Paralizie cerebrală

infantilă
 Ce este PCI?
• Paralizia cerebrală infantilă este o
totalitate de dereglări motorii
apărute în urma leziunii creierului
înaintea, în timpul sau după naștere.
• PCI este o afecțiune statică a
creierului, ce nu progresează cu
timpul.
• Paralizia cerebrală este una dintre
cele mai întalnite probleme
congenitale, din fiecare 2000 de nou-
născuți, 5 sunt cu PCI.
 Leziunile creierului ce duc la PCI,
pot fi determinate de:
• Etiologie ideopatică – cea mai frecventă
cauză
• Infecție virală în timpul sarcinii (ex: rubeola)
• Hidrocefalie
• Cheag de sânge în creierul fătului ce poate
cauza accident vascular
• Hemoragii intracraniene
• Asfixie (insuficiență de oxigen) perinatală
• Meningită
• Leziuni cranio-cerebrale în primul an de
viață
 Probleme asociate

Efecte
Neurologice Ortopedice secundare

Deficit de
Retard atenție - Tulburări de
mental hiperactivita Epilepsie Scolioză comunicare Salivație Depresie
te

Deficiență Dificultăți de Contracturi Alimentație

Disartrie Oase fragile Constipație
vizuală deglutiție articulare slabă

Luxația
șoldului
• Genetică • Prenatal
• Metabolică • Perinatal
• Vasculară • Postnatal
• Infecțioasă
• Traumatică

Moment
Etiologi
ul
e
afectării

Tipul
Topogra anomali
fie ei de
mișcare
• Hemipareză/plegie • Spastică
• Dipareză/plegie • Diskinetică
• Parapareză/plegie • Ataxică
• Tetrapareză/plegie • Mixtă
 Hemipareză spastică (cea mai
întâlnită formă)
Manifestări
• Deficit motor
• Spasticitate – ce se intensifică la emoții
• ROT exagerate
• Semnul Babinski
• Sincinezii – mișcări involuntare ce apar la execuția unei
mișcări automate
• Mers cosit (ca compensație a spasticității)
• Tulburări trofice: tegumente uscate, unghii striate,
hemiatrofie
• Manifestări asociate: diskinezii, dismetrie, crize convulsive
• Redori articulare, anchilozarea articulațiilor
 • Mobilizări articulare
Reducerea durerilor
• Stretching
Reducerea spasticității
Creșterea mobilității

Promovarea
aliniamentului postural • Orteze (tratament ortopedic)
Promovarea pattern- • Poziții reflex inhibitorii după
urilor de mișcare
corecte Bobath
• Exerciţii sub control vizual
Reeducarea
propriorecepției sau specifice pentru balans,
echilibru
Ameliorarea funcțională • Exerciții izotonice (cu
globală rezistență)
Creșterea forței • Exerciții izometrice
musculare • Implicarea ADL-urilor