In cazul unor interventii chirurgicale care necesita

imobilizare la pat de lunga durata (ortopedie , in special la

batrani) ,survin frecvent complicatiile de decubit-escarele.

Leziuni profunde ale unor tesuturi din regiuni

insuficient irigate din cauza unei compresiuni
indelungate intre panul osos si planul patului.
Escara = leziune secundara ischemiei si scaderii
troficitatii regiunii respective.

Prevenirea escarelor
12-

3-

4-

5-

Gradul I

primul stadiu se manifesta prin edem la nivelul

punctelor de presiune ,durere , piele mai calda sau mai rece decat
zona inconjuratoare, roseata care nu dispare in decurs de 30 de
min. de la indepartarea presiunii.
Interventii
a) indepartam presiunea din locul respectiv.
b) spalam regiunea cu apa si cu sapun, clatim foarte
bine si tamponam zona cu un prosop moale .
c) recomandam un regim alimentar echilibrat, bogat
in proteine, legume si fructe.
d) se schimba pozitia pacientului din doua in doua
ore si se folosesc saltele antiescara.

Gradul II

rana deschisa,superficiala , de culoare rozrosiatica, vezicule intacte sau sparte cu sau fara secretii.
Interventii
aceleasi interventii ca la escara de gradul I.
- pansamentele se schimba la 2-5 zile in functie de
secretiile din plaga.
- rana poate sa se infecteze si sa degaje un miros urat,
zona inconjuratoare fiind rosie si dureroasa si calda.

Gradul III

rana este mai

adanca , ajungand pana la tesutul
adipos .In acest stadiu poate parea
necroza si se pot forma extensii
profunde ale plagii (buzunare).

Interventii
- tot ce am facut si la
celelalte grade + debridare cu
chiureta sau bistriu.
- stadiul III necesita
obligatoriu interventii si supraveghere
specializata de catre chirurg.

Gradul IV
rana adanca
care afecteaza muschiul si poate
sa ajunga la os, prezinta secretie
fetida, tesut necrozat si frecvente
``buzunare``.

Interventii

necesita o supraveghere
sporita deoarece este un risc major
de infectie care poate duce la
decesul pacientului.
Este nevoie de toaleta plagii si la
nevoie se face reconstructie
plastica.

Tehnici de evaluare si ingrijiri acordate de asistentii medicaliLucretia Titirca

Manual de practica pentru elevi scolilor postliceale sanitare

Imagini : http://www.shutterstock.com/s/medicine/search.html