Sunteți pe pagina 1din 79

ISTORIA REPRODUCIEI I OBSTETRICII Unele afeciuni genitale, diferite distocii sunt relevate, nc din antichitate, pe diferite basoreliefuri i desene

mesopotamiene, egiptene, chinezeti i indiene. De la vechii arabi ne-a rmas primele nsmnri artificiale. n epoca modern promontorul obstetricii veterinare este austriacul FRANZ BENESCH, inventatorului fetotomului care-i poart numele i care a fost introdus n practic dup 1920. tot el a introdus i anestezia epidural n 1926. Prodigioasa sa activitate s-a materializat prin redactarea unui tratat de obstetric veterinar n 1938, lucrare care a stat la baza multor alte lucrri de gen : J.B. WRIGHT (Universitatea din Liverpool 1951), G.H. ARTHUR (Universitatea din Bristol 1964 i 1973). Danezul C. TIGESEN a perfecionat i a introdus noi instrumente obstetricale n practic. Implementarea histerotomiei la femeie a adus i la extrapolarea acesteia la animale de interes economic, dar i la cele de companie. Mrturie stau lucrrile cercettorilor americani STEPHEN J. ROBERTS (Universitatea Cornell) i E.R. FRANCK (Universitatea Kansas) din anii 1938-1942. n Romnia, primul profesor romn care a pus bazele reproduciei, obstetricii i nsmnarilor artificiale a fost MIHAI FLCOIANU(18841951). Contribuii importante n acelai domeniu le-au avut : AUREL VINAN (1911-1992), PETRE POPESCU (1913-1967), NICOLAE GLUHOVSKI (1905-1985), GHEORGHE DRUGOCIU (1918-1996), IOAN BOITOR (1932-1995), FLORIAN SEICIU, HORIA CERNESCU, IOAN GROZA, ALIN BROIU, etc.

CONSIDERAII MORFO-CLINICE ALE APARATULUI REPRODUCTOR FEMEL I MASCUL APARATUL GENITAL FEMEL Are rol in gametogeneza, este hormono-secretor, este sediul unor procese fiziologice ca: migrarea gameilor, fecundaia, nidaia, gestaia i parturiia. Aparatul genital femel este alctuit din:
-

gonade : ovare ci genitale: - uter - vagin - vulva OVARUL = organ par cu topografie sublombar, pe planeul cavitii pel} conduct - vestibul vaginal } copulator

oviduct

vine sau n cavitatea abdominal n funcie de specie. Are form ovoid i o mrime n raport de starea fiziologic sau specie. Dup pubertate pe suprafaa ovarului ntlnim foliculi sau corpi luteali(galbeni). Pe faa superioar se inser mezoovarul (ligamentul ovarian) i ptrund vasele i nervii. Structura : - albuginee - corticala (conine foliculi n diferite stadii de dezvoltare) - medulara Foliculii sunt: - primordiali - primari - secundari - cavitari - maturi (de Graaf)

OVIDUCTUL (salpinx, trompa uterina, tuba, trompa Fallope)= organ tubular, flexuos, musculomembranos mbracat de foiele mezosalpinxului. La extremitatea ovarian, oviductul prezint o dilataie (pavilion sau ampula tubar), iar la extremitatea uterin se ingusteaz (istm). Istmul se deschide la vrful cornului uterin printr-un proces (iap, carnivore) sau nu. Este format din seroas, musculoas si mucoas din epiteliu secretor cu celule prismatice de tip ciliat. UTERUL = organ musculo-membranos, tubular, aezat n cavitatea pelvin i cavitatea abdominal fiind suspendat de ligamentele largi (late, parametre). Este format din: dou coarne uterine, corp uterin, gt uterin (cervix, col). Uterul, dupa modul de unire a canalelor Mller, poate fi: - uter duplex (rozatoare); - uter bicornis nonseptatus (iap); - uter bicornis septatus (rumegtoare, suine, carnivore); - uter simplex (primate). Structura uterin: seroasa (perimetru) musculoasa pe trei straturi (miometru) mucoasa (endometru) CERVIXUL este un organ cilindric, gros, aflat ntre uter i cavitatea vaginal, cu structur bistratificat. Mucoasa formeaz n cavitatea vaginal o expansiune ( floarea involt). VAGINUL = organ tubular,musculo-membranos, delimitat anterior de cervix i posterior de meatul urinar. Mucoasa este format dintr-un epiteliu multistratificat, musculoasa dispus pe dou straturi, iar seroasa se rsfrnge n partea caudal formnd dou funduri de sac (recto-vaginal=Douglas i vagino- vezical).

VESTIBULUL VAGINAL este delimitat de meatul urinar i fanta vulvar, fiind un conduct comun uro-genital. Pe pereii vaginali, n submucoas se gsesc glandele vestibulare majore( Bartholin: vac, oaie, pisic, iepuroaic) iar pe planeu se afl glandele vestibulare minore ( iapa, scroafa, cea). VULVA este segmentul extern al aparatului genital. Este format din dou labii, doua comisuri, topografie subanal i form n funcie de specie. Musculatura vulvar este reprezentat de constrictorul vulvar, retractorul clitorisului i muchiul ischio-cavernos. CLITORISUL este un organ erectil adpostit n fosa clitoridien, aflat la comisura inferioar a vulvei. Prezint doua rdcini care se inser pe arcada ischiatic ,un corp i un gland.

APARATUL GENITAL MASCUL Are rolul de a elabora gameii (spermatozoizii), hormonii androgeni i de a depune materialul seminal n cile genitale femele. Se compune din : - gonade- testicule - ci de excreie sau ci spermatice (epididim, canal deferent, canal ejaculator i uretr) - glande anexe (vezicule seminale, prostata, glandele bulbo-uretrale sau glandele Cowper) - penisul sau organul copulator. TESTICULUL = organ par, situat ingvinal ( armsar, taur, berbec, ap), subanal ( vier, cine, cotoi, iepure) i intraabdominal (psri). Forma ovoid, uor turtit latero-lateral, suspendat de cordonul testicular. Este acoperit de epididim i este mparit n 200-300 lobuli testiculari. Fiecare lobul conine 3 -4 tubi seminiferi. Prin unirea tubilor seminiferi iau natere tubii drepi i

care la rndul lor dau natere reelei Haller (rete testis). De aici iau natere canalele eferente i apoi epididimul. n structura testiculului se afl, dispus difuz, glanda diastematic Leydig, responsabil cu producerea de hormoni androgeni (testosteronul). NVELITORILE TESTICULARE sunt distribuite n trei tunici: - tunica extern ( scrotum + dartos) - tunica medie (fascia Cowper, fascia spermatic extern) - tunica intern (teaca vaginal , tunica fibro-seroas) CORDONUL TESTICULAR este format din: arter i vena testicular, filete nervoase, muchiul cremaster, canalul deferent). EPIDIDIMUL este un organ alungit, format din: cap, corp i coada, legat de marginea epididimar a testiculului de ctre ligamentul teticular. Este strabtut de canalul epididimar, flexuos, subire i de lungime variabil (7-8m la berbec, 40-50m la taur, 70-80m la armsar). CANALUL DEFERENT este un conduct lung ce ia natere la coada epididimului si se termin la nivel uretral, imediat dup gtul vezicii urinare. CANALUL EJACULATOR este format din unirea extremitii uretrale a canalului deferent i a canalului veziculelor seminale, lipsind la speciile fr vezicule seminale (carnivore i roztoare). URETRA este un conduct comun uro-genital format din dou segmente: -uretra intrapelvin (de la gatul vezicii urinare pana la arcada ischiatic) -uretra extrapelvin (de la arcada ischiatic pn la meatul urinar) GLANDELE ANEXE ALE APARATULUI GENITAL MASCUL GLANDELE SEMINALE (veziculele seminale, glande veziculare) sunt formaiuni aflate de-o parte i alta a canalelor deferente i deasupra vezicii urinare.

Variaz ca : form, volum i structur, iar la unele specii lipsesc. Prezint o adventice, o musculoas i un epiteliu de tip secretor. PROSTATA este o formatiune impar, prezent la toate speciile i este format din corpul prostatei (mai puin berbecul i apul) i poriunea diseminat ( mai puin armsarul). Secreia prostatei capaciteaz spermatozoizii imprimndu-le mobilitatea. GLANDELE BULBO-URETRALE (glandele Cowper) se afla de-o parte i alta a uretrei, naintea arcadei ischiatice. Sunt acoperite de un muchi compresor i lipsesc la cine. GLANDELE LITTRE se gsesc n submucoasa uretrei intra- dar mai ales n cea extrapelvina. Au rolul de a cura uretra de impuriti naintea ejaculrii. PENISUL(organul copulator) se prezint sub form cilindric, avnd un corp penien, format din corpul cavernos, uretra i corpul spongios al uretrei. Penisul prezint dou regiuni: -poriunea fix (de la inseria pe arcada ischiatic i fundul furoului); -poriunea liber (cea care se gsete n cavitatea prepuial). Recunoatem dou tipuri de penis: - fibroelastic (taur, berbec, ap, vier) - musculocavernos (armsar, cine, cotoi, iepure) PREPUUL reprezint o cut a pielii abdominale care adpostete poriunea liber a penisului. Partea cranial prezint un orificiu prepuial, iar cea caudal se termin-n fund de sac. Epiteliul care captuete pereii interni prezint celule secretorii de smegm.E prevazut cu doi muchi retractori i doi muchi protractori ai furoului.

MANIFESTARILE VIETII SEXUALE Viata sexuala se desfasoara pe parcursul a trei perioade:

etapa pregenitala etapa genitala etapa postgenitala Etapa pregenitala dureaza de la nastere pana la aparitia maturi-

tatii sexuale. Are loc dezvoltarea aparatului genital, influenta conditiilor de crestere fiind determinanta. La sfarsitul perioadei apare instinctul genezic, de impreunare. Etapa genitala cuprinde perioada dintre aparitia instinctului genezic, pana la aparitia climacteriumului. Este influentata de: rasa, Climat, alimentatie, conditii de crestere, individ, exploatare, etc. Este etapa de activitate reproductiva a animalelor, influentata neuro-hormonal, ritmic, periodic sau pe tot timpul perioadei. Etapa postgenitala ( climacteriumul, menopauza la femele si andropauza la masculi) apare treptat, prin diminuarea functiei gametogene si instalarea anafrodi MATURITATEA SEXUALA Apare mai devreme la femela si este influentata de unii factori ca: - factori hormonali; - factori genetici; - consangvinitatea; - varsta, greutatea, viteza de crestere; - alimentatia;

- temperatura, lumina; - domesticirea; - conditiile de crestere MATURITATEA SEXUAL LA MASCULI

SPECIA armsar armsar taur berbec-ap berbec-ap vier cine cine cotoi iepure psri psri

VRSTA (in luni) 15-18 12-14 8-9 6-9 6-7 8-9 5-9 6-8

MATURITATEA SEXUAL LA FEMELE

SPECIA

VRSTA (n luni) (n luni)

iap

15-18

vac

8-12

oaie-capr scroaf cea

7-8 5-8 6-8

pisic

4-5

iepuroaic

4-7

psri

5-8

VRSTA OPTIM PENTRU REPRODUCIE

SPECIA

MASCULI (vrsta n luni) 24-48 18-48 12-18 8-10 8-10

FEMELE (vrsta n luni) 36-48 18-24 12-18 8-10 8-10

cabaline taurine ovine caprine suine

canine

10-12

10-12

feline

8-10

8-10

10

DURATA VIEII SEXUALE

SPECIA

MASCULI (varsta in ani) 15-20 12-15 7-8 6-7 5-6 7-8 7-8 5

FEMELE (varsta in ani) 20 8-9 5-6 5-6 5-6 7-8 7-8 -

cabaline bovine ovine caprine suine canine canine feline psri (ouatul)

MODIFICARILE MORFOFIZIOLOGICE ALE APARATULUI GENITAL IN CURSUL CICLULUI ESTRAL Femelele animalelor domestice, dupa manifestarile ciclului estral, au fost impartite in patru grupe: - monoestrice (catele din rase mari); - diestrice (majoritatea catelelor); - poliestrice (taurine, suine, unele rase de cai); - poliestrice sezoniere (iapa, oaie, capra, pisica). Ciclul estral cuprinde doua stadii: - stadiul folicular ---- proestru ---- estru 11

- stadiul luteinic

---- metestru ---- diestru STADIUL FOLICULAR

Proestrul debuteaza cu liza c.g., scaderea progesteronemiei, eliberarea de gonadotrofine si initierea maturarii foliculare, deci producerea de hormoni estrogeni. Acestia determina: - hipertrofierea epiteliului genital; - edem, congestie; - hiperplazii, cornificari, descuamari celulare ale epiteliului vaginal la carnivore; - hipersecretie si activitate vibratila a cililor celulelor epiteliului salpingien; - hipersecretia celulelor epiteliului utero-vestibulo-vaginal; - induc relaxare cervicala si determina suprasecretie de mucus estral; - determina la catea eritrodiapedeza din endoteliul vascular uterin. Estrul este perioada cand femelele prezinta libidou si accepta monta. Foliculii ajung la dezvoltare maxima, la fel si secretiile cervicale, iar la sfarsitul acestei perioade se produce ovulatia (cu exceptia vacii). STADIUL LUTEINIC Metestrul corespunde perioadei de formare a c.g. si localizarii tubare a gestatiei. Creste progesteronemia si se inhiba secretia de FSH, iar femelele prezinta anafrodizie. Diestrul reprezinta perioada de liniste a aparatului genital, c.g. se afla in stadiul de eflorescenta. Glandele endometriale secreta embriotroful, uterul are tonusul diminuat iar mucusul endocervical se solidifica izolandu-l de mediul extern.

12

Anestrul reprezinta perioada de liniste a aparatului genital, mai putin pentru femelele poliestrice. CICLUL SEXUAL PE SPECII

SPECIA PROESTRU ESTRU METESTRU DIESTRU ANESTRU

VACA

3-4 zile

16-18 ore

12 zile

4 zile

IAPA SCROAFA

3 zile 3 zile

4-7 zile 2-4 zile

3-6 zile 3-4 zile

6-10 zile 9-13 zile

OAIE CATEA

2 zile 3-16 zile

1-2 zile 4-12 zile

3-5 zile 90 zile

7-10 zile 30-180 zile 90-120 zile

PISICA

2 zile

5-8 zile

8-10 zile

GAMETOGENEZA SPERMATOGENEZA In perioada prepuberala tubii seminiferi au un epiteliu format din doua tipuri de celule germinative: unele mici, cubice si altele sferice, cu nucleu veziculos (Lesbouyries). Din primele vor lua nastere celulele seminale, iar din secundele, celulele Sertoli, responsabile cu nutritia spermatozoizilor. 13

Transformarea succesiva prin care trec celulele germinale de la stadiul de spermatogonie-spermatocit de grad I (primar)-spermatocit de grad II (secundar)-spermatida (spermia)-spermatozoidul se numeste spermatogeneza. Transformarea spermatogoniilor pana la stadiul de spermatida se numeste spermatocitogeneza. In acest stadiu se produce meioza spermatocitelor primare, cu reducerea numarului de cromozomi,din care rezulta spermatocitele secundare de tip haploid. Trecerea de la stadiul de spermatida la cel de spermatozoid se face prin transformare morfologica a celulei si se numeste spermiogeneza. Acest proces are loc in patru faze: - faza Golgi; - faza cap; - faza acrozom; - faza de maturare. FACTORI CARE INFLUENTEAZA SPERMATOGENEZA - Factori interni: - ereditatea; - specia, rasa, varsta; - sistemul neuro-endocrin; - factori imunologici; - factori circulatori; - temperatura scrotala si corporala. - Factori externi: - lumina (actiune stimulanta la cocos si inhibitorie la berbec); - temperatura; - altitudinea; - sezonul;

14

- alimentatia; - factori toxici. SPERMATOZOIDUL este o celula flagelata avand intre 55-80 m. Dpdv morfologic este format din: - cap; - gat; - coada. Capul are forma ovala la mamifere si forma de secera la pasari. La acest nivel gasim: - nucleul; - acrozomul; - perforatorul; - capul postnuclear; - protuberantele bazale; - fosa de implantatie; - membrana celulara. Gatul spermatozoidului reprezinta piesa de legatura intre cap si coada. Coada este compusa din: - piesa intermediara; - piesa principala; - piesa terminala. MATURAREA SPERMATOZOIZILOR Initial spermatozoizii sunt imobili si nu au capacitate fecundanta. Acestia petrec 6-8 zile in epididim marindu-si capacitatea fecundanta. Isi formeaza o invelitoare lipoidica, invelitoare care-I protejeaza de actiunea mediilor cu pH acid. Tot in epididim, spermatozoizii se incarca electric negativ impiedicandu-se astfel aglutinarea lor. Epididimul joaca rol de rezervor de spermatozoizi (10 monte taur si 30

15

monte berbec). Spermatozoizii vor avea o capacitate fecundanta maxima in contact cu secretiile glandelor anexe si dupa ce vor petrece o vreme in uterul femelei. OVOGENEZA Procesul de formare a gametului femel are loc printr-o serie de fenomene morfologice, biochimice si functionale specifice. Astfel din ovogonie se ajunge la ovocit de ordin I ovocit de ordin II si ovul. Ovulul ia nastere din epiteliul germinativ sub forma unor cordoane celulare (cordoanele Valentin si Pflger). Cordoanele sunt formate din doua feluri de celule: ovogonii (cu multiplicare rapida) si celule foliculare. Celulele foliculare inconjoara ovocitul, totul fiind imbracat in teaca foliculara. Primele stadii de dezvoltare (de la ovogonie la ovocit de ordin I) au loc in viata intrauterina. Dupa nastere in ovar se gasesc ovocite in foliculi ovarieni. Foliculii ovarieni se impart in: - foliculi primordiali; - foliculi evolutivi. VARIAIA NUMRULUI DE OVOCITE N FUNCIE VACA la natere la 3 luni la 3 ani la 10 ani la 10 zile la 9 luni la vrsta adult la 1 an la 10 ani 80 000 75 000 21 000 2 500 60 000 50 000 16 000 32 000 10 000 DE VRST

SCROAFA IAPA

Ovocita este o celula mare in momentul dehiscentei: 150-200 m. Maturarea ovocitei implica patru perioade: - constituirea rezervelor care asigura oului fecundat independenta

16

fata de mediul uterin la inceputul segmentarii; - depozitarea de ARN necesar in perioada de segmentare; - maturatia nucleara (reluarea meiozei); - maturatia citoplasmatica. Dehiscenta foliculara (ovulatia) reprezinta deschiderea foliculului ovarian cu eliberarea ovocitului in vederea asigurarii fecundatiei. Acest proces este ciclic si se desfasoara de la pubertate pana la menopauza sub influente hormonale (LH, progesteron, prostaglandine). Ovulatia are loc spontan, catre sfarsitul estrului, in timpul actului coital sau dupa terminarea estrului si sub influenta unor factori externi: lumina, caldura, umiditate, alimentatie, starea de sanatate. Corpul galben este o glanda endocrina, efemera care se formeaza la locul dehiscentei foliculare. In geneza sa corpul galben trece prin trei stadii: - stadiul de organizare (proliferare); - stadiul de eflorescenta; - stadiul de regresie. Progesteronul secretat de catre corpul galben se afla sub influenta hormonilor: LH, LTH, estradiolul, etc. Exista trei tipuri de corpi galbeni: - corp galben progestativ, periodic, ciclic; - corp galben gestativ; - corp galben persistent (patologic).

REFLEXELE SEXUALE

17

ACTUL SEXUAL (MONTA, COPULAIA) Reprezinta impreunarea partenerilor de sex opus, limbajul popular numindo: - gonit - mrlit - vierit - btaie la vaci; la oi; la scroafe; la iepe;

- cotoial - la pisici; - celeal - la cele; - clcat la psri. Monta trebuie sa se produca inaintea ovulatiei la unipare, inainte si in timpul ovulatiei la multipare, producandu-se apoi fecundatia. Actul sexual are particularitatile sale, in functie de specie. Pentru ca monta sa aiba loc, penisul intra in erectie, iar dupa imbratisarea femelei are loc intromisiunea, efectuarea unor miscari copulatorii si ejacularea. Unii masculii fac miscari copulatorii sub forma unor pistonari, de mai lunga durata (armasar, vier, caine), altii ejaculeaza imediat dupa intromisiune (taur, berbec, tap). Erectia si ejacularea sunt dependente de o serie de centri nervosi medulari, astfel: centrul nervos al erectiei se afla in maduva sacrala, iar cel al ejacularii in maduva lombara. Reflexele sexuale sunt reflexe innascute, dar prin suprapunerea unor reflexe castigate, pot deveni reflexe conditionate. In tegumentul penisului se gasesc corpusculi senzitivi si terminatiuni nervoase cu rol in desfasurarea proceselor sexuale. Astfel sunt descrisi: - corpusculii Meissner (receptori tactili); - corpusculii Vater- Paccini (receptori de presiune); - receptori de caldura; - receptori de durere. Pentru desfasurarea normala a reflexelor sexuale un rol important il au analizatorii, transmitatori de impulsuri nervoase catre hipotalamus si hi-

18

pofiza determinand mecanisme neuroendocrine complexe. In desfasurare montei, reflexele sexuale se succed intro anumita ordine: - erectia; - imbratisarea; - intromisiunea; - ejacularea. REFLEXELE SEXUALE REFLEXUL DE ERECTIE este caracterizat de modificari morfologice peniene: turgescenta, marirea in volum si rigidizarea organului, facilitandu-se astfel, intromisiunea. Afluxul sangvin arterial crescut in corpii cavernosi, concomitent cu blocarea circulatiei de intoarcere prin muschii bulbo-cavernosi si ischio-cavernosi. Erectia poate fi determinata de: - factori normali de excitatie (prezenta femelelor in calduri, mirosul labiilor vulvare, atingerea femelei cu penisul, saltul femelei pe mascul). - factori patologici (meningite, mielite, turbare, tetanos, unele endocrinopatii, boli febrile care pot produce erectii prelungite). - factori chimici si medicamentosi (condimente, alcool, cantarida si substante afrodiziace: opium, stricnina, iohimbina). Reglarea nervoasa a erectiei este asigurata de centrii nervosi din maduva sacrala de la nivelul S1, S2, S3. Excitatiile se transmit la SNC, de aici la maduva sacrala, apoi comanda motorie, prin nervii sacrali, asigura contractia muschilor penieni, iar filetele nervoase din plexul hipogastric, produc dilatatia cavernoasa si relaxarea muschilor retractori penieni. REFLEXUL DE IMBRATISARE este un reflex innascut, fapt pentru care masculii tineri incearca sa monteze orice femela sau chiar alti masculi. La masculii adulti se creaza un reflex de imbratisare conditionat de starea reproductiva a femelelor deoarece numai femelele in calduri accepta masculii. Nu este un reflex specific, deoarece se pot produce imbratisari interspecifice (taur-bivolita, magar-iapa, ratoi- gaina sau vaca-vaca, etc).

19

REFLEXUL DE IMPERECHERE (COPULATIE) este caracterizat prin cautarea organelor genitale femele, de catre mascul, dupa imbratisare si de introducere a penisului in organele copulatoare femele. Facilitarea introducerii penisului pe traiectul vaginal este facuta de secretiile vaginale, a glandelor Bartholin, Cowper si smegma preputiala. In timpul copulatiei, la mascul, se constata: tahicardie, tahipnee, uneori pierderea statiunii patrupodale. Folosirea nejudicioasa la monta a masculilor (prea des sau prea rar) poate duce la perturbari al acestui reflex (masturbari, precipitari, etc). De asemenea unele afectiuni pot impiedica actul montei ca: - endocrinopatii; - miozite; - artrite; - pododermatite, etc. REFLEXUL DE EJACULARE reprezinta actul prin care materialul seminal este eliminat in conductul vaginal sau chiar in uter sau, in vaginul artificial sau alte recipiente specifice. Pentru realizarea ejacularii este necesara contractia musculaturii canalelor epididimare, deferente, a veziculelor seminale, canalelor ejaculatoare, prostatei, glandelor bulbo-uretrale, musculaturii uretrale si peniene. Ejacularea are particularitati specifice. Centrul nervos al ejacularii se gaseste In maduva lombara (L2, L3, L4). Excitatiile de la nivelul corpusculilor senzitivi se transmit catre centrul ejacularii, iar de aici prin centrul lombar si hipogastric, comenzile motorii provoaca ejacularea.

SISTEME DE MONT

20

Sistemele montei naturale (acolo unde se mai practic) sunt: - monta liber; - monta dirijat. n monta liber masculii coabiteaz cu femelele, la paunat, unde le monteaz pe msur ce acestea intr n clduri. Este un sistem depit, dar are i unele avantaje: - descoperirea cu uurin a femelelor n clduri; - montele repetate n momentele favorabile; - procent de fecunditate ridicat; - cheltuieli minime, sistem economic. Dezavantaje: - nu se cunoate paternitatea produilor; - nu se poate face selecia produilor dup descendeni; - epuizarea masculilor; - nemontarea tuturor femelelor receptive; - rspndirea bolilor transmisibile sexual. Monta dirijat incumb meninerea masculilor n staiunile de mont, separat de femele, acestea fiind aduse doar n perioada de clduri. Femelele sunt supravegheate de personal calificat, respectndu-se condiiile de igien. Sistemul se folosete acolo unde nu au ptruns nsmnrile artificiale. Masculii trebuie s corespund, d.p.d.v. fenotipic, rasei, sa fie superiori femelelor pe care le vor monta, s fie sntoi, s corespund temperamental rasei. Femelele vor fi examinate general i genital, n vederea eliminrii suspiciunii prezenei unor boli venerice sau cronice grave. Monta vacilor se face tot timpul anului, datorit particularitilor ciclului sexual la aceast specie. Chiar dac am ajuns n secolul XXI, iar nsmnrile artificiale au devenit o practic obinuit, la noi se mai practic inc monta natural, din raiuni pecuniare sau alte temeri mai mult sau mai puin nelese.

21

Vacile se montez o dat sau, de la caz la caz, de dou ori, dac cldurile persist. Vaca se introduce n standul de mont, este conteionat, este adus taurul, iar dup mbriare, intromisiune i ejaculare va fi retras i i se va dezinfecta penisul cu soluii de rivanol 0,1% sau permanganat de potasiu 1: 3000 prin irigaii prepuiale. Imediat dup mont, un ajutor va apuca pielea din regiunea lombar a femelei, aceasta lordozndu-se i deci, se va mpiedica refularea materialului seminal. Un taur de 2,5-4 ani, adult, n plin poten, poate efectua 1-3 monte/zi cu o zi pauz pe sptmn, deci 200-300 monte/an. Monta oilor se face toamna, n perioada septembrie-decembrie, n funcie de ntreinere i adpost. Cele cu ntreinere foarte bun, se monteaz n septembrieoctombrie, iar ftrile n ianuarie-februarie. Monta timpurie duce la o dezvoltare bun a mieluelor, acestea putnd fi montate n toamn. n monta dirijat se vor folosi masculii ncerctori, n vederea depistrii oilor n clduri, oi care vor fi introduse n boxa berbecului ales. Un berbec adult, de 2-5 ani poate efectua 4-6 monte /zi i pn la 80-100 oi/sezon. n monta liber, este necesar un berbec la 30-40 oi. Monta iepelor se practic primvara, dar i toamna. Se practic monta dirijat n staiunile de mont, iepelor care urmeaz a fi montate elibernduli-se un certificat de sntate, eliberat de medicul zonal. Iepei pentru mont i se va bandaja baza cozii, se va conteiona cu platlonje la nivelul jaretelor. Armsarul este condus de dou persoane, prin intermediul unui cpstru cu dou pene. Dup efectuarea saltului, un tehnician va dirija penisul ntre labiile vulvare. Dup ejaculare, penisul armsarului va fi dezinfectat cu o soluie caldu de permanganat de potasiu 1: 3000. La iepele tinere monta se execut la 2-3 zile de la intrarea nclduri, cu repetare la 2 zile. La iepele ftate, se face monta la 7-9 zile post-partum. Un armsar de 5-12 ani poate efectua 1-2 monte/zi i 120-180/sezon.

22

Monta scroafelor se poate face tot timpul anului, preferndu-se lunile aprilie-mai sau noiembrie-decembrie. Se efectueaz monta ncepnd cu a doua zi de clduri, cnd scroafa prezint sindromul de imobilitate. Monta se poate repeta dup 5-12 ore. Vierul adult poate efectua 2 monte/zi i 50-60 scroafe/an. HORMONII IMPLICAI N FUNCIA DE REPRODUCIE Funciile tuturor organelor i esuturilor din organismul animal sunt supuse unei duble coordonri: - nervoas i - hormonal Activitatea hormonal este controlat direct, de ctre hipofiz, la rndul ei aflndu-se sub control hipotalamic. Dup nivelul la care sunt produi hormonii pot fi: - hormoni hipotalamici; - hormoni hipofizari; - hormoni gonadotropi extrahipofizari; - hormoni gonadali: - hormoni corticosteroizi; - prostaglandinele; - ciberninele; - relaxina; - feromonii. HORMONII HIPOTALAMICI Hipotalamusul produce hormoni de eliberare (releasing hormones) i de inhibare (inhibiting hormones). Aceti hormoni sunt transportai spre lobul anterior al hipofizei de ctre sistemul port hipotalamo-hipofizar. Hipotalamusul mai elaboreaz i alte neurosecreii, cum ar fi: ocitocina i

23

vasopresina. Ocitocina i vasopresina ajung n hipofiza posterioar printrun traiect axonal supraopto-paraventriculo-posthipofizar. Hormonii hipotalamici cu rol n reproducie sunt: - Gn-RH (gonadotropine releasing hormone); PRH (prolactine releasing hormone); PIH (prolactine inhibiting hormone); ocitocina; vasopresina. Gn- RH (gonadoliberina) determin eliberarea din hipofiza anterioar a FSH i LH. Secreia de Gn-RH este condiionat de: - factori externi (alimentaie, durata zilei lumin, exploatare, etc.). - factori interni ( nivelul secreiei de FSH, LH i concentraia steroizilor gonadali cu aciune de tip feed-back). Gn- RH are aciune specific asupra celulelor hipofizare secretoare de FSH i LH. Frecvena lent a descrcrilor de Gn-RH stimuleaz preponderent secreia de FSH. Frecvena rapid a descrcrilor de Gn-RH are ca efect creterea preponderent a secreiei de LH. Ocitocina este un hormon polipeptidic, secretat de ctre nucleul paraventricular, din hipotalamusul anterior. Apoi este stocat n hipofiza posterioar, ajungnd acolo printrun fenomen de neurocrinie, care const n formarea unor particule foarte mici, care se deplaseaz pe cale axoplasmic pn n neurohipofiz. Efectul ocitocinei const n contracia musculaturii netede din glanda mamar i uter. Efectul acesta este sinergic cu cel al estrogenilor (n timpul parturiiei). Dupa parturiie ocitocina condiioneaz involuia uterin, eliminarea anexelor fetale, ejecia laptelui, ejacularea. Vasopresina este hormonul antidiuretic. Acioneaz i sinergic cu estrogenii n reinerea apei interstiiale, producnd edemul trenului posterior la sfritul gestaiei. PRH (hormonul de eliberare a prolactinei), PRF. PIH (hormonul de inhibare a prolactinei), PIF.

24

HORMONII HIPOFIZARI n sfera reproduciei sunt implicai att lobul anterior ct i lobul posterior al hipofizei. Lobul posterior al hipofizei joac rol de rezervor, acumulnd ocitocina i vasopresina. Adenohipofiza (lobul anterior i intermediar) este specializat n secreia de trofine (tropine). Pentru activitatea reproductiv intereseaz: - FSH - hormonul de stimulare folicular; - LH - hormonul luteinizant; - LTH - prolactina (hormonul luteotrop). FSH-ul este o glicoprotein care stimuleaz creterea foliculilor ovarieni, Pn la stadiul de foliculi cavitari, apoi acionnd sinergic cu LH-ul. mpreun cu hormonii estrogeni, FSH-ul stimuleaz apariia receptorilor pentru FSH i LH n celulele din granuloasa foliculilor ovarieni. La mascul stimuleaz spermatogeneza. LH-ul este tot o glicoprotein a crei concentraie hipofizar este mai mare la vac i oaie i mai redus la iap i femeie. Acioneaz sinergic cu FSH, controlnd maturarea folicular, secreia estrogenilor i ovulaia. La femeie i vac are efect luteotrop, stimulnd secreia progesteronului de ctre corpul galben. LH-ul determin ovulaia, stimuleaz celulele tecii foliculare interne n secreia de hormoni estrogeni. La mascul LH-ul se numete ICSH (hormonul de stimulare al celulelor interstiiale) i induce dezvoltarea celulelor Leydig, modulnd astfel secreia de hormoni androgeni. LTH-ul sau prolactina este un polipeptid care are efect mamotrop(mamogenez i lactogenez), de inducere a comportamentului matern la mamifere, ct i efect luteotrop.

25

HMG- ul sau hormonul menopauzal uman, este de origine hipofizar i se extrage din urina femeilor menopauzate. Are o puternic aciune FSH dar conine i titruri bazale de LH. HORMONII GONADOTROPI EXTRAHIPOFIZARI Sunt hormoni secretai la nivel placentar, aciunea lor fiind asemantoare cu a gonadotropinelor hipofizare. PMSG-ul sau gonadotrofina seric sau SIG este secretat de cupele endometriale ale endometrului ecvinelor gestante. Apare n a-40-a zi de gestaie, are o concentraie seric maxim n a-95-a zi, urmnd s scad dup a-125-a zi pn la dispariie. Activitatea PMSG este asemntoare cu FSH-ul i LH-ul la iap, stimulnd dezvoltarea i maturarea foliculilor, apoi determinnd ovulaia la iap. La celelalte specii are aciune specific FSH stimulnd creterea folicular. HCG- ul sau gonadotrofina corionic uman, este secretat de trofoblatii produsului de concepie ncepnd cu ziua a-7-a dup fecundare. Are aciune similar cu LH-ul determinnd ovulaia. Este eliminat din organism prin urina primatelor, secreia meninndu-se pe toat perioada sarcinii, cu un maxim la 60-70 zile. Este folosit n medicina veterinar datorit efectului ei luteinizant i luteotrop. HORMONII GONADALI Sunt hormoni steroizi secretai de ovare, testicule, placent i cortexul suprarenal. Acetia sunt: - estrogenii; - progestagenii; - androgenii.

26

Hormonii estrogeni: - 17 estradiolul; - estrona; - estriolul. Sunt secretai n principal, de ctre ovare, dar i de placent i corticosuprarenal. Ovarul secret estrogenii la nivelul tecii interne i granuloasei folicului de Graaf. Estrogenii au ca organe int : uterul, cervixul, mucoasa vestibulovaginal, glanda mamar i creierul. La nivelul encefalului, estrogenii acioneaz asupra unor neuroni controlnd manifestrile psihice ntlnite la femelele n clduri. Hormonii estrogeni se implic direct i n modificrile nivelurile secretorii ale gonadotrofinelor hipofizare prin mecanisme feed-back, care controleaz secreia Gn RH. Estrogenii stimuleaz dezvoltarea endometrului i a sistemului glandular din acesta i cresc tonusul miometrului. Sensibilizeaz fibrele endometriale la aciunea ocitocinei. Induc dezvoltarea caracterelor sexuale secundare, aciunea la nivelul cervixului n sensul deschiderii acestuia. La cea estrogenii induc cornificarea epiteliului vaginal, produc eritrodiapedez de la nivelul endoteliului endometrial. Favorizeaz creterea glandei mamare i a mameloanelor. La carnivorele domestice, estrogenii pot preveni gestaia n primele 10 zile de la mont, prin interferarea fecundaiei sau a nidaiei. Determin hiperemie periferic, stimuleaz funciile sistemului reticuloendotelial, duc la creterea nivelului sangvin al calciului. Diminu secreia hormonului de cretere (STH) i favorizeaz osificarea cartilajelor de cretere. Scad nivelul sangvin al colesterolului i a -lipoproteinelor. Sunt antagonitii testosteronului i progesteronului. Progesteronul se mai numete progestina, luteina sau hormonul gestaiei. Este secretat de ctre corpul galben, placent i corticosuprarenal.

27

Progesteronul condiioneaz i susine hipertrofia glandelor endometriale i secreia acestora. Susine secreia glandelor din mucoasa oviductelor i determin dezvoltarea acinilor mamari, pregtind glanda mamar pentru lactaie. Pregtete endometrul pentru nidaie i menine gestaia prin inhibarea motilitii miometrului i prin creterea secreiei de embriotrof, produs de glandele endometriale. Este un antagonist al contractilitii uterine. La oaie i cea, progesteronul acioneaz sinergic cu estrogenii n exprimarea comportamentului estral. Concentraiile sangvine crescute de progesteron inhib estrul i anuleaz valul ovulator de LH. Regleaz secreia gonadotrofinelor hipofizare, blocnd eliberarea n circulaie a acestora. La primate, oaie, pisic i cabaline progesteronul secretat de placenta fetal suplinete secreia de progesteron a corpului galben, n a doua jumatate a gestaiei. La vac, dup luna a-VII-a de gestaie prezena corpului galben nu mai este indispensabil pentru meninerea gestaiei, iar la scroaf dup dou luni de gestaie. La iap, corpul galben degenereaz total n cursul gestaiei, secreia de progesteron fiind suplinit de corpii galbeni accesorii , iar dup luna a-VI-a de ctre placent. PROSTAGLANDINELE Sunt substane biologic active, aparinnd grupei lipidelor. Sunt hormoni tiSulari sau locali sintetizai n aproape toate esuturile. Acioneaz n doze foarte mici i au un spectru divers de efecte farmacologice. Au fost mprite n 3 grupe: - PGE ; - PGF ;

28

- PGI (prostacicline). La rndul lor, grupele au fost mprite n subgrupe (ex : PGE 1, PGE 2, PGF 2, PGF 2, etc.). Pentru medicina veterinar prezint importan PGF 2 i analogii sintetici ai acesteia, avnd aciune luteolitic i ocitocic. Au i efecte secundare, ca : vom, diaree, transpiraie, tahicardie, spasm bronic, colici, etc. Calul este cel mai sensibil la aciunea PGF2 , de aceea se folosesc analogi mai blnzi. Aciunea luteolitic a PGF2 se manifest numai asupra corpilor galbeni activi, traducndu-se prin regresia morfologic i funcional a corpilor galbeni, urmat de scderea masiv a progesteronemiei. Corpii galbeni mai tineri de 5 zile la vac i de 12 zile la scroaf nu sunt afectai de prostaglandine. PGF2 este sintetizat la nivel endometrial. RELAXINA Este numit i mobilizina, fiind un hormon polipeptidic, secretat n timpul gestaiei de ctre corpul galben, dar i de uter la suine, bovine i femeie, dar i de ctre placenta fetal la iepure, maimu, cabaline i pisic. Are rolul de a relaxa articulaiile, ligamentele bazinului i cervixul n vederea dilatrii conductului genital n timpul parturiiei. Asupra uterului acioneaz sinergic cu progesteronul, reducnd frecvena contraciilor uterine n timpul ftrii. Estrogenii poteneaz efectul relaxinei. FEROMONII Sunt substane specifice, eliminate n mediul nconjurtor i constituie Semnale care determin un comportament specific pentru indivizii homospecifici. Pentru reproducie au importan atractanii sexuali. Acetia sunt secretai

29

de glandele lacrimale, salivare, glande sexuale accesorii, testicule i formaiuni tegumentare, care au proprietatea de a informa partenerul homospecific despre starea reproductiv a emitentului. Majoritatea feromonilor sunt receptai prin intermediul receptorului olfactiv, la carnivore avnd o importan major n reproducie. Sunt descrii i feromonii de sex responsabili de nonagresivitatea masculilor fa de femelele homospecifice. Feromonii de vier sunt dependeni de androgeni, fapt care justific dispariia mirosului specific de vier dup castrare. Tot la vier, glanda parotid este o important surs de feromoni, ceea ce face s se spun despre aceasta c este o gland sexual accesorie.

30

Temperatura + Lumina

ENCEFAL
HIPOTALAMUS
PIH PRH Gn-RH OCITOCINA
HIPOFIZA POSTERIOARA HIPOFIZA ANTERIOARA

OVARE UTER VAGIN GLANDA MAMARA

31

FECUNDAIA Este procesul unirii celor doi gamei n vederea refacerii diploidiei cromozomiale, ntro celul dotat cu via i caractere genetice recombinate Factori care condiioneaz fecundaia: - migraia spermatozoizilor; - numrul spermatozoizilor; - capacitaia spermatozoizilor; - momentul ovulaiei i migrarea ovulei; - viabilitatea ovulei. Migraia spermatozoizilor este realizat prin forele proprii ale acestora, liniar la mamifere i psri, de la locul de depunere, pn n treimea superioar a salpinxului. Spermatozoizii naiteaz prin fluidul genital i contra curentului creat de contraciile uterine, dar i datorit suciunii create de contraciile antiperistaltice. Acest lucru e posibil prin descrcrile de ocitocin. Stresul provocat femelelor inaintea montelor poate duce la anularea efectului ocitocinei de ctre adrenalin. Durata naintrii spermatozoizilor este de 30-60 minute la iap, 4 ore la vac, 2 ore la scroaf, 5 ore la oaie, 25 minute la cea, 2 ore i 25 minute la iepuroaic. Durata viabilitii spermatozoizilor este n funcie de specie, anume: 3o-48 ore n aparatul genital la vac, 70-120 ore la iap, la scroaf 24-48 ore, la oaie 30-48 ore, la femeie 20-48 ore (uneori 8-10 zile, dup unii autori). Numrul spermatozoizilor condiioneaz fecundaia, prin enzimele acrozomiale. Se crede c la vac este necesar un numr de 10-15 milioane de spermatozoizi, iar la oaie 60-100 milioane. Capacitaia spermatozoizilor este un proces de maturare a acestora, sub influena unor procese biochimice, determinate de unele enzime. Timpul de maturare este de 56 ore la vac, 2-3 ore la oaie, 5-7 ore la scroaf, 4 ore la femeie. Momentul ovulaiei i migrarea ovulei. Ovulaia se produce, de regul, la

32

sfritul estrului, dup ncetarea estrului la vac sau este indus de actul sexual la pisic i iepuroaic. Ovocita este captat de ctre pavilionul salpinxului, fiind antrenat n fluidul trompei i transportat spre treimea superioar a oviductului prin micrile cililor vibratili salpingieni. Ovocita poate cdea n cavitatea peritoneal, mai apoi fiind captat de ctre trompa de pe partea opus (migraie extern). Poate trece prin uter n oviductul congener (migraie intern). Viabilitatea ovulei este mai mic dect a spermatozoidului i este de 8-12 ore la vac, 6-8 ore la iap, 11-24 ore la oaie, 8-10 ore la scroaf, 6-24 ore la femeie. STADIILE FECUNDAIEI Sunt recunoscute 5 stadii ale fecundaiei. Ataarea spermatozoidului la suprafaa zonei pelucida constituie primul stadiu al fecundaiei. Acest lucru este posibil prin captarea spermatozoizilor de ctre celulele periovulare, formatoare a cumulus ooforus. Spermatozoizii captai lizeaz celulele periovulare prin aciune enzimatic nespecific. Pe suprafaa zonei pelucida sunt receptori de membran unde se cupleaz spermatozoizii. Aceti receptori sunt specifici, constituind un baraj mpotriva fecundaiei heterologe. Penetrarea zonei pelucida se face prin mecanisme enzimolitice de ctre unul din spermatozoizi prin capacitaie i reacia acrosomului. Capacitaia se produce n uter i salpinx de ctre catecolamine, colmodulina, etc. Reacia acrosomului duce n final la deschiderea acrosomului i eliberarea enzimelor. Penetrarea ncepe cu adeziunea, veziculaia, fenestrarea i dezvelirea. Acrosina provoac o craterizare a zonei, traversarea zonei datorndu-se N-acetilhexozaminidazei i arilsulfatazei. Fuziunea membranelor i blocarea polispermiei . Spermatozoidul penetrant este acoperit de membrana plasmatic, capul acrosomic fiind acoperit de membrana acrosomal intern i de membrana nuclear. Intrarea spermatozoidului n citoplasma ovocitar induce dou procese concomitente: activarea i reacia de zon. Activarea sau reluarea meiozei este

33

caracterizat de rotaia fusului, determin creterea consumului de oxigen , iniierea sintezei proteinelor i multiplicarea ribozomilor din citoplasma ovocitar. Reacia de zon sau reacia cortical se produce cnd spermatozoidul lizeaz membrana vitelin, granulele invecinate se sparg i vars coninutul n spaiul perivitelin, membrana citoplasmatic se sudeaz. Blocarea polispermiei se poate produce lent localizat la nivelul zonei pelucida sau un blocaj rapid, localizat la nivelul membranei viteline. ncorporarea spermatozoidului se face prin intermediul unei micri particulare generate de actin. Capul spermatozoidului evolueaz n pronucleu mascul. Ovocita se transform n ovul i din grupul haploid de cromozomi remaneni n vitelus se formeaz pronucleul femel. Cariogamia i singamia. Pronucleii demareaz procesul replicaiei ADN. Imediat dup cariogamie dispar membranele pronucleare i nucleolii. Contopirea masei fotilor pronuclei reprezint singamia. Amfixia setului de cromozomi maternali cu cea a setului de cromozomi paternali se termin cu instalarea cromozomilor pe ecuatorul primului fus de clivaj. Fiecare cromozom este constituit din dou cromatide i vor aluneca spre cei doi poli ai celulei. Se ajunge la apariia zigotului cu dou blastomere. Blastomerul conine setul diploid de cromozomi intercombinai, caracteristic speciei. PATOLOGIA FECUNDAIEI Stadiile fecundaiei se pot succede n mod particular, haotic, bulversnd ntregul proces al fecundaiei. La politocice pot fi afectai doar o parte din produii de concepie, pe cnd la monotocice este compromis viitoarea gestaie, n totalitate. Cele mai importante forme de anomalii de fecundaie sunt: - polispermia; - poliandria; - diginia; - ginogeneza;

34

- partenogeneza; - androgeneza; - refecundarea; - fecundaia parial. POLISPERMIA reprezint patrunderea a doi sau a mai multor spermatozoizi n citoplasma ovocitei datorit perturbrii mecanismului de blocaj polispermic. Este fiziologic la reptile i psri, la care se ntlnesc ovocite mari cu mult vitelus, mrindu-se astfel posibilitatea producerii singamiei pronucleare. Incidena polispermiei crete cu ct monta se execut mai trziu, adic cnd exist decalaje mari ntre ovulaie i fecundaie. Se poate concluziona c polispermia se manifest la ovocitele btrne. De asemenea se constat, la mamifere, c polispermia duce n mod sigur la poliandrie. POLIANDRIA reprezint fuziunea a doi sau a mai muli pronuclei masculi cu un pronucleu femel. Este urmarea polispermiei, iar prin fuziune se constituie un fus de segmentaie tri- sau tetrapolar. Repartiia cromozomilor n blastomere este ntmpltoare dup fiecare diviziune. Zigotul nu depete stadiul de blastul. DIGINIA (POLIGINIA) reprezint fuziunea de fecundaie a doi pronuclei femeli cu un pronucleu mascul. Diginia rezult din nondijuncia primei sau secundei diviziuni de maturaie prin neeliminarea primului sau secundului glob polar. Avem de-a face deci, cu un zigot sau embrion triploid. Mortalitatea embrionar se produce precoce. Diginia se produce datorit mbtrnirii ovocitei sau mbtrnirii spermatozoizilor n cile genitale femele. Fecundaiile diginice i poliandrice sunt viabile doar n primele 13-15 zile de gestaie, fiind adevrate obstacole n calea unei fertiliti ridicate. GINOGENEZA reprezint dezvoltarea oului doar pe baza pronucleului femel. Este fiziologic la : broate, unii peti, nematode. PARTENOGENEZA const n segmentarea ovocitului, fr participarea

35

gametului mascul. Fiziologic, partogeneza apare la albine, unii crustacei, unele psri. ANDROGENEZA sau dezvoltarea zigotului numai pe baza pronucleului mascul nu a fost pus-n eviden la mamifere, ci doar cteva cazuri la obolan i oarece. Genotipic, aceti androgeni sunt haploizi. REFECUNDAREA este o fecundaie anormal reprezentat de ptrunderea n oul deja fecundat a altor spermatozoizi, ducnd de regul la poliandrie. FECUNDAIA PARIAL este o anomalie de fecundaie caracterizat prin neparticiparea cromatinei mascule la prima diviziune de segmentaie i prin unirea ulterioar a pronucleului mascul neschimbat, cu nuleul unui blastomer al zigotului. Aceast anomalie a fost demonstrat la oarece. TRANSFERUL DE EMBRIONI Transferul de embrioni reprezint o metod push-over a reproduciei i const n inducerea supraovulaiei la femela donatoare, recoltarea dup fecundaie a embrionilor, n vederea implantaiei acestora la femele receptoare indiferente din punct de vedere fenotipic sau genetic. Primele experiene de acest fel au avut loc la Cambridge, n condiii de laborator, fiind efectuate de ctre Walter Heape pe la sfritul sec. XIX. La vac, aceste experimente au debutat n anul 1949, realizate de Umbaugh, apoi Hammond n 1950, Fry & col., Lamming & Rowson n 1952, Dziuk & Peterson n 1954, etc. Astzi se efectueaz n mod uzual astfel de manopere, facnd posibil perpetuarea la foarte multe exemplare, a unor caractere morfofiziologice de excepie. n acest fel se pot face selecii i ameliorri ntrun rstimp scurt, micorndu-se intervalul dintre generaii. De asemenea embrionii pot fi conservai, scad cheltuielile de transport, se evit unele masuri de carantin sau alte restricii sanitar-veterinare. La vacile pentru carne se pot obine gestaii gemelare.

36

Metoda permite instalarea gestaiei i la femelele cu afeciuni ovaro-tubare sau prelevarea de embrioni de la femelele btrne dar valoroase din punct de vedere genetic. De la o donatoare, n mod normal, se pot obine cca. 10 embrioni/an, ceea ce este neeconomic. Din acest motiv se induce supraovulaia, prin stimulare hormonal, n vederea recoltrii unui numr mare de embrioni viabili (cca 5 embrioni/recoltare). n vederea seleciei donatoarelor se va ine seama de unele criterii: - intervalul parturiie primele clduri < 60 zile; - intervalul parturiie nsmnarea fecund < 80 zile; - numrul de doze de material seminal/ gestaie < 1,5. Dup examenul ginecologic, se vor elimina de la reproducie femelele cu brid cervical, cervix dublu, freemartinism, boala junincilor albe, hipoplazie ovarian, aderene, cicatrici cervicale, infecii genitale, chiti ovarieni,.a. Femelele receptoare vor fi selecionate dup urmtoarele criterii: - vrsta ntre 18- 20 luni (puine probleme de infecunditate, infecii genitale foarte rare, rspuns prompt la stimulrile hormonale); - mas corporal de 350-480 kg la vrsta de 18 luni; - examen clinic i ginecologic atent. PRODUCEREA SUPRAOVULAIEI n vederea producerii supraovulaiei trebuie stpnit foarte bine fenomenul fiziologic al ovulaiei, iar femelele sa prezinte un ciclu estral regulat. Utilizarea terapiei hormonale va mri viteza de cretere i maturare folicular. Donatoarea se va nsmna de dou ori: prima dat la 6-9 ore de la debutul cldurilor i a doua oar la 12-15 ore dup prima nsmnare. Hormoni utilizabili n producerea supraovulaiei: - Gn-RH-ul este ineficace n provocarea unei supraovulaii (Moor & col. 1980). - PMSG-ul intro singur administrare e suficient pentru producerea supra-

37

ovulaiei datorit timpului de njumtire lung al hormonului (cca. 120 ore). Se vor administra 2000-3000 U.I. n premedicaie, se poate folosi cu rezultate foarte bune PGF2, apoi PMSG ntre a-VIII-a zi i a-XII-a zi a ciclului estral. - FSH-ul are cea mai bun eficacitate, dar trebuie administrat de dou ori/zi /5 zile. Raportul dintre embrionii recoltai i numrul de corpi galbeni, n practic, variaz ntre 1/2 i 3/4. De la o donatoare se recolteaz cca. 4-5 embrioni, cu o variabilitate ntre 0- 30. Embrionii transferabili sunt doar n numr de 2-4/ donatoare. De la caz la caz, n funcie de autor, s-au obinut indicatori mai buni, n funcie de muli factori. Embrionii vor fi recoltai ntre zilele 6-12 ale ciclului sexual. Acetia pot fi transferai imediat (dac femelele receptoare au fost pregtite n prealabil) sau pot fi congelai n vederea unor viitoare transferuri.

GESTAIA Gestaia ncepe odat cu actul montei sau nsmnrii artificiale (nu se poate preciza momentul fecundaiei) i se termin cu dezvoltarea complet a produsului (produilor) de concepie i expulzarea acestuia (acestora) Din punct de vedere evolutiv, gestaia poate fi: - fiziologic; - patologic. Dup locul de nidaie a zigotului, gestaia poate fi: - topic (uterin); - ectopic (extrauterin: epiploon, peritoneu, oviduct, cervix, vagin). Dup numrul fetuilor, gestaia poate fi: - simpl; - multipl. Femelele care dau natere unui singur pui se numesc unipare (monotoci-

38

ce), celelalte se numesc multipare (politocice). Dac la speciile monotocice se dezvolt doi sau mai muli produi de concepie, atunci gestaia este gemelar. Femelele la prima ftare se numesc primipare, iar cele care au mai ftat se numesc multipare, pe cnd cele care nu au ftat sunt denumite nulipare. Dup numrul de ovule din care provin, gemenii pot fi: - monoovulari (monovitelini); - biovulari (bivitelini sau fali).

ETAPELE GESTAIEI Gestaia trece prin trei stadii: - stadiul ovular; - stadiul embrionar; - stadiul fetal. Stadiul ovular ncepe imediat dup fecundaie i dureaz pn la implantare. Segmentarea este de natur mitotic, la nceput rezultnd dou blastomere, apoi patru, opt, etc. Din toate aceste segmentri ia natere o formaiune cu celule mari i mai mici nconjurate de membrana pelucida, cu aspect de mur, denumit astfel morul. Dup apariia butonului embrionar, a cavitii lecitocelice delimitat de procorion ia natere blastula. Nutriia blastulei se face pe seama embriotrofului, n acest timp ea micnduse liber n uter (migraie intern). Stadiul embrionar dureaz ntre 11-55 zile n funcie de specie. Are loc formarea principalelor esuturi, organe i sisteme ale produsului de concepie. Implantarea este central la ongulate i carnivore, contactul corio-endometrial facndu-se pe o suprafa mare. La roztoare implantarea este excentric, iar la om i primate interstiial. Stadiul fetal ncepe odat cu instalarea circulaiei placentare, produsul de

39

concepie dezvoltndu-se pn la parturiie. Dintre toate organele, pulmonul este singurul nefuncional fiind atelectaziat.

DURATA GESTAIEI IAPA MGRI VAC OAIE CAPR SCROAF FEMEIE CEA PISIC CHINCHILLA DIHOR VULPE NURC NUTRIE IEPURE IEPURE DE CMP LUP CMILA ELEFANT GIRAF HIPOPOTAM LEU OPOSSUM BALEN 330-345 zile 365 zile 273-296 zile 144-151 zile 148-156 zile 112-115 zile 271-289 zile 58-68 zile 59-65 zile 110-120 zile 42 zile 49-55 zile 40-75 zile 120-134 zile 30-35 zile 38 zile 60-68 zile 410 zile 600-660 zile 420-450 zile 225-250 zile 108 zile 12-13 zile 480- 500 zile

NVELITORILE FETALE I ROLUL LOR nvelitorile fetale sunt reprezentate de: - corion; - alantoid; - amnios.

40

Corionul reprezint cea mai extern nvelitoare, provine din procorionul din faza de blastul, se transform n corion dup nidaie i se formeaz vilozitile secundare, mrindu-se astfel suprafaa de contact cu endometrul. Faa intern ader la alantoid, formnd alantocorionul. Corionul asigur schimburile nutritive ntre mam i ft datorit angrenrii vilozitilor n criptele uterine. Alantoida delimiteaz o cavitate plin cu lichid i prin intermediul canalului urac face legtura cu vezica urinar a ftului. Partea intern ader la amnios. Are rol de protecie mecanic, ajut la dilatarea colului uterin i lubrifiaz tractul genital n timpul ftrii. Amniosul este nvelitoarea cea mai intern, delimitnd o cavitate de lichid gleros, uneori glbui datorit meconiului. Cantitatea de lichid variaz (de la 830 ml la pisic i cea pn la 3 000- 7 000 ml la iap). Are aproximativ acelai rol ca alantoida PARTURIIA Parturiia marcheaz sfritul gestaiei, iar ftul (fetuii) este (sunt) expulza(i) viu (vii) i viabil (i). Ftarea (parturiia) poate fi: - normal (eutocic); - patologic (distocic). Dac ftarea are loc naintea termenului se numete prematur, dac depete termenul este ftare ntrziat. Dac parturiia decurge favorabil avem de-a face cu o ftare uoar i rapi d, iar dac ftarea are loc n timp ndelungat i necesit eforturi deosebite din partea parturientei, vorbim de-o parturiie laborioas i lent. MECANISMUL PARTURIIEI este dirijat de la nivelul centrilor corticali prin intermediul sistemului neuroendocrin i al celui nervos periferic. n apropierea ftrii scade progesteronemia i crete estrogenemia rapid. Hipofiza fetal produce cantiti apreciabile de ACTH, rezultnd niveluri crescute de hormoni corticosteroizi, din ai cror precursori iau natere estrogenii.

41

Estrogenii i ocitocina stimuleaz secreia de PGF2 . Per total mecanismul parturiiei nu este pe deplin lmurit. SEMNELE PRODROMALE ALE PARTURIIEI Aceste semne sunt reprezentate de totalitatea modificrilor morfo-fiziologice de la nivelul bazinului, organelor genitale externe, glandei mamare, dar i afiarea unui comportament tipic din partea femelei. La nivelul bazinului se observ: - relaxarea ligamentelor sacro-ischiatice; - apariia a dou concaviti la baza cozii, prin relaxarea musculaturii fesiere; - relaxarea articulaiilor bazinului i infiltrarea acestora; - infiltraia vulvar i perivaginal; - lichefierea dopului cervical; - plenitudinea glandei mamare i apariia secreiei colostrale; - scderea temperaturii corporale ( vac i carnivore); - facies modificat, culcri i sculri repetate, miciuni frecvente, agitaie. FORELE CARE PARTICIP LA PARTURIIE Forele care fac posibil ftarea sunt: - contraciile uterine; - tonusul uterin; - contracia musculaturii abdominale (presa abdominal). Contraciile uterine sunt: peristaltice, involuntare, ritmice, intermitente i progresive. La nceput se repet la 15-20 minute, apoi la 1-2 minute, avnd intensitate maxim n timpul expulzrii ftului. Factorii intensificatori ai con traciilor uterine : ocitocina, ergotina, glucoza, cldura, masajul uterin, dilatare cervical manual. Medicaia frenatoare a contraciilor uterine e reprezentat de : atropin, cloramfenicolul, tocolitice ( Monzal). Tonusul uterin particip la parturiie prin meninerea ftului n poziia ctigat consecutiv unor contracii uterine fiind mpins prin triectul pelvin pn la expulzare. Contracia musculaturii abdominale sau presa abdominal particip la f-

42

tare prin presiunea exercitat asupra uterului n timpul parturiiei.

STADIILE PARTURIIEI sunt urmtoarele: - stadiul de deschidere a cervixului; - stadiul de angajare i expulzare a ftului; - stadiul de expulzare a nvelitorilor fetale. Stadiul de deschidere a cervixului se desfoar n funcie de specie, vrst, individ. Deschiderea cervixului se face sub presiunea pungilor fetale i datorit contraciei fibrelor longitudinale miometriale. n aceast faz se produce acomodarea ftului. gile fetale. Corionul se rupe la nivel cervical, apoi alantoida se rupe in vagin sau la nivel vulvar, ultima membran rupndu-se corio-amniosul permind vizualizarea conului fetal. Expulzarea ftului dureaz ntre -3-4 ore. Dup expulzare, femela i linge ftul, iar dup circa 10 minute de reconfortare au loc noi contracii n vederea eliminrii placentei. Aceasta se elimin n 2 ore de la ftare, uneori pn la 8 ore. Cervixul este permeabil pentru 2-3 degete dup 3-4 zile de la ftare i devine impermeabil dup 9 zile de la ftare. Stadiul de angajare i de expulzare a ftului are loc prin ntinderea membrelor, aezarea capului pe acestea, formndu-se aa numitul con fetal. Ftul ptrunde n canalul pelvin, faldurile cervicale sunt terse, contraciile sunt maxime, la fel i durerea, mai ales la trecerea centurii scapulare i pelvine. Expulzarea nvelitorilor fetale are loc datorit unui proces de anemiere, prin ruperea cordonului ombilical, a retraciei vilozitilor coriale, a involuiei uterine. Placenta se desprinde i este expulzat. Reteniile placentare sunt mai frecvente la speciile cu placent de tip sindesmo-corial.

PARTURIIA LA VAC este mai greoaie dect la celelalte specii datorit

43

conformaiei bazinului i a fetusului ( conductul pelvin este turtit latero-lateral crestele suscotiloidiene i tuberozitile ischiatice dezvoltate, planeul pelvin concav, inseria tendonului prebubien sub pubis, diametrele bisiliace aproximativ egale, deschiderea anterioar oval, masivitatea capului fetal, membre scurte i grosolane.) Deschiderea cervixului dureaz 18-24 ore, nivel pe la care se angajeaz pungile fetale. Corionul se rupe la nivel cervical, apoi alantoida se rupe in vagin sau la nivel vulvar, ultima membran rupndu-se corio-amniosul permind vizualizarea conului fetal. Expulzarea ftului dureaz ntre -3-4 ore. Dup expulzare, femela i linge ftul, iar dup circa 10 minute de reconfortare au loc noi contracii n vederea eliminrii placentei. Aceasta se elimin n 2 ore de la ftare, uneori pn la 8 ore. Cervixul este permeabil pentru 2-3 degete dup 3-4 zile de la ftare i devine impermeabil dup 9 zile de la ftare. PARTURIIA LA IAP este mult mai facil dect la vac datorit conformaiei bazinului i a ftului. Stadiul deschiderii cervixului dureaz 1-2 zile, tradus printro uoar nelinite a femelei. Prima dat se angajeaz alantocorionul, care se rupe-n vagin. Apoi se angajeaz alantoamniosul. Punga amniotic se poate rupe sau ftul poate fi expulzat n sacul amniotic. Lipsa asistenei la ftare, n acest caz, duce la asfixia ftului. Parturiia dureaz cteva minute. Dup 5-10 minute are loc i eliminarea placentei, tot facil. PARTURIIA LA OAIE I CAPR se desfoar uor, datorit conformaiei fericite a bazinului, cu nclinaie mare (30-40), diametrul bisiliac superior este mai mare dect al celui bisiliac inferior. Deschiderea cervixului dureaz 10-30 ore, ordinea angajrii anexelor fetale este aidoma cu cea de la vac. Durata expulzrii este de 15-30 minute, durat care poate fi i ntre dou expulzii n cazul ftrilor gemelare. Placenta se elimin la 10 minute pn la 2 ore de la parturiie. Reteniile placentare se produc absolut excepional. PARTURIIA LA SCROAF este relativ uoar, datorit conformaiei bazinului i pentru c fetuii nu trebuie s fac acomodarea. Deschiderea cervi-

44

xului se face n 2-6 ore, iar expulzia fetuilor are loc n 3-4 ore, intermitent din cele doua coarne uterine. Placentele se elimin dup expulzia fetuilor sau n dou reprize. PARTURIIA LA CARNIVORE decurge uor, deschiderea cervixului se face n 3-6 ore, iar expulzia se face n 20-30 minute pn la 12-24 ore. Ceaua fat n decubit abdominal, iar pisica n decubit sternal. Distociile pot fi ntlnite n cazul ncrucirilor intre exemplare de talii diferite i la unele rase brahicefalice (bulldog, pekinez, etc.). Fetuii pot fi expulzai n nvelitori, dar femelele le consum, la fel procednd i cu placentele expulzate dup fiecare fetus. PUERPERIUMUL

Perioada puerperal este perioada de timp de la momentul ftrii i pn la involuia complet a tractusului genital. Puerperiumul este o perioad extrem de dificil pe parcursul vieii sexuale a femelelor. Femelele sunt supuse unor presiuni fantastice interne i externe. urmeaz parturiii greoaie,in multe cazuri, distocice. Peste toate astea mai putem aduga unele iatropatii, aciunea factorilor de mediu i mai ales al agenilor microbieni. n vederea evitrii apariiei diferitelor afeciuni postpartum, ct i a scurtrii sau mcar a meninerii puerperiumului n limite temporale normale, se va avea n vedere asigurarea unei furajri echilibrate, a micrii i a involuiei uterine. Procesele fiziologice care au loc la nivelul organelor genitale femele sunt: involuia uterin, eliminarea loiilor, reluarea activitii ovariene i dispariia proceselor infiltrative. PUERPERIUMUL LA VAC este influenat de numeroi factori: condiiile de ntreinere, de hrnire, vrsta, anotimp. Durata medie fiind considerat de 21 zile. Reluarea normal a activitii de reproducie medie este de 30 zile cu Dupa gestaii ndelungate,

45

limite extreme ntre 13 - 80 zile iar n cazuri patologice chiar mai mult. Aspectul uterului n mod normal n primele 4 zile de la ftare este redus n volum la jumtate, scznd la 1/3 dup 8 zile de la ftare i revenind aproape de normal dup 2 sptmni. Gtul uterin, la 3-4 zile este parial nchis, iar la 9-12 zile se nchide complet.n mod normal, un proces de regresie are loc la nivelul corpului galben, acesta ncheindu-se la 20-25 zile. Desfurarea procesului de involuie uterin se controleaz n mod obinuit prin examen transrectal, semnele palpatorii indicnd gradul la care acesta a ajuns. Eliminarea loiilor este un proces care se produce timp de 15-16 zile dup ftare, culoarea lor iniial fiind roietic devenind spre sfrit ciocolatie iar n final se deschid la culoare i au consistena mucoas. Daca eliminarea loiilor se prelungete este un semn de stare patologic, fapt ce impune intervenia cu soluii de antibiotice. Reluarea activitii ovariene este n medie de 21 zile, nsa nu ntotdeauna ovulaia este precedat de starea de clduri. Astfel, s-a observat n urma unei numeroase cazuistici analizate, ca abia la 22 % din cazuri ovulaia este precedat de estrus, la primul ciclu dup ftare, 41 % la ciclul al 2-lea i 62 % la ciclul al 3lea. PUERPERIUMUL LA IAP este caracterizat prin faptul c procesele de renire la starea dinaintea gestaiei i reluarea ciclicitii sexuale se desfoar ntrun timp mult mai scurt dect la bovine. Foliculul ovarian se matureaz cam la 5 zile postpartum, iar primul estru are loc la 6-9 zile. Involuia uterin este complet n 13-25 zile, eliminarea loiilor ncheindu-se n 7 zile. PUERPERIUMUL LA SCROAF dureaz pn la 21 zile, loiile eliminndu-se n 2-5 zile. Lactaia la scroaf are efect frenator asupra ciclului estral. Primul estru apare la 3-4 zile postpartum, dar este infecund. Dup ncetarea lactaiei, cldurile fecunde reapar dup cteva zile. PUERPERIUMUL LA OAIE I CAPR se ntinde pe o perioad de 20-

46

25 zile, iar secreiile loiale nceteaz dup 8-10 zile. Dup 20 zile postpartum apar cldurile, slab exprimate i infecunde. Cldurile fecunde apar cam la 5070 zile pospartum. PUERPERIUMUL LA CEA I PISIC. Involuia uterin se produce la cea n 10-12 zile (complet n 4-5 sptmni). Loiile sunt rou nchis cu tente verzui, apoi se decoloreaz devenind roz i nceteaz dup 4-5 zile. La pisic involuia uterin seproduce n 8-10 zile, loiile sunt brune i nceteaz dup 2-3 zile. GESTOZELE (DISGRAVIDIILE) Gestozele sunt afeciuni manifestate prin devierea patologic a schimburilor metabolice maternale determinate i agravate de evoluia gestaiei i nceteaz odat cu ncheierea acesteia. Etiopatogeneza: toxine fetale i din anexe; alterri viscerale maternale; anticorpii antiplacentari; hiperactivitatea unor glande endocrine; creterea glucozaminoglicanilor din substana fundamental; dezechilibrul hidro-mineral; disfuncii hepato-renale. Gestozele sunt reprezentate de: -edemul de gestaie -eforturile premature -hemoragia uterin -paraplegia antepartum. EDEMUL DE GESTAIE Reprezint acumularea de lichide (transsudate) n partea a doua a gestaiei, este fiziologic dac nu devine foarte voluminos sau dac nu 47

apar alte manifestri patologice. Etiopatogeneza: dezechilibre hidro-saline, modificarea permeabilitii vasculare, retenie hidric i sodic n celulele i spaiile extracelulare din parile declive ale abdomenului, gl. mamar, membre posterioare. Cauze favorizante: -sedentarism, exces de furaje suculente, acide, micotoxine. -zooigien deficitar. Cauze determinante: -creterea concentraiei de hormoni estrogeni, care duce la mrirea cantitaii de MPZ i a acidului hialuronic n esutul conjunctiv cu meninerea afinitii crescute pentru ap. -hipofuncie tiroidian favoriznd creterea acidului hialuronic n esutul conjunctiv. -scderea proteinemiei, creterea cortizolului determin hidrofilia ridicat a esuturilor. -tulburri n eliminarea i resorbia ionilor de Na. Poate fi o hiperhidratare: -hiperton - reinerea unor cantitai mari de Na. -hipoton - deficit de Na cu edeme invadante. Simptomatologia: debut discret cu edeme uoare abdominale, apoi pe msur ce gestaia avanseaz, edemul se extinde de la perineu, glanda mamar i chiar pn la salba. Apar modificari respiratorii i cardiace. Diagnostic: se pune pe baza semnelor clinice i a momentului apariiei. Prognostic: favorabil Tratamentul este profilactic i curativ. Profilactic se va asigura micarea gestantelor, evitarea furajelor suculente i acide n partea a doua a gestaiei. Curativ se va stimula circulaia de ntoarcere prin fricii cu substane revulsive, plimbri, masaje, diuretice (furosemid 0,5mg/kg), purgative saline. METRORAGIA (HEMORAGIA UTERIN)

48

Apare consecutiv dezancorrii placentei pe anumite poriuni, extravazare n uter sau n exterior dac cervixul este deschis. Etiologia este reprezentata de traumatisme mecanice, datorit trntirilor din colici sau contenii, ETR-uri brutale, exces de estrogeni, carene n vit. A i C, raport deficitar Ca/P, gestaii gemelare cu exitusul unui ft, anomalii placentare, fragilitate vascular datorit micotoxinelor sau hrnirii excesive cu borhoturi i silozuri, intoxicaii cu dicumaroli. Simptomatologia difer n funcie de intensitatea hemoragiei. La hemoragii mici gestaia poate continua, mai ales la speciile cu placent multipl cotiledonar. La hemoragii masive i la femelele cu placent epitelio-corial, se produce dezancorarea placentei i avort. Uneori apare oc hemoragic sau sngele se poate scurge la exterior, dac cervixul e deschis. Diagnosticul n cazurile cu cervix nchis se suspicioneaz pe baza semnelor ocului hemoragic. n cazul hemoragiilor exterioare sau a avortului, diagnosticul nu comport nici o dificultate. Prognosticul rezervat spre grav n funcie de intensitatea hemoragiei. Tratamentul urmreste oprirea hemoragiei prin administrare de antihemoragice (Etamsilat, Fitomenadion, Adrenostazin, sruri de Ca), fluidoterapie pentru refacerea volemiei (sol. Ringer, sol. fiziologice, substituieni de plasm, transfuzii), ocitocice dup avort. n intoxicaiile cu dicumaroli se administreaz fitomenadion (vit K) 1mg/kg/zi timp de 15-20 zile. PARAPLEGIA ANTEPARTUM Apare n a doua a gestaiei i se manifest prin imposibilitatea ridicrii femelei pe trenul posterior, far alterarea marilor funcii. Se intalnete la vac i capr. Etiologia este oarecum confuz, dar pot fi incriminai urmatorii factori: lipsa micrii, gestaia avansat, adposturi umede, reci, organopatii cronice, parazitism, alimentatie deficitara, dereglarea raportului Ca/P, com-

49

presiunile uterului gestant, toxiemia de gestaie, vrsta. Simptomatologia debuteaz cu titubri, adoptarea decubitului i a staiunii patrupodale greoaie. Apoi decubit, dar fr alte simptome. EFORTURILE PREMATURE (DURERILE FALSE) Reprezint apariia eforturilor de expulzare inaintea termenului gestaiei. Apare n ultima 1/3 a gestaiei la : iap i rumegtoare. Etiologia este confuz, totui sunt incriminate administrarea de furaje i ap reci, traumatisme,cazaturi lovituri, tenesme,ETR-uri brutale. Mai pot interveni dezechilibre hormonale, compresiuni ale uterului gestant pe plexurile nervoase pelvine, inflamaii genitale. Simptomatologia se traduce prin nelinite, apoi eforturi, colici, facies speriat, lipsa semnelor prodromale ale parturiiei. Uneori prolaps vaginal i/ sau rectal. Diagnosticul se pune pe baza semnelor clinice. Diagnostic diferenial cu torsiunea uterin prin ETR si EVM. Prognosticul rezervat la iap datorit complicaiilor, la celelalte favorabil. Tratamentul vizeaz calmarea femelei prin plimbri, apoi aezarea pe plan nclinat postero-anterior. Dac eforturile nu cedeaz se practic anestezie epidural, parasimpaticolitice, tranchilizante.

PARAPLEGIA ANTEPARTUM Evolutie depinde de momentul apariiei. Cu mult nainte de parturiie (4-7 sptmni) pot aprea plgi decubitale i complicaii (infecii, distrofii musculare). Mai pot aprea inversiune i prolaps vaginal, edeme declive, tulburri respiratorii i digestive, autointoxicaie i exitus. Diagnosticul facil pe baza gestaiei avansate i c femela nu se poate ridica pe trenul posterior n ciuda absenei altei simptomatologii.

50

Prognosticul favorabil n paraplegia de scurt durat, femela recuperndu-se rapid post-partum. Dac afeciunea se prelungete, apar complicaiile iar prognosticul devine rezervat spre grav. Profilaxia se face prin respectarea condiiilor de cazare i furajare. La bunele productoare de lapte se vor suplimenta raiile cu sruri de Ca si P i vitamina D (100 milioane UI n a 275 zi de gestaie). Tratament. Femela se aeaz pe un strat gros de paie ntr-un loc cald i luminos. Se va ntoarce de 2-3 ori /zi i se vor face fricii uscate pentru stimularea circulaiei. Se urmrete reechilibrarea hidro-electrolitic i acido-bazic, vit. C 10g, apoi cate 5 g n urmatoarele zile, stricnina 0,1mg/ kg, tot la 2-3 zile. ACCIDENTE SURVENITE N CURSUL GESTAIEI MODIFICARILE TOPOGRAFICE ALE CONDUCTULUI COPULATOR INVERSIUNEA VAGINAL Reprezint dizlocarea peretului vaginal superior i exteriorizarea acestuia ntre labiile vulvare, sub forma unei formaiuni globuloase, cnd femela se afl n decubit. Se ntlnete n special la vac. Etiopatogeneza : -cauze predispozante: stabulaia prelungit, standuri scurte cu nclinaie mare antero-posterior, alimentaia cu grosiere, borhoturi, supraponderabilitatea, vrsta naintat a femelelor, diverse carene. -cauze determinante :modificrile neuro-endocrine n gestaia avansat (creterea concentraiei de estrogeni), tulburri circulatorii, creterea presiunii pe fundul de sac Douglas prin uterul gestant i viscerele suprancrcate, mai ales n decubit. Simptomatologia este relevant, prin apariia n decubit, a unei formaiuni ntre labiile vulvare, Formaiunea poate avea mrimi variabile i are un aspect globulos. n staiune patrupodal formaiunea dispare ntre labii. Diagnosticul se fixeaz pe baza semnelor clinice, dar se face unul dife-

51

renial cu: -prolapsul vaginal; -tumori vaginale; -chitii glandelor Bartholin. Evolutia este de obicei spre prolaps vaginal. Prognosticul este favorabil, nempietnd asupra bunei desfurari a gestaiei. Tratamentul urmrete reducerea presiunii intraabdominale prin meninerea femelelor pe paturi nclinate postero-anterior, eliminarea furajelor grosiere, fermentescibile i de volum. Se vor administra local pomezi cu antiseptice n vederea prevenirii infeciilor. PROLAPSUL VAGINAL Presupune deplasarea totala sau parial a pereilor vaginali, printre labiile vulvare, modificare topografic care se menine att n decubit ct i n staiune patrupodal. Etiopatogeneza este similar cu cea din inversiunea vaginal. Simptomatologia este diferit n funcie de specie, astfel: -la vac se constat ntre labiile vulvare, prezena unei formaiuni carnate, la care, pe partea ventral, se evidentiaza meatul urinar. Apar complicaiile prin uscarea si poluarea mucoasei cu fecale. Formaiunea prolabat se edematiaz, apar necroze i se modific starea general. Inapete, abolirea rumegrii, retenie urinar, colici, tenesme violente, prolaps rectal, netrat ducnd la exitus prin gangrena, de obicei. -la iap semnele clinice sunt asemantoare cu cele de la vac, dar de o violent ieit din comun. Se ajunge foarte repede la prolaps rectal i la inversiunea vezicii urinare, iar starea general a femelei e profund alterat -la capr simptomatologia este de asemenea alarmant. -la carnivore se observ o formaiune tubular (ca un deget de manu ntors) rou-violaceu, cu meatul urinar ventral i lng comisura vulvar in-

52

ferioar. Femelele sunt agitate, ling cu obstinaie zona, ajungdu-se la automutilri prin autofagie. La cea poate aprea prolaps vaginal datorit ncercarilor de separare n n timpul acuplrii, caracteristice la aceast specie. Diagnosticul se contureaz relativ uor, prin inspecie, fcndu-se diferena fa de tumori sau prolapsul vezicii urinare. Tratamentul urmarete restabilirea topografiei vaginului prolabat, meninerea acestuia n bazin i nlturarea cauzelor producerii accidentului. Repunerea se face relativ uor, sub anestezie epidural joas la animalele mari (cca 5 ml xilina 5%) sau tranchilizare sau anestezie generala la animalele mici. n prealabil se face toaletarea mecanic i chimic a zonei, decongestionarea organului prolabat prin efectuarea de puncii i aplicarea de comprese cu sol. alaun 2-3%. n final se realizeaz repunerea i derularea vaginului pn la topografia normala. Meninerea vaginului n topografie normal se face printr-una din suturile vulvare cunoscute (Williams, Flessa, Flessa modificat de Dagonfski, Bchner, Mincev). Se mai poate aplica vaginorafia, vaginoplastia(la catea),histeropexia(la catea si pisica)sau chiar ablatia partiala a vaginului. Ultimul deziderat se refera la inlaturarea tuturor cauzelor care au dus la producerea prolapsului vaginal.

PTOZA VAGINAL I HIPERPLAZIA VAGINAL Se ntlnete la cea, n estrus i const n hiperplazia mucoasei vaginale, cu protruzia acesteia printre labiile vulvare. Etiopatogeneza Afectiunea afecteaz rasele brahicefalice, dar i rasele de talie mare. Sub influena estrogenilor, se multiplic straturile celulare ale mucoasei vestibulo-vaginale, relaxeaz esuturile de susinere vaginale.

53

Toate acestea fac posibil exteriorizarea vaginului. Simptomatologia se observ la animalele tinere la primul estru. Poate fi de trei grade : I, II i III. ntre labiile vulvare se deceleaz o formaiune, variabil ca mrime n funcie de gradul afeciunii. Diagnosticul se stabilete uor pe baza semnelor clinice, declanrii estrale a afeciunii, iar diferenial se face cu prolapsul vaginal i tumorile vaginale. Prognosticul este rezervat spre grav datorit imposibilitii executrii montei i datorit apariiei complicaiilor n ptoza de grad III. Tratamentul este doar medical n ptoza de grad I. n ptoza de grad II se execut dezinfecia local, astringente i pe cale general se administrez progesteron (0,5 mg/kg la 48 ore/3 administrri, i.m.). n ptoza de grad III, pe lng toaleta local se practic vaginoplastia cu protejarea meatului urinar. Profilaxia const n efectuarea ovariectomiei, deoarece afeciunea revine la fiecare ciclu estral. MODIFICARILE TOPOGRAFICE ALE UTERULUI Reprezint deviaiuni ale uterului gestant, sub raporturile sale topografice, antrennd dup sine-i tulburri grave care pot pune n pericol viaa mamei i a ftului (feilor). Aceste tulburri sunt de natur circulatorie i sunt reprezentate de: - ventroflexiunea - retroflexiunea - lateroflexiunea - torsiunea

TORSIUNEA UTERIN

54

Reprezint rotaia uterului gestant n jurul axului sau longitudinal de la 45 pn la 360, spre stnga sau spre dreapta, antero- sau postcervical. Etiologia cuprinde cauze favorizante i cauze determinante. Cauzele favorizante : - amploarea ligamentelor largi i modul de inserie al acestora la vac. - diferena ponderal ntre cornul uterin gestant i congener. - stabulaia prelungit, furajarea cu grosiere, standuri scurte. Cauzele determinante sunt de natur maternal, fetal sau mixta. Cele fetale sunt reprezentate de micrile brute ale fetusului, cnd femela mananc furaje i bea ap ngheate, datorit vasoconstriciei uterine producndu-se hipoxie fetal. n timpul acomodrii, coroborat cu nedeschiderea cervixului, se poate produce torsiune. Cauzele maternale se refer la modul de abordare a decubitului i a staiunii patrupodale, alunecri, czturi, lovituri, mers n pant, srituri peste obstacole, mpunsturi, treceri prin spaii foarte strmte. Patogeneza se refer la modificrile circulatorii produse n urma rasucirii uterului gestant, infiltraii i exsudate, aderene i modificri degenerative. Simptomatologia este neomogen i depinde de gradul i momentul apariiei torsiunii. La iap semnele clinice sunt grave, violente sub aspect de colic. Poate aparea ocul datorit proceselor necrotice sau /i rupturii uterine. La vac apar eforturi de expulzare, gemete, loviri ale abdomenului cu membrele posterioare. n timp, simptomele se estompeaz, dar starea general se degradeaz, moarte i transformare emfizematoas fetal. Daca torsiunea apare n preajma parturiiei, se declaneaz eforturile de expulzie fr exprimarea lichidelor perifetale sau a fetusului. La carnivore apare sub forma de abdomen acut i degradarea strii generale.Poriunea de corn torsionat, la palpare, apare imobil. Diagnosticul se stabilete conform anamnezei, a semnelor clinice, a ESV i ETR. La animalele mici se poate face celiotomia exploratorie. Se stabilesc:

55

- locul torsiunii (antero i postcervical); - sensul torsiunii ; - gradul torsiunii; - vechimea torsiunii. n torsiunea poscervical se observ pliurile vaginale nspre sensul torsiunii. n cea antecervical se vor decela tensionarea ligamentelor largi prin ETR. Prognosticul este favorabil n torsiunile de pn-n 90 i grav n cele de peste 90. Tratamentul urmarete detorsionarea uterului i extragerea ftului. Exist mai multe tehnici, puse-n practic n funcie de gradul torsiunii, viabilitatea ftului, vrsta gestaiei, costurile interveniei. Recunoatem: - metode nesngeroase - directe - indirecte - metode sngeroase detorsionare - histerotomie i detorsionare. HERNIA UTERULUI GESTANT(HISTEROCELUL) Reprezint angajarea parial sau total a uterului gestant printr-o bre a peretelui abdominal sau prin canalele ingvinale la cea. Etiopatogeneza cuprinde: - cauze favorizante (sunutriie, hrnire cu grosiere, stabulaie prelungit, gestaii multiple sau gemelare, hidropizia anexelor fetale, btrneea) - cauze determinante (lovituri cu copita, czturi pe corpuri contondente, mpunsturi). HISTEROCELUL - celiotomie i

56

Simptomatologia cuprinde: - semne locale (apariia unei deformri brute n zona infero-lateral a abdomenului sau n zona ingvinal la cea) - semne generale(agitaie, colic, tahipnee, tahicardie, apoi decubit prelungit). Diagnosticul se stabilete prin inspeie, palpaie i ascultaie. Prognosticul este defavorabil din punct de vedere reproductiv la animalele mari si favorabil pentru animalele mici. Tratamentul este heterogen. La animalele mari, n preajma parturiiei, se intervine prin fixarea i extragerea ftului pe cale natural sau dupa celiotomie i histerotomie. Apoi se refac straturile peretelui muscular, chiar i prin aloplastie. Daca hernia apare cu mult nainte de ftare se execut repunerea uterului i refacerea peretelui abdominal. La cea se execut histerotomia ingvinal i apoi ovariohisterectomia . GESTAIA EXTRAUTERIN (ECTOPIC) Este definit a fi dezvoltarea produsului de concepie n afara uterului, cu predilecie la scroaf i cea. Poate fi primar sau secundar. Etiopatogeneza este reprezentat de afeciuni salpingiene care impiedic migraia zigotului nspre uter. Astfel nidaia se va face :tubar, ovarian sau abdominal. Gestaia extrauterin secundar apare consecutiv rupturilor uterine i cderea puilor n cavitatea peritoneal. Fetuii ectopici i menin viabilitatea doar dac placenta rmne intact. Simptomatologia este discret, gestaia ectopic costituind o surpriz n eventualitatea abatorizrii, celiotomiei sau necropsiei. La femelele animalelor mici se poate detecta palpator sau ecografic. Diagnosticul se pune prin examen ecografic, radiografic sau clinic destul de dificil. Pentru certitudine se apeleaz la celiotomie.

57

Tratamentul este chirurgical, prin ndeprtarea ftului mpreun cu esuturile subiacente.

MORTALITATEA EMBRIONAR Este frecvent ntlnit la toate speciile, pierderile suferite fiind la nivel de ovul fecundat, zigot, blastocist, embrion. Pierderile sunt totale la monotocice i pariale ( foarte rar totale) la politocice. La vac rata mortalitii embrionare e cuprins ntre 2,9% - 29,2%, la iap ntre 4% - 18% (uneori 30%), iar la oaie i capr ntre 25% - 47%. La scroaf mortalitatea embrionar e cuprins ntre 9% - 43%. La cea i pisic, studiile sunt mai restrnse, dar se pare c rata mortalitii embrionare ajunge spre 25%. Etiologia nglobeaz factori exogeni i factori de natur endogen. Factorii exogeni: - subalimentaia - determin diminuarea activitii glandelor endocrine, rezultnd tulburri de nidaie, hiporeactivitatea endometrial, degenerescen placentar, moarte embrionar. - supraalimentaia - furajarea excesiv are o influen negativ asupra dezvoltrii gameilor, se pare, prin modificarea secreiilor uterine, mai ales n primele sptmni de gestaie. - hipovitaminozele A, E i C determin mortalitate embrionar prin: infecii uterine, necroze localizate determinnd tulburri de nutriie ale zigotului sau prin insuficiene progesteronice perturbndu-se astfel angrenajul placentar. Mai pot aprea modificri hipofizare i leziuni degenerative miometriale. - carena n minerale i microelemente duce la mortalitate embrionar astfel: raporturile anormale Ca/P, Ca/proteine, excesul de potasiu. Carena n Mn deregleaz sinteza progestagenilor rezultnd mortalitate embrionar. Carena n Cu i I duce la avorturi i resorbie embrionar

58

- furajele toxice sau care conin substane cu aciune asupra uterului gestant pot aciona prin chistizarea endometrului, blocarea efectului estrogenilor, blocare ovulaiei, tulburarea formrii corpului galben, etc. - mucegaiurile din furaje pot provoca avorturi timpurii sau tardive. - insecticidele pot determina avort prin contracii convulsivante ale musculaturii netede i striate. - stresul termic, n cazul cldurii excesive, determin mortalitate embrionar. Factorii endogeni: - factorii hormonali sunt reprezentai de dezechilibre hormonale prin modificarea raportului estrogeni/progesteron, producndu-se mortalitate embrionar. - factorii genetici sunt surprini la toate speciile, mortalitatea embrionar datorndu-se consangvinitii, incompatibilitile de grup sangvin, polispermie, anomalii cromozomiale, mutaii genetice, etc. - factorii infecioi pot produce mortalitate embrionar. Cei mai ntlnii ageni patogeni sunt: E. coli, stafilococi, infeciile producndu-se prin mont, I.A., vaccinuri, etc. - factorii intrauterini influeneaz gestaia timpurie pn la momentul formrii placentei, putndu-se produce mortalitate embrionar. - vrsta femelei influeneaz direct proporional mortalitatea embrionar. - sexul embrionului se pare c influeneaz mortalitatea embrionar, deoarece la nceputul gestaiei sunt predominant embrionii masculi, pe parcurs acest raport tinde s se egalizeze. - starea biologic a gameilor determin mortalitate embrionar prin mbtrnirea unuia sau a ambilor gamei.

Diagnosticul mortalitii embrionare se face prin: - metode clinice directe i indirecte; - metode de laborator. Metodele clinice indirecte se pot efectua la animalele mari prin ETR i prin punerea n eviden a repetrii cldurilor i al nsmnrilor repetate. Metodele clinice directe se pot pune n oper prin celiotomie efectuat la nceputul gestaiei, numrarea corpilor galbeni i mai apoi vizualizarea numrului de

59

fetui la parturiie. De asemenea se pot face lavaje uterine i punerea n eviden a numrului de ovule, embrioni i examinarea acestora sub raport al diviziunii. Metodele de laborator se refer la determinarea progesteronemiei, orice scderea acesteia fiind strns legat de mortalitatea embrionar. O eosinofilie crescut poate fi asociat cu mortalitatea embrionar. Prezena unor imunoglobuline n lichidul amniotic este specific unor fetopatii. Profilaxia se refer la excluderea factorilor determinani, dar i instituirea de tratamente la vac cu progesteron n luna a-II-a i a-III-a de gestaie. AVORTUL Avortul reprezint un accident ce apare pe parcursul gestaiei, de la fecundaie pn la parturiie i const n ruperea legturilor feto-maternale, moarte fetal sau expulzare de ft neviabil sau sechestrare uterin a ftului mort i transformarea acestuia (prin: maceraie, mumifiere, putrefacie). Etiologia avorturilor este multipl, factorii putnd aciona singulari sau n asociaie. Factorii declanatori ai avorturilor se mpart n: - avorturi neinfecioase; - avorturi infecioase; - avorturi de invazie; - avorturi determinate de factori genetici; - avorturi imunologice. Simptomele avorturilor depind de factori ca: stadiul gestaiei, agentul etiologic, stare de ntreinere, vrst, individ. Avorturile, din punct de vedere al manifestrilor clinice, pot fi: - latente; - clinice. Avorturile latente pot fi complete i incomplete. Cel complet este un avort zigotic sau embrionar, producndu-se liza embrionului, resorbie sau eliminarea acestuia prin mucusul de clduri sau apariia de infecii uterine.

60

Avortul latent incomplet se ntlnete la pluripare, unde o parte din embrioni sau fetui mor, ceilali ajungnd la termen. Avortul cu manifestri clinice este caracteristic gestaiei avansate, simptomele debutnd cu iminena de avort : nelinite, ptoza abdominal, tumefacia vulvei, declanarea lactaiei. Apoi, apar: eforturi de expulzare, deschiderea cervixului, relaxarea ligamentelor sacro-sciatice, tumefacia vulvei, prezena secreiilor muco-sangvinolente, apariia pungilor fetale i a avortonului. AVORTURILE NEINFECIOSE IDIOPATICE ANOMALII ALE LICHIDELOR I ANEXELOR FETALE Hidropizia anexelor fetale Este o anomalie manifestat prin acumularea n exces, de lichid amniotic i alantoidian, ntlnit ndeosebi la vacile multipare. Etiologia este reprezentat de tulburrile ale circulaiei venoase consecutiv afeciunilor cardiace, renale i hepatice, compresiuni i torsiuni ale cordonului ombilical, tulburri osmotice placentare, torsiunea uterin, factori ereditari paternali. Simptomele sunt reprezentate de : distensia abdominal, golurile flancului nivelate, ortopnee, membre ndeprtate de corp, nri dilatate, mers eapn, femela prefer staiunea patrupodal, dispnee, tahicardie, puls filiform, depresie, diminuarea apetitului, polakiurie, defecri frecvente. Diagnosticul se pune pe baza amnezei, examenului clinic, iar diferenial se face cu ascita. Prognosticul este grav pentru ft, datorit compresiunii excesului de lichide i rezervat pentru mam, datorit imposibiltii expulzrii avortonului sau datorit strii marasmatice instalate progresiv. Tratamentul se face prin micare zilnic asigurat gestantei, diuretice, pur-

61

gative, reducerea lichidelor ingerate. Dac gestaia ajunge la termen se deschide cervixul cu estrogeni, apoi administrarea de ocitocin 40-60 U.I. n unele cazuri ftarea se poate induce prin administrarea de dexametazon n doze mari. n unele cazuri se practic histerotomia i se va asigura o fluidoterapia masiv, evitndu-se astfel ocul ex. vacuo. Lichidele n exces se vor drena lent. La unele cazuri cantitatea de lichide poate atinge 100-120 litri. Oligohidroamniosul Este o anomalie caracterizat prin diminuarea progresiv a lichidului amniotic n raport cu stadiul gestaiei, manifestat cu predilecie la vac. Etiologia este reprezentat de o insuficien a capacitii secretorii a foiei amniotice datorat unei tulburri circulatorii sau a rupturii sacului amniotic. Patogenia oligohidroamniosului deriv din mularea foiei amniotice pe ft producndu-se astfel moarte fetal sau diferite anomalii fetale incompatibile cu supravieuirea. Avortul se produce n a doua jumtate a gestaiei sau are loc parturiia la termen, dar ftul este neviabil. Simptomele sunt bine reprezentate prin faptul c stadiul gestaiei este invers proporional cu marimea uterului, respectiv a conturului abdominal. Diagnosticul se stabilete pe baza anamnezei, privind luna de gestaiei, pe baza simptomelor, iar diferenial cu mumifierea ftului. Prognosticul este grav pentru ft i rezervat pentru mam, n general datorit ftrilor traumatizante. Tratamentul se face prin deschiderea cervixului, introducerea de lichide intrauterin n vederea facilitrii extragerii ftului. n anchiloze se apeleaz la fetotomie. Hemoragiile placentare Pot fi de mic intensitate i localizate neafectnd gestaia sau pot fi abundente, acumularea sangvin ntre corion i mucoasa uterin determinnd decolarea placentei i avort. Etiologia este reprezentat de: traumatisme, leziuni vasculare, toxice, ETRuri brutale, etc.

62

Infarctele albe i roii Pot afecta zone mai mult sau mai puin ntinse ale placentei, se produce hipoxie fetal iar mai apoi avort. Dezvoltarea incomplet a vilozitilor coriale Apare la vac i la iap, pe o anumit poriune a corionului, vilozitile sunt dezvoltate insuficient. Etiologia este reprezentat de ruperea sau detaarea carunculilor dup ftrile anterioare. Avortul apare consecutiv insuficienei de nutriie i oxigenare a ftului n a doua parte a gestaiei. Placenta accesoria Se caracterizeaz prin prezena pe suprafaa corionului a unor formaiuni de aspect buretos, diseminate printre cotiledoane. Nu mpiedic gestaia, ci doar dispunerea acestora pericervical, poate provoca hemoragii la ftare.

Molla chistic Este o degenerescen chistic a vilozitilor coriale. Aceste chisturi pot fi grupate sau diseminate, iar dac apar la nceputul gestaiei pot determina resorbie embrionar. Molla crnoas Este o hiperplazie musculoconjunctiv a corionului, prezentndu-se ca o mas puternic vascularizat, de origine hematic. Apare la vac. Molla distructiv Este o form a mollei chistice caracterizat prin creterea excesiv a vilozitilor coriale, penetrnd peretele uterin, putnd s produc hemoragii grave.

AVORTURILE NEINFECIOSE SIMPTOMATICE

63

Avorturile cauzate de factori alimentari se refer n special la raiile carenate n factori nutritivi, vitaminici i minerali sau prin insuficiena raiilor. Carena n proteine duce la avort precoce sau tardiv la toate speciile. Excesul n proteine duce la avort prin intoxicaie protidic sau prin exces de hormoni gonadotropi. Carena n grsimi poate provoca hemoragii placentare, necroze ale vilozitilor coriale i avort precoce. Excesul n grsimi din raie determin oxidri ale acizilor grai nesaturai, acetia comportndu-se ca antivitamina E. Carena n calciu i fosfor determin diminuarea apetitului, hipoactivitatea glandelor endocrine, valoare sczut a embritrofului i avort. Carena n microelemente (Fe, Zn, Mn, Cu, Co, I, Se) determin avort precoce sau tardiv. Carena n vitamine ( A, C, E ) produce avort prin resorbie embrionar, niveluri sczute de progesteron, etc. Avorturile mai pot fi determinate de factori toxialimentari, fitotoxine, excesul de furaje nsilozate i defectuos nsilozate i de substanele azotate. Avortul traumatic Poate fi determinat direct ca rezultat al aciunii asupra uterului sau indirect, pe cale reflex cnd traumatismul se produce n alt parte a organismului. Etiologia este reprezentat de: loviri, cderi, mpunsturi, microtraumatisme repetate, nsmnri artificiale aplicate femelelor gestante care prezint clduri false sau alte manopere iatrogene, sperierea animalelor i panicarea acestora. Patogeneza se refer la hemoragiile placentare induse consecutiv traumatismelor, decolarea placentei i avort. Simptomele apar dup 6-12 ore pn la 1-2 zile dup traumatism. Avortonul prezint echimoze, starea general a femelei este modificat cu: diminuarea apetitului, eforturi de expulzare, secreii sangvinolente, expulzia avortonu-

64

lui. Diagnosticul se stabilete anamnetic, pe baza semnelor clinice generale i locale. Prognosticul este grav pentru ft i rezervat pentru mam datorit eventualelor complicaii hemoragice sau infecioase. Tratamentul vizeaz prevenirea infeciilor, hemostaza i asigurarea involuiei uterine. Avortul provocat se efectueaz n scop terapeutic n urmtoarele cazuri: - pericol iminent n ceea ce privete viaa femelei; - vicii de conformaie la nivelul bazinului (exostoze, bazin juvenil, rahitism) - hidroamnios i oligohidroamnios; - hernia uterului gestant; - gestaie precoce; - mezaliane. Avortul provocat se poate face prin metode: mecanice i farmacodinamice. Avortul mecanic se face prin tunelizarea manual a cervixului la animalele mari i prin irigaii vaginale cu ap cald (45C) la animalele mici. Puncia amniotic i extragerea de lichid n cantitate de 150-200 ml la vac i 20-25 ml la scroaf, i reintroducerea de cantiti similare de soluii saline hipertonice. Avortul farmacodinamic se poate realiza prin folosirea PGF2, la toate speciile, utilizarea corticoterapiei n doze mari, etc. Avorturile neinfecioase mai pot fi induse de: stres, mecanisme imunologice, factori genetici. AVORTURILE INFECIOASE Agenii infecioi care determin avort au o preponderen petru anexele fetale, placent i fetus. Uneori, prin contagiozitate, pot mbrca un caracter enzootic i chiar epizootic.

65

AVORTUL BRUCELIC (avortul contagios, boala lui Bang) Este determinat prin dezvoltarea unei placentite necrotico-exsudative. Ca urmare avortonul este expulzat mort sau neviabil, placenta fiind reinut. Producnd pagube importante prin scderea produciilor, infecunditate prelungit, tratamente costisitoare i prin faptul c e o zoonoz impune luarea unor msuri extreme. Etiologia este reprezentat de Brucella abortus Bang, Brucella mellitensis, B. suis. Sursa de infecie este femela care a avortat, avortonul i placenta. Brucelele rmn viabile timp ndelungat n sezonul rece. Calea de infecie este cea digestiv i chiar venerien, germenii difuznd pe cale sangvin sau limfatic. Simptomele apar dup o incubaie de 33-236 zile, cu avort ntre lunile a-V-a i a-VIII-a de gestaie. Prodromal se observ: edem vulvar, mamar, hipertermie, eforturi de expulzare. Urmtoarele gestaii pot fi duse la termen, dar cu fetusi neviabili i care pot prezenta manifestri nervoase tipice. Avorturile ajung s cuprind pn la 80-90% din efectiv (enzootie). Diagnosticul se pune pe baza examenului avortonului, anexelor i placentei dar i prin examen bacteriologic i serologic. Prognosticul vital este favorabil, cel reproductiv este grav. Profilaxia i combaterea se fac prin examene serologice periodice, msuri de carantin la introducerea n efectiv, examenul reproductorilor, msuri de igien, etc.

AVORTUL BRUCELIC LA CAPR I OAIE Este produs de Brucella melitensis, evolueaz de regul asimptomatic. Avorturile n mas se produc ntre lunile III-IV de gestaie. Uneori fetui sunt nscui vii, dar neviabili. La berbeci se constat orhiepididimit brucelic. AVORTUL BRUCELIC LA SCROAF Este produs de Brucella suis, factor infecios care contamineaz furajele prin urina vierilor cu orhit brucelic. obolanii i iepurii slbatici pot fi o surs de infecie. Animalele infectate e-

66

limin bacilii prin:lapte, urin, sperm, avortoni, nvelitori fetale. Avorturile se produc, mai ales, ntre zilele 35-110 de gestaie, urmate de endometrite purulente. Diagnosticul clinic se va confirma prin examen anatomopatologic, bacteriologic i serologic. Prognosticul este grav, mai ales datorit persistenei ndelungate a infeciei. AVORTUL CAMPILOBACTERIAN (VIBRIONIC) Se ntlnete la taurine, ovine i om, fiind produs de Campilobacter (Vibrio) foetus. Sunt susceptibile ambele sexe. Avortul este nsoit i de sterilitate. Etiologia. La vac, este responsabil de avort Vibrio foetus var. veneralis. Calea de transmitere este genital prin mont sau nsmnri cu sperm infectat. Evoluia poate fi enzootic, la prima infecie. Taurii pot rmne purttori 68 ani. Simptomele apar dup o incubaie de 3-60 zile, cu avort ntre 2-60 zile. Cel mai frecvent avorturile apar ntre lunile V-VI, retenie placentar i infecunditate prelungit. Diagnosticul se face cu ajutorul examenului clinic i anatomopatologic al avortonului, uterului i al nvelitorilor. Acestea prezint peteii, necroze, depozite cenuii. Se poate face mucoaglutinarea pentru precizare. Se face diagnostic diferenial cu trichomonoza i bruceloza. Prognosticul este rezervat. Tratamentul este dificil att pentru taur ct i pentru vac. Se folosesc combinaii de antibiotice suspendate sau diluate n soluii i cu administrare local La oaie avortul vibrionic este produs de Campilobacter foetus var. intestinalis. Infecia se produce pe cale digestiv n asociere cu Salmonella abortus ovis i cu Chlamydia psitaci. Avorturile se produc ntre lunile III i IV de gestaie. La cabaline avortul are loc n luna a-VII-a de gestaie i este produs de Campilobacter foetus, la fel ca la scroaf, iar la cea este incriminat C. jejuni.

67

AVORTUL LEPTOSPIRIC Este ntlnit la taurine, suine i iap ocazional. Etiologia este reprezentat de: Leptospira pomona, L. grippo-typhosa, L. hyos, avortul se produce n a doua parte a gestaiei. Simptomele debuteaz dup 10-30 zile cu febr (41,5-42C), depresie, anorexie, hipogalaxie cu secreie roietic, diarei, hematurie,etc. Prognosticul este grav pentru ft i rezervat pentru mam, datorit complicaiilor. Diagnosticul se face serologic sau microbiologic. Tratamentul este complex i de lung durat. AVORTUL LISTERIAN Este produs de Listeria monocytogenes i este ntlnit la: taurine, ovine, caprine i suine. Avortul se produce n a doua jumtate a gestaiei sau poate avea loc ftarea cu ft neviabil. AVORTUL SALMONELIC Este ntlnit la bovine (lunile VI-VIII), ovine i cabaline (lunile VII-VIII). Ali ageni patogeni implicai n avort sunt: Arcanobacter pyogenes, Coxiella burnetti, Mycoplasma, Ureaplasma, Streptococcus zooepidemicus, BVD/MD, Herpesul bovin, ecvin, canin,etc.

AVORTURILE PARAZITARE AVORTUL TRICHOMONOTIC Evolueaz la vac produs de Trichomonas genitalis bovis, cu transmitere sexual i avort n sptmnile 6-12 de gestaie, apariia de metrite consecutive reteniilor placentare. AVORTUL TOXOPLASMIC

68

Este produs de Toxoplasma gondii i apare la bovine, ovine, suine, carnivore i om. Contaminarea se face pe cale digestiv, avorturi n partea a doua a gestaiei, retenii placentare i metrite. Alte tipuri de avorturi sunt: avorturi micotice, imunologice, genetice.

TRANSFORMRILE FTULUI MORT I REINUT Moartea intrauterin a ftului nu este urmat ntodeauna i de expulzarea acestuia. Avortonul poate suferi transformri prin: - mumifiere; - maceraie; - putrefacie. MUMIFIEREA FTULUI Este rezultatul deshidratrii nvelitorilor i a esuturilor fetale, n condiii de nchidere perfect a cervixului i de asepsie total. n unele cazuri ftul mumifiat poate suferi impregnri calcare, fiind denumit generic lithoterion. Simptomele sunt absente, starea general fiind nemodificat. n schimb conturul abdominal nu este n concordan cu stadiul gestaiei. La ETR se poate palpa uterul globulos, mulat pe ft, corp galben de gestaie. La oaie se poate palpa transabdominal sub forma unei formaiuni dure, mobile. Scroafa, n timpul parturiiei elimin fetuii mumifiai mpreun cu cei vii. Diagnosticul se pune prin anamnez, palpaie sau ETR. Tratamentul urmrete deschiderea cervixului i extragerea ftului mumifiat. Optim se va folosi PGF2, iar dup administrare avortonul va fi expulzat n 54-60 ore. MACERAIA FTULUI

69

Const n lichefierea ftului n cavitatea uterin, n mod progresiv, sub influena enzimelor endometriale. Maceraia ncepe cu nvelitorile fetale, pielea i esuturilor moi, oasele plutind n aceast magm. Simptomatologia apare odat cu intredeschiderea cervixului lsnd s se scurg o mas fluid cenuiu-cafenie i eventual apariia razelor osoase. Oasele pot determina distocii prin aezare sau chiar perforaii uterine. La vac i scroaf maceraia poate fi de natur trichomonotic. Diagnosticul se stabilete prin inspecie , examen vaginal i ETR. Tratamentul se face prin dilatarea cervixului, extragerea razelor osoase, lavaje uterine, bujiuri, ocitocice.

PUTREFACIA FTULUI (FTUL ENFIZEMATOS) Este determinat de aciunea bacteriilor anaerobe asupra ftului mort, cu nvelitori fetale rupte, cervix ntredeschis, lichide perifetale eliminate, pe cale ascendent. Simptomatologia este zgomotoas datorit toxinelor generate de ctre anaerobi cu: abatere, anorexie, deshidratare, puls accelerat, filiform, horipilaie, enoftalmie, abolirea rumegrii, hipertermie, apoi hipotermie, eforturi de expulzie cu eliminare de resturi de nvelitori i secreii roii-brune ihoroase. La ETR se constat crepitaie gazoas. Exitus-ul apare n 3-4 zile. Diagnosticul este facil i se pune pe semnele clinice i transformrii ftului. Prognosticul este rezervat spre grav. Tratamentul se aplic urmrind urmtoarele deziderate: - extragerea ftului prin: fetotomie, histerotomie sau histerectomie. - combaterea infeciei se face prin administrarea de antibiotice cu spectru larg i ser antigangrenos polivalent - dezintoxicarea femelei i susinerea marilor funcii prin fluidoterapie complex.

PATOLOGIA PARTURIIEI

70

Totalitatea disfunciilor mecanismelor specifice parturiiei sunt denumite distocii i fac parte din entitile morbide ale ftrii. Distociile pot fi: - maternale; - fetale; - mixte. Raporturile feto-maternale pot fi definte prin noiunile de: - aezare; - prezentere; - poziie. Din acest punct de vedere, la animalele mari, eutocic este: - aezarea longitudinal - prezentarea anterioar sau - posterioar - poziia sacro-dorsal sau sacro-lombar. HISTEROTOMIA Histerotomia sau operaia cezarian reprezint secionarea peretelui uterin, dup celiotomie, n vederea exteriorizrii produsului sau produilor de concepie i care nu a (au) putut fi expulzai pe cale natural. Histerotomia este indicat n urmtoarele cazuri: - angustie pelvin; - hipoplazia vulvo-vaginal; - spasmul sau stenoza cervical; - torsiunea uterin nereductibil prin manopere nesngeroase; - hernia uterului gestant; - paraplegia antepartum; - exces de volum fetal; - hidropizia nvelitorilor fetale; - formaiuni de mari dimensiuni la nivelul canalului de natere; - montri , ft emfizematos; - rupturi uterine.

71

HISTEROTOMIA LA VAC La vac locurile de elecie pentru efectuarea celiotomiei sunt: - flancul stng sau drept; - zona ventro-lateral stng (Gtze). La histerotomia n flanc se poate opera pe femela n staiune patrupodal, pe cnd operaia Gtze se execut n decubit lateral drept cu ambele bipede contenionate-n extensie. Anestezia se poate efectua regional prin infiltraie epidural nalta cu lidocain 2% 10-20 ml i prin infiltraii s.c. de-o parte i alta a liniei de incizie i o peretelui abdominal din aceeai zon. De asemenea se poate induce tranchilizarea animalului cu xilazin 16-300 g/ kg m.c. sau 0,08-1,5 ml/100kg m.c., apoi se pot face infiltraii cu lidocain ca mai sus. Cmpul operator se va pregti prin raderea perilor din zon, spalare, dezinfecie i efectuarea unei incizii de 30-40 cm care intereseaz toate planurile anatomice pn la uter. Uterul se va seciona intro zon corespunztoare unei extremiti fetale i se vor evita carunculii uterini. Uterul va fi tracionat ct mai mult n plaga operatorie n vedrea limitrii ptrunderii lichidelor perifetale n cavitatea peritoneal. Dup secionarea uterului i ruperea nvelitorilor perifetale se vor fixa extremitile accesibile ale ftului, iar acesta va fi exteriorizat protejnd comisurile plgii operatorii uterine. nvelitorile perifetale se vor exciza parial, iar ntre acestea i endometru se vor introduce bujiuri cu antibiotice. Sutura uterului se face bi- sau trietajat cu fir resorbabil (catgut Nr 2 sau 3). Sutura peretelui abdominal se face n trei straturi : peritoneul cu fir resorbabil Nr 3 sau 4, musculatura i tunica abdominal cu fir neresorbabil sau cu resorbie lent, iar pielea cu fir neresorbabil Nr5. Postoperator se vor administra antibiotice cu spectru larg timp de 5-7 zile, ocitocice, furaje uor laxative i digerabile, msuri suplimentare de igien general i local. Firele de sutur vor fi ndeprtate dup circa 10-12 zile. HISTEROTOMIA LA IAP Are aceleai indicaii ca la vac. Zonele de elecie se afl n flancuri sau pe linia alb, contenia fcndu-se n decubit lateral sau dorsal. Anestezia se face prin utilizarea unui tranchilizant (acepromazina, xilazina2-15 ml/100 kg g.v. sau 0,4-3 mg/kg m.c.) apoi a ketaminei iv 2mg/kg printro linie venoas, la pictur. Se poate

72

utiliza i detomidina 0,02 mg/kg apoi ketamina n dozele de mai sus. Se poate utiliza i anestezia regional i local prin infiltraii cu lidocain 2%. Tehnica operatorie e asemntoare cu cea de la vac, cu rezerva c nvelitorile perifetale se vor extrage intraoperator. Condiiile de asepsie vor fi extreme datorit riscurilor de infecii postoperatorii de la aceast specie. Femela va beneficia de tratamente postoperatorii cu antibiotice, ocitocice timp de 7-10 zile, fluidoterapie, furaje n cantiti mici i cu un grad mare de digestibilitate. HISTEROTOMIA LA OAIE I CAPR Are n general aceleai indicaii ca la vac sau pentru obinerea de pielicele Karacul. Anestezia se face cu lidocain 2% 8-10 ml administrat epidural sau tranchilizare cu xilazin 0,05-0,25ml / 10 kg m.c. sau 0,1-0,5 mg/kg m.c., apoi lidocain 2%de-o parte i alta a liniei de incizie sc i n peretele abdominal. Zonele de elecie sunt flancurile, n zona inferioar sau linia alb. Timpii operatori , tehnica operatorie ct i ngrijirile ulterioare sunt asemenea cu cele de la vac. HISTEROTOMIA LA SCROAF Indicaiile cezarienei la scroaf sunt identice cu cele de la vac, n plus: edemul vulvovaginal, ineria uterin. Anestezia se face cu azaperon 10% n doze de 0,23 - 10 mg/kg i cu infiltraii cu lidocain 2% pe linia de incizie. Locul de elecie este reprezentat de flancul stng, la jumtatea distanei dintre hipocondru i unghiul extern al iliumului i la 4-5 cm de pliul iei. Incizia se face pe o linie oblic dinainte inapoi. Timpii operatori sunt aceeai ca la vac, aici uterul va fi complet exteriorizat pe un cmp operator, incizia fcndu-se la baza cornului uterin stng. Produii de concepie se vor extrage mpreun cu nvelitorile perifetale. Aseptizarea cavitii uterine se va face cu bujiuri cu antibiotice. Sutura uterului ct i a peretelui abdominal se face asemntor ca la vac. Antibioterapia i administrarea de ocitocice se face circa 5 zile.

73

HISTEROTOMIA LA CEA I PISIC La aceste specii indicaiile sunt mai multe dect la vac, deoarece la aceste specii fetotomiile sunt foarte limitate. Locul de elecie se afl pe linia alb, ntre cicatricea ombilical i pubis, contenia facndu-se n decubit dorsal. Anestezia, de regul, este neuroleptanalgezia realizat cu un tranchilizant de tipul acepromazinei 0,1-0,2 mg/kg i ketamin 5-10 mg/kg. Se mai poate folosi anestezia epidural, inhalatorie, etc. Coarnele uterine se vor etala pe cmpul operator, incizia uterin fcndu-se la baza unui corn uterin. Se vor extrage, o dat cu fetuii i nvelitorile perifetale. Uterul se va sutura bietajat cu fir resorbabil, la fel i peretele abdominal. Pielea se poate sutura n fire separate cu fir neresorbabil. Postoperator se vor administra ocitocice i antibiotice timp de 5 zile. DISTOCII MATERNALE DISTOCII PRIN TULBURRI N DINAMICA UTERIN INSUFICIENA FORELOR DE CONTRACIE Etiologia. Se ntlnete la toate speciile, n special la femelele debilitate, subnutrite, vrstnice, gestaii gemelare, eforturi datorate altor distocii. Simptomele sunt : hipokinezie i hipotonie uterin cu ntrzierea ftrii, moarte fetal, contracii rare, neangajarea ftului. Diagnosticul se stabilete prin ETR la animalele mari, cervix deschis, destindere i hiporeactivitate uterin, uneori moarte fetal. La celelalte femele se practic tueul vaginal, suprimarea contraciilor i destindere abdominal. Prognosticul este rezervat spre grav, mai ales dup moartea fetal i consecutiv acestui lucru: retenia placentar. Tratamentul vizeaz extragerea ftului i a nvelitorilor perifetale, precum i asigurarea involuiei uterine.

74

Primul deziderat poate fi pus n practic prin: fixarea i traciunea fetal, fetotomie sau histerotomie. Ineria uterin se combate prin administrare pe cale i.v. de glucoz, sruri de calciu apoi ocitocin: DISTOCII MATERNALE Pe cale general se vor administra antibiotice cu spectru larg. EXAGERAREA FORELOR DE CONTRACIE Se ntlnete la toate speciile, manifestate prin eforturi puternice ajungndu-se uneori, la tetanie uterin. Etiologia este reprezentat de obstacole pelvine sau tulburri neuroreflexe (angustia pelvin, exces de volum fetal, poziii distocice, reineri obstetricale, stenoz cervical, ruperea prematur a nvelitorilor). Diagnosticul se precizeaz prin exploraie manual, eforturi intense i foarte dese, uneori mularea uterului pe ft. Prognosticul este de la favorabil la grav, n funcie de precocitatea interveniei i de specie ( vac animale mijlocii i mici iap ). Tratamentul vizeaz calmarea femelei, reducerea intensitii contraciilor i extragerea ftului. Se poate face anestezie e.d., la iap chiar anestezie total. Se vor administra tocolitice: atosiban, ritrodina, vetrabutina, Mg SO4. Ftul se extrage manual sau prin histerotomie. ANGUSTIA PELVIN Se ntlnete frecvent la: juninci, scrofie, cele i pisici la care se constat diametre scazute ale bazinului n comparaie cu cele ale ftului, fcnd imposibil angajarea acest(uia)ora. Etiologia este variat: nsmnri precoce, rahitism, calusuri vicioase, unele tumori sau formaiuni. Simptomele sunt traduse prin eforturi de expulzie, uneori eliminare de lichide, neangajarea ftului n conductul pelvin. Diagnosticul se face prin inspecie, ETR, examen vaginal manual. Prognosticul este rezervat pentru mam i ft. Tratamentul const n fetotomie sau histerotomie.

75

DISTOCII FETALE DISTOCII PRIN FTRI GEMELARE Sunt rar ntlnite la vac i n mod excepional la iap prin angajarea concomitent a ambilor fetui. Etiologia este reprezentat de angajarea anterioara a unui ft i de angajarea posterioar a celuilalt. Simptomele sunt decelate prin eforturi de expulzare, nencununate de succes, n vagin gsindu-se 3-4 membre fetale. Diagnosticul se contureaz prin exploraie vaginal. Prognosticul este favorabil. Tratamentul se efectueaz obstetrical, prin respingerea ftului mai puin angajat i fixarea i traciunea congenerului. Apoi se extrage i cellalt. Dac manopera eueaz se recurge la histerotomie. DISTOCII PRIN ANOMALII I MONSTRUOZITI ALE CORPULUI FETAL DISTOCII PRIN EXCES DE VOLUM FETAL Etiologia. Hiperfuncie anterohipofizar, timic, alimentaie exagerat pe durata gestaiei, prelungirea gestaiei, mperecheri disproporionate, caracteristic la unele rase brahicefalice. Simptomele constau n eforturi prelungite, angajare corect, dar fr ptrundere n filiera pelvin. Diagnosticul se stsbilete prin examen vaginal manual. Prognosticul este rezervat. Tratamentul cost n efectuarea fetotomiei sau a histerotomiei.

DISTOCIA PRIN HIDROCEFALIE Reprezint o anomalie congenital, ntlnit la taurine, cabaline i la animalele mici. Const n acumulare n exces, de lichid cefalo-rahidian n ventriculii cerebrali i n cavitatea

76

arahnoidian. Rezult o dezvoltare exagerat a capului, deformarea cutiei craniene i subierea parietalelor i a frontalului. Etiologia. Responsabil de apariia afeciuni este o mutaie genetic sau o maladie cronic care tulbur embriogeneza. Simptomele constau n imposibilitatea angajrii capului n bazin indiferent de prezentare. Diagnosticul se pune prin exploraie vaginal manual. Prognosticul este favorabil pentru parturient i defavorabil pentru ft. Tratamentul const n pucionarea capului cu un trocar sau cu un fetotom de deget sau prin cefalotripsie la animalele mici. DISTOCII PRODUSE DE ASCITA I ANAZARCA FETAL Ascita este o acumulare de lichid n cavitatea abdominal (15 - 30 l) i n cea toracic (hidrotorax). n anazarc lichidele sunt sechestrate n spaiul extracelular din esutul conjuctiv subcutanat, ftul aprnd hipertrofiat. Etiologia este reprezentat de tulburri circulatorii placentare, compresiuni i inflamaii ale cordonului ombilical, hepato- i nefropatii aprute n jumtatea a doua a gestaiei. Diagnosticul se pune n momentul opririi parturiiei iar la examenul transvaginal manual se constat ascita sau anazarca. Diagnosticul diferenial se face cu ftul emfizematos, acesta din urm fiind crepitant i cu miros caracteristic. Tratamentul se face prin puncionarea abdomenului i/sau cu trocarul sau cu fetotomul de deget. n anazarc se fac seciuni longitudinale profunde pe suprafaa corporal a ftului. Aceste manopere vor facilita extragerea ftului. DISTOCII PRODUSE DE MONTRI Monstruozitile fetale sunt ntlnite la toate speciile i pot fi clasificate n: - montri simpli (unitari); - montri dubli (compui). MONTRI SIMPLI

77

Schistosoma reflexum este un monstru la care cavitile toraco abdominale nu se nchid i se rsfrng nspre coloana vertebral. Viscerele plutesc n lichidul amniotic iar articulaile membrelor sunt anchilozate. Se ntlnete la vac, oaie, bivoli i rar la animalele mici. Simptomele sunt caracterizate prin eforturi puternice, dureroase, prezena anselor intestinale fetale n vagin sau printre labiile vulvare. Tratamentul const n practicarea fetotomiei sau a histerotomiei. Perosomus elumbus este un monstru la care lipsesc vertebrele lombo-sacrale i parial coxalele. Datorit mobilitii exagerate ale celor dou jumti ale corpului fetal, acesta se poate angaja n filiera pelvin cu toate cele patru membre. Simptomele se traduc prin eforturi de expulzare i prin prezena a celor patru membre n filiera pelvin. Diagnosticul se pune consecutiv explorrii vaginale manuale excluznd gestaia gemelar. Prognosticul este favorabil pentru mam i sumbru pentru ft. Tratamentul urmrete antrenarea monstrului n aezare longitudinal sau se practic fetotomia. MONTRI DUBLI Pot fi complei sau incomplei. Cei complei (hetoizi) sunt unii printro anumit suprafa corporal i care mpreun cu sufixul pag d denumirea monstrului (prosopopagi, cefalopagi, omfalopagi, etc). Cei incomplei au o extremitate comun i pot fi ipsiloizi sau sisomieni (aspectul literei ) i lambdoizi sau monosomieni (aspectul literei ). Primii au dou extremiti cefalice i un corp comun, iar secunzii au un singur cap i dou trenuri posterioare. Simptomele constau n eforturi fr succes sau cu angajare parial. La explorarea vaginal manual sepoate constata prezena monstruozitii. Diagnosticul se pune pe baza semnelor clinice i se va exclude distocia prin aezare transversal sau cea consecutiv gestaiei gemelare. Prognosticul este favorabil pentru mam i grav pentru ft. Tratamentul const n efectuarea fetotomiei sau histerotomie. DISTOCII PRIN ANOMALII ALE MEMBRELOR

78

Apar ca urmare a suprapunerii ntrun mod incomplet al unor montri parazii peste ftul normal i la care regsim unul sau mai multe membre. Aceste membre suplimentare poart denumirea de polimelie i pot fi ataate la centura pelvin sau la centura scapular. Diagnosticul este dificil, dac membrele suplimentare sunt la extremitatea opus celei angajate. Prognosticul este favorabil pentru mam i rezervat pentru ft. Tratamentul impune avulsia membrelor suplimentare, ftul fiind n general viabil. Lipsa total a membrelor se numete amelie, acestea putnd lipsi sau se pot prezenta ca mici rudimente i care pot aga pragul pubian producnd distocii.

79

S-ar putea să vă placă și