Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 2
23.02.2015
Cal
Vaca
Oaie
Porc
Caine
Pisica
Gaina
TC/min
15-30
8-10
4-8
10-15
4-8
4-8
10-18
Specie
Eritro
mii/cm3
Bou
Cal
Porc
Oaie
Capra
Caine
Pisica
5-8
6-9
5-8
7-11
12-17
5-8.5
5.5-9.5
Leucocit
e
mii/cm3
5-10
6-10
12-20
5-11
6-12
7-15
9-20
TS/min
5-15
5-13
5-13
5-13
3-5
3-5
5
Neutro
%
8-20
3-20
3-16
3-17
5-20
3-15
---
Quick/sec
11.6
18
13.7
15.8
7.8
16
44.5
Limfocit
e
%
45-65
20-45
35-60
45-70
--20-50
---
Bazofile
%
0-2
--------0-0.5
---
Hematocrit
30-50
25-45
25-45
30-40
40-55
25-46
30-50
Euzinofil
e
%
3-8
2-6
1-6
2-8
-------
Monocit
e
%
2-8
1-6
2-6
1-7
2-5
1-4
---
Este usor de pus in cazul hemoragiei externe, mai difici in cazul hemoragiei
interne ( clinic, in hemoragia interna, importanta are examinarea mucoaselor
aparente, instalarea midriazei asociata cu tahicardie si puls imperceptibil,
indicand un prognostic grav spre foarte grav.
Prognosticul hemoragiei:
Este favorabil in hemoragiile mici si rezervat sau grav in hemoragiile mari.
Prevenirea hemoragiei. Se refera la aplicarea garoului, a bandei elastice
Esmarch la nivelul organelor apendiculare; folosirea medicatiei hemostatice
completata cu hemostaza prin forcipresura ( pense hemostatice ) si angiotripsia
( strivirea peretelui vascular )
Transfuzia sangvina: Transfuzia de sange de la un donator la un primitor,
pentru refacerea patului vascular, cu respectarea conditiilor de compatibilitate si
fara administrarea unui sange cu potential infectios.
Pentru compatibilitate:
Se ia o picatura de sange de la donator cu o picatura de plasma de la primitor
Probele de compatibilitate uzuala:
- testul in vitro ( se amesteca pe o lama degresata cu alcool etilic ). Daca
hematiile aglutineaza, animalele nu sunt compatibile.
- testul in vivo: consta in administrarea de cantitati mici de sange de la donator,
urmarindu-se atent semnele clinice ce pot apare la primitor. Daca intr-un interval
scurt apar la primitor transpiratie si tremuraturi musculare, animalele nu sunt
compatibile.
Clasificarea transfuziei:
- indirecta
- directa
- continua
- discontinua
- viscerala
- neurogena
- mixta
Dupa focarul algic ( dureros )
- primara
- secundara
- perifocala
- iradiata sau proiectata
Diagnosticul durerii
Este usor de pus in conditiile in care focarul algic este plasat la exterior si mai
dificil in cazul durerii viscerale. In seria animala, cele mai sensibile la durere sunt:
primatele, cai, carnivore, rumegatoare ( cu exceptia caprelor ), suine, pasarile,
reptilele si pestii.
Tratamentul durerii
Se face prin folosirea substantelor analgezice, antiinflamatorii, steroidiene si
nesteroidiene, folosirea sedativelor si a anestezicelor locale ( xilina, procaina ) in
combaterea sau diagnosticul durerii.
Clasificarea anesteziei:
Dupa scop:
1. Sedarea sau linistirea animalelor, utilizata pentru animalele retive, in vederea
efectuarii unor examene semiologice sumare, aplicarea anumitor medicamente
sau efectuarea unor manopere chirurgicale simple ( crotaliere, dangalizare,
deschiderea unui abces, etc )
2. Anestezia chirurgicala, realizata pentru efectuarea diferitelor operatii la
animale.
3. Anestezierea terapeutica, care vizeaza utilizarea substantelor anestezice in
scop terapeutic ( sindromul de colici la cal, tratamentul arsurilor, etc ).
4. Folosirea substantelor anestezice in diagnosticul anumitor afectiuni, sau
efectuarea anumitor examene paraclinice ( recoltarea de sange la animale
salbatice, efectuarea de radiografii in cazul fracturilor
Dupa tesuturile unde sunt aplicate:
1. La nivelul pielii - unguente cu actiune analgezica si antipruriginoasa
2. La nivelul mucoaselor - se pot aplica solutii anestezice la nivelul mucoasei
conjunctivale sub forma de colire cu cocaina solutie 1% pentru examinarea
globului ocular sau examen de fund de ochi + atropina.
3. La nivelul tesutului conjunctiv subcutanat substantele anestezice se folosesc
mai putin deoarece absorbtia este mai lenta
4. La nivelul tesutului muscular - se pot folosi in dozele recomandate de
producator. Timpul de instalare al anesteziei fiind de aprox. 10-15 minute
5. La nivel vascular ( injecti i.v. ) se pot folosi o sumedenie de substante
anestezice, in dozele recomandate de producator, efectul fiind rapid, cu
inconvenientul micsorarii perioadei de anestezie
6. La nivelul seroase ( intraperitoneal ) - se poate folosi pentru anumite substante
anestezice, cu precizarea ca doza se mareste cu 15-20%, fata de de doza i.v.
Intraperitoneal se poate administra Clorarhidrat solutie 10% sau cloraloza,
solutiile fiind in prealabil incalzite la temperatura corpului
7. La nivel intratisular - folosita rar, se poate administra intratesticular, tiopental (
barbituric ), la masculii in castrare
8. Peros - aceasta cale prezinta dezavantajele: dozele folosite sunt mari, efectul
anesteziei este discutabil, instalarea anesteziei depinde de plenitudinea tubului
digestiv; pe aceasta cale se poate administra la vaca alcool etilic 40% c sau alcool
de 90% c diluat.
9. Calea respiratorie - foarte folosita ( narcoza inhalatorie ), fiind folosite
narcotice volatile ( eter, cloroform ) sau narcotice gazoase ( izofluran, sevofluran,
halotan, etc )
1.
2.
3.
Poate fi:
- de contact, folosita in oftalmologie si ORL ( colire cu cocaina ) *colire substante care se aplica la mucoasa conj
- refrigeratia - se bazeaza pe folosirea substantelor care produc local o senzatie
de racoare ( Kelen )
- infiltratie - se bazeaza pe aplicarea substantei anestezice in puncte multiple,
perifocal, sub forma de triunghi, romb, etc . Aceasta se poate face in bloc sau
strat cu strat.
Substantele anestezice locale folosite in MV sunt:
1. Cocaina - care este o pulbere alba folosita in oftalmologie si ORL in solutii de
0,5-1%. Produce o anestezie usoara la nivelul mucoaselor.
2. Procaina - este termostabila ( se poate steriliza prin autoclavare ), pentru a-i
mari efectul se foloseste in combinatie cu adrenalina datorita efectului
vasoconstrictor. Exista solutii de 1%, 2% - anestezie locala, 4% - blocaj troncular
si 8% pentru anesetzie epidurala.
3. Xilina - solutii de concentratie 1-2%. In cardiologie are efect in tratamentul
aritmiilor cardiace, nu este termostabila; se va folosi cu precautie deoarece pot
exista animale alergice.
Alte anestezice locale mai putin folosite sunt:
- tetracaina
- dibucaina
- carbocaina
Sunt de 2-4 ori mai puternice decat procaina dar sunt mult mai toxice.
CURS 5
16.03.2015
Anestezia regionala
Este foarte folosita in MV deoarece produce anestezia unei anumite regiuni ( cost
redus si evitarea complicatiilor )
Se imparte in 3 grupe:
1. Blocajul troncular - atunci cand substanta anestezica este plasata parenteral
( cu injectie ) in apropierea unui trunchi nervos.
2. Anestezia epidurala - consta in plasarea substantei anestezice la nivelul
canalului vertebral, producand anestezierea organelor plasate in cavitatea
pelvina ( cezariana la vaca )
3. Anestezia regionala intravasculara - consta in plasarea parenterala a
substantei anestezice in patul vascular, la nivelul extremitatilor, dupa ce in
prealabil s-a aplicat un garou.
Blocajul troncular se realizeaza la nivelul nervilor mixti sau senzitivi deoarece
dupa plasarea anestezicului, initial apare paralizie ( nervi mixti ), dispare
sensibilitatea tactila si dureroasa, ultima fiind sensibilitatea termica. Dupa
terminarea efectului anestezic, revenirea la normal se face in ordine inversa.
Anestezia epidurala poate fi de 2 tipuri:
1. Joasa
2. Inalta
Analgezia
Se bazeaza pe folosirea substantelor analgezice ( suprima durerea )
Derivate morfinice:
Naturale
- morfina
- codeina
Semisintetice
- hidromorfona
- codetilina
Sintetice
- metadona
- petidina
Antagonistii opiaceelor
- nalorfina
- naloxom
Ciclohexamine
- ketamina
- tiletamina
Modulatoare adrenergice
- Xilazina
- Detomidina
Antireupatice
- acidul saliciric
- fenazona
- amidopirina
Cateva particularitati ale anumitor analgezice:
Morfina
UE morfina este folosita mai rar deoarece, pentru acelasi efect se foloseste
ketamina. Nu se administreaza la pisica ( crize fals rabiforme ) porc si
rumegatoare. In caz de intoxicatie, se foloseste ca antidot - Nalorfina.
CURS 8
06.04.2015
Analgezice morfinice sintetice
- petidina - Mialgin; dozele sunt la cal 2 mg/kg, animale mici 6.5 mg/kg
- metadona - Sintalgon; doza 0.5 mg/kg
- etorfina - 0.5-1 mg/kg; in caz de intoxicatie, se poate folosi ca antidon
diprenorfina - Revivon
- pentazocina - Fortral; dozele sunt animale mici 1-2 mg/kg, animale mari 0.5
mg/kg
Ciclohexamine
- ketamina - Ketalrom, Ketamidor, Vetased; doze iepure 70 mg/kg, animale
mici 15-30 mg/kg
Neuroleptanalgezia ( NLA )
Se bazeaza pe folosirea unui neuroleptic in primul timp, urmat de administrarea
unui analgezic in timpul 2 la interval de 10-15 minute.
Exemple de amestecuri de substante reprezentand NLA:
Acepromazina + Ketamina
Porc: Stresnil + Ketamina
Acepromazina + Xilazina + Ketamina
Xilazina + Ketamina