite, infecunditate asimptotic. Suprimarea cldurilor normale (de ncepe tratamentul cu 1 lun naintea datei probabile a declanrii cldurilor). Suprimarea cldurilor prelungite. Eczem, seboree, cderea prului, gestaie fals. Intensificarea libidoului, hipoplazie testicular. Doze 2000-6000 U.I. 500-1500 U.I. 5000-7500 U.I. 1000-1500 U.I. 500-2000 U.I. 400-600 U.I. 500-1000 U.I. Se fac 2-3 adm. la 8 zile interval 400600 U.I. Dozele sunt indicate pentru specia respectiv.

Masculi

Prezentare: Flacoane de 25 ml. Productor: BAYER, Germania. 158. PROSOLVIN Analog sintetic al prostaglandinei F2 alfa. Compoziie: Luprostiol ....................... 7,5 ml Propilen glicol ................. ad 1 ml Proprieti: Prosolvin exercit o puternic aciune luteolitic i o minim aciune ocitocic. n prezena unui CL activ, Prosolvin provoac luteoliza rapid, urmat de o cretere folicular i de ovulaie. Indicaii: Prosolvin se utilizeaz la vac i la iap numai pentru aciunea sa luteolitic. Aciunea sa asupra uterului se manifest n caz de tulburri ale acestui organ. Principalele indicaii ale produsului Prosolvin sunt:
457

HORIA CERNESCU

1. Reglarea sau sincronizarea cldurilor la vac i iap: Tratamentul se aplic la 5-10 zile dup clduri, iar animalele vor manifesta clduri i vor ovula la 2-4 zile dup tratament, putnd fi IA. 2. Tratamentul cldurilor terse (subestrul). La vacile cu subestru (diagnostic stabilit pe baza prezenei pe ovar a unui CL activ fr s se fi observat cldurile), se administreaz o doz de Prosolvin urmat de IA la primele clduri. Dac estrul nu apare, se mai administreaz o doz de Prosolvin n ziua 10-12 de la prima administrare, urmnd ca IA s se fac la 72 i 96 ore dup a doua doz. (Inseminarea se face indiferent de prezena sau absena cldurilor). 3. ntreruperea gestaiei nedorite: La vac: Tratamentul cu Prosolvin se poate aplica n scop abortigen dup prima sptmn, pn n luna a V-a de gestaie. Avortul se produce dup 2-7 zile de la tratament. La scroaf, avortul cu Prosolvin se poate induce dup 2 sptmni de la mont.
4. Inducerea parturiiei: - La vac: dup 270 zile de gestaie; - La scroaf: dup 111 zile de gestaie. 5. Tratamentul metritelor cronice, al piometrului i pentru expulzia fetusului mumifat. Se aplic de regul, dou administrri de Prosolvin, la interval de 10-12 zile. Pe lng administrarea de Prosolvin, se poate recomanda i o terapie antibacterian. Mod de administrare i doze: Calea i.m. Vac: 2 ml, i.m.; Iap: 1 ml, i.m.; Scroaf: 1 ml, i.m.. Not: - Nu se administreaz Prosolvin la animale gestante dac nu dorim s le provocm avortul; - Se va evita administrarea intravenoas; - Prosolvin nu va fi manipulat de persoane care sufer de astm bronic; - Dac Prosolvin a venit n contact cu pielea omului, locul respectiv se va spla abundent cu ap. Timpi de ateptare: - lapte: -; - carne: 24 ore. Prezentare: Flacon de 10 ml cu 7,5 mg Luprostiol/ml. Flacon de 20 ml cu 7,5 mg Luprostiol/ml. Productor: INTERVET, Olanda.
458

GINECOLOGIE VETERINAR

159. PROSTAVET Prostaglandin F2 alfa. Compoziie: Soluie injectabil coninnd: Etioproston .............................. 5 mg Excipient q.s.p. ........................ 2 ml Proprieti: Aciune luteolitic i ntreruperea gestaiei sau declanarea ftrii. Permite de asemenea, sincronizarea cldurilor la vaci i viele. Are aciune uterotonic inducnd contracii ale musculaturii uterine care contribuie la evacuarea coninutului patologic din uter n caz de infecii postpartum. Indicaii: La viele i vaci: luteoliz la vaci cu subestru, anestru dup ftare sau dup mont; ntreruperea gestaiei nedorite ntre 8-150 de zile de sarcin; inducerea ftrii; eliminarea fetusului mumifiat; endometrit purulent, piometru; controlul reproduciei la bovine (sincronizarea cldurilor): 2 injecii la interval de 11 zile. Inseminarea la 72 i 96 ore dup a doua injecie, sau la cldurile aprute dup prima injecie. Mod de administrare i doze: Calea i.m. Vaci, viele: 1 doz de 2 ml. Precauii: Nu se administreaz la gestante, dect dac se dorete inducerea ftrii sau avortului. Prostavet este ineficace n primele 5 zile dup ovulaie. Nu se manipuleaz preparatul de ctre femei gravide, de persoane suferinde de astm i de btrni. n cazul n care Prostavet vine n contact cu pielea omului, locul respectiv se va spla cu ap. Timpi de ateptare: - lapte: -; - carne i produse de abator: 2 zile Prezentare: Cutii cu 10 flacoane de 2 ml i seringi de unic folosin. Cutii cu 50 flacoane de 2 ml. Flacoane multi doz de 10 ml. Productor: Laboratoire GIFAVET, I-ere avanue 2065 m LID BP. 27 06511 CARROS Cedex.
459

HORIA CERNESCU

160.PRURITEX CHAT Compoziie: Acetat de megestrol ............................ 5 mg Excipient q.s.p. .....................1 comprimat Proprieti: Acetatul de megestrol este un hormon progestagen foarte eficace n tratamentul dermatitei miliare a pisicii. Acest hormon este lipsit de activitate androgenic, anabolizant i estrogenic. Pruritex Chat face ca pruritul s cedeze rapid: n general, n 2 zile, pisicul nu se mai scarpin i scap i de durere. Indicaii: La pisici cu dermatit miliar. Mod de administrare i doze: Calea oral. 1 comprimat/zi, timp de o sptmn, apoi 1 comprimat/sptmn, timp de 5 sptmni. Se poate utiliza i un tratament de ntreinere cu 1 comprimat tot la 15 zile. n caz de recidive se reia tratamentul de la inceput. Contraindicaii: Diabet, infecii uterine, insuficien hepatic, gestaie, tratament estrogenic concomitent. Efecte secundare: Acetatul de megestrol provoac, uneori, creterea apetitului, creterea n greutate i foarte rar, hiperplazie mamar. Se mai semnaleaz i depresie. Toate aceste efecte sunt tranzitorii i dispar dup cteva zile de la oprirea tratamentului. Prezentare: Cutii cu 16 comprimate. Productor: ARKOVET CIBA-GEIGY, 8, rue Lionel-Terry B.P.308, 92506 RUEIL-MALMAISON Cedex France. 161.PSEUDOGESTYL Tratamentul homeopatic al pseudogestaiei la cea. Compoziie: Soluie homeopatic buvabil: Ignatia amara ........... 9 CH Nux moschata .......... 4 CH Cyclamen ................. 4 CH Crocus sativus........... 4 CH Thuya ...................... 5 CH aa 1,5 ml Excipient special q.s.p. . 30 ml
460

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Complex homemopatic care asociaz substane antispasmodice (Igania), stimulente ovariene (Nux moschata, Cyclamen) i regulatori hormonali (Crocus sativus i Thuya). Indicaii: Medicament homeopatic complex, utilizat tradiional n combaterea manifestrilor comportamentale ntlnite n pseudogestaie la cea. Mod de administrare i doze: Calea oral. Se poate administra direct, sau n ap de but, sau n hran, dimineaa i seara, n funcie de greutatea corporal, la cea i pisic: sub 5 kg: 5 picturi; 5-10 kg: 10 picturi; peste 10 kg: 30 picturi. Prezentare: Flacon de 30 ml, cu picurtor. Productor: SANOFI SANTE ANIMALE, Z. I. De la Ballastiere B.P. 126, 33501 LIBOURNE CEDEX, France. 162. P.U. 2000, 5000 Hormon gonadotrop corionic. Compoziie: Pudr liofilizat injectabil: P.U. 2000 P.U. 5000 Gonadotropin corionic 2000 U.I.; 5000 U.I. Parahydroxybenzoat de methyl 1 ml; 1 mg. Proprieti: P.U. are aciune gonadotrop luteinizant. n acelai timp acioneaz i ca un hormon gonadotrop seric i permite formarea corpului galben i secreia de progesteron. La mascul P.U. stimuleaz secreia de testosteron. Indicaii: La vac i scroaf: foliculi chistici, nimfomanie, absena libidoului, clduri intense sau prelungite (hiperestru), avort precoce. Agalaxie post-partum. Mod de administrare i doze: Calea: i.v., i.m., s.c. Vac (folicul chistic): 1 flacon de P.U. 5000; Scroaf: 1 flacon de P.U. 2000; Taur: 1 flacon de P.U. 2000, de 2 ori pe sptmn, timp de 4 sptmni. Precauii: Administrarea repetat poate provoca oc anafilatic. Prezentare: - P.U. 2000: flacon de 5 ml + solventul (separat) 10 ml; - P.U. 5000: flacon de 5 ml + solventul (separat) 10 ml. Productor: Laboratoire RIGAUX GALENA.
461

HORIA CERNESCU

163. P.U.-P.M.S. 1000 Gonadotropin corionic gonadotropin seric. Compoziie: Pudr liofilizat injectabil dup diluare: Gonadotropin corionic........... 500 U.I. Gonadotropin seric ........... 500 U.I. Parahydrobenzoat de methyl ... 1 mg Proprieti: Hormonul gonadotrop corionic favorizeaz lansarea ovulaiei i organizarea corpului galben. Hormonul gonadotrop seric stimuleaz dezvoltarea i maturarea foliculilor ovarieni. Acest efect particular la scroaf, permite creterea numrului de purcei la o ftare. Asocierea P.U.-P.M.S. permite reconstituirea ciclului estral de o manier fiziologic. La scroafe P.U.-P.M.S. provoac clduri ovulatorii n 2-4 zile de la administrare. Indicaii: La scroafe: -anestru; -clduri terse (subestru), infecunditate; -anestru dup mont; -creterea numrului de purcei/ftare; -pubertate ntrziat. Mod de administrare i doze: calea i.v., i.m., s.c. Scroafe: - pn la 150 kg greutate vie: 1 flacon (1000 U.I.); - peste 150 kg 2 flacoane (2000 U.I.). Precauii: Administrarea repetat poate provoca oc anafilactic. Prezentare: Cutie cu 10 flacoane de 5 ml+solventul (5 ml). Productor: Laboratoire RIGAUX GALEA. 164. RACILIN soluie Compoziie: Produs rezultat din condensarea tricrezolului cu aldehid formic. Proprieti: Racilinul are aciune necrolitic asupra esuturilor neviabile, mortificate, coaguleaz exudatele, secreiile i mucozitile de pe suprafaa esuturilor stimulnd i grbind delimitarea esuturilor mortificate de cele sntoase.
462

GINECOLOGIE VETERINAR

Stimuleaz epiteliogeneza, fiind un bun cheratoplastic. Prin coagularea rapid, realizeaz o bun hemostaz de suprafa. Are o marcant aciune bacteriostatic, bactericid i fungicid. Crezolii i fenolul din compoziia sa i confer o aciune protectoare antiputrid pentru esuturile cornoase ale copitelor i ongloanelor. Indicaii: - afeciuni chirurgicale: necroza clcielor la bovine i a furcuei la cal, pododermatita superficial i profund, pododermatit gangrenoas, pododermatita infecioas a oilor, dermatita gangrenoas a coroanei i chiiei, panariiu cutanat, furunculoz, plgi decubitale, rosturi de harnaament, excoriaii, cicatrici cheloidiene, otit extern. - afeciuni ginecologice i obstetricale: endometrite cronice, piometrite,cervicite, vaginite, vibrioz i trichomonoz, retenia nvelitorilor (dup extragere), leziuni necrotice ale mucoasei vaginale, hemoragii vaginale. Mod de administrare i doze: n afeciunile ongloanelor i copitelor. Soluia de Racilin se va folosi nediluat (necroza sau putrefacia clcielor sau a furcuei) sau diluat n pri egale cu ap n pododermatita purulent sau gangrenoas. Dup ndeprtarea cornului macerat i incizia esuturilor moi necrozate, se aplic soluia prin pensulaie, prin imersie, sau pe comprese de tifon mbibate i meninute ca pansament pe copit. Se fac 2-3 aplicaii la interval de 2-3 zile . n dermatita gangrenoas a clcielor, coroanei i chiiei soluia de Racilin 10% se aplic prin pulverizare de la bulet n jos, insistnd pe spaiul interdigital i regiunea clcielor. Tratamentul se poate repeta la interval de 2 zile, de 3-4 ori, apoi repetarea se va face la 10-12 zile. n aplicaiile de lung durat se observ uscarea i frmiarea cornului, care ngreuneaz curirea copitei. n plgi superficiale: se aplic pensulri cu Racilin, repetate la 2-3 zile, pn la epidermizare. n otita extern la cine, Racilin se aplic sub form de pensulaii cu soluie n pri egale cu ap, dup toaleta urechi, la intervale de 3 zile, cte 45 aplicaii, alternnd cu pudrarea urechii cu pulberi sicative. n afeciunile obstetricale i ginecologice: la vaci n endometrite cronice se introduc n uter 200-300 ml Racilin sol. 2-4 %. n metritele consecutive trichomonozei i vibriozei la vac se folosete acelai tratament ca n cazul endometritelor; n cervicite, vestibulite i vaginite; se fac splturi cu soluie 2-4%, sau badijonri cu tampoane mbibate cu Racilin. n infecii puerperale, retenia nvelitorilor fetale i prolaps uterin se folosesc irigaii uterine cu sol. 2-4%.
463

HORIA CERNESCU

Pentru tratamentul atoniei uterine i piometrului se utilizeaz irigaiile cu sol. 2-4% Racilin, care provoac de regul, contracia uterin i vindecare spontan. La iepe, n tratamentul endometritelor i vaginitelor se va folosi soluia de Racilin diluat cu ap, n proporie de 0,5-1%, nclzit la 38-390C. Not: Racilin atac obiectele din piele i textile. Provoac iritaii puternice ale conjunctivei i corneei i intoxicaia de tip fenolic i arsuri ale esofagului cnd din eroare a fost nghiit. Prezentare: Flacoane din plastic, coninnd 1000 ml soluie brunroietic, miscibil cu apa n orice proporie. Productor: Produs romnesc. 165. RECEPTAL Analog sintetic al hormonului de eliberare a gonadotropinelor (GnRH). Compoziie: Buserelin (acetat) .................... 0,420 mg Alcool benzilic ...................... 1,000 g Excipient q.s.p. ...................... 100,0 ml Proprieti: Analog al hormonului hipotalamic (GnRH) de eliberare a gonadotropinelor hipofizare (LH i FSH). Indicaii: Tratamentul cldurilor anovulatorii sau cu ovulaie ntrziat la vac. Tratamentul sindromului de chist folicular la vac i iap. Tratamentul anestrului post-partum la vac. Inducerea ovulaiei la iap i iepuroaic. Mod de administrare i doze: Calea de administrare preferat: i.m. Se poate administra i i.v. sau s.c.. Vac: Tulburri ale fecundaiei, de origine ovarian: - Monte repetate cauzate de tulburri ale ovulaiei: 2,5 ml; - Chist foliculinic: 5 ml; Anestru (fr corp galben persistent): 5 ml; Ameliorarea ratei concepiei la IA: 2,5 ml; Iap: - Degenerescen chistic ovarian: 10 ml; - Aciclie (de dou ori, la interval de 24 ore): 5 ml; - Inducerea ovulaiei: 10 ml; - Creterea ratei de concepie: 10 ml; Iepuroaic: - Inducerea ovulaiei n vederea IA post-partum 0,2 ml; - Creterea procentului de fecunditate: 0,2 ml.
464

GINECOLOGIE VETERINAR

Timpi de ateptare: Prezentare: Cutie cu 5 flacoane x 10 ml sau 5 flacoane x 2,5 ml. Productor: Laboratoire DISTRIVET, PARIS, Frana. 166. REGONYL Tratamentul lactaiei la cea. Compoziie: Acetoxy-17 betayne 20-5 alfa, 17 alfa pregnen 2 .................. 20 mg Excipient q.s.p. ......................... 1 comprimat Proprieti: Principiul activ din Regonyl este un derivat steroidian dotat cu o puternic activitate antigonadotrop, purificat de activitatea progestagenic, androgenic i estrogenic. Administrarea acestei substane nu este urmat de nici un efect secundar produs de steroizii sexuali. Regonyl exercit o inhibiie marcant a secreiei lactate la celele afectate de lactaie nervoas i oprete rapid tulburrile de comportament. Indicaii: Pseudogestaie la cea, lactaie nervoas i tulburrile comportamentale legate de aceast stare. Mod de administrare i doze: Calea oral. Doza medie este de 1,5-2 mg/kg/zi: sub 2,5 kg: comprimat 5-10 kg: comprimat 10-15 kg: 1 comprimat 15-20kg: comprimat 20-25kg: 2 comprimate. Durata tratamentului este de 5 zile minimum, putnd fi prelungit la 10 zile, n funcie de evoluia semnelor clinice. Prezentare: Cutie cu 10 comprimate a 20 mg. Productor: UPJHON, Frana.

167. REGUMATE Progestativ sintetic. Compoziie: Altrenogest 4 mg/ml soluie uleioas. Proprieti: Altrenogest este un progestativ sintetic.
465

HORIA CERNESCU

Indicaii: Programarea cldurilor la scrofie i sincronizarea cldurilor la scroafe multipare. Mod de administrare i doze: Calea oral, n furaj, n doz de 5 ml. Regumate pe scrofi, timp de 18 zile consecutiv. Tratamentul poate ncepe n oricare stadiu al ciclului sexual. Majoritatea animalelor tratate vor intra n clduri n 5-6 zile dup terminarea tratamentului. Femelele intrate n clduri se IA sau se dau la mont. Programarea montelor sau IA la scrofie se face prin nceperea tratamentului cu Regumate nainte cu 23 zile fa de data cnd dorim s fie n clduri . Not: Nu agitai flaconul de Regumate nainte de folosire (flaconul este presurizat). Prezentare: Flacon de 360 ml (pentru tratamentul complet la 4 animale). Timpi de ateptare: - Carne i produse de abator: 2 sptmni. - Ficatul este impropriu pentru consum. Productor: HECHST, Belgia. 168. REPRODINE Analog sintetic al PGF2 alfa. Compoziie: 1 ml soluie injectabil conine: Luprostiol 7,5 mg, Propilen glicol q.s. ad 1 ml. Indicaii: Vac: - inducerea i sincronizarea cldurilor n faza luteal sau n caz de chiti luteinici; - ntreruperea gestaiei n primele 150 zile dup IA; - inducerea ftrii; expulzia ftului mort; - tratamentul piometrului. Iap: - inducerea cldurilor; - inducerea avortului n primele 150 zile dup mont; - inducerea ftrii. Scroaf: - inducerea ftrii; Oaie: - inducerea estrului. Mod de administrare i doze: calea i.m. Vac: pentru sincronizarea cldurilor doza este de 2 ml. La cele cu ciclu estral cunoscut, o singur administrare ntre zilele 5-16 ale ciclului, este
466

GINECOLOGIE VETERINAR

suficient pentru declanarea cldurilor. IA se face la estru sau n absena lui, la 72 i 96 ore dup administrarea de Reprodine. Dac ciclul sexual este necunoscut, se practic 2 injecii i.m. de 2 ml la interval de 10-11 zile. Dac dup prima injectare apare estrul, se practic IA, iar dac nu, atunci IA se va face la 72 i 96 ore dup a doua injecie de Reprodine. Pentru inducerea parturiiei, expulzia fetusului mort i mumifat, i pentru ntreruperea gestaiei nedorite, doza este de 1 ml/150 kg greutate corporal (0,05 mg luprostiol/kg greutate corporal). Iap: - pentru inducerea estrului se face o injecie cu 1 ml Reprodine (doz unic). n vederea provocrii avortului se folosesc mai multe asemenea doze (de 1 ml) la intervale de 12 ore. Scroaf: - pentru inducerea ftrii, doza unic de 1 ml, dup 111 zile de la monta fecund. Contraindicaii: Nu se administreaz la femele gestante la care nu se dorete inducerea ftrii sau avortului. Efecte secundare: Inducerea ftrii poate fi urmat de retenie placentar. Iapa, dei suport foarte bine luprostiolul, poate manifesta: transpiraie, tahipnee, colic. Precauii: Nu vor manipula Reprodine persoanele astmatice sau suferind de alte afeciuni respiratorii. Pielea omului, contaminat cu Reprodine, se spal bine cu ap i spun. Timpi de ateptare:
esuturi comestibile Lapte Locul de inoculare Bovine 1 zi 1 zi 15 zile Oaie 4 zile 4 zile 20 zile Cal 1 zi 15 zile Porc 4 zile 20 zile

Prezentare: Flacon de 10 ml. Productor: BAYER, Germania. 169. RESPIROT Stimulent respirator pentru nou-nscui. Compoziie: Acid N-crotonyl-alfa-ethylaminobutiric-dimethylamid 7,5 g Acid N-crotonyl-alfa-propylaminobutiric-dimethylamid 7,5 g Adjuvant q.s. ........................................................... 100 ml.
467

HORIA CERNESCU

Proprieti: Respirot exercit o aciune stimulent asupra centrilor activi ai respiraiei. Dup administrarea bucal sau nazal, se produce o cretere rapid a amplitudinii i volumului respirator. Indicaii: Insuficien respiratorie, n special la nou-nscui (asfixia nou-nscuilor). Mod de administrare i doze: Cile respiratorii trebuie degajate naintea nceperii tratamentului. Respirot se administreaz sub form de picturi pe limb, sub limb, sau n narine. Doze: 0,1-0,2 ml/kg greutate corporal. Viel, mnz: 5 ml. Dac nu se observ nici o reacie n 30-60 secunde,se repet doza de 5 ml. Purcei, miei i animale mici: 6-18 picturi pe cale bucal sau nazal (1 ml = aproximativ 36 picturi). - n cazul depresrii respiratorii din timpul narcozei prin barbiturice i analgeziei prin morfin la cine: 0,1-0,2 ml/kg greutate vie, pe cale oral. - Depresiune respiratorie n timpul narcozei prin barbiturice la pisici: 1-3 picturi pe cale bucal. - Depresiune respiratorie post-narcotic i reducerea timpilor de narcoz: 0,1-0,2 ml/kg greutate vie, pe cale bucal. Prezentare: Flacoane de 15 ml. Productor: CIBA-GEIGY. 170. SEPTIMETRIN-capsuleCompoziie: 1 capsul conine: Cloramfenicol ...................................... 0,1 g Sulfanilamido-2-dimetil 4-6 pirimidin........................................ 6,0 g Acid boric ............................................. 6,0 g Acid citric .............................................. 6,0 g Proprieti: Septimetrin are o mare eficacitate n afeciunile obstetricale asigurnd prevenirea i tratamentul metritelor la animale, n special a celor produse dup ftare. Indicaii: Curativ n retenia nvelitorilor fetale, dup 12-18 ore la vac i 2-4 ore la iap. n catarul uterin acut, catarul uterin putrid, metrite cronice (catarale sau purulente), prolaps uterin, peri- i parametrit.
468

GINECOLOGIE VETERINAR

Preventiv, n avort, ftare nainte de termen, ftare distocic, operaie cezarian, n momentul ftrii dac frecvena reteniilor placentare este relativ mare. Mod de administrare i doze. n scop terapeutic la vac i iap, se administreaz intrauterin 5 capsule, iar n cazuri grave, 6-8 capsule. La scroaf i oaie doza este de 1-3 capsule. n caz de nevoie se poate repeta tratamentul la intervale de 24 ore, de 2-4 ori. n caz de prolaps uterin se introduc capsule ca atare sau dizolvate (15 capsule, n 100-500 ml ap la 38 0C). n retenia secundinelor, nainte de tratament se vor elimina (eventual prin irigare) secreiile din uter i se va ncerca extragerea anexelor fetale. Capsulele se depun profund intrauterin. Dup introducerea capsulelor, secundinele se vor elimina spontan sau foarte uor (prin intervenie manual) n 24 ore. Dac este cazul, dup 24 ore, tratamentul cu Septimetrin se repet. Preventiv, se introduc n uter 1-5 capsule. Nu se administreaz mai mult de 10 capsule Septimetrin la animale mari i 5 capsule la cele mici sau mari dar cu stare rea de ntreinere. Prezentare: Cutii cu 5 capsule. Productor: UZINELE REUNITE DE PRODUSE FARMACEUTICE I DIETETICE, Budapesta.

171. SER GONADOTROP DE IAP GESTANT (SIG) Compoziie: SIG este obinut din exprimarea normal din sngerecoltat de la iepe aflate ntre a 40-a i a 120-a zi de gestaie. Este fenolat n proporie de 5 . El conine hormon gonadotrop seric, stimulator al maturrii foliculare i al spermatogenezei. 1 ml conine circa 50 U.I. PMSG. Proprieti: PMSG exercit o aciune stimulatoare asupra creterii i mpotriva atreziei foliculare. Stimuleaz spermatogeneza. Indicaii: SIG se recomand n: - anestru dup ftare sau dup nrcare la scroaf; - n caz de clduri anovulatorii, administrarea se va face cu 4-5 zile nainte cldurilor; - infantilism genital. Pentru intensificarea i dirijarea procesului reproductiv, SIG se recomand n: - provocarea poliovulaiei la vacile de carne sau la cele cu producie slab de lapte.
469

HORIA CERNESCU

- provocarea estrului la viele cu pubertate ntrziat; - provocarea poliovulaiei la oi, pentru creterea gemelaritii; - provocarea estrului la oi n afara sezonului sexual; - sincronizarea estrului la oi, scroafe, viele, singur sau n asociere cu gestagene naturale sau sintetice. Contraindicaii: Nu se folosete la femele n prima parte a gestaiei, deoarece poate provoca avort. Nu se folosete la cabaline, din raiuni privitoare la profilaxia anemiei infecioase. Precauii: SIG fiind o protein heterolog pentru alte specii n afar de cabaline, poate produce oc anafilactic de gravitate diferit, la animalele crora li s-a administrat anterior ser de cabaline, fie sub form de SIG, fie sub alte forme (ser normal, ser imun). Din acest motiv, animalele care urmeaz s fie tratate cu SIG, vor fi testate cu 30 minute nainte, n vederea aprecierii sensibilizrilor lor. Testul se face prin injectarea intradermatic a 0,5 ml SIG. Eficacitatea SIG este nul sau foarte slab la animalele hrnite i exploatate neraional. Nu are eficacitate n cazurile de sterilitate provocat de boli infecto-contagioase sau parazitare cu localizare genital (bruceloz, vibiroz, toxoplasmoz, trichomonoz etc.) Mod de administrare i doze: Calea s.c. Se administreaz singur sau asociat cu hormoni gestageni, antibiotice, chimoterapice sau extracte tisulare, n funcie de natura tulburrilor diagnosticate sau de scopul urmrit, numai cu prescripia medicului veterinar. Bovine 1000-2000 U.I. (20-40 ml SIG cu 50 U.I. /ml); Ovine: 500-1000 U.I. (10-20 ml); Suine: 500-1000 U.I. La psri: poate fi folosit pentru stimularea precocitii ouatului, injectnd i.m. 1-2 ml o singur dat. Prezentare: lichid limpede, uor opalescent, de culoare galben brun pn la rou deschis, cu miros de fenol i cu un uor depozit pe fundul flaconului. Se livreaz n flacoane de sticl, cu dop de cauciuc i capsul de aluminiu, cu volume de 100-250 ml. Pstrare: la ntuneric, loc uscat i la temperaturi de +4 0C, pn la + 0 15 C. n astfel de condiii serul serul se poate conseva 6 luni. Odat deschis, flaconul se va consuma n ntregime. Productor: Produs romnesc. 172. SEROGONADIN
470

GINECOLOGIE VETERINAR

Gonadotropin seric (PMSG) liofilizat. Compoziie: SEROGONADIN 1000: Gonadotropin seric .......................... 1 000 U.I. Acid aminoacetic ................................. 200 mg Flacon separat cu solvent .................... 5 ml. SEROGONADIN 4000: Gonadotropin seric ........................... 4 000 U.I. Acid aminoacetic ................................... 200 mg Flacon separat cu solvent ..................... 10 ml. Proprieti: PMSG este o glicoprotein secretat de cupele endometriale ale iepelor gestante. Are activitate biologic similar FSH, incluznd i o activitate de tip LH. PMSG este folosit n combaterea unor tulburri de reproducie pentru componenta de baz (tip FSH) pentru stimularea creterii foliculilor ovarieni. Aciunea complementar de tip LH induce ovulaia, fr a fi necesar administrarea suplimentar de LH. PMSG este indicat pentru tratamentul unor tulburri funcionale ale ovarelor i n tulburrile spermatogenezei. La masculi, componenta FSH din PMSG stimuleaz spermatogeneza, iar componenta LH stimuleaz sinteza de androgen de ctre celulele Leydig. Indicaii: Vac: - anestru cauzat de hipotrofii i hipofuncii ovariene; subestru; Iap: - anestru sau subestru; Scroaf , oaie, capr: - anestru subestru; Taur, armsar: tulburri de spermatogenez. Mod de administrare i doze: Calea: s.c. sau i.m. - Anestru sau subestru: - vac, iap: 500-1500 U.I.; - viea, scroaf: 250-750 U.I.; - oaie, capr: 100-200 U.I.. - Tulburri de spermatogenez: - taur, armsar: 1000-3000 U.I. Contraindicaii: hiperfuncii ovariene. Precauii: n caz de oc anafilactic, intervenii de urgen cu Adrenalin 1%0, 3-5 ml, i.v. diluat n 30-50 ml ser fiziologic. Prezentare: Flacoane de 1000 U.I. sau 4000 U.I. i flacoane de solvent de 5 ml i 10 ml. Productor: ORION PHARMACEUTICA, Finlanda. 173. SESORAL D comprimate471

HORIA CERNESCU

Asociere androgen-estrogen-diuretic, pentru animale mici. Compoziie: un comprimat conine: Ethinyloestradiol ................................. 0,010 mg Methyltestosteron ............................... 8,000 mg Hydrochlorothiazid............................ 8,000 mg Excipient q.s.p. .................................. 1 comprimat Proprieti: Pseudogestaia este o stare care se poate ntlni la cele dup o perioad de clduri neurmat de fecundaie. Manifestrile sunt bine cunoscute (lactaie nejustificat, comportament matern aberant) i n unele cazuri ele pot deveni foarte importante sub aspect fiziologic i psihic. Asocierea androgen estrogen s-a dovedit eficace n suprimarea lactaiei, n condiiile limitrii manifestrii reaciilor secundare proprii acestor hormoni. Adiia unui diuretic (hydrochlorothiazida) favorizeaz eliminarea apei concurnd astfel, producerea laptelui. Indicaii: Suprimarea lactaiei i a manifestrilor din pseudogestaie, la cea. Mod de administrare i doze: Calea oral.
Categoria Cini sub 10 kg 10-20 kg Cini peste 20 kg Doza de atac (prima zi) 3 comprimate 4 comprimate 5 comprimate Doza de ntreinere (zilele 2-5) 1 comprimat dimineaa i seara 1 comprimat dimineaa, prnz i seara 2 comprimate dimineaa i seara.

Precauii: Femelele n tratament trebuie scoase la puin micare. Contraindicaii: n perioada tratamentului cu Sesoral D nu se administreaz alte preparate care conin steroizi gonadici. Prezentare: Flacon cu 25 comprimate. Productor: Laboratoire INTERVET S.A., Frana. Not: Aceeai firm produce i SESORAL comprimate fr diuretic care are aceleai indicaii terapeutice dar la doze mai mari. 174. SICCOVET Pentru prevenirea i tratamentul mastitelor n perioada de repaus mamar. Compoziie: 1 sering de 9 g conine: Benzylpenicilin Procain .............. 1 000 000 U.I. Dihidrostreptomicin Sulfat . 1 000 mg
472

GINECOLOGIE VETERINAR

d-Pantotenat de calciu 100 mg Vitamina A palmitat 10 000 U.I. Proprieti: Concentraiile nalte de penicilin i streptomicin asigur obinerea de rezultate rapide n profilaxia i tratamentul afeciunilor ugerului n perioada interlactant. Asocierea procainei asigur remanena produsului pe o perioad de circa 5 sptmni. Pentru protejarea i favorizarea regenerrii epiteliului secretor, produsul conine vitamina A. Indicaii: Tratamentul profilactic al ugerului interlactant i pregtirea pentru o producie performant. Terapia n perioada interlactant a mastitelor acute i cronice. Mod de administrare i doze: calea intramamar. Se introduce coninutul unei seringi n fiecare sfert, chiar dac nu sunt afectate i se maseaz uor. Tolerana local a produsului este deosebit. Pentru uurarea administrrii se recomand nclzirea seringii cu produs n ap cldu. Tratamentul se aplic dup ultimul muls care precede nrcarea. Dup nrcare vaca nu se mai mulge dect dup ftare. Dac din anumite motive se va mulge, laptele recoltat nu se va folosi n nici un fel n consum, timp de minim patru sptmni de la aplicarea tratamentului. Prezentare: pachete cu 12 seringi. Productor: WERFFT-CHEMIE GES M.b.H., Austria. 175. SINTECLOX Suspensie semifluid. Compoziie: Cloxacilin sodic ................................ 3 g Ampicilin sodic ................................. 2 g Stearat de aluminiu .............................. 5 g Medol ................................................... 90 g Suspensie semifluid, translucid, de culoare alb-glbuie. Proprieti: Datorit antibioticelor cu spectru larg de activitate din compoziie, produsul exercit o aciune bacteriostatic i bactericid. Acioneaz o perioad de cel puin 4 sptmni, datorit bazei de stearat de aluminiu. Indicaii: Se folosete n perioada de repaus mamar, pentru prevenirea i combaterea mamitelor streptococice i stafilococice produse de tulpini rezistente la penicilin cristalizat.
473

HORIA CERNESCU

Mod de administrare. Calea intramamar. Se aplic dup ultimul muls sau n prima sptmn de repaus mamar. Se face toaleta ugerului (curirea, splarea i dezinfecia mameloanelor) i se introduce n fiecare sfert prin canalul mamelonar, prin intermediul alonjei i apoi se face un uor masaj ascendent cu scopul rspndirii uniforme a coninutului. Laptele poate fi consumat numai dup ce au trecut 10 zile de la aplicare. Prezentare: Tuburi a 12 g suspensie cu 0,6 g substan activ, nsoite de 2 alonje de material plastic. Productor: Produs romnesc. 176. SINTOFOLIN Estrogen sintetic. Compoziie: Hexestrol diacetat .................................. 4,0 g Cloreton ............................................... 5,0 g Alcool benzilic ...................................... 40,0 g Ulei de floarea soarelui ..................... 1 000 ml Proprieti: Este un estrogen sintetic care se absoarbe lent, nu are aciune durabil, spre deosebire de hexestrol neacetat (Sinestrol). Acioneaz att asupra aparatului genital ct i asupra ntregului organism. Are aciune simpaticotonic, intensificnd oxidrile tisulare. Produce o hiperemie pronunat a pereilor uterini. Dup administrare determin clduri fr ovulaie. Administrarea n doze mici repetate are efect mai mare dect n doze mari, unice. Administrrile n doze mari, repetate provoac chistizarea foliculilor ovarieni i hiperplazie chistic a endometrului. Dozele mari de Sintofolin au aciune inhibitoare asupra ovarului, producnd atrezia folicular. Pe aceast baz s-a folosit n castrarea hormonal a scroafelor, cocoilor i curcanilor. Indicaii: La vac: - n stri de hipotonie uterin, pentru sensibilizarea fibrei uterine la aciunea ocitocinei, n vederea expulzrii coninutului uterin (puroi, nvelitori, ft); n caz de clduri terse n faza de proestru, n doze mici. La iap: - n stri de anafrodizie, clduri anovulatorii i pentru diagnosticul precoce al gestaiei. La scroaf: - anafrodizie, inducerea estrului dup lactaie. La oi: - la femelele infecunde, prin injecii repetate, se poate obine lactaie. Contraindicaii: Nu se folosete n doze mari, ntruct provoac scderea i chiar suprimarea lactaiei. Nu se folosete n chiti ovarieni i
474

GINECOLOGIE VETERINAR

nimfomanie. Folosirea Sintofolinului trebuie precedat de examen ginecologic i se face la recomandarea medicului veterinar. Mod de administrare i doze: calea s.c. i i.m. La iap: - pentru diagnosticul precoce al gestaiei: 2,5 mg, s.c., n a 16-a sau a 17-a zi dup ultima mont. Iepele gestante rmn linitie, iar la cele negestante, dup 1-6 zile de la injecie apare estru normal; - pentru provocarea cldurilor i ovulaiei: 20-25 mg, s.c. La vac: - 15-25 mg Sintofolin s.c., i.m. La scroaf: - 3-5 mg s.c., i.m. La oaie: - 2-3 mg. Dac se urmrete declanarea lactaiei la oile sterpe, doza se repet de 5-6 ori, la intervale de 3 zile. La cea: - pentru provocarea avortului hormonal 0,5-4 mg, funcie de talie, i.m., n prima zi, apoi 0,5-4 mg/animal, oral (folosind Dietilstibestrol de uz uman) o dat pe zi, 5-7 zile consecutiv. Not: Legislaia sanitar veterinar din Romnia i din alte ri, sancioneaz utilizarea estrogenilor sintetici. Prezentare: Cutii cu 50 fiole a 5 ml uz veterinar (1 ml conine 4 mg Hexestrol diacetat). Productor: Produs romnesc. Preparate de uz uman: fiole de 1 ml (1 mg) i 2ml (2 mg) i comprimate de 1 mg. 177. SOA Aerosol odorant pentru detectarea estrului la scroafe (c.a.d.). Compoziie: SOA ( Sex Odour Aerosol) conine sub form de spray substan activ din feromonul sexual de vier. SOA nu este un hormon, dar exercit asupra scroafelor o influen hormonal indirect. Proprieti: Feromonul sexual de vier, exercit prin intermediul analizatorului olfactiv, o influen stimulatoare asupra sistemului hipotalamohipofizar i n secreia estrogenilor. Stimularea scroafelor cu SOA este asemntoare cu cea realizat prin vierii ncerctori. Indicaii: SOA este indicat pentru detectarea cldurilor i pentru stimularea reflexului de imobilitate la scroafe, n absena vierului. SOA se poate folosi pentru a mpiedica scroafa s-i recunoasc proprii purcei, fa de purceii provenii de la alte scroafe, n cazul repartizrii purceilor la doici. Mod de administrare i doze:
475

HORIA CERNESCU

- Pentru detectarea scroafelor n clduri i stimularea reflexului de imobilitate, (pulverizai pe rtul scroafei, de la distana de aproximativ 30 cm). - Pentru acceptarea unor purcei strini se pulverizeaz peste ntregul lot de purcei, astfel c scroafa nu-i va mai putea deosebi pe cei strini. Prezentare: Spray suficient pentru cel puin 30 aplicaiuni. Productor: INTERVET, Olanda. 178. SPASMOGLUCINOL soluie injectabil Phloroglucinol anhidru .......................... 0,7775 g Trimethil pholoroglucinol ....................... 0,0010 g Para-hidrobenzoat de metil ................... 0,0800 g Para-hidroxibenzoat de propil ............... 0,0200 g Excipient q.s.p. ..................................... 100 ml Proprieti: Spasmoglucinol este un regulator al contraciilor musculaturii netede. El asigur relaxarea fibrelor musculare netede, restabilind tonusul i amplitudinea contraciilor n limitele fiziologice. Spasmoglucinol asigur un efect rapid i durabil antalgic al proceselor spastice din sfera urogenital prin ruperea relaiei colic-spasm i nu printr-un efect analgezic central capabil s mascheze simptomele. Acest antispasmodic este un auxiliar preios pentru diagnosticul diferenial datorit aciunii sale de o specificitate deosebit pentru sfera genital. n urologie, este utilizat pentru a facilita migrarea calculilor urinari, n tratamentul litiazei i n sondajul uretral. De asemenea, se poate folosi ca tratament simptomatic n cistite. Toxicitatea produsului este practic nul. Nu provoac leziuni organice, nici hemotoxicitate, nici alte efecte secundare. Inocuitatea perfect i celelalte proprieti ale preparatului l recomand a fi folosit, fr contraindicaii, chiar perioade ndelungate. Indicaii: La cabaline, bovine, ovine, caprine, cini i pisici n afeciuni ginecologice, obstetricale sau urologice; - spasm sau edem uterin; - reducia torsiunii uterine sau a prolapsului uterin; - operaia cezarian; - litiaz urinar i cistit. Mod de administrare i doze: calea i.v., i.m., s.c. calea i.v. asigur un rspuns mai rapid (10 minute): - Cabaline, bovine(adulte): 30 ml;
476

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

- Ovine, caprine(adulte): 10 ml; - Cini: 4-8 ml; - Pisici: 4 ml. Recomandri: Dac este nevoie, tratamentul se poate repeta cu aceleai doze, mai multe zile la rnd. Intervalul ntre administrri poate fi de 812 ore. n intervenia pentru parturiie, repetarea se poate face dup 30 minute. n atonia uterin, ocitocina poate fi asociat cu Spasmoglucinol (ocitocina se va administra dup 10 min de la injectarea i.v. a Spasmoglucinolului). Prezentare: Flacon de 30 ml. Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A., Frana. 179. SPASMOGLUCINOL comprimate Antispasmodic genito-urinar. Compoziie: Phloroglucinol anhidru .. 31 mg Trimetil phloroglucinol .. 40 mg Excipient q.s.p. .............. 1 comprimat drageificat. Proprieti: vezi Spasmoglucinol soluie. Indicaii: Antispasmodic la cini i pisici pentru: migraia calculilor urinari; tratament de fond al litiazei; sondaj uretral postchirurgical. Mod de administrare i doze: Calea oral. Se administreaz per os ntr-o bucat de carne sau amestecat cu hrana. Animalul tratat cu Spasmoglucinol va beneficia de ap de but la discreie. - Cini: 1 comprimat/10 kg greutate vie, dimineaa i seara. - Pisici: 1 comprimat dimineaa i seara. Prezentare: Cutii cu 20 comprimate drageificate. Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A., Frana.

180. STERANDRYL Retard

477

HORIA CERNESCU

Soluie uleioas, injectabil coninnd hormon androgen. Compoziie: Hexahidrobenzoat de testosteron .............. 2,5 g Excipient q.s.p. ........................................... 100,0 ml Proprieti: Sarea de testosteron se hidrolizeaz lent, elibernd continuu testosteron pe o durat de 3 sptmni. Indicaii: Toate speciile: criptorhidie, anafrodizie, astenie, hipoplazie suprarenal. Cine i pisic: tumori mamare, oprirea secreiei lactate, alopecie. Mod de administrare i doze: Calea de administrare: i.m. Bovine, cabaline: 20-40 ml. Mnz: 20 ml; Berbec: 4-6 ml; Cine: 2-4 ml; Cea: pentru oprirea secreiei lactate: 2-4 ml; Motan castrat: 2 ml. Tratamentul se poate repeta (pentru toate speciile), tot la 15 zile. Contraindicaii: - adenom de prostat la cine; - nu se administreaz la femele gestante. Timpi de ateptare: carne i produse din carne: 20 zile. Proprieti: flacon de 10 ml. Productor: DISTRIVET, Frana. 181. STIMUFOL Compoziie: Stimufol este un liofilizat de pFSH (FSH porcin) i de pLH (LH porcin) obinut dintr-o soluie de proteine hipofizare, mbogit n FSH i a crei concentraie n pLH a fost ajustat. Un flacon liofilizat conine: - Follitropin porcin 500 micrograme - Lutropin porcin 500 micrograme Solvent (10 ml): - Parahydroxy benzoat de methyl .......................10,0 mg - Parahydroxy benzoat de propyl ......................... 2,5 mg - Soluie izotonic q.s.p. ....................................... 10 ml.

478

GINECOLOGIE VETERINAR

Not: 10 micrograme de pFSH din preparat sunt echivalente cu 1 mg de pFSH-P1 dup NIDDKD (National Institut of Diabetes and Kidney Diseases). Specia animal: Stimufol este destinat pentru bovine (femele). Prezentare, calea de administrare i mod de condiionare: 1 flacon de liofilizat injectabil de follitropin porcin i lutropin porcin + 10 ml solvent. 1 (un) tratament = 1 flacon de liofilizat dizolvat n 10 ml solvent, i administrat n 8 fraciuni egale sau descresctoare. Calea intramuscular. Proprieti: Stimufol este destinat stimulrii ovariene la bovine procedeul de fabricare i purificare i asigur o nalt inocuitate. Obinerea unei bune superovulaii este o condiie prealabil a reuitei n tehnica transplantului embrionar. Raportul pFSH/pLH de 5/1 riguros standardizat n Stimufol, a fost studiat pentru garantarea unui bun rspuns ovarian. Indicaii: Pentru inducerea superovulaiei sau poliovulaiei la femelele bovine, atunci cnd el este administrat ntr-un anumit moment al ciclului sexual. naintea tratamentului cu Stimufol, este necesar verificarea animalului sub aspectul bunei funcionri a ovarelor. Mod de administrare i doze: Dup diluarea liofilizatului n 10 ml solvent, cantitatea rezultat se va administra n 8 fraciuni (reprize), de 2 ori pe zi, la interval de 12 ore, timp de 4 zile. Tratamentul ncepe ntre ziua a 9-a i a 13-a a ciclului sexual. Fracionarea cantitii totale n cele 8 fraciuni (reprize) se poate face n 8 pri egale sau n 8 pri inegale (n acest caz, fraciunile vor fi descresctoare pe parcursul celor 4 zile ct va dura tratamentul). Tratamentul este asociat cu un tratament luteolitic complementar. Administrrile succsesive a dozelor fracionate de Stimufol se vor face n puncte diferite. Posologie: Cantitatea total de pFSH injectat la o femel este de 450-500 micrograme n cele 4 zile. Fracionarea dozei totale n 8 pri egale: - 1,1-1,25 ml pentru fiecare din cele 8 fraciuni. Fracionarea n subdoze inegale, descresctoare: Exemplu: 1: ziua I: 1,7-1,9 ml pentru fiecare din cele dou administrri; ziua a II-a: 1,4-1,6 ml pentru fiecare din cele dou administrri; ziua a III-a:0,8-0,9 ml pentru fiecare din cele dou administrri;
479

HORIA CERNESCU

ziua a IV-a: 0,6 ml pentru fiecare din cele dou administrri; Exemplu: 2: ziua I: 1,4-1,6 ml pentru fiecare din cele dou administrri; ziua a II-a: 1,2-1,4 ml pentru fiecare din cele dou administrri; ziua a III-a:1,0 ml pentru fiecare din cele dou administrri; ziua a IV-a: 1,0 ml pentru fiecare din cele dou administrri. Pentru viele: posologia este de 320-360 micrograme de pFSH pentru un tratament de 4 zile. Fracionarea n 8 subdoze egale: 0,8-0,9 ml pentru fiecare din cele 8 fraciuni. Fracionarea n subdoze inegale, descresctoare: ziua I: 1,1-1,2 ml pentru fiecare din cele 2 injecii; ziua a II-a: 0,9-1,0 ml pentru fiecare din cele 2 injecii; ziua a III-a:0,6-0,7 ml pentru fiecare din cele 2 injecii; ziua a IV-a: 0,6-0,7 ml pentru fiecare din cele 2 injecii. Contraindicaii: Animale cu disfuncii ovariene; animale n afara perioadei de 9-13 zile din durata ciclului estral. Efecte nedorite: La vacile lactante, Stimufol poate antrena scderea produciei de lapte. Precauii: Respectai condiiile obinuite de asepsie. Productor: RHONE MERIEUX, Lyon, Frana. 182. STIMUKRON 6000 Gonadropin seric (PMSG) liofilizat. Compoziie: Gonadotropin seric liofilizat ............. 6 000 U.I. Excipient q.s.p. ..................................... 1 flacon. Proprieti: Gonadotropina seric poate induce clduri la bovine, ovine, caprine i suine. Dup dizolvarea liofilizatului, soluia obinut se va folosi n cel mult 24 ore. Indicaii: Decalnarea i sincronizarea cldurilor la bovine, ovine, caprine i suine. Mod de administrare i doze: calea i.m. Vac: 500-3000 U.I.; Scroaf: 500-1500 U.I.; Oaie, capr: 400-700 U.I. Prezentare: Flacon de 6 000 U.I.
480

GINECOLOGIE VETERINAR

Productor: AVITEC, Frana. 183. STOPCANILACT Crem pentru cele cu lactaie de pseudogestaie. Compoziie: Camfor ....................................... 8,00 g Antipirin ...................................... 5,00 g Parahidrobenzoat de metil ......... 0,12 g Excipient q.s.p. .......................100,00 g Proprieti: Stopcanilact este o crem cu proprieti antiinflamatoare, calmante i uor analgezice asupra mamelei. Uor de manipulat ea se elimin uor de pe mini, prin splare i nu las miros. Indicaii: La cea, pentru: Oprirea lactaiei de pseudogestaie; Congestie mamar. Mod de administrare i doze: Uz extern. Se cur mameloanele prin splare cu ap i spun, dup care se terg cu un prosop curat. Se aplic crema Stopcanilact prin masaj pe mamele, fr a presa mameloanele. Se aplic dimineaa i seara. Prezentare: Tub de 50 g. Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A., Frana. 184. SUIDAN Gonadotropin corionic + Gonadotropin seric. Compoziie: 1 fiol cu substan loifilizat conine: - Gonadotropin corionic ................. 200 U.I. - Gonadotropin seric ..................... 400 U.I. Proprieti: Suidan este combinaie a doi hormoni implicai n maturarea folicular i n ovulaie. Indicaii. Produsul este indicat n mod special pentru anestru la scroaf. Stimularea folicular prin gonadotropin seric i corionic d anse maturrii foliculare i ovulaiei. Anestrul, la scroaf se datoreaz n principal deficienei n secreia de FSH, deficien care este substituit prin Suidan. Produsul induce creterea i maturarea unui numr mai mare de foliculi la animalele tratate.
481

HORIA CERNESCU

Mod de administrare i doze: Se dizolv produsul liofilizat n solventul care-l nsoete i se inoculeaz s.c. Estrul apare dup 3-6 zile de la inoculare. Prezentare: Cutii cu 5 fiole substan liofilizat i 5 fiole solvent. Productor: WERFFT-CHEMIE m.b.H., Austria. 185. SUPPRESTRAL Prevenirea sau ntreruperea cldurilor la cea i pisic. Compoziie: Suspensie injectabil coninnd 50 mg acetat de medroxiprogesteron/ml Acetat de medroxiprogesteron ....................5,000 g Parahidrobenzoat de metil ..........................0,120 g Parahidrobenzoat de propil .........................0,020 g Excipient q.s.p. ........................................... 100 ml Proprieti: MAP este un progestagen sintetic avnd structur chimic i proprieti apropiate progesteronului. El este nzestrat cu proprieti anovulatorii i progestagene, efectul su hormonal fiind ndelungat. Indicaii: Prevenirea sau ntreruperea cldurilor la cele i pisici. Efectul retard permite inhibarea estrului pe o perioad prelungit, n vederea evitrii montelor i fecundaiilor nedorite, sau a neplcerilor ocazionate de clduri (scurgeri vulvare, comportament sexual). Prevenirea cldurilor se refer la evitarea decanrii acestora prin tratamentul cu Supprestral n afara fazelor de exprimare a cldurilor. ntreruperea (suprimarea) cldurilor vizeaz inhibarea cldurilor deja declanate. Mod de administrare i doze: calea s.c. Cea: 1-2 ml/animal, injecia trebuie fcut n cursul anestrului, 3-5 luni dup clduri, sau la 20-30 zile dup nrcarea puilor. Injecia se repet tot la 6 luni. Pisic: 0,5-1 ml/animal (funcie de talie), n timpul anestrului sau la 15-20 zile dup nrcarea puilor. Injecia se repet la 4-6 luni. Not: Injectarea se face ntr-un loc mai puin vizibil, deoarece este posibil ca produsul s induc depigmentarea prului la locul administrrii. Contraindicaii: Gestaie, infecii urinare, scurgeri vaginale, clduri neregulate.

482

GINECOLOGIE VETERINAR

Precauii: Dup ncetarea tratamentului cu Supprestral, pentru o bun fecunditate, femela nu se va da la mont dect la al doilea ciclu de clduri dup tratament. Dup tratamentul cu Supprestral se poate observa o cretere n greutate. Este posibil s apar i tumefacia mamelelor i galactoree. Pentru a menine intact capacitatea reproductiv a unei femele, se recomand ca dup 3-4 injecii s se lase femela s exprime un estru normal. Prezentare: Flacon de 5 ml. Se va agita nainte de folosire. Productor: VETOQUINOL S.A., Frana. 186. SYNCHROSYN Suspensie injectabil i comprimate coninnd clormadinon acetat (CAP). Compoziie: Suspensia Acetat de clormadinon ........................10 mg Excipient apos steril ............................ 1 ml Comprimate: Acetat de clormadinon ........................10 mg Excipient q.s. ....................................... 1 comprim. Proprieti: Ciclul sexual la vac este alctuit dintr-o faz folicular de 4-5 zile i alta luteal care dureaz 16-17 zile. Faza luteal este caracterizat printr-o progesteronemie ridicat care blocheaz secreia hipofizar de FSH i LH necesar dezvoltrii foliculare i ovulaiei. Administrarea de Synchrosyn permite reproducerea fazei luteale i blocajul hipofizar pe durata creia secreia de FSH i LH continu, dar eliberarea lor n circulaie este blocat. Oprirea tratamentului cu Synchrosyn reproduce fenomenul natural al scderii brute a progesteronului i al creterii concomitente a eliberrii gonadropinelor hipofilizate cu manifestarea de clduri adevrate (clduri ovulatorii). CAP posed caliti progestagenice foarte importante asociate cu o aciune antiestrogenic. Hormon sintetic, acesta are proprieti progestagenice mai mari dect progesteronul natural, fr alte efecte secundare. Tratamentul cu CAP permite reproducerea artificial a unei faze luteale a ciclului estral prin: - producerea i stocarea hormonilor hipofizali timp de 15 zile; - eliberarea acestor hormoni dup oprirea tratamentului. Indicaii: La vac:
483

HORIA CERNESCU

a) Tratamentul edemului mamar de parturiie i al prolapsului vaginal de origine hormonal (efect antiestrogenic). b) tratamentul tulburrilor ovariene (n absena unui corp galben persistent) i declanarea ovulaiei n: anestru adevrat (anestru de lactaie); nimfomanie; monte repetate; clduri terse. c) Sincronizarea cldurilor dup ftare. La iap: a) Tratamentul tulburrilor ovariene (fr CL persistent) i declanarea ovulaiei: clduri terse; anestru prelungit; nimfomanie. b) Amnarea artificial a ciclului estral pentru iepele de sport. Mod de administrare i doze: - Synchrosyn suspensie: i.m.; - Synchrosyn comprimate: per os. La vac: a) Edem mamar de parturiie i prolaps vaginal: Synchrosyn suspensie 7 ml i.m. Dac este necesar doza se repet dup 7 zile. Acest tratament se poate aplica n timpul gestaiei, dar nu n ultimele 10 zile. b) Tratamentul unor tulburri ovariene i pentru declanarea ovulaiei: Synchrosyn suspensie 7 ml i.m., urmat dup 7 zile de adminis-trarea timp de 7 zile consecutiv a cte 1 comprimat de Synchrosyn. Pentru indivizii din rasele de carne ntreinui n aer liber, doza de Synchrosyn suspensie poate fi de 10 ml. c) Inducerea sau sincronizarea dup cldurilor ftare: Tratamentul se aplic ntre 15 i 45 zile dup ftare i const dintr-o injecie cu 7 ml Synchrosyn, urmat dup 7 zile de administrarea de comprimate, cte 1/zi, timp de 7 zile consecutiv. Dup tratament, estrul apare la 3-5 zile de la administrarea ultimului comprimat. Ovulaia se producee la cca 14 ore de la ncetarea semnelor de clduri. Primul estru dup tratament poate trece neobservat. Nu repetai tratamentul, dar ateptai cldurile urmtoare. N.B. La vac se poate folosi i o schem terapeutic numai cu Synchrosyn comprimate, administrnd 1 comprimat/animal/zi, timp de 15 zile.
484

GINECOLOGIE VETERINAR

Rezultatele obinute sunt aceleai cu ale schemelor n care se folosete preparatul injectabil asociat cu comprimatele. La iap: a) tulburri ovariene: 10 ml Synchrosyn injectabil i.m., i ncepnd cu ziua imediat urmtoare injeciei se va administra cte 1 comprimat Synchrosyn/zi/animal, timp de 10 zile. Estrul va aprea dup aproximativ 4 zile de la administrarea ultimului comprimat i va dura cca 5-6 zile. Ovulaia se va produce cu 24 ore nainte de sfritul estrului. b) Pentru amnarea cldurilor: tratamentul se ncepe cu cel puin 3 zile naintea datei probabile a nceputului cldurilor i va consta n: 10 ml Synchrosyn suspensie i.m., i n continuare, din ziua urmtoare, cte 1 comprimat/zi, timp de 10 zile. Pentru mai mult siguran, n primele 5 zile, se pot administra pn la 3 comprimate Synchrosyn/animal/zi. Contraindicaii: Endometrite, piometru. Prezentare: Synchrosyn suspensie: flacon de 7 i 20 ml; Synchrosyn comprimate: cutii cu 20 buc. Productor: IFFA MERIEUX, Frana. 187. SYNCRO-PART Declanarea i sincronizarea cldurilor i ovulaiilor la ovine. Compoziie: Aceast metod necesit utilizarea de: Burei vaginali cu diametru mare coninnd: Fluorogeston acetat ................. 30, 40 sau 45 mg sau Burei vaginali cu diametru mic coninnd: Fluorogeston acetat ................. 40 mg PMSG flacon doz unic, coninnd: Gonadotropin seric ..... 400, 500, 600, 700 U.I. sau PMSG flacon multidoz coninnd: Gonadotropin seric .......... 6 000 U.I. Solvent SYNCRO-PART flacon q.s.p. ............................ 10 sau 50 ml Dezinfectant coninnd: Benzylamonium ................................. 5,000 g Albastru de metilen............................. 0,002 g
485

HORIA CERNESCU

Proprieti: Buretele elibereaz n vagin acetatul de fluorogeston (FGA) care are aciune progestativ. Retragerea buretelui este suficient pentru declanarea unei faze foliculare care va duce la apariia cldurilor i ovulaiei la femele n perioada post-partum, sau n anestru sezonier. Injecia de PMSG (doza variind n funcie de sezon, ras i starea fiziologic) permite sincronizarea cldurilor, ameliorarea fecunditii i creterea prolificitii n ansamblul turmei. Indicaii: La ovine i caprine pentru: - Declanarea i sincronizarea cldurilor i ovulaiei la mioare, oi i capre, dup retragerea bureilor. - Ameliorarea fecunditii i prolificitii prin utilizarea de PMSG. Mod de administrare i doze: Calea intravaginal pentru burei; Calea intramuscular pentru PMSG. - Ovine: Burei vaginali: - mioare: burei albi de 40 mg: se menin 14 zile; - oi adulte: - contra sezon: burei gri de 30 mg, se menin 12 zile; - n sezon sexual: burei gri de 40 mg; se menin 14 zile. PMSG: 300-700 U.I., n funcie de ras i sezon, n momentul retragerii bureilor. Caprine: PROTOCOL SCURT. Capre: Burei de 45 mg: se menin 11 zile. Cu 48 ore nainte de retragerea bureilor vaginali se administreaz concomitent o doz de PGF2 alfa (ex. Dinoprost 10 mg) i PMSG. Doza de PMSG variaz dup cum urmeaz: - Dac monta se preconizeaz nainte de 15 iunie: la caprele cu producie de lapte peste 3 l: 600 U.I.; la caprele cu producie de lapte sub 3 l: 500 U.I. Inseminarea (monta) se face: - la rase de munte: 43 ore dup retragerea buretelui vaginal; - la rasa Saana: nainte de 15 iunie: 30-50 ore dup retragerea bureilor; dup 15 iunie: 45 ore dup retragerea bureilor. Mioare (caprine): Condiii: - Vrsta de minimum 7 luni; - Greutate peste 30 kg; - Deflorarea cu 10 zile naintea montrii bureilor vaginali. Bureii de 40 mg FGA, se menin 11 zile. - Doza de PGF2 alfa este jumtate din doza unei caprine adulte; - Doza de PMSG: - nainte de 15 iunie: 300 U.I.;
486

GINECOLOGIE VETERINAR

- dup 15 iunie: 250 U.I. Inseminarea (monta): - rase alpine: 15 ore dup retragerea buretelui vaginal; - rasa Saana: 48 ore dup retragerea bureilor. PROTOCOL LUNG: Capre. Burei de 45 mg FGA; se menin 17-21 zile; - Injecia de PMSG la 48 ore nainte de retragerea bureilor (dac retragerea se planific s survin dup 15 septembrie). - Doza de PMSG nainte de 15 iunie: producia de lapte peste 3,5 l: 700 U.I.; producia de lapte sub 3,5 l: 600 U.I. - Doza de PMSG nainte de 15 iunie: producia de lapte peste 3,5 l: 600 U.I.; producia de lapte sub 3,5 l: 500 U.I. - Inseminarea (monta): 36-48 ore dup retragerea bureilor. Precauii: - Dezinfectai aplicatorul; - Utilizai eventual, un dezinfectant aerosol, - Soluia PMSG odat reconstituit, se va folosi imediat. Contraindicaii: Nu se folosete la mai puin de 15 zile dup ftare, la femelele cu scurgeri vaginale sau la cele care au avortat recent. Timpi de ateptare: Burei: - carne i produse de abator: 5 zile dup retragerea bureilor; - lapte: -; - PMSG: -. Prezentare: Burei: Pentru mioare: - Sac de 25 burei albi de 40 mg FGA cu diametru mic sau mare; Pentru oi: - Sac de 25 burei de 30 mg FGA; - Sac de 25 burei de 40 mg FGA. Capre: - Sac de 25 burei de 45 mg FGA. PMSG: - Cutii cu 5 flacoane de 400 U.I. + solvent; - Cutii cu 5 flacoane de 500 U.I. + solvent; - Cutii cu 5 flacoane de 600 U.I. + solvent; - Cutii cu 5 flacoane de 700 U.I. + solvent; - Flacon de 6 000 U.I. + solvent (50 ml). Productor: SANOFI Sant Animale. 188. SYNPITAN
487

HORIA CERNESCU

Ocitocin sintetic soluie injectabil. Compoziie: 1 ml soluie injectabil conine: Oxytocin sintetic ............................... 10 U.I. Clorobutanol ......................................... 5 mg Sodium clorid ........................................ 4 mg Proprieti: Synpitan exercit un pronunat efect asupra musculaturii netede uterine i asupra celulelor mioepiteliale din glanda mamar, avnd ca rezultat mbuntirea procesului de ejecie a laptelui, fr a influena cantitatea de lapte. n timpul sarcinii n evoluie normal, ocitocina are un efect redus asupra musculaturii uterine; aciunea sa este pronunat n stadiul terminal al gestaiei. Indicaii: Producerea i stimularea contraciilor uterine n ineria uterin primar sau secundar, n hemoragiile uterine, atonie uterin, pentru eliminarea placentei, stimularea involuiei uterine, agalaxie sau disgalaxie, ejecia laptelui naintea tratamentului intramamar al mastitelor. Mod de administrare i doze: Calea i.m., s.c., i.v. Animale mari: 4-5 ml; Oi, capre: 1-3 ml; Scroafe: 2-4 ml; Cini, pisici: 0,3-1 ml. Dac este necesar, doza se poate repeta dup 40 minute. La utilizarea pe calea i.v. se folosete doz (diluat 1: 10 cu ser fiziologic). Prezentare: fiole de 10 ml. Cutii cu 50 fiole. Productor: WERFFT-CHEMIE GES m.b.H., Austria. 189. SYNULOX Suspensie intramamar. Compoziie: Clavulanat de potasiu ............................ 50 mg Amoxicilin trihidrat ........................... 200 mg Prednisolon ........................................ 10 mg Suspensie pentru administrare intramamar. Proprieti: Rezistena unor microorganisme fa de multe antibiotice este cauzat de betalactamaze care distrug antibioticul nainte ca acesta s acioneze asupra bacteriilor.
488

GINECOLOGIE VETERINAR

Clavulanatul coninut de Synulox acioneaz asupra betalactamazelor, rednd sensibilitatea bacteriilor la amoxicilin cu efect bactericid n concentraiile acumulate n uger. Prednisolonul are un efect antiniflamator care contribuie la diminuarea potenialului distructiv al secreiei i inflamaiei existente n cazurile de mamit, fr ns s afecteze afluxul leucocitar. In vitro, Synulox este activ fa de multe bacterii implicate frecvent n etiologia mamitelor la vac (stafilococi, streptococi, corynebacterii, coliformi). Tot in vitro, Synulox este activ i contra multor germeni patogeni mai puin comuni, cum sunt: Bacillus cereus, Bacteroides, Campilobacter spp., Klebsiella i Pasteurella. Indicaii: Tratamentul mamitei la bovine. Mod de administrare: Pentru fiecare sfert mamar afectat se utilizeaz 3 doze (injectoare), cte una la 12 ore. Dup mulsul complet, se cur i se dezinfecteaz mameloanele cu alcool sanitar, se introduce alonja prin canalul mamelonar i se depune suspensia, n sinusul mamar. Sfertul mamar tratat se va mulge normal, dup programul obinuit, dar laptele recoltat din el trebuie ndeprtat. Consumul laptelui din sfertul tratat cu Synulox este permis numai dup 48 ore de la ultima administrare. Prezentare: Cutii cu 12 injectoare. Productor: SMITHKLINE-BEECHAM-Animal Health, Anglia.

190.TARDAK Compoziie: 1 ml conine 10 mg Delmadinon acetat. Proprieti: Delmadinon acetatul este un progestagen dotat cu o foarte puternic activitate antiandrogen (de 17 ori mai puternic dect a progesteronului). El frneaz spermatogeneza i comportamentul sexual (ambele aciuni sunt reversibile). Indicaii: Cine i motan: Hipersexualitate, hipertrofia simpl a prostatei, tumori circumanale benigne. Alte indicaii: produsul s-a artat eficace n unele forme de agresivitate, n crize epileptiforme i n prurit rezistent la corticoterapie. Cea: pentru prevenirea apariiei cldurilor, n vederea obinerii linitii sexuale. Tratamentul se va institui la finele metestrului sau la nceputul anestrului (atunci cnd endometrul este n faza de regenerare).
489

HORIA CERNESCU

Practic, momentul ideal de administrare a produsului Tardak la cea este ntre 120-150 zile dup ultimele clduri i 3-4 sptmni naintea cldurilor urmtoare.(Ideal ar fi s se aleag momentul dup aspectul frotiului vaginal, fiind tratate doar femelele la care frotiul vaginal arat leucocite i celule descuamate, dar nu celule keratinizate). Mod de administrare i doze: Calea s.c. sau i.m. Flaconul se agit nainte de utilizare. - Cine i motan: - sub 10 kg: 0,15-0,20 ml/kg (1,5-2 mg/kg); - 10-20 kg: 0,10-0,15 ml/kg (1,0-1,5 mg/kg); - peste 20 kg: 0,10 ml/kg (1 mg/kg). Efectele se manifest n general dup 2-4 zile de la tratament. Dac este necesar, dozele se pot repeta dup 8 zile. - Cea: 1-2 ml/10 kg (1-2 mg/kg) pentru obinerea linitii sexuale. Tratamentul se repet din 5 n 5 luni. Este contraindicat aplicarea tratamentului n timpul perioadei de clduri. Nu se recomand blocarea ciclului pentru perioade mai lungi de 2 ani. Contraindicaii: Nu se folosete Tardak la animalele destinate reproduciei. Nu se face tratamentul cu Tardak, concomitent cu admi-nistrarea altor steroizi. Prezentare: Flacon de 10 ml. Productor: SMITHKLINE-BEECHAM-Animal Health, Anglia. 191. TARDOMYOCEL-SUSPENSIE Benzylpenicilin benzathin ..................... 25 000 U.I. Cloramfenicol ....................................... 25 mg Sulfatolamid .......................................... 25 mg Alumin. monostearinic-Licitin-Sesam oil q.s. ad ...................................................1 ml suspensie. Indicaii: Sterilitate: Endometrite i cervicite bacteriene (local), catare genitale, profilaxie antiinfecioas n nsmnarea artificial. Mamite: Profilaxie i terapie n momentul nrcrii sau la vaci nrcate, pn la 4 sptmni naintea ftrii. Profilaxie i terapie antiinfecioas n chirurgie. Mod de administrare i doze: A. Aplicaii intrauterine: Suspensia Tardomyocel este introdus intrauterin cu ajutorul unei pipete de IA racordat la seringa sau flaconul cu preparatul respectiv.
490

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

Coninutul uterin se evacueaz n prealabil prin masaj. Buna compatibilitate dintre Tardomyocel-L i sperm permite administrarea simultan a acestuia, cu IA. Doze pentru bovine: - profilaxia antiinfecioas n IA: 10 ml; - endometrit: 10-20 ml; (n majoritatea cazurilor, o singur administrare asigur vindecarea; dac este nevoie, se repet dup 10 zile). Doza pentru rumegtoarele mici: 5-10 ml. B. Aplicaii intramamare: Se spal, se terg i se dezinfecteaz mameloanele dup care, se perfuzeaz cte 15 ml Tardomyocel-L n fiecare sfert mamar. Tratamentul se face imediat dup ultimul muls, sau n primele zile dup nrcare dac exist riscul unei infecii noi sau activarea unei infecii latente. C. Intervenii chirurgicale: Doza este n funcie de caz. Precauii: Dac Tardomyocel-L-suspensie este utilizat n afara perioadei de repaus mamar, laptele poate fi dat n consum numai dup 4 sptmni de la ultima administrare (excepie face administrarea intrauterin). Prezentare: Flacon de 100 ml cu 5 canule de plastic. Productor: BAYER, Germania. 192. TARI-DOG Pentru sistarea nehormonal a secreiei lactate. Compoziie: Soluie Soluie Injectabil buvabil Drajee Aminofilin ...... 0,4 g Excipient pe baz de extract vegetal q.s.p....100 ml 0,4 g 100ml 20 mg

1 drajeu de 400mg Proprieti: Aminofilina i extractele vegetale din compoziia produselor TARI-DOG contribuie la nrcare prin proprietile lor diuretice i inhibitoare ale lactaiei. Se recomand a se asocia cu pomad TARI-DOG pentru accelerarea efectului tratamentului cu TARI-DOG pe cale general. Indicaii: Oprirea secreiei lactate la cea i pisic. Mod de administrare i doze: - Soluie injectabil: s.c., i.m.
491

HORIA CERNESCU

Cea, pisic: 0,5 ml/kg greutate vie, dimineaa i seara. - Drajee: Cale oral: Pisic i cele de talie mic: 1 drajeu dimineaa i seara; Cea de talie mijlocie: 2 drajeuri dimineaa i seara; Cea de talie mare: 3 drajeuri dimineaa i seara. - Soluie buvabil: Pisic i cele de talie mic: 1 linguri de cafea dimineaa i seara; Cele de talie mijlocie: 2 lingurie de cafea dimineaa i seara; Cele de talie mare: 3 lingurie de cafea diminea i seara. Tratamentul dureaz 5 zile, dar dac este necesar se mai poate prelungi nc 5 zile. Tratamentul pe cale oral se poate face singur, sau asociat cu tratamentul pe cale parenteral. Dac tratamentul pe cale general se asociaz cu tratamentul local (Pomada TARI-DOG) vindecarea va fi mai rapid. Prezentare: Soluie injectabil: ambalaj cu 12 flacoane de 20 ml. Drajee: cutii cu 30 drajeuri. Soluie buvabil: flacon de 125 ml. Productor: Laboratoire Thrapeutique Vtrinaie Moderne, Frana. Rue de Bardines BP 44. 63370 Lempdes. 193. URISTAN Antiseptic urinar pentru pisici. Compoziie: Nitrofurantoin ...................... 15 mg Excipient q.s.p. ..................... 1 comprimat de 75 mg Proprieti: Nitrofurantoina este un produs cu efect bactericid prin inhibiia multor sisteme enzimatice bacteriene. Acest antiseptic urinar are un larg spectru de aciune asupra majoritii speciilor bacteriene (E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus). Adeseori, nitrofurantoina este activ contra infeciilor severe ale tractusului urinar rezistent la ali ageni bacterieni. Nitrofurantoina este rapid absorbit la nivelul intestinului gros i se elimin sub form activ, mai ales la nivelul rinichiului. Mod de administrare i doze: Calea oral.
492

GINECOLOGIE VETERINAR

Pisici: (tineret): comprimat de 2 ori/zi (dimineaa i seara); Pisici (adulte): 1 comprimat de 2 ori/zi (dimineaa i seara). Tratamentul continu pn la dispariia simptomelor. Prezentare: Cutii cu 20 comprimate. Productor: Laboratoire Thrapeutique Vtrinaie Moderne Rue de Bardines BP 44. 63370 Lempdes, Frana. 194.URIVET Spasmolitic, antiseptic i acidifiant urinar, comprimate. Compoziie: Bromur de N-butyl-hyoscin ............. 2 mg Methenamin .....................................50 mg Ethylen-diamin clorhydrat ................20 mg Excipient q.s.p. .................................. 1 comprimat. Proprieti: Infeciile urinare sunt frecvente la cini i pisici i sunt favorizate de o alimentaie foarte bogat n proteine i sruri minerale. Asociind un antiseptic (methenamin) i un acidifiant (ethylendiamina), cu un antispasmodic (N-butyl-hyoscina) care favorizeaz miciunea. URIVET reprezint un medicament complet pentru tratamentul infeciilor i spasmelor vezicii urinare i a uretrei. Indicaii: La cini i pisici. Cistite acute i cronice; Complicaii bacteriene ale litiazei urinare; Sindrom urologic felin; Spasme ale sfincterului urinar i al uretrei. Mod de administrare i doze: Calea oral. Pisici i cini de talie mic: 1 comprimat/zi; Cini de talie mijlocie: 2 comprimate/zi; Cini de talie mare: 4 comprimate/zi. Tratamentul dureaz 8 zile. Prezentare: Ambalaje de 32 comprimate. Productor: ARKOVET CIBA-GEIGY.

195. UTERICINE Antiinfecios intrauterin.


493

HORIA CERNESCU

Benzylpenicilin (procain) ......... 1 000 000 U.I. Gentamicin (sulfat) .................. 200 000 U.I. Excipient q.s.p. ........................ un injector de 20 g Proprieti: Penicilina are aciune principal contra bacteriilor grampozitive, n mod deosebit asupra stafilococilor, streptococilor i corynebacteriilor. Gentamicina este un antibiotic bactericid din familia aminozidelor cu spectru foarte larg incluznd grampozitivi i gramnegativi cum sunt stafilococii (productori sau nu de penicilinaze), salmonele, E. coli. Aceste dou antibiotice asociate sunt sinergice mai ales contra lui Corynebacterium i E. coli, frecvent implicate n metrite la bovine. Excipientul special elaborat pentru o toleran excelent, asigur o difuziune bun a principiilor active n uter. Indicaii: Afeciuni uterine la bovine, cu germeni sensibili la asocierea Penicilin-Gentamicin: metrite. Mod de administrare i doze: Calea intrauterin. Bovine: un injector/animal. Timpi de ateptare: - Lapte: 1 muls; - Carne i produse de abator: 21 zile. Prezentare: Cutii cu 10 injectoare. Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A., Frana. 196. UTEROGEN Soluie de gentamicin pentru administrarea intrauterin. Compoziie: Gentamicin baz (sulfat) ..................... 200 mg Metabisulfit de sodiu ............................ 30 mg Parahydrobenzoat de metihil ............... 13 mg Excipient q.s.p. 1 injector de ................ 20 ml Gentamicina rezist la schimbrile de pH care sunt frecvente n infeciile genitale. Activitatea ce se exercit asupra majoritii germenilor izolai din astfel de infecii (n mod deosebit stafilococi, enterobactriacee, colibacili, Shigella, salmonele, Klebsiele, bacilul pyocianic). Indicaii: La vaci i iepe: metrite, endometrite, infecunditate la origine infecioas, sau infecunditate fr semne clinice. Mod de administrare i doze: Calea intrauterin. Bovine: 1 injector/zi; Cabaline: 3 injectoare/zi.
494

Compoziie:

GINECOLOGIE VETERINAR

Administrrile se pot repeta ori de cte ori este nevoie. Precauii: - Este preferabil ca naintea administrrii Uterogenului, coninutul patologic din uter s fie evacuat; - IA se poate face dup cteva ore de la administrarea de Uterogen. Timpi de ateptare: - lapte: nul. (n caz de administrri repetate, 6 mulsori); - carne i produse de abator: - Bovine: 30 zile; - Cabaline: 60 zile. Prezentare: Cofraj cu 12 doze i dispozitivele de administrare intrauterin. Productor: Laboratoire RIGAUX GALENA SCHERING-PLOUGH Sante Animale, France. 197.UTOCYL Comprimate ginecologice antibacteriene. Compoziie: Fiecare comprimat conine: Formosulfathiazol .................................. 1,75 g Penicilina G ........................................... 100,00 mg Streptomicin ........................................ 50,00 mg Ethinilestradiol ..................................... 0,50 mg Proprieti: Ethinilestradiolul accelereaz involuia uterin i previne stagnarea secreiilor loiale. n acelai timp, germenii susceptibili de provocarea infeciei sunt suprimai prin aciunea conjugat a celor dou antibiotice i a sulfamidei. Indicaii: Afeciuni puerperale consecutive unui avort, unei ftri premature sau dificile; dup cezarian sau prolaps uterin; dup retenia placentar i n infecii bacteriene ale cilor genitale. Mod de administrare i doze: Calea: intrauterin. - Vac i iap: - preventiv: 2-4 comprimate; - curativ: 4-8 comprimate. - Scroaf, oaie, capr: - preventiv: 1-2 comprimate; - curativ: 2-4 comprimate. Precauii: Comprimatele de Utocyl se feresc de cldur, lumin i umiditate. Timpi de ateptare: lapte: 3 zile. Prezentare: Cutii cu capac glisant coninnd 20 comprimate ginecologice.
495

HORIA CERNESCU

Productor: CIBA-GEIGY. 198. VEBONOL Steroid anabolizant, soluie injectabil. Compoziie: 1 ml Vbonol conine 25 mg undecilenat de boldenon. Proprieti: Vonol favorizeaz retenia azotului, fosforului i calciului i prin aceasta sinteza proteinelor din fibrele musculare, plasm i eritrocite. Dup tratament se amelioreaz apetitul i starea general a animalului. Indicaii: Ca tratament asociat n convalescena dup boli infecioase i infestaii parazitare; postoperator; pentru facilitarea vindecrii fracturilor i ca tratament de susinere n caz de paralizie. Mod de administrare i doze: Calea: i.m. sau s.c. Cabaline: 1 ml/50 kg, pn la 10 ml; Carnivore: 0,1 ml/kg, pn la 2 ml. Dac este necesar, tratamentul se poate repeta dup 2-4 sptmni. Precauii: - Vbonol trebuie administrat cu pruden la animalele de reproducie. La cabaline, se va opri tratamentul cu Vbonol cnd se observ creterea excesiv a libidoului (aceasta se poate controla prin reducerea dozei). - Contraindicat la animale cu tumori dependente hormonal cum este carcinomul mamar carcinomul prostatei. De asemenea, este contraindicat n gestaia avansat. - Nu se trateaz cu Vbonol animalele care sunt destinate sacrificrii pentru consum uman. Undecilenatul de boldenon sau metaboliii si sunt decelabili n urina cailor tratai, cca 6 sptmni dup administrare. Prezentare: Flacoane de 10 ml. Productor: CIBA-GEIGY.

199. VETERGOL Alfablocant, injectabil. Compoziie: Nicergolin ................................ 5,0 mg Solvent ...................................... 2,5 ml
496

GINECOLOGIE VETERINAR

Proprieti: Nicergolina este un derivat semisintetic al alcaloizilor din cornul secarei i are puternice proprieti alfablocante. Vasodilatator periferic, ea crete debitul arterei encefalice i utilizarea oxigenului i al glucozei de ctre celulele nervoase din encefal, n hipoxie. Ea are de asemenea, proprieti antiagregante plachetare. Indicaii: - Reanimarea vieilor nou-nscui; - Prevenirea i tratamentul asfixiei vieilor nou-nscui. Mod de administrare i doze: Calea i.m. - Viel nou-nscut: 0,1-0,2 mg/kg greutate vie, sau 1-2 flacoane pe animal, administrat ct mai precoce posibil. Dac este nevoie, se repet dup 15-20 minute i apoi, din 12 n 12 ore. Precauii: Se va evita administrarea i.v. Prezentare: Cutii cu 10 flacoane de pudr liofilizat + 10 ampule de 2,5 ml solvent. Productor: RHONE MERIEUX, Frana. 200. VETIBENZAMINE Antihistaminic i antialergic injectabil. Compoziie: 1 ml soluie injectabil conine 20 mg clorhidrat de tripelenamin. Proprieti: Vtibenzamine exercit un efect antagonist puternic i rapid asupra histaminei eliberate ca urmare a reaciilor antigen-anticorpi sau ca efect al unor toxine, traumatisme mecanice, sau iradieri. Este de asemenea, un vasoconstrictor. Indicaii: - Bovine: - emfizem pulmonar; - urticarie; - furbur acut; - ca stimulent central i n acelai timp, ca msur de tratament primar adoptat n caz de paraplegie cu hipocalcemie, hipomagneziemie; - mamite; - metrite. - Cabaline: - emfizem pulmonar; - alergii alimentare; - furbur; - fotosensibilizare. - Suine: - enterotoxiemie bacilar (boala edemelor).
497

HORIA CERNESCU

- Cine i pisic:

- otite alergice; - alergii medicamentoase; - boli de piele asociate cu reacii atopice i

alergice. Mod de administrare i doze: Calea i.m., i.v. - Bovine: 1 ml/40 kg greutate vie, i.m. Ca stimulent central, Vtibenzamine se administreaz i.v. lent; - Cabaline: 1 ml/40 kg greutate vie, i.m.; - Suine: 1-2 ml/animal, i.m.; - Cine i pisic: 0,5 ml/10 kg greutate vie, i.m. Precauii: - n cazul bolilor infecioase, Vtibenzamine se asociaz cu chimioterapice adecvate. - nainte de administrare, Vtibenzamine se nclzete la 370C. Timpi de ateptare: 1 zi. Prezentare: Flacoane de 10 i 100 ml. Productor: CIBA GEIGY. 201. VETIDREX Diuretic injectabil sau oral. Compoziie: Soluie injectabil Vtidrex conine 5% hydrochlorothiazol. Fiecare bol de Vtidrex conine 250 mg de hydrochlorothiazol. Proprieti: Vetidrex acioneaz n tubii proximali, unde inhib resorbia NaCl i a altor sruri; el provoac de asemenea, eliminarea apei i a NaCl. Efectul diuretic se manifest dup 2 ore de la administrare i dup nc 3-4 ore, atinge nivelul maxim. Dispariia edemului poate fi accelerat prin administrarea simultan de corticoizi ca Opticortenol-S. Excreia bicarbonatului nu este dect uor crescut, aa c, riscul de acidoz este nul. Indicaii: Edem cardiac i afeciuni renale; congestii portale i dup intervenii chirurgicale la animale mari i mici. Bovine: - Edem mamar postpartum; - Edem al extremitilor. Cabaline: - Edem prepuial; - Edeme. Suine: - Boala edemelor;
498

GINECOLOGIE VETERINAR

- Intoxicaii cu NaCl. - Edeme; - Ascit prin insuficien cardiac; - Congestie pulmonar. Mod de administrare i doze: Calea: oral; i.m.;s.c. Se recomand ca tratamentul s se nceap cu o doz administrat i.m., iar tratamentele ulterioare s se fac cu boluri administrate oral. Cini: Specia Bovine, cabaline Suine Cini Injectabil 5-10 ml; i.m. 1-2 ml; i.m. sau s.c. 0,25 ml/5 kg greutate corp i.m. sau s.c. Cale oral 2x2 boluri/zi -

Dozele se repet la intervale de 12-24 ore (dac este necesar). Precauii: Dac edemele nu cedeaz la Vetidrex, ele ar putea fi cauzate de unele tulburri n metabolismul electroliilor. n astfel de cazuri se administreaz amestecuri corespunztoare de sriri minerale. n caz de infecii se administreaz chimioterapice sau antibiotice adecvate. Timpi de ateptare: - lapte: 3 zile; - carne: 7 zile. Prezentare: - flacoane de 10 ml; - cutii cu 5 boluri. Productor: CIBA GEIGY. 202. VETIMAST Pentru tratamentul intramamar al mamitelor. Compoziie: O sering de 10 g cu gel gri-albicios conine 235 mg cefacetril sub form de sare sodic. Proprieti: Studii de laborator efectuate pe lapte mastitic, au demonstrat c o concentraie de 2 micrograme/ml de cefacetril, distruge stafilococii i streptococii, n mai puin de 24 ore. O concentraie de 8 mcg/ml distruge coliformii n 6 ore. n vivo, nivelul de cefacetril depete 8 mcg/ml timp de aproximativ 24 ore dup administrare i depete 2 mcg/ml, nc, aproximativ 48 ore. Cefacetril este un antibiotic rezistent la beta-lactamaze secretate de ctre stafilococi. Cefacetril nu are aciune asupra Pseudomonas i nici asupra ciupercilor i levurilor. Vetimast este astfel conceput ca, o singur administrare s fie, n general, suficient pentru tratamentul mamitelor clinice la vacile n lactaie.
499

HORIA CERNESCU

Indicaii: Mamite cauzate de Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis, Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la penicilin i tulpini rezistente), bacterii gramnegative, Escherichia coli i Klebsiella. Mod de administrare i doze: Calea: intramamar. O administrare este suficient pentru cazurile benigne; pentru cazurile grave, tratamentul se repet dup 24-48 ore. nainte de administrare, sferturile mamare se mulg complet, se spal i se dezinfecteaz (mamelonul). Timpi de ateptare: - lapte: 4 zile dup ultima administrare; - carne: 5 zile dup ultima administrare. Prezentare: Cutii cu 4 sau 12 seringi de 10 g. Productor: CIBA GEIGY. 203. VETOPHYL Sedativ sexual pentru femele. Produs homeopatic. Compoziie: Platina ....................................... 7 CH 2,4 mg Moschus ................................... 7 CH 2,4 mg Murex purpurea ......................... 7 CH 2,4 mg Origanum majorana .................. 7 CH 2,4 mg Folliculinum ..............................15 CH 2,4 mg Excipient q.s.p. .......1 comprimat de 0,40 g Proprieti: Complex de componente homeopatice cu aciune n sfera genital i asupra comportamentului nimfomanic la femele. Produsul trateaz manifestrile sexuale exagerate pe care le prezint femelele n clduri, fr a le suprima. Indicaii: Animale de companie: - Manifestri comportamentale exagerate ale femelelor n clduri; - Nimfomanie. Mod de administrare i doze: Calea oral. Cea: 1-3 comprimate (n funcie de greutatea femelei)/zi, 20 zile, ncepnd cu ziua apariiei primelor sngerri vulvare. Pisic: 1 comprimat dimineaa, la prnz i seara, n primele 3 zile, apoi cte 1 comprimat de 2 ori pe zi, timp de 8 zile. n caz de nevoie, tratamentul se reia. Prezentare: Cutie cu 40 comprimate.
500

GINECOLOGIE VETERINAR

Productor: BOIRON, Lyon, Frana.

204. VETOPHYL Sedativi sexuali pentru masculi. Produs homeopatic. Compoziie: Hyoscyamus niger .............................7 CH 2,4 mg Rana bufo ..........................................7 CH 2,4 mg Moschus ............................................7 CH 2,4 mg Murex purpurea ..................................7 CH 2,4 mg Orchitinum ........................................15 CH 2,4 mg Excipient q.s.p. .................1 comprimat de 0,4 mg Proprieti: Complex de componente homeopatice cu aciune n sfera genital i asupra comportamentului la mascul. Indicaii: Animale de companie: Manifestri de comportament sexual exagerat la masculi. Hipermasculinitate (Satiriazis). Mod de administrare i doze: Calea oral. - Cine: 1-3 comprimate (n funcie de greutate) dimineaa i seara primele 8 zile, apoi 1 comprimat/animal/zi; - Motan: 1 comprimat de 3 ori pe zi, primele 3 zile, ncepnd cu primele semne ale inteniei de a pleca n cutarea de femele, apoi cte 1 comprimat de 2 ori pe zi, pe parcursul ntregii perioade de clduri a femelelor. Tratamentul se reia, la nevoie. Prezentare: Cutie cu 40 comprimate. Productor: BOIRON, Lyon, Frana.

205. VETRAMYCIN Suspensie de antibiotice: 1 ml conine: Compoziie: Benzilpenicilin Procain.................... 100 000 U.I. Dihidrostreptomicin sulfat............... 1 000 mg Prednisolon acetat ......................... 4 mg Procain hidrocloric ...................... 10 mg
501

HORIA CERNESCU

Proprieti: Vetramycin este un produs activ mpotriva germenilor patogeni grampozitivi i gramnegativi. Potenarea mutual a ingredientelor i spectrul larg de activitate garanteaz un efect terapeutic major n combaterea infeciilor cu origine mixt sau n cazurile cu diagnostic nc neprecizat din cauza lipsei de timp sau de mijloace adecvate. Concentraia ridicat a ingredientelor asigur un efect prompt, mpiedicnd instalarea rezistenei sau apariia infeciilor supraadugate. Tolerana local i sistemic este excelent. Indicaii: n boli infecioase la toate speciile i categoriile de animale: - cabaline: infecii secundare catarului contagios al tractusului respirator superior, bronhopneumonia infecioas, septicemia mnjilor, sterilitate cauzat de streptococul hemolitic, flegmoane, complicaiile emfizemului de efort; - rumegtoare: infecii puerperale, bronhopneumonie infecioas, pielonefrit, antrax, mamite (tratament parenteral i intramamar), panariiu, actinomicoze, septicemia hemoragic, enterocolite, poliartrite; - porcine: rujet, pneumonie enzootic, infecii puerperale, metrite, mastite, enterite, enterotoxiemii; - animale mici: leptospiroz, infecii secundare jigodiei, pneumonii, cistite, pielonefrite, infecii catarale ale cilor respiratorii superioare, acnee, furunculoz. Mod de administrare i doze: calea i.m., s.c. animale mari 20-30 ml; viei, mnji 10-18 ml; ovine, caprine, porcine 7-14 ml; purcei, cini, pisici 1-2 ml. Se va agita bine flaconul nainte de utilizare. Se interzice administrarea intrauterin. Prezentare: Cutii cu 20 flacoane x 80 ml. Productor: WERFFT-CHEMIE GES G.m.b.H., Austria. 206. VETRAMYCIN-MAMAR Compoziie: o sering de 9 g conine: Benzylpenicilin Procain ................... 1 000 000 U.I. Dihydrostreptomicin sulfat ................. 1 000 mg Vitamina A palmitat ........................... 10 000 U.I.
502

GINECOLOGIE VETERINAR

d-Pantotenat de calciu ...................... 100 mg Proprieti: Vetramycin-mamr rezolv afeciunile mamare, subacute, acute i cronice, produse de germeni sensibili la peniciline i/sau streptomicin. Concentraia produsului asigur un tratament eficient, datorit persistenei n canalele galactofore timp de peste o lun de zile. Vitamina A i pantotenatul de calciu favorizeaz refacerea epiteliului mamar lezionat, pregtind ugerul pentru o activitate performant. Indicaii: Vetramycin se recomand n toate formele de mamit, la vaci. Mod de administrare i doze: se administreaz cte o sering pentru fiecare sfert mamar afectat. La nevoie, tratamentul se repet la 24 ore. n tratamentul mamitelor cronice, se recomand administrarea a 1,5-2 seringi pentru fiecare sfert afectat. Se repet pn cnd simptomele dispar (de regul, sunt necesare 2-3 administrri pentru formele rebele, repetate la 24 ore interval). Administrarea intramamar se efectueaz dup ce n prealabil, s-a fcut splarea i dezinfecia mameloanelor i mulgerea complet. Prezentare: Pachete cu 12 seringi din plastic. Productor: WERFFT-CHEMIE GES Gm.b.H. Austria. 207. VIT-ESTRONE Soluie vitaminic i progestagenic. Compoziie: Progesteron .................................................... 5 g Vitamina E (acetat de alfa-tocoferol) ............... 5 g Excipient q.s.p. ............................................ 100 ml Proprieti: Asocierea progesteronului cu vitamina E confer produsului proprietatea de a aciona eficace n diverse manifestri ale infecunditii. Progesteronul intervine i n dezvoltarea esutului alveolar din mamel. Indicaii: La vac, iap, scroaf, n infecunditate, pericol de avort, hiperestrogenism. Mod de administrare i doze: calea i.m. Vac, iap, scroaf: 2 ml/100 kg greutate vie, se repet dac este necesar dup 8-10 ore. Timpi de ateptare: - lapte: -; - carne i produse de abator: 60 zile. Prezentare: Flacon de 10 ml.
503

HORIA CERNESCU

Productor: Laboratoire VETOQUINOL S.A. 208. WERFACHOR Compoziie: 1 fiol conine gonadotropin corionic liofilizat, 1 500 U.I., nsoit de 1 fiol solvent, 4 ml, soluie tamponat apirogen. Proprieti: WERFACHOR conine gonadotropin corionic uman cu efect de stimulare de tipul hormonului luteinizant (LH). Provoac maturarea foliculilor ovarieni i induce ovulaia i formarea corpului galben. De asemenea, stimuleaz secreia de progesteron la femele, sau de testosteron la masculi. Indicaii: mbuntirea fecunditii cauzate de insuficiena hormonului luteinizant (LH), cu tulburri de ciclu i concepie: - Bovine: folicul chistic sau chist de corp galben, anestru, nimfomanie, foliculi atrezici, mbuntirea rezultatelor IA; - Cabaline: clduri prelungite, anestru, foliculi chistici; - Carnivore: anestru (numai n combinaie cu WERFASER), clduri prelungite; - Pentru masculi cu criptorhidie i libidou sczut. Mod de administrare i doze: Calea: i.m., s.c., i.v. - Vaci, viele: - 1 500 U.I., i.m. sau sc - 3 000 U.I. n chist ovarian; - Iepe: 1 500-3 000 U.I., i.m., sau i.v. - Cele: 1 000 U.I. n nimfomanie; - Cini: 100-500 U.I., i.m. de dou ori pe sptmn, timp de 4 sptmni, pentru criptorhidie. Prezentare: Cutii cu 5 fiole substan liofilizat i 5 fiole solvent. Productor: WERFFT-CHEMIE GES Gm.b.H. Austria. 209. WERFASER Gonadotropin seric liofilizat. Compoziie: 1 flacon substan liofilizat conine gonadotropin seric, 1 000 U.I., nsoit de 1 fiol cu solvent tamponat, apirogen, 4 ml. Proprieti: Werfaser are aciune de stimulare folicular, dar i de luteinizare.
504

GINECOLOGIE VETERINAR

Gonadotropina seric stimuleaz dezvoltarea celulelor interstiiale ale ovarelor, precum i creterea i maturarea foliculilor ovarieni. La masculi, stimuleaz celulele Leydig i spermatogeneza. Produsul are eficien sczut atunci cnd anestrul se datoreaz malnutriiei sau tehnologiei defectuoase. Indicaii: - La bovine i cabaline: anestru i subestru (clduri terse), cnd la palpare transrectal uterul apare normal, dar cu insuficien de maturare folicular n ovare; - Ameliorarea spermatogenezei la diferite specii; - La carnivore: inducerea cldurilor; - La iepuri: inducerea cldurilor. Mod de administrare i doze: s.c. Animale mari: 500-1 000 U.I. poate fi repetat la 5 zile; Cele: 20 U.I./kg greutate vie, zilnic, timp de 10 zile. nainte cu 10 zile de nceperea tratamentului cu Werfaser se va administra o doz de 500 U.I. gonadotropin corionic (Werfachor). Cldurile trebuie s apar n 2-5 zile. Prezentare: Cutii cu 5 flacoane cu substan liofilizat i 5 fiole cu solvent. Productor: WERFFT-CHEMIE-GES Gm.b.H., Austria. 210. WOMBYL G.A. I P.A. Tratament homeopatic al complicaiilor ftrii. Compoziie: Soluie homeopatic buvabil sau injectabil. - WOMBYL P.A.: Cantharis ......................... 5 CH Actea racemosa .............. 4 CH Aletris farinosa ................. 4 CH Excipient hidroalcoolic q.s.p.

aa 0,15 ml 3,00 ml

0,25 ml - WOMBYL G.A.: Actea racemosa .................. 4 CH Aletris farinosa .................... 4 CH aa Excipient hidroalcoolic q.s.p.5 ml Proprieti: Actea racemosa acioneaz asupra sistemului nervos cerebro-spinal, restabilind pe cale refelex echilibrul funcional al uterului,
505

HORIA CERNESCU

combate spasmul i congestia uterului i restabilete starea general a animalului. Aletris farinosa acioneaz asupra vascularizaiei pelvine (prin creterea afluxului de snge) i ajut la evacuarea coninutului ultimelor poriuni din intestin, contribuind la eliminarea toxinelor. Complexul homeopatic are o aciune selectiv asupra organelor genitale femele. WOMBYL constituie o medicaie cu aciune tonic i metabolic general. Indicaii: Medicament homeopatic complex, utilizat tradiional n profilaxia i terapia complicaiilor de dup ftare, la femelele domestice: retenia placentar, retenia loiilor, metrice cronice. Mod de administrare i doze: Calea oral sau parenteral (s.c. sau i.m.). Calea oral: Vac, oaie, capr, scroaf, iap, cea, pisic. Se administreaz sub form diluat n ap de but, bine agitat pentru amestecul perfect al coninutului unei ampule Wombyl G.A. i al uneia de Wombyl P.A., cu apa respectiv. - Calea s.c. sau i.m. Preventiv: 2-3 ampule Wombyl, imediat dup ftare. Se repet la 12 ore. - Curativ: 1 ampul dimineaa i seara n caz de retenie placentar sau de metrit, pn la dispariia simptomelor. Not: Acest medicament nu are efect antiinfecios. Prezentare: WOMBYL G.A.: Cutii cu 12 ampule de 5 ml. WOMBYL P.A.: Cutii cu 12 ampule de 3 ml. Productor: Laboratoire de Therapeutiques Physiologiques (LTP) groupe DOLISOS Sante Animale, Paris. Distribuitor: SANOFI Sant Animale, Frana.

BIBLIOGRAFIE SELECTAT
1.
ALLEN W.E. Fertility and Obstretics in the Dog. Blackwell Scientific Publications, Oxford, 1992.

506

GINECOLOGIE VETERINAR

2. 3. 4.
5.

ALLEN W.E. Fertility and Obstretics in the Horse. Blackwell Scientific Publications, Oxford, 1991. ARDELEAN V. Fiziologia reproducerii animalelor, Ed. Mirton, Timioara, 2002 ARDELEAN V. Fiziologia i patologia gestaiei i parturiiei la animale, Ed. Mirton, Timioara, 2003. ARTHUR G.H., NOAKES D.E., PEARSON H. Veterinary Reproduction and Obstretics. Ed.VI Baillire Tindall, 1989. BROIU A., SEICIU FL. Ginecologie si andrologie veterinar, Ed. Fundaiei Romnia de mine, 2002. BERGMAN J. Delvosteron what might one expect? Intervet International Publications, 1995. BOGDAN A.T., BISTRICEANU M., MJIN C. Repro-ducia animalelor de ferm. Ed. Scrisul Romnesc, Craiova, 1981. BOITOR I. Diagnosticul i tratamentul bolilor obstretical-ginecologice i ale glandei mamare la bovine. Vol. II Ed. Dacia, Cluj-Napoca, 1987. CERNESCU H. Ginecologie Veterinar. Ed. Helicon, Timioara, 1995. CERNESCU H. Tez de doctorat. Institutul Agronomic Timioara, 1983. CERNESCU H. Patologia reproduciei i clinic obstetrical. Lito. I.A. Timioara, 1989. CERNESCU H., ARDELEAN V., BONCA GH., BEDROSIAN E. Ed. Lucr. t. I.A.T. Vol. XXII, Zoot. i Medicina Veterinar, 129-132, 1987.

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

507

HORIA CERNESCU

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

CERNESCU H., FREYTAG M., COMAN M., ARDELEAN V., BONCA GH., MIRCU C. Rev. Clujul Medical Veterinar nr. 3, 32-37, 1993. CHAFFAUX S. Le Point Vtrinaire, vol. 11 , nr. 52, 25-29, oct. 1980. CHAFFAUX S. Le Point Vtrinaire, nr. special geriatrie. 157 (373)-165(381), sept. 1990. CHAFFAUX S. Rec. Med. Vt. 166, (6/7), 699709, 1990. CISER L., GALIANO C., GEORGESCU I. Indexul medica-mentelor de uz veterinar de import. Ed. Ceres, Bucureti, 1994. DEBECKER F. Hormonologie Vtrinaire Lexique. Ed. III. Intervet International Publications, 1984. DELVERDIER M., FERNEY J., RAYAL L., BERTHELOT X. Revue Med. Vt. 135, 3, 155160, 1984. DOROBANU R. Rev. Zoot. Med. Vt. 4, 23-29, 1988. DUMON C., FONTBONNE A. Reproduction du chien et du chat. Ed. PMCAC 82, avenue de Villiers 75017 Paris, 1992. ENGLAND C.G.W. Fertility and Obstretics in the Dog. 23-78, Library of Veterinary Practice, Blackwell Scientific Publications, 1998. EUZEBY J.P. Rev. Med. Vt. 135, 10, 569-585, 1984. EVANS J.M., SUTTON D.J. J. Reprod. Fert. Suppl. 39, 163-173, 1989.
508

GINECOLOGIE VETERINAR

26. 27. 28. 29.

FEREDEAN T., MANTEA T. Prostaglandinele n reproducia animalelor. Ed. Ceres, Bucureti, 1984. GLUHOVSCHI N. Ginecologie veterinar. Ed. Ceres, Bucureti, 1970. GLUHOVSCHI N., BISTRICEANU M. Patologia reproduciei animalelor de ferm. Ed. Facla, Timioara, 1973. GONG J.G. Manipulating Ovarian Status to Improve Superovulatory Response in Cattle; Reprod. Dom. Anim. 38, 319-364 (2003), Blackwell Verlag, Berlin, 2003. GROZA I., MUNTEAN M. Elemente de fiziologia reproduciei la animale, Ed. Academic Pres, Cluj-Napoca, 2002. HAFEZ E.S.E. Reproduction in Farm Animals 6th. Edition, Lea and Febiger Philadelphia, 1993. HUNTER R.H.F. Reproduction of Farm Animals. Longman, London and New York, 1982. JONES D.E., JOSHUA J.O. Reproductive Clinical Problems in the Dog. Second edition. A Veterinary Practitioner Handbook. Bristol: Wright, 1988. KING G.J. Reproduction in Domesticated Animals. Elesevier Science Publishers B.V. Amsterdam London New York Tokyo, 1993. LICPERTA E., NICULESCU AL., BRZ H., SEICIU FL., MURGU I., POPOVICIU A., UEANU E. ndreptar terapeutic veterinar. Ed. Ceres, Bucureti, 1987. LUNCA N., GLUHOVSCHI N., POPESCU P., VINAN A. Reproducia animalelor domestice.
509

30. 31. 32. 33.

34. 35.

36.

HORIA CERNESCU

Ediia a III-a, vol. I i II. Ed. Ceres, Bucureti, 1971.

37.

MEISSONNIER E., DEVISME PH., JOIN P. LAMBERT. Dictionnaire des medicaments vtrinaires. Ed. Du Point Vtrinaire, Ed. a 6-a, 1991. MIRCU C., CERNESCU H., BONCA GH., ARDELEAN V. Al 6-lea Congres Naional de Medicin Veterinar din Romnia, Sinaia, Volum rezumate, 155, 1994. NELIS P.C. Compendium of Animal Reproduction Publisher Intervet International B.V. Second edition, 1995. OS J.L. VAN Oestrus control in the bitch with proligestone. A clinical study. (Thesis). Ultrecht University, 1982. PARAIPAN V. Actualiti n reproducia cabalinelor. Bazele endocrinologice. Ministerul Agriculturii, Direcia Sanitar Veterinar, Redacia de propagand tehnico-agricol. Bucureti, 1989. PARAIPAN V. Hormonoterapia n reproducia animal. Ed. Ceres, Bucureti, 1982. PAREZ V. Matrise de la reproduction dans lespece bovine. LACTION VTRINAIRE LHV. SUPPLE-MENT An. Nr. 1277, 1994. PINTEA V. Fiziologie animal. Lito I.A. Timioara, vol. IV, Cap. 6. Glandele cu secreie intern, 1980. RACHAIL MIREILLE LInfcondit, Journe de Formation et de dInformation. Aproches cliniques et therapeutiques. Lcole Nationale Vtrinaire de Lyon, 4, 1991.
510

38.

39. 40. 41.

42. 43. 44. 45.

GINECOLOGIE VETERINAR

46. 47.

RDULESCU C. Ginecologie Medical, Bucureti, 189, 1988.

vol. I,

Ed.

RISCO C.A. Large Dairy Herd Management, 192-198. Ed. by H.H. Van Horn, C.J. Wilcox. American Dairy Science Association 309, West Clark Street Champaign, IL 61820, USA, 1992. RODRIGUEZ-MARTINEZ H. Laboratory Semen Assessement and Prediction of Fertility: Still Utopia? ; Reprod. Dom. Anim. 38, 319-364. (2003). Blackwell Verlag, Berlin, 2003. ROSER J.F., LOFSTED R.M. Theriogenology, October 1989, vol. 32, nr. 4, 607-620, 1989. ROTH P. Med. et Hyg. 38, 394-398, 1980. RUNCEANU L., COTEA C. Reproducie, obstetric i ginecologie veterinar, Ed. Ion Ionescu de la Brad, Iai, 2001. SCHTZLER H. Monatshefte fr Veterinrmedizin nr.10, 366-372, 1983. SEEGERS H., MALHER X. How to Summarize the Reproductive Performance of Dairy Cow Herds?; Reprod. Dom. Anim. 38, 319-364. (2003). Blackwell Verlag, Berlin, 2003. SEICIU FL., DRUGOCIU GH., BOITOR I. Reproducia normal i patologic la animalele domestice. Vol. I i II, Ed. Ceres, Bucureti, 1987. TERTTU KATILA, EERO TANHUANP, MAJA VALTONEN Reproductive Physiology and Hormone Therapy in Domestic Animals. Orion Pharmaceutica, Helsinki, 1986. *** Animal health products Hoechst, 1992 *** Compendium Spcialits Pharmaceutiques Vtrinaires. Ed. VI. Association Generale de
511

48.

49. 50. 51. 52. 53.

54. 55.

56.

57.

HORIA CERNESCU

lIndustrie du Mdicament. Belgium, Bruxelles, 1990.

58.

*** Compendium Spcialits Pharmaceutiques Vtrinaires. Ed. VII. Association Generale de lIndustrie du Mdicament. Bruxelles, Belgium 1992. *** Culegere de prospecte pentru medicamente de uz veterinar din import. Ministerul agriculturii i Silviculturii. Redacia Revistelor Agricole, BUCURETI, 1970. *** MERCK VETERINARY MANUAL, Eighth Edition, Merck and Co. Inc, Whitehouse Station, N.Y. USA in cooperation with Merial Limited, A Merck and Aventh Company, 2000. *** Produits pour usage vtrinaire et produits dhygiene pour la ferme. CIBA GEIGY, 1990.

59.

60.

61.

512

GINECOLOGIE VETERINAR

CUPRINS
PARTEA I ELEMENTE DE ENDOCRINOLOGIE_________________________________________11 ROLUL HORMONILOR N REPRODUCERE__________________________________11 1. HORMONII HIPOTALAMICI______________________________________________14 1.1. Gn - RH___________________________________________________________15 1.2. Ocitocina___________________________________________________________21 2. HORMONII HIPOFIZARI_________________________________________________22 2.1. Hormonul de stimulare folicular (fsh)____________________________________23 2.2. Hormonul luteinizant (LH)_____________________________________________24 2.3. Hormonul luteotrop (lth)_______________________________________________24 3. HORMONII GONADOTROPI DE ORIGINE EXTRAHIPOFIZAR_______________25 3.1. Gonadotropina seric (pmsg)___________________________________________26 3.2. Gonadotropina corionic uman (hcg)____________________________________32 3.3. Hormonul gonadotrop menopauzal (hmg)_________________________________33 4. HORMONII STEROIZI___________________________________________________33 4.1. Hormonii estrogeni___________________________________________________36 4.2. Hormonii progestageni________________________________________________40 4.3. Androgenii__________________________________________________________44 5. HORMONII CORTICOIZI_________________________________________________47 6. PROSTAGLANDINELE__________________________________________________50 7. CIBERINELE___________________________________________________________54 8. RELAXINA_____________________________________________________________56 9. FEROMONII____________________________________________________________56 10. TRANSPORTUL, MODUL DE ACIUNE I EXCREIA HORMONILOR________57 ELEMENTE DE GINECOLOGIE_____________________________________________68 NOIUNI DE GINECOLOGIE BOVIN_______________________________________68 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA BOVINE__________________68 2. CONSIDERAIUNI CLINICE, DE DIAGNOSTIC I TERAPEUTICE PRIVIND UNELE TULBURRI DE REPRODUCIE LA BOVINE_________________________73 2.1. Infecii puerperale____________________________________________________84

2.1.1. Infecii puerperale specifice.............................................87 2.1.2. Infecii puerperale nespecifice.........................................92


2.2. Nevroze puerperale (nevroze vitulere)____________________________________95

2.2.1. Coma puerperal (vituler)..............................................96 2.2.2. Paraplegia puerperal ......................................................98 2.2.3. Tetania puerperal (eclampsia puerperal) .....................98
513

HORIA CERNESCU

2.3. Hemoglobinuria puerperal____________________________________________110 2.4. Sindromul de anestru_________________________________________________114

2.4.1. Terapia anestrului cu prostaglandine.............................122 2.4.2. Terapia anestrului cu progestageni................................127 2.4.3. Alte metode de tratament hormonal al anestrului la bovine ..................................................................................................133
2.5. SINDROMUL MONTELOR (INSEMINRILOR) REPETATE_____________141

2.5.1. Cauze manageriale ale repetrii montei/I.A..................142 2.5.2. Repetarea nsmnrii datorit unor afeciuni ginecologice..............................................................................144
2.6. BOALA CHISTIC OVARIAN _____________________________________151 (CYSTIC OVARIAN DISEASE)__________________________________________151

2.6.1. Chistul foliculinic...........................................................153 2.6.2. Chistul luteinic...............................................................155 2.6.3. Etiopatogeneza chistului ovarian...................................156 2.6.4. Tratamentul bolii chistice ovariene................................160 2.6.5. Profilaxia bolii chistice ovariene ..................................161
2.7. Mortalitatea embrionar (me)__________________________________________163 2.8. Hemoragia estral i postestral ________________________________________165 2.9. Retenia placentar__________________________________________________167 2.10. Bolile inflamatorii ale uterului________________________________________169

2.10.1. Metrita puerperal acut .............................................181 2.10.2. Piometrul......................................................................184


2.11. Afeciuni ale vulvei i vaginului_______________________________________185

2.11.1.Vestibulita granuloas...................................................186 2.11.2. Vulvovaginita pustuloas ............................................186 2.11.3. Campilobacterioza genital a bovinelor......................187 2.11.4. Trichomonoza bovinelor..............................................189
2.12. Gestaia perlungit la vac___________________________________________191 NOIUNI DE GINECOLOGIE EQUIN______________________________________194 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA IAP_______________________194 2. ASPECTE CLINICE, DE DIAGNOSTIC I DE TERAPIE A UNOR AFECIUNI GINECOLOGICE LA IAP_________________________________________________197 2.1. Retenia placentar__________________________________________________199 2.2. Metrita la iap______________________________________________________200 2.3. Metrita contagioas equin (CEM)______________________________________204 2.4. Exantemul coital al equinelor __________________________________________207 2.5. Durina ____________________________________________________________207
514

GINECOLOGIE VETERINAR

2.6. Persistena corpului galben____________________________________________208 2.7. Cldurile prelungite__________________________________________________210 2.8. Mortalitatea embrionar i avortul______________________________________211 2.9. Gestaia gemelar i gestaia nedorit____________________________________211 2.10. Inducerea ovulaiei la iap______________________________________212 2.11. Inducerea ftrii la iap______________________________________________213 2.12. Inducerea cldurilor la iap__________________________________________214 NOIUNI DE GINECOLOGIE OVIN_______________________________________215 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA OAIE_______________________215 2. SINCRONIZAREA ESTRULUI LA OAIE___________________________________217 3. GESTAIA PRELUNGIT LA OAIE ______________________________________219 4. DERMATOZA ULCERATIV A OVINELOR_______________________________220 NOIUNI DE GINECOLOIGIE SUIN_______________________________________220 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL ESTRAL LA SCROAF___________________220 2. DIAGNOSTICUL GESTAIEI LA SUINE___________________________________222 3. ESTRUL I TIMPUL DE MONT SAU IA LA SUINE________________________225 4. CONTROLUL ESTRULUI LA SUINE______________________________________226 5. ANESTRUL LA SCROAFE SAU SCROFIE________________________________228 6. MONTELE REPETATE LA SUINE________________________________________228 7. ENDOMETRITA LA SCROAF___________________________________________229 8. SINDROMUL REPRODUCTIV I RESPIRATOR PORCIN ____________________231 (PORCINE REPRODUCTIVE AND RESPIRATORY SYNDROME PRRS)_________231 9. INDUCEREA PARTURIIEI LA SUINE____________________________________234 NOIUNI DE GINECOLOGIE I ANDROLOGIE LA ANIMALELE DE COMPANIE_______________________________________________________________236 1. ACTUALITI PRIVIND CICLUL SEXUAL LA CEA_____________________236 2. DIAGNOSTICUL GESTAIEI LA CEA__________________________________242 3. GESTAIA NEDORIT (MEZALIANA)__________________________________243 4. CONTROLUL ESTRULUI LA CEA_____________________________________244 5. METRITA ACUT LA ANIMALELE DE COMPANIE________________________246 6. PIOMETRUL __________________________________________________________247 7. VAGINITA____________________________________________________________256 8. HIPERPLAZIA VAGINAL _____________________________________________257 9. HIPERTROFIA (HIPERPLAZIA) MAMAR LA PISIC______________________258 10. MASTITA LA CEA I PISIC________________________________________259 11. TUMORILE VENERICE (DIN GRUPA STD) LA CARNIVORELE DOMESTICE_260 12. TUMORILE MAMARE LA CEA I PISIC_____________________________261 13. ORHITA I EPIDIDIMITA ACUT LA CINE_____________________________265 14. ORHITA I EPIDIDIMITA CRONIC_____________________________________266 15. BALANOPOSTITA ____________________________________________________267 16. PARAFIMOZA________________________________________________________268 17. FIMOZA_____________________________________________________________269 18. BRUCELOZA CANIN_________________________________________________270 19. BOLILE PROSTATEI LA CINE_________________________________________271 20. HIPERPLAZIA BENIGN A PROSTATEI_________________________________273
515

HORIA CERNESCU

21. PROSTATITA_________________________________________________________275 22. CHITI PROSTATICI I PARAPROSTATICI_______________________________276 23. NEOPLASME ALE PROSTATEI _________________________________________277 24. CALCULII PROSTATICI________________________________________________277 25. MANAGEMENTUL REPRODUCIEI LA ANIMALE DE COMPANIE__________278 25.1.Examenul capacitii de reproducie la femele____________________________278 25.2.Examenul capacitii de reproducere la masculi___________________________279 26. INFERTILITATEA LA ANIMALE DE COMPANIE__________________________281 27. CONTROLUL HORMONAL AL ESTRULUI LA ANIMALE DE COMPANIE____285 28. MONTA LA CINI____________________________________________________286 29. MONTA LA PISIC____________________________________________________288 30. PSEUDOGESTAIA I LACTAIA DE PSEUDOGESTAIE_________________289 31. METRORAGIA________________________________________________________293 32. PARTICULARITI ALE CICLULUI SEXUAL LA PISIC__________________296 33. PIOMETRUL LA PISIC_______________________________________________298 34. INDUCEREA ESTRULUI I OVULAIEI LA PISIC_________________298 35. CONTROLUL ESTRULUI LA PISIC____________________________________299 INDEX DE MEDICAMENTE UTILIZATE N GINECOLOGIA VETERINAR______300 1. INTRODUCERE________________________________________________________300 2. LISTA PREPARATELOR FARMACEUTICE GRUPATE PE CLASE FARMACOLOGICE_______________________________________________________302 3. INDEX ALFABETIC____________________________________________________310 4. SPECIALITI FARMACEUTICE________________________________________313 DE UZ GINECOLOGIC VETERINAR________________________________________313 BIBLIOGRAFIE SELECTAT_____________________________________________506 CUPRINS_______________________________________________________________513

516

S-ar putea să vă placă și